Ребенок 4 года не идет в туалет
Как ни парадоксально, но в ответе на данную проблему, я начну с того, чего делать родителям ни в коем случае не стоит, а именно: заставлять, ругать, угрожать или запугивать. Излишнее давление на ребенка в отношении справления нужд ни к чему хорошему не приводит, а вызывает только страхи и сопротивление. Иногда вплоть до фобий и неврозов. Поэтому лучше всего сохранять спокойствие и, наоборот, подбадривать, если в очередной раз малыш не успел сходить на горшок, объяснять (даже если вы объясняли ей это уже сто раз), разговаривать и хвалить при каждой даже маленькой победе. Необходимо дать понять ребенку, что писать и какать – это совершенно нормально, в этом нет ничего страшного, стыдного или предосудительного, но удобнее и приятнее это все-таки делать в специально отведенных местах.
Также иногда имеет смысл вообще на время «отпустить» ситуацию и не акцентировать внимание на каждом промахе, а просто спокойно напоминать, что и куда следует делать.
Кроме этого, родителям стоит подумать и о том, почему ребенок не хочет ходить на горшок. Причин может быть очень много, и они индивидуальны, но я рассмотрю лишь самые распространенные из них.
– Физиологические, то есть ребенок испытывает дискомфорт при мочеиспускании и дефекации. В таком случае, необходимо обратиться к педиатру, чтобы устранить эту проблему. Также бывает так, что проблемы были в прошлом, но ребенок о них очень хорошо помнит и боится повторения. В таком случае, поможет терпение и спокойное убеждение, что больно больше не будет.
– Страхи. Страхи могут быть весьма и весьма разнообразны. Например, ребенок может бояться наказания за ошибку и поэтому будет терпеть до последнего, только бы его снова не заругали (он ведь еще не знает, что организм сильнее и все равно одержит над ним победу). Или он может стесняться делать свои дела под зорким глазом мамы или бабушки. Или он где-то услышал, что в унитазе водятся крокодилы, которые хватают за попу. А возможно, ему сложно смириться с тем, что в организм может не только что-то попадать (еда, вода), но и, наоборот, выходить оттуда.
С некоторыми страхами родители могут справиться самостоятельно, поговорив об этом или устранив саму причину, но при более серьезных или непонятных страхах необходима работа с психологом.
– Протест против давления родителей. Каждый человек, даже маленький, хочет хоть что-то решать в своей жизни самостоятельно. Даже если это что-то – всего лишь поход в туалет. И если родители слишком давят на ребенка, заставляют сидеть на горшке по часам и «до победного», то он может начать протестовать. Другими словами, это может значить, что «я лучше написаю в штаны, но это будет мое личное решение». Что делать? Ослабить давление и дать малышу больше личной свободы.
– Регресс, связанный с возрастным кризисом. У некоторых детей всё с горшком идет прекрасно с раннего возраста, родители рады и довольны, а в один день что-то вдруг меняется, и ребенок снова начинает писаться в штаны. В таком случае, паниковать не стоит, скорее всего это временная акция, которая связана с процессом осознания себя и принятия социальных норм. Поэтому основная рекомендация здесь, это опять же спокойствие и терпение. Обычно через некоторое время всё нормализуется само собой.
Но какая бы ни была причина, родителям необходимо помнить, что ребенок отказывается ходить на горшок не из вредности, не потому что он хочет, создать родителям больше проблем, а потому, что у него есть на это какие-то свои личные веские причины. Если же в причинах самостоятельно разобраться у вас не получается, а поведение ребенка сильно настораживает и никакие ваши действия не имеют эффекта, я бы порекомендовала вам обратиться за консультацией к психологу, чтобы данная проблема не переросла, в нечто более серьезное.
Оригинал: https://vk.com/glasami_rebenka?w=wall-138753910_629
Источник
Запор у ребенка 4 лет – частая проблема. Трудности с дефекацией могут быть связаны с целым рядом причин, начиная от психологических, заканчивая серьезным заболеванием кишечника. С периодическим возникновением симптома родители могут справиться в домашних условиях. Для это нужно пересмотреть рацион питания, давать малышу пить больше воды, использовать лекарственные травы со слабительным эффектом. При хроническом запоре требуется обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования.
В большинстве случаев запор у детей 4-5 лет связан с погрешностями питания и образа жизни
Особенности запора у детей
В норме дети в возрасте 4-5 лет опорожняют кишечник 1 раз в сутки. Допустимы некоторые отклонения, связанные с особенностями питания, переездом, невозможностью посетить туалет и другими факторами. Итак, если ребенок опорожняет кишечника реже 1 раза в 2 дня (3 раза в неделю) – это запор.
Помимо частоты опорожнения кишечника, для запора характерно изменение формы кала. В норме у детей после 4 лет кал оформленный, не плотный, не имеет включений в виде грудок.
Основные причины запора
Не существует единственной причины, которая бы приводила к запору у ребенка. Нарушение опорожнение кишечника может быть связано с рядом факторов: неправильное питание, стресс, малоподвижный образ жизни, заболевания кишечника и нервной ткани.
Механизм развития
Механизм развития запора у малыша может быть связан с несколькими факторами:
- ослаблена перистальтика, пища медленнее двигается по пищевому тракту;
- в каловых массах меньше жидкой составляющей, что затрудняет прохождение по кишечнику;
- выражена антиперистальтика – происходит движение каловых масс в обратном направлении;
- нарушение непосредственно акта дефекации (со стороны прямой кишки, анального сфинктера).
Почему возникает
Выделяют несколько групп причин, которые могут приводить к затруднению дефекации – алиментарные, психологические, органические (заболевания толстого кишечника, нервной системы и других органов).
Симптомы
Основное проявление запора – ребенок опорожняет кишечник реже 1 раза в 2 дня. Изменение частоты дефекаций может сопровождаться другими признаками:
- кал плотный, сухой, «овечий»;
- дефекация сопровождается болезненными ощущениями;
- ребенок не может сходить в туалет без дополнительной помощи (манипуляции пальцами, слабительное, клизма).
Могут развиваться и дополнительные симптомы: метеоризм, урчание в животе, чувство распирания в прямой кишке.
В результате медленного продвижения каловых масс по кишечнику увеличивается всасывание продуктов распада, что может привести к общей интоксикации. В таком случае ребенок становится вялым, быстро устает, у него снижается аппетит, нарушается сон, повышается температура.
Читайте также:
Адаптируем малыша к детскому саду
Детское вегетарианство: польза или вред для здоровья?
Как помочь ребенку с дисграфией: 8 советов родителям
Методы диагностики
Если задержка стула наблюдается длительно, нужно обратиться к педиатру. Врач осмотрит малыша, проведет пальпацию живота и пальцевое исследование, проверит анальный рефлекс. При необходимости назначается дополнительное обследование:
- копрограмма;
- анализ кала на яйца глистов;
- общий анализ крови;
- ирригоскопия (рентгенологическое исследование кишечника с контрастом);
- колоноскопия (эндоскопическое исследование).
Запор у ребенка 5 лет: что делать в домашних условиях
В большинстве случаев лечение может проводиться в домашних условиях. Необходимым условием избавления от запора является коррекция образа жизни ребенка. Используются и другие способы лечения – массаж, лекарственные травы, физические упражнения, клизма и слабительные препараты.
Общие рекомендации
Одно из наиболее важных компонентов лечения в домашних условиях – коррекция образа жизни. Советы, которые помогут избавиться от запора:
- Давайте ребенку выпивать стакан воды сразу после пробуждения. Это активирует перистальтику толстой кишки, и малышу будет легче ходить в туалет.
- Формируйте режим дефекации. Приучайте ребенка ходить в туалет в одно и то же время, лучше утром. Не допускайте отрицательных эмоций и дискомфорта в момент акта дефекации.
- Если имеют место психологические причины – поговорите с ребенком, спросите, что его беспокоит.
- Усилить перистальтику помогает массаж живота. Перед приемом пищи мягко массажируйте живот малыша по часовой стрелке на протяжении 5 минут.
- Давайте ребенку больше двигаться. Ограничьте время его сидения за телевизором и компьютером, больше гуляйте с ним на улице, играйте в активные игры.
Важно сформировать у ребенка привычку опорожнять кишечник примерно в одно и то же время, обеспечив ему комфортные условия
Диета
Эффективно лечить патологию дома необходимо, в первую очередь, коррекцией питания.
Что рекомендуется давать малышу для улучшения функции толстой кишки:
- Продукты с высоким содержанием клетчатки: свежие фрукты и овощи, ягоды, зелень, ржаной хлеб, овсяная и гречневая каша, отруби.
- Продукты, которые улучшают моторику кишечника и предотвращают дисбактериоз: кефир, простокваша, ряженка, натуральный йогурт.
- Сухофрукты: чернослив, изюм, курага.
Не следует забывать о водном режиме – достаточное потребление жидкости размягчает каловые массы и облегчает их выведение. В сутки малышу нужно выпивать примерно 50 мл воды на 1 кг веса.
Народные средства
Существует и старый «бабушкин» способ борьбы с запором – применение отваров и настоев лекарственных трав.
Слабительные препараты
Если немедикаментозное лечение оказалось неэффективным, можно (строго с разрешения педиатра) использовать слабительные препараты. Или действие связано со стимуляцией перистальтики или смягчением каловых масс. Не следует злоупотреблять применением слабительных препаратов, так как это может быть чревато привыканием.
Какое слабительное можно давать малышу в возрасте 4-5 лет:
Слабительные препараты у детей применяются строго по назначению врача и ограниченное время
Клизма
Клизма – это быстрый и эффективный метод очищения кишечника. Для постановки клизмы понадобится груша, вазелин и жидкость для промывания (300 мл теплой или прохладной воды, отвара ромашки).
Как поставить клизму:
- Уложить малыша на левый бок с ногами, согнутыми в коленях.
- Смазать наконечник груши вазелином.
- Ввести наконечник в задний проход на глубину 3 см.
- Сжать грушу и ввести ее содержимое в прямую кишку.
- Медленно вытащить наконечник.
Несмотря на эффективность метода, часто использовать клизмы не рекомендуется. Ребенок может привыкнуть опорожняться только после клизмы. К тому же процедура раздражает слизистую оболочку кишечника.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
КонсультацииОтношения родителей и детей
20 сент. 2020
Ребёнку почти 6, мальчик, терпит до последнего, а после мочит трусы. Пытались ходить к урологу и невролог, все в порядке.
20 сент. 2020
Добрый вечер, Диана.
Давайте постараемся обсудить ситуацию и поискать причину поведения ребенка. Сами можете проанализировать с чем его поведение может быть связано?
У сына, кроме вышеописанного, какие-либо еще сложности есть?
С ребенком пытались выйти на доброжелательный разговор? Что он говорит?
К каких пор и при какой ситуации это случилось первый раз?
Как Вы и/или другие взрослые реагируют на это событие?
Как часто происходит и в какое время? Как спит ночью, успеваете ли его разбудить и сводить в туалет?
Условия консультации ниже, ознакомьтесь, пожалуйста.
21 сент. 2020
Добрый день. Сама и со слов ребёнка понимаю, что когда он чем – то занят, терпит до последнего, что бы не отвлекаться от занятия. И какие ещё сложности, не знаю. Да, пытались не раз разговаривать, говорит, что занят был. Началось давно, ещё года в 3-4, стали замечать, когда например дома играет, что уже мокрый, а все не идёт, или так же в садике. Реагировали по разному. И сама пыталась напоминать, что пора сходить в туалет, и играть пыталась, и ставить будильник, когда сам играет, что бы откладывал и шёл. И ругала. Но пока ничего не помогает. Даже когда вижу, что уже стоит нана месте на месте и чуть ли не прыгает, хочет в туалет, но там идёт интересный мультик и не может отвлечься. Ночью проблем нет, сам просыпается и просит, так же, когда мы где-то в магазине, тоже просит
21 сент. 2020
Добрый день,
Вы пишите, что наблюдаете эту проблему с 3 лет и до сих пор не смогли ее разрешить. Давайте думать вместе.
Ребенок в детский сад ходит, на какие-либо занятия? Как проходит его день в ваши рабочие дни и выходные?
И какие ещё сложности, не знаю
т.е. ребенок развивается нормально, диагнозов нет. Так?
Ночью проблем нет, сам просыпается и просит, так же, когда мы где-то в магазине, тоже просит
В этом случае можно предположить, что он не обеспокоен тем, что штаны мокрые и т.п. и его все устраивает. Разговаривали об этом?
Реагировали по разному. И сама пыталась напоминать, что пора сходить в туалет, и играть пыталась, и ставить будильник, когда сам играет, что бы откладывал и шёл. И ругала. Но пока ничего не помогает.
В течение какого периода напоминали и т.д.? Как сын на это реагирует – идет писает или спорит, не идет.
21 сент. 2020
Ребенок в детский сад ходит, на какие-либо занятия? Как проходит его день в ваши рабочие дни и выходные?
Ходит в сад с 2х лет. Выходные проводим вместе.
т.е. ребенок развивается нормально, диагнозов нет. Так?
Да
В этом случае можно предположить, что он не обеспокоен тем, что штаны мокрые и т.п. и его все устраивает. Разговаривали об этом?
Да, разговаривала, говорит, что не беспокоит.
В течение какого периода напоминали и т.д.? Как сын на это реагирует – идет писает или спорит, не идет.
Несколько недель подряд напоминала. В ответ идёт или говорит, что не хочет. И бывает, и так что говорит, что не хочет, но если е4щ раз сказать идёт.
21 сент. 2020
Несколько недель подряд напоминала. В ответ идёт или говорит, что не хочет. И бывает, и так что говорит, что не хочет, но если е4щ раз сказать идёт.
Постарайтесь вспомнить при каких обстоятельствах он начал опять мочить штаны (был ли период когда он научился сам ходить в туалет днем без напоминаний).
Может ли это быть связано со стрессом начала детского сада.
Могла ли быть какая-то ситуация в саду, после которой его состояние и поведение изменилось. Многие дети стесняются ходить в туалет в детском саду, далее такое поведение закрепляется и повторяется дома.
Так же дневное писание в штаны может быть и формой протеста. Подумайте, в чем может быть дело, понаблюдайте с чем такой протест мог быть связан и связан до сих пор.
Что делать:
Нужно заново воспитывать ребенка, что при первых позывах на мочеиспускание прекращать все его дела и идти в туалет, не терпеть. Т. Е. Не ограничиться несколькими неделями, а делать это постоянно и продолжать пару месяцев когда процесс опять наладиться.
Договориться с воспитателями в саду – чтобы не ругали, тоже напоминали и отводили в туалет.
Договориться с сыном, что теперь он сам будет стирать свои описаные вещи, каждый день, в тазике и руками. Либо идет в туалет, как только чувствует необходимость.
И еще раз обратиться к терапевту и сдать анализы заново, так как дневное недержание может быть первым симптомом проблем и с почками и других урологических воспалений. Так же исключить нейрогенный мочевой пузырь. Не все проблемы и заболевания могут выявиться с первого раза.
21 сент. 2020
Может ли это быть связано со стрессом начала детского сада.
Сад к счастью не был стрессом, любит ходит, за все время может пару раз проявлял желание не идти, а так наоборот.
Могла ли быть какая-то ситуация в саду, после которой его состояние и поведение изменилось. Многие дети стесняются ходить в туалет в детском саду, далее такое поведение закрепляется и повторяется дома.
Насколько знаю, такого не было. И сам ребёнок не говорил.
Договориться с воспитателями в саду – чтобы не ругали, тоже напоминали и отводили в туалет.
Если в садике он так делает, воспитателям не ругают, с этим строго в в саду.
21 сент. 2020
Диана, ответы в одну строчку не дают полной картины того, что происходит – дома и в детском саду. Пожалуйста, подробней.
21 сент. 2020
Прошу уточнить, что именно описать о происходящем в саду и дома
22 сент. 2020
Прошу уточнить, что именно описать о происходящем в саду и дома
Все, что происходит в детском саду и дома. Какие отношения в детсаду, с кем, как общается с персоналом, как к нему относятся, какие отношения с персоналом у вас.
Что происходит дома, как строятся отношения в семье – между взрослыми, между взрослыми и ребенком. Что вас всех радует, что огорчает, на что Ваш сын может реагировать вот таким протестом. Когда с ребенком ведут разговор о том, что в 5 лет надо ходить в туалет, а не в штаны, то как это происходит, ваши слова и реакции, эмоции и его ответы, эмоции, реакции? Так как Вы пишите, что отклонений в развитии нет, и физически ребенок тоже здоров.
Поэтому надо найти и понять причину его такого поведения, сделать это можно только если Вы будете полноценно и развернуто отвечать на вопросы. Тут нет неважных деталей.
22 сент. 2020
Все, что происходит в детском саду и дома. Какие отношения в детсаду, с кем, как общается с персоналом, как к нему относятся, какие отношения с персоналом у вас
В садике к нему относятся хорошо, дружит с ребятами, и вне сада так же. Воспитатели всегда приветливые, называют сына позитивчиком. Если сделали замечание ему, вечером рассказывает воспитатель. Сын не рассказывает, говорит, что прошёл день хорошо. Каждый день, когда забираю из сада спрашиваю и в воспитателя и у сына, как день прошёл. Очень любит есть в саду, говорит там вкусно. На занятиях активный, даже бывает слишком, подсказывает и ему делают замечания.
Что происходит дома, как строятся отношения в семье – между взрослыми
Два года с напи жила моя мама, сейчас она в другом месте живёт. Отношения у нас с ней иногда накаленые, так как она болеет, и какие-то вещи ей делать нельзя и я в жёсткой форме ей об этом говорю, пытаюсь оградить, но получается, не оч хорошо.
Сейчас живу с сыном, вдвоём. Я в разводе, с момента рождения сын. Отца ребёнок не знает.
Между взрослыми и ребенком
Думаю, что отношения между мной и сыном хорошие, но я иногда бываю жёсткой, постоянно что-то требую, уберись, поешь, искупайся. Конечно с первого раза не делает, говорю ещё. Чаще конечно у нас это в игровой форме, например кто первый это сделает. Дома ест плохо, всегда так было, мясные продукты не любит дома. Стараюсь готовить, то, что любит. Часто покупаю игрушки ему. Очень им радуется. Сам часами может сидеть и играть ими воображая.
Что вас всех радует, что огорчает, на что Ваш сын может реагировать вот таким протестом.
Даже не знаю, сходить погулять вместе, поиграть в игрушки, получить игрушку новую. Погулять с другом. Ситуация, когда ребёнок расстроен практически не бывает, только в минуту, когда ему надо что-то сделать, например убрать игрушки. Иногда он думает, что я ему приказываю, я ему стараюсь объяснить, что это не так. Или если он убирает игрушки, а я нет, он говорит, что вот он будет работать, а я отдыхать.
23 сент. 2020
Диана,
В текстом формате консультации сложно давать рекомендации – ребенка я не вижу и не знаю. Необходимо хотя бы несколько встреч, чтобы понять его настрой и постараться разглядеть есть ли какие-то эмоциональные сложности, почему она таким образом себя ведет днем.
Порекомендую следующее:
- И еще раз обратиться к терапевту и сдать анализы заново, так как дневное недержание может быть первым симптомом проблем и с почками и других урологических воспалений. Так же исключить нейрогенный мочевой пузырь. Не все проблемы и заболевания могут выявиться с первого раза. Я об этом писала выше.
- Начать все сначала. Глубоко вздохнуть, настроиться и запустить процесс приучения к дневному горшку заново. Главное спокойно и доброжелательно объяснить, что если он сам не хочет, то вместе опять начнем учиться ходить на горшок дома и в саду. Определить в обязанности не только убирать свои игрушки, но и стирать испачканные штанишки.
- Обратиться в детскому психологу очно.
Если сделали замечание ему, вечером рассказывает воспитатель. Сын не рассказывает, говорит, что прошёл день хорошо.
Вот этот момент – почему не рассказывает, бояться, что будете с им не довольны или для него эти замечания не значимы.
И еще одно – вы для сына – единственный значимый взрослый, он реагирует и оценивает все Ваши действия, эмоции, поступки, реакции и сам реагирует как умеет, чтобы достучаться до Вас. И если нет никаких сложностей по физическому и психическому здоровью, то причину мокрых штанов надо искать в ваших с ним отношениях. Найдите время и проанализируйте шаг за шагом все, что могло бы результироваться в его дневных пописах в штаны. Иногда это совсем для Вас не значимый момент, а для него – важный и сложный.
В любом случае набирайтесь сил и терпения и начинайте заново :).
23 сент. 2020
Пожалуйста, если вопросов пока больше нет, то закрывайте консультацию. Вы всегда можете обратиться ко мне за новой консультацией через личное сообщение.
Получите консультацию психолога
Не откладывайте решение вопроса!
Есть вопросы?
Спросите психолога прямо сейчас!
Консультацию ведет
Задайте вопрос психологу ведущему эту консультацию
Источник