Ребенок 1 год упал с дивана вниз головой комаровский

Доктор Комаровский: что делать, если грудничок упал с кровати?

Первые самостоятельные движения младенца вызывают восторг у всей семьи. К сожалению, редко какой младенец при попытках стать взрослее не падает. Наибольший ужас охватывает родителей, когда кроха падает с высоты: с пеленального стола, из кроватки, с дивана на пол. Кричит он при этом настолько сильно, что богатая фантазия мам и пап сразу рисует самые мрачные картины: травма, сотрясение, перелом…

О падениях

Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, стоит ли бояться таких падений, какие последствия они могут иметь и как действовать родителям, если чадо полетело откуда-нибудь на пол.

По словам Комаровского, серьезных последствий обычно нет. Если что и травмируется, то только психика родителей, бабушек, дедушек. Взрослые готовы хватать растерянного орущего карапуза и прямо сейчас мчаться на рентген, на УЗИ, к травматологу, хирургу и куда угодно.

Предусмотрительная природа отлично позаботилась о том, чтобы последствия падения были для ребенка минимальными. Для этой цели у крохи есть «родничок» на голове, а количество спинномозговой жидкости у малышей невероятно велико, и это неспроста: она выполняет амортизирующие функции, существенно смягчая падение с любой высоты. Конечно, речь не идет о полете с третьего этажа, но на высоту детской кроватки или пеленального столика защитных функций и механизмов детского организма вполне хватает.

Этот факт должен несколько успокоить родителей. Однако следует проявлять осторожность. Евгений Комаровский советует мамам и папам «летунов» внимательно наблюдать за чадом первые сутки после падения. При возможности крохе надо обеспечить физический покой: отменить сеансы массажа, отказаться от активных игр, подвижных развлечений.

О симптомах, которые говорят о серъезной травме расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Упавший ребенок истошно кричит не от боли, как думают родители, а от испуга. Резкое изменение положения тела в пространстве вызывает у малыша настоящую панику. Если при этом он почувствует сильную ответную панику, которую продемонстрируют родители (а он ее почувствует всенепременно, можете не сомневаться), его испуг только усилится.

Главное, что должны сделать родители, если ребенок упал с высоты – сохранять спокойствие (насколько это вообще возможно в такой ситуации). Малыша надо осторожно поднять, осмотреть на предмет повреждений и успокоить. Если спустя полчаса карапуз снова начал улыбаться и вести себя так, будто ничего не произошло, оснований для неотложной поездки на прием к травматологу или хирургу нет. Вероятность повреждения внутренних органов минимальна.

Наблюдения за ребенком в последующие сутки должны основываться на фиксации любых (даже незначительных) изменений в его поведении. Естественно, наиболее опасными последствиями неудачного приземления являются различные травмы головы. Родители должны знать симптомы, указывающие на такие повреждения:

Нарушение сознания. Не имеет значения, сколько ребенку месяцев или лет (упал с кровати ребенок в 6 месяцев или уронили новорожденного). Даже самые кратковременные потери сознания – это повод незамедлительно отправиться на прием к врачу или вызвать «Скорую».
Изменение темпа или чистоты речи. Если ребенок уже говорит, пусть даже только слоги, при внимательном наблюдении родители в состоянии заметить, что он стал «общаться» реже, чаще, громче или тише, его речь стала неразборчивой, появились признаки заикания и так далее. В этом случае можно заподозрить черепно-мозговую травму, и это состояние требует обязательной врачебной помощи.

Сонливость. Если ребенок после падения начал спать дольше, он постоянно ложится и быстро засыпает, даже если уже давно «исчерпал» суточный запас времени на сон – это повод отвезти его в больницу.
Неадекватность поведения. Это самое сложное. Родителям порой бывает довольно сложно объяснить доктору, в чем именно заключается неадекватность в поведении малыша (особенно в том случае, если это новорожденный или 5-месячный ребенок). Однако они обязательно заметят странности, материнское сердце «подскажет». Не стоит стесняться и полагать, что врач вас не поймет, сразу обращайтесь в лечебное учреждение.

Головная боль. Этот симптом можно фиксировать, если ребенок находится уже в том возрасте, когда он может сказать или показать родителям, что у него болит голова. Насторожить должна не сама головная боль, а ее продолжительность. Если падение прошло без последствий, она пройдет быстро. При травме головы довольно сильная боль будет сохраняться и через час, и через полтора после падения. Малыши, которые не умеют говорить, скорее всего, выразят свои ощущения через плач. Он не будет резким и пронзительным. Характер плача будет ноющим, постоянным, с небольшими перерывами (на несколько минут, не больше).
Судороги. Этот симптом всем понятен, как понятно и то, что не надо дожидаться второго приступа. Уже после первых конвульсий следует вызвать «Скорую помощь».

Тошнота и рвота. Если у ребенка наблюдается более одного приступа рвоты, это может свидетельствовать о сотрясении. Карапузу нужна квалифицированная медицинская помощь.
Нарушение функций вестибулярного аппарата. Если у ребенка, которой вполне уверенно стоит на ножках в манеже в 10 месяцев, наблюдается шаткость, нарушение равновесия после падения, следует обратиться к врачу. Сюда же относятся такие симптомы, как нарушение координации, невозможность двигать рукой или ногой.

Размер зрачков. Если зрачки одинаковые, повода для волнений нет. Если один больше другого, то это является одним из самых простых в диагностике признаков травмы головы.
Круги под глазами. Если через непродолжительное время после падения появились темно-синие круги под глазами или в заушной области, это очень тревожный симптом.

Выделения из ушей и носа. Насторожить должны не только кровянистые и сукровичные выделения, но и совершенно прозрачные.
Чувства и восприятие. Если у ребенка после падения даже в незначительной степени снизилось зрение, ухудшился слух, пропало обоняние, это веский повод для обращения за медицинской помощью.

Почему дети падают чаще всего на голову

Это объясняется физиологическими особенностями малышей. У человека с рождения и примерно до пятилетнего возраста голова довольно тяжелая (если сравнивать с общими пропорциями тела). Нарушение равновесия приводит именно к падению на самую тяжелую часть тела, на голову. Наиболее опасно, если ребенок сильно ударился затылком или височной областью.

Евгений Комаровский говорит, что падение на голову обычно не приводит к травме. Кости черепа ребенка отличаются от взрослых тем, что они мягкие и гибкие. При приземлении на голову они раздвигаются, амортизируют и через несколько минут возвращаются в исходное состояние.

Что делать, если травма есть

Если один или несколько вышеперечисленных симптомов у ребенка есть, следует как можно быстрее доставить его в больницу. В условиях стационара крохе сделают УЗИ головного мозга, томографию (компьютерную или магнитно-резонансную), при необходимости – энцефалограмму. При выявлении повреждений будет показана госпитализация, под постоянным наблюдением врачей ребенок пройдет курс лечения с применением медикаментов и специальных физиопроцедур. Если все сделано своевременно, последствия для здоровья будут минимальными (или травма вообще никак не скажется на дальнейшем развитии малыша).

Комаровский рекомендует родителям грудничков на всякий случай изучить и порядок действий, которые нужно осуществить, пока по вызову едут врачи. Первая помощь должна заключаться в следующем:

Ушиб, шишка, припухлость. На это место следует приложить что-то прохладное, но не кусок замороженного мяса из морозильника, чтобы не вызвать переохлаждения мозга.
Покой. Ребенка не нужно носить на руках туда-сюда по квартире и при этом интенсивно качать. Крохе лучше находиться в горизонтальном положении на боку. Никаких подушек! Комаровский подчеркивает, что голова и позвоночник должны находиться на одном уровне.
До приезда «неотложки» лучше не давать малышу спать.
При рвоте ни в коем случае не давать ребенку лежать на спине, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Не давать никаких медикаментов.

Профилактика

Лучшая профилактика травм головы – родительский контроль. Грудничок не настолько беспомощен, как кажется некоторым родителям. Уже в 4 месяца он в состоянии перевернуться и скатиться с дивана, на котором его оставили, или с пеленального столика, пока мама отвернулась, чтобы взять чистый подгузник или штанишки.

Именно поэтому Евгений Комаровский советует пеленать и переодевать ребенка либо на диване, либо на столике с высокими бортами по периметру. Рядом на пол лучше постелить мягкий коврик. Он смягчит падение, если таковое случится.

Оставлять малыша одного на диване или столике ни в коем случае нельзя, даже если маме нужно выйти из комнаты всего лишь на несколько минут. Как бы кроха ни возмущался, лучше все-таки переложить его на время отсутствия в кроватку.

Наиболее опасные травмы дети получают не при падении дома, а на улице. Чтобы не было «полета» из коляски, нужно внимательно отнестись к первым попыткам крохи садиться. Как только он начнет изъявлять такое желание, лучше начать пользоваться прогулочной коляской с ремнями, фиксирующими ребенка.

Дети постарше, которые уже умеют ходить, при играх на детской площадке должны быть всегда в сопровождении взрослого, который за руку водит чадо, помогая ему взобраться на качели и слезть с них.

Источник

15/06/2018 07:22 #

Лёвочка

У нас 4 месяца и неделя. Всю ночь проконючили в итоге все уснули под утро, малышка проснулась и , видимо пыталась ползать, съехала с кровати головой вниз…. Диван низкий примерно 40-45 см. Внизу была пелёнка , полы ламинат. Сразу приложили холодное полотенце. Ребенок активный. Минутку поплакала… У мамы нервный срыв… Не могу успокоиться… Что нам делать?

11/01/2018 15:17 #

Светлана

Всем здравствуйте. Моему ребенку 5 месяцев. Сегодня упал с пеленального столика на пол покрытый EVA. Высота около метра. Ударился пришелся на правый бок в щеку и боковую часть головки. Сразу подхватила. Поплакал около минуты и успокоился. Все пересмотрела, перетрогала, вроде нет явных повреждений. Ребенок сразу покушал, начал играться, лепетать, переворачиваться на животик. Явных изменений в поведении не видно. Спустя 4 часа. На месте ушиба не много покраснение и вроде как на внутренней части со стороны удара между глазом и переносицей синячек. Очень переживаю, чтобы не было черепно-мозговой травмы. Какие советы, рекомендации. Срочно ли надо ехать к врачу на осмотр? Какие делать анализы, может УЗИ или т.п. Очень жду ответа.

P.s.Живу на Тайване. Здесь медицина другая. И скорой помощи нету. Наш доктор будет принимать только в через день. Заранее спасибо за ответ.

24/05/2016 23:12 #

Анастасия Россия, Санкт-Петербург

Подскажите пожалуйста, что делать? Ребенку 6 мес и 10 дней, упал с дивана на пол , сразу заплакал и не успокоить было мин 5-7 , потом покормившись грудным молоком стал засыпать. Потом приехала скорая и увезла в больницу на осмотр. Нам сделали рентген, на нем не видно трещин. Вроде все в порядке. Когда приехали в больницу, шишек не было, но дома уже вечером появилась шишка на правой стороне лба и на левом глазу проявился синяк. Стоит ли беспокоиться если на рентгене вроде все в порядке? Или синяк на глазу показатель сильного ушиба и нужно еще проверяться и что-то делать?

04/01/2016 22:28 #

Алена

Ребенку 5 мес., час назад упала с кровати. Долго успокаивали, потом покормила, ребенок уснул. Прочитала в интернете, что не нужно давать спать 1-2 часа после падения, разбудила. Ребенок активный, улыбается, иногда капризничает (когда что-то не нравится), но рвоты нет, сознания не теряет. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать МРТ?

03/12/2015 23:26 #

Зося Украина, Запорожье

Моему младшенькому было около 5 мес(без 5 дней),когда его уронил с рук старший братик,с высоты где то100- 120 см,выскользнул,упал на попу и сразу на голову.Скорую вызвали,сделали ренген,это было в воскресенье,на снимке ни чего не показало,он смазался.В больницу положили,но в понед выписали.Пили аспаркам и диокарп.Во вторник поехала к знакомой нервопатологу,она сразу заметила сотрясение и отправила на МРТ.У нас в Запорожье хороший аппарат без наркоза,главное,чтоб ребенок спал.Когда был готов результат,нам позвонили и ошарашили,у ребёнка был перелом правой теменной части со смещением на 2 мм,и кровоизлияние!!!Наше состояние было тяжелым!Нас срочно в больницу,всех на уши поставили,наблюдал нас нейрохирург, уколы,таблетки, а если бы смещение во внутрь,то оперировали,т.к.мозг плотно у грудничков прилегает к черепу,могло случится страшное!!!Как нам сказал нейрохирург, по ребёнку трудно определить ,он весел,бодр, а через час может впасть в кому….

Прошел месяц,мы до сих пор под наблюдение нервопатолога,но уже дома и надеемся что всё обойдется..Подскажите пожалуйста,чем это грозит в дальнейшем?

22/08/2015 01:51 #

Евгений

Здравствуйте,у меня такая проблема мой маленький сын 10 месяцев упал с коляски высота примерно 60см точно не скажу выпал он на голову…я как отец очень сильно нервничаю буквально на секунду отвернулся и в момент когда я оглянулся он уже падал в низ и я очень переживаю что бы не было ничего серьезного по отношению его здоровья,после я начал его успокаивать и в течении нескольких минут примерно 1-2 минуты он успокоится но как мне показалось он немного побледнел…возможно я себя накручиваю посоветуйте возможно надо сходить к врачу…?

23/07/2015 21:56 #

Инна

Подскажите пожалуйста что делать ребенок упал с пеленального стола, благо на его пути оказался стул с одеялом и немного уменьшил расстояние до пола. при осмотре обнаружила синяк на лбу, время было спать мы немного поели и быстро уснули, нужно ли делать узи головы или сразу обратиться к врачу? и к какому именно?

22/05/2015 20:09 #

Альбина Россия, Астрахань

Надо обязательно ехать в больницу. И чем скорее, тем лучше. Когда мы упали, кинулась в инет читать про симптомы сотрясений. Прочитала и то что пишет Комаровский. Успокоилась немного. Тем более что и симптомов вызывающих подозрения не было. Вообще ничего необычного. Записалась на УЗИ чтоб успокоится. Через день появился мягкий синяк. Узист посмотрел и порекомендовал отправиться в больницу. Поехали. Рез-т: линейный перелом теменной кости. Гематома. Сотрясение легкой степени. Две недели стационара и сейчас дома уже лечение и наблюдение у невролога. Вот так. Так что не ждите а езжайте. Бывают и хуже случаи.

04/05/2015 16:23 #

Елена Украина, Павлоград

Доктор здравствуйте! Моей Соне 2,5 годика. Как всегда энергично двигаясь, сегодня она упала с дивана на руки, упершись головой в пол, и кувыркнувшись упала на спину. Сразу заплакала, так сильно, что зашлась. Я в тот момент выходила из комнаты за чашкой. Все движения падения показала моя старшая дочь. Отсюда я сделала выводы, что основной удар пришолся на спину. Чем это чревато? В поведени изменений пока не наблюдаю. Может надо сделать узи внутренних органов?

03/02/2015 08:06 #

Belka

А до какого возраста у новорожденного ребенка сохраняются защитные барьеры при падении?

31/01/2015 19:57 #

Евгешик Россия, Москва

Здравствуйте, Евгений Олегович! Сыну со дня на день будет 8 месяцев. Сегодня утром из-за папиного не досмотра упал с дивана лицом в низ.Заплакал, успокоили. Бледности не было, но появился синяк под левым глазом, больше у внешнего уголка глаза. И наблюдались кровяные корочки в носу. Скажите, стоит нам обращаться к врачу?

27/02/2014 13:22 #

Alena-zp Украина, Запорожье

3 часа назад мой 4х-месясный мальчик упал с кровати (она у нас высокая 70см) на ламинат лбом вниз! пока я побежала в туалет. лежал пол метра от края. слышу крик. муж спал. ляпнулся животом и, думаю, что лбом и носом ударился. я подняла. плакал сильно. успокаивали 5 минут, может больше. я очень переживаю и боюсь за голову. но потом успокоился и улыбался и грудь сосал, потом уснул. мы поехали к педиатру. та ничего не обнаружила опасного. сказала наблюдать и направила к окулисту и лору. про травматолога ничего не сказала. но они сегодня не принимают. только завтра. я не знаю что делать. он спит щас. на лбу вроде как шишка. нужно ли делать рентген головы?? боже, как страшно за него!

29/01/2014 11:17 #

Tatyana Украина, Киев

Малышке 9 месяцев и 3 недельки…

29/01/2014 11:13 #

Tatyana Украина, Киев

Здраствуйте, подскажите пожалуйста, ребенок упал утром со своей кроватки, мы с мужем спала, проснулись услышав что что-то грохнулось.. смотрим малышка лицом в пол(ковер) уткнулась и плачет, взяла на руки быстро плакала сильно, результат – опухшее между носом и губой верхней, чуть припухший нос левая сторона. Шишек нет, ссадин тоже. Носом пошла кровь, через минуту остановилась. Когда успокоилась поела смесь немного, потом игралась, через 3 часа уснула.

23/03/2013 08:53 #

марина Россия, Рыбинск

моя дочь 4,5 месяца упала с пеленального стола,я себе не нахожу места,хотя прошло уже двое суток,как мне быть?

13/03/2013 20:20 #

Светлана Россия, Рыбинск

Малышу 7,5 месяцев. Играла с сыном на диване, отвернулась положить лишние игрушки на стол, а он скатился с дивана. Я слышала глухой стук как он упал. Он тут же как заплакал, меня аж затрясло от испуга. Я взяла его на руки, пыталась успокоить. Невероятный крик длился минут 5. Потом успокоился попив молока. Заметила, что вскочил синяк на скуле. Весь вечер малыш вел себя как обычно: переворачивался в своей кроватке, активно дрыгал ногами, улыбался, мне кажется, что меньше разговаривать стал. После вечерней ванны хорошо покушал и быстро уснул, тк днем практически не спал. Но почивав, все комментарии завтра первым делом поеду к врачу на осмотр. Боюсь последствий.

19/02/2013 09:47 #

Ex_Childfree Германия, Essen

Мой ребёнок тоже часто ударяется головой. В 6 месяцев он научился переворачиватьСя с живота на спину, падая с локтя назад. ПОскольку тогда мы в основном обитали на диванах и кроватях, то это было не страшно. Когда переселились на пол, он тоже пытался так делать, но быстро понял, что это больно. Постоянно падал в своей кровати, ударяясь головой о деревянные прутья, пришлось всю кровать обвесить одеялами и матрацами. Сидя на полу, может резко повернутьСя, потерять равновесие и упасть назад. На полу ламинат и он уже раз 50 падал и бился головой. На мой взгляд удары сильные, но моё мнение совершенно не объективное. Иногда даже не плачет, никаких симптомов не замечали. Ребёнку сейчас 11 месяцев. К врачу не обращались. Но, наверно, стоит проконсультироватьСя с нашим педиатром и сделать обследование с ног до головы…

Моя племянница (15лет) в детстве упала и сильно ударилась об угол стола. На это не обратили внимания, даже ,кажется к врачуу не ездили. Сейчас у неё обмороки и головные боли, врачи говорят: возможно результат падения в детстве, и диагноз какой-то нехороший. Так что надо обследоваться в раннем детстве..

06/12/2012 04:30 #

user5353 Россия, Южно-Сахалинск

У нас сын упал и ударился о край бордюры! Спустя две недели вылезла гематома, сделали рентген, кт, оказалось – черепно-мозговая травма. Лежали в стационаре, пили глицин, пантогам. Скажите, насколлько опасна наша ситуация? Сын чувствует себя хорошо, ведет как обычно. А что будет в будущем? И еще вопрос: можно ли ему сейчас на самолете перелететь?

15/10/2012 11:28 #

Танюся Россия, Москва

Моему мальчишке 8 месяцев. Упал с кровати из положения сидя. Никаких из вышеперечисленных симптомов не было. Улыбался, смеялся, кушал. Спать стал немного хуже, но для него это не новость, т.к. лезут зубки и такое часто случалось! На следующий день вечером заметила небольшую шишку сбоку на голове! Начала вспоминать на какую сторону упал вчера и, вспомнив, что на другую сторону, успокоилась. Решила что шишка. Он как раз себе по голове заехалигрушкой в это место. Короче,все оказалось хуже. Хорошо, что поехала в травмпукт. Жалею что не сразу. Результат нашего полета – перелом и обширная гемматом.а Хорошо что на КТ е в норме и в анализе спиномозговой жидкости нет крови. Но все равн- это тяжелая травма!!!! Так то всем, у кого случаются падения детей и страдает голова: не ждите, как говорят, недельку, идите к доктору!!! Лучше к профильному специалисту!! И это не значит что вам сразу будут делать рентген!!! Сначала осмотрят!!! Иногда делают УЗИ, и прочие облегченные, но не менее важные процедуры!!! Не бойтесь сходить ко врачу!!! Бойтесь последствий своего “да ладно, ерунда”!!!

27/09/2012 17:25 #

julia Украина, Ровно

у меня сыночек очень активный!много падает,ударяется и снова повторяет свои попытки!главное позитивный настрой!и сейчас ему 3 годика и он мне говорит,что мама не переживай я ударился,но я терпеливый.таким я щитаю должен расти настоящий мужик!

Источник