Ребенок 4 года дергается ночью

Ночной сон важен для каждого человека. Детей это касается особенно, потому что растущий организм развивается, происходит формирование нервной системы. Нарушения отражаются на здоровье, поэтому родители волнуются, если чадо часто просыпается по ночам, беспокойно спит, вздрагивает. Ребенок дергается во сне – норма или патология.

Психологические особенности отклонений в разном возрасте

Разная возрастная группа характеризуется своими особенностями в развитии и проявлении психических процессов. Они, в свою очередь, накладывают отпечаток на деятельность детей и ночной отдых. До 2-3-х лет они особенно привязаны к матери, если в это время контакт отсутствует или не хватает материнской ласки и внимания, то это все находит отражение в поведении, страдает психика, что сказывается на качестве ночного отдыха.

Ребенок после засыпания подергивается, просыпается среди ночи, некоторые даже плачут. Начиная с возраста 4-5 лет, развитие идет очень активно, любые стрессовые ситуации негативно скажутся на психике. При наличии проблем в детском учреждении или дома в семье психологи отмечают у детей заикание, появление ночных кошмаров, не удивительно, что ребенок вздрагивает во сне и просыпается.

Этой возрастной группе неврологи часто ставят диагноз гиперактивность. При его наличии, например, в 6 лет можно подозревать, что ребенку будет сложно в первом классе долго усидеть на месте, уловить материал, появятся проблемы в учебе.

Далее, все нарастает как снежный ком: родители ругают, подрастающая личность нервничает, появляются психические расстройства, которые приводят к отклонениям во время ночного отдыха, в том числе вздрагиваниям.

В 7-8 лет маленький человечек уже стремится самоутвердиться в коллективе среди сверстников, если это не получается, то реальное общение заменяется виртуальным, психические расстройства от этого не исчезают, а еще больше накапливаются. Излучение от компьютера оказывает на развивающийся мозг далеко не положительное воздействие, что может спровоцировать даже припадки, особенно при эпилептическом статусе.

Подросток во сне может вздрагивать по причине развития неврозов, появлении страхов, появившихся в результате психологических проблем. А в этом возрасте их можно ожидать как в школе, так и дома.

Влияние фаз сна

В течение ночи сон человека проходит через несколько фаз, которые сменяют друг друга. Каждая характеризуется своими особенностями. Быстрый и поверхностный через некоторое время сменяется глубоким и медленным. Именно в эту фазу человек крепко спит, чего не скажешь о внешних проявлениях: ребенок может не только дергаться, но и всхлипывать, разговаривать, даже жестикулировать.

В быструю фазу снятся сны, которые могут быть довольно эмоциональными. Это провоцирует подергивания, мышцы сокращаются, вызывая движения ногами, руками.

Маленькие дети могут еще не ощущать позывов в туалет ночью, и происходит непроизвольное мочеиспускание, сопровождаемое вздрагиванием.

Глубокое погружение в царство Морфея характеризуется появлением даже в норме гипнагогических судорог, а в детском возрасте они более выражены, что может беспокоить родителей, если по ночам наблюдается дергание головой или конечностями.

Постепенно с возрастом быстрая фаза сокращается, и просыпания после вздрагиваний сходят на нет.

Чаще всего подергивания во сне у детей связаны с особенностями развития их нервной системы. Как правило, к 10 годам все процессы нормализуются, в том числе и сон.

Частые причины беспокойного сна у детей

Если ребенок вздрагивает во сне, причины могут быть разные, но среди них можно отметить следующие:

• Нарушение метаболических процессов в детском организме. До конца несформированная нервная система еще не может в полную меру контролировать обменные реакции. Могут отмечаться несоответствия между принятыми и затраченными калориями. Постепенно это приводит к развитию других патологий, сопровождающихся судорогами и спазмом мышц.
• У детей не полностью сформирован желудочно-кишечный тракт, поэтому погрешности в питании обязательно скажутся на состоянии здоровья, психических процессах и качестве сна.
• Дефицит кальция – еще одна причина возможных подергиваний. Микроэлемент важен для развития опорно-двигательного аппарата, при появлении проблем страдает нервная система.
• У детей часто неврологи отмечают повышение внутричерепного давления. Эта патология нарушает ночной отдых, ребенок может проснуться от головной боли.
• Нарушение режима дня. В этом часто виноваты сами родители. Если дитя ложится спать, когда захочет, перед сном смотрит телевизор, играет в шумные игры, то неудивительно, что ночью он может плакать, вздрагивать или смеяться.
• При некоторых патологиях нервной системы у детей может наблюдается синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Это отклонение при отсутствии лечения приводит к психологическим проблемам, страдает учеба, появляются неконтролируемые движения как днем, так и ночью.
• Для маленьких детей важно чувствовать себя защищенными и любимыми. Если этого ощущения нет, то недалеко до развития неврозов, психических отклонений. В результате ребенок может пугаться, всхлипывать.
• Махать ручкой, несколько раз просыпаться ребенок может по причине сильного эмоционального перенапряжения. Любые конфликты в семье между родителями, в школе с учителями или сверстниками травмируют детскую психику.

Если ребенок подергивается при засыпании и во сне лишь изредка, то причин волноваться нет, если это наблюдается постоянно, то нужна консультация невролога и психолога.

Инструкция для родителей

Если в ночное время наблюдаются подергивания, небольшой тремор конечностей, то не всегда это означает серьезные неврологические проблемы. Но родители должны знать, когда стоит бить тревогу.

Когда можно не волноваться

Отсутствие патологии можно утверждать, если наблюдаются потрясывания руками и ногами изредка, и родители могут объяснить их следующими причинами:

• Бурно проведенным временем перед сном.
• Погрешностями в питании.
• Эмоциональным перенапряжением.
• Некоторыми соматическими проблемами, например, у ребенка болит живот.
• Режутся коренные зубы.
• Спазм мышц наблюдается во время ночного мочеиспускания.

Если мама заметила закономерность между ночными сокращениями мышц и перечисленными факторами, то повода для беспокойства нет. Важно только устранить их, чтобы все нормализовалось.

Без помощи специалиста не обойтись

Спровоцировать ночные вздрагивания могут и более серьезные патологии, которые требуют срочной врачебной помощи. Волноваться родители должны, если:

• Ребенок непросто дергает головой, вздрагивает, но и просыпается, при этом сильно плачет, кричит. Наблюдается это подряд несколько ночей.
• При появлении не обычных вздрагиваний, а дрожания. Это уже больше напоминает судороги, оставлять без внимания нельзя.
• Не может длительное время успокоиться, если проснулся ночью.

Лучше посетить врача и лишний раз перестраховаться, чем пропустить начало развития серьезной патологии, например, эпилепсии или других нарушений в нервной системе.

Неврология имеет в своем арсенале лекарственные средства, которые помогут избавиться от проблем и улучшить качество отдыха ночью, но и общее развитие организма.

Рекомендации по нормализации ночного сна

Вздрогнуть может ребенок и взрослый, при наличии частых просыпаний по ночам можно порекомендовать родителям постараться создать комфортные условия для ночного отдыха. Потребуется:

• Исключить из жизни ребенка стрессы.
• Подобрать удобную пижаму.
• Перед укладыванием в кровать можно принять расслабляющую ванну с отварами лекарственных трав, например, ромашка, валериана.
• Если ребенок не может быстро засыпать, то можно почитать сказку, включить колыбельную. Подросткам минимум за час до сна исключить гаджеты, просмотр боевиков.
• Маленького ребеночка, который вздрагивает, всхлипывает можно погладить, чтобы он успокоился и почувствовал тепло маминых рук, но будить не стоит.

Если принятые меры не помогают исправить ситуацию, то стоит обратиться за помощью к специалисту.

Соблюдение правил здорового сна

Даже при отсутствии неврологических или психологических проблем важно соблюдать некоторые правила, чтобы обеспечить спокойный сон. Рекомендации можно дать такие:

1. Исключить резкие звуки, шум. Для крепкого сна важна тишина в детской.
2. Важно соблюдать температурный режим в комнате. Крепче ваше чадо будет спать, если температура поддерживается в пределах 20-22 градусов. Комнату каждый день проветривать и не забывать про влажную уборку.
3. Для крепкого сна важно подобрать правильную позу. Маленькие дети часто предпочитают спать на животе. Взрослея, ребенок сам выберет для себя удобное положение для засыпания.

Мнение медицинских специалистов

Для устранения нарушений и обеспечения спокойного отдыха без вздрагиваний и просыпаний даже специалисты, например, детский врач Комаровский, рекомендуют начинать с простых мер.

1. При подозрении на неврологические и психологические проблемы важно создать дома благоприятную атмосферу спокойствия.

Родителям категорически запрещено выяснять свои отношения в присутствии детей. Для многих это серьезная психологическая травма.

2. Легкий массаж перед сном поможет мальчишке или бойкой девчонке расслабиться.
3. Исключить перед сном активные игры.
4. Не стоит перекармливать ребенка перед сном, но и голодным отправлять в кровать нельзя.
5. Атмосфера в детской спальне должна способствовать крепкому сну. Убрать тикающие будильники, светящиеся приборы. Если есть страх темноты, надо обеспечить приглушенное освещение, которое не будет мешать полноценному отдыху.

Дети часто не могут объяснить, что их тревожит, мешает крепко спать. В таких ситуациях важна роль родителей, которые должны уделять больше внимания ребенку, чтобы распознать отклонения на начальном этапе.

Многие дети имеют проблемы со сном, но далеко не все родители связывают эти проблемы с конкретным заболеванием и обращаются за консультацией к специалисту. А зря. Ведь за нарушениями сна может стоять такой диагноз, как синдром беспокойных ног. По началу это можно не воспринять серьезно: подумаешь, малыш сучит ножками во сне…Но за кажущейся незначительностью могут стоять серьезные проблемы со здоровьем и поведением.

Что же такое «синдром беспокойных ног»?

Синдром беспокойных ног (СБН) – это расстройство чувствительно-двигательного характера, проявляющееся чувством дискомфорта в нижних конечностях и приводящее к неуместному желанию двигать ногами. Отличительной особенностью патологии является тот факт, что к возникновению и усилению симптомов приводит состояние покоя, то есть, условие, необходимое для наступления сна, и, наоборот, симптомы, которые облегчают неприятные ощущения (активность и движение) обычно не дают ребенку спокойно уснуть.

Причины возникновения заболевания до сих пор до конца не изучены. Вероятность развития патологии повышается в следующих случаях:

1. Генетическая предрасположенность – наследственный фактор играет крайне важную роль в возникновении заболевания: если у кого-либо из родителей или близких родственников встречались подобные расстройства, то вероятность возникновения его у ребенка увеличивается многократно. Известно о целых семьях, страдающих синдромом беспокойных ног.
2. Анемии при дефиците железа, витамина В12, фолиевой кислоты
3. Патологии периферической нервной системы, влияющие на иннервацию нижних конечностей
4. Различные некомпенсированные эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и т.д.)
5. Ревматологические заболевания
6. Прием некоторых лекарственных средств

Клинические проявления

• Синдром беспокойных ног проявляется крайне неприятными ощущениями в ногах в состоянии покоя: ночью или при длительном пребывании в статической позе днем (например, во время пребывания за партой в учебном заведении). Маленькие дети обычно не могут подобрать слов, чтобы верно описать свои ощущения. Однако понятно, что конкретно о боли речь не идет. Дети постарше описывают ощущения, как чувство распирания, щекотания, ползанья мурашек, кратковременного онемения – в общем, значимого дискомфорта. Эти неприятные симптомы вызывают раздражение и непреодолимое желание пошевелить ногами. При активных движениях симптомы уменьшаются. Отсюда следующее проявление болезни:
  • Трудности с засыпанием (фаза засыпания может растягиваться до 3 часов), частые ночные пробуждения или полупробуждения, вскакивание с кровати и ночные хождения. Сам сон у таких деток крайне беспокойный, родители, понаблюдав за спящим малышом, могут заметить, что он беспрестанно двигается во сне, вертится, раскрывается. Такой «неправильный» сон не позволяет организму отдохнуть и как следует набраться сил. Отсюда следующая группа симптомов:
• Дневные проблемы:
  • Утренняя вялость и сложности с пробуждением – ребенок плохо соображает в течение дня, у него ухудшается память и нарушается внимание, снижается познавательная активность. Такие малыши склонны к кратковременным засыпаниям (задремываниям) в течение дня. Все мы слышали о школьниках, уснувших за партой.
  • Повышенная возбудимость и раздражительность – отсутствие полноценного ночного отдыха не дает нервной системе нормально функционировать, организм все время находится в состоянии хронического стресса. Нарушается также и работа эндокринной системы, что только усугубляет имеющиеся проявления. Такие дети могут выделяться своим неадекватным поведением, плохой успеваемостью, склонностью к истерическим реакциям, повышенной тревожностью. Учитывая факт, что при длительном пребывании в одном положении (за партой) СБН может усиливаться, становится понятно, почему этим детям часто ошибочно ставится такой диагноз, как синдром гиперактивности и дефицита внимания. Однако совершенно ясно, что об истинном СГДВ речь не идет.

Диагностика и лечение

Лечением данного заболевания занимается сомнолог, если нет такого специалиста, то невролог. При характерных жалобах необходимо исключить ревматологические заболевания, в частности, ювенильный ревматоидный артрит, патологии поясничного отдела позвоночника, приводящие к нарушению иннервации нижних конечностей, периферические нейропатии (у детей встречаются редко), болезнь Осгуда – Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости), достаточно часто встречающуюся у детей, особенно у детей-спортсменов. Двигательное беспокойство по ночам может возникать вследствие судорог, связанных с дефицитом кальция и магния в организме ребенка, особенно в периоды интенсивного роста. Также повышенное беспокойство может быть следствием зуда, вызванного обострением аллергии.

Часто выраженные проявления заболевания требуют дифференциальной диагностики его с эпилепсией, для чего делается ночной ЭЭГ-мониторинг.

Назначаются анализы крови, чтобы выявить возможную анемию, оценивается работа щитовидной железы (кровь на гормоны и УЗИ), делается биохимический анализ крови для оценки уровня сахара, кальция, магния. Очень важно правильно собрать анамнез и оценить состояние ребенка. Важно понимать, что СБН не дает никаких внешних проявлений: нет деформации конечностей, болезненности при пальпации, нет отеков, кожной сыпи, изменения местной температуры. При обнаружении любого из этих проявлений нужно консультировать ребенка у соответствующего специалиста.

Лечение заключается, в первую очередь, в обеспечении режимных моментов. Огромное значение отводится гигиене сна. В вечернее время суток не рекомендуется умственная активность, наоборот, лучше выполнить несложный комплекс физических упражнений с растяжкой и погулять на свежем воздухе. Непосредственно перед сном рекомендован контрастный душ для ног и массаж. Не стоит гнать ребенка в кровать, пока он действительно не захочет спать: во время лежания в кровати без сна проявления заболевания только усилятся. Комната для сна должна быть хорошо проветрена, воздух в ней достаточно увлажнен.

Подъем рекомендуется в одно и то же время независимо от выходных и праздничных дней.

Если ребенок перегружен учебой и дополнительными занятиями, он может пребывать в состоянии хронического стресса, который тоже провоцирует усиление симптомов СБН. Нужно пересмотреть его график и выделить в нем время для отдыха и игр на свежем воздухе. «Градус учебного напряжения» необходимо постоянно понижать, только так ребенок сможет расслабиться.

Огромная роль в лечении отводится полноценному сбалансированному питанию. Очень важно, чтобы в организм малыша поступали белки, железо, кальций и магний в достаточном количестве. Если есть проблемы с системой пищеварения, обязательно нужно дополнительно назначать витамино-минеральные комплексы.

Даже действующие местно сосудосуживающие препараты (капли в нос с оксиметазолином) и противорвотные препараты (метоклопрамид) могут привести к усилению симптомов заболевания. Это необходимо учитывать при их назначении.