Ребенок 1 год температура 39 четвертый день
1738 просмотров
20 июля 2019
Ребёнку 1.1г,8зубов,приехали в деревню,по дороге слезился глаз,на след день немного припухло нижнее веко,немного красное,тёплое,слизистые чистые.Сын Активный до темп.38,5,кушает хорошо,пьёт мало,но сосет грудь(вернула дневные кормления)Промываем глаз раствором фурацилина,ромашкой,капаем дексаметазон,закладывали гидрокартизоновую мазь.Температура поднимается до 39,5-39.7 уже 4ый день,сбиваем ибупрофеном и парацетомолом,хватает на 6-8 часов,потом снова поднимается.Выехать сдать анализы не можем,бездорожье.Как долго можно давать жаропонижающее?Как лечить?Как понять инфекция или вирус или дентация?Раньше зубы шли без температуры,но ждём маляры.Есть антибиотик амокцицилин ,но не хочется такому маленькому его давать.Опишите тактику дальнейшего лечения пожалуйста.
Педиатр
1) Ждать уже некуда 4й день болезни
2) Это точно не дентация, а инфекция
3) А какая инфекция без очного осмотра врача и сдачи анализов не получится узнать
4) не рискуйте, здоровье малыша важнее, выдвигайтесь к врачу на осмотр и для сдачи анализов
Анна, 20 июля 2019
Клиент
Евгений, благодарю.Готовность анализов при сдаче в пн,сутки,а это ещё 3и дня ожидания.Чем помочь ребёнку в эти 3и дня?
Педиатр
Здравствуйте. Прорезывание не дает такой высокой температуры. По мимо жалоб на глаз и температуры, есть еще что то?
Для того чтобы назначить антибиотик нужен анализ крови.
В таком возрасте у деток в 90%случаев вирусная инфекция и лечения антибиотиками не требует. Температура может держаться до 5-6 дней при вирусной инфекции.
Анна, 20 июля 2019
Клиент
Елена, благодарю.Других жалоб нет.Да и глаз уже лучшеяТолько высокая температура,кот.сбивается
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Нужно срочно показать ребенка врачу, ждать больше не надо
Анна, 20 июля 2019
Клиент
Татьяна, а что врач скажет без результатов анализа.Анализ берут в ближайшем городе только в пн,готовность сутки и более.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Срочно обращайтесь к врачу очно. 4й день уже, не медлите.
Педиатр
Здравствуйте, осмотр педиатра нужен для исключения бактериальной инфекции.
Анна, 21 июля 2019
Клиент
Екатерина, благодарю.Как мне проконтролировать врача,Какие анализы сдать надо?Бак посевы не берут в местной больнице сейчас ,лаборант в отпуске,ПЦР не делают,только ОАК из пальца или вены и мочи анализ и то не всем назначают.
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте. Учитывая вышеизложенные симптомы можно предположить предварительно аденовирусную инфекцию. Противовирусную терапию проводить обязательно (виферон, инфлюцид). Температуру нужно сбивать только выше 38.5., ибупрофен не чаще 4 раз в сутки. И по возможности попасть на приём к врачу… Промежутки между подъёмами температуры стали короче или длиннее?
Анна, 21 июля 2019
Клиент
Айнура, благодарю.Промежутки между подъемом температуры стали длиннее.Сдали кровь капиллярную,результаты во вложении.В местной районной больнице доктор ставит диагноз ОРВИ и прорезывание зубов..Попросила анализ на чувствительность к антибиотикам,мед персонал сказали не делают и по нашей крови и анамнезу по протоколу положен антибиотик.Назначил доктор свечи имуномодулятор противовиркснве и антибиотик амоксикав(могу путать,амоксиуилин в основе).Поправьте,может я ошибаюсь при вирусе разве показан антибиотик?И как узнать какой вирус?Мед персонал говорит,что вирус просто не проявился ещё и может вылезти на горло,кашель И так далее,надо наблюдать
Фтизиатр
Анна, не рискуете, вызывайте скорую. У ребенка инфекционное заболевание. Прорезывание зубов такую длительную температуру не даст. Ребенка должен осмотреть врач и назначить эффективное лечение. Старайтесь не заниматься самолечением. Это может навредить вашему малышу.
Анна, 21 июля 2019
Клиент
Елена, благодарю.Какое инфекционное заболевание при нашем анамнезе и ОАК по капиллярной крови может быть?Просить доктора назначить анализ мочи?
Терапевт
Здравствуйте скорее всего понадобятся аньибитики. Пока поедет принимать нурофен при температуре больше 38
Педиатр
Анна, 21 июля 2019
Клиент
Елена, спасибо огромное.И Вам
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Тактика лечения: на 5-6 день лихорадки не имеющей тенденции к снижению начинают абтерапию. По описанию не исключена аденовирусная инфекция, возможно осложненная бактериальной. В глазки можно закапывать Офтальмоферон и Тобрадекс. Начать свечи Кипферон по 1 свече 1-2:р/д 5 дней. И, если к завтрашнему дню не будет положительной динамики, можно начать аб. Ребенок маленький, правильно конечно обратиться к врачу. Поите часто водой, проветривайте помещение, ниже 38.5 не сбивайте(если нет судорог). Выздоравливайте!
Анна, 21 июля 2019
Клиент
Аида, благодарю,посмотрите пожалуйста наш ОАК.Тактика лечения не поменяется?Почему такой высокие СОЭ и др.показатели.Гемоглобин пару недель назад был 110 итд
Педиатр
Здравствуйте!
Обильно поить лучше регидроном
Жаропонижающие только по температуре выше 38
В глаза офтальмоферон или лучше офтальмодек более универсальный
Глотку обрабатывать мирамистином после еды
Желательно от скорой лечь в больницу. Слатьлак оам пцр мазок из зева кон, юнктивы
Анна, 21 июля 2019
Клиент
Маргуба, в больнице районной так посевы не делают,лаборант в отпуске(ПЦР почему то тоже,позвоню уточню завтра
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Здесь нужен осмотр врача и сдача общего анализа крови и мочи.
Педиатр
Здравствуйте начните виферон, при сохранении температуры на 2 день начните сумамед
Анна, 21 июля 2019
Клиент
Елена, благодарю.А антибиотик сумамед лучше чем амоксиуилин?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Почитайте Нурофен и парацетамол. Сдайте общую кровь и с ней на прием к педиатру
Педиатр, Терапевт, Массажист
Для зубов слишком высокая температура. Если не можете показать врачу, сейчас виферон 150 тыс-2 раза. На 6-й день температуры аугментин 457 мг- по 3 мл-2 раза с линексом между ними. Жаропонижающее давать сколько надо. Комбинировать парацетамол и нурофен. Я думаю это розеола. Га 5-й день высыпет, после того, как спадает температура.
Анна, 21 июля 2019
Клиент
Наталья, благодарю.Виферон есть в дозировке 10тыс.ед,начала ставить вчера свечи,как часто их можно ставить?Посмотрите пожалуйста ОАК удалось сдать только по капиллярной крови,надеюсь информативен.Какую тактику лечения продолжать,антибиотик амоксиклав и свечи модуляторы показаны по нашему анамнезу и результатам крови?Как проявляется розеола,на что обратить внимание?Заранее благодарю
Педиатр
Здравствуйте, Анна. Если совсем нет возможности обратиться к врачу очно – начните антибиотик. С глазками продолжайте лечение. Старайтесь чаще поить. Когда сможете – сдайте общий анализ мочи.
Терапевт
Здравствуйте.это орз .аденовирусная инфекция.Надо назначать противовирусные препараты,жаропонижающие еще 2 дня и много пить жидкости.Глаза обрабатывайте также и поднимайте иммунитет.Мед и лимон.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Анна, 21 июля 2019
Клиент
Евген, благодарю.А как проявляется аденовирусная инфекция,на что обратить внимание у ребёнка?Посмотрите наш ОАК,удалось сдать только капиллярную кровь.Какая дальнейшая тактика показана?Антибиотик амоксиклав не навредит ребёнку в 1год и какое противовирусное лучше?Как защитить ЖКТ малыша и поднять иммунитет(мед/лимон не едим ещё)
Педиатр
Меняйте антибиотик на Сумамед 0.5 *1 р.д.
А лучше обратиться в отделение инфекционное, для полного обследования.
Кровь бактериальная.
Анна, 21 июля 2019
Клиент
Екатерина, спасибо за рекомендации.По близости инфекционного отделения нет.Попробуем через неделю добраться до Архангельска и там сходим по ДМС на приём к инфекционисту,не поздно будет?
Педиатр, Врач УЗД
Анна, по ОАК есть необходимость в начале аб. Имеется лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, такое бывает при бактериальной инфекции. СОЭ тоже высокая, говорит о необходимости в начале абтерапии. Уровень гемоглобина правильно оценивать после выздоровления.
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте. По результатам оак можно увидеть анемию лёгкой степени, умеренное повышение лейкоцитов, что говорить о возможном наслоении бактериальной инфекции.,, и ускоренное СОЭ. Поэтому все правильно, Анна, терапию продолжайте в том же объёме. Скорейшего выздоровления малышке!!!
Фтизиатр
Анна, судя по результату анализа я склоняюсь больше к бактериальной инфекции и без антибиотиков вам не обойтись. Надо будет повторить анализ крови и сдать анализы мочи.
Педиатр
Антибиотик надо подключать , то же амоксиклав дней на 7-8
Параллельно подавайте энтерол по 1*2 РД для профилактики нарушения кишечной микрофлоры дней 10
Педиатр
Педиатр
По результатам анализа вам необходимо начинать антибактериальную терапию- антибиотик широкого спектра-амоксиклав в дозировке 50мг/кг/сутки разделенная в 3приема, в течении 7 дней. Для кишечника по новым стандартам, ничего не нужно принимать, если не будет симптомов диареи
Педиатр
Начнёте антибиотик, должно быть улучшение, если на третий день приема антибиотиков не лучше , обратиться экстренно по скорой.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Анализ плохой, бактериальный, лейкоцитоз, правде не крайнийсдвиг влево, CОЭ, гемоглобин низкий. Начните антибиотик и нужно таки врачу показать. Розеола даёт другие цифры. Там возможно ангина, постарайтесь сфотографировать горло на телефон с фонариком. Удобно, когда громко ревет.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
304 просмотра
22 февраля 2021
У дочки, 1,6 года температура на протяжении 5 дней. Поднимается вечером и в обед. От 38-39,5. Вызывали педиатра на дом. Врач послушала, посмотрела горло и дёсны. Сказала что все нормально. Немного заложен нос был. Промываем. Даю орвирем по назначению врача. Но температура не проходит. Что делать и к какому врачу обращаться?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ольга. Температуру выше 38.0 снижать цефеконом, через 5 минут нурофен для усиления эффекта. Прием орвирема продолжать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Гомеопат, Педиатр
Здравствуйте! Добавьте свечи “Генферон 125” 2 раза в день и Нурофен в возрастных дозах. Обильное питье. Контролируйте температуру.
Педиатр
Здравствуйте, сдайте ОАК, ОАМ, чтобы определиться с тактикой лечения.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Необходимо сдать общий развёрнутый анализ крови,с-реактивный белок,общий анализ мочи -cito-то есть быстро,в платной возможно лаборатории или с выездом на дом и повторный очный осмотр толкового педиатра
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Необходимо сдать ОАК и ОАМ. В скрытой форме в вашем возрасте может протекать инфекция мочевыводящих путей. Сыпи нет?
Ольга, 22 февраля
Клиент
Аида, добрый вечер. Сыпи нет. Есть и ходит в туалет как обычно. Но перед сном днём и вечером температура поднимается.
Педиатр, Врач УЗД
Дома никто не болел? В любом случае температура высокая, проконтролировать анализы нужно для исключения бактериальноц иныекции и/или осложнений, связанных с ней. Возможно вирусная(внезапная экзантема или парвовирусная: если появится характерная сыпь).
Педиатр
Здравствуйте. Такие высокие цифры в течении 5 деней-показания к анализу крови и мочи( для исключения пневмонии ИМВП)! Возможно необходим антибиотик. Орвирем имеет очень узкий спектр действия и считается уже не эффективным препаратом.
Ольга, 22 февраля
Клиент
ГУЛЬНАЗ, врач сказала что антибиотик не нужен так как в легких чисто, горло не красное. Мы меньше месяца назад переболели лакунарной ангинной и пили Супракс.
Педиатр
Спасибо. Но, обязательно проконтролируйте анализ крови и мочи( для исключения присоединения бактериальной инфекции). При вирусной инфекции температура может держаться в течении 5-6 дней, но с постепенным спадом температуры. Поправляйтесь????
Педиатр
Добрый вечер, Ольга! Вирусная инфекция может протекать в такой форме. Бывает появление иных симптом через несколько дней. Но для понимания ситуации сдайте общий анализ крови и мочи. Возможно, есть уже и присоединение бактериальной инфекции. Пока обильное питьё, проветривание и увлажнение помещения, витамин Д. Температуру сбивайте выше 38,5 нурофеном либо парацетамолом в свечах. Выздоравливайте! ????
Педиатр
Здравствуйте,Ольга. Сдайте общие анализы крови и мочи и результаты прикрепите здесь. Пока симптоматическое лечение – выпаивание водой, Жаропонижающее по необходимости
Педиатр
Необходимо сдать анализы крови и мочи для исключения бактериальной инфекции
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1571 просмотр
3 ноября 2020
Позавчера поднялась температура у дочки. У
Сбиваем нурофен и парацетамол. Так как был ранее пиелонефрит, сдали оам, все показатели в норме. Слушали скорая и врач участковый педиатр. Ребёнок при действии жаропонижающего активный кушает бегает играет. Как температура снова настигнет, капризничает и вялый. Знакомые испугали пневмонией, может она быть если не услышали врачи в лёгких ничего и моча в норме? Что вообще это может быть
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ крови. Это может быть вирусная инфекция (встречается чаще), может быть и бактериальная инфекция. ОАК и повторный осмотр педиатра.
Анестезиолог-реаниматолог
Ирина добрый вечер! Желательно бы сдать ребёнку общий анализ крови. Возможно это зубки если вам годик. На предмет пневмонии, необходимо наблюдать и выслушивать ещё раз! Повторный осмотр педиатра
Ирина, 3 ноября 2020
Клиент
Елена, спасибо за ответ, педиатр на осмотре говорила про опухшие десна и сверху и снизу и за 3 недели в крови были немного повышены лейкоциты, врач сказала что скорее всего это от зубов..
Педиатр
Здравствуйте! Сделайте оак, срб
Дома можно проверить стрептатест.
Сейчас Отпаивайте регидроном часто понемногу в теплом виде .
Педиатр
Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой для уточнения – вирусное это заболевание, или бактериальное. Пневмония, как правило, даёт острую воспалительную реакцию, что можно увидеть как раз в данном анализе. Конечно же, нужно наблюдать за динамикой состояния ребенка. При вирусной инфекции ребенок может потемпературить три дня, а на четвертый все проходит.
Ребенку необходимо теплое обильное питье.
Сдайте анализ и наблюдайтесь у педиатра. Скорейшего выздоровления!
Педиатр
Здравствуйте, если думаете на ковидную пневмонию, то у детей просто как орви протекает, не видела пневмоний.
Сдайте кровь с лейкоформулой. По одет разобраться по анализу.. Если температура сохраняется до 5 ти дней, стоит опять сдать мочу и осмотр педиатра.
Можно начать виферон свечи и жаропонижающее при повышении температуры до 38.
Мирамистин, обильное питье.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я юы не стала по вашему описанию гнать ребенка на анализы сразу. Дня два еще можно понаблюдать. Если температура будет реже повышаться или до более низких цифр то я бы не стала кровь смотреть.
Пневмония – это все таки кашель, усталость, одышка, синева носогубного треугольника. И все это не зависимо от температуры. Т.е. на спаде температуры ребенок все равно вялый, апатичпый, капризный, кряхтит, вздыхает, часто дышит, кашляет.
И совет – чуть меньше слушать мнение немедиков, народ напуган и может давать вам неверную информацию.
Ирина, 4 ноября 2020
Клиент
Зоя, спасибо огромное за ответ, вызвала все таки скорую, обнаружился налёт на миндалинах, медики сами показали мне на маленьком языке который свисает (не знаю анатом названия) белый шмоток, ничего белого дочь не кушала, со слюной перепутать нереально. Ангина? Что делать? Какой антибиотик? У врача нашего завтра выходной ( брвзгаю мирамистином, больше ничего не знаю ((
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте!
Сдайте общий анализ крови, чтобы сориентироваться какой этиологии инфекция и есть ли необходимость в назначении антибиотика.
Пока проветривайте помещение, обильное питье, жаропонижающие при температуре выше 38.5
Успехов!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По лечению – симптоматически. Сбивать температуру. Едой не пичкать если не хочет. Но поить обильно, если не ест – питье сладкое. Не дышит нос – капаем називин. Проветривать квартиру. Влажная уборка дома. Этого достаточно. Никаких других препаратов давать не требуется
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Возможно детская розеола(внезаптная экзантема). На 3-5 день лихорадки появится характерная сыпь и температура тела придет в норму. Сыпь пройдет самостоятельно в течении 1 недели. Лечение только симптоматическое(жаропонижающие). Течение доброкачественное. Поите обильно.
Педиатр
Здравствуйте,Ирина. По вашему описанию – обычное течение ОРВИ. Общий анализ крови можно сдать для более точного определения – вирусной или бактериальной этиологии. Риск возникновения пневмонии есть у всех, независимо от этиологии. Здесь зависит от тпопеости возбудителя заболевания и предугадать сложно. Только наблюдение за состоянием ребенка. Лечение пока симптоматическое – чаще поите водой, промывайте нос физраствором ( любым аптечным солевым раствором ). Жаропонижающее – по необходимости – если есть высокая температура к 38,5-39 либо по состоянию ребенка. Если температура держится более 5 дней, нет улучшений в самочувствии ребёнка – конечно, уже другая тактика и дообследование
Педиатр, Врач УЗД
Пневмония может иметь некоторых светлый промежуток, но потом появляется одышка, цианоз или бледность кожи, втяжение уступчивых мест грудной клетки, лихорадка, плохо поддающаяся жаропонижающим, вялость, угнетенное или возбужденное состояние. По описанию не похоже. Да и кровь отреагировала бы. Можно было также сдать СРБ.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ирина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ КАПЛИ для укрепления иммунитета.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Инфекционист
Здравствуйте! Это может быть респираторное заболевание.Давайте антигистаминные средства для снятия инфекционной сенсибилизации.Также детский Анаферон.При не осложнённом заболевании температура может держаться до 5 дней
Педиатр
Здравствуйте, обязательно сдать развёрнутый анализ крови
После него решать вопрос о необходимости а/б терапии и необходимости рентгенографии легких
Соблюдайте постельный режим
Обильное тёплое питье
При температуре выше 38,5 жаропонижающее
Влажный воздух/проветривание
В нос аквалор 3-4 раза в день
Возможно вирусная инфекция, но нужно исключить бактериальную
Выздоравливайте
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник