Ребенок 4 года постоянно спит

Дети раннего возраста – настоящие вечные двигатели с практически неистощимыми батарейками. Ученые подсчитали, что активность малышей по количеству движений почти в 30 раз превосходит физическую активность среднего «офисного» взрослого. Годовалый ребенок за час может совершить до 30 приседаний и подъемов, и это – не считая шагов, прыжков и хватательной активности. Но что в таком случае может стать причиной длительной вялости и сонливости у маленьких детей? MedMe рассказывает, в каких ситуациях такие проявления – норма, а когда стоит начать волноваться.

Режим дня ребенка

Существуют удивительные «саморегулирующиеся» дети, которые уже в раннем возрасте могут сообщить, что устали и идут в кровать. Однако у большинства малышей нервная система не дает точного сообщения в мозг, и при наличии усталости возбуждение, как правило, только нарастает, сопровождаясь капризами и плачем.

Если усталость становится ежедневным спутником ребенка, постепенно начинают действовать процессы подавления любой активности. Малыш вялый, сонливый и не спешит все время скакать и прыгать.

Причиной такого первичного истощения нервной системы в большинстве случаев является неправильный режим дня. В основном для детей важен сон, и стоит знать нормы общих часов сна в сутки для маленьких детей.

• От 1 года до 2 детям положено отдыхать ночью от 10 до 11 часов, и еще 3-4 часа в течение дня.
• С двух до трех лет количество часов днем снижается до 2-2,5, ночной отдых остается без изменений.
• С 3 до 7 лет детям положены 10 часов сна ночью и 1-2 днем.

Некоторые дети склонны раньше заканчивать ритуалы дневного сна, приплюсовывая недостающие часы к ночному отдыху. В целом если в режиме дня ребенка данные рекомендации соблюдаются в пределах получаса отклонения от нормы, он чувствует себя хорошо и не кажется уставшим или перевозбужденным перед отходом ко сну, то беспокоиться об отклонениях не стоит. Но если режим значительно отличается от педиатрических норм – необходимо принять меры по возврату ребенка к рекомендуемым часам отдыха.

Качество ночного сна

Неполноценный ночной сон также может стать причиной дневной вялости и сонливости, и не только у детей. Как правило, нарушения сна связаны либо с условиями (неудобная кровать, духота в помещении), либо с особенностями деятельности психики, иначе говоря – с ночными кошмарами.

Если малыш плохо спит ночами на фоне общего физического благополучия и хороших условий, стоит аккуратно расспросить, что ему снится, предложить порисовать сны, поиграть, как спят куклы и мишки. В случае, когда ночные кошмары и тревожные сны становятся причиной недостаточного отдыха, придется обращаться к специалисту: частые дурные сны в раннем возрасте – признак сильных стрессов и переживаний, и работать над возвращением приятных ночных картинок придется комплексно.

Влияние гемоглобина на активность детей

Пониженный уровень гемоглобина в крови, предвестник анемии, также может быть причиной усталости и сонливости в течение дня. Особенность гемоглобина – участие в процессе переноса кислорода к тканям, в том числе и к нервным. При недостаточности клеточного дыхания страдает и нервная система человека, что снижает возможность выдерживать обычный детский уровень нагрузок.

Снижаться уровень гемоглобина может на фоне быстрого роста, заболеваний или неправильного рациона питания. Исключить или подтвердить эту причину вялости и сонливости сможет педиатр на основании данных общего анализа крови малыша.

Показатели артериального давления

В последние годы детские специалисты отмечают увеличение количества классических «взрослых» патологий среди маленьких пациентов. Повышенное и пониженное артериальное давление также могут выявляться в детском возрасте. И если как раз при сниженных показателях малыш может быть вялым, жаловаться на постоянную усталость, стараться чаще прилечь, а то и заснуть в не подходящие для этого часы.

Причину пониженного давления у детей выявить непросто. Есть зависимость от гипотонии у родителей и ее раннего проявления, есть влияние гиподинамии, малой физической активности. Чаще сниженные показатели выявляются у девочек, чем у мальчиков.

В среднем нормы артериального давления колеблются в зависимости от возраста ребенка, но стоит обратить внимание, если при нескольких измерениях в течение недели они ниже цифр 100/50.

Малыш и витамины

Если вялость, бледность и пониженная активность приходятся на зимне-весенний сезон – высоки шансы, что малышу не хватает витаминов. Весенний авитаминоз продолжает зимнюю «спячку» и может стать причиной не только капризов и жалоб на усталость, но и функциональных патологий органов и систем, и повышенного количества респираторных заболеваний, как вирусных, так и обычных бактериальных «простуд».

Чтобы избежать возможного авитаминоза, надо насыщать рацион питания ребенка свежими фруктами и овощами по сезону и возрасту. Для многих экзотических продуктов, не рекомендуемых к употреблению вне сезона или вызывающих у ребенка аллергию, можно найти местные аналоги. Так, цитрусовые с успехом можно заменить капустой, в том числе квашеной.

При посещении педиатра стоит уточнить о необходимости исследования крови для анализа количества витаминов и микроэлементов, после чего вместе со специалистом можно подобрать подходящий витаминно-минеральный комплекс.

Источник

Сонливость – желание поспать, усталость и заторможенность, сниженный уровень мотивации и любой активности. У здоровых людей сонливость является знаком, что пора дать телу и мозгам отдохнуть. Но иногда даже при полноценном отдыхе, мы всё равно чувствуем себя уставшими.

• Признаки сонливости
• Причины
• Физиологическая сонливость
• Ребенок постоянно хочет спать
• Патологическая сонливость
• Болезни внутренних органов
• Травмы головного мозга как причина сонливости

С помощью сонливости организм говорит нам, что устал от избытка информации. Сигналы снаружи начинают всё слабее поступать в мозг. Скорость реакции наша снижается.

Признаки сонливости

Сонливость проявляется такими признаками:

• сухость слизистых (во рту и в глазах)
• урежение сокращений сердца
• снижение чувствительности периферических анализаторов
• зевота
• притупление сознания

Есть состояния, в которых сонливость не является нормальной и существенно отражается на качестве жизни человека.

Причины

Самой типичной и абсолютно нормальной причиной является физическое или психическое утомление. Когда мы весь день сидим и занимаемся интеллектуальным трудом, но не удивительно, что в конце дня нам только и хочется добраться до любимой постельки. Потому не нужно считать, что умственный труд – это проще, чем физический.

Вторая причина: кислородное голодание коры головного мозга. Чтобы импульсы в мозге передавались на нормальной скорости, в организм должно поступать определенное количество кислорода. Если вы работаете в непроветриваемых помещениях, скорее всего, причина вашей сонливости именно в гипоксии. Кондиционер не является решением проблемы, он всего лишь гоняет воздух с низким содержанием кислорода и охлаждает (или нагревает) его.

Третья вероятная причина желания спать: усиление тормозных реакций в центральной нервной системе и их преобладание над возбуждением. Это может быть, например, от приема токсических веществ или ряда лекарств.

Четвертая возможная причина: заболевания головного мозга с поражениями центров сна. Самостоятельно вы эту причину не определите, что очевидно. Нужно обратиться к врачу при подозрении на патологии мозга.

Пятая причина: черепно-мозговые травмы. Даже если других последствий у вас не осталось, постоянно может давать о себе знать сонливость в дневные часы. Стоит сходить с визитом к неврологу или терапевту.

Другие, столь же частые причины сонливости:

• болезни внутренних органов, при которых в крови накапливаются подавляющие активность коры головного мозга вещества
• заболевания, связанные с эндокринной системой

Физиологическая сонливость

Когда человек активен долгое время, в ЦНС включаются процессы торможения. Желание спать может появляться на протяжении дня, когда рецепторы перегружены:

• болевые
• тактильные
• слуховые
• зрительные

При этом альфа-ритм коры, который типичен для состояния активности, меняется на бета-волны, скорость течения которых более медленная. Бета-волны присущи нам во время быстрой фазы сна (в момент, когда мы погружаемся в сон). Такие же изменения характерны для впадения человека в транс.

Желание спать после еды

После обеда (реже – после других приемов пищи) нам хочется чуть-чуть вздремнуть. Причина в том, что объем сосудистого русла больше, чем циркулирующий там объем крови. Если в желудок попала еда, начинаются активные процессы пищеварения. Соответственно, кровь приливает к органам ЖКТ:

• печень
• поджелудочная
• кишечник
• желудок
• желчный пузырь

Вместе с отливом крови в мозге образуется небольшой дефицит кислорода. И работа коры притормаживается, что и вводит нас в сонливое состояние. Этот рефлекс стар, как человечество: минимум необходимости в активности, если желудок наполнен.

Нехватка сна

Ни один человек не может постоянно находиться в бодрствующем состоянии. Младенцы и старики большую часть суток проводят во сне. Для взрослого человека нормой является 6-9 часов в сутки, средним значением считается 8 часов. Если по каким-то причинам мы не можем спать положенное в сутки количество часов, днем будем чувствовать себя усталыми.

Стресс

При стрессе человек сначала нервничает и не может спать. В организме вырабатывается повышенное количество адреналина и кортизола, который продуцируют надпочечники. Но, если мы имеем стрессовые ситуации каждый день, то надпочечники не могут постоянно работать активно. Соответственно, количество указанных веществ в крови уменьшается. И обычно кортизол выделяется в 5-6 утра, но при хроническом стрессе начинается выработка в 21, а то и в 22 часа.

Упадок сил и постоянное желание приклонить голову к подушке бывает у людей с хронически протекающей надпочечниковой недостаточностю во время длительного лечения глюкокортикоидами. Для пациентов с ревматизмом постоянная сонливость является типичным состоянием.

Беременность

В первые 3 месяца вынашивания полностью меняется соотношение гормонов в организме женщины. Появляется токсикоз. В последние 3 месяца гестации гормоны плаценты притормаживают деятельность коры головного мозга. Потому в начале и в конце беременности женщину может клонить в сон, даже если она хорошо выспалась ночью.

Ребенок постоянно хочет спать

Как уже отмечалось выше, для новорожденных и детей до 6 месяцев длительный сон (большую часть суток) – нормальное явление. При отсутствии соматических заболеваний и неврологических патологий ребенок в возрасте 1-2 месяцев будет спать в сутки 18 часов с перерывами. Если малышу 3-4 месяца, то сон будет чуть более коротким: 16-17 часов. Дети от 4 месяцев до 6-ти спят в сутки в сумме 15-16 ч.

Норма сна ребенка в возрасте до года зависит от ряда факторов:

• распорядок дня в семье
• характер его пищеварения
• особенности и частота его питания
• состояние нервной системы малыша

Дети от 6 до 12 мес спят в сутки около 11-14 часов. Причина длительного сна маленьких детей в том, что их нервная система еще до конца не развита. Если бы еще в утробе матери у ребенка развился полноценный головной мозг, то он бы просто не прошел через родовые пути из-за большого размера головы.

Когда младенец спит, его нервная система отдыхает, потому что ей еще противопоказаны перегрузки. Заканчивается в этот период формирование миелиновых оболочек нервов, что потом будет влиять на скорость «прохождения» нервных импульсов. Часть младенцев умеет кушать, пока спит.

Просыпаются малыши в возрасте до 6 мес от дискомфорта:

• мокрые пеленки
• холод
• головная боль
• кишечные колики
• ощущение голода

Когда сонливость е нормальна:

• при наличии жидкого стула
• при рвоте
• при повышении температуры тела
• при длительном отсутствии стула
• при появлении сонливости после удара головой
• бледность кожных покровов
• вялость
• синюшность кожи
• отсутствие реакции на голос родителей
• отсутствие реакции на тактильный контакт
• длительное нежелание кушать
• длительное отсутствие мочеиспускания

Если вы отметили у ребенка вместе с сонливостью 1 и более из выше перечисленных симптомов, нужно срочно вызывать скорую помощь или везти ребенка в педиатрическое отделение больницы. У детей в возрасте от 1 года причинами постоянной сонливости также являются болезни и травмы мозга.

Патологическая сонливость

В медицине это состояние известно как патологическая гиперсомния. Это увеличение длительности сна без объективной причины. Например, подобный диагноз могут заподозрить, если вы раньше спали 8 часов, и чувствовали себя до следующей ночи нормально, а потом стали засыпать на работе, в транспорте, и не понимаете, откуда взялось такое состояние.

Инфекционные заболевания

Астения появляется у человека, когда он переболел чем-то инфекционным в острой или хронической форме. Организм хочет восстановиться, и потому он будет хотеть спать не только ночью, но и днем. Иммунитет лучше всего восстанавливается, когда человек спит. Это нормализует уровень Т-лимфоцитов в организме.

Разработана также висцеральная теория, которая говорит: организм в период сна проверяет работу внутренних органов после перенесенного заболевания.

Анемия

Анемия – малокровие, во время которого у человека низкий уровень эритроцитов и гемоглобина, а значит – кислородное голодание тканей и органов организма. Сонливость при этом «соседствует» с такими симптомами:

• головокружения
• ухудшение памяти
• снижение трудоспособности
• вялость
• обмороки

Причины железодефицитной анемии:

• длительные или массивные кровотечения
• вегетарианское питание на постоянной основе
• беременность
• хронические очаги воспаления
• болезни ЖКТ, при которых нарушено всасывание железа, поступающего с пищей

В12-дефицитная анемия возникает чаще всего при:

• заражении широким лентецом
• голодании
• резекции желудка
• болезнях желудка

Атеросклероз церебральных сосудов

Бляшки изнутри покрывают сосуды, и в головной мозг человека уже не поступает достаточное количество кислорода с кровью. Врачи диагностируют ишемию, то есть нехватку кислорода для коры мозга. Вероятные симптомы, помимо постоянного желания спать:

• снижение слуха
• шум в ушах
• головная боль
• ухудшение памяти
• острое нарушение кровотока
• неустойчивость при ходьбе

Последствием может стать инсульт. Перед ним обычно появляется шум в голове, и нарушается мышление. Развитие церебрального атеросклероза у людей в возрасте относительно медленное. Кора получает всё меньше и меньше питания. Потому люди на пенсии хотят спать днем.

Идиопатическая гиперсомния

Это самостоятельная болезнь, которую находят в основном у молодых. Когда врачи не находят никаких причин постоянной сонливости, они ставят именно такой диагноз. Время засыпания ночью становится более коротким, а проснуться бывает тяжело. Также может проявляться повышенная агрессивность.

Человек с идиопатической гиперсомнией вступает в конфликты с семьей и друзьями, становится более плохим работником. Иногда развивается нарколепсия – человек долго спит днем, может потерять сознание, резко наступает слабость мышц, отмечаются эпизоды остановки дыхания, человек постоянно чувствует, что не выспался. При нарколепсии пробуждение и засыпание могут сопровождать галлюцинации. Люди с данным диагнозом минуют этап постепенного засыпания, они «отрубаются» мгновенно. Болезнь сопровождает человека всю оставшуюся жизнь.

Интоксикация

При отравлении организма страдают не только органы ЖКТ. Интоксикация сказывается на состоянии коры и подкорки. Токсические вещества или лекарства могут вызывать процессы торможения в мозге. Доступным везде и широко распространенным бытовым ядом является алкоголь. Когда в крови 1,5-2, 5 %0 алкоголя, наступает стадия возбуждения. А потом человек вступает в стадию сонливости, и ему уже не хочется приключений.

Курение вызывает сонливость не только по причине спазмирования сосудов. Также оболочка внутри сосудов постоянно раздражается, развивается воспаление. Это способствует отложению холестерина и формированию холестериновых бляшек. Также могут формироваться тромбы, сосуды могут трескаться. И это касается не только сосудов в руках или ногах, речь идет о головном мозге. Потому у трети курильщиков типичным симптомом является постоянное или периодически возникающее желание поспать посреди дня. Также сонливость может возникнуть, когда вы пытаетесь бросить курить.

Психотропные и снотворные вещества

К психотропным веществам, провоцирующим состояние сонливости, относятся:

• антидепрессанты
• транквилизаторы
• нейролептики

В основном желание поспать днем появляется при длительных курсах лечения этими препаратами или при формировании привыкания организма. ЦНС также тормозится, когда человек долго пьет снотворные средства, в основном барбитураты. Спровоцировать сонливость могут успокоительные средства в высокой дозировке, об этом можно почитать в инструкции к препарату.

Сонливость также становится следствием приема наркотических веществ. Особенно выраженным действием обладают морфиноподобные наркотики.

Болезни внутренних органов

• хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
• энцефалопатия (также у человека снижается критическая способность, излишняя говорливость)
• болезни почек

– гидронефроз

– пиелонефрит

– интерстициальный нефрит

– гломерулонефрит

• патологии печени

В крови накапливаются токсичные для головного мозга вещества. Также происходит синтез серотонина, а в ткани мозга поступает всё меньше сахара. Фиксируется скопление пировиноградной и молочной кислот, что приводит к излишней вентиляции легких и отекам, потому в мозг поступает меньше крови, чем нужно. Сонливость может предшествовать в таких случаях коме.

• инфекции

– грибковые

– паразитарные

– бактериальные

– вирусные

Синдром хронической усталости, включающий дневное желание спать, наблюдается часто при герпесе. Человек чувствует себя уставшим, даже если ночью спал 8 и больше часов. Трудовая активность снижается, защитные силы организма ослабляются.

• нейроинфекции

Нейроинфекции могут возникать вследствие грибковых поражений, клещевого энцефалита, бешенства, герпеса или даже гриппа. У человека появляется неврологическая симптоматика, он медленно реагирует на происходящее, его клонит в сон. Возможно повышение температуры и головные боли.

• обезвоживание

Когда у человека постоянная рвота или жидкий стул, из организма выводятся электролиты. Потому спутниками таких состояний всегда являются физическая слабость и состояние сонливости.

• кишечная непроходимость, шок, кровотечения

В брюшной полости собирается кровь, и в мозг не поступает кислород с кровью, потому неизбежно появление желания спать дольше и чаще нормы.

• психические расстройства
• гипокортицизм (проявляется также рядом симптомов: неустойчивый стул, ухудшение аппетита, снижение веса, повышенная утомляемость, гипотония)
• злокачественные опухоли
• сахарный диабет

Травмы головного мозга как причина сонливости

Расстройства сознания типичны для таких состояний:

• кровоизлияние в вещество мозга
• кровоизлияние под мозговые оболочки
• ушиб головного мозга
• сотрясение мозга

Человек находится в затяжном сне, это сопор. Состояние чревато впадением больного в кому.

Если вы обнаружили у себя хроническую усталость и желание спать в неположенное время, постарайтесь самостоятельно разобраться с причинами. Быть может, достаточно регулярно проветривать офис, ходить на прогулки, более правильно питаться и отказаться от курения. Если после этих мер сонливость осталась, срочно обращайтесь на очную консультацию к терапевту!

Источник