Ребенок 2 года зеленые сопли что
Насморк может появиться как следствие простуды или ОРВИ и чаще всего проходит самостоятельно. Но изменение цвета соплей с прозрачного на зеленый означает развитие осложнений и требует обязательного лечения.
Причины и последствия зеленых соплей
Заложенность носа у детей и выделение прозрачной слизи – частое явление. При насморке слизь может стать бело-желтой, что считается вариантом нормы. Причиной является борьба лейкоцитов с бактериями и появление гноя в носоглотке. Если сопли не затяжные, они проходят через неделю-10 дней. Но в ряде случаев выделения становятся зелеными и очень густыми, нос остается заложен.
Причина зеленых соплей – большое количество бактерий в носу.
Окрас слизи зависит от количества нейтрофилов, попадающих в очаг воспаления. Если процесс острый, присутствует много патогенных бактерий, организм «бросает» на помощь большое количество этих клеток крови. Они уничтожают бактерии, погибают сами, а слизь в итоге окрашивается зеленью. Также позеленеть сопли могут от продуктов жизнедеятельности ряда микробов – синегнойной палочки, анаэробов.
Если у ребенка постоянно появляются зеленые сопли, следует сдать мазок на бакпосев из носа. Скорее всего, иммунитет малыша ослаблен, и в ЛОР-органах поселилась нетипичная инфекция. Она формирует устойчивые ассоциации, и вылечить ее бывает сложно. Но без лечения последствия могут быть тяжелыми:
- гайморит;
- другие синуситы;
- отит;
- ангина;
- аденоидит;
- кашель – трахеит, бронхит.
Кроме того, зеленые сопли у ребенка без температуры уже могут означать хронизацию насморка и переход инфекции на пазухи.
Промывания носа – важный этап лечения
Если выделения гноятся, значит, количество бактерий в носу очень велико. Избавиться от них и улучшить самочувствие можно путем регулярных промываний носа. Промывания делают до 7-10 раз/день, при этом по окончанию процедуры из носа должна вытекать чистая вода. Именно такое лечение не позволит развиться гаймориту и отиту и быстро снимет воспаление. В тяжелых случаях рекомендуется делать промывания на аппарате «кукушка» в поликлинике.
У детей младше годовалого возраста, которые не умеют высмаркиваться, для процедур применяются спринцовки и специальные аспираторы. Проводят лечение так:
- набирают физраствор (раствор соли 0,9%) в спринцовку;
- аккуратно вливают раствор в одну ноздрю ребенку (около чайной ложки) при помощи шприца без иглы;
- отсасывают содержимое носа аспиратором или «грушей».
У детей постарше делать промывания нужно иным способом. Голову наклоняют параллельно полу, вливают раствор в ноздрю, находящуюся сверху, после высмаркивают ее. Вторую ноздрю обязательно зажимают, иначе инфекция попадет в ухо. Предпочтительнее применять не самостоятельно приготовленный раствор или физраствор, а специальные препараты на основе морской воды. Это – Аквалор, Аквамарис, Физиомер и другие. Такие лекарства можно вливать часто, использование благодаря насадке очень удобное.
У линейки средств Аквалор есть даже специальный раствор Аквалор бэби, который подходит для малышей с месячного возраста. При гайморите лучше применять гипертонический раствор Аквалор Форте – он улучшает отток слизи. Если появились сопли с запахом, есть красно-зеленые выделения (с кровью), воспалительный процесс прогрессирует. В такой ситуации лучше выбрать Аквалор Экстра Форте с ромашкой и алоэ, который быстро устранит воспаление.
Антибактериальные капли
Обычно полностью избавиться от затяжного ринита без более мощных лекарств невозможно. Поэтому лечить зеленые густые сопли у ребенка рекомендуется при помощи местных средств с антибиотиками. На сегодняшний день есть два хороших препарата – Изофра и Полидекса, но первый применяется с года, второй – с 2,5 месяцев.
Назальный спрей Изофра стоит около 370 рублей и содержит антибиотик фрамицетин.
Вылечить долго продолжающийся ринит при помощи Изофры можно за 7 дней, это рекомендуемый курс. Детям делают по 1 впрыскиванию в сутки в каждую ноздрю трижды/сутки. Данный антибиотик действует бактерицидно, он активен против большинства известный бактерий, которые способы вызывать воспаление в ЛОР-органах. Препарат почти не имеет противопоказаний – только индивидуальную непереносимость.
Полидекса имеет более обширный состав:
- полимексин;
- фенилэфрин;
- неомицин;
- дексаметазон.
Если перед применением Изофры нужно тщательно промыть нос и ввести сосудосуживающие капли, но для Полидексы достаточно промывания. Средство само содержит противоотечный компонент фенилэфрин. Благодаря присутствию 2-х антибиотиков и гормона противовоспалительное действие выраженное и быстрое. Обычно уже после суток применения слизь светлеет, но курс следует продолжать не меньше 5 суток.
Другие капли в нос
Если пошли зеленые сопли, наблюдается сильная заложенность, необходимо снять отек слизистой оболочки. Это требуется для восстановления проходимости гайморовых пазух, в противном случае там случится застой, возникнет гайморит. Сосудосуживающие капли для детей приведены в таблице.
| Препарат | Цена, рубли | С какого возраста разрешен |
| Називин 0,01% | 270 | С рождения |
| Ринорус | 90 | С 2 лет |
| Адрианол | 210 | С 3 лет |
| Ксилен | 35 | С 6 лет |
| Санорин-ксило | 80 | С 6 месяцев |
Курс применения препаратов данного типа – 3-5 суток, при длительном курсе развивается медикаментозный ринит, состояние усугубляется. Средства надо капать трижды/день – по утрам, днем, обязательно перед сном.
Если нос сильно заложен, лечим ринит средством Ринофлуимуцил. Кроме сосудосуживающего компонента, спрей содержит ацетилцистеин – мощный муколитик. Он разжижает слизь, поэтому показан при гайморите, затяжных ринитах, сопровождающихся зелеными и желтыми выделениями. Еще одна группа местных средств для лечения ринита – антисептики. Их можно применять вместо наружных антибиотиков, если отсутствует температура, а болезнь имеет умеренное течение. Самые популярные средства:
- Проторгол (Сиалор);
- Мирамистин;
- Колларгол;
- Хлоргексидин;
- Хлорофиллипт.
Эти средства не провоцируют устойчивости бактерий, чем «славятся» антибиотики, поэтому могут применяться без вреда для здоровья.
Гормональные препараты
В некоторых случаях приходится применять назальные спреи с глюкокортикостероидами. Показаниями служат риниты у ребенка-аллергика, присутствие аллергического компонента в заболевании, а также сильный отек и затянувшаяся воспалительная реакция. Большинство подобных препаратов не используют у детей младше 2 лет.
Самый популярный препарат для снятия отека и воспаления – Назонекс.
В составе Назонекса – мометазон, этот глюкокортикостероид несет сильное противоаллергическое и противовоспалительное действие. Он не оказывает системного эффекта, поэтому побочные действия практически не возникают.
Лишь при долгом использовании (более 6 месяцев) препарат может вызывать носовые кровотечения. Обычно при затянувшемся рините достаточно применять средство дважды/сутки 14-21 день. Прочие известные препараты группы:
- Насобек;
- Авамис;
- Дезринит;
- Нозефрин.
Без назначения врача эти лекарства использовать нельзя. Они имеют ряд противопоказаний, например, нанесут вред при вирусной или грибковой инфекции.
Средства для приема внутрь и физиотерапия
Не всегда с ринитом можно справиться наружными средствами. В ряде случаев приходится подключать системную терапию. Требуется прием антибиотиков, если у ребенка:
- не спадает температура;
- все проводимое лечение оказывается неэффективным;
- появляется кашель, требуется прием антибиотиков.
Назначаются лекарства в таблетках, суспензии – в зависимости от возраста ребенка. Антибиотики подбирает врач по состоянию ребенка. Чаще всего используются Амоксиклав или Флемоклав.
Такие препараты легко справляются с бактериями, но оказывают ряд побочек (нарушают работу ЖКТ). Менее вреден для кишечника Сумамед, который разрешен детям с рождения.
Когда слизь стекает по задней стенке глотки, рекомендуют лекарство Синупрет. Его характеристики таковы:
- содержит только растительные компоненты;
- имеет удобную форму капель для разведения водой;
- быстро уменьшает отек, разжижает слизь, снижает ее количество.
При хроническом рините потребуется физиотерапия – УВЧ, магнитотерапия, УФО, тубус-кварц. За 5-10 процедур окончательно уходит воспаление, слизистая носа восстанавливается.
Народные методы лечения
Народные рецепты у детей используют с большой осторожностью. Почему на этот вид терапии накладываются ограничения? У малышей до 3 лет часто возникают аллергические реакции на средства нетрадиционной медицины. Поэтому использовать нужно только те из них, что с меньшей вероятностью вызовут проблемы. Мед, прополис и другие продукты пчеловодства у детей до 3 лет не используют вовсе.
Следующие рецепты можно применять в детском возрасте:
- Заварить столовую ложку эвкалипта стаканом воды, настоять 2 часа. Процедить, провести промывание носа, повторять 5 раз/сутки.
- Выжать сок алоэ, разбавить водой пополам. Капать в нос 3 раза/сутки до выздоровления.
- Отжать сок свеклы, применять, как в предыдущем рецепте.
Строго воспрещено греть нос, если имеются желтые или зеленые сопли. Это усилит размножение инфекции и вызовет гайморит. Горячие паровые ингаляции допустимы только на пути к выздоровлению для разжижения слизи, но до этого надо убедиться, что она обрела белый оттенок. Для ингаляций заваривают кипятком (500 мл) 2 ложки мать-и-мачехи, календулы, настаивают час, после подогревают воду до 80 градусов и дышат над паром. Делать подобные процедуры можно только у детей с 4-6 лет.
Источник
Насморк у детей сопровождает великое множество заболеваний и по праву считается одним из самых частых «детских» симптомов. Все родители знают, что бывает он самым разнообразным – от сухого до обильного, а по цвету носовой слизи – от прозрачного до серого и желто-зеленого до гнойного.
Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.
Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.
А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.
У 9 из 10 детей насморк вызван вирусами. Вирусный ринит – безусловный лидер среди детских недугов. Дело в том, что вирусы проникают в организм ребенка чаще всего через носоглотку и очень редко – через глаза. Естественная защита устроена таким образом, что сразу после проникновения в носу начинает вырабатываться слизь, задача которой остановить вторжение и препятствовать дальнейшему проникновению вирусов. Слизи в этой ситуации вырабатывается много, она прозрачная и жидкая. В самом начале респираторно-вирусной инфекции о таком явлении родители говорят «из носа течет».
Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.
Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе – вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.
Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.
При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном – нейтрофилы, при аллергическом – клетки – эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток – защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.
Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным – он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.
О бактериальном рините
Обычно он возникает после того, как родителям не удалось сохранить жидкую консистенцию носовой слизи при вирусной инфекции. Но иногда в причинах появления виновны исключительно бактерии. Такому риниту свойственны некоторые особые симптомы: на ранней стадии в носу «зудит», ребенок начинает чихать и чесать носик, как при аллергии. Эта стадия, в отличие от аллергической формы недуга, длится недолго – около 2-3 часов, после чего на протяжении 3-5 дней из носа выделяется жидкая прозрачная слизь, которая довольно быстро начинает густеть.
Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.
У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания. Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.
Лечение
Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача – не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными – отиты, гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.
О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.
Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.
Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.
Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора – увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками – будет и познавательно, и полезно.
В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.
Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.
И еще одно всем доступное «лекарство» – это вода. Если ребенок будет больше пить, то слизь скорее станет жидкой и легко будет естественным путем выводиться из носовых ходов. Комаровский рекомендует давать питье такой температуры, которая равна температуре тела ребенка. Так жидкость будет быстрее усваиваться и всасываться стенками кишечника, а значит, и результат не заставит себя долго ждать.
О медикаментах
Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков – вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.
О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.
Все без исключения аптечные средства от насморка лишь временно устраняют симптомы, но ни в коем случае не излечивают причину ринита, говорит Комаровский. Сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Називин», Назол» и др.) вообще могут вызывать лекарственное привыкание, если их использовать более 3-5 дней. Они требуют большой осторожности в применении, так как обладают еще и рядом побочных явлений. Многие препараты этой группы запрещены для детей, которым еще не исполнилось 2 года.
Часто можно встретить рекомендации при бактериальном насморке обязательно начать капать препараты с антибиотиками, такие как «Фрамицетин», «Изофра» и другие. Это хорошие и действенные препараты, говорит Комаровский, но порой совершенно не нужные. Точнее, в большинстве случаев абсолютно не нужные. Если у ребенка гнойный ринит, с тяжелым протеканием врач, безусловно, помимо рекомендаций о полоскании носа и прогулок, назначит капли антибактериального действия, а, может, даже сложные капли, которые готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел, строго по рецепту доктора. Но сделает он это только после проведенной бактериальной пробы, чтобы точно знать, какие конкретно бактерии нужно как можно скорее победить.
Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.
Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата – аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.
Советы
Зеленых соплей можно не допустить совсем, если вовремя и правильно отреагировать на жидкие и прозрачные выделения из носа, которые появляются на начальной стадии ринита. Родителям нужно создать «правильные» условия микроклимата, о которых говорилось выше, и почаще дополнительно увлажнять носовые ходы, промывая нос солевым раствором или закапывая препараты для увлажнения носа – «Пиносол», «Эктерицид» и самый обычный физиологический раствор, который можно за копейки приобрести в любой аптеке. Предотвратить пересыхание, по мнению Евгения Комаровского, возможно только при интенсивном закапывании – по половине пипетки каждый час в каждую ноздрю. Вреда не будет.
Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.
Источник