Ребенок 4 года почти не растет
Когда родители замечают, что ребенок ниже своих сверстников, то часто не придают этому значения. Вытянется еще. Что делать, если этого не происходит?
К сожалению, родители и педиатры начинают бить тревогу слишком поздно – только к переходному возрасту. Тогда это становится особенно заметно. Ведь на фоне долговязых одноклассников ребенок по-прежнему выглядит учеником начальной школы. Тут-то врачи и ставят запоздалый неутешительный диагноз: нанизм, патологическая низкорослость.
Почему ребенок не растет?
Собственно, аномальная задержка роста – это еще не диагноз, а только симптом, который может свидетельствовать о самых разнообразных заболеваниях. Ее причиной могут стать болезни, при которых нарушается процесс всасывания питательных веществ (целиакия, затяжной дисбактериоз), длительная гипоксия (при врожденных пороках сердца, анемии, заболеваниях легких), тяжелые метаболические нарушения (хронические заболевания печени и почек), патология костной системы (рахит, хондродистрофия), различные хромосомные аномалии.
Но во всех этих случаях патология проявляет себя множеством других характерных симптомов, а задержка роста является лишь следствием заболевания. И, когда состояние здоровья нормализуется, выравнивается и рост.
Но есть болезнь, при которой задержка роста – не побочный, а основной симптом: гипофизарный нанизм. Коварство заболевания заключается в том, что до поры до времени оно никак не дает о себе знать. В детском саду ребенок почти ничем не отличается от сверстников и отставать в росте начинает постепенно, так что это поначалу не слишком бросается в глаза. А потом, в подростковом возрасте, не происходит нормального ростового скачка.
Дефицитный гормон: причина задержки роста у детей
Заболевание связано с нарушением функции гипофиза, железой внутренней секреции, находящейся в затылочной части головного мозга. Она вырабатывает соматотропный гормон, необходимый ребенку для нормального роста и развития. Его так и называют – гормон роста. Если его выделяется недостаточно или он по каким-то причинам не усваивается организмом, школьник начинает отставать в росте.
Чаще всего гипофизарный нанизм возникает из-за генетических отклонений, однако функции гипофиза могут нарушиться и в ряде других случаев: из-за родовой травмы, опухоли, перенесенного в младенчестве инфекционного заболевания, например, менингита или даже тяжелой формы гриппа.
Тянемся ввысь: кто и как лечит задержку роста у ребенка
Еще недавно диагноз «гипофизарный нанизм» звучал как приговор. И ребенок был обречен со временем стать лилипутом, маленьким человечком, рост которого не превышает 130-140 см. Но в начале 90-х годов прошлого века был синтезирован гормон роста, на основе которого разработаны очень эффективные препараты. Чем раньше школьник начнет их принимать, тем больше шансов, что он сумеет достичь нормального роста. Реально подрасти на 60-80 сантиметров, то есть из лилипута превратиться в довольно рослого человека и жить полноценной жизнью. Вот почему важна своевременная диагностика этого тяжелого заболевания.
Если в начальной школе ребенок значительно (на 7-10 см) ниже сверстников и прибавляет в год по 2-3 см (при норме 6-8 см) – это серьезный повод показать его хорошему врачу-эндокринологу. Если рост школьника находится на нижней границе нормы или чуть-чуть ниже, врачи за ним будут пристально наблюдать в течение полугода и тогда примут окончательное решение. Скорее всего, понадобится диагностическое обследование.
Помимо общих анализов, УЗИ, ЭКГ, оно состоит из двух основных этапов. Сначала определяют так называемый костный возраст. Известно, что по мере роста хрящевые части костей (собственно, зоны роста) заменяются плотной костной тканью. По степени окостенения и определяют костный возраст – тот возраст ребенка, которому соответствует строение его кости. Для этого делают рентгеновский снимок лучезапястных суставов, выясняют, насколько количество ядер окостенения соответствует возрастной норме. Затем при помощи специальных тестов выявляют уровень гормона роста в крови. Если диагноз подтвердится, школьнику подбирают индивидуальный курс лечения, который достаточно длителен. Помимо гормонов, он включает стероидные препараты, витамины, минералы.
Формула высоты: как посчитать предполагаемый рост ребенка
Примерно в 80 % случаев задержка роста имеет конституциональный характер. Родившись с нормальным ростом и весом, такие дети растут достаточно медленно. С 4-5 лет темпы роста восстанавливаются (5-6 см в год), но и в школьном возрасте ребенок остается низкорослым. При нормальном уровне гормона роста костный возраст несколько (в среднем на 2 года) отстает от хронологического. Половое развитие у таких детей, как правило, запаздывает на 2-4 года, и, соответственно, запаздывает и пубертатный ростовой скачок. Позднее вступление в пубертат в данном случае является благом, так как именно благодаря этому школьник в конечном итоге приобретает нормальный рост: с окончанием пубертата зоны роста закрываются, и человек уже не растет.
Другая распространенная причина низкого роста – наследственная. Если оба родителя невысокие, скорее всего, эта особенность передастся и детям. В этом случае костный возраст ребенка соответствует хронологическому, а пубертат наступает в нормальные сроки. Если у школьника нет гормональных нарушений и других заболеваний, тормозящих рост, можно примерно определить его конечный рост по следующей формуле:
- Рост = (рост отца + рост матери): 2 + 6,5 см (для мальчика)
- Рост = (рост отца + рост матери): 2-6,5 см (для девочки)
Ошибка такого прогноза не превышает 8,5 см в ту или другую сторону.
4 совета спортивного врача, чтобы не замедлялся рост ребенка
- Постоянно делать специальную гимнастику. Врачи знают, что если раздражать зоны роста в длинных трубчатых костях и позвонках, скелет можно изрядно удлинить. У парней эти зоны роста окостеневают только к 24 годам. Так что время на тренировки есть. Раздражают зоны роста специальные физические упражнения – прыжки в высоту и висы.
- Налегать на каши. Почему в армии парни быстро растут? Потому что много двигаются и каждый день едят ненавистную кашу. Еще для роста важны такие продукты (перечисляем их в порядке важности): овощи, фрукты, хлеб, мясо и все молочное. Эта «шестерка» должна быть на столе ежедневно.
- Не нервничать. Подросток, который постоянно лезет на рожон, суетится, плохо растет. Важно избегать стрессов, уметь вовремя успокаиваться и расслабляться. Вы заметили, что все нервные ростом мелковаты, а невозмутимые – очень часто дылды? Так что учитесь у пофигистов.
- Не болеть. Частые простуды замедляют рост, поэтому придется закаляться. Самый простой способ – принимать по утрам контрастный душ: то прохладный, то горячий. Только делать это надо каждый день, без перерывов. И, конечно, нельзя ни курить, ни пить водку, вино, пиво – алкоголь и табак сведут все ваши усилия на нет.
Я смог подрасти на 20 см. Когда я закончил 11 классов школы, мой рост был всего 159 см, а сейчас 179 см. Хочешь знать, как мне это удалось? Посмотри мое видео, там, где я подробно рассказываю, что и как делал.
[ссылка-1]
В этом видео есть все что я делал для того чтобы вытянутся: и упражнения на турнике, и на тренажере для роста, и самовнушение, бассейн, морковный сок и т.д.
2015-10-02, Куцай Александр
Ну вы обратите внимание на фразу “если нет гормональных нарушений”. Ведь никто не озаботится анализами, если нет отклонений в меньшую сторону и вы не заете что у вас происходило с гормонами на тот момент. А вам и вашим знакомым просто просто повезло, что организм на момент роста решил выработать чуток больше гормонов чем требуется, а не наоборот. Иначе были бы вы такого роста как в расчетной формуле плюс-минус погрешность.
2009-06-23, TanyaX
Эти формулы показывают СРЕДНИЙ рост всех детей от этих родителей.
Например у них три дочки-вырастут 160 165 175.А средний рост всех детей 165.
Все верно.И поэтому обычно в семье все дети разного роста,при одинаковом питании
2012-06-27, mutan
если верить этим рассчетам я должна быть на 12 см ниже) (и в разброс погрешности мой результат не укладывается, кстати).
да, сестренке тоже не подошло.
а муж на 20,5 см “промахнулся”, не знал))
2009-06-22, zydfhm
Я хочу рости.Мне 14.5лет.Мой рост 1.58см.Что мне делать рости на 10см?
2019-01-02, Javoxir
Всего 5 отзывов Прочитать все отзывы.
Источник
- Главная
- Сообщества
- Дети от 3 лет и старше
- Дети от 3 лет и старше
4 декабря 2017
Нужен совет. Может кто сталкивался. Моему сыну 4 года и 2 месяца. Его рост 102 см и вес 16 кг. Ест очень плохо, самый худенький в группе детского сада. У него атопический дерматит, немного переросли- редки высыпания. Врачи в поликлинике отмахиваются: кормите тем что любит, рост средний по таблице и на этом все. Бывает запах у него изо рта. Стул нормальный. Когда болеет то практически не ест и тогда становится 15, 5 кг. Но так понимаю во время болезни с едой к ребенку лучше не лезть. Да к слову, мы с мужем не маленькин я 175 см и больше 80 кг( склонна к полноте) муж 184 тоже крепыш. К какому врачу лучше обратиться если ырачи забиваю в поликлинике, может я зря паникую.
Комментарии
Скажите стоит ли беспокоиться и к кому обатиться?
Дочка родилась в 40+3, 50/2980, ЕР. Первые 8 мес росла очень хорошо, потом все медленней и медленней. И так к году мы были всего 71,5 см. Тотчто мы ниже сверстников я замечало. Но вот сейчас рост почти остановился. Нам 1,8 рост 79,5 гдето. Не растет последние 3 мес вообще. Выглядит на годик где то. Умственно и физически развита очень хорошо, за исключением речи- не говорим. Но это у многих сейчас, поэтому меня больше рост волнует. У меня рост 165 (в 1 год была 79 см) у мужа 187 (в 1 год был 86)
Какие анализы можно сдать, может кто знает, к какому врачу обратиться для проверки
ну есть же маленькие люди)
зимой детки обычно не растут) зато за лето вырастают огого)))
нормальный, по моему у вас рост… мы в год были 74, сейчас ну 80 может….
ой, я вас умоляю… это же дети! сейчас маленькая, а потом может и вымахает!
если вам скучно жить, сходите по врачам…))
но ребенок совершенно здоровый и не отстающий в развитии… что еще нужно?)))))))
может она не высокая будет, не переживайте!
Просто отстать от нее, наша тож мелкая
обратитесь к врачу-эндокринологу
ЛюбимаяДоченька
8 лет 4 месяца
Кто-то тут писал, что их с ребенком (тоже низкого роста и веса) направили из поликлиники на рентген ручек, чтобы исключить лиллипутство. А вес у вас какой?
Моя в 1,8 мес около 80см… Меня это ни как не беспокоит, так как ребенок прекрасно развит, в плане речи очень даже ( говорим много и предложениями) и чувствует себя хорошо. Вес при этом около 10 кг. Ну вот такая мелкая)
Не думаю что у вас есть какие то поводы для беспокойства
Мы тоже плохо растем. Только первый месяц нормально рос. А остальные не больше см. Сдавали и кровь с вены, и с пальца, и мочу там. Тоже по разному. Даже в нефрологии лежали. Думали, что кальций вымывается. Один анализ был неважный. Но так ничего и не нашли. Прописали кальций Д3 по пол таблетки и витамин А через день. Еще сказали хорошо добавлять в еду или воду каплю лимона.
Юль, мы с Антошкой к эндокринологу обращались по поводу роста, у нас правда было наоборот, за 2мес на 11см резко вымахал… В итоге сдали биохимию, сделали узи внутр.органов и экг, все оказалось в норме и сказали значит все ок, просто такой высокий, есть в кого))) (я 180, муж 185)
Козяпуська
8 лет 8 месяцев
Апельсинка
3 года 9 месяцев
я бы сводила ее к педиатру и эндокринологу, это может быть и норма и недостаток гормона роста… стоит проверить
Зря, у нас порода все в детстве мелкие потом перестаем своих ровесников. Мой сын тоже был маленький до 5 лет сейчас в 6 выше своих ровесников и крупней)))
Спасибо за ответ, наверное и впрям зря паникую… а то найду на свою голову врачей, а те залечат так… что потом жалеть буду
Мой в 4 года был 103 и весил 14 кг. Успокойтесь. Сейчас 5,7. Рост 113. Вес 18,3. Ну худой, а что я сделаю. Когда болеет, по килограмму скидывает.
У нас тоже беда. Часто болеет, отсюда нет аппетита, вот и худой. Хотя я за вес меньше думаю, одежду сложно подобрать. Я вот в детстве была пышка, теперь постоянно борюсь с лишним весом. Но рост больше тревожит. Все таки мальчик, хочется чтоб повыше был?
↩ Наталья
У меня муж в детстве тоже очень мелким был. Сейчас рост 185. Кстати, нас в 1.5 отправляли к эндокринологу (вес вообще не набирали). Анализы и щитовидка были в норме. Но сказали, если не наберет за 3 месяца, будут колоть гормоны в вену. А в это время я еще и передачу посмотрела «Детский доктор»(такое совпадение), что от этих гормонов свой гормон роста подавляется. Плюнула я и к врачам больше не ходила. А за 4 месяца он набрал килограмм. А вещи я так подбираю. Свитера, жакеты вяжу сама. Майки, шорты, брюки в интернет-магазине по отзывам заказываю.
↩ Татьяна
Были распродажи, я назаказывала кучу вещей. Оказалось все на вырост. Правда у меня еще младшенький есть, может ему придется в пору?если старший не сносит. А вообще согласна мы мамки должны быть смелее и оптимистичнее. Медсестра настаивала, чтоб делали прививку младшему во вторник, а по плану должны были в четверг. Какое то внутреннее чутья-я отказалась… медсестра недовольная омталась… а вечером во вторник малыш немного температурил и сопли пошли… подхватил заразу от старшего… И я подумала как же хорошо, что от прививки откпзалась иначе было б худо..
У меня сыну 4,2 весит 16 кг и рост 103, в саду самый младший, но по росту есть и меньше. Мне кажется нормальный, ну конечно можно было бы килограмчик накинуть, но ест нормально, значит всё усваивается.
К любому – педиатр, эндокринолог, генетик. Везде исключить свои проблемы.
Моей 4 года, рост 101, вес 14,5 кг. Ест нормально, я б сказала отлично) тоже в группе самая мелкая, не думаю, что вам стоит паниковать. Если уж совсем распереживались, сходите к эндокринологу, сдайте анализы на гормоны роста
Спасибо за ответ. Смотрю на сверстников своего свнули и пугаюсь. Он у меня такой- миниатюрный. И вещи все широкие?
↩ Наталья
У нас так же) до сих пор носим размер 92 и он нам не маленький)
Наша такая же, все ок, согласна, что многие дети больше… но по таблицам у нее все ок!
MilanaRomanovna
11 лет 10 месяцев
ФилиппСтефан
1 год 2 месяца
Выростит. Моя в 8.5 лет 114 сейчас
Нам 4,11 и мы 120. Мб вы перепутали? У меня дочка мелкая была и то в 8 лет была 122
MilanaRomanovna
11 лет 10 месяцев
ФилиппСтефан
1 год 2 месяца
↩ Dido Castillo
Мб это может быть)
MilanaRomanovna
11 лет 10 месяцев
ФилиппСтефан
1 год 2 месяца
Хм… у меня дочь 110 примерно. Ей 4.9 и 18 кг весит. Мне кажется, что у вас все нормально. Ребенок бодр и весел?? Не ищите проблему там, где её нет
Да ребенок очень шустрый и активный. Переживаю так как самый мелкий. Думаю может аллергия дает свои плоды.
↩ Наталья
Не переживайте.Он мальчик, а мальчики медленее растут.Мы ростом 113, но мальчики в группе почти на пол головы ниже нас.При чем все мальчики ниже девочек.наша самая высокая,хотя не в кого..
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.ру – это кладезь полезной информации
Представительства Бэби.ру
Вход через соцсети
Источник
676 просмотров
19 июля 2020
Здравствуйте!
Меня беспокоит маленький рост у сына – 94 см в 3 года 9 месяцев. Были на приеме у эндокринолога, врач сказал, что все в пределах нормы, но нужно проверить щитовидку (у меня АИТ, у папы удалена одна доля). По результатам анализов у сына ТТГ – 2,86, Т3 св- 4, Т4 св- 14,63, АтТПО – 0.
Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа, все ли показатели в норме для его возраста?
Возраст: 33
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Анализы щитовидной железы в норме.
Рост действительно низковат, но не критично.
Необходимо подождать.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Все показатели анализа в пределах возрастной нормы. Учитывая, что нет АТ ТПО – Аутоимунный тиреоидит также можно исключить.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Анализы у вас в пределах нормы, отклонений не вижу. Рост в 4 года от 93-110 см считается нормой , вам ещё ровно 4 года нету. В пределах нормы укладываетесь .
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Рост очень низкий по моим таблицами. Есть подозрение на нарушение недостаток гормона роста. Какой вес? Какие-то анализы еще сдавали? Какой рост родителей? Однозначно, надо проверять ИФР-1 и ИФР СБ-3
Елена, 20 июля 2020
Клиент
Мария, спасибо за ответ. Вес 15 кг, рост родителей 162 и 185. Анализы больше никакие не сдавали.
Педиатр, Эндокринолог
Всё относительно роста хороший. У детей со ЗВУР может отставать рост и конечный рост может быть ниже, чем у сверстников. Но проверить стоит. И сделать костный возраст-это рентгенограмма костей кисти.
Елена, 21 июля 2020
Клиент
Мария, спасибо, будем проверять. конечный рост – вы имеете в виду уже взрослым он будет низким из-за ЗВУР?
Педиатр, Эндокринолог
Такое вполне возможно. Не низким, но ниже своей генетической нормы
Эндокринолог
Здравствуйте. Ребенку нужно сделать рентген кистей рук на предмет костного возраста и сдать кровь на ИФР-1 – соматомедин.
Эндокринолог
Показатели гормонов щитовидной железы у ребенка в норме, патологии нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на гормон роста соматотропин, по его результатам потом нужно дальше действовать
Педиатр
Здравствуйте,рост ближе к нижней границы нормы я бы сказала,ничего страшного в этом нет- ребенок с каким весом родился и как прибавлял?-паниковать не стоит ( в семье все высокорослые,почему начали переживать ?),анализы гормонов щитовид. железы в норме.
Елена, 20 июля 2020
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Переживать начала потому что все сверстники и даже дети младше выше его. Родился 2880, рост 52 со ЗВУР 1 степени. Родители 162 см и 185 см
Педиатр
У вас изначально он миниатюрный был,скорее всего и развивался по показателям всегда средние значения,но ближе к нижней границе нормы. Всё индивидуально,не переживайте. Может в маму решил пойти,а может и скачок даст ростовой в будущем. Если всё гармонично, не переживайте)))
Елена, 21 июля 2020
Клиент
Екатерина, да, именно так и развивался, в самом начале были средние значения, потом все ближе к нижней границе. Спасибо, может действительно в меня пошел, пусть невысокий, лишь бы здоровый)
Педиатр
Здравствуйте ребёнок доношенный?
Елена, 21 июля 2020
Клиент
Елена, да, родился на 41 неделе, по УЗИ только всю беременность было отставание в развитии, короткие ноги руки, маленький нос, ставили даже подозрение на синдром Дауна
Педиатр
Щитовидной железы нет патрлогии?
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата КЛОНИДИН в возрастной дозировке. В моей практике был подобный случай, помог курсовой прием в течение месяца.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник