Ребенку в 3 года можно вызвать врача на дом
В большинстве случаев ребенку не требуется немедленная медицинская помощь: простуда или диарея, как правило, проходят в течение нескольких дней. Однако за этими симптомами могут стоять и более серьезные заболевания. Когда же следует обратиться к врачу?
Самое важное правило
Многие врачи считают: если родители переживают о здоровье ребенка, им следует обратиться к врачу. Вялость, слабость ребенка – первое, что должно насторожить родителей. Ведь врачи смотрят прежде всего не на температуру, а на состояние ребенка: его внешний вид и поведение.
Представленная ниже информация поможет родителям понять, в каких случаях необходимо показать ребенка врачу.
Повышение температуры
Родители должны знать, что повышенная температура тела бывает субфебрильной (37-38°C), фебрильной (38-39°C), пиретической (39-41°C) и гиперпиретической (свыше 41°C).
Высокая температура опасна для головного мозга ребенка только в том случае, если она превышает 41°C. Сам подъем температуры означает, что организм ребенка борется с инфекцией. Поэтому повышение температуры безвредно, а сбивать температуру нужно только для улучшения самочувствия ребенка.
Когда стоит обратиться к врачу?
При повышении температуры у ребенка младше 2 месяцев, даже если она ниже 38°C.
При субфебрильной температуре у ребенка старше 2 месяцев, которая сопровождается слабостью и вялостью или не проходит в течение трех дней.
При повышении температуры выше 39°C. В этом случае необходимо срочно вызвать участкового педиатра или «скорую помощь».
Если повышение температуры у ребенка сопровождается отказом от питья, спутанностью сознания, сыпью, затруднением дыхания, судорогами, постоянным плачем, нарушением походки, непроходящей рвотой или диареей, необходимо вызвать врача немедленно.
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит вызывается вирусами. Сопровождается рвотой, диареей, кашлем, симптомами простуды и может развиться у ребенка любого возраста.
В каком случае следует обратиться к врачу? При наличии:
- Крови в стуле или рвотных массах
- Локализованной боли в животе
- Повышенной температуры, которая не проходит в течение трех дней
- Мочеиспускания менее трех раз в сутки.
- Обезвоживание
- Диарея и рвота быстро приводят к обезвоживанию организма ребенка. При появлении первых признаков обезвоживания следует обратиться к врачу. Итак, признаки дегидратации:
- Потрескавшиеся губы
- Отсутствие слез во время плача
- Меньшее количество использованных подгузников
- Сухой подгузник более 6 часов подряд
- Вялость и слабость.
Диарея требует медицинской помощи, если у ребенка:
- Стул более 8 раз в день
- В стуле присутствует кровь или слизь
- Если диарея длится более двух недель.
Рвота встречается у детей очень часто. Однако существуют признаки, при появлении которых необходимо обратиться к врачу:
- Рвота не прекращается в течение суток
- Рвота у ребенка первого года жизни более 8-10 раз
- Рвота у ребенка старше одного года до 10-20 раз
- Необычайно тяжелая рвота.
И еще, если любое заболевание у ребенка сопровождается слабостью, вялостью или обезвоживанием организма, необходимо обратиться к врачу.
Запор
Родители часто задают вопросы врачу по поводу запора у ребенка. У новорожденных стул должен быть ежедневно, однако для более взрослых детей границы нормы варьируют в широких пределах. Итак, к врачу следует обратиться в том случае, если:
- У новорожденного (до 4 недель) стул бывает не каждый день
- У ребенка старше 4 недель стула нет неделю
- У ребенка вздутие живота
- У ребенка началась рвота
- У ребенка поднялась температура
- Ребенок вялый
- Ребенок отказывается от еды.
Кашель и простуда
Кашель часто бывает при простуде, его функция в том, что он помогает освобождать дыхательные пути от слизи. К врачу следует обратиться в том случае, если кашель:
- Постоянный
- Сопровождается затрудненным или шумным дыханием
- Сопровождается болевыми ощущениями
- Вызывает рвоту
- Доставляет ребенку неприятные ощущения
- Не дает ребенку спать по ночам
- Не проходит в течение двух недель.
При простуде следует обратиться к врачу в том случае, если у ребенка:
- Нарушено дыхание
- Высокая температура держится более трех дней
- Имеются признаки обезвоживания (см. выше).
- Помните, что маленьким детям не рекомендуется давать препараты против кашля и простуды. В качестве жаропонижающего и обезболивающего средства можно использовать парацетамол или ибупрофен. Но ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин, поскольку он может привести к развитию синдрома Рея.
- Сыпь
Доктор Альтман объясняет, что причины сыпи бывают самые разнообразные: инфекции, гормональные изменения или раздражение – от мыла, слюны или даже мокрых подгузников. К врачу следует обратиться в том случае, если:
- Сыпь беспокоит ребенка
- Ребенок выглядит больным
- Сыпь не проходит в течение 2-3 дней.
Колики
Пожалуй, колики – одна из самых трудных проблем, с которой сталкиваются родители. Однако колики не являются болезнью и не требуют медицинской помощи.
Если родители не знают, что делать, касается ли это колик или чего-то другого, им следует обратиться к врачу. Доктор установит, действительно ли у ребенка колики, или это аллергия на молочную смесь, или же желудочно-кишечный рефлюкс, и обязательно посоветует, что делать.
К счастью, колики встречаются только у 5-10% детей. Для того чтобы успокоить ребенка, его можно:
- Спеленать
- Покачать
- Убаюкать
- Положить на бок (если ребенок не спит).
Иногда ребенку помогают успокоиться повторяющиеся монотонные звуки. Для этого можно попробовать включить вентилятор, пылесос, стиральную машину или фен.
Хотя безрецептурные препараты помогают от колик не всем детям, они уж точно не причинят вреда. Так, согласно последним данным, устранить колики помогают пробиотики.
Колики, рвота, расстройство желудка или любое другое недомогание ребенка не должно быть трагедией для родителей. Достаточно просто обратиться к врачу, и родители получат ответы на все интересующие их вопросы.
Источник
1. Как вызвать скорую или неотложную помощь?
- с городского телефона по номерам 03 и 103;
- с мобильного телефона (для всех операторов) по номерам 103 и 112.
Как правило, соединение с оператором «103» происходит в течение нескольких секунд, однако, позвонив по телефону «103» в часы массового поступления звонков, вы можете услышать информацию автоответчика: «Здравствуйте. Вы позвонили в Единый диспетчерский центр скорой и неотложной медицинской помощи города Москвы, пожалуйста, не кладите трубку, мы обязательно вам ответим».
Дождитесь ответа, не бросайте трубку – в противном случае, набирая заново, вы снова окажетесь в конце очереди звонков на линию.
2. Что нужно рассказать диспетчеру при вызове скорой помощи?
- коротко: что случилось;
- номер телефона, с которого звоните;
- адрес, где находится больной (если помощь нужна человеку на улице, укажите четкие ориентиры; если вызов в квартиру – укажите место ближайшего заезда к дому, номер подъезда, этажа, кодового замка);
- фамилию, имя, отчество (если известно);
- дату рождения (если известно) или возраст пациента;
- вашу фамилию.
3. Как вызвать врача на дом?
Для того чтобы вызвать врача-терапевта или врача-педиатра на дом, нужно иметь полис медицинского страхования.
Независимо от того, к какой поликлинике вы прикреплены, вызвать врача на дом можно только из той поликлиники, которая обслуживает адрес вашего проживания. Чтобы сделать это, нужно позвонить по телефону Единой медицинской справочной службы: 122. Служба работает ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Помимо ваших личных данных (ФИО, дата рождения) и описания симптомов приготовьтесь назвать номер полиса ОМС.
Если у вас нет полиса ОМС, но есть полис добровольного медицинского страхования (ДМС), Вы можете позвонить в обслуживающую вас страховую компанию и обратиться за помощью.
Без полиса ОМС вы также можете вызвать скорую или неотложную помощь или получить консультацию врача без выезда на дом, позвонив по телефону врачебно-консультативного поста службы скорой и неотложной медицинской помощи: +7 (495) 620-42-33.
4. В каких случаях следует вызывать скорую или неотложную помощь?
- если есть угроза для жизни или необходимость госпитализации: тяжелые травмы, ранения, кровотечения, роды, инфаркт, инсульт, тяжелые инфекционные заболевания;
- если нет опасности для жизни, но есть угроза здоровью – например, головная боль на фоне мигрени, повышенной температуры, изменения артериального давления; боли в грудной клетке, связанные с движением и дыханием, кашлем; в других ситуациях.
В первом случае по вашему вызову приедет скорая помощь (время прибытия – до 20 минут), во втором – неотложная (время прибытия – до 2 часов).
5. В каких случаях следует вызывать врача на дом?
- если ваше самочувствие не позволяет самостоятельно добраться до поликлиники (температура выше 37,5˚С; артериальное давление свыше 150/90 мм.рт.ст.; острая боль без элемента травмы; хроническая боль);
- если вы страдаете от заболевания, которое потенциально может быть опасным для окружающих и привести к распространению эпидемии (например, если оно сопровождается такими симптомами, как сыпь, пятна, рвота, диарея).
6. В каких случаях следует обращаться в травмпункт?
В случае травмы, не представляющей угрозы для жизни, необходимо самостоятельно обратиться за помощью в травмпункт. Медицинскую помощь в травмпунктах оказывают бесплатно, независимо от наличия страхового медицинского полиса.
7. Как получить консультацию врача без выезда на дом?
Если вам необходимо получить консультацию врача без выезда на дом, или вы не можете самостоятельно оценить, является ли ситуация экстренной и представляет ли угрозу для жизни, позвоните:
- по телефону врачебно-консультативного поста службы скорой и неотложной медицинской помощи: +7 (495) 620-42-33.
- по телефону 103 и попросите у диспетчера консультацию старшего врача.
Источник
Главный врач Псковской детской городской поликлиники Эльвира Мелех заявила, что 60% вызовов не обоснованы. Педиатр Эллина Останина рассказала medrussia.org, что эта цифра несколько занижена и считает, что вызовы на дом для большинства детей нужно вообще отменить.
«Я работаю практикующим врачом уже 20 лет. Я бы сказала, что процентов, наверное, где-то 90 – это необоснованные вызовы. Это происходит потому, что родители наши настолько избалованы медицинской помощью, они просто привыкли к ней, – говорит педиатр. – Ну, банальные вызовы: допустим, температура была два-три дня назад, приходишь – ребенок абсолютно здоровый и мог бы спокойно дойти до поликлиники. Бывает такого плана, что ребенок капризничает, плохо спит, головка вчера болела. То есть вызывают врачей на какую-то ерунду».
Останина рассказывает, что родители мотивируют это тем, что им не хочется сидеть в очереди два-три часа.
«Педиатров же мало, а нагрузка-то большая. Некоторым откровенно жалко денег на проезд – такие тоже ситуации бывают достаточно часто. Ну, вот 90% необоснованных вызовов так и набираются».
По мнению специалиста, такое потребительское отношение к врачам выработалось у населения еще во время СССР. А сейчас просто нет законов, на которые можно было бы опираться в таких случаях. Например, как считает педиатр, можно было бы ввести такую инициативу – разработать критерии для вызова на дом. Это помогло бы сэкономить время и эффективнее выполнять свои обязанности.
«Родители часто врут, что есть температура, а приезжаешь – ребенок здоровый, бегает, прыгает, активный, на турнике скачет. В общем, нормальный ребенок, который вполне мог бы дойти до поликлиники, но родители не захотели, потому что «вызывали, вызываем и будем вызывать. Вы обязаны, вы знали, куда шли», говорят. Чаще всего сталкиваемся с наглостью и потребительским отношением. Как правило, процентов 80-90 таких родителей – тоже высокий показатель», – отмечает педиатр.
«Нужны законодательные инициативы со стороны Минздрава. У любого доктора спросите, он вам скажет, что большинство пациентов не нуждается в обходе по домам. Большинство. Может быть, вызовы на дом можно было бы оставить детям до 3-х лет – такой вот критерий ввести, остальным же – приходить в поликлинику. После трех лет, конечно, должна оставаться функция неотложной, скорой помощи».
Останина рассказала, что за смену педиатрам приходится очень часто выезжать на дом к пациентам. В период эпидемии врач может отправиться на 30-40 вызовов.
«Почему у нас дефицит кадров? Именно по этой причине – потому что используют докторов направо и налево».
«Как правило, у нас законодательно закреплено, норма – 6 вызовов в день. Но доплат никаких не существует. То есть, сколько бы не вызвали, столько врачи и ходят, но ничего за это не получают. Вот поэтому педиатров и не хватает. Должны быть медицинские критерии, по которым должны приниматься вызовы, может быть даже штрафные санкции ввести. Многие врачи согласятся с тем, что это необходимо сделать, потому что действительно люди избалованы оказанием бесплатной медицинской помощи», – заключила врач-педиатр.
Как сообщалось ранее, московский Минздрав в Долгопрудненской центральной городской больнице сделал виноватым врача-педиатра в том, что она физически не успела принять одного ребенка из-за огромного количества работы, вызванного катастрофическим дефицитом кадров. Подробнее читайте: «Сама виновата»: Московского педиатра наказали за неумение телепортироваться
Источник
Ребенок может заболеть в любой день, даже в выходной. Куда везти ребенка, если в воскресенье у него вдруг сильно заболят уши? Куда звонить, если будет сильный жар? Можно ли в воскресенье вызвать врача на дом к больному ребенку и как это сделать?
Если нужна помощь врача. В субботу вы можете получить медицинскую помощь в поликлинике, к которой прикреплен ребенок. По субботам во всех филиалах всех детских поликлиник ведет прием дежурный врач. Записаться в живую очередь можно через терминал ЕМИАС в поликлинике.
По субботам в дежурных филиалах московских детских поликлиник ведут прием следующие специалисты:
Офтальмолог,
Отоларинголог,
Хирург,
Невролог.
Также во всех филиалах детских поликлиник по субботам работает кабинет выдачи справок и направлений.
Прием ведется по предварительной записи. Если вам сложно найти время в будние дни, чтобы проконсультироваться с врачом-специалистом, вы можете запланировать визит к врачу на субботу.
Если у ребенка болят уши, воспалился глаз или появилась любая другая жалоба – начните с консультации у дежурного врача. При необходимости он направит вас к специалисту.
Вызов врача на дом по выходным. По субботам и воскресеньям вызовы детского врача на дом принимаются с 9.00 до 14.00 по тому же телефонному номеру, что и в будние дни (как правило, это единый телефонный номер для всех филиалов вашей поликлиники). В тот же день к вам обязательно придет дежурный врач (у участковых врачей по субботам и воскресеньям законный выходной).
Если нужно выписаться после болезни. Рекомендуем выписывать ребенка после болезни у своего участкового врача, в будние дни по предварительной записи.
Если ребенок получил травму. В Москве действует 17 детских травмпунктов, четыре из них – травмпункты при крупных многопрофильных детских стационарах, работают круглосуточно. Остальные травмпункты действуют на базе поликлиник во всех округах Москвы.
Часы работы всех травмпунктов при детских поликлиниках в будни и выходные дни – с 8.00 до 22.00.
В дневное время целесообразно обращаться в ближайший детский травмпункт. Если травма получена в ночное время – вызывайте «Скорую помощь» или, если состояние ребенка позволяет, отвезите его в ближайший травмпункт при детской городской больнице.
ВАО
ГБУЗ “ДГП № 28 ДЗМ”
107392, г.Москва, ул.Халтуринская, д.7А
8.00-22.00
+7 (499) 168-92-19
ВАО
ГБУЗ “ДГП № 120 ДЗМ” Филиал № 1
111555, г. Москва, ул. Молостовых, д.
08:00-22:00
+7 (495) 300-02-70
ВАО
ГБУЗ “ДГП № 120 ДЗМ” Структурное подразделение № 5
111673, г. Москва, ул. Салтыковская, д.7б
08:00-22:00
+7 (495) 701-20-95
ВАО
ГБУЗ “ДГП № 122 ДЗМ” Филиал № 1
105523, Москва, Щелковское ш., д. 82 корп. 2
08.00 – 22.00
+7 (495) 468-81-20
ЗАО
ГБУЗ “ДГП № 130 ДЗМ” Филиал № 1
121609, Москва, Осенний б-р, 19
08:00-22:00
+7 (495) 415-81-74
ЗАО
ГБУЗ “ДГП № 132 ДЗМ”
119633, г. Москва, Новоорловская ул., д. 2, корп. 1
08:00-22:00
+7 (499) 638-30-32
ЗелАО
ГБУЗ “ДГП № 105 ДЗМ” Филиал № 1
124683, г. Зеленоград, корпус 1513
08:00-22:00
+7 (499) 729-90-10
САО
ГБУЗ “ДГП 86 ДЗМ”
125412, г.Москва, Коровинское шоссе , дом 36А
08.00 – 22.00
+7 (495) 486-57-85
СВАО
ГБУЗ “ДГП № 11 ДЗМ” Филиал № 1
129346, ул. 1-ая Напрудная,17
08.00 – 22.00
+7 (495) 474-30-33
СВАО
ГБУЗ “ДГП № 110 ДЗМ”
127490, г. Москва, ул. Декабристов, д. 39
08:00-22:00
+7 (499) 204-92-41
СЗАО
ГБУЗ “ДГКБ им. З.А. Башляевой ДЗМ”
125373, г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 28
Круглосуточно
+7 (495) 495-91-88
ТиНАО
ГБУЗ “ТГБ ДЗМ” Поликлиника
108840, г.Москва, г.Троицк, ул. Юбилейная, д.5
Круглосуточно
+7 (495) 851-02-76
ЦАО
ГБУЗ “ДГКБ им. Н.Ф. Филатова ДЗМ”
123001, г. Москва, улица Садовая-Кудринская дом 15 корпус 2
Круглосуточно
+7 (499) 254-34-30
ЦАО
ГБУЗ “НИИ НДХиТ ДЗМ” Травмпункт № 1
119180, г.Москва, ул. Б.Полянка, д.22
Круглосуточно
+7 (495) 959-57-48
ЦАО
ГБУЗ “ДГП № 104 ДЗМ” Филиал № 2
109544, г. Москва, Новорогожская ул., д. 34
08.00-22.00
+7 (499) 638-34-06
ЮАО
ГБУЗ “ДГП № 91 ДЗМ”
115446, Москва, ул. Ак. Миллионщикова, дом 22
08:00-22:00
+7 (499) 612-01-94
ЮАО
ГБУЗ “ДГП 129 ДЗМ”
117525, Москва, ул. Чертановская, д.28 А
08:00-22:00
+7 (495) 315-18-00
ЮАО
ГБУЗ “ДГП № 145 ДЗМ”
115211, г.Москва, ул.Борисовские пруды, дом 10, корпус 3
08:00-22:00
+7 (495) 342-60-26
ЮВАО
ГБУЗ “НИИ НДХиТ ДЗМ” Травмпункт № 2
109451, г.Москва, ул.Братиславская, д.1
8.00-22.00
+7 (495) 658-41-60
ЮВАО
ГБУЗ “ДГП № 143 ДЗМ” Филиал № 3
109444, Москва, ул. Ферганская,д. 10, к.2
08:00-22:00
–
ЮЗАО
ГБУЗ “ДГП № 10 ДЗМ”
119331, г. Москва, ул. Марии Ульяновой, д. 13
08.00 – 22.00
+7 (495) 637-85-02
ЮЗАО
ГБУЗ “ДГП № 81 ДЗМ” Филиал № 1
117342, г.Москва ул. Генерала Антонова д.11
08.00 – 22.00
+7 (495) 636-27-86
ЮЗАО
ГБУЗ “ДГП № 118 ДЗМ” Филиал № 1
117042, г. Москва, ул. Скобелевская, дом 2.
08:00-22:00
+7 (495) 530-17-48
Другие форс-мажорные ситуации, которые могут возникнуть в выходные дни:
У ребенка болят уши. Лечением катарального отита у детей занимается врач-педиатр. Если жалобы появились в субботу и состояние ребенка не тяжелое, у него нет высокой температуры – начните с визита к дежурному врачу.Он произведет осмотр при помощи отоскопа, подтвердит наличие воспаления, назначит лечение. При необходимости дежурный врач направит вас на консультацию к лор-врачу в дежурный филиал поликлиники.
Если у ребенка проблема с глазами. При воспалении, рези и других жалобах можно обратиться к дежурному врачу. При травме глаза лучше всего сразу в срочном порядке обратиться в приемное отделение ближайшего многопрофильного детского стационара.
Когда нужно сразу вызывать «скорую помощь»?
В ночное время с 22.00 до 8.00;
Если ребенку тяжело дышать, у него судороги, потеря сознания, кровотечение или сильные боли в животе;
Если ребенок получил травму и не может самостоятельно двигаться.
Во всех остальных случаях (высокая температура, усилился кашель и т.д.) начните со звонка в поликлинику по номеру вызова врача на дом: диспетчер сможет быстро оценить ситуацию и сам порекомендует вам вызвать Скорую помощь, если того требует ситуация.
Внимание! Лаборатории при поликлиниках в выходные дни не работают.
Источник: Навигатор системы московского здравоохранения
Источник