Ребенок 2 года умер от менингита
За первое полугодие 2018-го, по данным Роспотребнадзора, 549 россиян заболели менингококковой инфекцией. Это на 23% больше, чем за первое полугодие 2017 года. Большинство заразившихся — дети до 14 лет.
Чаще всего (у 77% пациентов) болезнь протекает в генерализованной (то есть очень тяжёлой) форме. Это может практически молниеносно привести к смерти, и в 2018 году СМИ сообщали о таких трагических случаях.
В Башкирии в апреле 2018 года от генерализованной формы менингококковой инфекции умерли два ребёнка — четырёхлетний мальчик и 15-летняя девочка.
— Мальчик умер ещё 5 апреля, — рассказывала местным СМИ заведующая детским садом, куда ходил ребёнок. — Об этом нам сообщила его мама. Всё произошло очень быстро: малыш сгорел буквально за день. Жалко его, конечно, смышлёный мальчишечка был, весёлый. Говорят, что заразился от своего двоюродного брата…
В Ямало-Ненецком автономном округе в марте 2018 года мальчик с генерализованной формой менингококковой инфекции умер в вертолёте санитарной авиации. Ребёнка не успели доставить живым до больницы. Сообщалось, что такой же диагноз был у его брата, которого всё же госпитализировали.
Фото: © РИА Новости / Александр Паниотов
В феврале 2018-го в Калининградской области от того же заболевания умерла 23-летняя девушка.
— Лина — наша единственная дочь. Она работала в порту Балтийска. 18 февраля, примерно в 15:00, она позвонила мне и пожаловалась, что очень плохо себя чувствует, у неё высокая температура. Я забрал дочь и повёз в больницу, — рассказывал местным СМИ отец девушки.
Лина скончалась в тот же день, то есть всего через несколько часов после того, как почувствовала себя нездоровой.
Коварная инфекция
Менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, которое люди передают друг другу воздушно-капельным путём (то есть по воздуху, особенно если больной чихает или кашляет).
Возбудитель — коварная бактерия менингококк. Коварность заключается в том, что некоторые люди носят в себе менингококк и не болеют (зато передают другим). Или болеют, но очень легко — так, что похоже на простуду.
Лёгкая форма менингококковой инфекции называется назофарингитом. Симптомы: воспаление слизистых (горла и носа), небольшое повышение температуры, першение в горле и другие симптомы, характерные для простуды. Обычно это проходит в течение недели. Но зачастую назофарингит становится предвестником тяжёлой формы инфекции.
Фото: © Shutterstock.com
А бывает, что болезнь сразу начинается с тяжёлой, генерализованной, формы. Причём таких форм несколько — и одна страшнее другой.
Менингококковый менингит — воспаление оболочек мозга. Повышение температуры до 39 и даже 40 градусов происходит в одну секунду: ребёнок (чаще всего болеют маленькие дети) хватается за голову от боли, может быть даже рвота, которая не приносит облегчения, по всему телу появляется сыпь. Самый яркий признак менингита — это поза “легавой собаки”: ребёнок лежит на боку, подгибая колени и обхватывая себя руками.
Как рассказывал Лайф, в январе 2018 года именно эта форма болезни убила пятилетнюю Эвелину. Они с мамой провели новогодние праздники в Санкт-Петербурге и возвращались на поезде в Москву. Ещё в гостинице маленькая путешественница почувствовала озноб. В поезде мать измерила температуру ребёнку — ртутный столбик “полыхал” на отметке 39,5.
Медики, вызванные в поезд, только вкололи обезболивающее и жаропонижающее, решив, что это неопасная болезнь. Спустя несколько часов, в Москве, врачи поставили девочке диагноз: менингококковая инфекция. Но уже посмертно.
Ещё одна форма — менингококковый менингоэнцефалит. Это воспаление оболочек и вещества головного мозга, причём может быть затронут и спинной мозг. Это такой же резкий подъём температуры, сыпь, а также двигательное возбуждение, судороги и потеря сознания. Заболевание нередко приводит к смерти или параличу.
Фото: © Shutterstock.com
Молниеносная менингококцемия — самая тяжёлая форма менингококковой инфекции. Температура поднимается до 41 градуса. Появляется сыпь, которая затем превращается в большие багровые пятна, причём кожа на этом месте некротизируется, то есть отмирает. Характерны рвота и кровавый понос. Катастрофически ухудшается деятельность сердца: пульс периодически перестаёт обнаруживаться, артериальное давление неуклонно снижается. Прекрщают работать почки.
Без своевременной помощи все тяжёлые формы менингококковой инфекции могут привести к смерти. Чтобы избежать трагедии, при первых симптомах заболевшего немедленно нужно доставить в инфекционную больницу, чтобы провести все необходимые анализы и начать лечение.
Причины вспышки
Вспышки менингококковой инфекции возникают примерно каждое десятилетие. Возможно, сейчас как раз одна из них.
— 10–15 лет назад также был рост заболеваемости, было много заболевших разными формами менингококковой инфекции, — сказала заведующая кафедрой инфекционных болезней РУДН Галина Кожевникова. — Эти люди перенесли инфекцию и приобрели иммунитет. Образовалась так называемая иммунная прослойка. Но с тех пор увеличилось количество тех, кто не болел и не вакцинировался. И если появляется источник инфекции, то эти люди заболевают.
Также напряжённая ситуация с менингококковой инфекцией у наших соседей — в Казахстане и на Украине.
Фото: © РИА Новости / Виталий Аньков
В конце июня пресс-служба Министерства здравоохранения Казахстана сообщила, что в стране с начала 2018 года зарегистрировано 63 подтверждённых случая менингококковой инфекции, 13 человек умерли.
По информации Минздрава Украины, за девять месяцев 2017-го там заболело 239 человек, 32 человека умерли.
Так что не исключено, что инфекция попадает в Россию в том числе из-за рубежа. Роспотребнадзор, получив запрос Лайфа по этому вопросу, ответил: “В РФ в пунктах пропуска через государственную границу приняты необходимые меры по предупреждению заноса заболеваний на территорию страны”.
Ранее пресс-секретарь Роспотребнадзора Анна Брычёва рассказывала Лайфу, какие меры принимаются:
— Когда самолёты прилетают из стран, где есть вспышка какого-то заболевания…, проводится ряд санитарных мероприятий. Пассажиров анкетируют, меряют им температуру и т. д. Если найден кто-то, у кого есть признаки опасного заболевания, должен быть выявлен круг контактных лиц. Это родственники, знакомые этого человека, которые с ним общались. Порядок их выявления и будет прописан более детально.
Но поскольку менингококковая инфекция порой не имеет симптомов, то найти всех носителей в аэропорту невозможно.
Как защитить малышей от менингита
Самым эффективным способом защиты от менингококка давно признана вакцинация. Но в России такая прививка не входит в “Национальный календарь” (то есть не является обязательной, как, например, прививка от кори).
— Дело в том, что прививка вносится в “Национальный календарь”, когда порог заболеваемости превышает два случая на 100 тысяч населения, — рассказал Михаил Костинов, заведующий лабораторией НИИ вакцин и сывороток. — У менингококковой инфекции по стране этот показатель пока ниже (0,4 случая на 100 тысяч населения. — Прим. Лайфа). Но по эпидемиологическим показаниям в регионах могут закупать вакцину. Если где-то возникла вспышка менингита, для предотвращения эпидемии прививки делают всем, особенно детям.
По словам эксперта, вакцина от менингококковой инфекции дорогая, в среднем одна доза может стоить около четырёх тысяч рублей. Для сравнения, цена на вакцину от гриппа — от 200 рублей.
Фото: © РИА Новости / Виталий Аньков
— Я думаю, что в ближайшее десятилетие вакцинацию от менингококка внесут в число обязательных, потому что болезнь смертельно опасная и страдают ею чаще всего маленькие дети. Конечно, если есть возможность, детям нужно делать такую прививку. У нас есть вакцины и отечественного, и зарубежного производства, они достаточно безопасны, а главное — эффективны, — добавил эксперт.
По словам педиатра Кирилла Калистратова, прививку от менингококковой инфекции можно делать уже в первый год жизни ребёнка.
— Перед этим нужно обязательно проконсультироваться с педиатром, — сказал он. — Менингит — это смертельно опасное заболевание, хотя и встречается нечасто, по сравнению с другими инфекциями. Но пренебрегать элементарными методами защиты не стоит.
Как рассказал аллерголог-иммунолог Алексей Бессмертный, прививки от менингококковой инфекции детям и взрослым “делают частные медцентры на коммерческой основе”.
— В государственных поликлиниках есть вакцины от этой инфекции, но их закупают для детей группы риска, — сказал врач. — То есть тех детей, у которых есть врождённые патологии центральной нервной системы и некоторые хронические заболевания. Я считаю, что эту вакцину нужно делать обязательно, потому что у нас вырос уровень менингококкового менингита.
Подпишитесь на LIFE
Источник
28 апреля 2015, 17:41
Никогда в своей жизни я не могла даже представить, как родители переживают смерть своих детей. Когда весь мир рушиться в один миг. Наше самое огромное счастье началось с двух еле заметных полосок и казалось, что счастливее быть невозможно, но когда ты чувствуешь первые толчки, первые встречи на узи со своим малышом — даже поверить сложно, что такое случилось именно с тобой, что теперь у вас есть тот человечек, которого любить вы будете больше всего на свете.Когда наш малыш был еще в животе, мы как любые молодые родители, знали — он будет не такой как все, особенный. После его появления мы убеждались в этом все больше и больше. Чем старше он становился, тем сильнее становилась любовь к нему, хотя казалось, что сильнее любить больше некуда. Просыпаться от сладких поцелуев родного сыночка, объятий, мамочки, вам это всем знакомо… Кирюша всегда старался быть самостоятельным и даже когда проказничал махал головкой и говорил ай яй яй. Я никогда не видела таких сильных детей, хотя для любой матери ее ребенок САМЫЙ САМЫЙ!!! Могу вечно говорить о его маленьких подвигах и мы знали, что счастливей нас на свете нету, но в один момент все обрушилось со скоростью света. 19 февраля 2015 года… Этот день остановился, и дальше мы не живем, мы существуем… все как вчера…18 февраля 2015 Наш котик наигрался, напрыгался и как обычно лег спать, никаких симптомов, даже легкого недомогания не было. Проснулся и заплакал, я подбежала, взяла на руки и почувствовала сильный жар, измерили температуру, она была высокой — 39,1… Дали жаропонижающее и его вырвало. Когда мы начали понимать, что это не помогло, мы сразу поехали в приемный покой, не дожидаясь скорой. Пока мы ехали температура начала спадать. В больнице нас отправили в инфекционное отделение на осмотр. Дежурный врач в ту ночь был педиатр, от которого мы еще будучи совсем грудным отказались, за то, что врач войдя в квартиру прошел в грязных ботинках, от него сильно пахло табаком и он не удосужился даже руки помыть перед тем как осмотреть 2-месячного ребенка, а на мое замечание помыть руки, грубо пробубнил не учить его работать… Так вот, Первое, что он спросил — хотим ли мы лечь в больницу. Нас удивило что врач даже не осмотрев ребенка, задал такой вопрос. Но как вопрос был задан: «хотите ли?, так мы и ответили — »нет, если в этом нет острой необходимости”… Мне моментально выдали лист на отказную, только после этого он начал осматривать Кирюшу, горло, температуру и хрипы, да и как сказать осматривать, заняло это у него около полу минуты всего. Мы сказали, что была рвота, но без поноса.На наши вопросы что может быть с нашим ребенком, врач ответил: «Скорее всего обычный кишечный грипп или „по вашему отравление“, ничего страшного». Врач распорядился сделать укол от рвоты и после него ребенок сразу уснул. Спал он не как обычно, мы очень удивились и предположили, что возможно ему вкололи снотворного и нам ничего не сказали. Но все таки решили, что он устал и приехав домой, положили спать. В час ночи я подошла к кроватке и почувствовала, что температура снова нарастает, но врач четно сказал не сбивать ее до 38! Сынуля начал просыпаться и сильно капризничать, по совету врача, чтоб сбить температуру я вставила ему свечку, которую мне дали вдогонку медсестры. После 20 минут ожидания изменений не было. Еще в больнице я спрашивала у врача, могу ли я дать ему детский парацетамол, если свечи не помогут, на что он дал согласие. Дала парацетамол, но и он не помог все это длилось так долго, что я не заметила как пролетело почти три часа, его опять несколько раз вырвало и когда я начала его переодевать заметила на ручках два маленьких фиолетовых пятнышка, в виде звездочек, таких я никогда не видела, они не были похожи ни на один вид дерматита или аллергии. Мы позвонили в скорую, нас попросили описать симптомы, и я настойчиво говорила о фиолетовых пятнах, на что они ответили, что это возможно аллергия, сказали дать лекарство от аллергии и наблюдать за пятнами. Дала фенистил и стала замечать, что они стали появляться снова еще через какое то время. Сынок не спал, плакал и я снова позвонила в скорую, на повторный звонок ответила уже другая женщина и услышав описания незамедлительно прислала машину скорой помощи. Его экстренно забрали в реанимацию, а нам сказали просто ждать. Собралось куча врачей, все бегали, но нам никто ничего и не говорил, на вопросы не отвечал… Вышла женщина со скорой и стала заполнять бумаги, я увидела бланк на транспортировку. Я попросила рассказать хоть что то, она сослалась на то, что не имеет право ничего озвучивать, но сказала что состояние ребенка очень тяжелое. Я спросила отправят ли нас на вертолете в Питер, она сказала «скорее всего да». К Кирюше нас не пускали, мы метались по коридору как сумасшедшие, стояли у дверей реанимации и иногда слышали как он кричит и зовет маму, сердце зажималось от боли, я не могла к нему даже подойти. К 10 часам вышел врач, отвел нас в кабинет и поставил диагноз нашему мальчику «Менингококковая инфекция», что то еще объяснял, у нас был только один вопрос — насколько все серьезно? На что он помотал головой и просто сказал, что шансы есть. И снова часы ожидания и слез… мы молились, просили хоть какой то информации, спрашивали о том, что может быть мы тоже можем помочь, возможно есть платные лекарства, которые мы можем купить. Медперсонал отвечал: ” у нас все есть, ждите”. Через небольшой промежуток времени вышла женщина и сказала, что температуру сбили и пятна перестали нарастать, значит лекарства начали действовать, и нам дадут добро на транспортировку в Питер. Мы безумно обрадовались, потому что знали, что сынуля сильный и справится со всем. А потом снова — ожидание и молчание врачей. Потом эта женщина выскочила снова и начала просить нас звонить куда угодно, потому что нас отказываются принимать в Питерской больнице НИИ детских инфекций, куда нас должны были отправить. Мы оборвали все телефоны, звонили в различные инстанции, комитеты и департаменты. Мы дозвонились заместителю главврача НИИ детск.инф., но он наотрез отказался с нами разговаривать, предложил нам приехать без ребенка к нему и «решить всё на месте»… Каждое учреждение здравоохранения, куда мы дозванивались со своей бедой, давало нам другие номера, а там нас переадресовывали обратно, и снова все повторялось, замкнутый круг… В итоге, нам удалось договориться с Питером, но теперь уже Лужские врачи отказывались его куда либо отправлять, ссылаясь на плохие анализы. Мы снова впали в ступор, пытались добиться согласия, но наши врачи сами не могли определиться, кто-то был готов отправить, говорили: «идите, звоните». На вопросы «кто не готов?», «к кому обратиться?», «куда, в конце концов звонить???» просто качали головой… В этот момент нас пустили в реанимацию к Кирюше, и то, что мы увидели, вызвало истерику… Ребенок был весь в фиолетовых пятнах, похожих на гематомы, ручки и ножки были привязаны к кровати, он стонал и плакал, периодически отключаясь на несколько секунд, потом снова приходил в сознание и плакал, кричал!!! Господи, как он боролся, я видела в его глазах столько надежды на помощь. Когда я дотронулась до него, сынок был ледяной, я побежала к врачам, спрашивала почему он такой холодный, они сказали — «мы не знаем, вы что, не видите, он и так под тремя одеялами». Мы грели ему ручки, а когда приходил в сознание, умоляли не бросать нас. Он обещал нам что все будет хорошо, я спросила: «Кирюша справится?», а он сквозь стоны кивнул головкой и сказал «угу». И нам надо было держаться и не плакать при нем, а сердце рвало на части, мы обещали купить ему огромную фуру, которую он так любил, обещали трехэтажный торт с его любимыми Фиксиками… Мы снова побежали умолять врачей сделать хоть что-то, отправить нас туда, где нам смогут помочь, но как об стенку, они ведь всё уже знали…..А потом нас вызвали в кабинет. Вы знаете, он встал напротив, опустил голову, потеребил ключи и просто сказал: «мне очень жаль, мы сделали все что смогли». люди, такая простая фраза, понимаете????? а мы кричали, мы всю его боль и страх чувствовали, нашего малыша!!! а в голове мысли о том, что такого быть не может, сейчас мы зайдем к нему и он опять откроет глазки. В тот момент жить не хотелось, да и сейчас мы просто существуем и ждем, когда он забежит как и раньше в комнату, обнимет, расцелует… услышать этот нежный ласковый голосочек… мама, папа… И мы знаем точно, что наша жизнь уже никогда не будет как прежде, эта боль никогда не пройдет, никуда не денется. И всегда будет надежда на то, что он вернется… Сейчас возбуждено уголовное дело по части 2 статьи 109 УК РФ — «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей» …Сначала врачи хотели обвинить мужа в том, что он был переносчиком этой инфекции (мы сдавали мазки в этой же больнице), но они не учли, что мы сделали независимый анализ в платной клинике другого города, а он оказался отрицательным.Мы ведем борьбу с врачами, которые просто не захотели помочь нашему мальчику, который так отчаянно боролся с невыносимой болью и хотим, чтобы подобного больше не повторилось… Только за 2015 год это был 7-ой случай заболевания и три из них с летальным исходом! Видимо для наших врачей это все еще «ничего страшного»!https://vk.com/club88328544-вот наша группа в контакте, там поподробнее все описано, если вы как то уже боролись с халатностью врачей, то помогите нам!
Источник
Источник менингококковой инфекции, от которой во вторник погиб ученик первого класса петрозаводской школы № 46, пока не найден. Специалисты не исключают, что эпидрасследование не позволит обнаружить бактериальный очаг болезни, которая убивает человека за несколько часов, однако подчеркивают, что ни о какой вспышке речи не идет. Специалисты приняли все меры, чтобы обезопасить тех, кто контактировал с погибшим мальчиком.
По словам главного инфекциониста карельского Минздрава Натальи Зборовской, на данный момент неизвестно, где именно мальчик подхватил менингококк. Ребенок поступил в больницу около 20:00, и врачи довольно скоро поняли, что не смогут спасти его. Особенность менингококка в том, что он может убить абсолютно здорового человека. Сильная иммунная система так реагирует на инфекцию, что летальный исход наступает за несколько часов. Первыми симптомами у погибшего ученика 46-й школы были типичный насморк и температура.
— Это трагедия этой семьи. Та форма менингококковой инфекции, которая была у мальчика, [выдает] 75−80% летальности. И взрослые, и дети умирают в полном сознании — менингит не успевает развиться, поэтому в данной ситуации менингита у ребенка не было, — рассказала Зборовская. — Поймите состояние матери, когда в 10:00 твой ребенок с тобой разговаривает, а в 6:00 утра его уже нет. В районе 22:00 мы дали ему телефон поговорить с мамой, потому что уже видели, что ничего не сделаем.
Сотрудники республиканской детской поликлиники уже взяли пробы у всех детей, с которыми контактировал погибший. Среди тех, кто занимался с мальчиком в секции и учился с ним в одном классе, носителей бактерии нет. После обследования лора всем им назначили антибактериальную терапию для профилактики.
По мнению специалиста, принятых мер достаточно, чтобы предотвратить возможные серьезные последствия от общения в погибшим ребенком. Наталья Зборовская подчеркнула, что всех детей, у которых были какие-либо симптомы вирусных заболеваний, сняли с занятий. На данный момент в инфекционную больницу госпитализировали двоюродного брата и одну из одноклассниц ребенка с симптомами ротавирусной инфекции. Их пробы на менингококк также оказались отрицательными, поэтому в ближайшее время детей отпустят домой. Наталья Зборовская не исключила, что источник инфекции так и не будет найден.
Распознать менингококк на начальных стадиях очень сложно. Первые признаки — головная боль, температура — схожи с массой заболеваний.
— То, что менингококк любит здоровых детей, известно всем инфекционистам. Идет мощная атака на иммуномодуляторы и как результат надпочечниковое кровоизлияние… Это страшная инфекция: ничто так быстро не убивает, как менингококк. Счет идет на часы. Пять-семь лет назад у нас погиб трехлетний ребенок.
Главный инфекционист Минздрава Карелии Наталья Зборовская:
У мальчика, который погиб сейчас, первая сыпь проявилась около 17−18 часов вечера, к нам его доставили в 20:20, и мы уже ничего не могли сделать. А с утра была просто температура. Понимаете, если, например, нет сыпи то вам и участковый ничего не скажет.
Тем не менее иногда врачам удается спасти человека, если инфекционист успевает в течение первых пяти часов развития болезни ее купировать. Наталья Зборовская призвала всех, у кого на фоне температуры и головной боли начала проявляться еще и сыпь, немедленно обращаться к врачам скорой помощи. Главный инфекционист вспомнила и о счастливых историях спасения: так, например, несколько лет назад под Рождество врачи инфекционной больницы спасли девятимесячную девочку, у которой тоже была менингококковая инфекция.
— Главное, к чему я призываю, — не ждите! Есть детская онкология, которая пропускается, потому что мама не обращает внимания, что у 14-летнего ребенка болит ножка. Я призываю, чтобы мы верили своим детям и не запускали [болезнь] до того, когда врачи уже не могут помочь, — напомнила главный инфекционист.
Вспышки менингококка нередко случаются на Африканском континенте, однако в России они не фиксировались (в Карелии случаев менингококковой инфекции не было уже два года). Поэтому вакцинация от вируса не входит в Национальных календарь прививок. В силу того, что инфекция особенно хорошо передается в местах массового скопления людей, бесплатно от нее прививают только военнослужащих, в том числе призывников. Остальным прививку можно сделать платно. Впрочем, по словам главного инфекциониста Карелии, в качестве предосторожности подойдет и простая тканевая маска.
Главный инфекционист Минздрава Карелии Наталья Зборовская:
— В 2014 году было около пяти случаев менингита, в 2010-м, может быть, 10−15. Как видите, [тенденция] идет на спад. У менингококка 12 серотипов, у мальчика был менингококк группы А, вакцина от него в Петрозаводске есть.
В среду СМИ стало известно о смерти первоклассника от менингококковой инфекции. Ребенок учился в школе № 46. После случившегося в классе, где учился мальчик, был введен карантин.
Менингококковая инфекция может проявляться у человека в различных заболеваниях: от легких форм, которые мало отличимы от течения ОРВИ, до тяжелых, ярко выраженных генерализованных форм, которые могут протекать молниеносно, в связи с чем врачи не успевают спасти пациента. Болезнь влияет на суставы, сердце, легкие. Заразиться бактерией можно воздушно-капельным путем от человека к человеку. Чаще всего она распространяется в местах массового скопления людей. Инкубационный период длится до 10 дней, но в среднем составляет 4 дня.
Источник