Ребенок 1 год успокоительное

Успокоительные для детей – это различные формы лекарственных и гомеопатических препаратов (таблетки, капли, суспензии и т.д.), травяные сборы, которые помогают быстро привести нервную систему в состояние покоя.

Выраженность симптомов тревоги и беспокойства зависит от причины их появления. В тех случаях, когда проявления возникают редко и не вызывают особого беспокойства, достаточно ввести ритуалы перед сном и следить за режимом дня. У некоторых детей симптомы гиперактивности присутствуют на регулярной основе: в этом случае могут использоваться капли или таблетки с мягким эффектом. Иногда для нормализации состояния достаточно давать препараты всего пару дней.

Однако длительные жалобы и сопутствующие отклонения могут говорить о наличии заболевания в организме, поэтому перед покупкой успокоительных препаратов нужно советоваться с врачом. Снотворное для детей – это скорая помощь для нервной системы родителей и самого малыша: проблема с большой вероятностью вернется вновь. Иногда нужна помощь психолога, в более тяжелых случаях привлекается невролог или психиатр. Не стоит бояться помощи этих врачей: они помогут найти причину беспокойства, научат справляться с этой ситуацией и назначат необходимое лечение.

Далее в статье мы расскажем, когда нужны успокоительные, какие они бывают, можно ли их давать грудным детям.

Когда нужны успокоительные?

Прибегнуть к приему успокоительных средств для детей рекомендуется только по назначению врача в следующих ситуациях:

есть симптомы гипервозбудимости нервной системы;
когда имеются трудности с засыпанием, частые пробуждения и ночные кошмары;
гиперактивность: ребенок большую часть времени кричит, прыгает, не может сосредоточить свое внимание на играх или занятиях;
нервные тики, заикание;
энурез – ночное недержание мочи;
депрессивное состояние – подавленность, повышенная тревожность, замкнутость, отсутствие мотивации к обучению и асоциальные поступки;
эмоциональные переживания, связанные с переездом, сменой места жительства или учебы, разводом родителей и т.д.

Виды успокоительных препаратов для детей

Седативные средства делятся на три большие группы: это лекарственные препараты, растительные средства и гомеопатические.

Медикаментозные средства (Фенибут, Тенотен, Пантогам и т.д.) назначаются врачом после опроса и осмотра, так как при самовольном использовании они могут нанести вред здоровью. Их применяют чаще всего при поражении головного мозга и нервной системы, когда более мягкие средства (Дормикинд, Глицин, травяные сборы и чаи) не могут дать нужного результата.
Растения и травы, обладающие успокоительным и мягким снотворным эффектом – пустырник, валериана, мята перечная, солодка. Все они оказывают бережное влияние на нервную систему малыша, безопасны и редко являются причиной побочных эффектов или аллергических реакций. Они продаются в аптеке в виде сборов (содержат в себе пустырник, валериану, мяту). Можно заваривать успокоительный чай и давать пить ребенку от 1 года.
Гомеопатические средства: действующее вещество разводится до миллионных долей грамма в капле препарата. Их плюс заключается в том, что они разрешены детям до года: их можно дать ребенку в 2 месяца, в 6 месяцев без опасения за его здоровье. Одним из таких препаратов является Дормикинд – это безопасное снотворное для детей до года и старше. Оно поможет новорожденным в комфортном засыпании, используется при беспокойстве на фоне прорезывания зубов и в период введения прикорма. Таблетки можно растворять в воде и давать ее выпить годовалому малышу, в более старшем возрасте он может рассасывать препарат самостоятельно.

Можно ли давать снотворное грудному ребенку?

Детям грудного возраста в ряде случаев показан прием успокоительных средств. В этой ситуации подойдут натуральные средства (например, Дормикинд): они разрешены для применения с самого раннего возраста, поэтому их можно использовать без опасений. Обязательно следует посоветоваться с врачом, так как успокоительные и снотворные препараты нужны не всегда. Грудной ребенок может плакать или плохо засыпать по разным причинам и не во всех случаях необходимо именно снотворное. Например, малыша могут беспокоить колики в животе, прорезывания зубов, мокрый памперс и т.д. Достаточно устранить триггерный фактор и проблема решится самостоятельно.

При прорезывании зубов можно воспользоваться специальными гелями, которые наносятся на десну и снимают боль. При аллергических проявлениях нужно внимательно следить за рационом питания, исключить те продукты питания, которые вызывают дискомфорт и колики в животе.

Успокоительные в школьном возрасте

Средства для нормализации деятельности нервной системы вполне можно использовать при наличии показаний у детей школьного возраста. Бояться лекарственных седативных средств не стоит: при грамотном подборе дозировки большинство из них не имеет побочных эффектов и не вызывает сонливости.

Перед поступлением в школу ребенок испытывает колоссальный стресс: начинается новая для него жизнь, полна неизвестностей. Синдром дефицита внимания и гиперактивности нередко обнаруживается у детей начальных классов. В этом возрасте посредством корректировки поведения лекарственными препаратами и различными немедикаментозными методами (спорт, медитация, организация времени ребенка и т.д.) можно добиться нормализации работы нервной системы. Если головной мозг не поврежден и работает нормально, то препараты не дадут никакого эффекта. Занятия в спортивных секциях помогают таким детям направить свою активность в нужное русло, развивают концентрацию внимания.

Без рецепта: что можно?

Назначать успокоительные или снотворные препараты детям, особенно до года, должен только педиатр или невролог. Без рецепта от специалиста ребенку в год можно давать следующие успокоительные в домашних условиях:

витамины группы В и микроэлементы (чаще всего – это магний);
комплексное средство, основанное на натуральном составе (Дормикинд);
фитотерапия – мята, пустырник, ромашка, корень валерианы.

Предостережения

Перед началом применения успокоительных средств родители должны обращать внимание на следующие пункты:

Седативные средства для детей не должны содержать в себя спирта.
Препараты не должны влиять на концентрацию внимания, так как ребенок активно познает мир и учится, этот естественный процесс нарушать нельзя.
Важно убедиться, что у малыша отсутствуют серьезные органические заболевания нервной системы, патологии желудочно-кишечного тракта, инфекции и любые другие заболевания, которые могут вызывать беспокойство и возбуждение малыша.
Важно устранить влияние психотравмирующих ситуаций и наладить микроклимат в семье: быть может, удастся справиться малыми силами без лекарственных препаратов.
Перед тем, как дать ребенку на ночь успокоительное, нужно удостовериться, что он сыт, его памперс пустой, нет колик и вздутия живота. Частой причиной появления беспокойства и излишней активности у ребенка являются прорезывающиеся зубы.
При приобретении средства родителям важно обращать внимание на состав препарата: в нем не должно быть синтетических веществ, производитель должен внушать доверие и заниматься выпуском исключительно лекарственных средств. Даже самые безобидные дополнительные компоненты в составе успокоительного могут вызвать у грудного малыша нежелательную реакцию, особенно при наличии аллергии в прошлом, оказать негативное влияние на почки, печень и другие органы.

Снотворные и успокоительные можно давать ребенку без каких-либо опасений только в случае, если исключены любые патологии и другие методы борьбы не принесли результата. Если при осмотре специалистом обнаружено заболевание, то успокоительными здесь не обойтись. В этом случае нужно лечение, а не купирование симптомов.

Используемые источники

Вейн А. М. Расстройства сна, основные патогенетические механизмы, методы коррекции // Расстройства сна / под ред. Ю. А. Александровского, А. М. Вейна. – СП. 1995. С. 6-12.
https://cyberleninka.ru/article/n/son-u-detey-ot-fiziologii-k-patologii
https://iacapap.org/content/uploads/I.4-Sleep-Russian-UKR.pdf
https://cyberleninka.ru/article/n/neyroprotektory-v-pediatricheskoy-praktike
https://moluch.ru//116/31823/
https://cyberleninka.ru/article/n/metody-korrektsii-mladencheskih-kolik-s-pozitsiy-dokazatelnoy-meditsiny

Источник

Ребенок часто капризничает, долго не засыпает, мало спит и плачет по ночам – обычные примеры из жизни грудничков. Нужно ли успокоительное для маленьких детей в таких ситуациях? Узнаем о подходящих средствах, о том, когда их принимать и безопасно ли это, если ребенок младше года, в беседе с врачом-неонатологом из Испании Валерией Максимовной Щелкуновой.

– Валерия Максимовна, некоторые родители держат в домашней аптечке успокоительные для детей. Эти средства всегда должны быть под рукой?

– Беспокойство детей очень часто вызывает беспокойство у родителей. Особенно если в семье первый малыш и родители не понимают, в чем причина его плача или плохого сна. По собственному усмотрению или подсказке родственников они приобретают различные препараты. Но прежде чем дать какое-либо лекарство грудничку, необходимо все-таки понять истинную причину его слез и плохого самочувствия.

Распространенные причины детского беспокойства

Физиологические причины – встречаются у большинства детей. И их родители могут устранить самостоятельно:

голод;
мокрые пеленки;
усталость, в том числе связанная с нарушением режима сна и бодрствования;
недостаток внимания;
скачки в развитии, включая развитие нервной системы;
прорезывание зубов.

Патологические причины – связаны напрямую с самочувствием ребенка:

колики;
острые заболевания;
хронические заболевания;
врожденные аномалии развития.

Все то, что доставляет ребенку физический дискомфорт и боль, может привести к изменениям в его поведении.

– В каких случаях ребенка необходимо показать невропатологу?

– Если ребенок непривычно суетливый, плохо спит и ест, часто плачет, но при этом нет явных причин для беспокойства, нужно обратиться к врачу и не заниматься диагностикой самостоятельно. Не рекомендую сразу бежать к невропатологу, так как в большинстве ситуаций решить проблему способен педиатр.

– Безопасно ли давать успокоительные маленькому ребенку?

– Каждое конкретное успокоительное средство по-разному влияет на детский организм. Травяные настойки дают минимальные побочные эффекты. Серьезные неврологические препараты обладают мощнейшей седацией, поэтому принимаются строго по назначению и под контролем врача. Прием такого средства без показаний и в неправильной дозировке может спровоцировать серьезные побочные реакции.

Не покупайте и не давайте лекарства ребенку по собственной инициативе. Врач всегда соотносит вероятность побочных реакций на назначаемый препарат и опасность для ребенка при отказе от этого препарата.

Какие успокоительные можно давать детям

Фармакологические препараты для детей	Назначаются только врачом и требуют четкого контроля дозировки. Частые показания: родовые травмы, поражения нервной системы, серьезные неврологические отклонения.
Успокоительные чаи для грудничков	Успокоительные травы для детей любят все родители. Но несмотря на широкое распространение, растительные средства не рекомендуются из-за проблем с их дозированием, отсутствия доказательной базы их эффективности, возможных аллергических реакций.
Гомеопатические успокоительные для детей	Клиническая эффективность гомеопатических средств не подтверждена, и принимают их с особой осторожностью. В лучшем случае от них не будет никакого эффекта, но могут возникнуть аллергические реакции вплоть до анафилактического шока и иные побочные проявления: возбуждение, апатия, головная боль, головокружение, рвота и прочее.

– В назначении фармпрепаратов все индивидуально, противопоказания и показания к ним определяет врач. В инструкции практически ко всем седативным средствам сказано: «Не рекомендуется детям до года». Но если прием средства влияет на качество жизни малыша и побочные эффекты менее опасны, чем отказ от лечения им, то врач выпишет ребенку рецепт.

Особенности успокоительных для грудничков

Фенибут

Обладает седативным эффектом, должен успокаивать и помогать нормализовать сон.
Противопоказан при эпилепсии.
Сложно подобрать режим дозирования ввиду того, что нет клинических исследований по эффективным дозам у детей.

К приему препарата должны быть прямые показания, и если можно обойтись без него, то лучше так и сделать.

Глицин

У детей до года имеет седативный, успокаивающий эффект. Детям постарше назначается как стимулятор нервной системы: средство помогает запоминать и лучше усваивать информацию.
Мало клинических исследований об оценке эффективности препарата.

В современной педиатрической практике препарат не применяют у грудничков. В Европе он и вовсе не продается.

– В фармакологической группе есть ряд препаратов, которые разработаны специально для детей. Остальные седативные средства отличаются дозировкой для детей и взрослых. И каждое из них, даже на растительной основе, требует медицинской консультации.

Серьезные медикаментозные седативные препараты назначаются только по медицинским показаниям, таким как:

травмы нервной системы;
послеродовые травмы;
аномальное развитие нервной системы;
эпилептическая активность;
хирургическое вмешательство;
лечение болевого синдрома, не связанного с нервной системой;
заболевания нервной системы.

– Что делать родителям, чьи дети почти не спят?

– Нарушение сна в большинстве случаев вызвано сбоем в режиме дня ребенка. Даже у новорожденного, несмотря на кормление по требованию, можно отследить такой режим. Физиологическое время отхода к ночному сну у новорожденных и детей до 6 месяцев – 19-20 часов, и в это время ребенок должен уже спать. Ночной сон длится почти 12 часов с подъемами 1 раз в 3-4 часа на ночное кормление.

Что же происходит в семьях на самом деле? Заботливая мама в вечернее время ждет папу с работы. Ему нужно пообщаться с ребенком. Малыш рад возвращению папы и забывает про то, что хотел спать. И поскольку продлевается время его бодрствования, нервная система приходит к выводу, что пора активизироваться. Выделяются гормоны стресса, и малыш какое-то время остается бодрым и веселым. Родителям кажется, что все нормально. Но затем нервная система истощается, ребенок резко становится вялым и уставшим. Его пытаются укладывать, однако гормоны стресса не сдаются: они еще циркулируют в крови и не дают уснуть. В итоге малыш хочет спать, но не может заснуть, пока гормоны стресса не разрушатся. К этому моменту его нервная система уже сильно истощена, сон будет беспокойным, ребенок не отдохнет – и его новый день начнется с проблемы. Такой замкнутый круг нужно разрывать. Поэтому прежде чем идти к неврологу и перебирать множество диагнозов, стоит начать с оценки режима.

– Как успокоить ребенка перед сном?

– С точки зрения доказательной медицины альтернативные средства – гомеопатия, травяные чаи, сборы, капли и ванны с травами – не имеют эффекта и часто провоцируют аллергические реакции. Травы не так безобидны, как кажется многим. И лучше без назначения врача ничего не предпринимать.

Теплая ванна также не всегда помогает расслабиться: одни дети ведут себя в воде спокойно, а для других купание становится способом взбодриться, им хочется плескаться, играть, нырять. И вроде бы нужно скоро идти спать, но ребенок перевозбуждается и потом не может заснуть. Поэтому время для купания грудничка устанавливается родителями индивидуально.

Малыша может успокоить поглаживающий массаж, особенно если сделать его частью ритуала засыпания. А вот массаж, который сопровождается интенсивной гимнастикой, не будет обладать успокаивающими свойствами.

Что точно нужно делать, так это прекращать активные игры перед сном, приглушать свет, убирать громкие звуки и настраивать малыша на сон совершением определенных действий, индивидуальным ритуалом.

– Как прием успокоительных скажется на детском развитии?

– Желательно избегать необоснованного приема успокоительных средств до года и после года. Успокоительное назначается при доказанном неврологическом, остром или хроническом заболевании, которое качественно отражается на состоянии малыша.

Здоровый ребенок должен быть активным. Иногда достаточного его только немного успокоить – сменить обстановку дома, пересмотреть режим и окружение, убрать внешние раздражители, исключить семейные стрессы и послеродовую депрессию. Важно посмотреть, что можно изменить. В 90 % случаев у ребенка, у которого нет органической патологии и который в этот момент не переживает периодов скачка в развитии или появления молочных зубов, беспокойство проходит.

Назначение седативного препарата происходит только под контролем врача: он подбирает дозировку и следит за переносимостью, корректирует дозу для терапевтического эффекта. Он же отменяет препарат. Некоторые успокоительные нельзя отменять резко, это нужно делать постепенно под медицинским контролем.

– Отрицательное действие лекарств на ребенка заметно сразу?

– Побочные реакции разнообразны и зависят от лекарственного средства. Нужно обращать внимание на описание нежелательных эффектов в инструкции и возможные проблемы, названные лечащим врачом.

При индивидуальной непереносимости вред от лекарств может быть моментальным и проявляться аллергической крапивницей, отеком Квинке.
Препараты, которые обладают накопительным эффектом, метаболизируются в печени или почках, ухудшают их работу либо плохо выводятся.
Некоторые пероральные формы лекарств оказывают негативный эффект на желудочно-кишечный тракт: у ребенка могут возникнуть тошнота, рвота, послабление стула.

– Можно ли давать снотворное ребенку до года?

– Ребенку до года желательно вообще ничего не давать, если нет прямых врачебных показаний. И если ребенок плохо спит, лучше пересмотреть его режим, чем прибегать к снотворному препарату, в том числе растительного происхождения. Лекарства могут быть не только неэффективными, но и давать побочные эффекты: от головокружения, сонливости, апатии до серьезного ступора, сопора и даже комы, когда происходит сильное угнетение сознания. Поэтому прием любого снотворного должен быть оправдан.

Мысли о детском успокоительном средстве появляются тогда, когда родители не понимают, почему ребенок перевозбужден и плохо засыпает при отсутствии очевидных изменений в его здоровье. Прежде чем открывать аптечку, нужно подумать, что мы сами делаем не так. За исключением очень редких случаев можно обойтись без седативных препаратов. Необходимо разобраться с режимом сна и бодрствования грудничка, самим быть спокойными, сходить на прием к педиатру и проконсультироваться у него.

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

Щелкунова Валерия Максимовна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник