Ребенок 3 года тубдиспансер
Все мое детство мама со мной бегала по врачам, потому что у меня Манту разносило на пол руки. Аллергическая реакция, расчесывание места укола втихомолку по ночам, еще иногда и мочила руку. Конечно, не специально. Так получалось.
А потом нас направляли в тубдиспансер к фтизиатру, чтобы исключить возможность заражения туберкулезом.
Теперь эстафета передалась мне и дочке.
Она у меня молодец – Манту не расчесывает, не трогает. Но она все равно у нее большая с 3 лет. Не огромная, всего лишь 11-12 мм, но этого достаточно, чтоб отправить ребенка к фтизиатру.
То есть, в тубдиспансер. Место то еще! Людей много, все в масках и все бояться друг друга – мало ли кто заразный в очереди. Взрослые все усталые, какие-то виноватые, словно пристыженные. Дети самых разных возрастов, некоторые кашлянут и все сразу напрягаются еще больше.
У нас по городу печальная статистика. То ребенок заболеет туберкулезом, то взрослый. Информацию стараются не афишировать, но знакомые, работающие в социальных службах рассказывают о случаях. Поэтому действительно страшно заболеть, страшно быть в местах, где могут быть потенциальные заболевшие.
Заводится в тубдиспансере специальная карточка на ребенка. Нужны анализы (кровь, моча, результаты флюорографий всех родственников, с кем живет ребенок). При необходимости, кровь и мочу сдаешь прямо в диспансере. Могут потребовать пройти и рентген легких.
Нам “повезло” – все анализы мы уже сдали заранее не так давно, даже рентген сделали, потому что болели и лежали в больнице с ОРВИ.
Так что нас отправили лишь на Диаскин тест.
Конечно, дочка уже вся затыканная иголками, отчаянно не хотела вновь получить прокол ручки. Плакала. Медсестра причем странная попалась, удивилась, что ребенок почти 5 лет плачет. Наверное, другие дети как-то менее болезненно переносят процедуры, но Дашка еще боится, страшно, понимает, что сейчас будут делать больно.
Я и сама переживаю, понимая, что ведь не болен ребенок (анализы в норме), но его все равно тыкают.
Что такое Диаскин тест? Это что-то вроде Манту, только делается на другой руке. Оценить результат можно через 72 часа. То есть, в пятницу мы посетили тубдиспансер, затем в понедельник поехали проверять Диаскин.
Отрицательный результат – если на месте прокола ничего кроме маленькой точки нет. Если около нее “пуговка” или покраснение, то есть вероятности болезни. Вообще, Диаскин показывает 90% вероятность заболевания туберкулезом. Манту – около 70%.
Я до сих пор не понимаю, почему сразу всем детям не делать Диаскин?
Лично я всем советую именно этот тест, чтобы лишний раз не мучить детей опасными поездками к фтизиатру. Правда, бесплатно он не делается, нужно из своего кармана заплатить. Но ведь здоровье ребенка не дороже? К тому же, Диаскин практически не вызывает аллергии.
Здесь же хочу поделиться некоторыми советами мам, которые немного помогают добиться нормальной реакции ребенка на Манту, если вы все же отправились именно на эту процедуру:
- прием Супрастина (или иного антиаллергического препарата) за 3 дня ДО манту и 3 после прививки (пока не проверят размеры));
- чтобы ребенок не расчесывал “пуговку”, лучше обвязать ручку легким бинтиком;
- прием витаминов за пару месяцев до Манту, иначе ослабленный организм ребенка покажет плохую реакцию;
В сети можно встретить совсем уж дикие советы, вроде замазывания покраснений тональным кремом. Но врачи точно заметят разницу! Они проверяют Манту при солнечном свете, еще и специально могут потереть место покраснения пальцем.
Если реакция плохая – тоже важно не пренебрегать дополнительными обследованиями, если вы давно не проверяли ребенка. Мало ли что?
А как проходят ваши ежегодные испытания Манту? Сталкивались ли вы с фтизиатром? Или увеличенная Манту – это не ваша проблема?
Источник
1184 просмотра
2 апреля 2018
Ребенку 4 года, R-Манту 1 год- 10 мм, 2 год- 8 мм , 3 год- 7 мм, в этом году – 8 мм, и нас отправляют в тубдиспансер, подскажите правильно ли это?
И если правильно, то что нам нужно будет сделать?
Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день.
Она большая и нарастает. Лучше сделать диаскинтест в тубдиспансере, чтобы исключить скрытый туберкулез. Назначают ещё мочу и кровь. Это все.
Елена, 4 апреля 2018
Клиент
Педиатр
Добрый день. Не надо так бояться туб. диспансера. Там же не только больные лечатся. Фтизиатры с порога никому диагноз не ставят. Весь комплекс обследований назначат на месте
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! При таких показателях пробы действительно направляют в туб- диспансер. Там должны назначить диаскин- тест , общий анализ крови и мочи, а в некоторых случаях и рентгеннографию органов грудной клетки.Не переживайте, ничего в этом страшног нет, это делается с целью профилактики. Положительная проба Манту говорит об инфицировании туберкулёзом, и лучше предотвратить развитие болезни, чем потом лечить её. Всего Вам доброго!
Елена, 4 апреля 2018
Клиент
Татьяна, Благодарю за ответ.
Хирург
Здравствуйте. Эти тесты- косвенно показывают иммунную систему. И ни очем толковом не говорят если нет каких либо симптомов у ребенка. А хуже всего , что мамы сходят сума и сдают своих детей фтизиатра и начинают травить деток химией( успокаивайтесь!
Психолог, Сексолог
Не нужно переживать. Некоторые дети все время стоят на учёте, но это не значит, что они больные. Просто больше подвержены заболеванию. Лучше сходите и сдайте необходимые анализы.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер! Сходить в тубдиспансер нужно, чтобы провести диаскин-тест и получить справку-заключение, что все хорошо, т.к. потом будут вопросы в дет.саду, в школе. У меня на R-Манту постоянно была местная аллергическая реакция, пятно было ярко-красного цвета и по 3 см в диаметре. Но после допуска из туб.диспансера претензий по этому поводу у мед.работников не было, хотя ставили реакцию ежегодно.
Детский невролог, Невролог
Добрый вечер. Слабовыраженная реакция. Размер папулы варьируется от 5 до 9 мм, у Вас 8мм.
Вас отправляют в тубдиспансер, правильно!
Там можно проводить диаскин тест, более достоверный метод.
Вам придётся сделать: ОАК, ОАМ, рентген грудной клетки(для исключения!)
Берите нервы!
Детский невролог, Невролог
Берите* берегите опечатка!
Фтизиатр
результатам иммунодиагностики для дальнейшего обследования в целях исключения туберкулеза и диагностики латентной туберкулезной инфекции в течение 6 дней с момента постановки пробы Манту на консультацию фтизиатра направляют детей: – с впервые выявленной положительной реакцией на туберкулин (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза; – с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией на туберкулин (с инфильтратом 12 мм и более); – с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей — увеличение инфильтрата на 6 мм и более; – с увеличением реакции на туберкулин менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более; – с гиперергической реакцией на туберкулин — инфильтрат 17 мм и более, везикулонекротические реакции и/или лимфангит; – с сомнительными и положительными реакциями на АТР.
Фтизиатр
По последним рекомендациям ваш ребенок не подлежит направлению к фтизиатру( если вы были вакцинированы в род. доме БЦЖ). С этими рекомендациями вы можете ознакомиться на сайте РОФ( Российское общество фтизиатров) Раздел Клинические рекомендации( слева сверху) . Ищите: Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях( скачиваете и читаете).Там еще написано. что ребенка можно обследовать в поликлинике по месту жительства. Задайте вопрос тому, кто вас отправляет на консультацию( пусть объяснит, на основании чего). В каждом регионе могут быть свои личные приказы, которыми( по мимо Федеральных) руководствуются врачи и мед.работники. Ну и не надо боятся консультации. Могут обследовать, если все хорошо. напишут ответ: Поствакцинальная аллергия и отпустят домой. Могут порекомендовать перед след. р. Манту пропить курс антигитаминных препаратов. 4 дня до реакции, в день постановки и 2 дня после.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Не переживайте вас там осмотрят сдадите оак оам биохимию. И наверняка поставять диаскин тест.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Да, ситуация не однозначна я поэтому отправляют в туберкулез диспанс для дообследования. В этом нет ничего страшного. Сами будете спокойней, когда диаскин тест окажется отрицательным. А на будущее всегда перед марту давайте песенку антмгисиаминеые препараты.
Терапевт
Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
ОЛбращаться к фтизиатру в тубдиспансер нужно. Вам необходимо более тщательное обследование.
Гинеколог, Акушер
Этот визит , как вы уже поняли необходим с целью до обследования. Пока нет диагноза.
Терапевт
Здравствуйте, Елена. Доктор выше вам написала,что по новым приказам вас не должны направлять. В нашем городе в таких сомнительных случаях детям проводят диаскин- тест в обычной детской поликлинике,медсестра из тубдиспансера,чтобы не травмировать детей и их родителей. Узнайте у своего педиатра. Если у вас такое не практикуется, не бойтесь визита в тубдиспансер,заразиться туберкулёзом там,при таком нетесном и кратковременном контакте,невозможно, а ребёнка лучше обследовать,чем раньше выявлена болезнь,тем быстрее и успешнее она лечится. Кроме диаскин- теста назначат анализы крови,мочи и рентген лёгких.
Педиатр
Да, правильно.
нарастание Манту после снижения, является поводом консультации фтизиатра.
Там вам всё скажет врач.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Манту
14 января 2017
Инна, Красноармейск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Модераторы, пожалуйста не переносите топ 2 дня!
У нас плохая реакция Манту, ребёнку 4 года. Дали направление в ТД. Я боюсь, боюсь что с ребёнком и боюсь, а как там находиться, вдруг чего подцепим. Ответьте плиз кто в теме!!!
По Закону вы можете туда не ходить, почитайте в Здоровье топ про прививки.
Это конечно не пример, но у меня все детство и отрочество была плохая реакция на манту, и в диспансер, и к фтизиатру водили. Никаким туберкулезом я конечно не заболела. Если сильно переживаете на счет заразиться в ТД – оденьте там маски.
Меня туда возили,а потом сама ездила -до 14 лет,каждые полгода.ничего не подцепила.если направление дал терапевт,то можете настаивать на консультации фтизиатра в поликлинике.а если дал уже фтизиатр-то придется тащится в диспансер.у моих детей такая же реакция,как и у меня.поэтому манту я им делала единократно,и со фтизиатром мы договорились,что в диспансер ехать не надо.подцепить там что-то сложно,а время жалко
Ничего страшного, если боитесь, наденьте маску, сделают ренген, дадут справку тубинфицирован, ещё со всех проживающих совместно попросят результаты флюрографии. Нервная Вы мамаша. Это лечится, в смысле туберкулёз. Я не знаю чего там у Вас.
У нас (14 лет), с сада уже гиперимия большая, потом паппула (но я не заметила, чтобы было похоже на паппулу), ребёнок аллергик, хронический атопический дерматит. В школу ходит, в лагеря, санатории ездил, в справке о прививках и контактах писали тубинфицирован. Туберкулёза у ближайшего, да и вообще любого окружения, никогда не было, связываю с аллергической реакцией, определению паппулы медсестрой не доверяю. Почитайте об этом, и что делать, решать только Вам, Вы имеете право отказаться от любой врачебной манипуляции.
Так я не хочу отказываться, вдруг что? Спасибо.
Напишите потом, что Вам там скажут.
Плохая реакция манту не означает открытую форму тебркулеза. Больные открытой формой не идят в очереди в детском диспансере, а лежат в закрытых палатах и лечатся. Если бы это было не так – врачи бы там были дноразовые. Поистерить вы, конечно, можете. Пользы вашему ребенку от этого не будет никакой.
У меня Манту плохая была половину моего детства. Лет с 5 и до 11 ездили в диспансер отмечаться раз в месяца 3 что ли, или раз в полгода. Все выжили, как ни странно, и ничем страшным и ужасным это для нас не обернулось.
что там можно подцепить??? вот мы манту е делаем, но как-то я сама выпросила направление в тб у педиатра, кое-что смущало, хотела развеять сомнения у фтизиатра. В плане инфекций – простые районные пк опаснее))
О, у нас аналогичная проблема. Делаем карту к школе для младшей и тоже мантушка выросла, по сравнению с прошлой. У фтизиатра были три дня назад, я туда очень боялась идти, но что характерно, очередь состояла из обычных детей, на вид здоровых и бодрых, чахоточного румянца и кашля не наблюдалось.
Нам назначили сначала рентген, потом пробу Перке(?), но с условием, что ребенок будет абсолютно здоров в тот день.
Пока боимся дальше, немного утешает, что дочь оглушительно чихает со второго дня манту, может, в этом дело…
Раньше подобных засад у нас не было, весьма неприятный опыт.
Не бойтесь,у меня ребенок аллергик и реакция Манту плохая всегда,такие дети там постоянные гости,в ТД куча детей,и все с той же проблемой,что и у вас!
Сходили по направлению врача тоже после мантушки – отдельный вход, ничего не подцепили, все анализы сдали заново – кровь, мочу, рентген сделали, ничего не нашли, но больше туда не ходим некоторым еще и таблетки выписывают, которые они не пьют… так что забейте на пока
У меня маман фтизиатр, все мое деццтво прошло в институте туберкулеза, и все ее диссеры были писаны дома, т.е. все заразное говно тащилось с работы в дом)))) Идите спокойно, но ниче руками не трогайте и маску оденьте))) У нас в транспорте шансов подцепить в сто раз больше, ибо открытой формы дофига)))
И не шизуйтесь заранее, сама по себе плохая реакция ни о чем не говорит))))
не надо туда ходить это не место для ребенка вызовите фтизиатра на дом (из семашко я вызывала) она посмотрит если надо даст напраление на рентген и тему закроет.
А я боюсь таких детей как ваш ребенок.Из сада одного
такого отправили в туб.Как подумаю что мой контактировал с тубинфецированным мне дурно делается.
Заберите ребенка из сада и срочно сделайте полное обследование всей семьи.
Не боись. У моей однажды манту была 14см. СМ! И ничо, все в порядке. А в диспансере очень чисто, ничего там не подцепляется. Детей с открытой формой там не ходит, они все в санаториях.
Меня возили в детстве несколько раз, делали там Манту. Я сына возила в этом году у него тоже плохая. Не представляете как и что Вы там можете подцепить. Кстати когда ы были мы там вообще были оди, больше никого не было
Так он каждый день с инфицированными контачит, с вами, например .
Ну не выпускайте из квартиры – а то тубинфицированного вообще-то на каждом углу встретить можно. И – что вы с ними каждый день в магазинах, в автобусах встречаетесь, вам от этого дурно не делается? Вот из-за таких параноиков дети и болеют.
Это ж какие ручки у вашей дочки? 14 см – это всю руку обхватить!
Вы бы хоть внимательнее читала о чем речь. Где написано что ребенок тубинфицирован?
Ничего страшного. У меня у дочки была плохая реакция – направили в ТД. Там сдали анализы, рентген сделали. Естественно ничего нет, т.к. должны быть еще признаки кроме местной реакции. Таблетки для профилактики назначили, но я ей не давала (они очень токсичные). Итог – аллегия на компонент. Освобождение от БЦЖ. У сына тоже такая картина. манту 14 мм. Дали направление в ТД схожу конечно, хотя понятно, что картина та же.
манту это не показатель заболевания. Вот смотрите, в роддоме ему вкололи БЦЖ (т.е. это приготовленная из штамма ослабленной живой коровьей туберкулёзной бациллы вакцина). Знаете это тоже самое, что вколоть человеку наркотик, а потом, мать их, проводить анализ крови на наличие наркотика. Да, у него в крови есть бацилла! Об этом вам сообщили в роддоме. Правильно? что такое манту? это сильнейший аллерген, который реагирует не столько на бациллу, сколько на все подряд, вызывая аллергическую реакцию, что вы и наблюдаете. Сделайте рентген, убедитсь что все нормально и больше не делайте манту.
ТОлько что оттуда. Детское отделение отдельно. В основном там сидят в очереди такие же родители с детьми, которых отправили на доп.проверку. НАм, например, карту в школу не подписывают. А большая паппула у нас наследственное- как аллергическая реакция, и у мужаа, и свекра так всегда. Сделали снимок, посомтрели, сказали, что здоров.
Мы ходили (тоже плохой результат у старшего был). И не раз. И с моим пузом в компании, и потом с грудным младшим ребенком (не с кем оставить было) Нормально все. Там, где мы были, все очень чисто, взрослое отделение далеко от детского, стационар никак не пересекается с кабинетами, где сидят фтизиатры, ведущие амбулаторный прием. Харкающих кровью больных в последнем градусе чахотки вы там точно не встретите.
В метро полно бомжей туберкулезных. Вы их не боитесь? В диспансере то почище будет, там контроль строгий.
Детское отделение отдельно и оно консультативное, т.е. больных нет. Единственное – не делайте там рентген, сделайте его в своей поликлинике, т.к. рентгеновский аппарат один на всех и различается только временем работы. Т.е. для лежащих в диспансере или больных, приходящих на прием – одно время, а для консультаций – другое.
Пишите автору , плиз
Я тоже первый раз боялась, а оказалось там все чисто, мирно и такие же детки с увеличенной мантушкой в очереди. Мы завели карту, рассказали врачу, что ребенок очень боится манту, может упасть в обморок, учащается сердцебиение. И теперь нам манту вообще не надо делать, только контрольный рентген раз в три года. Хоть по этому поводу в школе отстанут
А на рентген сразу отправляют? Или записываться надо?
В прошлом году мужу нужна была справка из тубдиспансера о то, что он здоров. Не помню почему, но поехали вместе. Сначала боялась внутрь здания заходить, а когда зашла, то сильно удивилась. Здание было практически стерильным (с виду), ни одного пациента не встретили, хотя день был. для детей был отдельный вход. минимальные меры безопасности и вперед. Не бойтесь)
госпидя, ну вы панику подняли… да там намного стерильнее, чем в любом другом общественном месте… и дети там такие же, как ваш, никого с открытой формой вы там в коридоре точно не встретите…
Она дала направление на рентген по месту жительства в поликлинике, у нас работали каждый день с утра до вечера, без записи. А повторно в диспансер с рентгеном и анализами (кровь, моча) уже можно без ребенка ехать, просто кому-то из взрослых (у нас бабушка ездила, ей ближе)
С ростом количества детей-аллергиков в десятки раз за последние годы – манту вообще уже почти потеряла смысл.
сразу на рентген отправляют если ребенку больше 5 лет. Нас не отправляли, мы сденлали его др причине (подозрение на воспаление). так что опытные фтизиатры сразу узнают туберкулез.
У меня мать 3 месяца за отцом ухаживала в туб. диспансере. У него туберкулез позвоночника был. Ничего. А сосед – нигде в зоне опасности не был. Заболел. Вылечился.
Туб. позвоночника – не туб. легких. Последний – довольно заразный, распространяется воздушно-капельным.
ой, сорри
У меня первоклассник, раньше не сталвикались, манту нормальная была, а сейчас страх обуял, манту была кое-как сделана (насильно держали втроем ) и потом растерта Подозреваю, что это спровоцировало увеличение
делаю своим детям манту только в диспансере,так как ни в школе, ни в поликлинике не умеют ни делать,ни мерять.Првда делаю редко,примерно один раз в три года,это в среднем.
Положительная реакция манту показывает высокую вероятность того, что палочка Коха сидит в организме.
Прежде всего она показывает наличие аллегической реакции на компонент. Тем более если других признаков хотя бы ослабленности организма.
Для того она и предназначена чтобы специфичечкую аллергическую реакцию показывать . У меня проба всю жизнь положительная. Спит стало быть .
Я не разу не спец в области туб. Знаю только по своим детям. Они у меня с очень хорошим имунитетом, аллергии нет вообще. Манту в районе 14-15 мм. В нашем случае это однозначно аллергия на компонент. Поэтому я не дергаюсь по их поводу. Да и вообще считаю что эффектисность БЦЖ сильно приувеличена. Уже сколько поколений прививается в обязательном порядке а результат все равно хуже чем в других странах.
Тут согласна. Очень важно делать манту правильно. Это мало кто умеет, особенно в пол-ке.
В других странах либо заключенных меньше, либо тюрьмы не являются рассадником туба для всего общества.
может быть и так. не спорю. Но для нас БЦЖ не являются выходом из положения – это точно. И как не крути в обычной семье заражение все таки очень маловероятно. Также думаю что сильно преувеличена вероятность случайного заражения в толпе. Для этого нужно очень много факторов совпать.
Источник