Ребенок 3 месяца развитие глаз

Глаза ребенка начинают развиваться еще в утробе матери, на третьей неделе беременности. Активное формирование зрительного аппарата продолжается в течение нескольких лет после рождения. В этот период важно обращать внимание на зрение ребенка, знать стадии его развития, регулярно посещать окулиста для проверки. Расскажем об этом подробнее.

Правильно формирование зрительного аппарата имеет важное значение для полноценного психического развития малыша, ведь глаза связаны с другими органами чувств. При плохом зрении ребенок будет отставать в учебе, испытает трудности с активными занятиями (спорт, подвижные игры), поэтому хорошее зрение не только помогает познавать окружающий мир, но и способствует полноценному развитию ребенка.

Устранить большинство проблем со зрением можно в раннем детском возрасте: чем позже будет выявлена патология, тем трудней она поддается корректировке и лечению. Очень важно в начальный период жизни малыша держать этот аспект под контролем. Родители новорожденных детей должны знать основные этапы формирования зрительного аппарата ребенка.

Зрение у новорожденных детей в первые дни жизни

Как видит малыш в первые дни своей жизни? Конечно же, совсем не так, как взрослый. Дело в том, что глазное яблоко у него еще имеет приплюснутую форму и продолжает активный рост, сетчатка полностью не сформирована, а желтое пятно, отвечающее за остроту центрального зрения, и вовсе отсутствует. Младенец пока не способен видеть четко и объемно, сосредотачивать взгляд на предметах, оценивать зрительные образы. А какие функции ему доступны?

Сразу после рождения на малыша обрушивается огромное количество зрительных стимулов: из темноты он попадает в яркий окружающий мир. Но зрение новорожденных в первые дни жизни еще очень несовершенное. Дети в это время имеют младенческое косоглазие, которое должно пройти через определенное время (об этом мы поговорим ниже). Глаза ребенка смотрят немного в разных направлениях или сведены к носу, так как цилиарные мышцы еще слабые и их движения не согласованы.

В первые дни жизни младенцы воспринимают черно-белое изображение, а цвета для них пока еще неразличимы. Первый цвет, который ребенок начинает отличать – красный, так как он имеет самую длинную в спектре длину волны 620-780 нм. Поэтому первые игрушки и погремушки рекомендуют покупать именно красного цвета.

Не рекомендуется также полностью выключать свет в комнате, где спит малыш. Лучше оставить работающий светильник. Ребенок, проснувшись, начнет искать глазами источник света, что, во-первых, успокоит его, а во-вторых, будет способствовать развитию глазодвигательных мышц.

Как меняется зрение у детей до года?

Итак, какие этапы формирования проходит зрительный аппарат ребенка? Что способен и должен различать малыш, на что реагировать, как меняется зрение новорожденных детей по месяцам?

• 1 месяц: куда же он смотрит?

В этом возрасте малыш способен различить свет и тень, очертания крупных предметов на расстоянии не более 30 см. Мудрая природа задумала так, что в начальные дни своей жизни ребенок более четко видит самое главное – лицо мамы, ее улыбку, именно на этом расстоянии оно находится во время кормления. Все остальное для него пока не имеет значения. На более далеком расстоянии предметы для него выглядят размытыми, так как острота зрения еще не сформирована. В этот период рекомендуется чаще брать ребенка на руки в минуты его бодрствования, разговаривать с ним. Важно проверить, как зрачок реагирует на свет. Это сделает офтальмолог во время первого посещения.

• 2-3 месяца: жизнь в ярких красках

В первые 2-3 месяца жизни световая чувствительность сетчатки возрастет почти в пять раз и зрительный аппарат активно формируется. Укрепляются глазодвигательные мышцы. Кроха уже более уверенно фиксирует взгляд на горизонтально движущемся предмете (игрушке, человеке) и поворачивает за ним голову, но вертикальное перемещение ему еще трудно уловить. Он более четко различает очертания предметов, но пока что они видны в двух измерениях: длина и ширина.

Мир при этом начинает наполняться все более разнообразными красочными оттенками. В этом возрасте новорожденные дети уже различают красный и зеленый. Холодные (синие, голубые) оттенки станут доступны позже, поскольку в сетчатке меньше фоторецепторов, улавливающих коротковолновую часть спектра. Над кроваткой повесьте мобиль на расстоянии 40-50 см – он хорошо помогает укреплять цилиарные мышцы, так как малыш следит за предметами, двигая глазам.

Рекомендуется также носить ребенка по квартире, показывать предметы и называть их. Кроха также распознает лица близких людей, которые видит постоянно.

• 4-6 месяцев: хватай, а то убежит!

С трех месяцев жизни до полугода зрение у детей продолжает активно развиваться. Происходит формирование макулы – зоны сетчатки, отвечающей за центральное зрение, зрительных центров в коре головного мозга. Ребенок уже совершенно четко различает лица родителей, черты лица, мимику. Самое увлекательное занятие для него в этот период – игра с собственными руками и ножками. Кроме того, вместе со зрительной функцией развивается и хватательный рефлекс, так как малышу интересно исследовать хорошо видимый предмет.

4-6 месяцев – важный период, родителям нужно быть особо внимательными. К этому времени должно пройти младенческое косоглазие, так как глазодвигательные мышцы работают уже достаточно хорошо. Если же этого не произошло, то нужно срочно посетить офтальмолога и провести тщательное обследование. Кроме того, в этот же период врач должен исследовать состояние органов зрения и окончательно убедиться, что нет помех для их дальнейшего развития (врожденной глаукомы, ретинопатия недоношенных и других).

• 7-12 месяцев: освоение пространства

Это период развития двигательной деятельности: малыш активно ползает, перемещается в ходунках, пытается совершить первые самостоятельные шаги, держась за мебель. Он начинает понимать разницу в форме предметов (например, отличает кубик и кольца), нанизывает кольца на ось пирамидки, словом, буйно познает предметы и расстояния (аспект оценки расстояния бинокулярного зрения). В этот период следует быть особенно внимательным, так как ребенок причиняет себе много травм, хватая все подряд и пытаясь засунуть в рот, а также падая с дивана или кровати.

Бинокулярное зрение новорожденных детей

Бинокулярность – свойство зрения, при котором изображение на обоих сетчатках соединяется в одну объемную картинку. Бинокулярное зрение также помогает определять форму предметов, расстояние до них или между ними. При его отсутствии по какой-либо причине у ребенка развиваются патологии: косоглазие, амблиопия, близорукость и другие.

В период до года происходит активное освоение ближнего пространства – важный этап развития бинокулярного зрения. В два-три месяца младенец еще видит предметы в двух измерениях (ширина и высота), но осязание помогает ему дополнять их объемом (прибавляя глубину). Ребенок получает первое представление об объемности предметов.

На 4-5 месяце жизни развивается хватательный рефлекс, при этом направление движения определяется верно, а вот с оценкой расстояния до предмета еще существуют трудности. Также малыш не способен оценить объем в полной мере: он пытается схватить ручками солнечные блики или движущиеся тени.

После полугода начинается освоение дальнего пространства. Осязательный рефлекс заменяет активное ползание, а после 10 месяцев – ходьба. При этом ребенок учится оценивать расстояния до объекта, к которому он движется, наступает понимание того, что с края кровати можно упасть.

Бинокулярное зрение у новорожденных детей сразу после появления на свет еще отсутствует из-за несформированного полностью глазного аппарата. А вот в 6-8 недель он уже должен уметь фиксировать глаза на предмете, в 3-4 месяца это должно стать нормой. Родителям стоит обратить на это особое внимание.

Цветное зрение на первом году жизни

Цветное зрение формируется благодаря колбочкам – специальным цветовым рецепторам в глазах. Они воспринимают волны спектра определенной длины, а мозг интерпретирует эти сигналы. Клетки мозга младенцев начинают преобразовывать эти сигналы примерно к двум месяцам. Сначала дети способны воспринимать красный, желтый, ярко-зеленый цвета – те, что обладают более длинной волной. Лишь позже к полугоду, младенец отличает синий цвет. Расстройства, связанные с отсутствием цветного зрения, выявить можно лишь тогда, когда малыш научится понимать значения слов и сможет показать пальчиком, где красный, а где зеленый цвет. Вообще у детей до года существует четыре категории цвета: красный, желтый, синий, зеленый. Такие оттенки, как розовый или фиолетовый, они начинают понимать с развитием речи.

Что нужно делать, чтобы помочь правильному формированию зрения у новорожденных?

В период активного формирования зрительного аппарата до года жизни ребенка следует правильно оформить его детскую комнатку. Не стоит клеить слишком пестрые обои. Лучше на нейтральном фоне расположить яркие предметы разных цветов и размера, из разных материалов. Это могут быть и покупные игрушки, и самодельные, либо какой-то бытовой предмет, важно, чтобы он не причинил ребенку вреда.

Исследуя различные по форме и материалу объекты, малыш формирует стереоскопическое зрение, свое представление об окружающем мире.

Не следует также заваливать кроху множеством игрушек одновременно. Пусть их будет несколько, а когда он станет утрачивать к ним интерес, замените на другие. При множестве предметов ребенок будет хватать то один, то другой, не исследуя досконально и постоянно отвлекаясь.

Как определить нарушения в развитии зрения у новорожденных?

Самый первый осмотр глазок малыша проводится еще в роддоме на предмет врожденных заболеваний, затем необходимо проводить профилактические осмотры в 1 месяц, 3 месяца, полгода и год. При этом в процессе роста следует обращать внимание на определенные факторы.

• зрачки разного диаметра;
• не сужаются зрачки при ярком свете;
• ребенок не фиксирует взгляд на предмете после 2 месяцев;
• после 3 месяцев не проходит косоглазие;
• частое слезотечение или мутный зрачок.

Всё это причины для срочного внепланового посещения окулиста, они могут быть признаками опасных патологий. Если в семье имеются наследственные глазные заболевания или мама перенесла какую-либо серьезную болезнь во время беременности, то в этом случае нужно проявлять особую внимательность. Некоторые заболевания родители распознать не в силах, например, ретинобластому (опухоль сетчатки), а когда почувствуют неладное, может быть уже поздно.

Ранняя профилактика правильного развития зрительного аппарата у детей

Формирование глаз малыша начинается задолго до его рождения. 3-12 неделя – самый важный период внутриутробного развития, в это время происходит закладка самых важных жизненных органов и систем, и маленький человечек очень восприимчив к разрушающим действиям.

Инфекционное заболевание матери, курение, алкоголь, прием опасных лекарственных препаратов, вредное питание могут привести к неблагоприятным последствиям.

Нарушения в формировании органов зрения могут быть вызваны недостатком витамина А (слепота), избыточным введением сахароснижающих препаратов (недоразвитие зрительного нерва, врожденная катаракта). Даже прием аспирина может спровоцировать глазные патологии. Будущим мамам нужно быть особенно внимательным к своему здоровью.

Зрение – волшебный дар, данный нам природой. Берегите своего ребенка, внимательно следите за его развитием, регулярно посещайте офтальмолога, чтобы не получить проблем, которые не всегда удается решить.

Источник

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

г. Аликанте

Время на прочтение : 15 минут

Становление зрения у новорожденных не происходит в одночасье. В разном возрасте дети видят по-разному. Поговорим о развитии глаз, стимуляции зрительной функции за счет активности и питания малышей, глазных болезнях до года с врачом-неонатологом из Испании Валерией Максимовной Щелкуновой.

– Валерия Максимовна, расскажите, пожалуйста, про развитие зрения новорожденных по месяцам.

– При рождении новорожденный видит. Но его глаза имеют свои особенности, и, конечно, зрение малыша отличается от зрения взрослого. Для полноценного созревания всех структур глазам необходимо время, однако в целом развитие зрения происходит стремительно. Условно можно выделить 4 этапа развития зрения у детей до года.

Зрение новорожденного: этапы развития

I этап – когда формируется зрение у плода

II этап – развитие зрения у новорожденных по неделям (с 0 до 28 дней)

III этап – первое полугодие

IV этап – второе полугодие

– Зрительный аппарат грудничков отличается от зрительного аппарата детей старше года по многим показателям. Острота зрения только к 3,5-4 годам достигает своего максимума. К 2-3 годам ребенок может подобрать предметы сложных цветов, а к 3 годам имеет развитое цветовое зрение и может различать оттенки. Способность воспринимать уникальность предмета, его форму, объем, расстояние до него и осознавать, что ты видишь, появляется к 3 годам. Созревание всей системы зрительного аппарата завершается только к 7-8 годам.

– Какие отклонения в развитии зрения бывают и к каким болезням глаз у детей они могут привести?

– У детей первого года жизни это скорее врожденная патология, нежели приобретенное состояние. Но для всех случаев при аномалиях глаз типично снижение зрения различной выраженности вплоть до полной потери.

– Неочевидные нарушения, которые представляют трудность для диагностики, чаще всего могут быть со стороны роговицы, радужной оболочки, хрусталика и сетчатки, глазодвигательной мышцы либо строения глаза в целом. Пороки развития глаз, к сожалению, зачастую встречаются вместе с другими дефектами – дисплазией костной ткани, умственной отсталостью, некоторыми наследственными заболеваниями.

Основные виды заболеваний, к которым приводят отклонения в развитии зрительной системы:

• врожденная глаукома с характерным высоким внутриглазным давлением и патологией сосудов;
• врожденная катаракта с помутнением хрусталика;
• ретинопатия недоношенных, когда сосуды прорастают в сетчатку глаза;
• врожденный дакриоцистит глаз, то есть непроходимость носослезных путей;
• врожденный птоз, то есть опущение верхнего века;
• врожденные аномалии рефракции: миопия, астигматизм, анизометропия;
• косоглазие вследствие слабости глазодвигательных мышц.

– Вы уже отметили, что до шести месяцев дальнозоркость считается нормой. Ставят ли детям до года диагноз «близорукость»?

– Близорукость (или, иначе, миопия) чаще всего связана с нарушением формы глазного яблока, из-за чего не происходит нормального фокусирования изображения и возникает нарушение зрения. И если близорукость вовремя не диагностировать и не принять необходимые меры, могут возникнуть осложнения. При этом врожденную близорукость не нужно путать с наследственностью, когда есть предрасположенность к этому заболеванию (например, близорукость у родителей). При отсутствии раннего лечения врожденной близорукости уже к первому году жизни у ребенка могут выявляться другие болезни, в том числе косоглазие. И для исправления этих проблем нужно больше усилий, чем для своевременной коррекции миопии линзами, очками и так далее.

– Можно ли проверить зрение грудничка дома?

– Если у ребенка до года нет выраженного дефекта зрения, родителям сложно провести какую-либо диагностику, особенно в первые два месяца. Выявление заболеваний – задача специалиста.

Когда впервые проверяют зрение у ребенка

– Насторожить родителей может отсутствие у ребенка каких-либо навыков по возрасту. Например, малыш кратковременно не удерживает взгляд к четырем месяцам, не следит за предметом, один его глаз косит к носу или к уху – с такими жалобами стоит обратиться к специалисту как можно раньше. Не нужно ждать года, чтобы обследовать ребенка.

У офтальмологов очень хорошее оборудование, позволяющее провести полную диагностику зрительной системы малыша независимо от возраста. Существуют лекарства, которые могут помочь грудничку. И чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше.

– Что делать родителям, если у грудничка обнаружились проблемы со зрением?

– После постановки диагноза врач расскажет, что делать при конкретной патологии глаз. Может быть назначено медикаментозное лечение, выписаны очки, линзы, иногда достаточно обойтись гимнастикой. Все зависит от возраста малыша, сопутствующего заболевания. Если брать во внимание анатомо-физиологические особенности созревания зрительной системы, дальнозоркость, нечеткое зрение и цветовосприятие, то эти условные проблемы с рождения имеют физиологический характер и сами по себе исчезнут по мере того, как будет расти и развиваться ребенок и его зрительный аппарат.

– Какие правила хорошего зрения важны в раннем возрасте?

– Профилактические мероприятия начинаются еще внутриутробно, чтобы патологии, которые есть у мамы, или перенесенные во время беременности заболевания не отразились на малыше. Поэтому исключают воздействие подобных факторов на ранних сроках гестации.

Что еще важно для профилактики

• Гимнастика глаз. Можно с рождения давать ребенку рассматривать черно-белые карточки, со второго месяца добавлять контрастные основных цветов: желтого, красного, синего, зеленого, а с четырех месяцев, когда малыш уже может следить за предметом, использовать яркую погремушку. Предметами водят перед глазами, чтобы ребенок двигал ими, напрягал глазные мышцы, сосредотачивался.

Не забывайте про расстояние предметов от глаз: для новорожденного это минимум 30 см, с возрастом оно может уменьшаться.

• Двигательные навыки. После двух-трех месяцев, когда ребенок начинает активно управлять руками и ногами, не стоит его в этом ограничивать – развитие глаз тесно связано с двигательной активностью. Малыш не должен постоянно лежать в одном положении, его нужно выкладывать на живот, поворачивать, заниматься с ним гимнастикой.

Чем больше движений, тем лучше развивается способность вертеть головой и больше возможностей увеличивать поле зрения, а значит, быстрее развивать зрительные органы.

• Просмотр телевизора. Нет убедительных доказательств того, что просмотр мультиков пагубно влияет на ребенка. Но просмотр телевизора должен быть интервальным и на расстоянии не ближе чем в 30 см от уровня глаз, иначе глаза напрягаются, что в дальнейшем может привести к миопии, а длительное и частое сидение перед экраном – к синдрому сухого глаза.

Помимо всего прочего, развитие зрения новорожденного зависит от питательных веществ, которые поступают ему с пищей.

– Какие вещества обязательно должны быть в рационе ребенка для правильного формирования зрительного аппарата?

– Одни из самых важных компонентов для глаз – лютеин и полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, -6. Они содержатся в грудном молоке, но, к сожалению, не всегда присутствуют в молочных смесях.

Читайте также: о том, какие полезные вещества должны быть в питании новорожденного

Роль IQ-комплекса для зрения грудничков

– Наличие лютеина и жирных кислот сразу поднимает смесь на новый уровень и делает ее предпочтительной при выборе в сравнении с другими. Как уже сказано, лютеин и жирные кислоты важны для нормального функционирования глаз маленького ребенка, и их присутствие в смесях МАМАКО® Premium в объединенном IQ-комплексе – большое преимущество.

Ребенок видит с рождения, хотя и не так как взрослый. Незрелый зрительный аппарат будет меняться по мере роста и развития малыша, монокулярное зрение постепенно станет бинокулярным. Не стоит забывать, что для формирования зрительного аппарата важны физическая активность ребенка, ощущение себя в пространстве и развитие координации движений. Посещать офтальмолога нужно согласно рекомендациям при рождении, в месяц и в один год для профилактики возможных заболеваний.

Врач-неонатолог

Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник