Ребенок 4 года эритроцитоз

У ребенка повышены эритроциты в крови

Наиболее многочисленной группой кровяных клеток являются эритроциты. Их изменения, которые оценивают по общему анализу крови, помогают выявить разные болезни в детском возрасте и вовремя помочь ребенку при серьезных патологиях.

Чаще всего число эритроцитов понижается, с чем сталкивается большинство педиатров в своей практике, в том числе и популярный врач Комаровский. Однако бывает и увеличение их количества, поэтому многих родителей интересует, что означает термин «эритроцитоз» и опасен ли он для детей, а также что делать, если у ребенка повышены эритроциты в крови.

Выпуск программы знаменитого доктора, посвященный клиническому анализу крови ребенка, смотрите в видео ниже:

Какое число эритроцитов считают повышенным

Эритроцитами называют красные клетки, главной функцией которых выступает транспорт газов в организме человека. Эти кровяные тельца переносят от легких ко всем органам и тканям кислород, обеспечивая их питание и нормальную функцию.

Также эритроциты «забирают» из тканей углекислый газ, помогая транспортировать его к альвеолам легких, чтобы вывести из тела во время выдоха. Именно поэтому нормальное число эритроцитов так важно для поддержания здоровья всего детского организма.

Верхней границей нормы количества эритроцитов в разном возрасте считают:

Если в бланке анализа отмечено число эритроцитов, которое превышает указанные цифры, такое состояние называют эритроцитозом. При его обнаружении важно выяснить, обусловлен ли такой показатель физиологическими причинами или вызван какой-то серьезной болезнью.

Виды эритроцитоза

В зависимости от причины, которая привела к количественным изменениям клеток крови, выделяют такие два вида эритроцитоза:

Относительный. При таком повышении показателя реальное число эритроцитов не увеличено, а сам эритроцитоз обусловлен сгущением крови и потерей плазмы, например, вследствие обезвоживания в результате потения, диареи, очень сухого воздуха в помещении, приступов рвоты, высокой температуры и влияния других факторов.
Абсолютный. Такой эритроцитоз, который также называют истинным, связан с увеличением количества красных кровяных клеток. Чаще всего он возникает из-за повышенного образования эритроцитов в костном мозгу.

Причины

Одни причины, провоцирующие эритроцитоз, не представляют для детей опасности и действуют на кровь ребенка лишь временно. Другие причины ухудшают состояние здоровья ребенка и угрожают появлением серьезных осложнений.

Одним из неопасных факторов, провоцирующих появление в крови ребенка увеличенного числа эритроцитов, выступает проживание в горной местности. В такой ситуации компенсаторное появление большего количества красных клеток крови позволяет предотвратить горную болезнь.

Если ребенок не живет в горах, незначительное повышение количества эритроцитов бывает обусловлено:

Поносом или рвотой при кишечной инфекции.
Повышенной температурой тела при ОРВИ или других болезнях, симптомом которых выступает лихорадка.
Интенсивным потением при физической нагрузке или высокой температуре.
Регулярными спортивными тренировками.
Пребыванием в условиях жаркого климата или в комнате с сухим горячим воздухом.
Пассивным курением ребенка, когда кто-то из родителей часто курит в его присутствии.
Употреблением некачественной воды, в которой есть примеси хлора, а также увлечением ребенка газированной водой.

Относительный эритроцитоз могут вызывать и обширные ожоги, из-за которых ребенок теряет белки и плазму, а кровь сгущается. У новорожденных повышенное количество эритроцитов зачастую связано с гипоксией, которую младенец испытывал в материнской утробе.

Истинный эритроцитоз вызывают такие заболевания, как:

Эритремия. Ее другими названиями являются «болезнь Вакеза-Ослера» и «полицитемия». При такой патологии в костном мозге активно продуцируются все клетки крови, но эритроцитов вырабатывается больше остальных. Это доброкачественный опухолевый процесс, который может спровоцировать ионизирующая радиация, токсическое поражение костного мозга либо генная мутация.
Хронические болезни дыхательной системы, особенно с обструкцией. Из-за длительной гипоксии, обусловленной частыми бронхитами, бронхиальной астмой и прочими заболеваниями легких эритроцитов в теле ребенка образуется больше, чтобы обеспечить клетки кислородом в нужном им объеме.
Врожденные сердечные пороки, особенно из группы «синих», при которых возникает недостаточность кровообращения в легких (например, тетрада Фалло).
Гипернефрома, при которой в почке продуцируется больше эритропоэтина – вещества, стимулирующего развитие эритроцитов в костном мозге.
Болезнь Иценко-Кушинга. При такой патологии вырабатывается больше кортикостероидных гормонов, которые стимулируют работу костного мозга и угнетают функцию селезенки.

Симптомы

У большинства детей относительный эритроцитоз не проявляется какими-либо специфическими симптомами. Если он обусловлен развитием у ребенка вирусной или кишечной инфекции, симптоматика будет соответствовать основному заболеванию.

Заподозрить у ребенка истинный эритроцитоз можно по:

Приобретению кожным покровом красного цвета. Оттенок кожи у ребенка становится сначала розовым, а затем более темным, иногда багрово-синюшным. При этом изменения заметны на всех участках тела, а также на слизистых оболочках.
Появлению болей в пальцах на ногах и руках. Такой симптом вызван ухудшенным кровотоком в мелких сосудах, так как из-за большого числа красных клеток вязкость крови повышается. Из-за кислородного голодания, которое развивается в тканях, появляются жгучие приступообразные боли.
Частому появлению головных болей. Этот признак обусловлен ухудшением циркуляции крови по мелким мозговым сосудам.
Увеличению селезенки. Работа этого органа связана с утилизацией клеток крови, поэтому при избытке эритроцитов селезенка перегружается, в результате чего размеры данного органа увеличиваются.
Появлению стойкого повышения артериального давления. Такой симптом присущ эритроцитозам, вызванным почечной патологией. При этом высокое давление вызывает у ребенка повышенную утомляемость, ухудшение зрения и прочие симптомы.

Чем опасен эритроцитоз

Если эритроциты немного повышены, это не представляет угрозы здоровью ребенка, но значительное превышение нормального показателя может стать причиной сгущения крови и тромбоза. Это грозит развитием таких осложнений, как инсульт или инфаркт, а также проблемами с дыханием и функционированием головного мозга. Именно поэтому оставлять без внимания выраженный эритроцитоз ни в коем случае нельзя.

Что делать при повышенном значении

Если в крови ребенка обнаружен высокий уровень эритроцитов, это всегда является поводом для более тщательного обследования. Сначала ребенку назначат повторное исследование крови, чтобы убедиться в отсутствии ошибки. Если же превышение нормы эритроцитов подтвердится, ребенку назначат дополнительные анализы.

В результатах общего анализа крови врач обратит внимание на структуру и зрелость эритроцитов, гематокрит, уровень гемоглобина и прочие показатели, связанные с красными тельцами. Немаловажно учесть и изменения других клеток крови – лейкоцитов (моноциты, нейтрофилы и прочие) и тромбоцитов.

В нынешнее время в диагностике болезней, проявляющихся изменением количества эритроцитов, используют и так называемые эритроцитарные индексы. К ним относят средний объем эритроцитов, среднее содержание в них гемоглобина и другие показатели. Они помогают в установке диагноза.

К примеру, если у ребенка повышена ширина распределения эритроцитов (такой индекс также называют анизоцитозом), врач будет искать острые болезни печени, фолиеводефицитную анемию или кровотечение.

Когда будет установлена причина эритроцитоза, в зависимости от патологии врач назначит подходящее лечение, а также порекомендует родителям:

Давать ребенку больше пить. Объем выпиваемой в сутки жидкости должен соответствовать возрасту, а лучшим напитком считается очищенная негазированная вода.
Следить за сбалансированностью детского рациона. В меню ребенка с эритроцитозом должно быть достаточно овощей и фруктов, а также других продуктов, являющихся источниками витаминов и минеральных солей. Кроме того, известны свойства некоторых продуктов разжижать кровь, поэтому давайте малышу лимон, кислые ягоды, чеснок, томатный сок, свеклу и имбирь.
Увлажнять и проветривать помещение, в котором пребывает ребенок.

Источник

Повышены эритроциты в крови у ребенка – причины, симптомы и лечение эритроцитоза

Эритроциты – красные клетки крови, преобладающие по количеству среди других форменных элементов. Эти небольшие кровяные тельца переносят на своей поверхности кислород, снабжая им все ткани. Увеличение количества эритроцитов в крови может иметь физиологический характер или быть связано с патологией. Зачастую повышены эритроциты в крови у ребенка при заболеваниях сердца.

Функции эритроцитов в крови

Основной функцией эритроцитарных клеток является транспорт кислорода. Содержание эритроцитов в крови обуславливает такой показатель, как насыщенность ее кислородом. Кроме того, эти клетки осуществляют и обратный транспорт углекислого газа. Среди других функций эритроцитов медики также называют:

участие в иммунных реакциях;
поддержание кислотно-щелочного равновесия.

Диаметр этих клеток крови не превышает 0,01 мм. По форме они напоминают диск, который с двух сторон имеет углубления посередине. Это обуславливает их способность легко изменять форму: скручиваясь, эритроциты способны проникать даже в самые микроскопические, тонкие сосуды. Количество красных кровяных телец в организме человека настолько велико, что практически каждая четвертая клетка организма человека – эритроцит.

Эритроциты в крови – норма у детей

Определение концентрации эритроцитов осуществляют с помощью забора образца крови из вены или пальца. В проводимом исследовании устанавливают содержание и других кровяных клеток – лейкоцитов и тромбоцитов. При этом обращают внимание как на качественный, так и на количественный показатель. У детей данные показатели непостоянны. Эритроциты в крови, норма их содержания изменяется с возрастом ребенка. По достижению половой зрелости прослеживается влияние и пола на данный показатель. О том, как изменяются показатели эритроцитов в крови, можно судить по таблице ниже.

Возраст ребенка	Нормы эритроцитов, 1012ед/л	Допустимые колебания эритроцитов
1-ые сутки жизни	6,0	от 5,0 до 7,0
5-ые сутки	5,0	от 4,5 до 6,0
10-ые сутки	5,0	от 4,5 до 5,5
1-ый месяц	4,4	от 4,0 до 5,0
1-ый год	4,2	от 4,0 до 4,5
2 — 5 лет	4,3	от 4,0 до 4,5
6 — 10 лет	4,4	от 4,0 до 4,5
11 — 16 лет	4,7	от 4,0 до 5,5

Повышенные эритроциты в крови – что это значит?

Повышенные эритроциты в крови у ребенка изначально не рассматриваются как самостоятельное заболевание. Подобное состояние может носить физиологический характер, поэтому для определения причины требуется тщательная диагностика. Состояние, при котором наблюдается выраженное повышение концентрации эритроцитов в крови, называют эритроцитозом.

Незначительное изменение количества красных кровяных телец в организме человека практически никак не отражается на состоянии пациента. Однако когда этот показатель сильно увеличивается, развивается патология. Появляется клиническая картина, указывающая на сбой в работе системы кроветворения. Для установления точной причины требуется детальная диагностика.

Чем опасен эритроцитоз?

Временное повышение эритроцитов в крови в большинстве случаев связано с внешними факторами. В результате спустя непродолжительное время происходит самостоятельная нормализация этого показателя.

Постоянный и выраженный эритроцитоз требует врачебного внимания и коррекции. В противном случае повышается риск развития таких патологий, как:

тромбоз (на фоне сгущения крови);
проблемы с головным мозгом и сердечно-сосудистой системой: инфаркт, инсульт.

Эритроцитоз у детей – причины

Сам эритроцитоз, причины которые его вызывают, могут быть физиологического или патологического характера. В первом случае повышение концентрации красных кровяных телец носит временный характер и связано с внешними факторами, такими как:

интенсивные спортивные тренировки;
проживание в горной местности;
недостаток пищеварительных ферментов;
пассивное курение;
употребление некачественной воды.

Патологические причины, объясняющие, из-за чего повышены эритроциты в крови у ребенка, связаны с наличием заболевания в организме. Среди частых нарушений, при которых диагностируются высокие эритроциты в крови, специалисты называют:

врожденный порок сердца;
заболевания кровеносной системы;
нарушение работы легких;
проблемы со спинным мозгом (местом, где происходит синтез эритроцитов);
избыточная масса тела;
опухолевидные процессы;
обезвоживание организма.

эритроцитоз причины

Первичный эритроцитоз

Первичный, или как его часто называют, врожденный эритроцитоз связан с наличием генетических дефектов в самом организме. В результате таких изменений наблюдается процесс образования гемоглобина. Заболевания подобной формы часто имеют наследственный характер, и установить точную причину почему повышены эритроциты в крови у ребенка проблематично.

Вторичный эритроцитоз

Вторичная форма развивается на фоне существующей в организме патологии или в результате продолжительного воздействия на организм некоторых факторов. Примером подобного может быть физиологический эритроцитоз. В данной ситуации под воздействием внешних факторов в красном мозге начинается усиленный синтез эритроцитов.

Так, у детей, живущих в высокогорных районах, постоянно будет наблюдаться повышенный уровень эритроцитов в крови. Это приспособительная реакция организма на недостаток кислорода, который он пытается компенсировать увеличением объема переносчиков кислородных молекул. Подобное явление нередко именуют как симптоматический эритроцитоз.

эритроциты в крови норма

Эритроцитоз – симптомы

Небольшое повышение эритроцитов в крови у ребенка никак внешне не проявляется. О данном факте часто узнают при профилактическом анализе крови или при обследовании детей по другому поводу. Кроме того, дети младшего возраста не могут самостоятельно объяснить, что их беспокоит, поэтому диагностика эритроцитоза у малышей 3–5 лет затруднена.

Если повышены эритроциты в крови у ребенка родители могут наблюдать следующие симптомы:

боли или дискомфортные ощущения в области сердца;
частые головные боли, головокружения, обморочные состояния;
ломота в суставах и костях;
шум в ушах;
носовые кровотечения;
нарушение слуха и зрения;
багровый цвет лица;
резкие перепады настроения;
повышенная утомляемость, сонливость;
синюшность губ, связанная с низкой концентрацией кислорода в крови.

Относительный эритроцитоз

Повышенные эритроциты в крови могут быть приспособительной реакцией, ответом организма ребенка на внешние факторы. Повышением числа клеток организм старается компенсировать недостающий кислород. Кроме того, относительный эритроцитоз может наблюдаться и при ряде ситуаций и нарушений:

кишечные инфекции и грипп с выраженной гипертермией;
спортивные тренировки, снижающие объем жидкости в организме и вызывающие временное обезвоживание;
длительное пребывание в сухом и жарком климате;
ожоги;
регулярное употребление газированной воды.

Абсолютный эритроцитоз

Когда количество эритроцитов в крови повышено постоянно, это может быть связано с нарушением процесса их синтеза. Красный костный мозг начинает вырабатывать кровяные тельца в большем, чем необходимо, количестве. Среди заболеваний, провоцирующих абсолютный эритроцитоз:

гипернефрома;
пороки сердца;
заболевания почек и селезенки;
опухоли кровеносной системы.

эритроцитоз у детей

Как лечить эритроцитоз?

Сперва необходимо точно определить, из-за чего повышены эритроциты в крови у ребенка. Эритроцитоз зачастую носит временный характер и не является признаком патологии. Повышенная концентрация красных кровяных телец рассматривается специалистами как повод для тщательного обследования.

Чтобы исключить возможность ошибки, назначают повторное исследование и оценивают его результаты. При этом обращают внимание на:

структуру эритроцитов;
зрелость клеток;
уровень гемоглобина.

В зависимости от установленной причины отклонения назначают курс терапии. Основной целью лечения становится снижение густоты крови и предупреждение возможных осложнений, вызванных этим явлением. Препараты назначают индивидуально, с учетом возраста ребенка и степени отклонения показателей от нормы.

Эритроцитоз – клинические рекомендации

Эритроцитоз у детей лечится амбулаторно. Для эффективности врачебных манипуляций родителям выдают рекомендации, которые включают обязательные корректировки в питании и образе жизни.

Важные правила:

Обильное питье – в качестве основного источника жидкости лучше использовать очищенную негазированную воду.
Сбалансированное питание – в меню должны присутствовать фрукты и овощи. Предпочтение необходимо отдавать тем, что помогают разжижать кровь. Это кислые ягоды, цитрусовые, свекла, томатный сок, имбирь.
Постоянное увлажнение и проветривание жилого помещения.

Препараты при эритроцитозе

Лечение эритроцитоза предполагает комплексный подход. Для снижения количества эритроцитов в крови и нормализации ее густоты назначают антикоагулянты. Среди используемых лекарственных средств необходимо выделить:

Гепарин – снижает вязкость крови, нормализует количество эритроцитов, предотвращает образование тромбов;
Варфарин – используют для лечения детей старшего возраста и подростков;
Дабигатран – ингибитор тромбина, способен привести уровень антикоагуляции в норму.

Питание при эритроцитозе

Повышенное содержание эритроцитов в крови требует пересмотра рациона. Для того чтобы составить правильное меню, которое будет способствовать снижению уровня эритроцитов, необходимо соблюдать следующие правила:

Давать ребенку больше пить.
Ограничить в рационе количество животного белка (мяса, рыбы), заменив его соей, бобовыми.
Давать больше овощей и фруктов, как сырых, так и обработанных термически.

К выбору потребляемых ребенком продуктов необходимо относится с большим вниманием. В некоторых случаях корректировка рациона, ограничение ряда продуктов в ежедневном меню помогает нормализовать уровень эритроцитов в кровяном русле.

Если повышены эритроциты в крови у здорового ребенка в рационе необходимо ограничить следующие продукты:

бананы;
виноград;
манго;
шиповник;
грецкий орех;
картофель;
белый хлеб;
гречневая каша.

Источник