Ребенок 3 года упал с высоты

Как бы внимательно родители не следили за своим чадом, рано или поздно случается тот самый момент: малыш падает и ударяется. Это может быть падение с пеленального столика или дивана, со ступенек или с качелей. Все опасные ситуации предусмотреть невозможно: достаточно лишь на секунду отвернуться, а неприятность уже произошла.

Многих родителей такая ситуация ввергает в настоящую панику: они тут же готовы вызвать скорую, МЧС и кого угодно, лишь бы удостовериться, что все в порядке. Другие же мамы и папы реагируют на это спокойно, воспринимая падения как данность. MedMe рассказывает, в каком случае стоит обратиться к врачу, а когда достаточно просто подуть на ушиб и пожалеть малыша.

Потеря сознания и сонливость

Прежде всего, стоит отметить: до 90% падений безопасно для детей. Эволюция предусмотрела тот факт, что в первые годы своей жизни ребенок будет «набивать шишки», а поэтому падение детский организм переносит легче, чем взрослый. Но есть и опасные признаки, которые указывают на то, что травмы не прошла бесследно.

Один из первых неприятных звоночков – это сонливость. Если после ушиба веселого и активного малыша начало внезапно клонить в сон, это может говорить о травме или сотрясении.

Обычно сонливость сопровождается другими признаками травмы. Если же ребенок набегался, наплакался и устал, то переживать не стоит.

А вот с потерей сознания не все так просто.

Если малыш отключился даже на несколько секунд после падения, необходимо сразу же обратиться к врачу. А если ребенок не приходит в сознание дольше пары минут, нужно вызывать скорую помощь.

Важно!

При этом нельзя перемещать или переворачивать малыша: у него может быть черепно-мозговая травма, которую такие манипуляции только усугубят. Нужно дождаться приезда медиков и отправиться в больницу.

«Глаза панды» или симптом очков

Удар головой или падение лицом вниз могут привести к появлению синяков. Когда они «расцветают» на лбу, на носу или даже на шее, особенных поводов для беспокойства нет.

А вот если подобное «украшение» появляется вокруг глаз и за ушами, напоминая очки или расцветку панды, следует беспокоиться.

Симптом очков – это признак черепно-мозговой травмы. При повреждении сосудов жировая клетчатка век пропитывается кровью, становится отечной и темной.

В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу: лучше вызвать скорую помощь или доехать до приемного покоя самостоятельно.

Прозрачная жидкость

Выделение из носа, рта или ушей прозрачной жидкости после травмы головы – еще один серьезный и опасный симптом. Это вовсе не внезапно появившаяся простуда или «аллергические сопли»: это спинномозговая жидкость, окружающая головной и спинной мозг.

Отличить ликвор от носовой слизи можно с помощью «пробы платка».

Для этого выделения вытирают носовым платком. Спинномозговая жидкость оставляет на ткани масляные разводы, а при высыхании платок остается мягким. Носовая слизь же застывает, образуя тонкую корку.

Сильный удар может привести к повреждению сосудов или смещению вещества мозга. Это сопровождается сильной головной болью, нарушениями зрения или слуха.

Прерывистое дыхание

Дыхательный центр, который регулирует движения дыхательной мускулатуры, также расположен в продолговатом мозге. А это значит, что его повреждение может сопровождаться нарушением дыхания.

Если ребенок дышит слишком часто или поверхностно, пытается вдохнуть воздух и не может этого сделать, нужно как можно быстрее позвонить в скорую помощь.

Изменение размера зрачков

Зрачки разного размера (анизокория) – еще один признак черепно-мозговой травмы. При повреждении головного мозга могут пострадать зрительные центры, что и становится причиной такого симптома.

Анизокория часто сопровождается другими симптомами черепно-мозговой травмы. Следует обратить внимание на сонливость, потерю сознания, жалобы на головную боль.

Проблемы с координацией и равновесием

Внезапно появившаяся детская неуклюжесть – это еще один повод насторожиться. Если уверенно стоящий на ногах ребенок внезапно начал собирать все дверные косяки, а его ножки стали заплетаться, следует обратиться к врачу.

Обычно нарушения координации указывают на перенесенное сотрясение головного мозга. Часто эти симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней, но если этого не произошло, нужно посетить детского невролога.

Рвота

Если малыш очистил желудок сразу после падения или долгого плача, не стоит переживать. Это может быть вполне естественной реакцией на стрессовую ситуацию и боль, которую ребенок раньше не испытывал.

А вот если приступы рвоты повторяются несколько раз, и любая принятая вода или пища сразу же выходит наружу, это может указывать на травму головного мозга. Нужно обратиться за медицинской помощью.

Шишка и припухлость

Удивительно, но шишка и небольшая припухлость – это относительно хороший знак. Если на голове образовался подобный след, это свидетельствует о том, что повреждения черепа, скорее всего, отсутствуют. Так как на голове мало подкожно-жировой клетчатки, даже незначительный удар приводит к образованию шишки.

Самое главное в этой ситуации – успокоить малыша и отвлечь его от боли.

Уменьшить отек и неприятные ощущения поможет холодный компресс: можно взять пакетик с замороженными ягодами из холодильника, обернуть его в полотенце и приложить к ушибу.

Приступ судорог

Серьезная черепно-мозговая травма нередко сопровождается судорожным приступом. Резкие и неконтролируемые движения рук и ног, тряска туловища – это введет в панику даже самого стойкого родителя.

В такой ситуации необходимо следить, чтобы дыхательные пути малыша были свободны (не было игрушек, пищи или воды, которые могут их перекрыть), придерживать его голову, защищая от ушибов, и звонить в скорую помощь.

Можно перенести ребенка в безопасное место, чтобы во время приступа он не ударился головой или руками о твердые предметы, или подложить под голову мягкий предмет, одежду, свои колени.

Также можно попробовать перевернуть ребенка на бок (или сделать это по окончании судорог).

Ничего засовывать в рот не надо! Любые предметы во рту, платочки, ложки, пальцы во время судорожного приступа под запретом. Даже если течет слюна или пена, ее вытирают только снаружи.

Обязательно засечь продолжительность приступа и вызвать скорую помощь: все это может указывать на серьезное повреждение нервной системы.

Кровотечение, которое не останавливается

На коже головы и лица очень много кровеносных сосудов: а это значит, что даже небольшая ранка будет кровоточить довольно долго. Если после наложения давящей повязки кровотечение не прекращается в течение 5-10 минут, нужно обратиться в больницу.

Это может указывать не только на более глубокое повреждение тканей, но и на возможные проблемы со свертывающей системой крови.

Не время паниковать, время действовать: советы

Если падение все же произошло, не стоит тратить время на самообвинения и причитания. MedMe предлагает простой алгоритм действий:

Проверить сознание малыша. Для этого нужно обратиться к нему по имени или легонько встряхнуть за плечи.
Оценить характер дыхания, его частоту и прерывистость.
Осмотреть кожные покровы лица, головы и туловища на предмет повреждений и ран, при наличии кровотечения – остановить его.
Внимательно наблюдать за состоянием в течение нескольких часов: если появиться хоть один из подозрительных симптомов (рвота, выделения из носа, судороги и другое) – обратиться к доктору.
Не стоит давать малышу никакие лекарства: это «смажет» клиническую картину.

Сотрясение мозга – одна из самых частых травм в детском возрасте. В 2020 г. группа ученых медицинского факультета университета Макгилла (Канада) опубликовала исследование, посвященное оценке возможностей ранней реабилитации у детей, перенесших сотрясение.

Эксперты пришли к выводам, что реабилитация, начатая через 2, а не через 4 недели после окончания острого периода, более эффективна.

Не стоит забывать: все дети падают – это абсолютно нормально. Именно так они исследуют мир, набивая первые шишки и синяки. Защитить ребенка от всего на свете – естественное желание каждого родителя, но находиться с ним рядом 24/7 вряд ли получится. Поэтому не стоит слишком сильно корить себя, если неприятность все же произошла: лучше как можно быстрее посетить врача и начать работу над ошибками.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Огромный запас энергии, заложенный в детях, не позволяет им сидеть на месте. Они активно исследуют окружающий мир, пробуют свои силы. Часто во время подвижных игр механизм самозащиты не срабатывает, и ребенок падает. Да и страх высоты в основном сопровождает уже взрослых людей. А вот маленькие сорванцы без опасений готовы лезть даже на самое высокое дерево. Поэтому родители должны знать о правилах первой помощи при любом виде падения. Это позволит им быстрее сориентироваться в экстренной ситуации.

Содержание:

Если упал ребенок грудного возраста
- Природный механизм защиты младенца от падения
Что делать, если грудничок упал с дивана
- Когда вызывать скорую надо обязательно
- Что делать, пока не прибыла скорая
- Особенности черепно-мозговой травмы (ЧМТ) у младенца
Если ребенок упал с высоты
Первые действия родителей после падения ребенка
- Когда скорую вызывать обязательно?
- Осмотр врачей после падения ребенка
- Что делать, если ребенок упал с качелей
Что делать, если ребенок упал с велосипеда
Как защитить ребенка от падений
- Возможные последствия тяжелых травм

Если упал ребенок грудного возраста

Первые полеты чаще всего совершаются еще в грудном возрасте. А самым опасным местом для трехмесячного или полугодовалого ребенка может стать обычный диван. Малыш только начинает знакомиться со своим телом, совершает попытки переворачиваться и ползать. В это время его движения неуклюжи, а координация не развита. Поэтому падения с высоты являются распространенным явлением среди детей первого года жизни.

Природный механизм защиты младенца от падения

Чаще всего при падении грудничок ударяется головой, так как центр тяжести смещен вверх. Однако маме не стоит паниковать раньше времени. Природой заложены защитные механизмы, способные уберечь ребенка от лишних травм:

наличие большого и малого родничков, выполняющих функцию амортизации. Они помогают костям немного сдвинуться, а затем вернуться обратно;
увеличенное количество внутричерепной жидкости (ликвора), имеющей к тому же более вязкую структуру. Она позволяет уберечь от удара головной мозг.
преобладание в соединениях хрящевых тканей, способных смягчить удар
наличие тонкой жировой прослойки между кожей головы и надкостницей. Она обеспечивает дополнительное скольжение, снижает вероятность подвижности костей черепа

Что делать, если грудничок упал с дивана

В большинстве случаев физиологические особенности мозга защищают ребенка от травмирования при падении. Однако оставлять без внимания такие ситуации нельзя.

Если грудничок упал с дивана, мама должна выполнить определенный алгоритм действий:

взять ребенка на руки и успокоить;
осмотреть голову и тело ребенка на наличие ран и ушибов;
проверить состояние глазных зрачков: они должны быть одинаковыми по размеру, реагировать на свет;
удостовериться, что в ушных раковинах нет крови;
приложить холодный компресс к месту ушиба, чтобы снизить риск разрастания шишки. Если в доме нет льда, можно использовать замороженные продукты, обернутые полотенцем или пеленкой. При повреждении кожных покровов холод прикладывать нельзя;
очистить, обработать рану антисептиком. Можно использовать перекись водорода, но лучше хлоргексидин или мирамистин. Они не вызывают болезненных ощущений;
в случае обнаружения кровотечения нужно плотно прижать к месту раны ватный диск, смоченный в антисептике (мирамистин или хлоргексидин). Если кровотечение сильное или не останавливается более 10-15 минут, вызвать врача
продолжать наблюдать за ребенком, убедиться, что он выполняет привычные движения;
при появлении любых тревожных симптомов, нетипичных действий или реакций вызвать скорую помощь (см. ниже)

Грудничок упал. Когда вызывать скорую надо обязательно?

потеря сознания, вялость, сонливость;
непрекращающийся крик, повышенная возбудимость;
появление тошноты, рвоты;
изменение размеров зрачков и их способности реагировать на свет;
нарушение координации;
обнаружение крови или прозрачной жидкости в ушных раковинах;
появление судорог в конечностях;
отсутствие в поведении ранее освоенных навыков.

Если у ребенка наблюдается один или несколько из этих симптомов, нужно вызвать скорую помощь. Возможно, малыш получил черепно-мозговую травму(ЧМТ).

Что делать, пока не прибыла скорая

Если ребенок потерял сознание после падения, родители должны постараться не паниковать, а оказать первую медицинскую помощь до приезда врача:

Нужно проверить, дышит ли малыш. Для этого можно приложить ухо к носу ребенка, но еще лучше воспользоваться зеркальцем. Если оно запотевает, то дыхание сохранено.

В этом случае нужно:

уложить его на горизонтальную поверхность;
немного приподнять ноги;
повернуть голову набок;
освободить грудь малыша от сковывающей дыхание одежды (расстегнуть пуговицы, молнию);
обеспечить доступ свежего воздуха, открыть окно;
при возможности поднести к носу ребенка ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

Чтобы не обжечь слизистые парАми спирта, подносить тампон нужно на расстояние не ближе 5-10 см;

контролировать дыхание до приезда врача;
если ребенок пришел в сознание, дать ему сладкой воды;

Нельзя терять время, если ребенок не дышит, так как головной мозг может поддерживать функционирование без кислорода всего несколько минут. Прежде всего нужно проверить, свободны ли дыхательные пути. Если ротовая полость чистая, то необходимо провести сердечно-легочную реанимацию, которая заключается в сочетании непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких. При этом ребенок должен лежать на полу, шею стоит слегка запрокинуть, можно подложить под нее валик из любой одежды.

Если малыш после падения находится в сознании, но у него присутствует один из перечисленных тревожных симптомов, то необходимо по возможности успокоить его, обеспечить минимум движений и дожидаться врача.

Особенности черепно-мозговой травмы (ЧМТ) у младенца

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – механическое повреждение черепа и внутричерепного содержимого: головного мозга, сосудов, мозговых оболочек, черепных нервов. ЧМТ включает в себя сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга.

Для детей первого года жизни характерно нетипичное проявление черепно-мозговой травмы:

потеря сознания у грудничков встречается крайне редко
могут полностью отсутствовать привычные неврологические симптомы сотрясения мозга (нарушение координации, рвота, судороги)
состояние ребенка после падения может достаточно быстро как улучшиться, так и значительно ухудшиться

Поэтому важно знать основные признаки черепно-мозговой травмы у младенцев:

разный размер зрачков
срыгивания, рвота, отказ от еды
запрокидывание головы назад
набухание родничка
изменение кожных покровов на голове по типу “вдавленного мячика”
чрезмерная сонливость
непрекращающийся плач

Если ребенок упал с высоты

Наибольшую опасность представляет падение с высоты, превышающей рост ребенка в 2 раза. Особенно, если при приземлении могла быть травмирована голова или позвоночник. В более взрослом возрасте дети уже способны оценивать свое состояние. Поэтому нужно не только осмотреть тело на предмет ран и ушибов, но и порасспрашивать ребенка. Возможно, он сам укажет на появившуюся боль или головокружение.

Первые действия родителей после падения ребенка

Если ребенок упал и не делает попыток встать, не стоит торопиться поднимать его, брать на руки. Возможно высота, с которой он оступился, была значительной, что увеличивает опасность появления скрытых переломов, травм.

В этой ситуации нужно успокоиться и выполнить алгоритм действий при падении ребенка с высоты:

если ребенок находится без сознания, но дышит – вызываем скорую помощь, поворачиваем голову набок, освобождаем грудную клетку от одежды, сковывающей дыхание, проверяем, нет ли кровотечений.
если ребенок не дышит вызываем скорую, начинаем сердечно-легочную реанимацию (непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких)
если ребенок в сознании, но встать самостоятельно не может, нельзя поднимать его. Нужно вызвать скорую помощь. Если присутствует кровотечение, остановить его. Дожидаться врача, наблюдать за состоянием ребенка.
Если малыш может подняться, нужно осмотреть его на наличие симптомов черепно-мозговой травмы. Дальше необходимо проверить тело на наличие ран и ушибов, оказать первую медицинскую помощь.
если у ребенка обнаружены тревожные симптомы (перечислены ниже), нужно вызвать скорую помощь, до приезда врача обеспечить максимальный покой.

Читайте также: Чирей у ребенка 3 года

Ребенок упал. Когда скорую вызывать обязательно?

Дети падают достаточно часто, но далеко не всегда стоит обращаться к врачу. Чаще всего можно справиться самостоятельно. Для этого нужно приложить к месту ушиба холод, обработать раны, остановить кровотечение.

Однако существуют признаки, при которых стоит незамедлительно вызывать скорую помощь:

потеря сознания;
признаки черепно-мозговой травмы:
головокружение;
головная боль;
изменение размера зрачков;
рвота;
сонливость;
кровотечение из носа или ушей;
нарушения речи;
судороги;
невозможность встать самостоятельно;
сильная боль в месте ушиба, изменение формы конечности;
сильное кровотечение, раны на теле.

Осмотр врачей после падения ребенка

При обнаружении одного или нескольких из тревожных симптомов необходимо незамедлительно доставить ребенка в больницу. Там ему потребуется осмотр хирурга, невролога.

При подозрении на черепно-мозговую травму ребенку сделают УЗИ головного мозга, компьютерную томографию, иногда энцефалографию. При любой форме ЧМТ необходим осмотр офтальмолога

При угрозе перелома после осмотра врача травматолога или хирурга ребенка направят на рентген.

Своевременно оказанная медицинская помощь поможет избежать неприятных последствий для ребенка.

Что делать, если ребенок упал с качелей

Падение с качелей может повлечь за собой серьезные травмы головы и спины. В этом случае ребенок падает не только с высоты, но и с ускорением.

Даже если малыш не жалуется на боль в первое время, стоит отвезти его в больницу для осмотра травматолога. Возможно, у него есть скрытые повреждения внутренних органов.

Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Что делать, если ребенок упал с велосипеда

При падении с велосипеда чаще всего повреждаются конечности. Но прежде чем осматривать ребенка на ушибы и ссадины, необходимо его расспросить. Нужно узнать, не получила ли удар голова. В случае, если это произошло, нужно провести осмотр на наличие ЧМТ, обязательно обратиться за помощью к врачу.

Если же голова во время падения не пострадала, необходимо обработать рассечения антисептиком, остановить кровотечение. При сильных, продолжительных кровотечениях необходимо вызвать врача. Также при падении с велосипеда можно повредить целостность костей, получить вывих, ушиб, растяжение или разрыв связок. Поэтому при появлении сильных болей и отеков, нужно показать ребенка травматологу.

Как защитить ребенка от падений

Нельзя полностью исключить травмы от падений детей. Но стоит помнить, что они могут повлечь за собой тяжелые последствия. Поэтому стоит соблюдать меры безопасности и правила организации пространства для семей с детьми:

нельзя оставлять детей до 3-х лет надолго без присмотра даже дома;
детей первого года жизни не стоит оставлять на диване или пеленальном столике без присмотра даже на несколько минут;
находясь рядом с грудничком, стоит придерживать его, часто малыши падают с кровати, находясь рядом с мамой;
если маме необходимо отойти на пару минут, в это время нужно переложить ребенка на кроватку с высокими защитными бортиками, либо на пол на невысокий матрас, это обезопасит его от падения;
нельзя оставлять без присмотра малышей на детской площадке;
во время прогулок в сидячей коляске стоит всегда пристегивать ребенка, ставить коляску на тормоз;
малышам, которые только начали ходить, стоит надевать специальные носочки с прорезиненной подошвой. Они помогают не скользить на полу с гладким покрытием;
детям постарше стоит чаще напоминать о правилах безопасности.

Возможные последствия тяжелых травм при падении

Осложнения, полученные при травмировании мозга, могут иметь разный характер, в зависимости от тяжести перенесенной черепно-мозговой травмы.

К ним относят:

эпилепсию,
повышение внутричерепного давления нарушение интеллектуальных способностей,
задержку в развитии,
появление доброкачественных, злокачественных новообразований,

При падении с большой высоты есть вероятность травмирования позвоночника, последствием которого могут быть парезы и параличи.

Родителям не стоит паниковать при падении ребенка. Прежде всего нужно постараться трезво оценить ситуацию. Если пострадал малыш первого года жизни, нужно успокоить его и убедиться в отсутствии симптомов черепно-мозговой травмы, оказать первую медицинскую помощь. Когда состояние ребенка после падения вызывает тревогу, необходимо вызвать скорую помощь и обеспечить малышу покой.

Дети постарше при падении получают серьезные повреждения чаще, но они могут помочь оценить свое состояние. Нельзя поднимать ребенка, упавшего с высоты. Если он не может встать самостоятельно, нужно срочно вызывать врача. При легких повреждениях родители должны уметь остановить кровотечение, оказать помощь при ушибах. Своевременно оказанная медицинская помощь убережет ребенка от большинства последствий, связанных с травмами при падении.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Источник