Ребенок 4 года постоянно покашливает

Редкий кашель у маленького ребенка обычно не беспокоит родителей. Но если малыш кашляет непрерывно, в течение нескольких дней кашель усиливается, это определенно вызывает беспокойство. Сильный кашель может мешать сну, приему пищи, и даже грозит нарушениями дыхания. Среди ведущих причин кашля выделяют простуду и инфекции, вызванные бактериями. Но возможен кашель в силу проблем с сердцем или легкими, аллергии или иных факторов. Обсудим 11 основных причин детского кашля.

Почему ребенок кашляет?

Кашель является естественным защитным рефлексом тела, направленным на то, чтобы избавиться от любых препятствий, которые блокируют дыхательные пути. Кашель помогает удалить из респираторного тракта ребенка любые вредные вещества, такие как пыль или частицы пищи, которые попадают туда случайно. Когда ребенок кашляет, это также помогает удалить избыточное количество мокроты и слизи из дыхательной системы.

Когда есть выделение мокроты, это называется влажным кашлем. В противном случае у ребенка возникает сухой кашель. Симптомы, которые проявляются у ребенка, могут помочь определить причины кашля. Вот 11 основных причин кашля у младенцев и детей постарше.

1. Простуда с кашлем и насморком

Обычно простуда начинается с насморка, недомогания и лихорадки. При некоторых простудах возможен кашель, обычно он начинается как сухой и раздражающий, а затем становится влажным кашлем, по мере того, как ребенок поправляется. Простуда провоцируется несколькими видами вирусов, причем риновирус является наиболее распространенным. Обычно кашель из-за простуды может сохраняться до двух недель после того, как ребенок полностью вылечится.

2. Коклюш: опасные бактерии

Этот тип кашля характеризуется особым дыхательным шумом (реприз), который звучит как крик или спазм. Кашель является интенсивным и отличается от простудного кашля.

Бактерии Bordetella pertussis вызывают коклюш, который может длиться несколько недель или даже месяцев. Производство токсинов бактериями может вызвать раздражение дыхательных путей и вызвать постоянный кашель. Причем, даже если бактерии уже полностью подавлены и устранены из организма, кашель может оставаться еще несколько недель.

3. Круп: опасный кашель

Кашель при ложном или истинном крупе звучит как собачий лай, либо может напоминать карканье вороны. Существует несколько типов крупа, включая вирусный вариант, бактериальный (в том числе и вызванный бактериями дифтерии) и спазматический круп. Кашель при крупе обычно приходит через неделю и может уйти быстрее, если начать лечение на ранней стадии.

4. Бронхолегочная инфекция, поражение пазух носа

Инфекции легких приводят к образованию избытка мокроты, вызывая влажный кашель. Инфекции в области придаточных пазух носа также приводят к влажному кашлю, когда инфицированные жидкости из пазух стекают в горло. Самой частой причиной кашля среди младенцев и малышей является бронхиолит, когда поражаются терминальные дыхательные пути в легких, называемые бронхиолами. Наиболее распространенной причиной бронхиолита является респираторно-синцитиальный вирус (RSV).

Некоторые вирусы и бактерии могут вызвать воспаление пазух носа. Когда инфицированные выделения стекают из носа в горло (постназальное затекание слизи), они, как правило, раздражают слизистые и в конечном итоге вызывают кашель.

5. Врожденные проблемы с сердцем и дыханием

Сухой кашель может быть симптомом, если поражено сердце, в то время как влажный кашель обычно является результатом респираторных проблем. В обоих случаях ребенок проявляет другие симптомы, такие как усталость и плохой аппетит, которые вытесняют симптомы кашля. Часто кашель является побочным симптомом врожденных пороков сердца и респираторных проблем. Он возникает, когда ребенок физически активен, если сердце испытывает перегрузки.

Трахеомаляция – состояние, при котором трахея частично или полностью разрушается, что затрудняет прохождение воздуха, и является врожденной проблемой дыхания, которая может вызвать кашель. Также кашель может быть показателем сердечной недостаточности, в случае наличия у детей сердечных дефектов, что требует неотложной помощи.

6. Аллергия

Кашель из-за аллергии обычно сухой, с очень небольшим количеством мокроты. У ребенка появляются другие симптомы аллергии, такие как отек полости носа, горла, лица. Частой причиной кашля является аллергический ринит, который возникает, когда ребенок вдыхает потенциальные аллергены из пыли, пыльцы, плесени или другие вещества.

7. Бронхиальная астма

Сухой кашель, сопровождающийся хрипами и затрудненным дыханием, который характеризуется раздуванием ноздрей, участием мышц живота типичен для астмы. Он обычно возникает ночью. Астма – это генетически детерминированное состояние, которое может возникнуть из-за различных триггеров, включая аллергены, такие как пыльца и пыль, химикаты, стресс и даже холодная погода. Состояние часто сохраняется на всю жизнь, поскольку нет лекарств, полностью устраняющих астму. Тем не менее, приступами можно легко управлять с помощью препаратов и избегать воздействия триггеров.

8. Гастроэзофагеальный рефлюкс

Кашель из-за него будет влажным, но не содержит мокроты или слизи. Вместо этого младенец выделяет небольшое количество содержимого желудка при кашле. Кашель при гастроэзофагеальном рефлюксе происходит, когда кислота желудка выталкивается в пищевод из-за расслабления сфинктера пищевода и доходит до горла. У ребенка с гастроэзофагеальной болезнью (ГЭРБ) проявятся другие и симптомы, такие как отрыжка, икота и выгибание спины.

9. Кистозный фиброз

Кистозный фиброз – это генетическое заболевание, которое вызывает образование обильной слизи в легких, которую организм не может очистить. Слизь становится питательной средой для бактерий, оставляя ребенка склонным к инфекциям легких. Типичен постоянный сухой или влажный кашель, который сопровождается выделением слизи из легких. Для устранения кистозного фиброза нет лекарств, но современная медицина помогает людям с ним жить нормальной жизнью.

10. Аспирация

Это внезапный приступ кашля, который обычно возникает во время еды и питья, когда еда или жидкость попадает в респираторный тракт вместо пищевода. В таких случаях ребенок будет кашлять и тяжело дышать. Риск обычно выше при употреблении плотной пищи, которая может попасть в дыхательные пути и не так легко удаляется, как жидкости. Младенцы, у которых возникает обильное слюноотделение из-за прорезывания зубов или по любой другой причине, могут кашлять, когда слюна попадает в респираторный тракт при дыхании.

11. Привычный кашель

Сухой кашель без каких-либо других симптомов на фоне полного здоровья малыша может быть привычным кашлем. Малыши, живущие в пыльной среде, могут сильно кашлять. Они могут делать это так часто, что даже когда они находятся вдали от триггеров, тенденция к кашлю часто сохраняется. Показателем привычного кашля является то, что ребенок не кашляет, когда он занят, например, в середине игры или фильма. Кроме того, он не будет кашлять во время сна, и амии кашлевые приступы его не беспокоят.

Пройдите тестГрипп или ОРЗ? Многие путают грипп и ОРЗ и в результате неправильно лечатся. Пройдя этот тест, вы сможете отличить одно от другого.

Скачать приложение Грипп и вакцинация

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Иные причины

У ребенка сухой кашель без остановки может проявляться при наличии заболеваний, которые не связаны с поражением дыхательной системы. При их наличии стандартные противокашлевые лекарственные средства обычно неэффективны. Выделяют следующие причины появления покашливания без остановки:

наличие аллергической реакции;
попадание постороннего предмета в дыхательные пути;
несоблюдение климатических условий в детской комнате;
нервное перенапряжение.

Если кашель вызван аллергией, у ребенка может появиться также сыпь

Ребенок с сухим кашлем может иметь индивидуальную непереносимость. Ее появление может спровоцировать что угодно. При аллергии кашель не проходит на протяжении продолжительного периода времени. Обычно при таком нарушении маленький пациент жалуется на:

высыпания;
кожный зуд;
чихание;
насморк;
отечность;
слезоточивость.

Кашель может появляться при аллергии на шерсть

Индивидуальную непереносимость у ребенка могут вызвать различные пищевые продукты и химические вещества. Наиболее часто аллергия проявляется тогда, когда малышам вводят первый прикорм. Аллергическую реакцию может спровоцировать не только пища, но и множество иных факторов. В качестве аллергена может выступать:

пух;
пыльца растений;
шерсть животных;
наполнитель подушки;
пыль и т.д.

Самостоятельно выявить компонент, который спровоцировал аллергию и кашель без остановки, невозможно. Ребенок должен сдать определенные анализы.

На фоне аллергии помимо кашля ребенка мучает насморк

Большинство родителей не знают, что делать, если кашель без остановки возник спонтанно. Такой признак обычно не связан с какими-либо заболеваниями. У детей спонтанный приступ мог возникнуть после попадания инородного тела. В таком случае медлить нельзя. Потребуется срочно вызвать скорую помощь. По возможности инородное тело можно извлечь самостоятельно. Это позволит остановить продолжительное покашливание. Однако обычно родители бояться проводить извлечение самостоятельно. При попадании инородного тела у малыша могут появиться следующие симптомы:

изменение окраса кожного покрова;
недостаток кислорода;
слезоточивость;
позывы к рвоте.

Дети нередко кашляют без остановки из-за несоблюдения родителями микроклимата. В таком случае воздух в комнате чересчур сухой или присутствует большое количество пыли. Это способствует возникновению кашлевого приступа. Такое покашливание обычно проявляется в ночное и утреннее время суток.

Безостановочный кашель может быть вызван тем, что в горло ребенка попал предмет

Изредка неприятный симптом обусловлен недавно пережитыми стрессами. Нейрогенное покашливание нуждается в посещении психотерапевта и принятии определенных групп лекарственных средств.

Ребенок во сне кашляет без остановки ночью. Что делать?

Если малыш кашляет, когда спит, и при этом не просыпается во время приступа, предпринимать какие-либо действия немедленно не стоит. В подобных ситуациях первая помощь заключается в установке бытового увлажнителя воздуха у кровати, который поможет повысить влажность до нужных пределов.

При отсутствии такового с задачей увлажнения воздуха справиться таз с водой, размещенный в непосредственной близости от больного, или развешивание мокрых полотенец на батарее (в отопительный сезон).

Чтобы избежать возникновения подобной ситуации на следующую ночь, накануне следует:

проветрить комнату;
удалить все возможные аллергены (комнатные цветы, пыль, домашних животных, включая аквариум с рыбками);

обеспечить обильное питье, подойдет вода, отвар шиповника, теплое молоко со сливочным маслом;
промыть нос с помощью солевого раствора (Маример, Аквамарис, Но-соль, физиологический раствор, Хьюмер и т.д.);
использовать сосудосуживающие капли или спреи при условии, что чадо кашляет от соплей (Риназолин, Виброцил, Ринофлуимуцил, Назик, Називин, Ксило-Мефа, Нокспрей, Отривин и т.п.).

Если же ребенок кашляет не переставая, ему можно дать любой имеющийся в доме препарат от кашля, подходящий по возрасту. На крайний случай подойдет небольшой кусок сливочного масла, который следует дать малышу рассосать.

</h2>

Почему ребенок кашляет ночью: причины ночного кашля у детей

Кашель, неважно сухой или влажный, является защитным рефлексом организма, направленным на очищение органов дыхания от пыли, мокроты, инородных частиц и пр.

Если приступы возникают только ночью, в большинстве случаев это свидетельствует о нарушениях в работе организма и является поводом для посещения педиатра или пульмонолога.

Но если влажный кашель, как правило, указывает на банальное воспаление слизистой оболочки того или иного отдела дыхательной системы, то причины сухого не столь однозначны.

Причины сухого кашля в течение ночи

Если ребенок кашляет ночью, а днем нет, это становится следствием того, что в положении лежа слизь начинает скапливаться в дыхательных путях и мешать свободному прохождению воздуха.

Подобное может наблюдаться во время или после перенесения инфекционного заболевания, а также служить признаком хронической патологии. В первом случае приступы будут присутствовать от 2 до 8 недель, во втором – дольше 8 недель. Таким образом, когда малыш всю ночь кашляет сухим кашлем, это может быть результатом:

начальной стадии прогрессирования ОРВИ с воспалением гортани (ларингит), горла (фарингит), бронхов (бронхит) и т.д.;
бронхиальной астмы;
аллергической реакции на присутствующие в детской комнате растения, пыль, моющие средства для уборки;
хронического ринита, синусита или аденоидита;
коклюша;
рефлюкса желудка (часто сопряжено с появлением изжоги) и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Если это сопровождается повышением температуры тела, малыш задыхается, приступы доводят до рвоты, нужно как можно скорее попасть в больницу. Так как при ряде болезней результатом промедления может стать удушье.

Часто это указывает на бронхиальную астму или коклюш. Но во втором случае кашель будет иметь характерное лающее звучание, а вдох будет сопровождаться свистом, похожим на крик.

Тем не менее не всегда ребенка мучает кашель по ночам и мешает спать в связи с развитием болезни. Иногда причины этого явления достаточно безобидны и заключаются в попадании в дыхательные пути инородного тела или просто в слишком холодном и сухом воздухе в детской, что раздражает слизистые и провоцирует появление приступов.

Этим довольно часто объясняется то, что ночью ребенок сильно кашляет и храпит, но только во сне.

Причины утренних приступов

Когда дите очень сильно кашляет по утрам после сна, это способно быть симптомом патологий желудка или сердечно-сосудистой системы. Нередко в таких ситуациях в ходе обследования диагностируются желудочный рефлюкс или сердечная недостаточность.

Непрерывный, надрывный кашель, когда ложится спать, иногда ночью и утром, то есть при занятии лежачего положения часто свидетельствует о бронхиальной астме. Характерным признаком является полное отсутствие слизи.

Безусловно, подобное ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Нужно как можно скорее обследоваться и выяснить точные предпосылки нарушения состояния.

Источник

Кашель – симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда – лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры – это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.

Причины длительного кашля у ребенка

Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3-4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.

Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.

Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.

Сухой кашель (непродуктивный)

Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка – характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.

Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.

Влажный кашель (продуктивный)

При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:

если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
желтая мокрота – признак гнойных процессов;
ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная – для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.

Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.

Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка

Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы – одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.

Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа – так детям легче их принимать.

Поскольку кашель – это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.

Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.

Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера – прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.

Лечение длительного влажного кашля у детей

Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами – противовоспалительным, противомикробным.

Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.

Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям – от воды и морса до супа и молока.

Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.

Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.

Источник