Ребенок 2 года кал темного цвета
Изменение цвета каловых масс может указывать на многие физиологические и патологические процессы в организме. На цвет стула влияет рацион питания, хронические заболевания и различные патологии кишечника.
Контролировать качество стула бывает важно для самодиагностики. Многие мамы жалуются на то, что у ребенка черный кал. Такие изменения могут наблюдаться по нескольким причинам.
Основные сведения
Люди часто обращают внимание на характер своих выделений. Изменение цвета мочи или кала часто вызывает тревогу и становится поводом для обращения к врачу. Для нормального стула характерен коричневый цвет, поскольку в каловых массах содержатся остатки желчи.
Если пища переваривается быстрее положенного, то стул может приобретать зеленоватый оттенок из-за недостаточного разложения желчи. Белый цвет кала может свидетельствовать о закупорке желчных протоков.
В медицинской практике черный смолистый стул в первую очередь ассоциируется с кровоизлиянием в пищеводе или желудке. Дело в том, что кровь, выделившаяся в верхних отделах пищеварительного тракта, подвергается химическому разложению в процессе переваривания пищи.
Проходит много времени перед тем, как такая кровь достигнет прямой кишки. В итоге кровь приобретает черный цвет. Напротив, кровь, выделившаяся в нижних отделах кишечника, будет иметь характерный ярко-красный цвет.
К счастью, кровотечение не является самой частой причиной образования темного стула. Такой цвет может быть результатом съеденной пищи, особенностей метаболизма, заболеваний. Тем не менее, любое изменение стула у ребенка должно быть поводом для диагностики, поскольку здоровье пищеварительной системы имеет приоритетную важность для растущего организма.
Общие причины изменения цвета стула
Съеденная пища проделывает длинный путь в пищеварительном тракте человека. После проглатывания пищевые субстраты практически сразу оказываются в желудке.
Пищеварение в желудке продолжается от двух до трех часов, после чего пища попадает в кишечник. Кишечное пищеварение отличается своей длительностью – пища может подвергаться обработке в течение 6 часов и в дальнейшем депонироваться в толстой кишке в течение суток.
Таким образом, употребленная пища превращается в каловые массы через 18-36 часов после употребления. За это время самые разнообразные факторы могут повлиять на цвет стула.
Причины изменения цвета:
- Изменение рациона питания. Употребление свеклы, помидоров, клювы, зеленых листовых овощей и продуктов с пищевыми красителями может повлиять на цвет стула.
- Лекарства. На цвет выделений могут оказать влияние кишечные антибиотики, антикоагулянты и другие препараты.
- Диарея, для которой характерны водянистые выделения.
- Запор. Застой пищевых масс в толстой кишке может привести к изменению цвета выделений из-за разложения отдельных компонентов.
- Геморрой и анальные трещины.
- Рак прямой кишки.
- Ишемия кишечника.
- Полипы толстой кишки.
- Гастрит и гастродуоденит.
- Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, язвенный колит.
- Цирроз печени.
- Целиакия. При этом заболевании кишечник не усваивает клейковину. Стул может быть желтым и жирным.
- Травма кишечника при проглатывании инородного тела.
Основные причины появления черного стула:
- Прием аспирина, варфарина, клопидогрела, нестероидных противовоспалительных препаратов и препаратов висмута. Обезболивающие препараты также могут вызвать кровоизлияние при наличии язвенной болезни.
- Употребление лакрицы, черники и других красящих продуктов.
- Употребление добавок с железом.
- Проглатывание свинца.
- Кровоточащий варикоз пищевода.
- Воспалительные заболевания пищевода и желудка.
Перечисленные причины могут вызвать не только изменение цвета каловых масс, но и спровоцировать появление определенных симптомов.
Симптомы различных состояний
Окрашивание стула в черный цвет может быть не единственным признаком возникшей патологии пищеварительного тракта. Возможно также появление следующих симптомов:
- Боль в животе и судороги.
- Вздутие живота из-за повышенного газообразования.
- Усиленная моторика кишечника.
- Обильная диарея с кровавыми включениями.
- Тошнота и рвота.
- Изменение запаха стула.
- Плохой аппетит.
- Боль и жжение в области анального отверстия.
- Неожиданная потеря веса.
Некоторые из перечисленных симптомов свидетельствуют об опасных процессах в организме. Немедленное обращение к врачу требуется при выявлении следующих симптомов:
- Продолжительная необъяснимая потеря веса, усталость, ухудшение аппетита, резкие боли в нижней части живота. Эти признаки могут указывать на онкологический процесс в толстом кишечнике. Тем не менее, колоректальный рак достаточно редко выявляется у детей.
- Продолжительная рвота с кровавыми включениями. На кровотечение также могут указывать рвотные массы цвета кофейной гущи. Такие признаки указывают на кровоизлияние в верхних отделах пищеварительного тракта.
- Купирование внутреннего кровотечения возможно только в больничных условиях.
Мелена
Как уже было сказано, появление черного стула может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта.
Красный цвет крови обусловлен железосодержащим гемоглобином. Любые изменения цвет крови также обусловлены химическими изменениями молекул гемоглобина.
В желудке на кровь действует пищеварительный сок, из-за чего возможно появление черного стула или рвоты цвета кофейной гущи. Врачи называют такой стул меленой.
Также важно уметь отличать признаки кровотечения в разных отделах пищеварительного тракта. Кровь, выделившаяся ниже желудка, может иметь ярко-красный, бардовый или малиновый цвет. Такое состояние называют гематохезией.
Появление стула другого цвета объясняется тем, то в кишечнике пища подвергается влиянию других ферментативных сред. Ярко-красная или алая кровь почти всегда указывает на кровотечение в толстой или прямой кишке.
Появление черного смолистого стула при отсутствии кровотечения называют псевдомеленой. Причины такого состояния менее опасны и чаще всего связаны с особенностями рациона питания. Для врачей отличие мелены от псевдомелены является важным диагностическим критерием.
Причины появления мелены:
- Патологии печени.
- Злокачественные опухоли.
- Болезнь Дьелафуа (редкое поражение желудка).
- Эрозийный эзофагит или гастрит.
- Варикозное расширение вен пищевода.
- Травма пищевода и желудка инородным предметом.
- Недостаточное кровоснабжение кишечника.
- Пептические язвы.
- Синдром Маллори-Вейсса.
- Сосудистые аномалии пищевода и желудка.
Только врач может отличить мелену от менее опасной аномалии.
Диагностика
Одно только изменение цвета каловых масс не является достаточным диагностическим критерием внутреннего кровотечения. Врачу необходимо подтвердить наличие крови в стуле с помощью различных методов.
Иногда бывает достаточно осмотра области анального отверстия, но чаще используются лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Лабораторные методы позволяют выявить даже незначительное количество крови в стуле. Метод называется исследованием кала на скрытую кровь. Для обнаружения компонентов крови используются специальные вещества. Для ускорения диагностики можно собрать материал для анализа в домашних условиях.
После того, как наличие крови в стуле будет подтверждено, врачу будет необходимо определить причину и источник кровотечения. Чаще всего используется эзофагогастродуоденоскопия.
С помощью этого исследования возможно оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Любые повреждения сразу обратят на себя внимание. Другие методы диагностики:
- Рентгенография с использованием сульфата бария.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
- Анализ крови.
- Колоноскопия (эндоскопический осмотр кишечника).
Точное определение причины появления мелены или псевдомелены важно для назначения лечения.
Лечение
Опции лечения зависят от тяжести состояния ребенка и причины появления черного стула.
Для купирования кровотечения может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, однако, чаще всего, появление мелены у детей не связано с обширным кровоизлиянием.
Другие методы терапии могут быть направлены на лечение хронических заболеваний органов пищеварения. Для этого могут быть использованы следующие лекарства:
- Кишечные антибиотики.
- Препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
- Противовоспалительные препараты.
Если у ребенка черный кал возник из-за особенностей рациона, может быть достаточно назначения диеты.
О чем говорит цвет стула, разъяснит видеосюжет:
https://www.youtube.com/watch?v=sjVLKPYF7vE
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник
Последнее обновление статьи: 20.04.2018 г.
Количество испражнений за сутки у ребёнка снижается по мере взросления. Некоторые дети какают раз в несколько дней, другие – много раз за сутки. Также в течение первого года будет происходить изменение цвета стула, от коричневого до жёлтого и, возможно, зелёного. Как правило, изменение цвета и текстуры – не повод для беспокойства, а дополнительная информация о здоровье вашего ребёнка.
Текстура, запах, цвет стула могут говорить о здоровье человека. Поэтому когда стул вдруг стал чёрным — это повод подумать о причинах такого явления. Возможно, это объясняется обычными и безвредными вещами. Например, употреблением некоторых продуктов.
Но бывает, что чёрный стул у ребёнка указывает на серьёзные заболевания, требующие экстренного врачебного вмешательства. Также существует ряд хронических заболеваний и состояний, когда почерневший кал — опасный и очень подозрительный симптом.
Нормальный оттенок кала колеблется от жёлто-коричневого до тёмно-коричневого, и незначительно изменяется. Это зависит от привычек питания и личных характеристик организма. Конечный цвет формируется за счёт наличия в структуре стула обработанных кишечной желчью продуктов и непереваренных пищевых частиц, которые составляли рацион конкретного человека в последние несколько дней.
Нормальный стул грудничка
Стул у грудничка на грудном вскармливании жёлтый или слегка зелёный, имеет мягкую текстуру. Он бывает достаточно жидким, по консистенции напоминает кашу. Есть много нормальных оттенков стула у грудничка. Один из них — это более зелёный оттенок, который означает, что мама съела что-то не совсем характерное для её рациона. Когда у реёенка нет других симптомов, нет повода беспокоиться.
Как правило, каждый родитель знает, какой цвет стула нормальный для его ребёнка. Поэтому когда кал становится необычным, это невозможно не заметить.
Черный стул у новорождённого
Самые первые толстые, чёрные, липкие отложения в подгузнике ребёнка далеки от того кала, который будет в последующем. Первый стул вашего ребёнка называется меконий.
Меконий заполняет кишечник всех новорождённых. Он получает свой отчётливый цвет от желчи — жидкости, вырабатываемой в печени, которая помогает пищеварению. Помимо желчи, меконий содержит амниотическую жидкость, лануго (тонкие волосы, которые покрывают тело вашего малыша, когда он внутри матки), мёртвые клетки кожи, слизь и билирубин. Большинство этих ингредиентов безвредны, но слишком много билирубина в крови может привести к желтухе.
Мекониевый стул быстро сменяется переходным стулом через 3 — 5 дней после рождения. Этот стул немного слабее и имеет более зеленовато-коричневый цвет. Он является «переходом» на обычный молочный стул, который можно видеть примерно на шестой день.
Если у вашего ребёнка стул всё ещё чёрный даже спустя три дня или появился после переходного стула через пять дней, возможно, это признак того, что младенец не получает достаточно еды, и вы должны немедленно поговорить с вашим педиатром.
Стул годовалого ребёнка, который выглядит чёрным, дёгтеобразным или кровавым, может быть довольно пугающим для родителей, но не всегда указывает на серьёзную болезнь.
Еда
Вам не нужно беспокоиться о случайном чёрном стуле. Чёрный кал не всегда означает, что в нём есть кровь. Изменение цвета может быть связано только с диетой маленького ребёнка. Красная столовая свёкла, чернослив, гранат, красный виноград, чёрная смородина, черника и прочие фрукты, ягоды, овощи могут изменить цвет стула. Достаточно прекратить есть эти продукты, и спустя пару дней фекалии приобретут нормальный привычный цвет.
Не беспокойтесь в случае присутствия в стуле обычного цвета чёрных включений — это просто непереваренные частицы пищи, которые изменили свой оттенок в пищеварительном тракте.
Распространённая причина сильного опасения — наличие в стуле включений, которые внешне напоминают маленьких чёрных червей. Их обычно путают с гельминтами и идут к врачам, чтобы пройти тесты и начать дегельментизацию. Более вероятно, что это волокна банана, съеденного ранее. Настоящие паразиты имеют совершенно другой цвет — белый или желтоватый.
Лекарства
Чёрный стул у грудничка может внезапно появиться после приёма некоторых медикаментов. Например, в препараты, используемые для профилактики и лечения анемии, входит железо, окрашивающее стул в этот цвет. Такой же эффект имеют витаминные комплексы, лекарства с висмутом, активированный уголь.
Если вы обнаружили, что у ребёнка чёрный стул после применения каких-либо лекарств, нужно внимательно прочитать инструкции к ним.
Следует учесть, что препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, а также некоторые противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) и средства, снижающие свёртываемость крови, не могут окрашивать сам стул. Однако их применение иногда вызывает внутреннее кровотечение.
Поэтому если обнаружили у ребёнка чёрный кал, особенно в форме диареи, на фоне лечения этими препаратами, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.
Желчь
Иногда цвет стула не чёрный, но выглядит так при плохом освещении. Обычно это происходит, когда у ребёнка тёмно-зелёный стул из-за примесей желчи, и он может выглядеть очень тёмным. Если это так, вы можете подтвердить свои сомнения, растерев кусочек кала на чём-то белом или более пристально посмотрев на него под ярким светом.
Желудочно-кишечное кровотечение
Когда у ребёнка вместе с почерневшим стулом наблюдаются другие симптомы — лихорадка, боль, продолжительный надрывный плач, рвота — это указывает на кровотечение в верхнем отделе ЖКТ.
Различные причины, которые могут вызвать кровотечение:
- язва желудка;
- гастрит;
- разрыв Мэллори-Вэйса;
- инородное тело или травма органов;
- ишемия кишечника (когда кровь должным образом не кровоснабжает кишечник);
- порок развития сосудов.
Каждый родитель, когда замечает у малыша чёрный стул, начинает волноваться о том, что вызывает эти изменения. Не паникуйте заранее.
Тщательно изучите рацион питания ребёнка в течение последних дней. Если упомянутые выше пищевые продукты (свёкла, смородина, гранаты и прочее) присутствовали, то более чем вероятно, именно они и окрасили стул необычным чёрным цветом. Возможно, причина в применении определённых лекарств (они также упоминались ранее). В случае, когда ребёнок недавно ел обычные продукты и не употреблял никаких медикаментов, внезапно почерневший стул вполне вероятно будет указывать на возникновение угрожающих жизни состояний. И визит к врачу нельзя откладывать.
Следите за текстурой и цветом стула в течение нескольких дней. Если причины безвредны и не опасны (например, употребление определённых продуктов и лекарств), то стул нормализуется не более чем через 2 дня после их исключения. В случае, когда кал почернел из-за серьёзных болезней, этого не случится.
Обращайте особое внимание на состояние ребёнка, чей кал внезапно становится чёрным. Малыш выглядит больным? Каково было его самочувствие в предшествующие недели и месяцы до почернения стула?
Когда причины почернения стула безвредны, то самочувствие ребёнка не изменяется, он ощущает себя здоровым и полным энергии. Когда возникновение чёрных фекалий сопровождается запором, вздутием живота, рвотой, тошнотой, анемией, изжогой, абдоминальной болью и другими подозрительными болезненными сигналами, интенсивность которых нарастает с течением времени, наиболее вероятно, что это серьёзное заболевание или его осложнения.
Когда обращаться за врачебной помощью?
Чёрный стул у малышей — не обязательно признак болезни, но необходимо поговорить с доктором, если проблема не исчезнет. Цвет обычно становится нормальным спустя несколько дней, но если этого не происходит, пришло время обратиться к врачу.
Доктор подтвердит, действительно ли есть кровь в стуле. Специалист также осмотрит анус снаружи, чтобы определить истинную причину кровотечения. Иногда проводится ректальное обследование, чтобы подтвердить диагноз.
Лечащий врач, возможно, порекомендует дальнейшее обследование, если не уверен в причине кровотечения. Будет назначена колоноскопия с целью осмотра внутреннего пространства нижней части кишечника.
Другие факты о детском стуле, которые родители должны знать
Чёрный стул у малышей вызывает беспокойство у родителей, но время от времени вы можете заметить и другие изменения консистенции и цвета стула.
Красный стул
Обычно это кровь, поэтому имеет смысл поговорить с доктором, особенно когда это изменение сохраняется. У ребёнка, возможно, небольшая трещина на внутренней стороне ануса при прохождении твёрдого кала, что иногда вызывает кровотечение. Если это так, врач порекомендует употреблять больше жидкости, чернослив и клетчатку, чтобы смягчить стул.
Красный стул может быть результатом приёма антибиотиков, которые соединяются с железом.
Определённые продукты и напитки, такие, как красный сок, могут придать калу соответствующий оттенок.
Зелёный стул
Зелёный стул обычно является результатом того, что кал двигается слишком быстро через кишечник ребёнка. Это не повод для беспокойства, особенно у грудных детей. Но ребёнок должен хорошо набирать вес.
Зелёный стул также может быть результатом употребления большого количества продуктов с клетчаткой (брокколи или другие зелёные овощи). В некоторых случаях зелёный цвет обусловлен использованием красителей в пище или в напитках, которые потребляет ребёнок.
Жёлтый стул
Помимо чёрного стула, у ребёнка иногда бывает жёлтый стул. Не беспокойтесь о жёлтом стуле, если вы кормите младенца грудью. Иногда в подгузнике после кормления он выглядит как горчица.
Но обратитесь к специалисту, если жёлтый стул сопровождается болью в животе. Возможно, это связано с воспалением или с раздражением в кишечнике.
Белый стул
Хотя серый, или меловый, стул, как правило, не указывает на патологию, часто это результат того, что ребёнок ел что-то необычное. Вы должны сообщить педиатру, если это явление неоднократное. Изредка это связано с проблемами печени или с другим заболеванием.
Таким образом, чёрный стул сам по себе не опасен. Но это возможный сигнал о серьёзных болезнях в организме, которые угрожают жизни, если не будет оказана своевременная помощь. С другой стороны, это часто объясняется банальным потреблением определённых продуктов, которые окрашивают стул в непривычный цвет. В любом случае, не будьте брезгливыми, изучая состояние стула ребёнка. Природа разумна — она обеспечила целую систему знаков и сигналов, заставляющих человека задуматься, в порядке ли его организм.
Источник