Ребенок 1 год кал вид
Когда у ребенка повышается температура, начинаются насморк и кашель, родители понимают, что, скорее всего, это простуда. Если покраснели щечки или пошла сыпь, возможна аллергия. Ну, а о состоянии пищеварительной системы младенца лучше всего расскажет его стул. Вот только ответить однозначно на вопрос, каким должен быть стул у новорожденного, не так уж и просто.
При рождении кишечник новорожденного очищается от мекония. Это липкие непахучие скопления черно-зеленого цвета, которые свидетельствуют о нормальной работе кишечника малыша. После его стул зависит от питания. Каков нормальный стул у грудничка, почему он бывает разного цвета и какие “тайны” спрятаны в детском подгузнике, расскажем в статье.
Влияние еды на стул грудничка
От маминого молока выделения меняют цвет с темно-зеленого до золотисто-зеленого. Это переходный кал, который образуется на 3-5-й день, пока на смену молозиву не придет молоко. После стул более однородный, приобретает желтый цвет, может иметь белесые комочки, нерезкий запах скисшего молока. Он бывает довольно частым. Но спешим успокоить родителей: если грудничок прибавляет в весе, то испражнения после каждого кормления не должны вызывать тревогу. Когда малыш подрастет, стул оформится, станет более плотным и регулярным.
Нормальный стул при грудном вскармливании:
- желтый, слегка зеленоватый цвет;
- кашицеобразная консистенция;
- кисловатый запах;
- до 6-10 дефекаций в день с рождения, 1-2 раза – ближе к году.
Норма цвета стула у младенца: оттенки желтого, коричневый, зеленый.
На молочной смеси каловая масса гуще, темно-желтого или зеленого оттенка, возможен ее резкий запах. Чем меньше смеси в докорме, тем желтее стул. У малышей, которые растут на искусственном вскармливании, опорожнения кишечника бывают реже. И если нет беспокойного поведения, это говорит о высокой степени усвоения питания. Месяц за месяцем детский стул все больше будет походить на кал взрослого.
Нормальный стул при искусственном и смешанном вскармливании:
- зеленоватый, желтовато-коричневатый;
- мазкообразная консистенция;
- более выраженный запах;
- стул 1 раз в три дня – также вариант нормы.
От твердой пищи стул еще больше меняется в сторону взрослого, он густеет и окрашивается в желто-коричневые тона, но может принимать цвета той пищи, которую употребляет ребенок, пока организм настраивается на переваривание новых продуктов. Не стоит бояться введения прикорма, для бодрого и активного малыша это норма. Но отметим следующее: скопления белых комочков непереваренной пищи могут “кричать” о введении прикорма в слишком больших объемах, с которыми детское пищеварение полностью не справляется. А вот пенистый пахучий стул со слизью уже свидетельствует о слишком раннем начале прикорма или о том, что данные продукты не подошли.
Как прикорм влияет на стул ребенка:
- в зависимости от цвета пищи стул приобретает разные оттенки;
- полужидкая кашица становится плотнее;
- возможно усиление колик, метеоризма;
- овощи обычно вызывают послабление стула, а каши закрепляют.
Важный момент – отклонения от привычной частоты и внешнего вида стула не всегда сигнализируют о болезни. И у многих родителей такой опыт есть. Однако если изменения нарастают и появляются новые симптомы, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Бесцветный, черный, с прожилками крови кал, много слизи и пены в стуле грудничка – лучше всего вызвать “скорую помощь”, не дожидаясь визита педиатра.
Причины изменения стула маленького ребенка:
- недостаточная зрелость органов пищеварения, нехватка ферментов;
- состав пищи кормящей женщины;
- нехватка грудного молока;
- непереносимость детской смеси, прикорма;
- прием матерью, ребенком некоторых препаратов;
- физиологическая желтуха новорожденного;
- дисбаланс кишечной микробиоты;
- воспаление кишечника;
- вирусные, бактериальные инфекции;
- пищевая аллергия.
В возрасте до года зеленый и желтый, более жидкий или густой стул может быть как нормой, так и патологией. Одно состояние от другого помогают отличить частота и примеси, которых не должно быть в испражнениях здорового малыша.
Когда стоит беспокоиться и разобраться, что пошло не так:
- бело-серый или черный цвет стула;
- жижа вперемешку со слизью, кровью;
- зеленые водянистые испражнения с пеной;
- опорожнение более 12-15 раз в день;
- редкий стул: один раз в 3-5 дней и реже;
- полностью жидкий желтый стул без твердых частиц;
- рвотные позывы в сочетании с диареей, температурой;
- ребенок плохо ест, не прибавляет или теряет в весе;
- в зоне памперса на коже сильное раздражение, опрелости;
- ребенок неконтактен, беспокоен, плаксив.
Зеленый стул у новорожденного
Почему у грудничка зеленый стул, ответить однозначно нельзя. Неестественно зеленые испражнения на фоне повышенного газообразования, телесной сыпи могут сигнализировать о нарушениях кишечной микрофлоры и дисбактериозе. Зеленый пенистый стул у грудничка часто связан с непереносимостью лактозы. Стул со стафилококками и стрептококками также будет зеленым и пенящимся. При инфекции малыша обычно рвет, лихорадит, его мучают кишечные колики, и первой помощью в этом случае будет срочный врачебный осмотр. Лечебные смеси, препараты железа также придают стулу зеленоватые оттенки.
Причины поноса у грудничка
Жидкий стул для здоровых детей нехарактерен, исключение – новорожденные и младенцы второго-третьего месяца. Если в таком возрасте ребенок спокоен, хорошо ест и спит, его весовые прибавки в норме, то жидкий стул – не повод для беспокойства. Спровоцировать понос могут антибиотики, инфекционные заболевания, раннее или чрезмерное введение соков в рацион.
Если на фоне введения нового продукта возникла диарея, то продукт отменяют, а грудное или искусственное вскармливание сохраняют. Тревожные симптомы – апатия и сонливость от обезвоживания, тихий и слабый плач ребенка – выходят за рамки нормы, и их необходимо обсудить с врачом.
Причины запора у новорожденного
Запор у новорожденного часто физиологичен, он возникает из-за незрелости пищеварительной системы, несформированной рефлекторной дефекации. И это не нужно лечить. Но если самостоятельный стул отсутствует три дня и более, животик напряжен, ребенок усердно тужится и плачет, потерял аппетит, то это запор, который уже не является нормой.
По наблюдениям врачей, запор от грудного молока встречается редко, например, когда малыш недоедает. Также это типичное состояние на искусственном питании, особенно в первые десять дней введения смеси, пока организм адаптируется к чужеродному молочному белку. Тем не менее, благодаря совершенствованию технологий производства и приближению содержимого молочных смесей к составу грудного молока стул детей на ИВ может быть таким же, как у детей, вскармливаемых грудью.
Как привести в норму стул у малыша
При диарее, тяжелых запорах, патологических включениях в стуле, покраснении и микротрещинках вокруг анального отверстия младенца важно обратиться в медучреждение или вызвать врача на дом. Не стоит покупать лекарства самостоятельно, чтобы решить проблему. Даже обычная клизма, газоотводная трубочка и свечи при запоре ставятся по медицинскому назначению.
Не стоит также пытаться самим поменять смесь – возможно, потребуется лечебное питание. Предлагая смесь, врач ожидает от нее конкретного эффекта, учитывает состав формулы: микроэлементы в формах, усваиваемых младенцами, наличие ингредиентов, улучшающих кишечную микробиоту и пищеварение, например, молочного жира, пребиотиков и пробиотиков. Этим ожиданиям соответствует детское питание MAMAKO® на козьем молоке. Оно не подходит детям с подтвержденной аллергией на молочный белок, но в целом на козьем молоке процесс пищеварения идет легче, что способствует формированию мягкого стула – малыш пребывает в хорошем настроении, интересуется игрушками, активно общается, спокойно спит.
На сайте МАМАКО® педиатры рассказывают о том, как работает пищеварение новорожденных. Там же можно скачать памятку “Что в подгузнике малыша”.
Источник
Вряд ли найдутся родители, которые никогда бы не задавались вопросами и не волновались на тему стула у ребенка. Ведь шуточки про «мы покакали» и малыша-«тугосерю» возникли не на пустом месте. Разбираемся в деликатном вопросе вместе с врачом-неонатологом, педиатром, к.м.н. Ириной Игоревной Лавренюк @doctor_lavrenuyk.
Итак, каким в норме должен быть стул ребенка?
Цвет
Может быть любым: коричневым, желтым, серо-зеленым, пестрым (разноцветным в одной порции). Если ребенок начал есть прикорм и вы стул окрашивается в цвет съеденной тыквы или брокколи – это нормально. Насторожить должен белый стул – это может указывать на патологию печени и желчного пузыря. Красный стул – свежее кровотечение (например, из-за анальной трещины, заболеваниях кишечника и т.д.). Черный стул может означать застарелое кровотечение при поражении желудка, тонкой кишки. Окрасить кал ребенка также могут свекла, активированный уголь, препараты железа, продукты с красителями – не паникуйте сразу и вспомните, что ребенок ел в последние 2-3 дня. Если вы видите не просто прожилки крови, а кровотечение из заднего прохода, срочно вызывайте скорую. В остальных случаях при обнаружении небольших следов крови в кале и хорошем самочувствии ребенка покажите его педиатру в плановом порядке.
Консистенция
Если ребенок находится на грудном вскармливании, стул обычно мягкий, кашицеобразный. При искусственном вскармливании – более плотный. В течение дня консистенция может различаться. Если вы видите в стуле младенца «белую» зернистость, пятна обводнения, небольшое количество слизи без комков – это тоже вариант нормы.
С введением прикорма кал становится оформленным. Запах из кисломолочного превращается в неприятный.
Частота
Комфортная частота стула индивидуальна. При грудном вскармливании стул допустим 1 раз в 7 дней. При искусственном вскармливании – дважды в неделю. Хотя в своей практике мне не встречались дети, которые прекрасно себя чувствовали в течение 7 дней отсутствия стула. Если ребенка начинает беспокоить живот после меньшего количества дней, возникает запор, не нужно дожидаться этих сроков!
Запор
При запоре, чем дольше стул отсутствует, тем он плотнее. Иногда он становится настолько плотным, что самостоятельно сходить в туалет ребенок уже не может. Одних малышей запоры беспокоят ДО введения прикорма, других – после. Это значит, что ребенок какает:
- Редко (менее 2 раз в неделю)
- Трудно (сильно тужится, в этот момент ему может быть больно)
- Дискомфортно (эпизоды недержания кала, каловые массы больших размеров, нет чувства удовлетворенности после отхождения стула)
О запоре как проблеме мы говорим, если два и более перечисленных симптомов встречаются в течение 1 месяца.
ВАЖНО!
Чаще всего запор путают с младенческой дисхезией (затрудненностью дефекации из-за отсутствия координации между мышцами тазового дна и анальных сфинктеров). При дисхезии малыш тоже будет краснеть, тужиться, беспокоиться. НО! Стул при дисхезии всегда будет мягким.
Если запор – не разовое явление, а регулярное, на втором этапе назначается поддерживающая терапия препаратами лактулозы (разрешены с рождения) или ПЭГ (с полугода). Продолжительность этого этапа – не менее двух месяцев. Многие родители боятся слабительных: а вдруг ребенок привыкнет и перестанет ходить в туалет без их помощи? Не привыкнет, это мировые стандарты лечения запоров. Смысл в том, чтобы полностью убрать боль и страх перед дефекацией (да! ребенок может бояться сходить в туалет из-за боли, терпит, получается замкнутый круг) и помочь прямой кишке реагировать на меньший объем каловых масс. Во время запора кишка перерастягивается, и ее рецепторы реагируют только на большое количество кала. Об эффективности лечения говорят не ранее, чем через 2 недели приема препаратов.
⠀
Затем лекарственную терапию постепенно отменяют. В среднем это возможно после 6-12 месяцев лечения.
Что еще важно при лечении запора?
Важно давать ребенку достаточно пить – слабительные препараты работают по осмотическому принципу, то есть притягивают воду на себя. В рационе должно быть достаточное количество клетчатки – фруктов и овощей, если вы уже ввели малышу прикорм. Двигательная активность (к счастью, с этим пунктом у детей проблем почти не бывает).
А нужно ли сдавать дополнительные анализы, чтобы лечить запор?
⠀
Нет. При постановке диагноза запор лечение должно быть назначено сразу. Для этого не надо сдавать дополнительные анализы (кал на дисбактериоз, углеводы, копрограмму и т.д.)! Чем раньше начата терапия, тем она эффективнее.
Источник
Каким должен быть стул у ребенка? Это один из наиболее частых вопросов родителей. Малыши разного возраста и на разном вскармливании имеют особенности по частоте и консистенции стула. Давайте рассмотрим этот вопрос более детально.
У детей с рождения до 4х месяцев частота стула считается нормальной, если происходит от 1 до 7 актов дефекации в сутки, от 4х месяцев до 2-х лет – от 1 до 3х. На грудном вскармливании частота дефекаций – от 2 до 6-7 раз, на искусственном – от 1 до 4х раз в сутки.
Для малышей на грудном вскармливании в норме стул светло-желтого цвета, однородный, кашицеобразный с кисловатым запахом, в то время как у детей на искусственном вскармливании стул более темный и плотный. Допустимо небольшое количество не перевариваемых комочков пищи. Зеленый цвет стула является вариантом нормы, если в нем нет патологических примесей в виде слизи и крови.
Варианты стула при наличии различных заболеваний у ребенка
Рассмотрим варианты стула, которые могут быть проявлением различных заболеваний у малыша. При наличии таких изменений следует обратиться к специалисту для уточнения характера нарушений и подбора соответствующих методов терапии.
В виду незрелости ферментных систем, у большинства новорожденных нередко встречается транзиторная (временная) лактазная недостаточность. Стул при данном состоянии учащен до 8-10 раз в сутки, он жидкий, пенистый с большим водяным пятном и кислым запахом. При этом малыш может бросать грудь или соску при наличии аппетита, быть беспокойным во время кормления. Корректируется данное состояние врачом-педиатром.
Присутствие в стуле обильного количества слизи, прожилок крови, учащенное или наоборот редкое опорожнение при появлении высыпаний на коже у малыша, может быть симптомами пищевой аллергии на белок коровьего молока. В основном это наблюдается у детей первого года жизни и также корректируется педиатром.
Отсутствие стула у ребенка в первые 48 часов после рождения и в дальнейшем обильный, жирный (плохо смываемый с горшка), блестящий, зловонный стул при отсутствии набора веса – также является поводом для обращения к специалисту с целью исключения генетического заболевания – муковисцидоза.
При наличии разжиженного, частого и обильного стула (полифекалия) и увеличении объема живота при снижении массы тела или отсутствии прибавок в весе, отмечающиеся через 4-8 недель после введения глютен-содержащих продуктов (манная, овсяная, пшеничная каши, сухари, сушки, печенье, вермишель) необходимо исключить у малыша целиакию, обратившись к педиатру, либо к гастроэнтерологу.
Диарея, изменение цвета (темно-зеленый, черный и т.д.), появление в стуле патологических примесей в виде слизи, крови, гноя – наиболее частое проявление кишечной инфекции. Все это может сопровождаться лихорадкой, рвотой, снижением аппетита, малыш при этом становится вялым и беспокойным. Кишечные инфекции опасны серьезными осложнениями, поэтому с такими симптомами следует сразу обратиться к врачу.
Если ребенок проявляет беспокойство, плачет, а в стуле видна кровь в виде «малинового желе» – это повод для экстренного обращения к хирургу, для исключения экстренной патологии.
Снижение частоты стула, изменение его характера (плотная консистенция, увеличение объема, либо по типу «овечьего», возможно с прожилками крови), а также отсутствие самостоятельного опорожнения на протяжение более чем 3 дней, говорит о запорах, которые бывают органическими и функциональными. Причины запоров могут быть разными, в связи с этим не следует заниматься их самолечением.
Помните, изменение характера и частоты стула требует консультации врача. Необходимое обследование назначит именно он, при необходимости может потребоваться госпитализация для углубленного обследования с целью своевременной коррекции состояния.
8 людям нравится эта запись
Источник
3873 просмотра
31 мая 2019
Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 9 месяцев. Последние пару месяцев ( с марта- апреля)изменился стул. Раньше был оформленный, сейчас стал мягкий( как творог), но не жидкий. Однородный, непереваренный частиц на вид нет,кроме морковки. Ребёнка ничего не беспокоит. Стул 1-2 раза в день или через день. Аллергии нет. Стул изменился после того как стало постепенно заканчиваться грудное Молоко. До этого грудным молоком запивали каждый приём пищи. Потом стал постепенно забывать. Последние дни к груди не прикладывается и молока нет. Ребёнок с рождения не пьёт ничего кроме воды(соки, компоты, смеси, йогурты, кефиры, молоко, ряженки до сих не пьёт, предлагаю постоянно). Удалось приучить только к творожку агуша и утром едим кашу на молоке. В обед суп с чёрным хлебом и яблочное пюре. На полдник творожок с печеньем и половинку банана. На ужин мясо/ рыба , овощи/крупы. Все тушеное, запечённое. Может съесть немного сыра. К фруктам тоже равнодушен. Может изредка съест половинку яблока. За последние пол года ничем не болели. Изменения в стуле связывала с отсутствием грудного молока в рационе. В начале мая пропили нормобакт. Стул стал лучше, потом снова мягкий. Копрограмму пока сдать не получается, поскольку ходит в туалет по вечерам. Сдали только на дисбактериоз. Анализ прикладываю. Золотистый стафилококк в анализах с рождения. Но бифидумбактерии и лактобактерии были в норме. Подскажите, нужно ли это лечить и как?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Подавайте Максилак бэби
Педиатр
Здравствуйте,кроме консистенции стула ничего не беспокоит?
Вес и рост ребенка?
Если ничего не беспокоит- данная консистенция стула является нормой, лечить это не нужно(морковь или любая клетчатка,тот же черный хлеб могут делать кал мягче)
Алена, 31 мая 2019
Клиент
Дарья, рост 88. Весь 13300. С рождения набирал по килограмму в месяц. Ничего не беспокоит. Отсутствие лактобактерий в кале не опасно?
Инфекционист
Здравствуйте! Результатов анализа нет.Я думаю. если ребенка ничего не беспокоит, то и лечить не стоит.Мягкий стул в настоящее время обусловлен особенностями питания малыша.Не волнуйтесь.Постепенно будет ребеночек расширять пищевой рацион и стул будет меняться.Пусть лучше мягкий стул, чем запоры!
Педиатр
Максилак бэби по 1 Саше в день 10 дней. Это синбиотик с богатым набором полезных бактерий и пищей для этих бактерий. Тогда они действительно смогут прижиться в кишечнике и создадут нужный баланс микрофлоры
Педиатр
Анализ кала на дисбактериоз в современной медицине доктор не назначает(он не информативен и бессмыслен).
Если ЖАЛОБ нет- то лечить ничего не нужно.
Рост и вес у вас хорошие,не беспокойтесь
Педиатр
Здравствуйте бактериофаг Стафилакокковый по 10 мл 3 раза в день 10 дней
Примадофилус месяц
Фтизиатр
Мягкий стул у ребенка ещё не повод принимать лекарства. Если ничего не беспокоит, температура нормальная, то это связано с особенностями питания, реакцией на переход к другому виду, качеству пищи.
Диетолог, Терапевт
ДОбрый день.
Анализ кала на дизбактериоз показывает только флору в прямой кишке, а не протяжении всего кишечника, поэтому анализ не информативен.
если все же хотите что-то откорректировать по питанию:
явный недостаток клетчатки – нет питания ни для бифидо ни для лактобактерий Зато молочный сахар лактоза в творожке может наоборот привести к нарушению баланса.
Бактерии из препаратов практически не приживаются.
Мы может только накормить своих, чтобы росли – это клетчатка, овощи, несладкие фрукты и не разваренные крупы.
и можем воспользоваться продуктами метаболизма хороших бактерий, которые не будут давать размножаться плохим. Это препарат хилак форте (бактистатин тоже, но с 4х лет) , принимать в дозах , написанных на упаковке можно по 4-6 меся не только безопасно, но и полезно.
ПО выбору молочных продуктов – не давайте молоко , выбирайте кисломолочные на основе молочнокисных бактерий. На основе грибков нельзя.
Я бы рекомендовала попробовать исключить молочные совсем на 1 неделю, чтобы и оценить состояние ребенка.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Данная консистенция стула – норма для вашего возраста. Анализ на дисбиоз часто бывает малоинформативным, потому что сложно проконтролировать какая именно флора действительно находится в кишечнике ребенка, находится ли она там транзиторно и просто выведется естественным путем или проживает постоянно, не занесена ли она с руками персонала или с лабораторной посуды и так далее, поэтому сразу пугаться не нужно, даже если показатели отличаются от нормы.
Терапевт
Здравствуйте.если ребенка ничего не беспокоит ,то и пичкать его таблетками не надо.Это нормальная просто у него такая работа жкт.Такой стул в детей бывает до 2 с половиной годов и он связанный с ростом ребенка.Но пока вы сюда написали,то я вам напишу что этот стафилококк надо убить .Не будем ребенка мучить антибиотиками и давайте ему бактериофаг стафилококковый 10 мл 2 -3 раза в день.лечение проводите 10 дней и тогда лечение поможет.
Если у вас будут какие-то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник