Ребенок 2 года постоянно болит горло
Боль в горле у ребенка: что и как в этом случае делать родителям?
консультация педиатра в медицинском центре «Онни»
Боль в горле – это распространенный симптом заболеваний верхних дыхательных путей у детей и подростков. В большинстве случаев при боли в горле родителям ребенка не о чем беспокоиться: это частый симптом простуды (ОРЗ, ОРВИ), который проходит сам даже без какого-либо лечения. Однако иногда боль в горле может быть признаком серьезной проблемы, которая может потребовать лечения.
Стрептококковая инфекция
Стрептококковая ангина или тонзиллит – эта инфекция, вызванная определенным видом бактерий стрептококка – бета гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Наряду с болью в горле у детей может быть жар, головная боль, боль в животе, иногда с рвотой, и мелкая розовая сыпь на теле (словно кожу потерли мелкой наждачной бумагой). Все эти симптомы могут также наблюдаться и при вирусной инфекции, поэтому единственный способ действительно узнать, является ли это воспаление горла опасной инфекцией БГСА – это провести экспресс анализ (можно вызвать специалиста на дом), либо сделать мазок для посева и выделения чистой культуры возбудителя. Если обычную ангину можно лечить без применения антибиотиков, то БГСА ангина требует их назначения, чтобы предупредить возможные тяжелые осложнения, такие как проблемы с сердцем, поражения почек и суставов.
Перитонзиллярный (паратонзиллярный) или заглоточный абсцесс. Это заболевание редкое, выглядит как скопление гноя позади миндалин (перитонзиллярное) или в задней части глотки (ретрофарингеальное), которое может быть опасным, создавая угрозу для заражения крови. К симптомам относятся покраснение и отек только на одной стороне горла, сильная боль в горле с лихорадкой и ригидностью (жесткостью) шеи ребенка.
Стоматит. Воспаление слизистой оболочки рта вызывается бактериями или вирусами, и может приводить к болям во рту и в том числе – в горле. Заболевание проходит само собой, но может сделать еду и питье очень болезненным или дискомфортным, поэтому у некоторых детей со стоматитом (особенно очень маленьких детей), которые «щадят» себя от боли отказываясь от еды и питья, возникает обезвоживание. В таких случаях необходимо местное лечение, препараты должен назначить врач, цель терапии – покрыть поврежденные участки или снизить их болезненность, чтобы облегчить еду и питье.
Химические ожоги горла. Маленькие дети любопытны и не обладают слабыми навыками самосохранения. Если они случайно выпьют что-то, что является сильной кислотой или щелочью, то это может обжечь рот и горло. Бытовая химия, такая как отбеливатели, средства для прочистки труб, для чистки унитазов, некоторые моющие средства и даже некоторые косметические средства, такие как выпрямители для волос или жидкости для снятия лака, могут нанести очень серьезные повреждения слизистым оболочкам ротовой полости, в том числе – и горлу. Если взрослый не был свидетелем проглатывания химического вещества, то необходимо проверить такую возможность, если ребенок вдруг стал жаловаться на внезапную и сильную боль в горле.
В каких случаях необходимо срочно вызывать врача?
- если возникают проблемы с дыханием, или если дыхание кажется необычным
- если появились проблемы с глотанием, особенно если у ребенка обильное слюнотечение, или слюна начала пузыриться
- если у ребенка стали жесткими напряженными мышцы шеи
- если поднялась температура выше 38С°
- если ребенок отказывается пить или пьет намного меньше, чем обычно
- если вы видите, что ребенок не может глотнуть, или каждый глоток дается ему с большим усилием
- если боль в горле очень сильная
- если ребенок стал настолько сонный, что его трудно разбудить или поддерживать в бодрствующем состоянии
- если помимо больного горла появилась сыпь, головная боль, боль в животе или рвота
Если же у ребенка ничего из этого перечня симптомов не проявляется, то, скорее всего, у него обычная простуда, и он будет в порядке через несколько дней (до 5-7 дней).
Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.
Консультация по Skype длится 45 минут.
Как облегчить состояние ребенка с больным горлом при простуде?
Вот несколько способов сделать состояние ребенка более комфортным:
- Сделайте ребенку вкусное питье, поставьте чашку у кровати, чтобы он мог попить тогда, когда ему хочется. Оптимально – морс, чай с малиной. Питье лучше делать не сладкое, а чуть подкисленное, чтобы ребенку еще больше хотелось пить и вам не пришлось его уговаривать.
- Ребенок может отказываться от питья, это нормально. Вы должны мягко настаивать, предложите пить через соломинку, если так ему легче. Можно предложить ребенку пить маленькими глоточками.
- Ни в коем случае не вливайте жидкость силком! У детей до 3 лет это может быть опасным для жизни.
- Соблюдайте принцип «раздраженного не раздражают»! при больном горле не давайте ребенку сильно соленую, острую, ярко кислую пищу (например, апельсиновый сок), или пищу с мелкими острыми крошками (например, картофельные чипсы, рассыпчатое печенье).
- Почему не стоит употреблять сильно сладкие напитки, варенье или сиропы: микроорганизмы, живущие в горле, тоже очень любят сладкое! Сахар в чистом виде может затянуть лечение и спровоцировать дополнительное размножение микробов на миндалинах и мягком небе.
- Используйте увлажнитель воздуха, чтобы сохранить носоглотку ребенка увлажненной
Как правильно полоскать горло ребенку:
- Полоскание горла – процедура, которую ребенок должен делать добровольно. Если он не умеет, физически не может или наотрез отказывается – не заставляйте, это бесполезно и может даже навредить.
- Если ребенок уже в сознательном возрасте, и вы можете ему объяснить что делать, тогда приготовьте раствор для полоскания.
- Очень важно: раствор должен быть НЕ горячим (не кипяток!) и не холодным. Вполне нормально чтобы он был чуть теплее комнатной температуры (35-40 градусов). «Кипяток» ничего не дезинфицирует, он просто добавит к воспалению термический ожог! Помните, полоскать должно быть комфортно, а не больно. Задача полоскания – облегчить состояние горла. Как правило, уже после 2-3 полосканий боль в горле уменьшается а отек – спадает.
- Для полоскания можно применять в принципе – любую жидкость, даже просто воду. Механизм действия крайне прост: микроорганизмы смываются с миндалин и горла, а значит – смывается токсин, который собственно вызывает воспаление и боль.
- Что можно применить как раствор для полоскания: слабый (5%) раствор фурацилина (продается в аптеке), раствор люголя, отвар ромашки, отвар эвкалипта, отвар шалфея (тут – выбирайте то, что на вкус и запах ребенку понравится больше), очень слабый водный раствор йода (5 капель на стакан теплой воды). Так же как и в питье – не стоит полоскать жидкостями, содержащими растворенный сахар, он является «кормом» для микрофлоры. Чем сильнее боль в горле, тем «мягче» должен быть раствор.
- Главный принцип полоскания – частота! Полоскать горло надо хотя-бы один раз в два часа, иначе весь процесс теряет смысл. Оптимально полоскать несколько раз с интервалом в 20 минут.
Не занимайтесь «самолечением». Красивые и спасающие от «всего на свете» лекарства из рекламы в милых баночках (с «мишками и зайками») – не лучшее решение, если не ясен диагноз. Лекарственные препараты ребенку должен назначать врач. Особенно – антибиотики.
Обратиться к врачу по поводу больного горла у ребенка – это не каприз а необходимость. Мы всегда рады помочь. Чем быстрее ваш ребенок получит правильное лечение, тем меньше вероятность осложнений.
Источник
Опубликовано: 20 октября 2018
Детские болезни не дают покоя родителям. Даже при легком ухудшении самочувствия ребята становятся капризными и вялыми, плохо едят, отказываются идти в школу. Особенно напрягает боль в горле. Неприятные ощущения, першение и кашель сильно выматывают. Из-за них дети не могут нормально дышать, глотать и разговаривать. Все это причиняет дискомфорт и раздражает. Что делать, если у ребенка часто болит горло? Давайте разбираться вместе.
Причины неприятного симптома
Если у ребенка постоянно болит горло, нужно искать причины плохого самочувствия. Чаще всего оно связано с воспалительным процессом, проходящим в верхних дыхательных путях. Это один из главных признаков острой респираторной инфекции. Вирусное заболевание лидирует по распространенности среди детей.
Бактериальная инфекция – еще одна возможная причина того, что у ребенка часто болит горло. По количеству случаев она уступает вирусным заболеваниям, но тоже встречается достаточно часто. Поэтому при жалобах ребенка на боль в горле нужно обращаться к врачу. Не следует заниматься самолечением. Антибиотики неэффективны при ОРВИ, а пастилки для рассасывания лишь на время снимают неприятные ощущения, но не борются с возбудителем.
Если у ребенка постоянно болит горло, необходимо обращаться за помощью к врачу. Только специалист может поставить точный диагноз. Доктор выслушает жалобы, осмотрит горло и назначит эффективные препараты. Для лечения вирусной инфекции врач может посоветовать Деринат. Это современное средство комплексного действия. Работает сразу по трем направлениям:
- борется с вирусом – одной из основных причин боли в горле;
- укрепляет собственные защитные силы организма – улучшает клеточный и гуморальный иммунитет;
- восстанавливает слизистую оболочку носоглотки – закрывает «входные ворота» для инфекций, тем самым снижает риск развития осложнений и способствует скорейшему выздоровлению.
Спрей Деринат назначается детям старше трех лет. Благодаря удобной лекарственной форме средство равномерно орошает слизистую оболочку горла. Препарат начинает действовать непосредственно в местах «прорыва обороны». Для самых маленьких Деринат выпускают в виде назальных капель. Подробную инструкцию по применению и оптимальную дозировку ищите на сайте или в упаковке.
Что делать для профилактики, если у ребенка часто болит горло?
Помимо медикаментов, назначенных врачом, для лечения можно использовать народные рецепты. Если неприятные ощущения не проходят, можно полоскать горло отварами лекарственных растений: ромашки, шалфея, эвкалипта и зверобоя. Они обладают антисептическим эффектом, снимают воспаление и смягчают слизистую оболочку.
Для профилактики можно делать ингаляции. Вскипятите литр воды, добавьте 2 столовые ложки прополиса и дайте раствору немного настояться и остыть. Затем накройте голову ребенка полотенцем и попросите подышать над паром. Проводить ингаляции нужно примерно по 10-15 минут.
Облегчить боль в горле поможет чеснок. Вскипятите стакан воды с 8-10 дольками. Оставьте средство на ночь настаиваться. С утра обработайте горло ребенка полученным раствором. Его также можно принимать внутрь по одной ложке после еды.
Если у ребенка часто болит горло, проводите профилактику, своевременно обращайтесь к специалистам и ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не болейте и будьте здоровы!
Полезные статьи:
Источник
анонимно, Мужчина, 2 года
Две недели назад сыну поставили диагноз герпеттчгая ангина. Назначили хемомицин, анаферон, бак сет беби, тантум верде. Через неделю все было хорошо. Вышли погулять на площадку, пообщались с детьми. Вечером начал дышать как будто что то мешает, в час ночи приступ острого ларингит, лающий кашель. Скорая поставила укол дексаметазола. Полегчало, ребёнок уснул. Утром были у педиатра назначили ингаляции с дексометазолом три дня, мирамистин, доктор мом растирать, аквалор, т. К. Зелёные сопли. Супрастин на ночь и зодак. Виброцил. Горло красное, кашель сохранялся два дня. Сейчас горло ещё больное, сопли прозрачные. Мешки под глазами. Дышит и спит уже нормально. Оставила только промывание аквалором. Сдали мазок из зева. Энтеробактер cloacae 10 в 3 степени. Чувствительность не определена. Педиатор требует чувствительность. Подскажите пожалуйста нужно ли лечить данную инфекцию и как? Какие ещё сдать анализы? Мы кровь не сдавали. Ребёнок активный, но кушает вяло и мало. До болезни был прекрасный аппетит. Ларингит у сына был в марте, год назад кишечная инфекция и два бронхита, в 5 месяцев пневмония.
На самом деле виявленная микрофлора к вашей проблеме не имеет никакого отношения. Скорее всего у ребенка имеется персистирующая вирусная инфекция (предподложительно аденовирус или вирус парагриппа), которая при переохлаждении и приводит к трахеитам или назофарингитам. Справиться с проблемой можно при попощи 2-3 подряд, с интервалами не более пяти дней, курсов ингаляций с интерфероном при помощи небудайзера. Ингаляции нужно проводить через маску (она есть в комплекте любго ингалятора), на одну ингаляцию разводить 1 мл капель в нос гриппферон или генферон лайт на 1 мл воды для инъекций.
анонимно
Иван Васильевич, подскажите пожалуйста сколько длится курс и сколько раз в день делать ингаляции? И я правильно поняла, что выявленные бактерии лечить не надо, надо лечить вирус?
Нужно лечить вирус. Ингаляции делаются три раза в день в течение 10 дней
анонимно
Иван Васильевич, добрый вечер. Прошли два курса Грипферон ом. Пошла в аптеку чтобы купить на третий курс. А его нет. Нет даже на аптека. Ру. Посоветуйте пожалуйста что делать. Чем заменить? В аптеках ни кто ни чего посоветовать не могут, только удивляются что капли для ингаляции используем.
Поищите капли генферон лайт или реаферон ЕС лиофилизированный. Он есть в наличии на zdravcity
анонимно
Иван Васильевич, спасибо за ответ. Расскажите пожалуйста механизм действия ингаляции. Почему именно в ингаляциях стоит его применять? И данная длительная терапия не вызовет имунных заболеваний? И с связано ли отсутствие данного препарата с использованием его для лечения короновируса? Нужно ли его использовать и в каких количествах для профилактики короновируса или гриппа? Ездим в общественном транспорте, старший ребёнок школу посещает. Заранее спасибо за ответ
Применять интерферонн именно в ингаляциях нужно для того, чтобы он проникал не только в полость носа, но и в носоглотку, и в околоносовые пазухи, где тоже есть инфекция. Интерферон имеет очень косвенное отношение к иммунной системе. Его действие на иммунитет – это привлечение иммунных клеток в очаг воспаления, но не более того. Другое его действие – замедление размножения вируса. Ну а добивает вирус уже та самая иммунная система. Так что никаких иммунных забоеваний интерферон не вызывает. Наконец, дефицит препаратов интерферона связан с эпидемией коронавируса лишь частично. Другая причина – сокращение производства незадолго до пандемии из-за действия конкурентов. Это уже дела не наши с вами, а дела игроков на рынке лекарств. И да, вы правильно поняли – интерферон действиетльно можно применять вкачестве профилактики в том числе и коронавирусной инфекции. Он действительно работает и действительно снижает риск развития инфекции,
анонимно
Иван Васильевич. Добрый день. Я хочу задать вам ещё один вопрос в отношении ребёнка 2 годика. Кормить грудью перестала в 1 год и 9 месяцев. Ребёнок очень настойчиво требовал грудь спу тся две недели. Стали давать молоко в бутылке. В сутки может выпить 1 или 1,5 литра. Но стала замечать что стул стал белесый. Желтоватый, почти белый. Может ли это быть связано с употреблением такого количества молока, и нужно ли провериться? Какие сдать анализы? Сыну сейчас 2 года и 1 месяц. Такой стул несколько месяцев. Иногда бывает что сильно тужится. Молоко пьёт 2,5 или 3,2 процентов жирности. Растёт и развивается нормально. Активный. Кушает всё. Ночью при нормальном режиме засыпания молоко не пьёт.
Вам действительно нужно проверить я, возможно, ребёнок перестал нормально переносить молоко. Такой стул бывает при проблемах с желчевыводящими путями, поэтому вам необходим гастроэнтеролог
Источник
У ребенка болит горло, что делать?
Боль в горле – классический симптом большинства вирусных респираторных заболеваний, которые поражают полость рта и глотку. Однако данный симптом не всегда связан с простудой, острой респираторно-вирусной инфекцией (ОРВИ) или острым респираторным заболеванием (ОРЗ). Он может проявиться и при других заболеваниях. Если не обращать внимания на этот признак, возможны серьезные осложнения.
Также можно составить рейтинг заболеваний горла у детей1,2:
39%
Острые заболевания глотки
(фарингит
и ангины)
28%
Аденоиды
18%
Гипертрофия
небных миндалин
10%
Хронический тонзиллит
5%
Хронический фарингит
Есть и другие причины покраснения и боли в горле у детей:
- Повреждение и раздражение слизистой глотки задымленным или холодным воздухом;
- Наличие в полости рта кариозных зубов, увеличенных аденоидов, которые являются очагами хронической инфекции;
- Общее ослабление организма, снижение иммунитета в результате длительно текущих инфекционных болезней, нерационального применения антибиотиков и других сильнодействующих препаратов;
- Употребление чрезмерно горячих блюд, напитков;
- Переохлаждение организма;
- Специфические заболевания горла – грибковое поражение, туберкулез и сифилис;
- Болезненные травмы глотки;
- Аллергические реакции;
- Заболевания нервной системы и многое другое.
Больное горло как симптом заболевания
По виду и интенсивности боли, внешнему состоянию, а также другим признакам, врачи могут определить вероятное заболевание. Естественно, подобный диагноз ставится только предварительно и следует провести еще качественную диагностику, но особые «звоночки» могут помочь в выборе правильного вектора3.
Часто мы заблуждаемся насчёт лечения респираторных заболеваний, и о некоторых из таких распространенных мифов можно узнать, посмотрев наш анимированный ролик “Мифы”
Лечение боли в горле у детей
Решение, как лечить больное горло ребенка, принимается осмотрительно. Не все препараты подходят для юного возраста, особенно если пациент относится к категории часто болеющих детей (ЧБД).
Важно выявить инфекционного возбудителя, чтобы определиться с правильной тактикой лечения3.
При лечении боли в горле необходимо комплексно подойти к лечению, чтобы остановить прогрессирование инфекции и не допустить распространение воспалительного процесса.
Огромное значение при лечении любых инфекционных заболеваний дыхательной системы имеет местный иммунитет ребенка. Если местный иммунитет сражается по всем фронтам, вымотался или еще не набрал сил после заболевания, ему может потребоваться подзарядка местными иммуномодуляторами.
Одним из таких препаратов является Имудон®. Он выпускается в таблетках для рассасывания, имеет приятный мятный вкус, который нравится детям. Средство можно использовать, начиная с 3-х лет. Препарат оказывает комплексное действие: повышает местный иммунитет, помогает устранить основную причину заболевания и быстрее справиться с болью в горле5,7.
Профилактика боли в горле у детей
Здоровый образ жизни, наполненный увлечениями, физической активностью и качественными пищевыми продуктами – залог успеха. Следует часто гулять, причем в любую погоду, очень хорошо проявляет себя закаливание организма, которое лучше начинать как можно раньше.
Простые и логичные советы для улучшения иммунитета6:
- Закаливание только в плюс, естественно в меру и постепенно;
- Употребление витаминов и минералов, желательно в виде фруктов и овощей;
- Отказ от детских вредных привычек, например, многочасового просмотра мультфильмов;
- Личная гигиена – ребенка нужно этому учить, а взрослым приучиться менять детские зубные щетки своевременно;
- Профилактическое полоскание горла, например, минеральной водой или другими специальными растворами;
- Частое проветривание помещений, вирусы и бактерии могут выживать в воздухе несколько дней;
- Физическая активность и оздоровительный спорт.
- Также с целью профилактики боли в горле можно использовать препарат Имудон®.
Не стоит бояться холодной пищи. Горло таким образом закаливается и в нужный момент, когда инфекция постарается пробиться, местный иммунитет горла даст отпор. Не стоит сразу давать ребенку несколько порций мороженого, но понемногу вполне резонно. То же самое касается других охлажденных продуктов. Не нужно слишком оберегать организм малыша, в итоге это приведет к ослабленному иммунитету, который не сможет противостоять вирусам и бактериям.
1. Захарова И. Н. Боль в горле / И. Н. Захарова, Н. А. Коровина, Е. М. Овсянникова // Медицинский совет. – 2013. – № 2-3. – С. 70-76.
2. Борзов Е. В. Распространенность патологии лорорганов у детей / Е. В. Борзов // Российская оториноларингология. – 2001. – № 1(29). – С. 3-5.
3. Пальчун, В. Л. Болезни уха, горла и носа: учебник для медицинских училищ и колледжей / В.Т. Пальчун // Учебник для медицинских училищ и колледжей, второе издание – «ГЭОТАР-Медиа». – 2012. – С. 173-193.
4. Алексеева Н. С. Оторинолорингология / Н. С. Алексеева [и др.]. – М.: Изд-во «ГЭОТАР-Медиа», – 2009. – С. 954.
5. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® от 01.07.2013
6. Бовбель, И. Э. Профилактика и лечение острых респираторных инфекций у детей в амбулаторных условиях: учеб.-метод. пособие / И. Э. Бовбель, В. Ю. Малюгин // – 2-е изд., доп. – БГМУ, 2011. – С. 38-41. 7. Лучихин Л. А. Эффективность препарата Имудон® в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки / Л. А. Лучихин // Вестник оториноларингологии. – 2001. – №3. – С. 62-64.
RUS2157723 (v1.5)
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Источник