Ребенок 1 года 2 месяцев поступил в отделение

Содержание
- График прохождения врачей до года (по месяцам)
- Плановые осмотры специалистами ребенка до года
- В роддоме
- В 1 месяц
- В 3 месяца
- В 6 месяцев
- В 9 месяцев
- В 1 год
Диспансеризация детей до года – важный процесс, пренебрегать которым нельзя. Многие заболевания поддаются успешному лечению, если выявлены в младенчестве. Именно посещение обязательных врачей до года избавит малыша от серьезных проблем со здоровьем, когда он вырастет.
Диспансеризация предполагает ежемесячные визиты к докторам, которые необходимы для контроля над процессом развития новорожденного, наблюдения за его состоянием здоровья. Специалисты также отвечают на вопросы родителей, касающиеся ухода, кормления, гигиены, развития младенцев в возрасте до 1 года. Наблюдение осуществляется по родовому сертификату, который будущая мама получает, когда она еще беременна. Этот документ обязывает медиков и родителей провести ряд осмотров ребенка и взять у него основные анализы. План диспансерного наблюдения предусматривает, что ребенок должен проходить каждый месяц осмотры у педиатра, а также в определенные периоды посещать узких специалистов в детской поликлинике по месту прописки или частном медицинском центре.
Чтобы зарегистрировать ребенка в поликлинике, нужно принести страховой полис новорожденного и его свидетельство о рождении. Кроме того, во время осмотров нужны следующие вещи:
- подгузник;
- одноразовая впитывающая пеленка;
- смена одежды для ребенка;
- влажные и сухие бумажные салфетки;
- соска, бутылочка.
График прохождения врачей до года (по месяцам)
В течение первого года жизни ребенку необходимо пройти 6 плановых осмотров. Первый – наблюдение и обследование в роддоме, а далее – в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев. При этом раз в месяц нужно ходить с ребенком к педиатру. Если вы обращаетесь в муниципальную поликлинику, то следует предусмотреть время визитов на так называемые «грудничковые дни», когда ведется прием только детей до года, чтобы снизить риск передачи инфекции от больных детей – здоровым.
Таблица плановых осмотров и анализов для ребенка до года
Возраст | Врач | Необходимые анализы |
---|---|---|
Новорожденный | Педиатр | Аудиологический скрининг (проверка слуха специальным прибором), неонатальный скрининг на фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, адреногенитальный синдром и галактоземию |
1 месяц | Педиатр, детский хирург, офтальмолог, невролог | УЗИ органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов, головного мозга (нейросонография), аудиологический скрининг |
2 месяца | Педиатр | – |
3 месяца | Педиатр, травматолог-ортопед, невролог | Аудиологический скрининг, общие анализы мочи и крови |
4 месяца | Педиатр | – |
5 месяцев | Педиатр | – |
6 месяцев | Педиатр, невролог, детский хирург | Общие анализы мочи и крови |
7 месяцев | Педиатр | – |
8 месяцев | Педиатр | – |
9 месяцев | Педиатр, стоматолог | Общие анализы мочи и крови |
10 месяцев | Педиатр | – |
11 месяцев | Педиатр | – |
12 месяцев | Педиатр, ЛОР, детский психиатр, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог | Общие анализы мочи и крови, ЭКГ, анализ на уровень сахара в крови |
Плановые осмотры специалистами ребенка до года
Помимо педиатра, ребенка должны осматривать узкие специалисты. Это необходимо для профилактики и ранней диагностики заболеваний, проверки уровня и темпов развития и др.
В первый год жизни ребенку необходимо пройти 6 осмотров в плановом порядке: в роддоме, и по месяцам – в 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев.
В роддоме
Новорожденных детей в роддоме осматривает педиатр, который измеряет рост, вес, окружность груди и головы, проводит оценку по шкале Апгар. При отсутствии противопоказаний и при согласии родителей в первые сутки делается прививка против вируса гепатита В, на третьи – БЦЖ. На четвертые сутки проводится неонатальный скрининг (у недоношенных детей – на седьмые сутки). Он представляет собой обследование новорожденных по государственной программе с целью наиболее раннего обнаружения серьезных генетических болезней. При условии раннего обнаружения эти заболевания либо не развиваются далее, либо не дают осложнений. Скрининг выполняется путем забора крови из пятки ребенка и дальнейшего нанесения ее на тест-полоску, которая затем проверяется в лаборатории.
В 1 месяц
Педиатр измеряет рост и вес ребенка, окружность груди и головы, размеры большого родничка. Врач также должен осмотреть место прививки БЦЖ. Помимо педиатра, ребенку нужно пройти осмотры у детского хирурга, невролога, офтальмолога, сделать ряд УЗИ и аудиоскрининг. Рекомендуется сначала пройти УЗИ, с результатами которых затем идти к профильным специалистам. Если нет противопоказаний, то в этом возрасте также проводится повторная вакцинация от вируса гепатита В.
- Детский хирург осматривает ребенка на предмет таких патологий, как грыжи, вывихи и т. д., оценивает особенности строения опорно-двигательного аппарата и скелета, осматривает наружные половые органы (для мальчиков).
- Невролог получает от родителей информацию о поведении ребенка, оценивает нервно-психическое развитие. Если выявлены отклонения, то малыша относят к определенной группе риска.
- Офтальмолог проверяет остроту зрения, оценивает то, как ребенок фокусирует взгляд на каком-то объекте. Также специалист проверяет состояние слезных протоков, глазных мышц, век, глазного дна.
В 3 месяца
Сначала следует сдать общий анализ мочи и общий анализ крови, пройти аудиологический скрининг, если он не проводился ранее либо его результаты вызывают сомнения. Затем с результатами нужно идти к педиатру, который измеряет большой родничок, вес и рост ребенка, окружность его головы и груди, осматривает место прививки БЦЖ.
- Травматолог-ортопед проверяет, есть ли дисплазия, на основе осмотра и УЗИ тазобедренных суставов. Если данное заболевание вовремя не обнаружить и не лечить, ребенок, когда вырастет, может стать инвалидом.
- Невролог проводит осмотр с целью оценки психомоторного развития.
В 6 месяцев
Необходимо сдать общий анализ мочи и общий анализ крови. С результатами нужно посетить педиатра, который, помимо стандартных замеров, осматривает ротовую полость и отмечает, сколько у ребенка уже имеется зубов. В возрасте полугода рекомендуется начать вводить прикорм. Педиатр предоставляет информацию об этом, отвечает на вопросы родителей, а также принимает решение о проведении вакцинации от коклюша, дифтерии, полиомиелита, столбняка и вирусного гепатита В.
Также врач даст направления к профильным специалистам.
- Детский хирург осматривает малыша для выявления патологий развития скелета, опорно-двигательного аппарата и др.
- Невролог проводит плановое сравнение психомоторного развития с нормами.
В 9 месяцев
Сначала ребенок должен сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Далее проводится стандартный осмотр педиатром. После него ребенок направляется к стоматологу, который:
- оценивает, есть ли патологии на уздечке языка, языке, небном язычке, деснах;
- консультирует родителей о гигиене полости рта, уходе за зубами, дает рекомендации о том, как уменьшить неприятные ощущения для ребенка в период прорезывания зубов.
В 1 год
Ребенку нужно сдать анализы крови – общий и на глюкозу – и общий анализ мочи. Ему также проводится ЭКГ – электрокардиография. С результатами анализов и обследования ребенка нужно отвести к педиатру, который проведет стандартный осмотр, сделает отметку о количестве зубов. В этом возрасте делается реакция Манту. Через трое суток оценивается результат. Затем делаются прививки от краснухи, кори, паротита. Кроме этого, ребенок посещает следующих специалистов:
- отоларинголог (ЛОР) – осматривает уши, носовые ходы, горло, консультирует родителей по уходу за слизистыми для профилактики воспалений и простуд;
- детский хирург – проводит осмотр живота (для исключения грыжи), наружных половых органов (у мальчиков);
- детский психиатр – оценивает психическое развитие ребенка;
- офтальмолог – осматривает глазное дно, оценивает остроту зрения (сравнивает с нормой), проводит проверку на косоглазие и назначает при необходимости коррекцию очками или лечение;
- стоматолог – оценивает количество и состояние зубов, прикус.
В случае необходимости может быть назначено УЗИ.
Источник
Мы поможем в написании ваших работ! Мы поможем в написании ваших работ! Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? | Врожденный порок сердца. Простая транспозиция магистральных сосудов. НК II А-Б степени.(аорта от прав.желуд.:легочн.артерия от левого:порок синего типа) Задача № 24 Мальчик К., 11 месяцев, поступил в стационар с жалобами на отставание в физическом развитии (масса тела 7,0 кг)… Врожденный порок сердца, тетрада Фалло. НК I Задача № 25 При диспансерном осмотре школьным врачом у девочки 11 лет выявлена экстрасистолия. Синдром вегетативной дисфункции, генерализованная форма, суправентрикулярная экстрасистолия. Синдром дисплазии соединительной ткани. Пролапс митрального клапана Сопутствующий – дискинезия желчевыводящих путей. Задача 26 Больной Р., 1год 3 месяца, поступил в отделение с жалобами на рвоту, боли в животе Неревматический кардит (острый т.к. длительность до 2 мес), предположительно вирусной этиологии (исключен врожденный кардит т.к. возраст, развивался до 1г2мес хорошо. Приобретенный: перенес ОРВИ, после чего клиника), с преимущественным поражением миокарда, острое течение, НК IIБ ст (застой по малому и большому кругу). Анемия легкой степени (3,5-3,0, Гем- 90-110). Задача № 27 Больной М., 12 лет, жалобы при поступлении в стационар на приступы учащенного сердцебиения, начинаются внезапно, заканчиваются внезапно, проходят после применения Нарушение ритма сердца. Преходящий синдром преждевременного возбуждения желудочков (WPW). Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, НК 0-1 ст. Задача № 28 Больной Д, 16 лет, жалобы при поступлении в стационар на повышение артериального давления максимальное САД – 140 мм рт. ст., максимальное ДАД – 100 мм рт.ст. Эссенциальная артериальная гипертензия I (больше 95 перцентеля) степени, среднего или низкий риска.?(для данного возраста 137/85 это норма и соответствует 95 перцентилю). Сопут:Нарушение осанки. Паразитоз? Задача № 29 Больной И., 12 лет, поступил в стационар с жалобами на слабость, утомляемость, субфебрильную температуру. Повторная ревматическая лихорадка. Кардит (вальвулит аортального клапана). Хроническая ревматическая болезнь сердца: недостаточность митрального клапана. НК IIА ст. Обоснование: анамнез, расширение границ, верхушечный толчок, аускультативные признаки. Задача № 30Больная Р., 9 лет, поступила в стационар с жалобами на длительный субфебрилитет, слабость и утомляемость, плохой аппетит. Инфекционный эндокардит, вторичный, на фоне дефекта межжелудочковой перегородки, поражение аортального клапана, острое течение, сердечная недостаточность II Б степени. Задача № 31Больная Р., 6 лет, поступает в стационар планово повторно с жалобами на боли в области коленных,Ювенильный ревматоидный артрит. Суставно-висцеральная форма. Активность Ш степени. Хроническое течение. Рентгенологическая стадия процесса III степени. Функциональная недостаточность II степени. Задача № 32 Больной Г., 12 лет, был госпитализирован с жалобами на колющие боли в области сердца, продолжающиеся по 10-20 минут, а также приступы головных болей, возникающих в1)Синдром вегетативной дисфункции, по ваготоническому типу, генерализованная форма, параксизмальное течение (вагоинсулярные кризы). Соп.: Хронический декомпенсированный тонзиллит, вне обострения. Задача № 33 Больной В., 4 года, поступает в стационар планово, повторно с жалобами на высыпание на коже правой голени в виде пятен багрового цвета, нарушение походки, хромоту на правую ногу.Системная склеродермия, распространенная (гемисклеродермия, пневмофиброз), подострое течение, степень активности – 0. Неонатология Задача 34 Девочка Р., 5 дней, от первой беременности, протекавшей с легким токсикозом в 1-й половине, срочных родов. 1.Пограничные состояния: физиол. потеря массы тела, физиол. шелушение, половой криз, транзиторный катар киш-ка, мочекислая нефропатия Задача 35 Девочка В., 5 дней, находится в родильном доме. Из анамнеза известно, что матери 21 год, она имеет 0(1) Rh-отрицатсльную группу 1.ГБН, желтушная форма, обусловл. групповой несовместимостью, осложн. Холестаз Задача 36 Мальчик Д., 3 дней, поступил в отделение патологии новорожденных из родильного дома с диагнозом “кишечное кровотечение”. Гемораг б-нь новор., первичная классическая форма (т.к по классификации: ранняя -первые 24 часа, класс-я-1-7 дн, поздняя -на 2-8 нед), ЖК кровотечение. ГИЭ(гипоксически0ишемическая энцефалопатия) 2 ст. НМК 2 ст, с-м угнетения ЦНС, острый период морфо-функциональная незрелость . Задача 37 Ребенок И., 6 дней, поступил в отделение патологии новорожденных. Из анамнеза известно, что ребенок от женщины 25 лет, Гипоксически-геморрагическое пораж. ЦНС, ВЖК 2 ст. , с-м угнетения, гипертензионно- гидроцефальный с-м, ср. тяж. форма. Острый п-д. Ослож- вторичный менингит. задача 38 Девочка 3., 14 дней, от второй, нормально протекавшей беременности, срочных родов. Оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. постнат пневмония смеш вирусно-бактер этиол, ср ст тяж,ДН2ст задача 39 Мальчик Ю., 1 месяца, находится в стационаре. Из анамнеза известно, что ребенок от матери 24 лет. врожд токсоплазмоз задача 40 Девочка Ш., 2 дней, находится в родильном доме. Из анамнеза известно, что матери 23 года. Беременность вторая врожден краснуха, недоношен 1 степ.,гестац возраст 35-36 нед, низк масса тела(2500-1500) Задача 41 Мальчик В., 3 дней, находится в родильном доме.Из анамнеза известно, что ребенок от матери 18 лет. Беременность вторая Ранний врожд сифилис, недонош-ть 1 степ, гестац. возр. 36 нед.,низкая масса тела, ЗВУР по гипотрофическому типу 2 ст. (хотя по пункту 5-3 ст,т. к индекс меньше 51) Задача 42 Девочка Д., 13 дней, находится в отделении патологии новорожденных. Из анамнеза известно, что ребенок от матери 24 лет Врожденная инфекция герпетической этиологии. Задача 43 Ребенок Н., 8 дней, находится в отделении патологии новорожденных. Из анамнеза известно, что ребенок от первой беременности Гн. менингит листериозной этиологии, острый п-д поздний(т.к после 5-7-го дня,ранний- при рождении) Задача 44 У недоношенного ребенка, длительно получавшего антибактериальную терапию по поводу пневмонии, в возрасте 1 мес 10 дней Сепсис постнатальный, грибковый; кандидозный, менингоэнцефалит, кандидоз кожи и слиз. оболочек, кандидоз мочевой системы; гипертенз-гидроцеф. с-м; анемия 1 ст.; недонош-ть, пневмония в неонат. п-де Задача 45 У ребенка 9 суток жизни, родившегося на 34-й неделе беременности с массой тела 2270 г, ростом 44 см, Пупочный сепсис,септикопиемия; пневмония 2-сторонняя (деструктивная?), тяжелая, затяжное течение; ПН; стафилококковый энтероколит; Осложн: ДВС.Сопут: недонош-ть1ст. Поликлиника 46. Девочка 5 мес. на Д приеме у пед-ра.Жалоб нет. Вскармл-е естеств., ч/з 3.5 ч. Группа здоровья I. 47. Ребёнок 8 месяцев на профилактическом приёме у педиатра. Жалоб мама ребёнка не предъявляет. Вскармливание искусственное с 2-х месячного возраста, введены I и II блюда прикормов. Группа здоровья IIБ. Риск направленной патологии по VI группе (аллергии). 48. На профилактическом приёме у участкового педиатра в детской поликлинике ребёнок 2,5 месяцев. Рахит I. Начальный период. Группа здоровья IIБ. Риск направленной патологии по II группе (поражения ЦНС), по VI группе (аллергия). 49. Мальчик 4 мес. на Д приеме у уч. врача в дет. пол-ке. Из анамнеза выявлено, что отец страдает БА, мать здорова. Группа здоровья IIБ. Риск направленной патологии по VI группе (аллергия). 50. Участковый педиатр на патронаже новорождённого мальчика 18 дн. Группа здоровья IIБ. Риск направленной патологии по IV группе (внутриутробное инфицирование и гнойно-септическая патология) и по VI группе (аллергия). 51. Первый патронаж к новорождённому ребёнку в возрасте 7 дней. Задержка внутриутробного развития (ЗВУР) I ст. Группа здоровья IIБ. Риск направленной патологии по I группе (частые ОРИ), по II группе (поражение ЦНС), по III группе (рахит, анемия, расстройства питания), по VI группе (аллергия). 52. Мать с ребёнком 3-х месяцев у участкового педиатра на плановом Постнатальная гипотрофия I ст., алиментарная (дефицит массы 18%). Вторичная гипогалактия. Группа здоровья IIБ. 53. Девочка 13 лет обратилась к участковому педиатру с жалобами на плохой сон Железодефицитная анемия II ст. ЧБД смешанного типа. Тубинфицированность. Группа здоровья III. 54. На профилактическом приёме у участкового педиатра мать с девочкой 5 месяцев. Жалобы на сниженный аппетит, вялость.Железодефицитная анемия I ст. Группа здоровья IIБ. 55. На профилактическом приёме у участкового педиатра ребёнок 1 год 1 месяц. Жалобы на частые ОРИ (4 раза, бронхит, пневмония), снижение аппетита.Железодефицитная анемия I ст. ЗВУР I ст. ЧБД соматического типа. Группа здоровья IIБ. 56. На плановом профилактическом приёме у участкового педиатра ребёнок в возрасте 6 месяцев. Паратрофия (избыток питания 15%). Группа здоровья IIБ. Риск направленной патологии по I группе (частые ОРИ), по II группе (поражение ЦНС), по III группе (рахит, анемия, расстройства питания), по IV группе (внутриутробное инфицирование), по V группе (аллергия). 57. На плановом профилактическом приёме в детской поликлинике ребёнок 5 месяцев. Рахит II, период разгара, острое течение. Группа здоровья III. 58. Первичный патронаж участкового педиатра к новорождённому ребёнку 7 дней. Малые аномалии развития (МАР). Группа здоровья IIБ. Риск направленной патологии по I группе (частые ОРИ), по II группе (поражение ЦНС), по V группе (ВАР). 59. Первый патронаж к новорождённому ребёнку 9 дней.Осмотр: состояние средней тяжести. Перинатальная энцефалопатия, средней степени тяжести, гипертензионный синдром, синдром двигательных нарушений, подострый период. Группа здоровья IIБ. Риск направленной патологии по I группе (частые ОРИ), по III группе (анемия), по IV группе (внутриутробное инфицирование). 60. Первичный патронаж участкового педиатра к новорождённому ребёнку 8 дней. Мать предъявляет жалобы на недостаток молока, срыгивание у ребёнка. Перинатальная энцефалопатия, гипоксического генеза, средней степени тяжести, гипертензионный синдром, синдром двигательных нарушений, подострый период. Конъюгационная желтуха. Группа здоровья IIБ. 61. Участковый врач активно посетил ребёнка в возрасте 1,5 месяцев после выписки из стационара с диагнозом: перинатальная энцефалопатия, смешанного генеза, средней Перинатальная энцефалопатия, смешанного генеза, гипертензионный синдром, синдром двигательных нарушений, средней степени тяжести, ранний восстановитель-ный период. Недоношенность (34 недели). Группа здоровья III. Риск направленной патологии по III группе (рахит, анемия, расстройства питания), по VI группе (аллергия). 62. Недоношенная девочка поступила на педиатрический участок в возрасте 1 мес. 15 дней со второго этапа выхаживания с массой тела 3150,0 г, длиной тела 50 см. Перинатальная энцефалопатия, смешанного генеза, средней степени тяжести, гипертензионный синдром, синдром двигательных нарушений, ранний восстановительный период. Недоношенность (35 недель). Группа здоровья IIБ. Риск направленной патологии по III группе (рахит, анемия, расстройства питания), по IV группе (внутриутробное инфицирование), по VI группе (аллергия). 63. Ребёнок в возрасте 1 месяца 10 дней выписан на педиатрический участок из отделения второго этапа выхаживания и посещён на дому участковым педиатром. Перинатальная энцефалопатия, смешанного генеза, средней степени тяжести, гипертензионный синдром, синдром двигательных нарушений, ранний восстановительный период. Недоношенность (30 недель). Группа здоровья IIБ. Риск направленной патологии по III группе (рахит, анемия, расстройства питания), по IV группе (внутриутробное инфицирование). 64. На плановом профилактическом приёме в детской поликлинике мать с ребёнком в возрасте 1 месяца. Жалобы на срыгивание и беспокойство. Перинатальная энцефалопатия, гипоксически – травматического генеза, гидроцефально – гипертензионный синдром, синдром двигательных нарушений, средней степени тяжести, ранний восстановительный период. Группа здоровья IIБ. Риск направленной патологии по III группе (анемия). 65. Реб. 9 мес. на приеме у уч. пед-ра. Жалобы на разжиженный стул 4-5 р/сут., снижение аппетита, метеоризм. Дисбиоз кишечника II ст. Группа здоровья IIБ. 66. Реб. 4 мес. на приеме у уч. пед-ра. Нах. на искусств. вскармливании с 3 мес., получ. молочную смесь «нан». Атопический дерматит, младенческая стадия, экссудативная форма, период обострения. Группа здоровья IV. 67. Реб. 3 мес. на Д-приеме у уч. пед-ра. Из анамнеза известно, что реб. род. от 1-ой, физиологически протекающей берем-ти, сроч. родов с массой 3300 г, длиной 52 см. Атопический дерматит, младенческая стадия, кожная форма. Рахит I начальный период. Приобретённая гипотрофия I ст. (дефицит массы тела 18%), алиментарная. Группа здоровья III. 68. Подросток 15 лет на диспансерном приёме в детской поликлиники предъявляет жалобы на высыпания на коже, зуд. Болен с раннего возраста. Атопический дерматит. Подростковая стадия, лихеноидная форма, тяжёлая, рецидивирующее течение. Группа здоровья V. 69. Участковый врач активно посетил ребёнка 6 лет на дому после оказания неотложной помощи врачом «скорой медицинской помощи». Бронхиальная астма, атопическая (пищевая, пыльцевая сенсибилизация), интермитирующая, период обострения. Группа здоровья IV. 70. На плановом диспансерном приёме у участкового педиатра мальчик 8 лет, страдающий бронхиальной астмой Бронхиальная астма, атопическая (поливалентная сенсибилизация – бытовая, эпидермальная, пищевая), персистирующая тяжёлая, неконтролируемая. Группа здоровья V. 71.Вызов участкового врача к подростку 16 лет. Болен четвёртый день. Заболел остро Внебольничная очаговая пневмония в нижней доле правого лёгкого, неосложнённая. Группа здоровья IIБ. 72. Мать девочки 4-х лет вызвала участкового педиатра на дом. Ребёнок заболел 2 недели Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле лёгкого, неосложнённая. Хронический тонзиллит. ЧБД, отоларингологического типа. Группа здоровья III. 73.Ребёнок 4 лет заболел 5 дней назад: отмечался подъём температуры тела до 37,5°С, появились слизистые выделения из носа, сухой кашель. Внебольничная очаговая пневмония в нижней доле левого лёгкого, осложнённая острой дыхательной и сердечно – сосудистой недостаточностью. Группа здоровья IIБ. 74. Ребёнок 4-х лет выписан под наблюдение участкового педиатра из инфекционно-соматического отделения детской больницы, в которой находился в течение 10 дней Внебольничная двустороння очаговая пневмония, неосложнённая, период реконвалесценции. Группа здоровья IIБ. 75. Вызов врача “скорой медицинской помощи” к мальчику 4-х лет. ОРИ. Стеноз гортани II ст. ЧБД смешанного типа. Группа здоровья IIБ. 76.Вызов участкового врача на дом. Девочка 10 лет жалуется на боли в горле при глотании. Больна 2-й день, держится температура 39˚С. Лакунарная ангина. 77. Мать с мальчиком 5 лет пришла на приём к участковому педиатру с жалобами на плохой аппетит, низкую прибавку массы тела, на частые простудные заболевания ЧБД соматического типа. Группа здоровья IIБ. 78. Ппатронаж к новорождённому ребёнку 9 дней. ВПС, компенсированный, ДМЖП, НК0. ЗВУР I степени. Группа здоровья III.Риск направленной патологии по I группе (частые ОРИ), по II группе (поражение ЦНС), по III группе (расстройства питания), по V группе (ВАР). 79. Мальчик 12 лет на диспансерном приёме в детской поликлинике после выписки из нефрологического отделения детской больницы,Вторичный хронический пиелонефрит. Вторично сморщенная почка. ХПН I-II ст. Гипохромная анемия I ст. Группа здоровья V. 80. На диспансерном приёме у участкового педиатра мальчик 14 лет предъявляет жалобы на снижение аппетита, боли в области эпигастрия, которые возникают через 15 – 20 минут после еды длительностью до 30 минут, тошноту, горечь во рту. Хронический холецистит. Хронический тонзиллит. Группа здоровья III. 81. Родители ребёнка 3-х лет обратились к участковому педиатру с жалобами на частые ОРИ 7 – 8 раз в год, болеть начал после начала посещения ДОУ. Адаптация к ДОУ. Тяжёлая степень (снижение резистентности, отклонение в поведении, повторные ОРИ), рецедивирующее течение. 82. Девочка 1 год 6 месяцев посещает ДОУ в течение 4-х месяцев. За 2 недели до посещения ДОУ проведены все необходимые обследования и сделана прививка против Адаптация к ДОУ. Тяжёлая степень (снижение резистентности, отклонения в поведении), подострое течение. 83. Четырёхлетний мальчик посещает детский сад в течение 1 месяца. За это время ребёнок 2 раза перенёс ОРИ. Адаптации к ДОУ, средне – тяжёлая степень, смешанный тип (снижение резистентности, отклонение в поведении), острое течение. 84. Четырёхлетний мальчик посещает детский сад в течение 1 месяца. За это время ребёнок 2 раза перенёс ОРИ. Лекарственный анафилактический шок. 85. Вызов бригады “скорой помощи” в детский сад. У девочки 4 лет среди полного здоровья во время обеда внезапно появился сухой, навязчивый кашель и одышка. Инородное тело верхних дыхательных путей. ЭНДОКРИНКА 188 Ребенок К., 2 года, 9 мес., от первой беременности, родился недоношенным в 34 недели синдром гипогликемии осложненный кетоацидозом |
Источник