Ребенок 1 год не зарос родничок
Развитие младенца первого года жизни сильно волнует молодых родителей. Мамы переживают, если «запаздывают» зубки, или соседский малыш уже ходит, а свой ребенок все еще боится отпускать опору. Одной из таких животрепещущих тем является и вопрос зарастания родничка. Мамы часто переживают по поводу, почему не зарастает родничок у ребенка. Попробует дать ответ.
Роль родничка
Большинство мам знает, что родничок необходим ребенку для успешного прохождения по родовым путям. Головка младенца, благодаря наличию родничка, несколько деформируется и сжимается, поэтому процесс родов походит легче.
Именно по этой причине форма головы новорожденного ребенка может вызвать удивление несведущего человека. Но спустя несколько дней, благодаря эластичности тканей родничка, голова приобретает нормальную форму.
Мало кто знает, но у малыша при рождении не один, а целых шесть родничков (передний, клиновидный (левый. правый), сосцевидный (левый, правый), задний). Просто первые пять зарастают очень быстро, буквально в первые дни и недели жизни. Самый большой родничок, расположенный на макушке, остается открытым дольше.
Это необходимо для обеспечения нормального роста костей черепа. Самыми быстрыми темпами рост и изменение костей черепа осуществляется в первые 2 года, и этому в некоторой степени способствует и родничок. Кстати, если случилось так, что родничок закрылся немного раньше срока, то в этом нет ничего страшного, рост костей черепа от этого не прекратится.
Кроме того, родничок выполняет и защитные функции. Например, защищает малыша от травм головы. Не секрет, что даже у самых внимательных родителей дети периодически падают и при этом могут удариться головой. При ударе родничок играет роль своеобразного амортизатора, поэтому вреда здоровью обычные падения не приносят. Время же полного зарастания родничка совпадает с возрастом, когда малыш уже умеет хорошо ходить и вероятность падений несколько снижается.
Еще одной важной функцией родничка является участие в функциях терморегулирования тела. Так, через родничок отводится часть тепла, если ребенок заболел и температурит. Именно благодаря родничку мозг малыша меньше страдает от высокой температуры, что снижает вероятность развития таких явлений, как судороги и пр.
Родничок помогает не только малышу, но и медикам. Через это место можно провести важное обследование головного мозга, которое необходимо, если у ребенка есть неврологические проблемы.
Нормы
Передний родничок, расположенный на макушке малыша имеет форму ромба, а его размеры могут варьироваться от 5 до 30 мм. Если мама захочет самостоятельно снять размеры родничка, то ей нужно определить расстояние между двумя самыми отдаленными точками и поделить полученный замер пополам.
Как правило, снимается два замера – продольный и поперечный, в карту записывают эти замеры примерно в таком виде – 1,5 x 0,5 см.
Первоначальные размеры родничка не влияют на скорость его зарастания, но по наблюдениям педиатров, зарастание у мальчиков происходит немного быстрее.
В среднем, возраст зарастания родничка составляет 16-24 месяца, однако, отклонения и в ту, и в другую сторону вполне допустимы. Нормой является зарастание родничка после года. Однако процесс затягивания родничка, как впрочем, и все остальные процессы в организме протекают индивидуально.
В норме родничок на головке младенца практически незаметен визуально, но если провести по головке рукой, то его легко почувствовать. Не считается отклонением, если родничок слегка выступает над поверхностью головы или совсем немного западает.
Мамы часто пугаются, если замечают, что кожа в районе расположения родничка пульсирует. Если это случается нечасто (как правило, в период, когда ребенок возбужден), то ничего страшного в этом нет.
Нормы по месяцам
Чтобы родителям было легче разобраться, приведем средние показатели размеров родничка у младенцев по месяцам. Но нужно учитывать, что приведенные нормы являются приблизительными, поэтому при обнаружении небольших отклонений паниковать не стоит. Хотя задать вопросы педиатру, конечно, нужно.
Итак, размер родничка в зависимости от возраста младенца:
- 0-1 месяца – 20-30 мм;
- 1-3 месяцев – 18-20 мм;
- 4-6 месяцев – 16-17 мм;
- 8-9 месяцев – 12-14 мм;
- 11-12 месяцев – 4-8 мм.
Что оказывает влияние на скорость затягивания?
На скорость зарастания могут оказать влияние следующие факторы:
- Недоношенность. Это одна из наиболее частых причин того, что у ребенка долго не зарастает родничок. Такие малыши, как правило, в физическом развитии немного отстают, но к 2-3 годам они успешно догоняют сверстников, которые родились в срок.
- Интенсивность роста. Некоторые детки растут с опережением сроков, указанных в таблицах, у таких малышей и родничок зарастает несколько быстрее.
- Питание. Замечено, что у малышей, получающих грудное молоко, зарастание родничка происходит быстрее, чем у тех, кто питается смесями. Ведь именно мамино молоко идеально сбалансировано для полноценного развития.
- Наследственные и врожденные синдромы. Позднее зарастание родничка возможно при врожденном гипотиреозе, синдроме Дауна и других заболеваниях.
- Дефицит питательных веществ. Скорость затягивания родничка зависит от наличия в организме витамина D3.
На что обращает внимание врач?
Детей до года педиатр осматривает ежемесячно. Каждый раз доктор должен обращать внимание на состояние родничка и проводить измерение окружности головы. Эти два параметра очень важны для оценки состояния малыша и особенностей его развития.
Насторожить врача могут следующие моменты:
- родничок хорошо заметен на голове, он представляет совой впадину или, напротив, выступает выше костей черепа;
- родничок слишком медленно или слишком быстро зарастает.
Если родничок похож на впадину, то можно заподозрить, что организм ребенка обезвожен. Это может случиться по причине болезни, которая сопровождается диареей, рвотой, повышением температуры. Если обезвоживание незначительно, то ребенку назначают специальные растворы, которые нужно выпить. Но если такие простые меры не помогают, или обезвоживание с самого начала сильное, нужно звонить в Скорую, чтобы ребенку оказали помощь в условиях стационара.
Если же, напротив, родничок заметно выступает над костями черепа, то этот симптом может говорить о таких серьезных заболеваниях, как гидроцефалия, внутричерепное давление, менингит и пр. В этом случае, может быть назначена нейросонография – специальное обследование, проводимое через родничок.
Это обследование абсолютно безопасно для малыша, оно не причинит ему боли и дискомфорта. По своему принципу нейросонография похожа на УЗИ. Благодаря этому обследованию, можно будет выявить любые, даже незначительные нарушения в работе мозга.
Если малышу назначат такое обследование, маме не нужно пугаться. Как уже упоминалось, это не больно, а делать процедуру можно столько раз, сколько требуется. Сама процедура занимает не более 15 минут, никакой особой подготовки к ней не требуется.
Патологий считается, если большой родничок зарастет в первые три месяца жизни ребенка. В остальных случаях, ранее затягивание считается вариантом нормы. Быстрое зарастание родничка может быть вызвано переизбытком витамина D3. Так случается, если мама принимает какие-то биодобавки, содержащие этот витамин в больших количествах и при этом, кормит ребенка грудью.
Слишком быстрое затягивание родничка встречается не так часто. Гораздо чаще мам беспокоит, что плохо зарастает родничок у ребенка. На самом деле это явление распространенное, нередко полное окостенение костей черепа наблюдается только к трем годам.
Чтобы выяснить причины этого явления, педиатр может порекомендовать сдать кровь, чтобы выяснить уровень содержания кальция и фосфора, а также пройти другие обследования, чтобы исключить рахит.
Однако, как утверждает доктор Комаровский, прямой связи между скоростью затягивания родничка и рахитом не существует. Хотя без внимания этот симптом оставлять не следует.
По сути, рахит – это состояние, характеризующееся недостатком в организме кальция. Если оно будет выявлено на ранних стадиях, то болезнь довольно легко лечится и не оставляет никаких последствий. А вот при отсутствии лечения наблюдаются серьезные последствия вплоть до деформации костей скелета. Поэтому при низкой скорости зарастания родничка детям могут назначить прием препаратов кальция и витамина D.
Источник
1.
Гость
[778432328] – 23 сентября 2008, 14:17
До двух лет он может зарастать. Зубы ведь тоже у всех по разному лезут. А если это Вас действительно сильно волнует, то лучше проконсультируйтесь с участковым педиатром.
Спасибо, но еще хотелось бы услышать мнение того, у кого это было))
3.
аа
[856822429] – 23 сентября 2008, 14:23
моему сыну 1.2 тоже родничок не зарос и мне кажется, что довольно большой. Завтра к невропатологу. Но я слышала что вроде до 2 лет они заростают, так что пока не волнуюсь, хотя где-то в глубине души страшно)) А какой у вас объем головы?
4.
Гость
[778432328] – 23 сентября 2008, 14:25
Автор у моего сына так было, к двум годам все заросло. Просто родничок был большой. Я в Споке почитала, что это нормально и успокоилась. Так что не переживай.
5.
Леопольдина Львовна
[1898645037] – 23 сентября 2008, 14:29
Витамин Д даете?
6.
irinamama
[3200388335] – 23 сентября 2008, 14:32
Чего только не даю, витамин Д и Ракал, объем головы дома записан вечером напишу)) но мне все равно страшно
7.
Гость
[3656202496] – 23 сентября 2008, 14:41
8.
irinamama
[3200388335] – 23 сентября 2008, 14:46
Да она у меня и так умница и красавица, спасибо за поддержку)) Хорошо, когда есть люди, которые на этом сайте не только ругаются, но и дают умные советы))
9.
Волшебная
[427357345] – 23 сентября 2008, 15:08
Автор,бывает такое. Правильно пишут,около 2 зарастет. Гораздо хуже когда родничок зарастает слишком рано
10.
Гость
[547908245] – 23 сентября 2008, 15:09
автор, не переживайте, у моей дочи только в 2 года зарос
11.
Троглодит
[2022286726] – 23 сентября 2008, 15:10
Творог пусть ест. Зарастёт, как наестся. Ваще не понимаю, чего волноваться. Ну родничок, ну подвижный ребёнок. Ему что, родничок двигаться мешает?
12.
Троглодит
[2022286726] – 23 сентября 2008, 15:13
Кстати, афтар, возьми на заметку, что докторишки в таких случаях порой советуют кальцию попить. У меня такое впечатление, что они это советуют тогда, когда видят, что мамашу ничем не успокоить, кроме как таблетки прописать. Так вот в твороге кальций лучше и душевнее. Пусть дитё ест творог. Всё что должно зарасти – зарастёт, и здоровье прибавится.
13.
Гость
[367062989] – 23 сентября 2008, 15:14
11, ума палата….не слов…а то, что подвижные дети больше подвержены травмам, а у человечка, уж простите за грубость, мозги наружу и последствиями падения могут оказаться не только синяки и шишки – это как?! А “бегать” родничок, разумеется, не мешает….. вот ведь, в любом форуме, даже если это касается ребенка, обязательно найдется советчик – дегенерат (в данном случае – под ником “Троглодит”)
14.
аа
[856822429] – 23 сентября 2008, 15:16
23.09.2008 15:08:09 | Волшебная [2880830703] это хуже????? А я все завидую как повезло знакомым у них у ребенка в 2 месяца все затянулось а мы до сих пор с дыркой в голове. А вообще и кальций едим и вит д а родничок большой, по развитию вроде не отстает малыш. А Спока какую книжку читали???
15.
Леопольдина Львовна
[1898645037] – 23 сентября 2008, 15:22
14 Вот это серьезная паталогия. В 2 мес!Родничок нужен, чтоб головка росла. А у ребенка какие-то проблемы.Обязательно надо проводить обследование.
16.
Леопольдина Львовна
[1898645037] – 23 сентября 2008, 15:24
паталогия= патология
17.
Троглодит
[2022286726] – 23 сентября 2008, 15:36
14 Не завидуй. В два месяца родничок должен быть. Всё должно затягиваться вовремя, т.е. до двух лет и потихонечку.
18.
Троглодит
[2022286726] – 23 сентября 2008, 15:39
13 Гость, шёл бы ты…. в бухгалтерию (с) к ЧФ. Вместо того, чтобы посоветовать ребёночку каску надевать, он, видишь ли, про мой дегенератизм решил запостить. Критики тут и так выше крыши. Где в твоём посте позитивизм, я тебя спрашиваю?! ГДЕ??!!!
19.
Троглодит
[2022286726] – 23 сентября 2008, 15:43
20.
Гость
[3656202496] – 23 сентября 2008, 15:56
Затылочный?! Родничок?! Похоже, я многого не знаю…
20 :-)) есть многое на свете, друг Гораций, что и не снилось нашим мудрецам. Два родничка у чела при рождении. Затылочный маленький и зарастает очень быстро, поэтому на него обычно вообще не обращают внимание. Но если любопытно, то у новорождённых можно прощупать 🙂
22.
Гость
[778432328] – 23 сентября 2008, 16:17
Troglodit, дефект от удара по голове не есть затылочный родничок. Не смешите людей.
24.
Гость
[1205505782] – 23 сентября 2008, 16:37
25.
Лиза
[2616283200] – 23 сентября 2008, 16:37
:-)))) О как! Афтар, Вы про какой родничок пишете? :-)))))
25 :-)) Спасибо за поддержку, Лиза, а то я уж стал за себя беспокоиться :-)) Про затылочный родничок я узнал, когда брат родился. Так что когда свои дети пошли, я уже был готов к шоку, что до определённого возраста голова у ребёнка “дышит” 🙂
28.
Черубина
[104087176] – 23 сентября 2008, 18:28
наверно, это не страшно. кроме участкового специалиста (а они бывают разные, в том числе уставшие-замотанные и просто грубые, увы!), посмотрите специализированные родительские сайты. я много полезного узнала из форума на сайте доктора Комаровского – пусть не обижаются добросовестные собеседники – тот форум вменяемее и доброжелательнее, что тревожащимся родителям особенно важно. komarovskiy.net – форум внизу справа. Удачи!
29.
irinamama
[3689584190] – 23 сентября 2008, 19:12
Спасибо вам всем огромное за ваши советы. Я наконец успокоилась. А на счет участковых специалистов- это не в моем случае. Я скорее больше нее знаю, хотя не имею медицинского образования. Вызывала платного педиатора, тетка хорошая, умная, мы сейчас вызываем ее постоянно, а у участкового только прививки делаем, но она тоже сказала, что родничок, в принципе, должен уже зарости.
30.
Лапка Бьёнс
[3618611118] – 23 сентября 2008, 22:05
14, вы нормальная? моего был родничек 0,5*0,8 при рожденийй, чтобы не зарос раньше времени не принимали ни калиций , ни витамин Д. Повышеное внутричерепное давление нам было никчему. мальчик, ксати, на редкость умненький и с немалым интелектом.
31.
ольга
[1032223255] – 21 января 2009, 14:44
нам 1 год прививки не делаем едим все подряд но родничок не зарос а у педиаторов спрашивать не имеет смысла все равно ни чего определенного не скажут
32.
Светик
[1974154537] – 18 июня 2009, 23:56
Кто нибудь знает лекарство Пантокальцин? Для чего он?;(((
33.
Дед Бабай
[378450955] – 06 февраля 2014, 08:24
моему сыну три года родничёк 5Х5 врачи ни чего не могут сказать внятного генетика в норме, не гидроцефал, потологий нет. ВЧД норма подскажите сто делать?
34.
Немыслимая Лаванда
[1445910479] – 06 февраля 2014, 08:44
ольга
нам 1 год прививки не делаем едим все подряд но родничок не зарос а у педиаторов спрашивать не имеет смысла все равно ни чего определенного не скажут
35.
Гость
[1562269650] – 14 января 2015, 13:25
Мне 22 года у меня остался родничок,так и не зарос ну ничего, жива ,здорова без всяких отклонений!
36.
айгерим
[2226840151] – 18 мая 2015, 21:59
Здраствуйте,мамочки моей дочке. 1-8 а родничек еще есть ,чтодумать даже не знаю ? И что делать тоже? Может вы подскажете?
37.
валентина
[1737701762] – 27 мая 2015, 23:53
кто нибудь может ответиь почему у внучки почти 2года не зарастает родничок стал поменьше но совсем не зарос
38.
Гость
[1893017470] – 15 декабря 2018, 01:45
У моей тоже не зарос 2.5года.
38.
Гость
[1893017470] – 15 декабря 2018, 01:50
Хотя она развитая и гиперактивная.гипоксия была.даем пантогам аквадетрим.меньше стал родничок.но не зарос пока 2.5года.
Гость
Хотя она развитая и гиперактивная.гипоксия была.даем пантогам аквадетрим.меньше стал родничок.но не зарос пока 2.5года.
40.
Гость
[1721368469] – 27 февраля 2019, 07:53
Дед Бабай
моему сыну три года родничёк 5Х5 врачи ни чего не могут сказать внятного генетика в норме, не гидроцефал, потологий нет. ВЧД норма подскажите сто делать?
Источник
05 декабря 2018
Аверьянова Света
Маленький ребеночек, только что принесенный из роддома, а особенно если это первенец, дарит родителям не только радость, но и провоцирует множество страхов. Сильно пугает молодых мам и пап пульсирующее мягкое место на головке – родничок. У родителей появляется много вопросов: что это такое, можно ли дотрагиваться до мягкого места, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка и многие другие. Дадим пояснение по этой теме подробно в нашей статье.
Что такое роднички и как они выглядят
О родничках у новорожденных слышали и немного знают все мамы. Но чаще принято говорить лишь об одном таком месте на голове у ребенка – темечке. На самом деле родничков у только что родившихся младенцев 6. Большая часть, 4 или 5, в норме закрывается в утробе, на последних неделях перед родами, а еще один зарастает последним к полутора-двум годам.
Роднички представляют собой небольшие участки между частями черепной коробки. Состоят из перепончатой эластичной и жировой ткани, кожи. Строение, толщина слоя примерно одинаковая у всех малышей. Другими словами, пока кости не соединятся между собой плотно, как у взрослого человека, мембрана будет выполнять роль подвижного шва. В процессе развития плода и после рождения тканевое соединение костенеет.
Расскажем о каждом родничке по порядку:
Боковые
Их 4. Располагаются парами на каждом виске. Это сосцевидные и клиновидные окошки. У здорового младенца успевают покрыться костной тканью до рождения, у недоношенного – закрываются в течение первого месяца жизни.
Задний
Еще называется малый. Расположение – на затылке. Закрывается до второго месяца жизни или в утробе – все сроки считаются нормой. Имеет треугольную форму.
Передний
Еще одно название – большой. Находится в месте соединения затылочных и лобных костей черепа, на макушке. Размер его довольно существенный, в среднем 2х3 см. Нащупать мягкое пульсирующее место на голове можно без специальных навыков.
Передний родничок считается самым главным для определения правильности развития новорожденного. Он закрывается позже всех. Его вид, пульсация, срок закрытия рассказывают педиатру о правильности развития ребенка. Именно о нем пойдет речь в нашей статье.
Это интересно! В Америке и странах Европы роднички называются фонтанчиками. Термин дан из-за схожести черепных окошек, когда они начинают пульсировать, с бурлением воды. По-латыни эта мягкая часть черепа называется fonticulus.
Схема на картинках и фото поможет родителям узнать, где находятся роднички на голове новорожденного.
Зачем они нужны
Природа четко определила функциональные задачи родничков. Их назначение заключается в следующем:
- Помогают головке пройти через родовые пути. Кости черепа младенца не статичны. Могут сжиматься, расширяться во время родов, подстраиваясь под размеры путей. В результате деформаций головки малыши рождаются с вытянутой, овальной, яйцевидной формой черепа. Этот внешний дефект проходит за несколько недель.
- Участвуют в терморегуляции мозга маленького человека. Окошко для вентиляции мозга при повышении температуры тела защищает ребеночка от отеков, судорог.
- Создают условия для роста мозга. В размерах увеличивается череп, объем мозга, подвижность костей головы необходима для нормального протекания процесса.
- Способны амортизировать удары. Падения, ушибы могут повреждать мозг младенца. Анатомия родничков у новорожденных способствует смягчению негативного воздействия на череп и внутренние части головы.
Врачи научились использовать физиологические особенности новорожденных в благих целях. Черепные окошки помогают педиатрам в следующих ситуациях:
- Через темечко делают УЗИ головного мозга ребеночка в возрасте 1-40 дней. На основе полученных данных составляют точное описание мозговых процессов. Исследование необходимо для раннего выявления патологий мозга. Ультразвук не может пройти через черепную кость, а пленочная мембрана легко пропускает его внутрь головки. Месячный ребеночек может плакать при осмотре, но не чувствует боли или дискомфорта в процессе исследования.
- Оценивая внешний вид, срок закрытия, размеры родничков, доктор может сделать правильные выводы о здоровье ребенка. Бить тревогу педиатр или невролог может, если родничок отекает, затягивается слишком рано или поздно, выпячивается, западает.
От чего зависят размеры родничка при рождении
Нормальным размером переднего окошка считается диапазон от 6 до 35 мм, идеальным – 20 мм. Форма должна быть клиновидной, ромбовидной.
Отклонения в размере в меньшую или большую сторону означают для педиатра патологии в развитии ребенка, нарушения диеты беременной женщиной, недостаток влаги и микроэлементов у малыша.
На величину родничка у новорожденного будут влиять следующие факторы:
- Питание мамочки. Дефицит кальция в меню беременной женщины делает кости плода хрупкими, темечко будет тоньше и большего размера.
- Соблюдение норм приема поливитаминов. Увлекаться полезными препаратами в период беременности нельзя. Излишек кальция может становиться причиной раннего окостенения мембраны между сводами. Головке с неподвижными швами тяжело проходить через родовые пути, риск получить травму у такого малыша возрастает в несколько раз.
- Срок рождения. У недоношенных младенцев черепные окошки тоньше, больше, затягиваются позже.
- Способ рождения. Малыши, появившиеся на свет через кесарево сечение, считаются особенными, хотя почти не отличаются от детишек, родившихся естественным путем. У кесарят родничок может быть большего размера и затягиваться позже. Это не страшно при соблюдении других норм развития.
Когда зарастает родничок и от чего это зависит
После рождения у малыша открытыми остаются один или два естественных черепных окошка. Это заднее и переднее. На затылке промежуток заживает за один-два месяца после рождения. А вот во сколько зарастает родничок у младенцев спереди, узнать точно невозможно.
По статистике, у 1% грудничков он срастается к трехмесячному возрасту, у 40-50% – к 1 году, у остальных здоровых младенцев – в 1,5 или 2 годика.
Срок зарастания большого окошка у детишек зависит от:
- Генетической предрасположенности. Длительность заживления у сына или дочки в 50-80% повторит историю развития родителей, бабушек и дедушек.
- Выношенность рожденного младенца. Незрелые детишки отстают от сверстников в физическом развитии. Промежутки между черепными сводами у них тоже зарастают чуть позже.
- Степень обеспеченности детского организма витаминами. Мембраны будут окостеневать быстрее положенного срока, если кальция и витамина D у ребеночка в избытке. Косточки срастутся позже, если этих микроэлементов не хватает или нарушен обмен веществ.
- Пол ребенка. У девочек костная ткань между частями черепа образовывается полностью медленнее. От мальчиков они отстают на месяц-полтора.
Вот, что говорит доктор Комаровский на счет раннего и позднего закрытия родничка у ребенка:
Размеры родничка по месяцам: норма в сантиметрах
Затылочный родничок закрывается внутри утробы или в первый месяц жизни малыша. Передний остается открытым еще примерно полтора года, но уменьшается в размерах постепенно.
Среднестатистические изменения окошечка по мере роста ребенка приведены в таблице. Опирайтесь на них для контроля за развитием ребенка, но учитывайте индивидуальность каждого организма.
Отклонения на пару миллиметров не считаются патологическими.
| Возраст ребенка, мес. | Размер родничка, мм |
|---|---|
| 0-1 | 26-28 |
| 1-2 | 22-25 |
| 2-3 | 23-24 |
| 3-4 | 20-21 |
| 4-7 | 16-18 |
| 7-8 | 14-16 |
| 8-9 | 14-15 |
| 9-10 | 12-14 |
| 10-11 | 9-12 |
| 11-12 | 5-8 |
Размер не является единственным показателем для оценивания здоровья новорожденного. Врачи опираются на внешний вид родничка, плотность и упругость тканей, другие физиологические и поведенческие факторы.
Как правильно делать измерения
До зарастания промежутка на черепе врачам важно отслеживать размеры детского окошечка. Есть два алгоритма измерения этой величины:
- С помощью тканевой ленты (портняжной) узнайте длину осей родничка и разделите ее на 2.
Измерить нужно долевую и поперечную ось, поскольку макушка имеет вид ромба. Например, одна ось окошечка будет 14 мм, другая – 12 мм. 14+12=26 мм; 26:2=13 мм.
- Замерить расстояние между верхними сторонами и нижними. Оно может различаться на 0,5-1 мм. Значения заносятся в карточку так: 4х4 мм.
На заметку! Попросите участкового педиатра или медицинскую сестру, пришедшую на патронаж, показать, как правильно измерять родничок. Использование одинаковой техники родителями и доктором позволят избежать недовольств, споров о результатах.
Как определить полное закрытие
Понять, что пленочные окошки между сводами черепа стали твердеть и затянулись совсем, можно на ощупь или с помощью аппаратного исследования (УЗИ, НСГ). Педиатры и родители чаще используют метод пальпации. Если на темени ребенка не ощущается пульсации, образовалась твердая ткань (кость), значит окошечко заросло.
Раннее закрытие
Окошко закрылось до года или раньше. Причиной слишком маленького диаметра родничков у новорожденного и преждевременного закрытия могут стать:
- Микроцефалия врожденного типа. В размерах уменьшены диаметр головы, мозг. Остальные части тела в этом случае соответствуют нормам.
- Нарушения обмена веществ.
- Патологии ЦНС.
- Краниосиностоз. Грозит ребенку нарушениями интеллектуального развития. Черепные швы закрываются слишком быстро, не давая возможности мозгу расти.
- переизбыток кальция. Мамам нужно уменьшить количество молочных продуктов в своем рационе при ГВ, у ребенка при введении прикорма.
- индивидуальные особенности развития черепной коробки. Если остальные показатели в норме, родителям беспокоиться не нужно.
Позднее закрытие
Максимальные сроки заживления родничка – 1,5-2 года. Бить тревогу раньше этого возраста не имеет смысла. Иногда окошечко долго остается без изменений, а после 12 месяцев срастается стремительно. Держите процесс под контролем, расспрашивайте врача, почему не зарастает родничок, просите дополнительные обследования при подозрении на патологии.
Слишком крупный размер темени по нормам к году может указывать на следующие заболевания:
- Рахит. Развивается из-за недостатка витамина D. В группу риска входят недоношенные дети. При своевременном лечении проблема недостатка витамина D, кальция решается без последствий для ребенка.
- Гипотиреоз. Врожденная форма диагностируется в родильном доме через анализ крови на гормоны. Если щитовидка функционирует неправильно, ребенок будет отставать в умственном, физическом развитии.
- Синдром Дауна. Геномная патология, возникающая в результате мутаций.
- Синдром развития костной ткани – хондродисплазия. Больные отстают в физическом росте, у них диагностируется карликовость.
Выбухающий родничок
Выпирание переднего окошечка между костями черепа может свидетельствовать о серьезных патологиях у новорожденного. Это энцефалит, повышенное внутричерепное давление, кровоизлияние, менингит.
Для постановки диагноза одного внешнего вида макушки недостаточно. Врожденные и приобретенные патологии должны сопровождаться дополнительными симптомами:
- повышенная нервозность младенца;
- крики, плач;
- нарушения сна;
- судороги;
- высокая температура;
- вялость;
- тошнота, рвота;
- косоглазие.
Важно! Особое внимание на выбухающий родничок стоит обратить, если шишка и выпуклость появились после удара, падения. Причиной внешних дефектов может быть сотрясение мозга от ушиба.
Впавший родничок
Углубление в соединительной ткани между костями черепа не дает повода подозревать патологию у ребенка. Впалый родничок – признак обезвоженности организма. Многие младенцы плохо пьют воду сразу после рождения, насыщаясь материнским молоком. Но естественное питание может быть жирным. В этом случае ребенок должен получать дополнительную жидкость.
Темечко впадает из-за недостатка влаги во время болезней, гипертермии, поноса. Организм указывает на необходимость возместить потери воды сухой кожей, трещинами на губах, общим недомоганием, запорами. После коррекции питьевого режима налаживается самочувствие ребенка, внешний вид родничка.
Распространенные мифы
Любые опасения по поводу здоровья ребенка родителям лучше обсудить с педиатром. Тема сужения родничков, их площади при рождении и позже полна выдуманных фактов, наивных заблуждений. Приведем некоторые распространенные мифы, слушать которые молодым мамочкам от добросердечных подружек и соседок не нужно.
В этом коротком видео доктор Комаровский разрушает основные мифы о родничке:
Большой родничок у новорожденного – верный признак рахита
Неверное заключение. При рахите у ребенка изменяется форма головы, увеличиваются лобные и теменные доли черепа, края мембраны на макушке вялые, гибкие, а разрыв между осями окошечка может вообще не сужаться.
Размер родничка маленький, поэтому получить витамин D нельзя, даже при диагностировании рахита
При выявлении рахита пить лекарства для выздоровления костной ткани нужно. Размер окошка при выявлении патологии не имеет значения. Шов на черепе от этой необходимой ребенку медикаментозной терапии быстрее не закроется.
Когда родничок закрывается, мозг перестает расти
Голова и внутренние части черепа продолжают развиваться и увеличиваться в размерах еще длительное время после закрытия родничков. Но менее стремительными темпами. Проверить этот факт можно, измеряя окружность головы ребенка до подросткового возраста. Швы затянутся полностью к 20 годам.
От быстрого затягивания родничка страдают умственные способности детей
Это неправда. Мозг продолжает расти и развиваться за счет подвижности черепных швов. Характеристики способностей и ума от преждевременного зарастания окошек в раннем возрасте не изменяются.
Мозг можно повредить, если дотрагиваться до родничка
Нет, надавливать на промежуток между сводами черепа сильно, конечно, не стоит. Но целовать, трогать, ощупывать можно. Мозг находится под плотной защитой незакостеневшей ткани.
За родничком нужно тщательно ухаживать, надевать толстые шапочки, чтобы малыш не стукнулся им об угол, бортик кровати
Специализированного ухода родничок новорожденного не требует. Предохранять от ударов череп ребенка нужно в любом возрасте. Ударяться головкой с заросшей макушкой тоже опасно. Надевать толстую шапочку в теплое время года нельзя, это нарушает теплообмен детского организма.
Правильно померить размер родничка можно только с помощью аппаратных исследований
УЗИ, нейросонография определяют диаметр, окружность и размеры черепных окошек точнее, чем врач с помощью ленты. Но интервал между показателями небольшой, доли миллиметра. Составлять целостную картину о здоровье малыша можно на основании обоих измерений.
Если родничок начинает зарастать слишком поздно, в полгода диаметр уменьшается очень медленно, у ребенка гидроцефалия
Брать за пример возрастные нормы закрытия промежутков между черепными сводами не совсем правильно. Это усредненные показатели. А для постановки диагноза – микроцефалия, гидроцефалия, рахит – нужны более серьезные основания, чем срок зарастания и размер мягкого темечка.
При повышенном внутричерепном давлении у новорожденного болит голова, он плачет. При гидроцефалии (излишке воды в мозге) голова малыша растет стремительными темпами, края сводов черепа расходятся.
Родничок обязан зарасти к 24 месяцам. Если этого не произошло, значит ребенок болен
У 5% детишек своды черепа затягиваются костной тканью после 2 лет. Ко скольким годам процесс закончится, зависит от особенностей организма. Это нормально при отсутствии других показателей отклонений в развитии.
Родник на темечке вдавлен из-за падения
Нет, эта особенность не объясняется тем, что малыш мог сильно стукнуться. Увеличение углубления внутрь черепа происходит из-за недостатка влаги, потения, перегревания младенца. Проведите тест, дайте ребенку напиться вдоволь. Предлагайте воду чаще два-три дня. Темечко восстановит правильное положение.
Если ребенок родился с маленьким родничком, промежуток должен затянуться быстрее и наоборот
К какому времени начнет заживать мягкий участок на голове, зависит от индивидуальных особенностей развития младенца. Размер пленочки в данном случае не имеет значения.
Чтобы темечко сращивалось быстрее при нормальных темпах развития, нужно самостоятельно начинать прием витамина D и кальция
Домашняя терапия только навредит ребенку. Рекомендуем мамочкам не вмешиваться в естественные процессы развития ребенка, занимаясь самодиагностикой. При беспокойстве и надуманных проблемах обращайтесь за консультацией к педиатру. Он точно знает, что делать и когда нужно начинать лечение.
Если родничок покраснел, ребенок ударился или произошло кровоизлияние в мозг
Покраснение возможно из-за аллергической реакции на моющие средства, слишком тщательное расчесывание головки жесткой щеткой. Симптом не имеет отношения к мозгу, на внешние раздражители реагирует кожа головы.
Чтобы развеять все сомнения и мифы, посмотрите видео с лекцией опытного и известного доктора Комаровского.
Часто задаваемые вопросы
Недостаток информации о физиологии новорожденных малышей, неразговорчивость детского врача или страх молодых родителей показаться совсем неопытными рождают массу вопросов о родничках младенцев. Ответим на самые популярные из них.
Как ухаживать за родничком
Специального ухода мягкое темя не требует. Единственное правило, которое стоит помнить мамам, касается вычесывания молочных корок, гнейса, с кожи головы.
Чешуйчатые образования коричневого, серого и желтого цвета присутствуют на поверхности до 6-12 месяцев. Потом бесследно исчезают. Мамам обычно не терпится привести ребеночка в порядок. Делать это можно и нужно, но без особого рвения. Вычесывают гнейс мелкой расческой или щеткой.
Если корочка покрыла родничковую часть головы, обработайте кожу маслом и вычесывайте чешуйки один раз в неделю после ванны специальными щеточками с мягкой щетиной. Повредить окошко в этом случае точно не получится.
Опасно ли трогать родничок
Нет, никакой оп?