Ребенок 2 года упал затылком на льду

402 просмотра

30 марта 2021

Здравствуйте! Ребёнку 2 года. Три дня назад упал с высоты своего роста на кафельный пол и ударился затылком.

Поплакал минут 5-7 и успокоился, на затылке образовалась твёрдая шишка. Через пол часа уснул, после сна был вёл себя так же (играл, не капризничал, не плакал) в течении 3 дней наблюдала за его поведением, никаких отклонений не увидела. Ведёт себя так же как и всегда, сегодня ночью показал, что больно в области шишки и всё.

Единственное меня смущает, что когда он упал из носика побежала водичка, но не знаю от возможно это от плача, больше её не было.

(В интернете прочитала, что если это не от плача, то может быть опасно).

Очень переживаю.

Что делать в этой ситуации?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, в данной ситуации если бы то была не водичка, то она бы еще текла итреьеное себя так зорошо бы не чувствовал. Так что не переживайте.

Педиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!

Ничего страшного в падении не случилось, так как не произошло острой реакции (тошноты, рвоты, потери сознания, и крови);

Поэтому поводов для переживаний нет;

Если слишком беспокоит, то обратитесь к неврологу на очный осмотр!

Прозрачные выделения из носа – совпадение!

Невролог

Здравствуйте, и течение ликвора после травмы самопроизвольно не проходит, так что у вас все хорошо

Невролог

Здравствуйте. Но больше выделений из носа не было?

Я так понимаю страсти которые Вы прочитала – это про назальную ликворрею. Она бы не прекратилась, если бы это она была. Я полагаю малыш плакал когда упал, возможно на фоне плача это был назальный секрет (сопельки). К тому же состояние ребёнка хорошее спустя 3 дня.

Татьяна, 30 марта

Клиент

Яна, спасибо за ответ) да, после плача не было.

Татьяна, 30 марта

Клиент

Яна, а ликворрея должна постоянно течь, если бы это была она?

Невролог

Ликворея постоянно течет, когда голову особенно наклонить вниз. Но Вы не думайте об этом. Ликвореи от такого удара не бывает. Да и Вы бы заметили точно этот момент. да и состояние ребенка к тому же обычное.

Татьяна, 31 марта

Клиент

Яна, а она может через время после удара появиться, сегодня заметали что у ребёнка бежит водичка, шваркает носом

Невролог

Нет, если имеется перфорация ( дырочка) то текло бы , не переставая на несколько дней.

Возможно у ребенка просто насморк. Вы ЛОР врачу сходите или педиатру, пусть посмотрят полость носа и горла

Татьяна, 31 марта

Клиент

Яна, спасибо, я уже себе видимо накручиваю)

Переживаю капец)

Невролог

Ну еще бы , как не переживать.

На данный момент выделения из носа в каком количестве? не течет?

Татьяна, 31 марта

Клиент

обильно не течёт, но нос как будто заложен, и они по консистенции не как сопельки, а как будто обычная водичка, и из одной норки вытекают

Невролог

Получилось бы в количестве 1 мл набрать, или все таки не так течет чтобы набрать удалось?

Татьяна, 31 марта

Клиент

Точно сказать не могу, ребёнок постоянно шваркает носом и поэтому не понятно

Невролог

При ликворее прям текло бы с носа. Думаю переживать не нужно, но покажитесь педиатру на всякий случай.

Татьяна, 31 марта

Клиент

Хорошо) скорей всего это простудное, потому что он ещё пчихает

Невролог

Педиатр

Добрый день. Вы имеете в виду ситуацию, когда из носа течёт водичка, но эта водичка – ликвор, это имеет место при переломе основания черепа, но там очень яркая и характерная клиника. Поэтому в вашем случае-это водичка из носа в результате слез. Требует экстренной помощи, если ребёнок после удара теряет сознание, наблюдается рвота и выраженных размеров гематома. Вы говорите, что малыш быстро успокоился, значит, не стоит переживать. Гематома большая осталась на затылке?

Татьяна, 30 марта

Клиент

Елена, спасибо за ответ) да, твёрдая шишка есть, но когда я её трогаю, ребёнок не плачет и руку не убирает.

Татьяна, 30 марта

Клиент

Елена, ещё наблюдала за зрачками, они одинакового размера и при свете сужаются.

Педиатр

Все нормально, не переживайте! Если была какая-то опасность, то за три дня она бы себя точно проявила! Будьте осторожны, всего хорошего!

Невролог

Здравствуйте. Скорее всего, всё обошлось. Если сразу после падения не было потери сознания, рвоты, ребёнок быстро успокоился, то ничего страшного не случилось.

Если бы это был ликвор, то ребёнок себя не чувствовал бы хорошо, было бы нарушено общее состояние.

Место удара можно помазать траумелем 2 раза в день.

Педиатр

Здравствуйте.Надо было изначально свести ребенка к нейрохирургу

Невролог

Здравствуйте! Учитывая, что прошло несколько дней опасность миновала. Желательно еще наблюдать до 14 дней, не делать горячую ванну.

Татьяна, 31 марта

Клиент

Наталья, спасибо за ответ) сегодня вот водичка из носа начала бежать

Невролог

Тогда пусть невролог очно посмотрит. У детей травма не так протекает как у взрослых. Потери сознания практически не бывает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1441 просмотр

27 января 2021

Добрый вечер!

Ребенок 1.3 г.

на прогулке вырвал руку из моей, тут же на ходу подскользнулся, упал назад, ударился затылком об обледенелый участок (он на площадках островками).

Был в шапке (не толстой)+капюшон (тоже не прям толстый).

Плакал сильно минуты 3-4. Потом успокоился, дома поел, играет.

Тошноты, рвоты, потери создания нет.

Переживаю именно за то, что удар был по сути о лёд. Нужно ли сразу обращаться ко врачу?

Возраст: 27

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Пока достаточно понаблюдать: нет ли разницы в размерах зрачков, рвоты, нарушения походки, слабости и общей вялости, повышения температуры тела.

При малейших подозрениях на изменение состояния обратитесь в дежурный травмпункт. Наблюдайте в течении 3х суток.

Кости малыша очень пластичны и как правило при падении с высоты своего роста ничего страшного не случается. Место ушиба можете помазать гелем траумель 3 раза в день, он снимет отечность, если она есть. Можно дать 1/2 табл. Глицин 2 раза в день 10 дней, он восстанавливает мозговые ткани после ушибов.

Педиатр

Добрый вечер. Как сейчас самочувствие ребенка?

Светлана, 27 января

Клиент

Альбина, да так же как обычно. Бегает по дому. Пыталась с ним поиграть спокойной, чтобы не тормошить, но это не про него

Педиатр

Тогда не переживайте. Шапка и капюшон смягчили удар.

Наблюдайте за состоянием ребенка в течении 3 днейф, если присоединится тошнота, рвота, вялость, изменение походки, потеря аппетита, то в приемное отделение вашей больницы.

Педиатр

Добрый вечер. Вряд ли ребёнок получил травму, капюшон и шапка смягчают удар. Пока последите за самочувствием ребенка. Должны насторожить: рвота, вялость, тошнота, нистагм( непроизвольное движение глазных яблок).

Педиатр

Здравствуйте!

У детей в раннем возрасте кости черепа довольно пластичны, ничего страшного случится не должно.

Самое важное сейчас – это наблюдение за ребенком. Если появится вялость, тошнота, рвота, резкая слабость, потеря сознания, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Светлана. Наблюдение сутки, при появлении тошноты, рвоты вызвать скорую.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Врач УЗД, Хирург

Здрваствуйте, Светлана!

Вот 30 лет работаю, детей, ударившихся головой видела несколько тысяч.

И у большинства из них эти удары обошлись без всяких последствий.

Но вот взять и сказать маме онлайн ” ерунда, ничено страшного ” не могу.

Срочно бежать к врачу нет необходимости

Наблюдайте за малышом трое суток : ест, играет, активен- значит, обошлось

Беспричинная рвота, вялость, сонливость,слюнотечение- повод обратиться к врачу

Светлана, 27 января

Клиент

Елена, спасибо большое! Будем наблюдать. Я бы сразу поехала,но, сейчас такая обстановка, лишний раз по больницам тоже не хочется его возить

Врач УЗД, Хирург

Да скорее всего обойдется. Спросите у своей мамы- сколько раз падали головой в детстве Вы))

Куда ехать по морозу с маленьким ребенком, да еще в очередях сидеть. Наблюдайте . Опытный глаз мамы ничего не пропустит!

Педиатр

Здравствуйте проконсультироваться нужно с неврологом

Педиатр

Нет, если нет “красных флагов”, которые вы уже указали – потери сознания, рвоты, тошноты нет – то всё ок, можно обойтись без врача

Педиатр

Здравствуйте, Светлана. Пока наблюдайте за состоянием ребёнка. Если появятся тошнота,рвота, слабость,вялость – тогда на очный осмотр к неврологу, нейрохирургу

Педиатр

Здравствуйте,если ребенок ведёт себя как обычно, вероятнее всего,что все обошлось.

Педиатр

Здравствуйте! Вы верно описали тревожные признаки за которыми необходимо наблюдение, учитывая что все а порядке поводов для переживания сейчас нет. Ближайшие пару дней ограничьте зрительную нагрузку в аиде гаджетов и ярких мультфильмов, этого будет достаточно. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Источник

Врач-нейрохирург Дмитрий Шелкошвеев спасает детские жизни

Фото: Дмитрий Шелкошвеев

Как уберечь себя и ребенка от травм зимой? Какие могут бить последствия, если даже просто ударился головой? и какую первую помощь можно оказать пострадавшему? Обо всём этом говорим сегодня с врачом-нейрохирургом ярославской областной клинической детской больницы Дмитрием Шелкошвеевым.

– Рано или поздно зима в Ярославле начнётся. С ледяными тротуарами, наледью, припорошённой снегом. Ну вы поняли. Люди начинают падать, ушибаться, ломать руки и ноги. Насколько опасные случаи от банального «поскользнулся на льду» встречались в практике? Можно ли обезопасить себя, надев побольше одежды, упав на бочок, сгруппировавшись?

– Да, каждый год с наступлением холодов в приёмном покое многих больниц значительно возрастает количество пациентов, обратившихся с какой-либо травмой. Особенно опасны подобные травмы для маленьких детей, пожилых людей ввиду особенностей строения организма и обменных процессов в нем. К сожалению, порой банальное «поскользнулся на улице» может закончиться госпитализацией, а то и немедленной операцией для спасения жизни. Из последнего, что приходит на память: мальчик – 13 лет – упал на улице, ударился затылком, после заболела голова, немного стало подташнивать. С родителями обратился в детскую областную больницу, его осмотрели нейрохирург и невролог и выявили внутричерепную гематому, потребовавшую срочной операции. А казалось бы, просто упал на улице, из жалоб «заболела голова, начало подташнивать». К счастью, тогда все закончилось хорошо.

Детские кости слабее, чем у взрослых

Фото: Александра Савельева

Как избежать этого? Постараться защитить при падении свою голову, не пытаться выставлять перед собой руки в надежде принять весь удар на них. Это может закончиться переломом. Но, как это обычно случается, когда ты падаешь на льду, не успеваешь даже сообразить, что произошло.

Дети и пожилые с лёгкостью ломают кости при падениях

Фото: Александра Савельева

– Какую первую помощь можно оказать человеку, пострадавшему на улице? Если помните, у нас в прошлом году был страшный случай, когда женщине глыбами льда пробило спину, и теперь у неё парализовало нижнюю часть тела.

Не каждого упавшего на льду нужно поднимать

Фото: Александра Савельева

– Да, случившееся с женщиной ужасно. Если вы видите упавшего перед вами человека, который после падения не может самостоятельно подняться, выглядит потерянным или, наоборот, очень беспокоен, то лучшим вариантом будет вызвать скорую и остаться рядом до ее приезда. При наличии открытой раны постараться зажать/прижать чем-либо. Попытки самостоятельно переместить человека порой могут только усугубить тяжесть травмы. К счастью, большинство упавших все-таки отделывается только синяками.

– Правда ли, что ходить зимой без шапки – опасно? Как раньше родители говорили: не ходи без шапки, уши застудишь, оглохнешь, или менингит будет.

Зимой лучше всегда быть в шапке

Фото: Александра Савельева

– К советам родителей стоит прислушиваться. Как уже говорил, дети, пожилые люди – наиболее частые пациенты больниц. Например, ребенок, гулявший без шапки и «простудивший свои уши» (отит), при не начатом вовремя лечении действительно может попасть в больницу с уже случившимся осложнением в виде менингита. Что такое менингит и чем он опасен, про это, думаю, знает практически каждый. Потому стоит максимально беречь свой организм и не искать себе неприятностей на ровном месте. К тому же шапка может смягчить удар при падении, что тоже немаловажно.

– Есть такой диагноз «черепно-мозговая травма». Его часто можно заработать даже в школе на уроке физкультуры, если мяч в голову попадёт. Какие скрытые опасности у этого заболевания? Чем оно грозит?

Подозреваете сотрясение мозга? Следите пристально за симптомами первые сутки

Фото: Александра Савельева

– За диагнозом «черепно-мозговая травма» скрывается множество различных заболеваний. От банального сотрясения головного мозга, лечением которого является правильный охранительный режим и при необходимости симптоматическая нейровосстановительная терапия, до ушиба головного мозга различной степени тяжести, порой требующего оперативного лечения. Чем тяжелее травма, тем больше страдает головной мозг, тем больше требуется приложить сил к его восстановлению. К сожалению, медицина не безгранична, и ее возможности тоже конечны. Самое неприятное и опасное, что новые симптомы или осложнения могут развиться в течение нескольких часов, а порой и дней после травмы. Первые 24 часа являются самыми важными. Немедленно обратиться в больницу стоит при нарастающей сонливости человека, появлении тошноты, многократной рвоты, нарастающей головной боли, появлении судорог, спутанности речи, увеличении размеров одного из зрачков, нарушении дыхания, пульса. Особую сложность составляет диагностика ЧМТ у маленьких детей, так как ребенок еще не может самостоятельно рассказать, что его беспокоит. В таких случаях мы обычно уделяем максимум внимания рассказу мамы о том, изменилось ли что-то в поведении ребенка после травмы. Это помогает нам диагностировать заболевания на самых ранних этапах его проявления и предотвратить нежелательные последствия.

– Какие самые распространённые травмы детей на детских площадках встречались в вашей практике? Мы слышали про компрессионные переломы, просто переломы. Как родителям вести себя в первые минуты ЧП?

На детской площадке ребёнок может повредить что угодно

Фото: Александра Савельева

– Самые частые травмы на детских площадках – да, все те же переломы, черепно-мозговые травмы, повреждения внутренних органов. Тяжесть травмы зависит в основном от высоты падения и того, на какую поверхность приземлился ребенок. Падение с одной и той же высоты на асфальт может быть болезненным, но не опасным, а падение на какую-либо выступающую конструкцию несет в себе гораздо больше неприятностей. По поводу рекомендаций и поведения – надо отталкиваться от состояния и поведения ребенка. Но не стоит забывать, что ребенок – это не маленький взрослый, его организм имеет множество отличий в своей работе, следовательно, ряд заболеваний может протекать совершенно не типично. Нахождение на детской площадке – это как раз тот случай, когда большое количество одежды может защитить человека от серьезных травм. Благо, сейчас в магазинах огромный выбор различной одежды и средств защиты.

– Раньше во дворах стояли очень простые железные конструкции. Сейчас это сложные городки с возможностью висеть, лазать, кататься на тарзанке. Стало ли больше у детей травм, связанных с конструкциями этих качелей?

Люди стали чаще обращаться в больницы, и это хорошо

Фото: Александра Савельева

– Я нормально отношусь к детским городкам. Не будь их, дети все равно найдут места, где можно карабкаться, бегать, прыгать. Это нормально, на то они и дети. Просто не стоит забывать, что детская площадка – место повышенного травматизма, и внимательно смотреть за ребенком, когда он там. Не стоит приводить туда уж слишком маленьких детей.

Детская площадка – опасное место

Фото: Александра Савельева

Возросло ли количество травм? Сложно ответить, думаю, сейчас благодаря развитию медицинской помощи и пропаганде в СМИ люди стали чаще обращаться в больницы после какой-либо травмы, это и правильно. Сидеть дома до последнего, надеясь на авось, не стоит.

Если боль не уходит в течение нескольких часов – идите в больницу

Фото: Александра Савельева

Отдельного внимания заслуживают катания на «ватрушках» с горок, посещение батутных центров. Часто после подобных развлечений дети получают травму позвоночника, перелом. Детские кости по своей плотности значительно отличаются от взрослых. Порой даже, казалось бы, несильный удар спиной заканчивается переломом. Диагностировать его сложно, ибо чаще всего единственным симптомом является локальная боль. Иногда дети рассказывают, что в момент травмы «будто бы перехватило дыхание». Если после падения ребенок жалуется на боль в спине и она не проходит в течение нескольких часов, то тогда стоит обратиться в больницу. Пропущенный, не получивший своего лечения перелом позвоночника опасен в дальнейшем постоянным болевым синдром и ранним началом дистрофических изменений позвоночника по типу остеохондроза.

Источник

1332 просмотра

27 января 2021

Здравствуйте. Ребёнку 1,3 года, за 1,5 часа до ночного сна поскользнулся и упал плашмя назад ударившись затылком о кафельный пол. Плакал не больше минуты, после удара вёл себя как обычно, играл, ходил, кушал, как обычно лёг спать в ночь. Видимых гематом не обнаружила на данный момент. Подскажите необходима ли мёд помощь, рентген? Переживаю за возможные трещины, и если могла возникнуть трещина должна ли быть какая то симптоматика? Благодарю за ответ.

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, если спит ребёнок, уже будить не нужно.

Наблюдайте дней 2-3. Если аппетит, самочувствие не изменено, значит все в норме.

Посмотрите на зрачки, чтоб одинаковы были.

Педиатр

Здравствуйте! Следите за поведением ребёнка. Настораживающие симптомы: тошнота, рвота, шаткость походки, вялость, плаксивость, отсутствие аппетита, разные по размеру зрачки. Обратитесь лучше завтра для очного осмотра специалистом – нейрохирургом, он решает вопрос о необходимости мрт.

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте

Первое время трещина может не давать никакой симптоматики

Детская неотложка работает круглосуточно,если возникнут сомнения-возьмите свид о рождении,полис,Снилс и обратитесь в приемный покой

Пока что поводов для сильного беспокойства нет

Если малыш часто падает-возможно стоит приобрести шлем для защиты,есть такие в продаже от падений,или рюкзачок для защиты с подушечкой для головы.

Терапевт

Здравствуйте, если нет тошноты,рвоты, изменения поведения,то просто наблюдайте. У детей кости черепа не такие как у взрослых,поэтому вероятно все обошлось.

Детский хирург

Если спит, то будить не нужно. Самое правильное завтра показать ребёнка неврологу.

Хирург

Здравствуйте, скорей всего ничего серьезного не будет (но это не точно конечно же). На что обратить внимание ? На тошноту рвоту, боль в голове, разность зрачков, слабость, вялость сонливость плаксивость потеря аппетита. В общем ребенок будет не такой как всегда. Если это не будет (очень будем надеяться) то все отлично , просто пусть малыш хорошенько пьет , кушает и спит. Если вдруг что-то будет смущать показаться хирургу и неврологу на предмет ваших переживаний. Срок наблюдения 72 часа. Здоровья вам и вашему ребенку!

Ортопед, Травматолог

Доброе утро. Срок наблбдения за малышом от момента падения состовляет 3 дня. Если в течении этого времени (особенно в первые сутки) ребенок ведет себя как обычно, аппетит, ночной и дневной сон не изменился, сидя не шатается (в спокойном состоянии) то страшного ничего нет, если же замечаете что в ребенке что-то изменилось то ребенка в охапку и бегом в травмпункт на рентген и к неврологу. Практически всегда такие падения безобидные, на данный момент паниковать не нужно а нужно только понаблюдать за ребенком.

Кристина, 28 января

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Подскажите, а трещина может быть бессимптомной? Начиталась в интернете, что у некоторых детишек яко бы никакой симптоматики не было.

Ортопед, Травматолог

Интернет хорошая вещь, но там слишком много информации и иногда слишком пугающая для простых людей.У маленьких детей в большинстве случаев происходят поднадкостнечные переломы, они проходят бессимптомна везде кроме головы. Если образуется гематома от перелома, то она начинает сдавливать головной мозг и проявляется неврологическая симптоматика, поскольку ребенок ударился затылком, то первые симптомы это шаткость при сидении и стоянии и расширение зрачка в одном глазу. Поэтому самые важные это первые сутки после удара.

Кристина, 28 января

Клиент

Ольга, спасибо за объяснение!

Это произошло вечер вечером, как и писала, вечером он вёл себя как обычно, ночью спал хорошо, утром никаких симптомов о которых вы сказали нет, покушал, играет, рисует. Единственное, когда трогаю голову в месте ушиба он немного уворачивается, может болит. В общем в рентгене пока без симптоматики нет необходимости? А то в неотложке травматолог без разговоров сразу на рентген отправляет всегда, при любом ударе, а если так то можно каждый день кататься на рентген при различных ударах. Испугало просто что затылком с высоты своего роста и на кафель.

Ортопед, Травматолог

Там образовалась подкожная гематома (шишка от удара), она модет пройти сама или можете использовать гепариновую мазь или мазь Арника 5 дней и все пройдет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Источник