Ребенок 1 год стал мало спать

Болезни и расстройства сна у детей

Какие болезни и нарушения проявляются расстройствами сна?

Рахит

В первый год самой частой причиной, нарушающей сон ребенка, является рахит. Это в серьезной стадии болезнь проявляется искривлением костей, а на начальной дефицит витамина D повышает возбудимость нервной системы. Причем этот признак может ярко начинать проявляться в 3-4 месяца, а порой еще раньше – с полутора (особенно у недоношенных малышей).

Ребенок вздрагивает при засыпании, беспокоен, пуглив, раздражителен, у него сильно потеет головка, из-за чего он пытается ее почесать об матрасик. На затылке из-за этого выпадают волосы, появляется залысинка. Терапию назначает педиатр, подбирая необходимую дозу витамина D на основании анализов.

Анемия

Железодефицитная анемия также может проявляться нарушениями сна (Pediatric Re). Хотя чаще всего не сразу: исследования указывают на связь анемии в раннем возрасте с развитием бессонницы в предшкольном периоде.

Боль

Боли роста костей у детей, изжога и гастроэзофагеальный рефлюкс, проблемы с кишечником – все, что способно вызвать боль, неизбежно нарушит сон. Поэтому порой прежде, чем искать причину в режиме или других заболеваниях, стоит пообщаться с педиатром об имеющихся диагнозах или расспросить ребенка, не болит ли у него что-то. Дети могут воспринимать длительную и привычную боль как часть нормального самочувствия.

О признаках скачка роста, которые сопровождаются массой причин для нарушения сна – от эмоций до голода – читайте в этой статье. Хорошая новость: это пройдет, как только период бурного роста закончится!

Неврологические нарушения

Нарушения функций центральной нервной системы неизбежно влекут за собой нарушения сна. Причем они могут проявляться как инсомнией, так и гиперсомнией (патологической сонливостью), ночными кошмарами, лунатизмом и т. д.

В таком случае важно в первую очередь выявить этиологию расстройств сна, проверить наличие эпилептической активности. Этим занимается врач невролог.

Какие причины должны стать поводом для неврологического обследования?

• Стойкое ночное недержание мочи в возрасте старше четырех лет.
• Лунатизм: разговоры, движения, хождение во сне.
• Частые ночные кошмары.

Ночные кошмары требуют повышенного внимания, особенно если ребенок во время них не просыпается или не реагирует на попытки утешения, не понимает, что происходит.

Важно!

Важно знать, что ночные кошмары («ночные терроры») могут указывать на эпилепсию. В таком случае ужасные сновидения проявляются практически одинаково. Ребенок вроде бы просыпается, но взгляд застыл, конечности подрагивают, нет реакции на взрослых.

Кроме того, хотя это и называется «кошмаром», нередко бывает, что страха малыш не испытывает, то есть эмоциональная окраска отсутствует или сглаженная. Утром ребенок вялый, подавленный, жалуется на самочувствие.

Нарушения сна у маленьких детей включают проблемы с засыпанием и длительным сном. Поведенческая бессонница чаще встречается у детей, чем у взрослых

Сонное апноэ

Сонное апноэ – нарушение дыхания во сне – серьезная проблема. У совсем маленьких детей она может вызывать остановку дыхания вплоть до летального исхода (редкий, но существующий синдром внезапной детской смерти, СВДС).

У детей более старшего возраста апноэ приводит к временной гипоксии, ограничению поступления кислорода в ткани головного мозга. Это влияет и на самочувствие у взрослых, а для ребенка может стать серьезным ограничителем развития.

Если малыш храпит (а это не редкость, например, при аденоидах у ребенка), нужно как можно быстрее его обследовать и начать решать проблему. Нужно также знать, что храп может быть тихим, периодическим, его не услышишь из соседней комнаты. Но по утрам ребенок, несмотря на полноценную продолжительность сна, будет казаться уставшим, невыспавшимся или раздражительным, капризным.

Факт!

Исследователи обнаружили, что детский храп часто связан с гиперактивностью, повышенной тревожностью, нервной возбудимостью. Все это может быть следствием гипоксии мозга во сне.

Мигрень

Детские мигрени встречаются нечасто. Как правило, возрастает количество связанных с ними жалоб в школьном возрасте, а пик приходится на подростковый период. Исследования доказывают наличие связи между нарушениями сна и мигренозной головной болью. Дефицит ночного отдыха может вызывать приступы, и наоборот: ранняя аура перед мигренью способна нарушать сон.

Тревожное расстройство и депрессия

Если депрессии чаще отмечаются у старших школьников, то тревожное расстройство может быть и в дошкольном периоде.

Нарушения сна – один из диагностических критериев депрессивного состояния как у взрослых, так и у детей. Ребенок может практически перестать спать или наоборот, быть патологически сонливым.

При тревожном расстройстве у 9 из 10 детей отмечаются нарушения сна. Чаще всего – ночные кошмары, постоянные пробуждения, нежелание или неспособность нормально засыпать, спать одному. В недавних исследованиях выявлена двунаправленная связь тревоги и нарушения сна (что довольно очевидно): чем сильнее тревога, тем хуже сон. Чем хуже сон, тем сильнее тревога.

Факт!

Интересно, что при опросах врача дети и взрослые чаще указывают на нарушения сна при депрессивных состояниях, а при тревожных склонны скрывать ночные проблемы.

Аутистический спектр

Расстройство сна у детей с аутизмом (РАС) встречается в 50-80% случаев. Возможно, часть ситуаций просто не диагностируется. Одна из особенностей влияния РАС – уменьшение выработки гормона сна мелатонина и аномальное высвобождение нейротрансмиттера ГАМК. То есть базовая причина – в дисбалансе работы организма.

Эту проблему сложно решить при помощи поведенческих мер. Хотя ритуалы перед сном, режим и темнота в комнате способствуют повышенной выработке мелатонина, его все равно может не хватать. В таком случае решается вопрос о назначении препаратов для борьбы с бессонницей. Эксперты (исследование в Sleep) указывают на улучшение сна детей с РАС при приеме минимальных доз мелатонина.

Факт!

Назначение мелатонина детям – вопрос спорный. Эксперты утверждают, что он должен решаться в индивидуальном порядке. Это гормональное средство со своими побочными эффектами, особенно в детском возрасте.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Достаточно естественный фактор нарушения сна – синдром СДВГ. И также понятно, что чем хуже сон, тем меньше ресурсов для концентрации внимания и нормализации активности ребенка.

Однако немногие знают, что расстройства сна способны имитировать симптомы СДВГ, что приводит к неверному диагнозу и лечению.

В обоих случаях требуется наладить сон: это ослабит признаки невнимательности, избыточной активности и импульсивности.

Для оценки нарушений сна у детей применяют различные опросники: шкалу нарушений сна (Sleep Disturbances Scale for Children), опросник особенностей сна (Child Sleep Questionnaire), опросник привычек, связанных со сном (Children’s Sleep habits Questionnaire), а также схему BEARS Bed problems.

В комплексе они оценивают поведение при отходе ко сну, сонливость днем, количество ночных пробуждений, наличие храпа.

Источник

> > , > ( ) > . !!!

, , . 1 2 . 4-5 : 21.00 8.00 10 , 1 40 ( 1 -120 ). ( 4 ) , 8 , … , , ( ), , , , , . – 4-5 ( ) – , : – . 5 , 12, – ? : ; ; , , , ; – , , – . , , . ? – . – , , . : , ? , . ? !!!

. . , . , . ?

.

. , . . – . .

, . – – , .

( ), (!! !) .

, .

, , , ” ” – . 9.600 70 ( 3.200 46 ). 3 , ( – 50-100 ). – + .

? , .

, , ( ) . , .

.

Aminazinka

23.03.2005, 23:40

– . . , . !!! … , … .

!

, ?

– , , , ?

, , , …

? ( , 7-8, , 10). – , (), 1,5-2 , – . , , , …

? ? – , , ?

, , 10

12. . , , , . 4 . , .

. – ( , ) 2. . , .

, . ….

, 🙂 , , … , . ?

, , , .

, — . . , — .

, 🙂 , , … , . ?

, , , .

, — . . , — .

, , ? , , ?

, – ?

… (, , 1 ?) ?

, . . .

!

, ?

– , , , ?

, , , …

? ( , 7-8, , 10). – , (), 1,5-2 , – . , , , …

? ? – , , ?

“” ., , , . – , – , . ( 10 ) ” ” ., “-“. , .,, , , ,, . , , , ., .

.dr.Ira

Melnichenko

24.03.2005, 19:49

.

, – – , , , , . . 50 ( , , ).

.. ” ” ..

., ,

” ” – ..

12 [ – ( ) ] ..

PS – – 1974 . , , , .

Melnichenko

24.03.2005, 20:06

, – . , – .. – ( – – ), , , – , , ..

, ?

– , , , ?

? ? – , , ?

: 2 40 –120, 1 – 40 –120.

( 2 + ), 🙂 . , 🙂 . , , . , – , – , , .

(, ):

!!! … , … .

, …

? -!!! – – , . 5-6 , – … , “” – .

, – 5 ?!

yananshs

25.03.2005, 07:03

, 🙂 . . – 2 , – . . , . , – . , . . – , , . – , . – . , ? , …

” ” – … 3 , ( – 50-100 ). – + .

– , . ?

P.S. University hospital of Cleveland: [ ]

“Keep in mind that weaning will not help your baby sleep through the night, make you less tired, or make your baby depend on you less”. , , .

?

😉

– !!!!!!!!

– !

.

, .

. +, – ?

! 😉

: 2 40 –120, 1 – 40 –120.

( 2 + ), 🙂 . , 🙂 . , , . , – , – , , .

, , , … , …

, , .

, on-line, … .. – , , , …

, .. … -, , …

, .. . , , : [ ]

yananshs

25.03.2005, 12:01

, .. .

.

, .

. +, – ?

! 😉

! , , : ( ), , (), , , , , , + ( ), , , , , . , , , . , .

, , ( ): ( ), , ?

yananshs

26.03.2005, 01:53

:

Wean when it is right for you and your baby. Complete weaning will occur best when you and your baby are ready.

, . , .

You should know that you can nurse as long as it feels right for you, your baby and your family. This may be 1 day or 3 years.

, . .

Any amount of nursing you do is good for your baby. The most important thing is to feel good yourself and your baby. . .( )

P.S. . , ” going slowly is easier emotionally for you and your baby”

! , , : ( ), , (), , , , , , + ( ), , , , , . , , , . , .

, , ( ): ( ), , ?

, !

, . , .

, . , . .

P.S. . , ” going slowly is easier emotionally for you and your baby”

.

( !!!) – + + . 😉

.

– .

Alba!

.

, .

, . ?

, , – .

?

– . , .

– , . ( , ). . ( ) .

– , .

– . , . . , .

11 . . .

, .

, :-)).

yananshs

29.03.2005, 17:26

– , . ( , ). . ( ) .

– , . . , .

, , .

– , . . , .

, , .

, , , – . (?). ,

yananshs

29.03.2005, 19:14

[ ]

CONCLUSION:

Bottle feeding in the bed or crib before sleep was a risk factor for asthma and recurrent wheezing at 5 years of age and a risk factor for wheezing in the first 5 years of life among children with parental history of atopy. Avoidance of large-volume liquid meals in the bed or crib before sleep and perhaps avoidance of the supine position imtely after bottle feeding may reduce wheezing in the first 5 years of life among children with parental history of atopy.

[ ]

CONCLUSION:

These data suggest that supine bottle feeding has a ificant effect on middle-ear pressure dynamics, probably caused by the aspiration of milk into the ear. The results also suggest that repositioning infants after feeding may mitigate the effects of supine feeding, at least in healthy children. Although this study did not demonstrate that tympanographic abnormality definitely predisposes to otitis , it provides more evidence to encourage the practice of feeding infants in a semiupright position.

[ ]

…the semiupright position of the infant during breast-feeding helps eliminate the entry of milk into the middle ear and reduces choking and regurgitation…

[ ]

[ ]

Maternal stress or shortages predispose to supine feeding (eg, propped bottles and prolonged nocturnal breast-feeding), leading to positional latent otitis and secondary aerodigestive tract infections.

[ ]

Any practice that allows frequent sugar consumption in the presence of mutans streptococci may result in caries formation. Common contributing etiological practices in children include propped bottles containing sweetened liquids.

[ ] “The Physicians’ Role in Providing Dental Care for Children”. One of the earliest dietary habits that can cause deleterious effects upon the dentition is the prolonged use of a feeding bottle or breast feeding during sleep.

Aminazinka

29.03.2005, 21:21

, , … , , … – .

– , , .

yananshs

29.03.2005, 23:48

,

, .

( ), , (), , , , , , + ( ), , , , , . , , , . , .

Aminazinka

30.03.2005, 13:11

, . . “” – , ?

yananshs

30.03.2005, 18:22

“” – , ?

. . B . ( ; , .). , ( 🙂 ).

, , , , , , 2 . 11 . , . , , . . , 2 , , , ?

yananshs

04.04.2005, 17:35

, , , , , , 2 .

! !:)

, .

– . , . , . .

Aminazinka

04.04.2005, 19:43

… , … …

” “. – 3- 1 . :”! !” . . . . 🙂

Aminazinka

04.04.2005, 19:48

? ? ” “? , ” ” – . … ?

yananshs

04.04.2005, 19:56

, , . – ” 6- , “. . ? ?

Aminazinka

04.04.2005, 20:04

… . – , -. , ( ) , , , , ( “” ). , , .

. ? , . , , , , , , . . ? ( , , , )?

Melnichenko

04.04.2005, 20:08

– , .. .

Aminazinka

04.04.2005, 20:16

, . , , … . , ? !!! , , , – . 😉 , !

. . B . ( ; , .). , ( 🙂 ).

, , .

, – 10.500 72 ( , , 150, 52). , , 13 14 , 2-3 .

Belova, , , , , . , , , , , , , (, ), , , .

Aminazinka

08.04.2005, 13:26

Alba!

– ?

– ?

, . : , – . – , 🙁 . , , , 4-5 ( ) 🙂

Aminazinka

09.04.2005, 14:04

, , … 6 ( – ) . , .

, , … 6 ( – ) . , .

– … , , , , . , , 5 , : , , – . ? , . , , . . , – , , , .

. . : 8 , 13 ( – ), 20.30 – 21.00 – . : , 8, 6 (, )? 13.00 . 2 : 11 12, 16.30 17.30, 22.00. , . ? “” 6 13 , – ?

Aminazinka

12.04.2005, 23:17

Alba!

, , , , . , . .

– … , , , , . , , 5 , : , , – . ? , . , , . . , – , , , .

, – – ( ) . , , . , .

, , . ? ? . ?

. . : 8 , 13 ( – ), 20.30 – 21.00 – . : , 8, 6 (, )? 13.00 . 2 : 11 12, 16.30 17.30, 22.00. , . ? “” 6 13 , – ?

, . , . . . – . . – . – , , (!) . , – . (, 1 4 ) ? 15 (20)? , . – . .

. .

1. 6 .

2. . ( ) . .

3. . +. . – , , . – , .

4. – . . . , , ( , ” ” – , ). . . . , , – , . – . , , (!!!) .

, , .

. . , , ( , ” ” – , ). . . . , , – , . – . , , (!!!) .

, , .

, … 🙁 ? , , , , , 5 …

?

, , .

:): . 4 . ? , , . .

, .

Aminazinka

13.04.2005, 14:06

, … 🙁 ? , , , , , 5 …

?

. , , . – . ” ” – . , 15 ” , …” 😉

– , . , ( ),

. .

, …

!

,

.

,

,

.

:

– .

:

.

,

.

!

, .

.

.

– ,- ,-

!..

. , ? ?

Aminazinka

13.04.2005, 14:26

:): . 4 . ? , , . .

, .

, (, – , ). (, ). . . – . , , – , ! ” , …”. , , . . , 😉 .

, – . . ” ?”, ” , ?”, ” , ?”. . “”. – . – .

yananshs

13.04.2005, 14:37

, …

, , : “… …”.

, : ” , , – ???!!! , !!!???”

Aminazinka

13.04.2005, 14:42

, , : “… …”.

, : ” , , – ???!!! , !!!???”

, , . … . ( ), . – , … -, . ” , ” . . 🙂

, , . … . ( ), . – , … -, . ” , ” . . 🙂

, 3, 1 3 . ” , ” . , , , , , 🙂 , .

Aminazinka

14.04.2005, 14:29

… , . , – . . ( ) . . , . , – , , … , . ” ” “” – . , , , , … 15 – 20… -, . : !!! , . , ( , , 3 5 , , 23 , , ..), ” “, . , ” “? , ” “. “” ?

PS. , . ??? ? ?

: !!! , . , ( , , 3 5 , , 23 , , ..), ” “, . “” ?

PS. , . ??? ? ?

, , , .

, , – .

:

, , .

– , , , , , , :confused: .

, – ( ..) .

: 10 ( ) . , – ” “, , – , . …

Aminazinka

18.04.2005, 13:06

Alba!

10 , – .

, (? ?), . . , , 😉

, “, “… ? , … , .

: 10 ( ) . , – ” “, , – , . …

, – . . -, . – – – , – …

– … , , , … – , , , – , – ( )… … … . , , , () … – , – “… .”.. (-, ). , … , 2 … , : ” , ” ( , – …).

, , , , …

– …

yananshs

18.04.2005, 16:40

– – – , – …

yananshs

18.04.2005, 18:12

So…?

, , – … , – – …

😮 !!!!! -, , , , ; , -, ( ) , , 2-4 – . .

, .. , , , ,, 2,5 – 3- ( ). , ( ) , , , , . , … (, 10 , , , , , 2-3 ( ). – , – . , , , ). , – , “”.

, 2-

… ( ), , ?

. , – – ( ). , , ? – ? …

, , , , , “” : , 2 . , 4 . , “”.

P.S. , – , ? ” “. ” ” – : , – ( – ) – ” ” , , , “”. , , …

P.P.S. – …

yananshs

20.04.2005, 23:15

yananshs ()!

Alba

– , , , .

1. 2 .

72 .- 3 ( 3 3% )

10,5 72 .- 90

– 25-75

Alba

– , , , .

1. 2 .

72 .- 3 ( 3 3% )

10,5 72 .- 90

– 25-75

… :rolleyes: – 147 52 , 46 3.200. – , 178 – ( ) 🙂

!

, Alba . , . 12 14. 9 3 , 6. ( ), , . , 2 , , . .

2 … , , , … ;(

Источник