Ребенок 2 года колени внутрь
Ноги с икс-образной деформацией сегодня является распространенной патологией у детей разного возраста. Порой искривление остается на всю жизнь. Бытует мнение, что это наследственный фактор, однако медики утверждают, что зачастую это приобретенное явление. Задача родителей – своевременно заметить, что у ребенка вывернуты коленки, и начать исправление патологии вместе с ортопедом и врачами ЛФК.
Начальная диагностика
То, что коленки заваливаются внутрь у ребенка заметно рано, сразу же, как только малыш становится на ножки и пытается сделать первые шаги. Это происходит естественным физиологическим путём – чтобы было легче ходить, ребёнок интуитивно широко расставляет ноги, а колени при этом самопроизвольно сводятся. Если ребенок становится на ноги рано, до того, как полностью сформируется и окрепнет связочно-мышечный аппарат, то колени теряют стабильность, связки и мышцы не подготовлены к хождению, основная нагрузка движения ложится на коленное сочленение. Под нагрузкой коленки у ребенка начинают выпирать вовнутрь, и это уже считается ортопедической патологией развития.
Причинами деформации могут стать разные факторы
Фото: коленки внутрь у ребенка
Главным фактором анатомической искривления ног у детей зачастую называют рахит, всем известное заболевание, вызванное острой нехваткой витамина D. Его отсутствие нарушает рост костей, формирование их внутренней структуры, и последующую деформацию.
Употребление продуктов с содержанием Ca без рационально сбалансированного питания, с содержанием множества микроэлементов, не дает естественного образования витамина D. Из фруктов и овощей Ca также не усваивается без помощи микроэлементов. Из-за этого с возрастом кости, теряя свою внутреннюю структуру, становятся мягкими, слабые мышцы не держат напряжения костных сочленений.
Рахит – наиболее распространенная причина деформации ног у детей 1-2-го лет жизни. Всегда вызывается недостатком витамина D, актуальность которого возрастает в осенне-зимний период. Естественный витамин D человек получает прямо от солнечного света. Поэтому такими ценными считаются весенне-летне-осенние утренние прогулки, до 10 часов утра, когда концентрация витамина D в солнечном свете наиболее высока.
Деформация ног у детей бывает по причине:
- врожденного дефекта головки бедра;
- врожденной деформации тазового кольца;
- врожденного плоскостопия;
- вывиха головки бедра в ходе родов;
- рано произошедших травм колена при падениях;
- осложнений после перенесенного инфекционного воспалительного заболевания;
- раннего стремления родителей ставить ребнка на ножки, побуждать ходить;
- увлечения ходунками и прыгунками;
- излишней массы тела ребенка, непомерно тяжелой для не окрепших коленных сочленений;
- рахита.
Искривленные ноги – это не просто не красиво, речь идет о здоровье ног – коленного сустава, структуры костей голени, голеностопного сочленения, стопы. Так много костных структур задействовано в формировании стройных, здоровых ног. Само закладывающееся искривление не исправится.
Когда у ребенка от коленей расходятся ножки, надо знать, что вслед за деформацией ног с возрастом всегда начинаются проблемы с позвоночником, с внутренними органами. Чем сильнее деформация ног, тем более проблем создаст она к подростковому возрасту, когда заканчивается формирование скелета.
Практика показывает, что лучше всего деформации ног поддаются корректировке до 3-х лет, когда идет период активного роста костей и структуры тела. Поэтому задача родителей, если у ребенка коленки вместе, а ноги расходятся врозь, следует приложить все усилия, водить ребенка к врачам, на физиотерапевтические процедуры, лечебные массаж и ЛФК. До 5-7 лет – самый сензитивный возраст в плане исправления костных изгибов, даже если для этого придется применять кардинальные меры, носить бандажи, ортезы для коленного сустава, которые бывают мягкими, послеоперационными, детскими наколенниками. Исправить проблему с возможностями современной медицины реально. Но при достижении подросткового возраста, по окончании скелетного формирования, все меры будут бесполезными.
При наследственном заболевании, когда ноги искривлены или деформированы от рождения, лечение может не принести результата. При генетической предрасположенности выровнять кривизну ног сложно, и зачастую врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
Выпрямить ноги можно: лечение и ЛФК
Деформация коленных суставов
Большое значение имеет своевременность лечения. Заниматься такой деформацией надо начиная с 3-х лет, когда имеются все шансы на успех лечения. Привести ноги в норму можно начиная с консервативных методов, однако всегда лечение должно быть разносторонним и комплексным. Родители в первую очередь идут к врачу, где начинается обследование. Врач проводит анатомическое обследование, геометрические замеры искривления, определяет степень деформации, планирует обследование и направление лечения.
Обязательный фактор лечения – назначение витамина D в водном или масляном растворе. При запущенной форме деформации назначается увеличенная дозировка. Препарат принимается внутрь, в каплях, можно запивать водой, чаем, по желанию ребенка. До 2,5-3-х лет при необходимости врач накладывает на коленные суставы гипсовые повязки. Делается это для того, чтобы снизить нагрузку на кости голени. С таким приемом кости растут быстрее, постепенно выравниваются. В таком состоянии деформации гипсовые повязки, со своевременной ее заменой, придется носить длительно, – не менее 1,5 лет. Современные ортезы позволяют заменить гипс съемными ортопедическими приспособлениями.
Отличное вспомогательное средство – ношение ортопедической обуви. Она фиксирует голеностопное сочленение, изгиб подошвы обуви ставит на место мелкие косточки ступни, создавая анатомически правильное размещение стопы, мешая поворачиваться коленям внутрь у ребенка.
Вся обувь в детском возрасте должна иметь анатомические параметры:
- небольшой каблучок;
- супинатор, продавливаемый стопой;
- высокий, жесткий задник, фиксирующий пятку.
Родителям следует тщательно разработать рацион малыша, чтобы лишний вес не мешал общему физическому развитию. Питание должно быть богато витаминами и минералами, набор продуктов должен соответствовать возрасту ребенка.
ЛФК при деформации колен у ребенка
В бытовых движениях родителям надо смотреть, чтобы малыш долго не стоял с широко расставленными ногами. Несомненно, ребенку так удобно, но это не правильно, потому что усиливается смещение коленей к середине, а ступни выворачиваются в наружную сторону. Надо постоянно приучать малыша всегда ставить ноги сомкнутыми, объяснить ему, что такое положение правильное для здоровья.
Могут помешать детям правильно ставить сочленения стопы и колена игра на батуте, в бассейнах с шарами, прыжки на мебели с мягким покрытием. Пользу принесут занятия на домашних шведских стенках, надо много плавать, кататься на велосипедах. В теплое время года надо позволять ребенку бегать босиком по газонам, по асфальту – горячему и холодному, сухому и мокрому; по каменистым и песчаным дорожкам.
Если не хочется, чтобы ребенок пачкал ноги, или нет уверенности в чистоте газона, асфальта, надо обеспечить подобные занятия в спортивных залах, где есть ортопедические массажные коврики, поверхности разной степени неровности.
В физкультурных залах специалисты занимаются с ребенком гимнастикой, выполняют специальные комплексы упражнений, нацеленных на выпрямление х- образной деформации голени. Колени вовнутрь у ребенка можно исправить упражнениями. Занятия надо доверить специалистам. Дополнительно к занятиям ЛФК надо 4-5 раз в год проводить лечебный массаж, включающий массаж спины, поясницы, ягодиц и ног. Одновременно ортопед назначает физиотерапию, включающую электростимуляцию.
Физиотерапевтические процедуры:
- стимулируют сокращение мышц;
- улучшают способность правильно двигаться;
- улучшают кровообращение.
Кроме психологического фактора, возникающего у подростка с кривыми ногами, у него возникают еще и физиологические проблемы. Деформация ног, приводит к неравномерному распределению нагрузки на коленный сустав, отчего может развиться остеоартроз суставов коленей и голеностопа.
Источник
Основной причиной искривления ног у малыша чаще всего является такая болезнь, как рахит, развивающаяся в результате дефицита поступления в организм витамина Д.
Ножки с х-образным искривлением – довольно-таки распространенная патология у деток первого года жизни и старше. И вопреки бытующему мнению о том, что кривые ноги – это наследственность, чаще всего данное явление все-таки приобретенное, поэтому необходимо вовремя предпринять меры по исправлению данной проблемы.
Обычно искривление ножек у ребенка замечают, когда он начинает ходить. Для облегчения стояния и ходьбы малыш расставляет ножки слишком широко, сводя при этом коленки. А если это происходит слишком рано, когда связочно-мышечный аппарат еще хорошо не сформирован и не готов к ходьбе, то колено может потерять свою стабильность, потому что основная нагрузка приходится как раз на коленный сустав.
Как определить x-образное искривление ног у ребенка?
Чтобы проверить ножки вашего ребенка на предмет искривления, нужно поставить его ровно и сложить ноги вместе. Если колени и лодыжки не сойдутся, а точнее расстояние между внутренними лодыжками при прижатых к друг другу коленях составит 4-5 см, можно говорить о х-образной деформации ног, которую еще называют вальгусной деформацией. Идеальными при смыкании лодыжек, голеней и коленей считаются ноги с 3 промежутками.
Причины деформации ног у ребенка
Основной причиной искривления ног у малыша чаще всего является такая болезнь, как рахит, развивающаяся в результате дефицита поступления в организм витамина Д. Именно из-за рахита происходит нарушение роста костей и их последующее искривление. Даже при достаточном употреблении продуктов, содержащих кальций, без витамина Д организм их не усваивает. В результате чего в дальнейшем кости размягчаются, мышцы ослабевают и не могут нормально поддерживать костный корсет.
Также искривление ножек ребенка бывает из-за врожденной недоразвитости головки бедра, либо ее вывиха во время родов, травмы коленных суставов, ранних попыток поставить ребенка на ноги и побуждения к ходьбе, чрезмерного высаживания малыша в ходунки и прыгунки. Значительную роль также играет наличие лишнего веса у ребенка, который грузом ложится на неокрепшие детские ножки.
Не стоит относиться к этой проблеме, как к сугубо косметической, потому что само это не исправится. Помимо искривления ног в дальнейшем могут начаться проблемы с постановкой стопы. Ведь чем сильнее будет деформация ног, тем сильнее будет давление на голень и голеностопные суставы. А неправильная постановка ног провоцирует искривление позвоночника, что чревато проблемами на всю жизнь. Поэтому исправлением данной патологии необходимо заняться как можно скорее, пока все еще можно подкорректировать.
Наилучшие результаты достигаются, если приступить к лечению до достижения 3-летнего возраста, пока кости ребенка еще растут и структура тела меняется. До 5-7 лет исправить проблему еще реально. А вот в подростковом возрасте, когда скелетное формирование уже закончено, действовать будет поздно.
Как вылечить х-образные ноги у ребенка?
Для устранения проблемы требуется комплексный подход. Начать активное лечение необходимо сразу, как только у ребенка выявили заболевание, ведь, как уже было сказано выше, чем ребенок младше, тем эластичнее его ткани и легче будет исправить патологию. Искоренять проблему обычно начинают с борьбы с рахитом. Детям до 3 лет после анализов, подтверждающих дефицит витамина Д в организме, назначается водный или масляный раствор витамина Д, который придется применять в увеличенной дозировке (количество капель может быть назначено только врачом).
Что могут сделать родители? Во-первых, нужно тщательно следить за питанием малыша, поскольку лишний вес сказывается на физическом развитии. Подберите ребенку правильный рацион, богатый кальцием и витаминами, в зависимости от возраста ребенка. Позаботьтесь, чтобы вам ребенок ходила в анатомически правильной обуви (с высоким, в меру жестким задником, фиксирующим пятку, небольшим каблучком, продавливаемым стопой супинатором). Если проблема с ножками очень выражена, ортопед может прописать специальную ортопедическую обувь или корригирующие стельки.
Старайтесь, чтобы ребенок избегал длительного стояния, особенно если при этом его ножки будут широко расставлены. Так стоять вредно, потому что это усиливает отклонение колен внутрь, а стоп наружу. Следите, чтобы ребенок больше стоял с сомкнутыми ногами, когда вес тела проходит через середину коленного сустава на наружный край стопы, чье назначение и есть принимать на себя всю тяжесть тела. Избегайте прыгания на любой мягкой поверхности – батутах, мебели, бассейне с шарами.
Очень полезно заниматься на шведской стенке, лесенке, плавать и кататься на велосипеде или беговеле. Не рекомендуются коньки, самокаты, ролики. Полезным будет усаживать малыша на стул таким образом, чтобы его спинка была перед ребенком, а ножки разведены широко в стороны. Такая поза отлично укрепляет мышцы ног. Летом чаще водите ребенка босиком по траве, камушкам, песку, ортопедическим массажным коврикам и любой неровной поверхности. Не лишним будет выполнять с ребенком небольшую гимнастику (об упражнениях при х-образом искривлении ног читайте ниже).
Остальное нужно доверить специалистам. Для устранения кривизны ног необходимо 4-5 раз в год проходить процедуры профессионального лечебного массажа, включающего в себя массаж спины, поясницы, ягодиц и ног. Однако несложный общеукрепляющий массаж вы можете проводить вашему ребенку самостоятельно. Если ортопед одновременно ставит ребенку и плоско-вальгусную деформацию стоп и х-образные ноги, обычно назначается физиотерапия, а именно электростимуляция. Физиотерапия улучшает кровообращение, стимулирует сокращение мышц и улучшает двигательные способности.
Массаж при х-образных ногах у ребенка
Правильное функционирование коленных и голеностопных суставов зависит от состояния, в котором находятся окружающие их мышцы. При помощи массажа и специально подобранной гимнастики ослабленные мышцы можно подтянуть, а находящиеся в напряжении расслабить. Лечебный массаж проводится курсами по 10-15 сеансов ежедневно или через день с постепенным увеличением нагрузки и интенсивности. При выполнении упражнений у ребенка не должно быть негативных эмоций, поэтому избегайте резких движений.
Для всех манипуляций исходное положение ребенка – лежа на животе. Под голень необходимо подложить валик. В начале и конце сеанса проводите общее поглаживание тела. Массаж начинают сверху вниз, поэтому сначала нужно массировать спинку ребенка.
1. Массаж спины включает поглаживание, разминание, растирание подушечками пальцев, пиление. После каждого динамичного приема поглаживание на массируемой области необходимо осуществить по несколько раз.
– поясничная область спины. поглаживания от позвоночника в стороны и вниз, энергичное растирание, разминание с элементами надавливания и сдвигания.
– ягодично-крестцовая область спины. круговые поглаживания, х-образные поглаживания, разминание, растирание тыльной поверхностью пальцев, несильные, но тонизирующие ударные приемы (легкое похлопывание, поколачивание пальцами).
2. Массаж задней поверхности бедер. поглаживание от подколенной ямки наружу и вверх, разминание, интенсивное растирание, несильные ударные приемы (похлопывание, рубление)
3. Массаж задней поверхности голени. поглаживания от ахиллова сухожилия до подколенной ямки, разминание всех мышечных групп, поочередное растирание (наружную поверхность голени необходимо растирать аккуратно, внутреннюю – энергично). На внутренней поверхности голени применяют ударные приемы, на наружной – вибрационные вместе с растягиванием.
4. Массаж области коленного сустава. поглаживание боковой поверхности сустава, легкое растирание, осторожное надавливание на внутреннюю поверхность сустава. При этом необходимо держать одной рукой нижнюю треть голени, а другой немного надавливать на внутренний мыщелок, как показано на рисунке.
5. Массаж ахиллова сухожилия начинают с легких поглаживаний и затем проводят растирание с элементами щипков.
6. Массаж передней поверхности бедер. ребенок должен лежать на спине с валиком под коленями. Сначала проводятся поглаживания, потом легкое разминание и затем опять поглаживание от колена вверх и наружу.
7. Массаж передней боковой поверхности голеней включает легкое поглаживание от стоп ног до коленей и растирание.
8. Массаж коленного сустава: поглаживания по кругу, растирание боковой поверхности колена, несильное надавливание на внутренний мыщелок и приведение голени, как показано на рисунке.
9. Массаж стоп. поглаживания тыльной поверхности стопы от пальчиков к голеностопным суставам, растирание. Вокруг лодыжек также применяется поглаживание и растирание, но по внутренним краям стоп его следует проводить более энергично.
Гимнастика при х-образных ногах у ребенка
После проведения сеанса массажа необходимо выполнить специальную гимнастику. Для ног упражнения нужно делать каждый день, потихоньку увеличивая нагрузку. Для других групп мышц гимнастику лучше делать из положения сидя. Также старайтесь играть со своим чадом в такие игры, с помощью которых минимизировалось бы нагрузка на коленные и голеностопные суставы.
Упражнения включают в себя:
1. Аккуратное вращение стоп в разные стороны.
2. Сгибание и разгибание голеностопных суставов.
3. Упражнение ногами «велосипед».
4. Сидение в позе «по-турецки» и в позе лотоса (возьмите в привычку сажать ребенка в подобные позы как можно чаще).
5. Подъем из позы «по-турецки»: сидящему карапузу необходимо встать с опорой на наружные поверхности стоп. Вы должны помочь ему, взяв его за ручки. Повторяя данное упражнение, поменяйте ребенку ножки так, чтобы сверху была уже другая нога.
6. Подъемы прямых ног из положения лежа на боку как можно выше.
7. Приседания с разведением колен в стороны. Держа ребенка за ручки или под мышки, научите его приседать, при этом разводя колени в стороны как можно шире. Стопы при этом должны полностью опираться на пол и стоять параллельно.
8. Приседания с зажатым в коленях предметом.
9. Захват предмета стопами (можно предложить ребенку захватить ножками игрушку, мячик или любой другой предмет).
10. Ходьба на наружной стороне стоп (как мишка косолапый).
11. Ходьба на цыпочках.
12. Ходьба по дорожке. Старайтесь приучить ребенка ходить и стоять, ставя при этом стопы как можно ближе друг к другу. Помочь в этом может ходьба по узкой дорожке (ее можно нарисовать мелом), бревну, тротуарам. Также обращайте внимание на правильность постановки стоп во время прогулок с малышом.
13. Ходьба по ортопедическому коврику с неровной поверхностью.
14. Ходьба с предметом, зажатым в коленях (мячом, игрушкой).
15. Имитация езды на лошади (можно использовать колено взрослого вместо лошадки).
Если ваш ребенок еще мал для самостоятельного выполнения подобной гимнастики, превратите занятия в игру. Например, в позу лотоса часто садился Алладин из сказки, на наружном своде стопы ходит мишка косолапый, по тонкой дорожке умеет перебегать циркач или акробат. Применяйте фантазию, выполняйте упражнения сами, а малыш пусть повторяет их за вами.
Для отслеживания динамики заболевания необходимо посещать вашего ортопеда каждые 3 месяца. Обычно с проблемой удается справиться спустя год-два интенсивных занятий.
В отличие от взрослых малыши не способны осознанно расслабляться и игнорировать окружающие раздражители, когда пора ложиться спать. Но если родители научатся понимать своего ребенка, слезы и истерики при укладывании крохи можно будет свести к минимуму.
Как повысить иммунитет у ребенка Каждый родитель рано или поздно начинает задумываться над тем, как быстро и эффективно повысить иммунитет у ребенка, ведь в наше время большинство детей дошкольного возраста имеют ослабленный иммунитет.
Эта статья поможет вам самостоятельно проверить, как развивается ваш малыш до года, что ребенок умеет, и чем ему можете помочь вы.
Комментарии
Расшифровка общего анализа крови
Общий анализ крови – это диагностическое лабораторное исследование, представляющее собой подсчет и определение параметров всех видов клеток крови, измерение гемоглобина, лейкоцитарной формулы и определение скорости оседания эритроцитов.
22.04.2016
Обучение геометрическим фигурам
Умение распознавать геометрические фигуры также важно для полноценного развития ребенка, как и способность различать цвета. Ведь каждый предмет в нашей жизни имеет ту или иную форму.
14.02.2016
Как правильно запрещать ребенку
Запрещать ребенку можно и скорее даже нужно. Дети должны четко осознавать границы дозволенного. Но делать это необходимо осторожное и грамотно. Как же? Давайте обсудим.
28.01.2016
Как повысить иммунитет у ребенка
Каждый родитель рано или поздно начинает задумываться над тем, как быстро и эффективно повысить иммунитет у ребенка, ведь в наше время большинство детей дошкольного возраста имеют ослабленный иммунитет.
08.01.2016
2014 – 2016 гг. SVETULKA.RU
Копирование материалов сайта разрешено при условии соблюдения правил использования материалов. Авторские права на материалы сайта защищены.
?
Источник