Ребенок 2 года зеленые сопли 2 месяца

Доктор Комаровский о зеленой носовой слизи у ребенка

Насморк у детей сопровождает великое множество заболеваний и по праву считается одним из самых частых «детских» симптомов. Все родители знают, что бывает он самым разнообразным — от сухого до обильного, а по цвету носовой слизи — от прозрачного до серого и желто-зеленого до гнойного.

Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.

Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.

А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.

У 9 из 10 детей насморк вызван вирусами. Вирусный ринит — безусловный лидер среди детских недугов. Дело в том, что вирусы проникают в организм ребенка чаще всего через носоглотку и очень редко — через глаза. Естественная защита устроена таким образом, что сразу после проникновения в носу начинает вырабатываться слизь, задача которой остановить вторжение и препятствовать дальнейшему проникновению вирусов. Слизи в этой ситуации вырабатывается много, она прозрачная и жидкая. В самом начале респираторно-вирусной инфекции о таком явлении родители говорят «из носа течет».

Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.

Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе — вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.

Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.

При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном — нейтрофилы, при аллергическом — клетки — эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток — защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.

Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным — он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.

О бактериальном рините

Обычно он возникает после того, как родителям не удалось сохранить жидкую консистенцию носовой слизи при вирусной инфекции. Но иногда в причинах появления виновны исключительно бактерии. Такому риниту свойственны некоторые особые симптомы: на ранней стадии в носу «зудит», ребенок начинает чихать и чесать носик, как при аллергии. Эта стадия, в отличие от аллергической формы недуга, длится недолго — около 2-3 часов, после чего на протяжении 3-5 дней из носа выделяется жидкая прозрачная слизь, которая довольно быстро начинает густеть.

Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.

У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания. Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.

Лечение

Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача — не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными — отиты, гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.

О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.

Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.

Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.

Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора — увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками — будет и познавательно, и полезно.

В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.

Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.

И еще одно всем доступное «лекарство» – это вода. Если ребенок будет больше пить, то слизь скорее станет жидкой и легко будет естественным путем выводиться из носовых ходов. Комаровский рекомендует давать питье такой температуры, которая равна температуре тела ребенка. Так жидкость будет быстрее усваиваться и всасываться стенками кишечника, а значит, и результат не заставит себя долго ждать.

О медикаментах

Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков — вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.

О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.

Все без исключения аптечные средства от насморка лишь временно устраняют симптомы, но ни в коем случае не излечивают причину ринита, говорит Комаровский. Сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Називин», Назол» и др.) вообще могут вызывать лекарственное привыкание, если их использовать более 3-5 дней. Они требуют большой осторожности в применении, так как обладают еще и рядом побочных явлений. Многие препараты этой группы запрещены для детей, которым еще не исполнилось 2 года.

Часто можно встретить рекомендации при бактериальном насморке обязательно начать капать препараты с антибиотиками, такие как «Фрамицетин», «Изофра» и другие. Это хорошие и действенные препараты, говорит Комаровский, но порой совершенно не нужные. Точнее, в большинстве случаев абсолютно не нужные. Если у ребенка гнойный ринит, с тяжелым протеканием врач, безусловно, помимо рекомендаций о полоскании носа и прогулок, назначит капли антибактериального действия, а, может, даже сложные капли, которые готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел, строго по рецепту доктора. Но сделает он это только после проведенной бактериальной пробы, чтобы точно знать, какие конкретно бактерии нужно как можно скорее победить.

Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.

Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата — аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.

Советы

Зеленых соплей можно не допустить совсем, если вовремя и правильно отреагировать на жидкие и прозрачные выделения из носа, которые появляются на начальной стадии ринита. Родителям нужно создать «правильные» условия микроклимата, о которых говорилось выше, и почаще дополнительно увлажнять носовые ходы, промывая нос солевым раствором или закапывая препараты для увлажнения носа – «Пиносол», «Эктерицид» и самый обычный физиологический раствор, который можно за копейки приобрести в любой аптеке. Предотвратить пересыхание, по мнению Евгения Комаровского, возможно только при интенсивном закапывании — по половине пипетки каждый час в каждую ноздрю. Вреда не будет.
Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.

Источник

Зеленые сопли у ребенка указывают на развитие вирусной инфекции или бактериального осложнения. Не во всех случаях требуется прием антибиотиков, тем более нельзя начинать лечение самостоятельно у детей до года. Важно выявить причину болезни и не допускать осложнений.

Почему сопли приобретают зеленый оттенок

Слизь в носу обладает защитными функциями. Благодаря ей слизистая оболочка носа меньше повреждается и подвергается раздражениям. При попадании внутрь вирусов или бактерий слизь выделяется в избыточном количестве для защиты организма от их распространения. Поэтому при простуде появляются слизистые выделения из носа, так называемые сопли, – первый признак ОРЗ.

Как лечить зеленые сопли у ребенка, зависит от его возраста

Причины изменения цвета выделений кроются в активном воспалительном процессе. Носовая слизь связывает вирусы, бактерии и лейкоциты, которые подвергаются окислению. В ходе таких изменений выделения меняют цвет на белый, желтый, зеленый и даже коричневый.

Если общее состояние ребенка ухудшается,температура не нормализуется, а выделения приобретают зеленоватую окраску, это свидетельствует о развитии осложнения – бактериального ринита. Болезнь является следствием снижения иммунитета на фоне имевшейся простуды. Присоединяется патогенная микрофлора, а в слизи появляются гнойные массы. Выделения меняют консистенцию: из жидких становятся вязкими, напоминающими мокроту. В этом случае требуется лабораторная диагностика. С помощью лабораторных анализов и мазков определяется возбудитель и назначается соответствующее лечение.

Что провоцирует возникновение бактериального ринита:

вирусные респираторные инфекции в запущенной стадии, без должного лечения;
длительный ринит, не проходящий в течение нескольких месяцев, хроническое течение;
осложнение риносинусита;
обострение гайморита.

При развитии бактериального ринита у ребенка не следует заниматься самолечением. Нелеченный насморк часто затрагивает дыхательную систему, переходя в бронхит, от которого избавиться гораздо труднее.

Возможные осложнения бактериального ринита

Несвоевременное или неправильное употребление системных антибиотиков ведет к появлению резистентности. При этом состоянии возбудитель болезни становится невосприимчив к антибактериальным препаратам. С таким явлением справиться сложнее, и оно провоцирует ряд других неблагоприятных состояний:

инфицирование носоглотки, вплоть до поражения соседних органов и головного мозга;
появление этмоидита – опасного состояние, характеризующегося попаданием гнойного содержимого в окологлазничную клетчатку;
возникновение фронтита – воспаления лобной пазухи.

Этмоидит проявляется резкими болями в области переносицы. На фоне прогрессирования заболевания температура повышается до критических значений, возникает надсадный кашель. Если не лечить заболевание, оно может привести к развитию сепсиса, что часто заканчивается летальным исходом. Особенно опасно это для детей до года, иммунитет которых еще не столь силен, а применение многих лекарств в этом возрасте запрещено.

Как лечить бактериальный ринит в возрасте до 1 года

Терапия зависит от возраста ребенка. Чем он младше – тем бережнее следует относиться к его здоровью. У грудничков перечень используемых препаратов резко ограничен. До 1 месяца лекарства не используются. Выделения устраняются резиновой грушей. Комната регулярно проветривается, это предотвращает пересыхание воздуха и способствует выздоровлению.

У грудничка 2-х месячного возраста допускается использование сосудосуживающих капель и растворов для промывания с морской водой. Препараты устраняют заложенность носа, нормализуют дыхание, убирают скопления слизи.

У грудничка сопли нужно удалять аспиратором, т.к. он еще не умеет сам сморкаться

Чтобы избавиться от густых гнойных масс у детей от 3-4 месяцев и старше, рекомендуется использовать аспираторы или спринцевание солевыми растворами с помощью небольших груш. Аспиратор под давлением вытягивает содержимое из носовой пазухи. Для размягчения корочек используется аптечная морская соль для промывания носоглотки. Из сосудосуживающих лекарств врачи назначают препараты на основе оксиметазолина.

Для полугодовалого ребёнка рекомендации следующие: использование препаратов на основе ксилометазолина или фенилэфрина. Перед применением медикаментов носовые ходы прочищают с помощью аспиратора, после чего закапывается лекарство. Препараты помогают при аллергическом рините, а при кратковременном использовании не вызывают побочных эффектов либо осложнений.

При рините, длящемся более полутора недель, и сухом кашле следует обращаться к врачу. Подобные симптомы указывают на осложнения в виде бронхита или воспаления лёгких.

В возрасте от семи месяцев можно придерживаться следующих рекомендаций: применять иммуномодуляторы на основе интерферона. Препараты капаются в нос, несколько раз в сутки, после предварительного промывания носа.

С 8-9 месяцев спектр применяемых медикаментов расширяется. Дополнительно назначаются мази на основе эфирных масел и лекарственных трав, наносящиеся на крылья носа. Это помогает прогреть пазухи и вызывает раздражающий эффект, что разжижает скопление слизи. Некоторые педиатры делают специальные массажи. Допускается использование сосудосуживающих препаратов на основе ксилометазолина гидрохлорида.

С 10 месяцев разрешаются ингаляции небулайзером с добавлением травяных отваров. Также эффективны указанные выше препараты. Сосудосуживающие спреи запрещены к применению до 1 года. Разрешено использовать только капли. Родители должны тщательно следить за состоянием собственного здоровья, чтобы не заразить ребёнка вирусной инфекцией.

Как лечить ребёнка старше 12 месяцев

Перечень медикаментов в этом возрасте обширный. Для промывания носовых ходов часто назначаются назальные спреи и капли. В лекарствах содержится морская вода с добавлением эфирных масел, обладающих противомикробным действием. При наличии избыточной густоты отделяемого используются приборы, отсасывающие гнойные массы.

Если патогенная микрофлора из носоглотки поразила нижние отделы дыхательных путей, то назначаются препараты системного действия.

Обычно выбирают антибиотики на основе амоксициллина и клавулановой кислоты, азитромицина.

При обнаружении врачом признаков бактериального осложнения в ходе диагностики назначаются антибиотики. При незапущенных формах используются местные антибактериальные средства в виде назальных спреев, из группы аминогликозидов.

Лечение домашними методами

Домашняя терапия эффективна в случае незапущенного ринита, без видимых признаков присоединения бактериальной микрофлоры. Для промывания используются солевые растворы домашнего приготовления. В 300-400 мл теплой кипяченой воды растворить 1 ч. л. соли. Предварительно очистить нос ребенка от слизи с помощью высмаркивания. Введение раствора посредством спринцевания мягко удаляет остатки скопившихся выделений, помогает быстрее выздороветь.

Вместо сосудосуживающих препаратов для лечения насморка используется соки алоэ или каланхоэ, разбавленные водой. Эти растения обладают антисептическими и антибактериальными свойствами.

На начальной стадии развития простуды или ОРВИ для предупреждения осложнения насморка к проекции носовых пазух прикладываются мешочки с горячей солью или песком на 10 минут, до трех раз в день. Под действием горячих температур происходит лечебное действие. Также вместо соли или песка подойдет горячее яйцо или картофелина.

Бактериальный ринит у детей требует тщательного подхода к терапии. На начальной стадии заболевания подойдут назальные антисептики, растворы для промывания или способы домашнего лечения. При появлении осложнений требуется подбор антибиотиков врачом.

Профилактика бактериального ринита у детей

При склонности к частым простудам и их осложнениям рекомендуется организовать правильный режим жизни и питания.

Прогулки на свежем воздухе являются хорошей профилактикой простудных заболеваний

Меры профилактики:

Обеспечить комфортные температурные условия дома, в пределах 20-25 °C. Комнату проветривать 2-3 раза в день, по 10-15 мин.
Ежедневно делать влажную уборку, удаляя пыль, которая является аллергеном и раздражителем для органов дыхания.
Не прогревать комнату электроприборами, это снижает иммунитет у детей и повышает чувствительность к низким температурам.
Рацион должен включать большое количество овощей и фруктов, быть разнообразным и сбалансированным. При недостаточном питании целесообразно давать ребенку поливитамины, по назначению врача.
Каждый день по возможности гулять на свежем воздухе, чтобы повышать иммунитет и разрабатывать дыхание. Одевать ребенка при этом в соответствии с погодными условиями, не допуская перегревания или переохлаждения.

При наличии хронических осложнений регулярно ездить на оздоровительные курорты, заниматься лечебной физкультурой, практиковать закаливание. При наступлении неблагоприятных эпидемиологических условий избегать посещения мест массового скопления.

Смотрите далее: гемофилия у детей

Источник