Ребенок 2 года температура 39 держится 4 дня

Высокая температура у ребенка – это одна из распространенных жалоб, с которой мамы обращаются к педиатру. В этой статье будет рассказано о том, что делать если у ребенка температура

О пользе жара.

Повышение температуры – закономерная реакция организма на инфекцию или воспаление. От высокой температуры даже есть польза!

Во-первых, слабость, которая сопровождает температуру, заставляет ребенка снизить активность. Не скакать, а лечь в постель, что помогает скорее выздороветь.

Во-вторых, большинство микробов и вирусов перестают размножаться при температуре выше 37°С. Раньше некоторые инфекции даже лечили, искусственно вызывая жар. Ряд защитных субстанций, например, интерферон, выделяется лишь при температуре выше 38 градусов.

В-третьих, температура – ценный свидетель. При большинстве простудных (вирусных инфекций) температура держится всего 2-3 дня, тогда как при бактериальных (например, отит или пневмония) 3-4 и более дней, что указывает на необходимость назначения антибиотиков.

Жаропонижающие средства лишь усиливают теплоотдачу, на причину болезни они не влияют, так что ждать от них исцеления не приходится.

И об опасности температуры…

Но иногда высокую температуру надо снижать обязательно.

Во-первых, если это “злокачественная” температура: ребенок горит, но холоден на ощупь, кожа бледно-синюшного цвета с мраморной пятнистостью из-за спазма кожных сосудов. Тогда надо обязательно дать жаропонижающее и обязательно растереть ребенка сухим полотенцем до покраснения кожи, расширения сосудов и отдачи лишнего тепла. К счастью, такое состояние наблюдается у детей редко.

Во-вторых, высокая температура может быть опасна для младенцев первых месяцев жизни и для детей, имевших ранее судороги, – у них снижать температуру надо начиная с 38-38,5 градусов. Если у старших детей температура сопровождается мышечной болью, это тоже повод, чтобы дать жаропонижающее средство.

Остальным температуру надо снижать, когда она достигает 39-39,5 градусов.

В каком случае срочно обращаться к врачу.

Обязательно обратитесь к врачу если:

• Ребенок безутешно плачет
• Остаётся раздражительным даже после того, как температура понизится
• У него помрачнение сознания
• Были только что судороги или были судороги в прошлом
• У ребенка не гнётся шея
• С трудом дышит, несмотря на то, что нос чист
• Его постоянно тошнит или у него понос
• У ребенка высокая температура на протяжении 72 часов
  

  Измеряем температуру

  Чтобы получить наиболее точную температуру, следует ее измерять через 30 минут после того, как ребенок успокоился и через 30 минут после того, как он поел горячую пищу или выпил горячий напиток. Температура у младенцев точнее всего измеряется ректальным термометром. Есть и ротовые термометры. Оцените температуру на термометре. У некоторых людей температура может быть выше 37 градусов и при этом быть нормальной для него. Температура считается повышенной, если при измерении ректальным термометром она превышает 39,9; при измерении подмышкой -37,3 и при измерении во рту 37,7.

  Как снизить высокую температуру у ребенка?

  Попробуйте ванну с обтиранием губкой. Устройте ребенку тепленькую ванну продолжительностью 15-20 минут. Не пользуйтесь холодной водой, от которой ребенок начинает дрожать. Дрожь, наоборот, повысит температуру. Можно просто расстегнуть ребенку пижаму и обтереть его влажной губкой.

  Давайте ребенку побольше жидкости. Если у ребенка еще и понос, то он еще больше теряет влаги. Поэтому примите меры, чтобы ребенок больше пил жидкости. Но не горячей! Давайте пить почаще и понемногу. Это предпочтительнее, чем давать много жидкости за один приём. Дети могут пить любые напитки, но избегайте колы, чая или кофе. Это мочегонные средства, содействующие потери

  Не обтирайте ребенка алкоголем. Помимо того, что после растирки ребенок начинает дрожать, алкоголь проникает через кожу и может вызвать у ребенка токсическую реакцию. Кроме того, вдыхание паров алкоголя раздражает легкие и дыхательные пути.

  Одевайте ребенка легко. Ребенок во фланелевой пижаме или завернутый в теплое одеяло будет быстро перегреваться, что приведет к повышению температуры.

  Если у ребенка высокая температура и он не хочет есть – не принуждайте его. С другой стороны, если он попросит бутерброд, не отказывайте ему. Дайте ребенку возможность самому выбирать пищу. Не рассчитывайте на нормальную температуру.

  Ни жаропонижающие средства, ни обтирание губкой не снизят температуру вашего ребенка до нормальной. Если у ребенка температура 39,5, вы сможете сбить ее до 38.

  Дайте ребенку парацетамол, если температура приближается к 39. Этот препарат выпускается в жидкой форме и свечах для младенцев, в виде таблеток- для детей старшего возраста. Не давайте ребенку аспирин. Была доказана связь аспирина с серьезными заболеваниями головного мозга и печени, например, синдром Рейе.

Источник

1386 просмотров

20 июля 2019

Ребёнку 1.1г,8зубов,приехали в деревню,по дороге слезился глаз,на след день немного припухло нижнее веко,немного красное,тёплое,слизистые чистые.Сын Активный до темп.38,5,кушает хорошо,пьёт мало,но сосет грудь(вернула дневные кормления)Промываем глаз раствором фурацилина,ромашкой,капаем дексаметазон,закладывали гидрокартизоновую мазь.Температура поднимается до 39,5-39.7 уже 4ый день,сбиваем ибупрофеном и парацетомолом,хватает на 6-8 часов,потом снова поднимается.Выехать сдать анализы не можем,бездорожье.Как долго можно давать жаропонижающее?Как лечить?Как понять инфекция или вирус или дентация?Раньше зубы шли без температуры,но ждём маляры.Есть антибиотик амокцицилин ,но не хочется такому маленькому его давать.Опишите тактику дальнейшего лечения пожалуйста.

Педиатр

1) Ждать уже некуда 4й день болезни

2) Это точно не дентация, а инфекция

3) А какая инфекция без очного осмотра врача и сдачи анализов не получится узнать

4) не рискуйте, здоровье малыша важнее, выдвигайтесь к врачу на осмотр и для сдачи анализов

Анна, 20 июля 2019

Клиент

Евгений, благодарю.Готовность анализов при сдаче в пн,сутки,а это ещё 3и дня ожидания.Чем помочь ребёнку в эти 3и дня?

Педиатр

Здравствуйте. Прорезывание не дает такой высокой температуры. По мимо жалоб на глаз и температуры, есть еще что то?

Для того чтобы назначить антибиотик нужен анализ крови.

В таком возрасте у деток в 90%случаев вирусная инфекция и лечения антибиотиками не требует. Температура может держаться до 5-6 дней при вирусной инфекции.

Анна, 20 июля 2019

Клиент

Елена, благодарю.Других жалоб нет.Да и глаз уже лучшеяТолько высокая температура,кот.сбивается

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нужно срочно показать ребенка врачу, ждать больше не надо

Анна, 20 июля 2019

Клиент

Татьяна, а что врач скажет без результатов анализа.Анализ берут в ближайшем городе только в пн,готовность сутки и более.

Уролог

Здравствуйте! Срочно обращайтесь к врачу очно. 4й день уже, не медлите.

Педиатр

Здравствуйте, осмотр педиатра нужен для исключения бактериальной инфекции.

Анна, 21 июля 2019

Клиент

Екатерина, благодарю.Как мне проконтролировать врача,Какие анализы сдать надо?Бак посевы не берут в местной больнице сейчас ,лаборант в отпуске,ПЦР не делают,только ОАК из пальца или вены и мочи анализ и то не всем назначают.

Детский ЛОР, Педиатр

Здравствуйте. Учитывая вышеизложенные симптомы можно предположить предварительно аденовирусную инфекцию. Противовирусную терапию проводить обязательно (виферон, инфлюцид). Температуру нужно сбивать только выше 38.5., ибупрофен не чаще 4 раз в сутки. И по возможности попасть на приём к врачу… Промежутки между подъёмами температуры стали короче или длиннее?

Анна, 21 июля 2019

Клиент

Айнура, благодарю.Промежутки между подъемом температуры стали длиннее.Сдали кровь капиллярную,результаты во вложении.В местной районной больнице доктор ставит диагноз ОРВИ и прорезывание зубов..Попросила анализ на чувствительность к антибиотикам,мед персонал сказали не делают и по нашей крови и анамнезу по протоколу положен антибиотик.Назначил доктор свечи имуномодулятор противовиркснве и антибиотик амоксикав(могу путать,амоксиуилин в основе).Поправьте,может я ошибаюсь при вирусе разве показан антибиотик?И как узнать какой вирус?Мед персонал говорит,что вирус просто не проявился ещё и может вылезти на горло,кашель И так далее,надо наблюдать

Фтизиатр

Анна, не рискуете, вызывайте скорую. У ребенка инфекционное заболевание. Прорезывание зубов такую длительную температуру не даст. Ребенка должен осмотреть врач и назначить эффективное лечение. Старайтесь не заниматься самолечением. Это может навредить вашему малышу.

Анна, 21 июля 2019

Клиент

Елена, благодарю.Какое инфекционное заболевание при нашем анамнезе и ОАК по капиллярной крови может быть?Просить доктора назначить анализ мочи?

Терапевт

Здравствуйте скорее всего понадобятся аньибитики. Пока поедет принимать нурофен при температуре больше 38

Педиатр

Анна, 21 июля 2019

Клиент

Елена, спасибо огромное.И Вам

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Тактика лечения: на 5-6 день лихорадки не имеющей тенденции к снижению начинают абтерапию. По описанию не исключена аденовирусная инфекция, возможно осложненная бактериальной. В глазки можно закапывать Офтальмоферон и Тобрадекс. Начать свечи Кипферон по 1 свече 1-2:р/д 5 дней. И, если к завтрашнему дню не будет положительной динамики, можно начать аб. Ребенок маленький, правильно конечно обратиться к врачу. Поите часто водой, проветривайте помещение, ниже 38.5 не сбивайте(если нет судорог). Выздоравливайте!

Анна, 21 июля 2019

Клиент

Аида, благодарю,посмотрите пожалуйста наш ОАК.Тактика лечения не поменяется?Почему такой высокие СОЭ и др.показатели.Гемоглобин пару недель назад был 110 итд

Педиатр

Здравствуйте!

Обильно поить лучше регидроном

Жаропонижающие только по температуре выше 38

В глаза офтальмоферон или лучше офтальмодек более универсальный

Глотку обрабатывать мирамистином после еды

Желательно от скорой лечь в больницу. Слатьлак оам пцр мазок из зева кон, юнктивы

Анна, 21 июля 2019

Клиент

Маргуба, в больнице районной так посевы не делают,лаборант в отпуске(ПЦР почему то тоже,позвоню уточню завтра

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Здесь нужен осмотр врача и сдача общего анализа крови и мочи.

Педиатр

Здравствуйте начните виферон, при сохранении температуры на 2 день начните сумамед

Анна, 21 июля 2019

Клиент

Елена, благодарю.А антибиотик сумамед лучше чем амоксиуилин?

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. Почитайте Нурофен и парацетамол. Сдайте общую кровь и с ней на прием к педиатру

Педиатр, Терапевт, Массажист

Для зубов слишком высокая температура. Если не можете показать врачу, сейчас виферон 150 тыс-2 раза. На 6-й день температуры аугментин 457 мг- по 3 мл-2 раза с линексом между ними. Жаропонижающее давать сколько надо. Комбинировать парацетамол и нурофен. Я думаю это розеола. Га 5-й день высыпет, после того, как спадает температура.

Анна, 21 июля 2019

Клиент

Наталья, благодарю.Виферон есть в дозировке 10тыс.ед,начала ставить вчера свечи,как часто их можно ставить?Посмотрите пожалуйста ОАК удалось сдать только по капиллярной крови,надеюсь информативен.Какую тактику лечения продолжать,антибиотик амоксиклав и свечи модуляторы показаны по нашему анамнезу и результатам крови?Как проявляется розеола,на что обратить внимание?Заранее благодарю

Педиатр

Здравствуйте, Анна. Если совсем нет возможности обратиться к врачу очно – начните антибиотик. С глазками продолжайте лечение. Старайтесь чаще поить. Когда сможете – сдайте общий анализ мочи.

Терапевт

Здравствуйте.это орз .аденовирусная инфекция.Надо назначать противовирусные препараты,жаропонижающие еще 2 дня и много пить жидкости.Глаза обрабатывайте также и поднимайте иммунитет.Мед и лимон.

Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Анна, 21 июля 2019

Клиент

Евген, благодарю.А как проявляется аденовирусная инфекция,на что обратить внимание у ребёнка?Посмотрите наш ОАК,удалось сдать только капиллярную кровь.Какая дальнейшая тактика показана?Антибиотик амоксиклав не навредит ребёнку в 1год и какое противовирусное лучше?Как защитить ЖКТ малыша и поднять иммунитет(мед/лимон не едим ещё)

Педиатр

Меняйте антибиотик на Сумамед 0.5 *1 р.д.

А лучше обратиться в отделение инфекционное, для полного обследования.

Кровь бактериальная.

Анна, 21 июля 2019

Клиент

Екатерина, спасибо за рекомендации.По близости инфекционного отделения нет.Попробуем через неделю добраться до Архангельска и там сходим по ДМС на приём к инфекционисту,не поздно будет?

Педиатр, Врач УЗД

Анна, по ОАК есть необходимость в начале аб. Имеется лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, такое бывает при бактериальной инфекции. СОЭ тоже высокая, говорит о необходимости в начале абтерапии. Уровень гемоглобина правильно оценивать после выздоровления.

Детский ЛОР, Педиатр

Здравствуйте. По результатам оак можно увидеть анемию лёгкой степени, умеренное повышение лейкоцитов, что говорить о возможном наслоении бактериальной инфекции.,, и ускоренное СОЭ. Поэтому все правильно, Анна, терапию продолжайте в том же объёме. Скорейшего выздоровления малышке!!!

Фтизиатр

Анна, судя по результату анализа я склоняюсь больше к бактериальной инфекции и без антибиотиков вам не обойтись. Надо будет повторить анализ крови и сдать анализы мочи.

Педиатр

Антибиотик надо подключать , то же амоксиклав дней на 7-8

Параллельно подавайте энтерол по 1*2 РД для профилактики нарушения кишечной микрофлоры дней 10

Педиатр

Педиатр

По результатам анализа вам необходимо начинать антибактериальную терапию- антибиотик широкого спектра-амоксиклав в дозировке 50мг/кг/сутки разделенная в 3приема, в течении 7 дней. Для кишечника по новым стандартам, ничего не нужно принимать, если не будет симптомов диареи

Педиатр

Начнёте антибиотик, должно быть улучшение, если на третий день приема антибиотиков не лучше , обратиться экстренно по скорой.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Анализ плохой, бактериальный, лейкоцитоз, правде не крайнийсдвиг влево, CОЭ, гемоглобин низкий. Начните антибиотик и нужно таки врачу показать. Розеола даёт другие цифры. Там возможно ангина, постарайтесь сфотографировать горло на телефон с фонариком. Удобно, когда громко ревет.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник