Ребенок 2 года съел батарейку
О шустрых непоседливых малышах частенько говорят, что у них внутри «Энерджайзер». К сожалению, в некоторых случаях эта метафора перестает быть безобидной – привычка тянуть все в рот порой заканчивается плачевно, когда ребенок проглатывает вполне реальную батарейку. Несмотря на округлую форму и довольно малые размеры проглоченного элемента питания, ждать, что инородное тело выйдет естественным путем, не стоит – подобные ситуации крайне опасны и могут привести к инвалидности, а иногда и летальному исходу. Как себя вести и к кому обращаться при малейшем подозрении, что ребенок проглотил батарейку? Давайте разбираться!
Чем опасна проглоченная батарейка?
Плоские круглые батарейки в форме таблеток, которые часто попадают в поле зрения малышей, имеют совсем небольшие размеры, и любой другой проглоченный инородный предмет аналогичной формы в большинстве случаев с легкостью бы покинул пищеварительный тракт, не нанеся ни малейшего вреда маленькому организму. Тем не менее, в случае с батарейкой все куда серьезнее: внутри нее заключены едкие химические реагенты, в том числе кислоты и ртуть, которые, высвобождаясь из металлического корпуса, могут привести к печальным последствиям.
Агрессивный желудочный сок может быстро повредить тонкую металлическую оболочку элемента питания, в результате чего она прилипает к стенке пищевода, желудка или кишечника, вызывая термический, химический и электрический ожог. Чем дольше опасный предмет находится внутри организма, тем больше вероятность перфорации поврежденного участка и последующего повреждения близлежащих внутренних органов.
К сожалению, непоседливые любознательные малыши могут проглотить и куда более крупные элементы питания, нежели классические таблетки. Если ребенок проглотил мизинчиковую или пальчиковую батарейку, реагировать нужно мгновенно – такие элементы питания гораздо быстрее разгерметизируются и содержат внутри большее количество химических реагентов. Детские хирурги, прооперировавшие сотни пострадавших таким образом малышей, утверждают, что в этом случае речь идет о минутах, а в некоторых случаях и о секундах – чем оперативнее будет оказана медицинская помощь, тем меньше вероятность непоправимых последствий.
Как понять, что ребенок проглотил батарейку?
В большинстве случаев родители могу попросту не заметить, что чадо засунуло в рот нечто непотребное, а ребенок, едва научившийся разговаривать, вряд ли расскажет маме с папой о случившемся. Косвенным признаком произошедшей беды будут лишь отсутствующие элементы питания от часов, пульта, любимой игрушки или музыкальной книжки. Хорошо, если расследование завершится успешно, и потерянная батарейка обнаружится под диваном, однако такой исход бывает не всегда.
Если квартира осмотрена «под микроскопом», а пропавший элемент питания до сих пор не найден, присмотритесь к состоянию ребенка. Какие симптомы подскажут, что батарейка все же проглочена?
- Ребенок кашляет, задыхается. Это значит, что маленькая батарейка застряла в дыхательных путях или горле. В этом случае извлечь ее будет довольно просто, однако для этого необходимо срочно обратиться в приемный покой скорой помощи, пока опасный инородный предмет не продвинулся глубже.
- Симптомы интоксикации. Боль в животе (в том числе и косвенные ее признаки – отсутствие аппетита, капризное поведение, нежелание поддерживать игру), тошнота, рвота, бледность кожных покровов и повышение температуры будут свидетельствовать о том, что разъедание стенок элемента питания уже началось, и содержимое постепенно выходит наружу.
- Изменения стула. Как правило, такие симптомы возникают спустя день-два после проглатывания батарейки, когда повреждения пищевода уже носят серьезный характер. В стуле появляются примеси крови, а сам он приобретает буро-черный оттенок.
К сожалению, большинство симптомов проявляются уже в том случае, когда содержимое батарейки выходит в пищеварительный тракт, вызывая ожоги – далеко не все крохи «давятся» мелкими круглыми таблетками, а другие проявления могут появиться как спустя пару часов, так и через день-два после произошедшего. Не стоит дожидаться этого момента, ведь восстановление после таких повреждений может быть длительным и далеко не всегда успешным – при малейшем подозрении на проглатывание батарейки стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.
Что делать и куда обращаться в спорных ситуациях?
Если вы не уверены, проглотил ли ребенок батарейку или она просто потерялась, а сам малыш чувствует себя удовлетворительно и не выказывает симптомов дискомфорта, не стоит полагаться на авось и надеяться, что все само как-нибудь разрешится – эта ситуация относится к тем немногим, когда лучше перебдеть, чем упустить время. Стоит немедленно доставить кроху в приемный покой скорой помощи или обратиться к хирургу – тратить время на посещение педиатра совсем не обязательно, поскольку такие вопросы не относятся к его компетенции, и он все равно направит вас в хирургическое отделение.
Чтобы точно определить, есть ли инородный предмет в организме крохи, необходимо как можно скорее сделать рентген. Не бойтесь возможного излучения – во-первых, современные приборы безопасны и позволяют проходить подобное исследование без малейшего риска, а во-вторых, последствия проглоченной батарейки гораздо серьезнее, чем рентгеновское излучение. На снимке врач с легкостью определит наличие и местоположение проглоченного элемента питания и, исходя из полученных данных, назначит дальнейшее лечение.
В некоторых случаях батарейка может быть не заметна на рентгене. Такое случается, если область, где застрял инородный предмет, находится за пределами снимка либо скрывается за костными структурами. Чтобы убедиться в правильности диагноза, дополнительно ребенку назначается общий анализ крови – при наличии элемента питания в пищеварительном тракте количество лейкоцитов может быть повышено.
Методы лечения
Если подозрения, что ребенок проглотил батарейку, оказались обоснованным, и инородное тело обнаружилось на рентгеновском снимке, лечащий врач в срочном порядке определит методику его извлечения. Она будет зависеть от локализации элемента питания, степени ее растворения и выраженности симптомов у крохи:
- Фиброгастроскопия. Такой метод – один из наиболее предпочтительных, поскольку он практически не травмирует ребенка и не требует длительного восстановления. Однако фиброгастроскопия возможна только в том случае, если батарейка еще не полностью окислилась и не продвинулась дальше желудка. В этом случае врач через рот вводит фиброгастроскоп в пищевод или желудок и с помощью специальных крючков извлекает инородное тело. Однако подцепить мелкий округлый предмет довольно сложно, и, чтобы не травмировать кроху, для проведения процедуры ему вводят общий наркоз.
- Хирургическое вмешательство. К сожалению, такой метод – наиболее распространен, поскольку в большинстве случаев родители обращаются за медицинской помощью при наличии выраженной клинической картины, когда батарейка уже окислилась и повредила внутренние органы. Особенности операции определяются в соответствии со степенью тяжести состояния пациента – при наиболее оптимальном течении достаточно одного хирургического вмешательства, однако в более тяжелых ситуациях крохе потребуется несколько операций для восстановления утраченных функций.
- Наблюдение и консервативное лечение. Редкие счастливчики, проглотившие батарейку, не проявляют никакого беспокойства и симптомов поражения внутренних органов. Такое случается, если ребенок плотно и регулярно кушает, а сама батарейка старая и абсолютно разряженная. Тем не менее, если элемент питания уже довольно далеко продвинулся, а кроху ничего не беспокоит, врач может порекомендовать наблюдение в стационаре, промывание желудка, клизму, слабительные препараты и особую диету, чтобы ускорить выход инородного тела естественным путем. Следует понимать, что в таких обстоятельствах детский рацион должен быть особенно тщательно продуман – запрещены любые продукты, косвенно или опосредованно ускоряющие процесс окисления (капуста, свежевыжатые соки, фрукты, особенно цитрусовые). Лучше кормить чадо молочными кашами, блюдами, приготовленными на пару и богатыми клетчаткой. А чтобы отследить, вышла ли проглоченная батарейка, необходимо тщательно осматривать кал и, при необходимости, промывать его под струей проточной воды (не забывайте, что батарейка, вышедшая «естественным путем», совсем не похожа на новенький блестящий элемент питания – чаще всего она будет темной и довольно окисленной).
Возможные осложнения
Что будет, если не оказать ребенку своевременную квалифицированную помощь? К сожалению, такие ситуации требуют длительного скрупулезного лечения, множества хирургических операций, и зачастую заканчиваются инвалидностью карапуза. Число наиболее опасных и вместе с тем распространенных осложнений включает:
- перфорация тканей пищеварительного тракта и выход содержимого кишечника в брюшную полость, что, в свою очередь, чревато развитием перитонита;
- внутренние кровотечения, вызванные щелочным ожогом слизистой ЖКТ;
- рубцевание тканей пищевода, которое приводит к его сужению или полному закрытию (корректируется только хирургически);
- отек пищевода (самое благоприятное из осложнений, поскольку со временем проходит самостоятельно).
Именно поэтому следует тщательно наблюдать за состоянием малютки, даже если батарейка уже извлечена. Как минимум неделю он нуждается в щадящей диете и спокойном образе жизни. При первых подозрительных симптомах (боль в животе, потемнение стула, многократная рвота) необходимо срочно посетить врача, чтобы продолжить лечение в стационаре.
Как обеспечить безопасность ребенку?
Как бы ни банально это звучало, в 99% случаев проглатывание батарейки можно было бы предотвратить банальным соблюдением правил безопасности. Ребенок еще не может оценить всю степень опасности своего поведения, и задача родителя – оградить его от потенциально вредоносных предметов.
Именно поэтому все часы, пульты от телевизора и другие приборы с элементами питания батарейного типа лучше прятать в зону недосягаемости малыша. Выбирая игрушки, обращайте внимание на крышку, закрывающую отсек с батарейками – она должна плотно закручиваться на шуруп. Если подобной меры безопасности не предусмотрено, лучше отказаться от покупки или, в крайнем случае, перемотать игрушку несколько раз скотчем перед тем, как дать ребенку – так он не сможет добраться до элементов питания. Позаботьтесь о своем малыше заранее, ведь последствия проглатывания батареек крайне серьезны!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Если ребенок проглотил батарейку, его необходимо срочно везти в больницу или вызывать скорую, потому что последствия такого происшествия бывают очень серьезными. Через 2-3 часа после попадания в пищеварительный тракт элемент питания начинает окисляться и выделять опасные вещества, обжигающие внутренние органы пострадавшего.
Какие батарейки чаще всего глотают дети
Большинство детских игрушек, работающих от батареек, защищены от вскрытия пластиковой крышкой и болтами, однако это не гарантия безопасности, поэтому родителям нужно сохранять бдительность.
Если ребенок проглотил батарейку, это может закончиться трагедией, поэтому к врачу нужно обращаться сразу
По статистике, чаще всего проглатываются небольшие дисковые элементы питания из:
- наручных часов;
- слуховых аппаратов;
- небольших фонариков;
- лазерных указок и т. п.
Эти предметы предназначены для взрослых, поэтому не имеют защитной крышечки на болтах. Добыть металлическую таблетку или более крупный элемент питания в этом случае для ребенка не составляет труда. Многие родители сами достают их из электронных приборов и отдают детям.
Микропальчиковую или пальчиковую батарейку на первый взгляд проглотить невозможно, хотя на практике такое случается. В отделениях детской хирургии есть коллекции предметов, извлеченных из ЖКТ детей. Немало среди них и пальчиковых батареек.
В чем опасность проглатывания батареек
После попадания в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) ребенка, металлический элемент питания начинает окисляться. Происходит это под воздействием слюны или желудочного сока. По мере разрушения корпуса из него начинает выделяться электролит, который обжигает внутренние органы малыша. При раннем извлечении тяжелых последствий удается избежать. В обратном случае высока вероятность развития язв и сквозных дыр в стенках пищевода или желудка.
Скорость разрушения корпуса зависит от:
- качества металлических таблеток или батареек покрупнее;
- особенностей детского организма;
- времени, проведенного в верхних отделах ЖКТ и т. д.
Дисковые элементы питания часто прилипают к стенкам пищевода и желудка, поэтому не выходят через кишечник. Такие случаи считаются самыми тяжелыми, поскольку приводят к:
- перфорациям внутренних органов;
- язвенным поражениям ЖКТ;
- массивному внутреннему кровотечению;
- перитониту.
При несвоевременном обращении к врачу такое происшествие может привести к летальному исходу.
У некоторых малышей инородные предметы быстро проходят через желудок и выходят естественным путем через 1-3 суток. Серьезную угрозу представляют незаметно проглоченные батарейки, поскольку никто не догадывается, почему малыш начал чувствовать себя плохо. На постановку диагноза требуется время, которого у малыша может и не быть.
По статистике чаще всего проглатываются батарейки-таблетки
Возможные жалобы
Малыш, проглотивший небольшую круглую или более крупную батарейку, первые несколько часов, а иногда дней, чувствует себя хорошо. Симптомы появляются по мере разрушения металлического корпуса.
Дети постарше жалуются на:
- боль в животе;
- тошноту и рвоту;
- расстройство стула;
- отсутствие аппетита;
- общее плохое самочувствие.
Малыши 1-2 года жизни не могут объяснить родителям, что конкретно их беспокоит. Проглатывание элементов питания может сопровождаться следующими симптомами:
- капризностью;
- беспричинным плачем;
- вздутием живота;
- появлением кала с неприятным запахом;
- поносом или запором;
- приступами рвоты.
Появление черного стула может указывать на внутреннее кровотечение вследствие прободения стенок желудка или пищевода. Такое состояние представляет угрозу для жизни малыша и требует экстренного оперативного вмешательства.
Что делать при проглатывании элемента питания
Родители, заподозрившие, что ребенок проглотил пальчиковую или другую батарейку, должны в срочном порядке обратиться в больницу или вызвать скорую.
После поступления в больницу пострадавшему сделают рентген, который поможет определить местонахождение опасного предмета или подтвердить его отсутствие, если родители ошиблись. Стесняться вызывать скорую не нужно, поскольку такое происшествие угрожает жизни ребенка.
При обнаружении элемента питания в пищеварительном тракте дальнейший алгоритм действий зависит от обстоятельств. Если он застрял в пищеводе или желудке и прилип к его стенкам проводят:
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). Так называют введение гибкого зонда в пищевод, желудок и 12-персную кишку больного. Головка прибора оснащена специальными насадками, позволяющими быстро извлечь маленькую или более крупную батарейку.
- Лапароскопию. Это малотравматичный метод оперативного вмешательства, позволяющий извлечь батарейку и устранить последствия ее проглатывания. Практически не оставляет шрамов на теле.
- Полостную операцию. Показана детям с серьезными осложнениями – массивным внутренним кровотечением, перитонитом и т. п. Проводится под общим наркозом и оставляет заметные рубцы.
Если рентгенологическое исследование показало, что батарейка покинула желудок, врачи рекомендуют подождать пока она выйдет естественным путем. Такая тактика объясняется недоступностью применения эндоскопических техник на определенных участках кишечника. Обычно в таких случаях она действительно выходит сама. Если этого не происходит, прибегают к оперативному вмешательству под общим наркозом.
Если ребенок проглотил батарейку – это очень серьезно, поэтому затягивать с визитом в больницу не стоит. При быстром реагировании родителей прогноз благоприятный, хотя даже в этом случае многие малыши получают серьезные ожоги пищевода и желудка, требующие продолжительного лечения.
Также интересно почитать: ребенок проглотил монету
Источник
Миниатюрные источники энергии – пальчиковые, батарейки-таблетки все чаще применяются не только в современной бытовой технике (пультах, часах), но и в электронных детских игрушках, «говорящих» книгах, с которыми непосредственно контактируют дети.
Непреодолимое любопытство ребенка, оставленного без присмотра, побуждает его разбирать игрушку, смотреть, что там внутри, и даже пробовать «на вкус», брать в рот мелкие детали. Среди них батарейки представляют большую опасность для малыша. Необходимо знать, какие симптомы и что делать, если ребенок проглотил батарейку-таблетку или пальчиковый аккумулятор.
Что будет если съесть батарейку
Малыш, играя, может проглотить дисковую батарейку-таблетку от игрушек и пальчиковую, и такие случаи нередки. Независимо от того, какую батарейку съел ребенок, в любом случае это очень опасно для его здоровья. Все они содержат вредные для организма химические вещества:
- Маленькая батарейка-таблетка быстро оказывается в желудке и подвергается воздействию соляной кислоты желудочного сока, образуются вредные химические соединения, которые всасываются и вызывают тяжелую интоксикацию и поражение внутренних органов.
- Пальчиковые батарейки опасны тем, что могут застрять в пищеводе, вызвать его непроходимость, внедриться в стенку и вызвать ее повреждение.
Очень опасен и сам электрический ток, который возникает в жидкой среде желудка, ведь она является электролитом.
Внешнее впечатление, что батарейка герметически запаяна, часто бывает обманчивым, и оно может подвести. В любом случае, если проглочена батарейка, не стоит ждать, испытывая судьбу, а обратиться с малышом за медицинской помощью. Существуют различные виды батареек по химическому составу электролита, и все они являются опасными при попадании внутрь.
Симптомы проглоченной батарейки
Признаки проглоченной батарейки начинают проявляться уже спустя 1,5-2 часа после случившегося. Если ребенок не сказал об этом из страха наказания, или же он слишком маленький, нужно обратить внимание на такие симптомы:
- Вялость, слабость, отсутствие аппетита,
- Повышение температуры тела,
- Учащение пульса,
- Тошнота, рвота,
- Боли за грудиной, в животе,
- Учащенный стул с примесью крови и металлическим запахом.
В тяжелых случаях отмечается рвота с кровью, резкая бледность, холодный липкий пот, потеря сознания, которые свидетельствуют о внутреннем кровотечении.
Если маленькая батарейка-таблетка была проглочена вместе с едой и быстро попала из желудка в кишечник, она может и не нанести существенного вреда и выйти вместе с калом. Но рассчитывать на это не стоит, а обязательно отвезти малыша к врачу.
Что делать если ребенок проглотил батарейку
Единственный случай, когда можно помочь малышу дома, если точно известно, что ребенок только что съел батарейку. Необходимо сразу дать выпить ему чистой воды комнатной температуры и попытаться вызвать рвоту, нажимая на корень языка.
Если батарейка быстро выйдет с рвотными массами, можно не беспокоиться. Внимательно следить за состоянием малыша и организовать на несколько дней щадящее питание.
Во всех остальных ситуациях, даже если пока нет никаких симптомов, необходимо как можно скорее доставить ребенка в дежурную детскую больницу. Лучше всего вызвать скорую помощь на дом.
Неправильные и опасные действия при оказании помощи
Иногда родители, стремясь избавить свое чадо от проглоченной им батарейки, совершают неправильные и опасные действия:
- Переворачивают малыша вниз головой, трясут, рассчитывая, что инородное тело выпадет,
- Заливают в желудок мед, он может усилить ожог, если батарейка находится в желудке более 2 часов, вызвать аллергию, а детям до 4 лет вообще мед не рекомендуется,
- Дают ребенку еду, особенно грубую, жесткую в расчете на то, что она быстрее протолкнет батарейку в кишечник,
- Дают слабительное, ставят очистительную клизму, они может усилить повреждение кишечника, если уже есть ожог слизистой оболочки,
- Ждут, пока батарейка сама выйдет с калом, руководствуясь удовлетворительным состоянием малыша, ведь оно может ухудшиться в любой момент.
Все действия при попадании инородного тела в желудок должны выполняться специалистом в лечебном учреждении после соответствующего обследования ребенка.
Диагностические мероприятия
Поскольку любая батарейка содержит металл, она хорошо видна на рентгеновском снимке. Поэтому в первую очередь малышу делают рентген, на котором хорошо видно инородное тело и определяется место его расположения – в пищеводе, желудке, тонкой или толстой кишке. У очень маленьких детей применяют ультразвуковое сканирование.
Помимо этого, если снимок указывает на то, что инородное тело в желудке, выполняют под наркозом фиброгастродуоденоскопию для визуализации и возможного его удаления. Также назначают полное клиническое исследование:
- Развернутый и биохимический анализ крови, на наличие токсических веществ,
- Анализы мочи и кала на наличие скрытой крови, посторонних примесей, характерных для химического состава батарейки.
Когда в результате обследования подтверждается наличие инородного тела у ребенка, его госпитализируют под постоянное врачебное наблюдение, независимо от места расположения батарейки.
Врачебная тактика зависит от расположения инородного тела, существует несколько ее вариантов:
- 1-й – когда батарейка обнаружена в пищеводе или желудке, ребенку дают непродолжительный наркоз и делают гастроскопию, специальными приспособлениями (петлей или щипцами), вводимыми через зонд под контролем видеокамеры и освещения предмет извлекают,
- 2-й – батарейка покинула желудок и находится в тонкой или толстой кишке, таких детей наблюдают при условии, если их самочувствие хорошее, нет признаков повреждения внутренних органов, назначают специальную диету для улучшения перистальтики, и обычно в течение 2-4 суток инородное тело выходит с калом,
- 3-й вариант – батарейка внедрилась в стенку пищевода, желудка, нарушает их проходимость, имеются признаки повреждения органов, кровотечение, ребенка оперируют в неотложном порядке, извлекают инородное тело хирургическим путем при вскрытии органа.
Прооперированные дети находятся в стационаре до заживления раны и снятия швов, затем проходят дальнейшее восстановительное лечение амбулаторно.
Даже если выполнено успешное удаление без операции через гастроскоп, ребенок остается в стационаре для наблюдения до нескольких суток и, если врач убеждается, что никакой опасности здоровью нет, его выписывают на амбулаторное наблюдение с рекомендациями по диетическому питанию.
Как кормить ребенка после происшествия
Когда опасность миновала, батарейка успешно извлечена и малыша с мамой выписали домой, это не значит, что он полностью здоров. Даже если ребенок ни на что не жалуется, активный и хорошо ест, нужно иметь в виду, что за время пребывания в пищеводе, желудке батарейка в той или иной мере оказала влияние на слизистую оболочку – и механическое, и химическое.
На этом фоне легко может развиться острый или хронический воспалительный процесс – эзофагит, гастродуоденит или энтероколит.
Поэтому в течение 2-3 недель до полного восстановления слизистой оболочки ребенку нужно организовать щадящий рацион питания. Необходимо исключить грубую пищу:
- Сырые овощи и фрукты,
- Бобовые,
- Жареные блюда,
- Черный хлеб,
- Всевозможные чипсы и снэки,
- Газированные напитки,
- Консервы,
- Соления, маринады.
Также нужно исключить долго переваривающиеся блюда – красное и жирное мясо, грибы, макаронные изделия, животные жиры, сдобу.
Пища должна быть отварной или приготовленной на пару, иметь полужидкую или кашицеобразную консистенцию, в небольшом объеме с частотой кормлений 5-6 раз в сутки.
Полезно делать малышу обволакивающие отвары – рисовый, овсяный, картофельный кисель. Овощи и фрукты можно давать, очищенные от кожуры, в тушеном или запеченном виде, в форме суфле.
Хорошую службу сослужат свежие кисломолочные биопродукты, содержащие лактобактерии, бифидобактерии – бифидойогурт, биокефир и другие аналоги. Также очень полезны травяные чаи с цветом липы, ромашки, зверобоя.
Диету грудничка следует согласовать с педиатром, обычно рекомендуют временно прекратить фруктово-овощной прикорм.
Особенности повреждения пищевода
Батарейка, застрявшая в пищеводе, вызывает электрохимическое повреждение сначала его слизистой оболочки, а потом и более глубоких слоев вплоть до полной перфорации стенки.
Ожог слизистой оболочки развивается в среднем в течение 1,5-2 часов нахождения этого предмета в пищеводе, а если батарейка наиболее агрессивная – литиевая, то это может произойти и в течение часа и раньше.
Сначала возникает поверхностный ожог, который со временем захватывает все более глубокие слои.
Время разрушения стенки пищевода зависит от типа батарейки:
- Пальчиковые аккумуляторы могут находиться в пищеводе несколько часов до возникновения ожога,
- Плоские литиевые батарейки, особенно «свежие», заряженные, уже за 30-40 минут могут полностью прожечь стенку пищевода насквозь, вызвать тяжелейшее состояние – травматический шок с развитием в дальнейшем тяжелых осложнений.
Если химический ожог можно определить сразу, то электрический развивается медленнее, и даже после извлечения батарейки может наступить ухудшение состояния.
Поэтому не стоит ориентироваться на цифры и полагать, что непродолжительное нахождение такого агрессивного предмета не причинит вреда. Чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь, тем больше вероятность, что не разовьются тяжелые последствия.
Может ли ребенок проглотить пальчиковую батарейку?
Сомневающихся в том, что ребенок может проглотить пальчиковую или мизинчиковую батарейку, придется разочаровать. Такие случаи бывают и нередко. Взятая в рот батарейка легко соскальзывает в глотку и автоматически заглатывается.
Иногда такие батарейки застревают в пищеводе, вызывая повреждение его стенки. А те, которые проскальзывают в желудок, взаимодействуют с его содержимым, разгерметизируются и начинают свое разрушительное действие.
Наиболее опасны щелочные пальчиковые батарейки, потому что щелочь быстро и глубоко разъедает ткани, и литиевые, образующие в жидкой среде мощную электрическую дугу.
Кроме того, рассчитывать на быстрое самостоятельное выхождение предмета такой формы не приходится. Даже если он успешно пройдет пищевод и желудок, может задержаться в извилистых петлях кишечника, вызывая их повреждение.
Может ли батарейка-таблетка выйти самостоятельно?
Маленькая батарейка-таблетка, проглоченная ребенком, может быстро и беспрепятственно пройти через просвет пищевода, желудка, постепенно пройти несколько метров кишечника и в течение 2-4 дней выйти вместе с калом. К сожалению, таких малышей-везунчиков не так уж и много.
Часто батарейка надолго оседает в петлях кишки в силу того, что она тяжелее, чем кишечное содержимое, перистальтические волны не всегда способны ее переместить.
Нельзя предугадать, как именно поведет себя батарейка, поэтому и предпринимать самим ничего не нужно до осмотра врача. Если в больнице рентген покажет, что она уже в кишечнике, такой ребенок все равно госпитализируется и наблюдается врачом.
Ему назначают диету, способствующую усилению перистальтики (каши, овощи, фрукты), обильное питье, проводится наблюдение. Только после выхождения инородного тела, обнаружения его в кале ребенка выписывают домой.
Что делать если ребенок разгрыз пальчиковый аккумулятор
Очень опасна ситуация, когда ребенок зубами разгрызает батарейку, обычно пальчиковую, и ее содержимое попадает в полость рта, пищевод, желудок. Это может быть щелочь, кислота, соли лития и другие примеси. Такое обычно случается с детьми 3-4 лет, которые любят сосать батарейки, как леденцы, и нередко надкусывают их зубами.
Если вы, внимательно осмотрев батарейку, обнаружили, что она повреждена и ее содержимое выходит наружу выполните следующие действия:
- Осмотрите рот малыша,
- Обильно и осторожно промойте его водой, но так, чтобы жидкость при этом не заглатывалась,
- Затем дайте выпить любой сорбент – активированный уголь, полисорб, фосфалюгель или любой другой аналог,
- Слизистую оболочку губ и полости рта обильно смажьте мягким тампоном, пропитанным облепиховым, льняным или оливковым маслом.
Обязательно нужно доставить ребенка к врачу в срочном порядке, или вызвать скорую помощь. Нельзя быть уверенным, что электролит не попал в глотку, пищевод.
Как лечить химический ожог
Разумеется, что ребенка, которому в рот попало содержимое от поврежденной батарейки, должен срочно осмотреть врач, он же назначит лечение. Терапия при химическом ожоге от батарейки включает в себя следующие действия:
- Для устранения болевого синдрома в острой стадии назначают гели и спреи, содержащие анестезирующие вещества,
- Для предупреждения инфицирования ожоговых ран назначают полоскания растворами антисептиков – Мирамистина, Гексорала, Марганцовки, Фурацилина, Хлорофиллипта, Борной кислоты. Температура раствора должна быть в пределах 37-38°С, полоскать нужно через 2-3 часа плюс после каждой еды и питья,
- С целью снятия воспаления и уменьшения боли назначают нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Нурофен, Нимесулид и аналоги),
- Для скорейшего заживления ран назначают поливитамины в драже и местно – аппликации рыбьего жира, масляных растворов витамина А и Е, облепихового масла,
- При необходимости назначают антибиотики.
Обязательным условием успешного лечения является щадящая пища – полужидкая, не соленая, не кислая, не сильно сладкая, не раздражающая слизистую оболочку.
Возможные последствия
Не удаленная вовремя батарейка может привести к плачевным последствиям, и они тем тяжелее, чем дольше она находится в пищеварительном тракте ребенка. Нередко осложнения приводят к инвалидности, а иногда и к летальному исходу. К ним относятся:
- Прободение пищевода, инфицирование средостения, развитие его воспаления (медиастинита),
- Образование язв на стенке пищевода, желудка,
- Кровотечение из поврежденных сосудов,
- Прободение желудка, кишечника, развитие перитонита,
- Повреждение гортани, голосовых связок, потеря голоса.
Отдаленные последствия уже после заживления ран также могут быть довольно серьезными:
- Развитие хронического гастродуоденита, язвенной болезни, нарушение функции пищеварения и анемия,
- Более тяжелым является рубцевание ожогов с развитием стеноза (сужения) пищевода, которое требует пластической операции восстановления пищевода петлей кишечника – очень сложной, травматичной и длительной, часто требуется несколько вмешательств.
Рекомендации родителям, как обезопасить малыша
Универсальный совет, которому нет альтернативы – не оставлять ребенка без присмотра и убирать из зоны его доступности все мелкие предметы, в первую очередь – батарейки. Далее, все современные дети играют электронными игрушками, и все они на батарейках, которые вынуть не составляет особого труда. И все же при покупке игрушки малышу следует выбирать ту, где крышка, закрывающая полость с батарейками, фиксирована винтом.
Также полезно хорошо заклеить крышку по периметру скотчем. Если вдруг вы ненадолго отвлечетесь, то малыш едва успеет только снять скотч.
Пульты от электронной техники, часы, будильники также должны храниться в местах, недоступных ребенку. Отработанные батарейки, прежде, чем выбрасывать в мусорное ведро, нужно плотно завязать в пакет, потому что ребенок легко может их достать.
Следует с раннего возраста больше общаться с малышом, всегда отвечать на его «что» и «почему», знакомить с различными предметами, рассказывать об опасных.
А если все же неприятность с батарейкой случилось, не рассчитывать на «авось» и различные сомнительные советы, не подвергать риску здоровье самого дорогого вам существа, а немедленно обратиться к врачу.
Источник