Ребенок 3 года узи поджелудочной железы норма

Детский иммунитет является одним из наиболее слабых, и сильно подвержен различным болезням. Неправильный рацион питания, врожденные патологии, способны подорвать здоровье маленького ребенка.

Поджелудочная железа является одной из наиболее важных в человеческом организме. Именно она ответственна за выработку инсулина – гормона, контролирующего уровень сахара в крови. Недостаточная его выработка может привести к сахарному диабету.

Но поджелудочная железа подвержена и другим, более опасным заболеваниям. Чтобы своевременно узнать ее состояние и возможные проблемы, педиатр может назначить проведение процедуры УЗИ. Сегодня метод ультразвукового обследования является одним из наиболее популярных и безопасных, а современное оборудование позволяет сделать процедуру еще безопаснее.

Для чего нужно УЗИ поджелудочной железы?

Отдельного вида УЗИ поджелудочной железы как такового, нет. Оно входит в целый комплекс обследований брюшной полости. Врач-специалист смазывает живот маленького пациента небольшим количеством геля и поводит по нему ультразвуковым зондом.

Через гель импульсы поступают в брюшную полость, и вся необходимая информация отображается на компьютере. Помимо состояния внутренних органов, врач-специалист может своевременно проверить поджелудочную железу на предмет дефектов, патологий, опухолей и соответствия размерам.

Показаниями к УЗИ может быть следующее:

• боль в правом подреберье;
• метеоризм;
• расстройство стула;
• ощутимая пальпация;
• симптомы сахарного диабета.
• травматические повреждения живота или всей брюшной полости.

Важно! Ни в коем случае не проводите УЗИ брюшной полости, не посоветовавшись со специалистом! Только он, осмотрев ребенка, может составить предварительный диагноз и направить его на дальнейшее обследования.

Особенности проведения УЗИ поджелудочной железы

Перед тем, как идти на обследование, важно доступным языком рассказать ребенку о будущей процедуре. Если она ему ранее не знакома, он может испугаться. Нужно его успокоить, ведь процедура длится не менее15 минут.

Есть еще несколько важных нюансов:

1. Примерно за 12 часов до указанного времени не рекомендуется пить воду.
2. УЗИ брюшной полости проводится на пустой желудок. Нельзя есть продукты, вызывающие брожение и повышенное газообразование. Кроме того, если ребенок поел, поджелудочная железа будет иметь искаженные размеры, и окончательная картина диагноза может быть неправильной.
3. Объяснить ребенку, что его живот намажут легким гелем и поводят по нему специальным зондом. Он должен быть удобно одет – так, чтобы во время проведения процедуры можно было легко открыть область живота.
4. Врач может попросить маленького пациента повернуться на бок, чтобы более точно узнать состояние поджелудочной железы.

Важно! Если ребенок боится больниц, специалиста можно вызвать на дом. На сайте клиники есть специальная ссылка. Достаточно просто заполнить анкету в онлайн-формате и заказать обратный звонок. Врач приедет на любой адрес с соответствующим оборудованием.

Как записаться к врачу на дом (подробно)?

Процедура вызова врача на дом довольно проста: на сайте вы нажимаете на специальное окно «вызов на дом», где отображается анкета для заполнения информации о будущем пациенте. В нее входит:

1. Имя пациента.
2. Телефон.
3. Услуга, которую необходимо получить (выбирать в соответствующем пункте). После этого нужно поставить «галочку» в пункте согласия с политикой конфиденциальности. В скором времени поступает звонок от нужного специалиста.

После заполнения анкеты и звонка приезжает врач. Помимо основной процедуры УЗИ он назначит дополнительные анализы и исследования для полной клинической картины.

УЗИ – абсолютно безопасный и современный метод обследования внутренних органов. К тому же, наиболее точный. Своевременное обращение к врачу позволит узнать состояние внутренних органов на предмет опухолей и патологий, предотвратить развитие более опасных заболеваний. В клинике работают только высококвалифицированные специалисты. Они смогут дать точный диагноз и назначить правильное лечение.

Источник

Ультразвук брюшной полости у ребенка включает в себя изучение печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Такая диагностика помогает выявить заболевания органов на начальных стадиях, что позволяет начать своевременный процесс лечения. УЗИ проводится в любом возрасте и даже новорожденным детям.

УЗИ брюшной полости ребенку

УЗИ не обеспечивает лучевой нагрузки. Такая процедура абсолютно безболезненна, занимает всего 15-20 минут и не наносит никакого вреда детскому организму.

УЗИ позволяет обнаружить следующие заболевания органов брюшной полости у детей:

• врожденные аномалии;
• внутренние кровотечения;
• абсцесс печени, кисты, новообразования, а также паразиты в печеночных тканях;
• реактивный панкреатит – заболевание поджелудочной железы, которое чаще всего наблюдается у грудничков;
• дискинезия желчного пузыря (нарушение моторики), холецистит, камни в желчном и водянка;

Показания для проведения УЗИ брюшной полости детям

Направление на УЗИ брюшной полости ребенку дает врач-педиатр или гастроэнтеролог.

• Новорожденным в месяц-полтора назначают диагностическое УЗИ с целью выявить врожденные патологии либо убедиться в том, что с малышом все в порядке.
• Диагностика необходима, если ребенок получил травму внутренних органов, жалуется на дискомфорт в верхних отделах живота или опоясывающие боли, чувство тяжести в правом подреберье, горечь во рту, если у него наблюдается повышенное газообразование или желтизна склер и кожных покровов.

Как подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости?

• Оденьте ребенка так, чтобы можно было легко обеспечить доступ к зоне обследования.
• Если ребенок в настоящий момент проходит медикаментозную терапию, предупредите об этом врача.
• Желательно принести результаты предыдущих ультразвуковых исследований, если они были, для оценки динамики изменений.

Следование всем правилам о том, как готовиться к УЗИ брюшной полости ребенку, поможет получить наиболее полную картину состояния органов.

УЗИ для новорожденных детей до года

При исследовании УЗИ брюшной полости у новорожденных необходимо:

• не кормить 2 часа до процедуры или прийти на исследование перед очередным кормление;
• не поить за 1 час до исследования.

УЗИ для детей старше года

УЗИ брюшной полости детям от года до 3 лет:

• не есть за 4 часа;
• не пить за 1 час до исследования.

Для детей старше 3 лет:

• не есть не менее 6 часов перед процедурой;
• не пить за 1 час до исследования.

Непосредственно перед УЗИ брюшной полости не рекомендуется употреблять жевательную резинку и леденцы.

Диета перед УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости выполняется натощак.

При склонности к метеоризму можно в течение нескольких дней принимать ферменты и энтеросорбенты.

Как делается УЗИ брюшной полости ребенку?

Ультразвуковое сканирование брюшной полости и для новорожденных, и для детей постарше всегда делают одним способом – трансабдоминальным, или внешним.

Во время обследования пациент лежит на кушетке, а врач водит по его животу небольшим датчиком.

На кожу наносится специальный проводящий гель. Он прозрачен, не имеет запаха и не вызывает аллергии. После сеанса гель легко удаляется влажными салфетками.

Во время УЗИ диагност может поворачивать ребенка на бок, а детей постарше попросить сделать глубокий вдох или ненадолго задержать дыхание. Это нужно для того, чтобы получить более четкое изображение на мониторе.

Расшифровка результатов

Что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка:

• УЗИ печени поможет диагностировать доброкачественные и злокачественные новообразования, абсцессы, кисты, цирроз, а также паразитов.
• УЗИ селезенки выявляет увеличение этого органа, что может указывать на различные заболевания крови.
• УЗИ желчного пузыря помогает установить холецистит, желчнокаменную болезнь и ее осложнение – водянку желчного пузыря, а также выявить такое распространенное среди детей явление, как дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей.
• УЗИ поджелудочной железы нередко обнаруживает у грудных младенцев неспецифические изменения – реактивный панкреатит. Если его вовремя не вылечить, он переходит в острое или хроническое состояние, сопровождаемое резями в животе, тошнотой, рвотой и другими симптомами.

Нормальные показатели

Показатели для новорожденного:

• толщина правой доли печени – в среднем – 50 мм;
• длина селезенки – от 30 до 50 мм, в среднем – 40 мм;
• толщина поджелудочной железы – от 5 до 10 мм, в среднем – 7 мм;
• длина желчного пузыря – от 12 до 25 мм.

Родителям не стоит проводить расшифровку УЗИ брюшной полости ребенку самостоятельно. Норма варьируется для детей различных возрастов – то, что является нормой для грудного младенца, для подростка уже будет патологией.

Противопоказания для проведения УЗИ брюшной полости ребенку

Существует несколько противопоказаний, при которых нельзя делать УЗИ брюшной полости:

• открытые раны в районе живота;
• поражения кожи в области живота.

Источник

Сейчас практически невозможно представить, как еще до недавнего времени врачи обходились без такой диагностики, как ультразвуковые исследования. В конце 18 века Ладзаро Спалланцани, итальянский физик и натуралист, проводил опыты, доказывающие возможность навигации (эхолокации) летучих мышей в темноте с помощью неслышимого человеком звука. Также ориентируются в море многие животные: киты, белухи, дельфины. Эти звуковые колебания, имеющие частоту выше 20 000 Гц, получили название ультразвук.

Первые опыты со звуковыми волнами начались в 19 веке, когда ученые определили скорость звука в воде. Это дало толчок к развитию гидроакустике – обнаружению подводных и надводных объектов в водоеме.

В 30-ых годах 20 столетия были созданы приборы, выявляющие дефекты в металлах – дефектоскопы. В этот же период ученые пытаются использовать ультразвук для медицинских целей. В конце 40-х годов американский ученый Хаури Д. построил первый прибор для медицинской диагностики. Это был бассейн с жидкостью, где размещался пациент. Он должен был сидеть в нем довольно долго, пока его сканировал датчик, что было крайне неудобно.

Принцип действия УЗИ прибора основан на наличии у тканей организма, так называемого, акустического сопротивления, значение которого определяется плотностью и скоростью излучения звуковых колебаний. Распространяются такие волны по принципу геометрической оптики, т.е. колебания не огибают препятствие, а отражаются, поглощаются и преломляются (меняют первоначальное направление). Преломление происходит на границе раздела двух сред с неодинаковой плотностью. Что бы уменьшить потери на отражение ультразвука при переходе с кожи на тело, необходимо использовать специальный водорастворимый гель.

Ученые заметили, что отраженная звуковая волна меняет свою частоту в зависимости от скорости движения облучаемого объекта. Частота может увеличиваться, или уменьшаться при изменении направления движения. Это эффект получил название «эффект Доплера» по имени ученого, его обнаружившего. В современной медицине это явление широко применяется для определения параметров кровотока, а такая процедура называется допплерография.

Процедура УЗИ является достаточно дешевой, широко используемой процедурой, позволяющей довольно точно диагностировать очень большое количество заболеваний в режиме реального времени.

Поджелудочная железа. Общие понятия

Поджелудочная железа является одним из основных органов пищеварительного тракта, который выполняет комбинированную функцию: внешней и внутренней секреции. Функция внешней секреции или экзокринная заключается в выделении панкреатического сока, в своем составе содержащего ферменты, которые нужны для нормальной переработки пищи. Задача внутренней или эндокринной секреции состоит в выработке необходимых гормонов и нормализации процессов обмена в организме – белкового, жирового и углеводного.

Нормально работающая поджелудочная железа выделяет каждые сутки от 0,5 до 1 л сока, в состав которого входят вода, кислые соли, которые ответственные за обеспечение щелочной реакции и соответствующие ферменты.

Выделяемые ферменты

1. Амилаза, воздействует на углеводы, расщепляя их. Несоответствие количества его в крови указывает на определенные заболевания. Среди которых панкреатит в острой или хронической форме, гепатит, сахарный диабет.
2. Трипсин, работает над расщеплением белков и пептидов. При исследовании поджелудочной железы ему отдается особое внимание. Так как он вырабатывается только в ней. Его активность – главный показатель при диагностировании панкреатита в остром состоянии, а также определение его патогенеза.
3. Липаза. Функция данного фермента заключается в расщеплении жиров, после воздействия на них желчи, пришедшей из желчного пузыря.

Внутренняя секреторная функция железы обеспечивает кровь гормонами инсулина и глюкагона. Они производятся клетками, находящимися между дольками и не имеющих выводных протоков, их называют островками Лангерганса. Они находятся в хвосте железы состоят главным образом, из альфа-клеток и бета-клеток.

Их количество у здоровых людей составляет около 1-2 миллионов. В малых долях также присутствуют дельта-клетки (1%), которые секретируют гормон грелин, стимулирующий к потреблению пищи и вызывающий аппетит. Также присутствуют ПП-клетки, их 5%, они отвечают за выработку панкреатического полипептида, образованный 36 аминокислотами, выполняет задачу подавления секреции поджелудочной железы.

1. Инсулин вырабатывается бета-клетками и контролирует углеводный и липидный жирового обмен. Благодаря ему, глюкоза из крови попадает в ткани и клетки организма, в результате понижая уровень сахара в крови. На островках Лангерганса бета-клеток около 60-80%.
2. Глюкагон производится альфа-клетками и его можно назвать антагонистом инсулина, так как с его помощью уровень глюкозы в крови повышается. Также альфа-клетки выполняют такую значимую функцию, как выработка липокаина, который предохраняет печень от жирового перерождения. Их островках Лангерганса содержится около 20%.

Распадение бета-клеток может привести к уменьшению выработки инсулина, что является основной причиной возникновения сахарного диабета. Основные симптомы – постоянное чувство жажды, кожный зуд, повышенное мочеиспускание.

Поджелудочная железа расположена в брюшной полости, вплотную соприкасаясь с желудком и двенадцатиперстной кишкой, примерно на уровне первого или второго поясничных позвонков. Строение имеет альвеолярно-трубчатое, состоящее из трех частей – головки, тела и хвоста.

Головка с шириной до 5 см, толщина от 1,5 до 3 см. Тело железы – самая длинная часть, его ширина в среднем 1,75-2,5 см. Длина хвоста не превышает 3,5 см, а ширина около 1,5 см. Небольшие отклонения от нормальных размеров головки, тела и хвоста допустимы только при показателях биохимического анализа крови, которые находятся в пределах нормы.

Длина поджелудочной железы взрослого человека составляет от 15 до 22 см, масса около 70-80 граммов.

Факторы, при которых возникает необходимость проведения УЗИ-исследования

Из-за того, что поджелудочная железа углублена довольно глубоко, проведение диагностики заболеваний и отклонений от нормы очень трудно. Именно поэтому очень распространено УЗИ-исследование, позволяющее определить форму и параметры железы, проанализировав затем данные, сделать соответствующие заключения об её состоянии. Одновременно с проведением УЗИ поджелудочной допускается проведение УЗИ печени.

Все параметры, размеры, формы, изменения органа подробно фиксируются в протоколе УЗИ. В нем же так же указываются возможные причины, вызвавшие отклонения.

Симптомы, при которых необходимо провести УЗИ диагностику:

• острая и тупая боль левом подреберье;
• учащенное сердцебиение, аритмия;
• боль при пальпации;
• повышенное потоотделение;
• резкая потеря массы тела;
• желтоватый оттенок кожи и глазных белков;
• слабость;
• увеличение температуры тела;
• понос, тошнота, рвотные позывы.

При исследовании с помощью УЗИ выявляются отклонения структуры и характера контуров поджелудочной, состояние общего выводного протока, выявления желчных камней, острый или хронический панкреатит, аденокарцинома поджелудочной, некроз, сахарный диабет.

Процесс проведения УЗИ – исследования

1. Подготовительный этап. Трое суток до проведения УЗИ пациенту необходимо придерживаться щадящей диеты. Не употреблять такие продукты: сырые фрукты и овощи, газированные напитки, молоко, пиво, продукты, которые могут спровоцировать вздутие и газообразование. Пить лучше всего чистую воду. За 12 часов до процедуры нельзя кушать ничего. За час до процедуры не рекомендуется даже пить. В день проведения категорически запрещается курить, принимать алкоголь и лекарства. Если есть склонность к метеоризму, можно принять несколько таблеток активированного угля.
2. Исследование. Само по себе обследование абсолютно безболезненное, длится около 10 минут. Перед началом врач смазывает живот специальным гелем. Затем с помощью датчика УЗ-аппарата начинает исследование. Во время сонографического исследования пациент сначала лежит на спине, а затем на правом и левом боку.
3. Заключительный этап. В конце процедуры врач-диагност делает расшифровку результатов исследования, в которой указывает, что поджелудочная железа в норме или прописывает патологии. Также к документу прилагается фотография поджелудочной.

Расшифровка результатов и нормы

Что же можно увидеть, проведя УЗИ поджелудочной железы? В протокол исследования заносятся данные:

• присутствие отклонений в расположении;
• проверка признаков диффузных изменений железы, а также проверяются рамерные параметры на уменьшение органа или увеличение;
• форма контурных границ, их ровность и отчетливость;
• эхогенность железы и структура;
• диаметры Вирсунгова и желчевыводящих протоков;
• состояние сосудистой сетки органа;
• проверка на появление положительных и отрицательных опухолей.

Проведя анализ данных, проверив соответствие размеров по норме, врач-диагност выявляет патологические отклонения и заболевания.

Характеристики поджелудочной железы в норме

Нормальные размеры:

Нормальная форма поджелудочной – S-образная.

Контуры железы ровные, четкие. Железа должна выделяться на фоне рядом находящихся органов и тканей. Расплывчатость контуров говорит о возможном начале воспаления. Хотя бывает, что эта неровность может возникнуть в результате некоторых болезней органов, находящихся по соседству.

Эхогенность в норме считается средней, для пациентов среднего и пожилого возраста возможна немного повышенная.

Структура нормальной поджелудочной железы – средней плотности, зернистая, однородная. Уменьшение или увеличение плотности поджелудочной, указывает на панкреатит, отложенных камнях, отечности, новообразованиях.

Сосуды должны быть не деформированы, нормального диаметра, размер которого соответствует 1,5-2,5 мм.

Новообразования, которые диагностированы диагностом, могут быть:

• опухоли – границы четко не просматриваются, бугристые узлы;
• наличие кист и камней, при четких границах.

Возможно обнаружение нарушений и патологий. Часто у пациентов обнаруживаются отклонения:

• Маленький размер поджелудочной железы. Если не сопровождается симптом болью или дискомфортом говорит о старении органа у возрастных пациентов. Является нормой;
• Симптом дольчатой железы. Возникает, когда происходит замена нормальных тканей на жировые. Их отличает более светлый цвет. При этом симптоме эхогенность повышена;
• Воспалительный процесс отражают диффузные изменения. Признаки, определяющие воспаление: увеличение параметров поджелудочной железы, преобразование структуры, уплотнения, области окрашены неоднородным цветом. Это может свидетельствовать о таких болезнях – липоматоз, панкреатит, изменения в эндокринной системе, сбоев в работе кровеносной системы;
• Если головка сильно увеличена и панкреатический проток расширен – это симптомы воспалительного процесса в головке, онкологического заболевания или псевдокисты;
• На развивающийся панкреатит укажет неравномерно увеличенная железа;
• Если началось возникновении опухоли на головке железы покажет утолщение в теле.

Симптомами патологии не являются небольшие отклонения от нормы.

Анализ и расшифровка полученных данных УЗИ-обследования проводится врачом после обследования. Эта работа занимает до 15 минут.

О присутствии заболевания обычно говорят не отдельные отклонения от нормальных характеристик, а совокупность нескольких факторов. Обычно, при обнаружении отклонений в физических показателях железы , врач направляет на дополнительные исследования. Это могут быть УЗИ или МРТ органов пищеварения, проведение биопсии тканей, общий и развернутый анализы крови и мочи. Очень важно для выздоровления или снятия болезненных ощущений вовремя провести диагностику и начать непосредственно лечение.

Источник