Ребенок 2 года температура ножки болят

Автор: Татьяна КОНЯЕВА, педиатр, г. Могилев.

Действительно, родители часто сталкиваются с такой проблемой, как боль в ногах у детей в возрасте от трех до десяти лет. Что же в таком случае делать? Обязательно обратиться к педиатру, так как причин, вызывающих такой недуг, очень много.

Самая первая причина болей в ногах у детей – это так называемый детский возраст. Именно в этот период имеется ряд особенностей строения кости, мышечно-связочного аппарата, сосудов, обеспечивающих их питание, а также темпы роста и высокий обмен веществ. Ребенок до периода полового созревания увеличивает длину своего тела в основном за счет роста ног, причем, наиболее интенсивно растут стопы и голени. Именно в таких местах, где происходит быстрый рост и дифференцировка ткани, необходимо обеспечить обильный кровоток. Сосуды, питающие кость, мышцу, – широкие, способные интенсивно снабжать растущие ткани кровью, но в них содержится мало эластичных волокон, количество которых увеличивается только к 7-10 годам. Отсюда следует, что циркуляция крови в них улучшается при двигательной активности ребенка, когда идет работа мышц, способствующая росту и развитию кости. Ночью в период сна тонус артериальных и венозных сосудов снижается, интенсивность кровотока в столь быстро растущих частях тела уменьшается, отсюда и возникает болевой синдром. Многие родители знают, что стоит погладить, помассировать голени ребенка, как боль отступает, и ребенок засыпает. А происходит это за счет усиления притока крови к мышцам голеней, стоп.

Второй причиной болей в ножках у детей может быть наличие ортопедической патологии, такой, как нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие, при которой происходит смещение центра тяжести, и наибольшее давление тела приходится на какой-то участок ноги (стопу, голень, бедро или сустав). К болям в ногах и нарушению походки может привести врожденная патология тазобедренных суставов, а также так называемые остеохондропатии: болезнь Пертеса – асептический некроз головки бедренной кости, болезнь Остуд-Шлаттера – остеохондропатия бугристости больше-берцовой кости.

В каждом случае мама должна осмотреть своего ребенка, обращая внимание не только на ноги, но и на его самочувствие, измерить температуру тела, оценить его аппетит, вспомнить, когда появилась боль в ногах, может быть, после перенесенной простуды или ангины, а может быть, на фоне расстройства стула или после травмы. Обо всем этом необходимо информировать врача в плане своевременной диагностики заболевания и как можно быстрее пройти назначенные лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ и др. диагностические мероприятия).

Очень часто боль в ногах у детей появляется при наличии хронических очагов инфекции в носоглотке – тонзиллите, аденоидите, множественном кариесе. Поэтому важно своевременно санировать полость рта, посещая стоматолога, лор-врача. Боль в ногах с вовлечением суставов может быть первым признаком ревматизма, ювенильного ревматоидного артрита. Она может сопровождать эндокринную патологию: сахарный диабет, болезни надпочечников, паращитовидной железы, приводящих к нарушению минерализации костной ткани. Необходимо помнить, что ряд заболеваний крови начинается с болей в ногах, артритов коленных и голеностопных суставов. И ни в коем случае нельзя отказываться от консультации фтизиатра, если болевой синдром в ногах сопровождается положительной реакцией Манту (проба на туберкулезное инфицирование проводится детям ежегодно).

И, наконец, очень часто, особенно в последнее время, боли в ногах, так называемые оссалгии, могут возникать у детей с нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу, особенно по ночам. При этом они периодически сопровождаются чувством дискомфорта в области сердца, живота, ощущением нехватки воздуха, головной болью, нарушением сна.

Боль в ногах у ребенка может быть проявлением врожденной патологии сердца и сосудов. При некоторых врожденных пороках аортального клапана, коарктации аорты происходит снижение кровотока в нижних конечностях, в результате ребенок во время ходьбы может спотыкаться, падать и говорить маме, что его ножки устали, болят и не слушаются. Если у таких детей сравнить пульс на руках и ногах, то на нижних конечностях он будет слабо прощупываться или отсутствовать вообще.

В продолжение о причинах болей в ногах следует указать на врожденную неполноценность соединительной ткани, которая входит в состав клапанного аппарата сердца, венозных сосудов, связок. У детей с такой аномалией соединительной ткани может быть гипермобильность суставов, плоскостопие, сколиоз, нарушение осанки, нефроптоз (опущение почек), варикозное расширение вен.

В заключение – совет родителям: прислушивайтесь к своему ребенку, наблюдайте за ним и во время дневного бодрствования, и во время сна. Следите за его обувью. Не допускайте длительного пребывания в кроссовках. Старайтесь, чтобы туфли были по размеру, с твердой подошвой. Не ограничивайте свое чадо в движении, помните, что оно способствует укреплению мышц и росту кости. Заботьтесь о полноценном питании, включайте в рацион больше овощей, фруктов, молочнокислых продуктов, рыбу, т.е. то, что необходимо для нормального роста и развития ваших детей.

Источник

5101 просмотр

26 октября 2019

Здравствуйте. Ребенку 5 лет. Очень высокий рост, длинные ноги. Два три раза в год, летом и осенью, появляются боли в ногах. Просыпается ночью и плачет. Я ему делаю массаж и он засыпает. Утром все нормально. Бегает , прыгает. Вчера много бегали в садике, сегодня утром болит колено сверху, не может бегать. Когда было три года у него летом сильно заболели ноги, два дня был на руках. Потом резко все прошло. Делали рентген, нас осматривал хирург, кардиолог, офтальмолог. Ничего не нашли. Ноги не опухают, не краснею, температуры нет. Какие наши дальнейшие действия? Что это может быть и насколько опасно?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог

1. Боли в обеих ногах или на одной?

2. Боли примерно в одном месте или в разных?

3. Рентген, какой части ноги делали?

4. Сфоткайте ребенка снизу до пояса стоя в трусах в фас. Приложите.

5. Часто ли болеет ОРЗ, ОРВИ и чем еще болеет?

Иначе никак. Слишком мало инфы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Желательно сдать анализ крови на уровень кальция, магния. Также возможна боль при росте конечностей. Боль какая? Ребёнок описать может?

Педиатр

Здравствуйте сдайте оак, ревмопробы

Рентген суставов

Болеет часто?

Невролог

Здравствуйте, возможно это т.н боли роста,по ночам боли есть,или только при ходьбе? Уровень кальция,калия,фосфора,магния в крови проверяли?

Во время боли- массаж, ванночки с морской солью,Магне В6 в растворе по 5 мл 2 раза в день,2 недели,

Если боли нет,принимайте курсом кальций,Вит д3

Терапевт, Нефролог

Боли роста, характерны для этого возраста.

Инфекционист

Здравствуйте! У детей бывают боли в ногах при быстром росте конечностей. Сдайте анализ крови общий и СР белок.Проверьте витамин Д

Педиатр, Терапевт, Массажист

НасколькотВы описали- это ростовые боли. Видела такое множество раз за свою карьеру при бурном росте ребёнка. На всякий случай сдайте ревматическую панель.

Андролог, Уролог

Юля, 26 октября 2019

Клиент

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какой рост ребенка? Да и фото хорошо бы увидеть. Лицо можно не фотографировать.

Юля, 26 октября 2019

Клиент

Сергей, Фото выложила. Рост в пять лет 118 см.

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, боли в ноггах у детей бывают чаще всего по следующим причиам: Ювенильный артрит, болезнь Осгуда-Шляттера, Болезнь Шинца, Болезнь Пертеса.

Учитываю то что у ребенка стремительный рост, это тоже может приводить к болям в суставах нижних конечностях боли в мышцах. На данным момент чтобы ничего не пропустить нужно в период обострения боли сдать анализы на ревмопробы, сделать сравнительные снимки Коленных и тазобедренных суставов. Если при это все в порядке, переживать не стоит, боли могут быть связаны с активным ростом

Хирург

Это бывают возрастные такие боли,грубо выражаясь,не поспевает рост костей за ребенком!

Педиатр

Здравствуйте! Это боли роста. Больше белка,кальция а рационе, поверьте Вит д, кальций, ревмопробы, ферритин. Полезны массажи

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Это могут быть боли роста сдайте кровь на кальций и ревмопробы

Хирург

Юля, здравствуйте !

Если ребёнок обследован у ревматолога и ортопеда, исключен ревматическое происхождение болей и дисплазия тазобедренных суставов , то повода для переживаний нет, ситуация со временем нормализуется, сама ! Если же не обследованы у ревматолога и у ортопеда очно , то это необходимо сделать !

У детей, в периоды активного роста соотношение элементов, составляющих сустав меняется быстро, постоянно идёт адаптация суставных щелей по мере роста эпифизов костей ! Так как нагрузки ,активности в суставах больше летом, то тогда и появляется боль !

В периоды появления боли ребёнку желательно ограничить нагрузку на суставы, при усилении болей по назначению педиатра можно принимать небольшие дозы НПВС (Нурофен, Найз) !

Прогноз хороший, повода для тревоги нет !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, – напишите !

Педиатр

Здравствуйте, ещё можно как вариант сходить к неврологу, чтобы проверить сухожильныерефлексы, мышечную силу ног.

Юля, 26 октября 2019

Клиент

Елена, Невролог нас смотрела . Сказала, что все в норме.

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Все ваши описания говорят о том,что ребенок активно растёт. Это называется болезнь роста.когда быстро растут дети, зоны роста открыты,а мышцы ,сухожилия не успевают. Сдайте анализы на кальций,фосфор, щелочная фосфатаза.Мащи нпвс, физиотерапия, препараты кальция по результатам анализов.асе будет хорошо.

Андролог, Уролог

Если исключены заболевания опорно-двигательного аппарата у ортопеда и заболевания у ревматолога, то будьте спокойны. Скорее всего связано с интенсивным ростом.

Гастроэнтеролог

На фото существенной патологии не наблюдается. Максимум – небольшая пронация левой стопы. Учитывая форму ног и предполагаемый размер стоп, причина болей, скорее всего, в интенсивном росте скелета, что, собственно, и подтвердили большинство коллег. Активно спортом заниматься сейчас, конечно, не нужно, обычная ходьба, прогулки на свежем воздухе, ходьба по камням (средней величины окатанная речная или морская галька), ЛФК для профилактики плоскостопия и, возможно, ношение ортопедической обуви. Будьте здоровы!

Педиатр

Здравствуйте,Юлия. Сдайте анализ на ревмопробу, СРБ, кальций, витамин Д. Для уточнения диагностики. Больше похоже на боли роста, конечно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

В большинстве случаев боль в ногах появляется у детей с хроническими инфекциями (аденоидит, тонзиллит, инфекция мочевыводящих путей). Причина – воспаление и боль в точках прикрепления мыщц – сухожилиях, своего рода ревматическая реакция на инфекционный процесс. Также часто можно обнаружить сниженное содержание витамина Д в анализе крови. Обычно обе эти проблемы разрешимы на все 100%. Ранее считалось, что боль в ногах у детей – «болезнь роста», однако оказалось, что ноги болят далеко не у всех быстро растущих детей.

Одно из основных направлений работы нашей клиники – детская неврология, психология и психиатрия, детская эпилептология. Мы работаем в постоянном контакте с родителями наших маленьких пациентов: Вы сможете поддерживать связь с лечащим врачом по телефону и электронной почте. Будем рады помочь вам и вашим детям!

• Симптомы и причины
• С чего начать и к кому обращаться, когда у ребенка болят ноги

Симптомы и причины

Появление боли в ногах свойственно ребенку в возрасте от 2-3 до 5-9 лет. Самый пик этого явления приходится на период 5-6 лет.

Ребенок жалуется на ноги, говорит, что у него “ножки болят,” когда долго приходится идти пешком или стоять. Бывает и боль в ногах по утрам, тогда ребенок в первые полчаса-час после пробуждения жалуется на боль в ногах.

Раньше врачи это объясняли дефицитом витамина Д в организме, диспропорцией роста, когда рост мышц отстает от роста костей. Однако, с развитием иммунологии выяснилось, что чаще боль в ногах возникает у детей с какими -либо хроническими воспалительными процессами. Чаще всего это воспаленные аденоиды или миндалины, дисбактериоз кишечника, хроническая инфекция мочевыводящих путей, на фоне ослабленного иммунитета. Также может быть в виде неправильной реакции иммунной системы на прививку. По этим причинам иммунная система ребенка находится в напряженном состоянии.

Инфекция, с которой иммунная система не справляется обычным путем, возбуждает включение «запасных» иммунных механизмов с повышенной активацией некоторых иммуннокомпетентных клеток. И эти клетки, под влиянием инфекции, могут атаковать здоровые сухожилия, вызывая воспаление и боль в местах прикрепления мышц. Боль возникает именно в местах прикрепления мышц к костям, эти точки легко обнаруживаются при прощупывании (пальпации) и иногда видны на УЗИ мышц.

Очень часто боли в ногах сопутствуют стрептококковой инфекции с повышенным содержанием Антистрептолизина «О» (АСЛО) в крови. АСЛО – это антитела, вырабатывающиеся в ответ на стрептококковую инфекцию. Антитела к стрептококку могут атаковать мышцы и сухожилия из-за сходства некоторых антигенов стрептококка с антигенами соединительной ткани человека.

С чего начать и к кому обращаться, когда у ребенка болят ноги

В первую, очередь, рекомендуем обратиться за консультацией и осмотром к детскому неврологу или детскому иммунологу. Припухшие и болезненные сухожильные сумки ног нетрудно найти при простой пальпации. Диагноз может быть подтвержден УЗИ мышц и данными анализа крови. В сложных случаях мы предложим можно сделать иммуннограмму, которая позволит выяснить текущее состояние иммунной системы. Выявить, какие именно инфекции провоцируют боль в ногах у ребенка, нетрудно с помощью ПЦР-исследования слюны на вирусы группы герпеса, бактериологического посева мочи, мазков из глотки и носа, анализа крови на антитела к инфекциям.

План лечения будет построен на результатах проведенных исследований: будет установлен микроб-возбудитель, будет найдена ошибка в работе иммунной системы, установлена концентрация витамина Д в крови. При обнаружении хронических инфекций мы предложим пролечить инфекцию и восстановить нормальный бактериальный баланс слизистых оболочек горла и носа, и, конечно же, пищеварительного тракта. Особое внимание нужно уделить работе кишечника, потому что состояние всей иммунной системы во многом зависит от состояния кишечника.

Боли в ногах обычно стихают в течение первых 3-5 недель лечения. Кроме того, ребенок может стать более устойчивым к различного рода респираторным инфекциям, что сказывается лучшим образом на общем состоянии ребенка.

Источник