Ребенок 2 года сильно кашляет по утрам

Кашель у ребенка по утрам – серьезный симптом, требующий обращения за медицинской помощью. Он может быть связан с инфекционными заболеваниями, аллергией и другими причинами. Педиатр при осмотре ребенка выявляет основное заболевание и решает, как лечить патологию. Самолечение при длительном кашле недопустимо.

Причины возникновения

Кашель у ребенка по утрам: причины и лечение

Кашель после сна может быть связан с различными факторами. Наиболее часто в детском возрасте он сопровождает следующие состояния:

аллергические реакции, которые сопровождаются отеком слизистой оболочки ротоглотки и гортани, помимо кашля могут выявляться насморк и высыпания на коже;
прорезывание зубов – у ребенка усиливается слюнообразование, слюна скапливается в ротоглотке, попадает в гортань, где раздражает рецепторные окончания, что вызывает приступ кашля в утренние часы;
неправильное кормление ребенка грудного возраста. Если после кормления класть ребенка на спину, это приводит к попаданию молока и слизи в дыхательные пути, что также стимулирует рецепторы в слизистой и вызывает влажный кашель;
инфекционная патология является частой причиной. Кашель сопровождает фарингит, бронхит, трахеит и пневмонию, вызываемые различными микрооганизмами.

Установить конкретную причину появления кашля в утренние часы можно при обследовании ребенка. При этом оцениваются сопутствующие симптомы, которые указывают на основное заболевание.

Виды кашля

Различные типы кашля у ребенка утром свидетельствуют о различных заболеваниях. Их выявление помогает врачу выявить локализацию патологического очага и назначить дополнительные методы обследования. В медицине выделяют два типа кашля: влажный и сухой. Первый тип наблюдается при бактериальных и вирусных инфекциях нижних отделов дыхательных путей. У детей диагностируются пневмония, бронхит или трахеит. Кашлевые толчки сопровождаются выделением мокроты, количество которой отличается у детей и зависит от стадии болезни и ее возбудителя.

Сухой кашель характерен для поражения гортани – фарингита. При осмотре ребенка выявляются гиперемия и отечность слизистой оболочки. Он не сопровождается выделением мокроты, так как в пораженных тканях не наблюдается экссудация. При трахеите может появиться лающий кашель. Во время кашля ребенок издает звуки, похожие на лай собаки.

Тип кашля у ребенка при прогрессировании заболевания может меняться.

Поэтому его не следует использовать в качестве основного диагностического критерия.

Влажный и сухой кашель определяются при обследовании лечащим врачом

Наличие у ребенка температуры – признак инфекционной природы кашля. Размножающиеся в дыхательных путях бактерии или вирусы приводят к лихорадке, которая играет защитную роль. Если температура тела не повышается, то причина возникновения кашля связана с аллергией, аспирацией слюны и другими факторами.

Помощь ребенку

Родители могут помочь ребенку облегчить кашель до назначения лечения у врача. Для этого следует придерживаться нескольких рекомендаций:

обеспечить обильное теплое питье в виде воды, компота или морса;
ребенка первого года жизни во время кашля следует держать вертикально. Это облегчает выход слизи из дыхательных путей и восстанавливает дыхание;
регулярный массаж области спины показан при кашле с мокротой. Его проводят в вечернее время;
в помещении, где находится ребенок, следует проводить регулярные влажные уборки и проветривать комнату.

Самолечение недопустимо. Длительный кашель может довести ребенка до рвоты, одышки и дыхательной недостаточности. При его появлении необходимо проконсультироваться с врачом.

Как лечат кашель у детей?

Для устранения кашля используется две основных группы лекарственных средств: разжижающие мокроту и подавляющие кашлевой рефлекс. Они не должны комбинироваться друг с другом. Препараты первого типа назначаются детям с сухим кашлем или при небольшом количестве отделяемого из дыхательных путей. Их применение облегчает состояние ребенка и приближает наступление выздоровления.

Противокашлевые препараты используют при кашле, не связанном с образованием мокроты. Например, их назначают детям после ОРВИ, когда симптом имеет рефлекторный характер. Лекарства назначает только врач, так как они имеют показания и противопоказания к использованию, и несоблюдение правил их применения может стать причиной развития побочных эффектов и прогрессирования основной патологии.

Если кашель у ребенка в утренние часы сопровождается лихорадкой, то следует сразу обратиться за медицинской помощью. Повышение температуры тела свидетельствует об инфекционном заболевании.

Кашель у детей в утренние часы возникает из-за различных причин. Родители не могут самостоятельно определить их, что может привести к прогрессированию заболеваний. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет устранить неприятные симптомы. Помимо противокашлевых средств и препаратов, разжижающих мокроту, назначают терапию, направленную на устранение основной патологии. Она может включать в себя противовирусные или антибактериальные препараты.

Читайте также: кашель у грудного ребенка

Источник

Основные причины

Кашель по утрам может возникать из-за таких физиологических и патологических состояний:

Приступы кашля утром у ребенка

скопление слизи или слюны в глотке;
повышенная сухость воздуха в помещении, где спит ребенок;
попадание молока в дыхательные пути при неправильном положении грудного ребенка во время кормления;
инфекционные заболевания бронхов и легких;
патология желудочно-кишечного тракта, которая приводит к раздражению слизистых оболочек верхних дыхательных путей и рефлекторному возникновению кашля;
аллергические реакции;
психосоматические причины.

Для того чтобы определить, что же является причиной, которая провоцирует данный симптом, нужно обратить внимание на то, как чувствует себя ребенок вне приступа кашля. Если на протяжении дня ребенок активный, веселый, легко идет на контакт, то это говорит в пользу физиологических причин утреннего откашливания.

Также необходимо постоянно контролировать температуру тела и обращать внимание, не доставляет ли ребенку дискомфорт акт глотания. Повышенная температура, покраснение и першение в горле являются признаками простудного заболевания и свидетельствуют о том, что, скорее всего, кашель вызван инфекционным агентом.

По возможности требуется заменить материалы, с которыми соприкасается ребенок во время сна на гипоаллергенные и контролировать уровень влажности воздуха в помещении.

Физиологические

Физиологический кашель – это естественная рефлекторная реакция организма на раздражение слизистых оболочек попадающими на неё инородными телами или жидкостью. Он может быть как сухим, так и влажным (с отхождением небольшого количества прозрачной мокроты). Такой кашель не бывает длительным и слишком сильным. У ребенка должно быть нормальное самочувствие на протяжении всего дня, а также хороший сон и отсутствие других признаков инфекционных заболеваний (боль в горле, сопли, повышенная температура тела, сыпь на коже).

Физиологические причины, которые могут привести к появлению утреннего кашля у детей:

вдыхание частичек молока или смеси во время кормления грудничка (возникает при неправильном прикладывании к груди и кормлении в неправильном положении);
гиперсаливация (повышенное слюноотделение), которая появляется в период прорезывания молочных зубов и приводит к тому, что за ночь скапливается значительное количество слюны в глотке, а после пробуждения малыш вынужден её откашливать;
сухость слизистых оболочек рта и глотки, которая приводит к появлению першения и дискомфорта и вызывает у ребенка желание откашляться (может возникать при нарушении нормальных показателей микроклимата, особенно в зимний период при отоплении искусственными источниками тепла);
кашель может быть психосоматическим проявлением недостатка внимания (кашлять ребенок перестанет, как только родители проявят к нему интерес).

Патологические

Заподозрить то, что кашель у ребенка вызван каким-либо заболеванием, позволит наличие таких сопутствующих симптомов:

повышение температуры тела;
боль, першение в горле, дискомфорт при глотании;
сыпь на кожных покровах (экзантема) или слизистых оболочках (энантема);
нарушение сна и поведения ребенка;
жалобы на изжогу, отрыжку кислым;
частые аллергические реакции в анамнезе.

Также тревогу у родителей должен вызвать кашель, который имеет затяжной, приступообразный характер и приводит к рвоте.

Не стоит забывать, что этот симптом может быть остаточным явлением после перенесенных ранее заболеваний бронхолегочной системы.

Утренний кашель у ребенка может появляться при наличии следующих болезней и патологических состояний:

острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) (если у ребёнка простудное заболевание, то кашель может его беспокоить не только утром, но и в любое другое время суток);
пневмония – тяжелое заболевание, которое требует немедленного обращения за медицинской помощью (характеризуется тяжелым общим состоянием, резким повышением температуры, мокрота может иметь гнойный характер);
коклюш – инфекционное заболевание, характеризующееся появлением периодических приступов лающего кашля, заканчивающихся репризами (шумным свистящим вдохом);
аллергия на материалы, с которыми ребенок находится в контакте на протяжении ночи (может еще беспокоить зуд, сыпь и появление приступов удушья);
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – состояние, которое характеризуется патологическим забросом кислого желудочного содержимого в вышележащие отделы, при этом желудочный сок может попадать в глотку и трахею и вызывать приступы кашля.

Советы доктора Комаровского

Врач-педиатр Е.О. Комаровский рекомендует перед тем, как проводить фармакотерапию проанализировать, какой фактор мог спровоцировать кашель после сна, что изменилось в детской комнате с момента появления рефлекторных актов.

Это может быть новая кроватка, новая игрушка или стиральный порошок. Проблема решается соблюдением чистоты, увлажнением воздуха, правильным питанием и частыми прогулками на свежем воздухе.

Появление утреннего кашля педиатр сопоставляет с воспалением слизистой носоглотки – ринофарингитом. Благоприятные условия для развития патологии создает сухой воздух, переохлаждение организма, снижение иммунной активности, неблагоприятные бытовые условия, инфекционные лор-заболевания.

Контакт с аллергенами также предшествует развитию заднего ринита. Нестандартную реакцию провоцирует шерсть домашних животных, пыль, пыльца комнатных растений.

Лечение патологии начинается с определения и ликвидации раздражителя. Для достижения положительной динамики родители должны следовать следующим рекомендациям:

Перевести ребенка на диетическое питание. Ограничить прием острой, соленой, жареной, жирной пищи и пряностей. Упор делать на паровые блюда, редкие каши, нежирные бульоны.
Обрабатывать носовые ходысолевым раствором или увлажняющими назальными препаратами: «Аквамарисом», «Хьюмером», «Маримером».
Чаще бывать на свежем воздухе.
Проветривать комнату 2 раза в день.
Контролировать влажность в помещение. Оптимальный показатель равен 55-60%. Достичь его можно с помощью увлажнителя воздуха. Как вариант, в отопительный сезон развесить влажные полотенца на батареи.
Подобрать витаминный комплекс.
Обеспечить обильное питье.
Систематически проводить влажную уборку.

Совет! Если из-за аккумуляции муконазального секрета у ребенка ухудшилось качество дыхания, используйте аспиратор для носа или подручные средства (медицинский шприц, грушу, пипетку).

Когда утренний кашель сочетается с высокой температурой тела, заложенностью носа и насморком, не обойтись без консервативного лечения

Правильная диагностика

Кашель после сна у ребенка требует внимания при ухудшении состояния пациента и присоединении вторичных признаков. Если симптом не доставляет малышу дискомфорта можно воспользоваться выжидающей тактикой.

При необходимости врач опрашивает родителей о характере кашля, проводит осмотр больного с аускультацией легких с помощью фонендоскопа.

Вспомогательные процедуры:

рентгенография органов грудной полости;
спирометрия;
лабораторные анализы.

При необходимости врач назначает другие методики, используемые для дифференциальной диагностики заболеваний респираторной системы.

Типы кашля

Современная медицина склоняется к мысли о появлении кашля в помещении, где присутствует потенциальный аллерген (пыль, пух, или шерсть животного), излишек тепла, холодный воздух или недостаточная влажность. Ребенок кашляет по утрам после сна и после изменения сонного состояния на бодрствование, когда происходит изменение частоты и ритма дыхания. Но симптом кашель после сна у ребенка, легко превращается из простого и естественного состояния сонного организма, в патологическое и опасное, если появляется тот самый пресловутый предлог и.

Кашель утром и вечером у ребенка – наверняка признак патологического состояния, при котором присутствуют секреторные выделения, обильная мокрота или аллергический компонент в патологическом проявлении.

Он приводит к раздражению нервных окончаний, расположенных в глоточном сегменте, и приводящих к появлению рефлекторной реакции.

Если ребенок кашляет, когда ложится спать, не может заснуть, оттого, что это происходит снова и снова, логично предположить патологические причины, которые негативно влияют на слизистую или дыхательные пути, при новой перемене положения тела. В таких случаях тоже не стоит сразу паниковать и бить тревогу, и уж тем более, не мчаться к домашней аптечке, выгребая все препараты подряд. При сухом кашле рекомендуют лекарства, переводящие его в продуктивный. При мокром – наоборот, угнетающие кашлевой центр. Неправильно примененное лекарственное средство может только усугубить состояние, и сделать кашель затяжным.

Основные причины утреннего кашля

Кашель – ответ на раздражение – рефлекторная попытка очистить дыхательные пути. Однако, иногда у малышей наблюдаются непонятные приступы после пробуждения. Если подобное явление повторяется периодически, необходимо обратиться к врачу для выявления причины и устранения кашлевого синдрома.

Рассмотрим несколько самых распространенных причин возникновения детского кашля в утренние часы, которые потребуют вмешательства специалистов.

Реакция аллергии

Спящего малыша раздражают многие факторы, способные вызвать аллергический кашель. Если удается определить раздражитель: запах, перьевой наполнитель подушки ребенка, цветение дерева вблизи окна, достаточно его просто устранить. Иногда приходиться использовать антигистаминные препараты. Однако, даже устранив проблему, не стоит пренебрегать консультацией специалиста, чтобы не упустить развитие аллергии у своего чада.

Накопленная слизь в носоглотке

Иногда, во время ночного отдыха, у малыша в носоглотке копится слизь. Она может продуцироваться в носу или в желудке, поступая в зону глотки при длительном горизонтальном положении тела. Для выяснения происхождения слизистой массы следует обратиться к педиатру, который, проведя осмотр, направит либо к ЛОРу, либо к гастроэнтерологу.

В случае развития у ребенка бронхита или пневмонии, утрами его также будет беспокоить мокрый продуктивный кашель. В данном случае подозрения подтвердит высокая температура, наличие которой должно стать поводом обращения к врачу.

Утренний кашель может быть и остаточным, после перенесенного воспалительного заболевания легких. Такой симптом не представляет угрозы здоровью ребенка.

Влажность воздуха ниже нормы

В ситуации, когда помещение пребывания малыша отличается слишком сухим воздухом, его покашливание после ночного сна будут обычным реагированием на неблагоприятную среду. Необходимо обзавестись увлажнителем воздуха для поддержания оптимальной влажности в комнате. Если проблема существовала длительно, ребенка необходимо показать врачу для осмотра слизистой носа.

Источник

Многие мамы начинают сразу паниковать, когда ребенок кашляет по утрам. Зачастую его появление свидетельствует о развитии инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются другими симптомами. Но кашель не всегда говорит о том, что малыш простудился. В определенных случаях он возникает по иным причинам.

Классификация

Кашель может быть разный, что обусловлено множеством причин его возникновения. Он не является отдельным заболеванием, а только лишь симптомом. Часто сопровождается отеками слизистой носовой полости и дыхательных путей, температурой, различными высыпаниями, насморком. Понять, что именно вызвало такую реакцию организма можно по типу кашля.

Кашель у ребенка по утрам и в любой другое время условно разделяют на физиологический и патологический. Первый тип является рефлексом и не требует лечения. Он появляется в утреннее время в результате того, что организм очищает дыхательные пути от скопившейся слизи. Может быть лающим или резким, в зависимости от воздуха в комнате. Покашливания при этом не сильные и проходят в дневное время.

Патологический является симптомом различных заболеваний. В данном случае требуется лечение не самого кашля, а устранение причины, по которой он появился. Терапия осуществляется в зависимости от типа. Патологический кашель может быть:

1. Сухой. Характеризуется отсутствием мокроты, в результате дети не откашливаются.

2. Влажный. Слизь, скапливающаяся в дыхательных путях, обильно откашливается, но с затруднением. При этом возникают характерные звуки.

3. Аллергический. Может быть как сухим, так и влажным. Всегда сопровождается отеком. Купировать приступы возможно при помощи противокашлевых средств.

В зависимости от типа кашля по утрам у ребенка и причины его возникновения назначается курс терапии. Лечение не стоит откладывать, так как кашель может перерасти в хроническую форму.

Когда кашель является симптомом заболеваний

Утренний кашель у ребенка иногда говорит о том, что в организм попала инфекция и начинают развиваться различные патологии. К заболеваниям, симптомом которого являются покашливания в утреннее время, относятся:

1. ОРВИ. Самая распространенная причина. Приступы появляются не только утром, но и в течение всего дня. Всегда сопровождается болью в горле, насморком, общей слабостью и повышением температуры. На начальной стадии развития всегда сухой, затем перерастает во влажный.

2. Кашель утром у детей любого возраста возникает в результате рефлюкс-эзофагита. Это достаточно редкое заболевание, требующее тщательного наблюдения гастроэнтеролога. Для патологии характерно проникновение содержимого желудка в глотку. Груднички при этом не только срыгивают, но и сильно кашляют. У детей старшего возраста вместе с кашлем появляются изжога и отрыжка.

3. Сухой кашель у ребенка в некоторых случаях возникает в результате аллергии на пыль или материал, из которого изготовлены подушки или одеяла. Вызвать негативную реакцию организма может стиральный порошок. В данном случае лечение проводится при помощи антигистаминных препаратов, которые помогут облегчить состояние ребенка. Также необходимо незамедлительно устранить контакты с аллергеном.

4. Бронхиальная астма. Заболевание характеризуется возникновением бронхоспазма, который усиливается преимущественно в утреннее время. Приступы всегда мучительные, но не имеют продолжительное течение. Обструктивный бронхит и пневмония, протекающая без осложнений, проявляются аналогично.

5. Влажный кашель после сна у ребенка может свидетельствовать о развитии такого опасного заболевания, как воспаление легких. Патология требует незамедлительного лечения.

6. Резкие приступы проявляются при коклюше. Начинаются всегда после вдоха. Квалифицированный врач определит данное заболевание безошибочно по типу симптома, сопровождающегося откашливанием и специфическим звуком, который достаточно трудно спутать с проявлением других патологий. Приступы могут возникать в любое время суток, но по утрам они значительно сильнее.

Причин появления кашля существует множество. Важно своевременно определить, что именно спровоцировало его появление и начать лечение. При отсутствии терапии кашель не только может перерастать в хроническую форму, но и стать причиной развития серьезных заболеваний.

Когда нужно лечить

Влажный или сухой кашель по утрам у ребенка может говорить о развитии серьезных заболеваниях, а в некоторых случаях не являться поводом для беспокойства.

Лечение всегда проводится только по показаниям врача после определения причин его появления. Доктор Комаровский рекомендует обратить особое внимание на сухой тип, когда ребенок не откашливается или отхождение мокроты затруднительно. Это доставляет физический дискомфорт малышу. Для лечения используют специальные препараты, помогающие отхождению слизи.

Влажный кашель требует лечения только в том случае, когда он доставляет ребенку беспокойство.

Важно! При некоторых заболеваниях купировать кашель, при котором происходит отхождение скопившейся мокроты, может быть опасным.

Назначать лекарственные препараты должен лечащий врач, который проведет осмотр малыша и определит, почему ребенок начал кашлять.

Медикаментозное лечение

Использование определенных групп препаратов зависит от диагноза и характера симптома. При патологическом важно своевременно удалить слизь из дыхательных путей, после чего приступы заканчиваются. Но данный тип не всегда представляет опасность для организма. Зачастую его появление говорит о том, что заболевание, ставшее причиной его появления, переходит в иную стадию.

От сухого кашля с утра следует избавляться сразу после его возникновения, так как он не приносит пользу и свидетельствует о начальной стадии инфекционных заболеваниях. Для лечения применяются препараты, которые подавляют активность определенных отделов центральной нервной системы.

При кашле используются различные группы лекарственных средств. К ним относятся:

1. Муколитические. Применяются для разжижения мокроты, что значительно облегчает ее отхождение. Ребенку после приема препарата легче откашливаться. Зачастую назначаются «Амброксол» или «Лазолван».

2. Отхаркивающие. Назначаются для улучшения процесса отхождения слизи. Именно эти препараты помогают преобразовать сухой кашель во влажный, и бороться с инфекцией. Самыми эффективными препаратами данной группы являются «Мукалтин» и корень солодки. Основой средств являются растительные компоненты, что позволяет проводить лечение кашля, возникающего у ребенка по утрам.

3. Противокашлевые. Предназначаются для купирования сухого типа, который доставляет беспокойство малышу. Но следует знать, что давать такие препараты нельзя детям до двух лет, так как в их состав входят кофеин и эфедрин.

Для расширения бронхов используются ненаркотические средства, например, «Гербион», «Глауцин» или «Бронхолитин». Но самолечение может привести к серьезным последствиям. Если ребенок кашляет утром, необходимо обратиться к врачу, так как только специалист может установить причину и назначить лекарственные препараты.

Меры профилактики

Кашель у ребенка после сна всегда легче предупредить, чем лечить. С целью профилактики доктор Комаровский рекомендует:

1. Регулярно проветривать помещение.

2. Применять увлажнитель, если в доме работают обогревающие приборы.

3. Исключить контакт ребенка с аллергеном. Причиной появления реакции могут стать краски, дым, парфюмерия, бытовая химия.

4. Кроватка новорожденного не может стоять на сквозняке или вблизи кондиционера. Спальное место малыша должно быть в хорошо освещенном месте, куда проникают солнечные лучи.

5. Постельное белье должно быть из натуральных материалов, так как они гиппоаллергены.

6. Следить за питьевым режимом.

7. Исключить из рациона кашляющего ребенка острые специи, твердую пищу. Все блюда должны быть умеренно теплыми.

8. Регулярно гулять на свежем воздухе. Единственным исключением являются простудные заболевания. В этом случае прогулки отменяются только до того момента, пока малышу не станет легче. Если температура более двух дней не поднимается, то можно выходить на прогулку утром и вечером не дольше чем на 10-15 минут. Постепенно время нахождения на улице увеличивают.

При возникновении у ребенка кашля по утрам следует обратить особое внимание на его тип. В некоторых случаях требуется незамедлительное лечение и купирование причины. Но порой он не является симптомом развития заболевания, а нормальной реакцией организма.

Источник