Ребенку в 2 года сколько давать амоксиклав ребенку

Амоксиклав для детей – это антибактериальный препарат, используемый с целью избавления от инфекций, вызванных воздействием бактерий на те или иные органы. Высокая эффективность, широкий спектр активности этого лекарственного средства, нормальная непереносимость – все это признаки медикамента, легко справляющегося с поставленными перед ним задачами. Разнообразие лекарственных форм, позволяет выбрать ту из них, которую дитя будет употреблять с максимальным комфортом.

Принцип действия

Амоксиклав – антибиотик бета-лактамного вида, относящийся к группе пенициллинов полусинтетической разновидности, обладающий способностью нарушать клеточные взаимосвязи бактерий, приводя к невозможности их дальнейшего размножения и гибели.

Помимо амоксициллина, в составе антибактериального препарата находится клавулоновая кислота, относимая к бета-лактамам. После связывания с пенициллинами, она ингибирует бета-лактамазы, что увеличивает спектр их активности и не дает снижать эффективность препарат в целом.

Амоксиклав отличается выраженным антимикробным действием по отношениям к таким патогенам:

• анаэробы грамположительного типа (стафилококки, пневмококки, стрептококки разных видов, пептококки, клостридии);
• анаэробы грамотрицательного типа (энетробактерии, бактерии Коли, моракселлы, клебсиеллы, бордетеллы, шигеллы, холерные вибрионы, сальмонеллы).

Некоторые штаммы бактерий, указанные выше, обладают способностью продуцировать бета-лактамазу, поэтому они могут становиться нечувствительными к Амоксиклаву. Однако это касается лишь монотерапии, комплексное применение двух и более медикаментов, позволяет победить и этих возбудителей.

Амоксициллин и клавулоновая кислота отличаются отличным всасыванием, практически не зависящим от приемов пищи. Максимальные значения их присутствия в плазме можно отметить уже спустя 60 минут после перорального употребления препарата.

Компоненты данного антибактериального средства быстро распределяются по организму, проникая в разные биологические жидкости (слюну, секрет носовых пазух). Помимо этого, действующие вещества обязательно находятся в тканях легких, миндалин, яичников, желчного пузыря и иных внутренних органов.

Важно! Невоспаленные мозговые оболочки не позволяют препарату проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Но через плацентарный барьер амоксициллин проникает, а также выделяется с грудным молоком.

Тригидрат амоксициллина подвергается лишь частичному распаду, клавулоновая кислота распадается полностью. С белками плазмы компоненты связываются достаточно плохо.

За пределы организма лекарственное средство выводится при помощи почек, а также немного через кишечник и легкие. Полураспад веществ составляет максимум 90 минут. Тяжелые формы недостаточности функционирования почек могут увеличивать этот период до 7,5 часов (амоксициллин), 4, 5 часов (клавулоновая кислота). Оба вещества удаляются во время гемодиализа.

Форма выпуска и состав

Амоксиклав – антибактериальный препарат, как правильно его употреблять, указано инструкцией. Основную работу выполняют такие действующие вещества, как тригидрат амоксициллина и клавулоновая кислота. Помимо них, препарат содержит вспомогательные компоненты, необходимые для полноценного усвоения основных веществ. К ним относят касанатовую камедь, ароматизаторы, лимонную кислоты, маннитол, цитрат натрия, сахаринат натрия и другие.

Детская лекарственная форма – это суспензия Амоксиклав, она представляет собой порошок для приготовления раствора, расфасованный во флаконы темного стекла (каждая бутылочка оснащена мерками, указывающими рекомендованную величину добавляемой жидкости). В педиатрической практике используют суспензии с такими дозировками:

• 125 мг амоксициллина и 31,5 мг клавулоновой кислоты;
• 250 мг амоксициллина и 62,5 мг клавулоновой кислоты.

Кроме того, изредка применяются таблетки Амоксиклав. Их дозировка может равняться 125 и 250 мг действующих веществ.

Способ применения особые указания

Как давать Амоксиклав ребенку, должен решать лечащий врач, осмотревший дитя и установивший показания для назначения антибактериальной терапии. Только специалист может порекомендовать, с какого возраста использовать ту или иную лекарственную форму медикамента.

Перед применением данного лекарства, важно ознакомиться с прилагаемой к нему инструкцией, чтобы уточнить особые указания:

• нарушенное функционирование почек требует понижения единовременной дозы, а также увеличения временных интервалов между каждым приемом антибиотика;
• длительный период терапии требует проведения клинического контроля показателей работы почек, печени, органов кроветворения;
• чтобы понизить риски возникновения диспепсических расстройств, препарат следует употреблять вместе с пищей;
• для того, чтобы антибактериальный состав, уничтожая не только вредные, но и полезные бактерии, содержащиеся в кишечнике, не нарушил работу органов ЖКТ, нужно параллельно принимать пробиотики.

Чтобы приготовить суспензию для ребенка можно использовать чистую воду (предварительно следует закипятить, и остудить жидкость). Развести порошок можно так:

• добавить в бутылочку воду сначала на половину, потом до верхней отметки (дозировка 125 мг требует 86 мл воды, дозировка 250 мг – 85 мл);
• тщательно взбалтывать флакон после добавления каждой порции воды;

  дать препарату настояться и полностью раствориться в течение 5 минут;

• использовать по назначению;
• хранить на протяжении семи суток на полке холодильника.

Для повышения эффективности данного антибактериального средства, необходимо соблюдать несложные правила:

1. Пить пробиотические составы (Линекс бэби, Бифидумбактерин).
2. Принимать лекарство через одинаковые временные промежутки (если средство нужно пить дважды за день то через каждые 12 часов, при трехразовом приеме – через каждые 8 часов).
3. Для ускоренного выведения бактерий из организма, ослабления их токсического воздействия на организм, нужно организовать обильное питье.

Показания

Давать Амоксиклав детям, инструкция предлагает по таким показаниям:

• бактериальные инфекции, поразившие органы верхних дыхательных путей;
• недавно перенесенные хирургические вмешательства;
• тонзиллит;
• фарингит;
• заглоточный абсцесс;
• инфекции кожи;
• терапия острого и хронического бронхита, отита;
• разные формы синусита;
• инфекционные заболевания со стороны мочевыделительной системы;
• купирование очагов воспаления в легких;
• бактериальные инфекции, развившиеся в костных, соединительных тканях;
• поражения ротовой полости.

Важно! Широкий спектр терапевтического воздействия данного антибактериального средства не позволяет самостоятельно принимать решение о возможности его употребления.

Следует понимать, что препараты подобного рода не применяются для терапии вирусных заболеваний или грибковых инфекций, они имеют только антибактериальную активность.

Противопоказания

Применять Амоксиклав могут не все категории пациентов, существует перечень состояний, когда использование этого лекарства находится под запретом.

Противопоказания к применению Амоксиклава:

• индивидуальная чувствительность организма к компонентам, находящимся в составе антибиотика;
• проблемы с печенью (желтуха холестатического типа);
• лимфолейкоз;
• мононуклеоз инфекционной природы возникновения;
• недостаточность функционирования печени, почек в тяжелой степени протекания;
• существовавший ранее псевдомембранозный колит;
• грудное вскармливание младенца.

Передозировка

Передозировка Амоксиклава – явление достаточно редкое, чтобы не допустить его наступления, нужно тщательно отслеживать дозировку принимаемого ребенком препарата, а также держать лекарство вне доступа детей.

Медикамент, употребляемый согласно врачебным рекомендациям, переносится достаточно хорошо, лишь изредка провоцируя развития неприятных реакций организма.

Побочные эффекты:

• аллергические проявления: развитие эритемы, крапивницы, возникновение сыпи, раздражения на поверхности кожи, сопровождающихся сильным зудом, обильным отделением слез из глаз, течение из носа и отечностью слизистой (очень редко могут возникать серьезные последствия в виде отека Квинке, анафилактического шока);
• со стороны органов ЖКТ: изменения обычного аппетита, тошнота, боли в эпигастральной области, диспепсические расстройства кишечника;
• со стороны кровеносной системы: тромбоцитопения, лейкопения, анемия гемолитического типа, эозинофилия;
• со стороны органов мочевыделительной системы: очень редко развивается кристаллурия, нефриты;
• со стороны ЦНС: появление головных болей, головокружений, повышение раздражительности, гиперактивности, нарушений сна.

Возникновение любого патологического состояния или изменения поведения малыша, это повод для прекращения лекарственной терапии и обращения за медицинской помощью.

Как может возникнуть передозировка

Передозировка может возникнуть, когда антибактериальный препарат употребляется без согласования с врачом режима дозирования, либо наблюдается существенное превышение тех доз лекарства, что рекомендованы инструкцией.

При возникновении симптомов передозировки нужно промыть желудок, дать ребенку энтеросорбенты и обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарственные средства, при их неумелом сочетании с иными фармацевтическими препаратами, могут провоцировать понижение эффективности друг друга, либо изменять клинические показатели. Поэтому важно учитывать принципы лекарственной сочетаемости, принимая одновременно сразу несколько медикаментов.

Лекарственное взаимодействие Амоксиклава:

• прием со слабительными препаратами, глюкозаминами, аминогликозидами, антацидами, может увеличивать сроки всасывания амоксициллина;
• совместный прием Амоксиклава и аскорбиновой кислоты увеличивает метаболизм;
• средства, обладающие способностью блокировать секрецию канальцевого вида, могут увеличивать количество действующего вещества в организме;
• одновременный прием с антибиотиком метотрексата увеличивает его токсичность;
• запрещен одновременный прием Амоксиклава и дисульфирама;
• совместно принимать антибиотик и антикоагулянты нужно с большой осторожностью, такое совмещение может увеличивать показатели протромбинового времени;
• взаимодействие лекарства с пробенецидом способно повышать концентрацию в сыворотке крови амоксициллина и замедлять скорость его выведения за пределы организма;
• Амоксиклав обладает способность понижать контрацептивный эффект некоторых гормональных средств.

Сколько и как давать

Как принимать Амоксиклав детям, в том числе и новорожденным, подскажет лечащий врач, прописавший для лечения этот препарат. Кроме того, можно обратить свое внимание на инструкцию и действовать в строгом с ней соответствии.

Режим дозирования Амоксиклава подлежит расчету с учетом ряда параметров, включающих вес и возраст ребенка. Каждая возрастная группа имеет предписания по приему антибиотика, давать Амоксиклав ребенку в 2 года и давать препарат ребенку в 4 года, нужно по-разному.

Особенности дозирования лекарства:

1. Дети от рождения до двух месяцев: порошок разводят согласно инструкции, получившийся состав предлагают малышам из специальной дозированной пипетки (находится в комплекте). Для этого возраста доза составляет 30 мг на каждый килограмм веса малыша. Средство делится на два приема за сутки.
2. Дети от трех месяцев: получают дозу, равную 20 мг на каждый килограмм веса, которую увеличивают до 40 мг пр наличии серьезных бактериальных инфекций (отитов, бронхитов, пневмонии, насморка с гнойной слизью). За сутки дитя может получить не более 45 мг на каждый килограмм веса ребенка.

Более точные данные и конкретные режимы дозирования отражены инструкцией, что прилагается к препарату.

Важно! Суспензия с дозой 125, 250 мл требует трехразового приема, 400 мл – принимают два раза за день.

Увеличение дозировки на треть, возможно лишь по предварительной врачебной рекомендации, только при наличии тяжелых инфекций.

Сколько дней пить Амоксиклав ребенку? Средняя продолжительность курса антибактериальной терапии составляет от пяти суток до двух недель. Больший срок терапии становится опасным, требуется сначала сделать перерыв на 14 дней, затем снова продолжить лечение. Конкретные рекомендации может дать педиатр.

Важно! При отсутствии видимого улучшения состояния пациента после трех дней употребление Амоксиклава, нужно обязательно обратиться за врачебной консультацией. Возможно, доктор пропишет иной антибактериальный препарат для дальнейшего лечения.

Условия и сроки хранения

Амоксиклав нужно сберегать в месте, куда нет доступа детям. Помещение должно быть сухим, не впускать солнечных лучей, влаги, температура воздуха там не должна превышать 25 градусов.

Срок годности антибиотика равен 3 годам с даты производства. Готовая суспензия может храниться только в холодильнике, не более 7 суток.

Источник

+ (Amoxicillin + Clavulanic acid)

J01CR02 –

• – + – [ ]

(-10)

-10

3D-

250+125 : , , , , , 250/125 AMC .

500+125 : , , , .

875+125 : , , , , 875 125 AMC .

: .

: – . – .

/ : – .

: , , – , .

– , .

.

(- ), ( , ) , . , .

-, , , .

-, . -, , , , . .

in vivo :

– – Staphylococcus aureus*, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

– – Enterobacter spp.**, Escherichia coli*, Haemophilus influenzae*, Klebsiella*, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis).

in vitro ( ):

– – Bacillis anthracis*, Corynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, * ( Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus, Streptococcus viridans;

– – Clostridium, Peptococcus, Peptostreptococcus;

– – Bordetella pertussis, Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Legionella, Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Salmonella*, Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;

– – Bacteroides* ( Bacteroides fragilis), Fusobacterium*;

– – Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* -, .

** / in vitro, , .

. pH . – – .

70%.

1 . Cmax ( ) 3-12 /, – 2 /.

Cmax 1,2 (1000+200 ) 105,4 / – 28,5 / – .

/ .

Vd , ( .. , ; , ; , ; , , , , , ).

– 25% 18% .

Vd 0,3-0,4 / 0,2 / .

.

( ) . . .

, , . 250+125 500+125 60-70% 40-65% 6 . 10-25% . 2,5–4-(2-)-5–1–3- 1–4—2- .

T1/2 / 1 , 25 / . , 24 50-85%, – 27-60%. 2 .

1.

1

T1/2 7,5 4,5 .

: .

– .

, :

– ( .. , , , , );

( .. , , );

( , , );

;

, ;

;

(, );

.

/

;

, (, );

.

;

, – ;

/ , / , ;

;

12 40 .

;

(l <30 /) ( 875 +125 )

: , , , , , , .

, .

.

.

, , /

: , , , , , , , , , , ( ), , , , , , / , ( , , ), , .

: , , , , , , , , -, , , , .

: ( ), , , ( ), , , , , .

: , , ( ).

: , , .

: .

, , , /

: . , , , .

: – ( ), ; – , , , , , .. .

: – , , , , .

: – , ; – , , , , , ; , , .

: – , , , . . , , ; – ; – – , ( ), , , . . .

: – , , ; – ; – -, , , .

: – , , .

: – / ( , – , ); , , . .

, . , , . , . , . – , , , ( ).

: – ; – .

, , , , .

, , , , (), ( ).

.

. .

, ; – .

. .

( ). (, ), – .

.

( , ). , .

, .

, , – , 50%. .

/

.

.

, , , , , , .

,

. , , , , .

.

5-14 . . 14 .

12

. – 40 // 3 .

40 , . ≤6 .

12 ( >40 )

1 . 250+125 8 1 . 500+125 12 , – 1 . 500+125 8 1 . 875+125 12 .

250+125 500+125 – 125 , 2 . 250+125 1 . 500+125 .

1 . 250+125 8 1 . 500+125 12 5 .

Cl :

– 12 ( ≥40 ) (. 2);

– 48 ;

– 875+125 Cl >30 /.

2

. .

125+31,25/5 250+62,5/5 ( 125+31,25/5 250+62,5/5 , 5 , 0,1 5 , 2,5 5 ).

3 – 30 // ( ), 2 ( 12 ).

– 3 (. 3).

3

3 – 20 / 40 / , , ( ) , 3 ( 8 ).

– 3 ( 20 // ( ) (. 4).

4

– 3 ( 40 // ( ) (. 5).

5

( ) – (. 6).

6

400 +57 /5

. 25 / – 45 / – , , ( ) , 2 .

400 +57 /5 , 1, 2, 3, 4, 5 4 .

400 +57 /5 3 .

7

, .

6 , – 45 /.

( ) 600 , – 10 /.

, .

Cl >30 / .

40 ( )

Cl 10-30 / – 500/125 2 .

Cl <10 / – 500/125 1 .

, , – 500/125 24 , 500/125 (.. ).

40

Cl 10-30 / – 15/3,75 / 2 ( 500/125 2 ).

Cl <10 / – 15/3,75 / 1 ( 500/125 ).

– 15/3,75 / 1 . – 15/3,75 /. 15/3,75 /.

5-14 . . 14 .

125+31,25 /5 – , 86 ( ), .

250+62,5/5 – , 85 ( ), .

400 +57 /5 – , ( ) , , .

8

!

. .

( ).

.

/

/.

: 40 – .

3 4 – 30 / ( ) 12 .

3 4 – 30 / ( ) 8 .

3 30-40 .

3 12 – 30 / ( ) 8 , – 6 .

. Cl 30 / .

<40 :

30 25 5 .

12 40 – 1,2 (1000+200 ) 8 , – 6 .

: 1,2 ( 2 ). – 1,2 4 .

/ :

85% , . .

5-14 . . .

/ . : 600 (500+100 ) – 10 1,2 (1000+200 ) – 20 . / ( 3-4 ).

20 / .

/ . : , 600 (500+100 ) 1,2 (1000+200 ) , 50 100 . – 30-40 .

:

, .

. .

. , , .

( 30 ) , , .

.

500 /125 :

12 ≥40

– 1 . (500 /125 ) 12 (2 ).

– 1 . (500 /125 ) 8 (3 ).

1500 /375 .

. Cl 30 / .

12 ≥40 ( ):

875 /125 :

12 ≥40

– 1 . (875 /125 ) 12 (2 ).

2 1750 /250 .

. Cl 30 / .

Cl 30 / , 875 /125 .

500 /125 Cl .

. . . , .

!

5 . 14 .

.

: – ( , , ), , , , – .

: , – .

( 4 ) . / .

, , .

.

, .

, , .

, + .

. .

. . .

, – .

.

.

– , . , , .

48-72 . .

, .

, .. .

. .

, . – , , , , , .

, , ,

.

/

, .

, : 600 (500+100 ) 29,7 . 1,2 (1000+200 ) 59,3 . 200 .

, , 250 + 125 . 15, 20 21 . 2 () , . 1 . .

, , 500 + 125 . 15 21 . 2 () , . 1 . .

5 7 . / . 2, 3 4 5 . 2 7 . .

, , 875 + 125 . 5 7 . / . 2 4 5 . 2 7 . .

, 125 + 31,25 /5 250 + 62,5 /5 . – 25 (100 ) (100 ). , – .

– 1 . 2,5 5 (2,5 ѻ 5 ѻ), 6 (6 ѻ) . 1 . .

, 400 + 57 /5 . – 8,75 (35 ), 12,50 (50 ), 17,50 (70 ) 35,0 (140 ) . 17,5 (70 ) (70 ) .

– 1 . .

, 500 + 100 1000 + 200 . 500 100 1000 200 , . 5 . .

, 500 + 125 875 + 125 . 2 . . 5 7 .

.. 57, , .

1. .., 57, , .

2. , 10 -6250, , .

: 125317, , , 8, . 1.

.: (495) 660-75-09; : (495) 660-75-10.

.

25 °C, ( ).

.

, 250 +125 250 +125 – 2 .

, 500 +125 500 +125 – 2 .

, 875 +125 875 +125 – 2 .

500 +100 500 +100 – 2 .

1000 +200 1000 +200 – 2 .

500 +125 500 +125 – 3 .

875 +125 875 +125 – 3 .

125+31.25/5 – 3 . – 7 .

250+62.5/5 – 3 . – 7 .

400 +57 /5 400 +57 /5 – 3 . – 7 .

, .

Источник