Ребенку 4 года тяжело дышать

Изменение характера дыхания у детей сразу обращает на себя родительское внимание. Тревожный симптом может сопровождаться посторонними звуками или изменением голоса. Чтобы грамотно разобраться в ситуации и вовремя принять необходимые меры, необходимо знать, какое дыхание у детей бывает в норме, и какие причины могут вызвать его изменения.

Особенности дыхания у детей

Организм ребёнка существенно отличается по строению и функционированию от взрослого. Дети дышат иначе, чем взрослые, поэтому они более подвержены развитию дыхательных нарушений. Этому есть объяснения:

поверхностный тип дыхания и небольшой жизненный объём лёгких приводят к учащению вдохов и выдохов;
более узкие и эластичные, по сравнению с взрослыми, бронхи, гортань и трахея. Чем уже просвет, тем легче он закупоривается слизью при воспалительных заболеваниях;
слизистая, выстилающая дыхательные пути, склонна к отёчности и вырабатывает большое количество секрета. В результате, слизь быстро густеет и осложняет дыхание;
более высокая, в сравнении со взрослыми, потребность в кислороде для обеспечения процессов обмена веществ и активного роста.
незрелость нервной системы, лёгких и всего организма в целом у недоношенных новорождённых провоцирует нарушения вдоха и выдоха;
слабые межрёберные мышцы и недоразвитые альвеолы лёгких у здоровых детей до года объясняют их шумное дыхание
более высокая, в сравнении со взрослыми, склонность к развитию системных аллергических реакций

В норме эти различия нивелируются в процессе роста и развития ребёнка, и к подростковому возрасту его дыхательная система практически не отличается от дыхательной системы взрослого человека.

Причины и признаки изменения дыхания

Изменение ритма, частоты, глубины вдохов или выдохов может происходить под действием ряда факторов.

Учащение дыхания в норме происходит следующих случаях:

– при активной физической нагрузке (это приспособительная реакция организма для улучшения обеспечения кислородом всех органов и тканей)

– при воздействии повышенных температур окружающей среды;

– при попадании в зоны разряженного воздуха (например, в условиях среднегорья или при длительном пребывании в заполярье);

– при лихорадочных состояниях во время инфекционных заболеваний

– при сильной эмоциональной перегрузке (страх, боль и т.д.)

– при чрезмерно сухом и жарком воздухе в помещении

Однако изменение дыхания может указывать и на опасные заболевания, требующие немедленного реагирования:

1. Инородное тело в дыхательных путях. При частичном перекрытии дыхательных путей ребёнок будет стараться откашляться, чтобы вытолкнуть предмет. Звук дыхания изменится в зависимости от размера предмета, попавшего в гортань или трахею. Малыш при этом громко плачет и тянет руки ко рту. При полном перекрытии происходит остановка дыхания, наблюдаются позывы похожие на рвотные, в течение нескольких минут кожные покровы сначала бледнеют, потом синеют, происходит потеря сознания. Оказание помощи в такой ситуации требуется немедленно: в зависимости от возраста ребенка можно выполнить прием Геймлиха, или перевернуть малыша кверху ногами, или надавить на корень языка, чтобы попытаться вызвать рвоту. Параллельно с этим нужно вызывать скорую помощь, но ни в коем случае не надо ждать с оказанием помощи до ее приезда. Иначе может быть поздно.

2. Обструктивный бронхит или пневмония с бронхиальной обструкцией. При данном состоянии наряду с признаками инфекции будет наблюдаться сухой или влажный малопродуктивный кашель и затруднение дыхания с преимущественно затрудненным выдохом. При осмотре будет наблюдаться учащение дыхания пропорционально степени тяжести приступа, бледность кожных покровов ( в тяжелых случаях – синева), участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, втяжение уступчивых мест грудной клетки (над и подключичные ямки, межреберные промежутки). При аускультации (выслушивании) будет отмечаться удлиненный выдох и обильные сухие свистящие хрипы над всей поверхностью легких. Состояние требует немедленного обращения в скорую помощь. Обструкция у детей до года, а также впервые возникший приступ обструкции у ребенка любого возраста нуждается в экстренной госпитализации. Если речь идет о приступе у детей, страдающих частыми обструктивными бронхитами или бронхиальной астмой, то возможно врач скорой помощи примет решение о купировании приступа в домашних условиях (бронхорасширяющие препараты и гормоны через небулайзер по определенной схеме) под активным наблюдением участкового педиатра.

3. Острый стенозирующий ларинготрахеит или ложный круп. Заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу и всегда развивается на фоне ОРВИ. Часто бывает так, что ОРВИ начинается с ложного крупа. Заболевание чаще возникает ночью. Ребенок неожиданно просыпается от приступа грубого лающего кашля, осиплого голоса и затруднения дыхания. Затруднен преимущественно вдох, что позволяет легко отличить ложный круп от бронхиальной обструкции. Тяжесть состояния ребенка определяется степенью сужения просвет гортани из-за нарастающего отека. Требуется немедленное обращение в скорую помощь. До момента приезда специалистов нужно успокоить малыша и обеспечить ему дыхание прохладным влажным воздухом. Хорошо помогает дыхание перед открытым окном или на балконе. Впервые возникший ложный круп обычно госпитализируют независимо от возраста пациента. Для оказания помощи используют введение сосудосуживающих препаратов и гормонов через небулайзер.

4. Острый эпиглоттит или воспаление надгортанника. Возникает чаще у детей до 4-летнего возраста, связан с некоторыми возбудителями ОРВИ. Проявляется отеком и воспалением надгортанника, который механическим путем перекрывает дыхательные пути. Вначале заболевание будет похоже на ложный круп, но лечение, направленное на снятие отека, окажется неэффективным. При осмотре легко увидеть измененный увеличенный надгортанник. Единственным выходом в такой ситуации будет экстренная госпитализация в отделение интенсивной терапии и последующая интубация. В течение нескольких дней антибактериальной терапии надгортанник претерпевает обратные изменения, и ребенок возвращается к самостоятельному дыханию.

5. Истинный круп. В настоящее время крайне редко встречающееся состояние. Оно возникает при дифтерии. Просвет гортани механически перекрывается образовавшимися в результате инфекции пленками. Присутствует гнусавость голоса и затрудненное дыхание с преимущественно затрудненным вдохом. В такой ситуации также показана экстренная госпитализация в инфекционный стационар и трахеотомия.

6. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, врождённые пороки сердца также могут проявляться изменением дыхания (одышкой), влажным кашлем бледностью или синевой кожных покровов, усиливающимися даже при минимальной физической нагрузке (у младенцев, например, при сосании). На ЭКГ и ЭХО-КГ будут определяться изменения, характерные для данной патологии.

7. Системные аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Затруднение дыхание случается внезапно на фоне полного благополучия, часто помимо этого возникает обильная зудящая сыпь по всему телу, слабость, головокружение вплоть до потери сознания, снижение АД до критических цифр. Зачастую такое состояние связано с употреблением в пищу новых продуктов или введением ранее не использовавшихся лекарственных препаратов. Причиной также может быть укус насекомого. Первичной причиной нарушения дыхания в такой ситуации является отек, поэтому необходимо принять все меры, чтобы погасить аллергическую реакцию. Используют энтеросорбенты, антигистаминные препараты, гормоны. Необходима срочная госпитализация в профильное отделение.

Что делать родителям?

Изменение дыхания – это всегда повод пристально понаблюдать за ребенком в течение нескольких минут и принять решение, нужно ли экстренно обратиться к врачу.

Определить тяжесть состояния ребёнка и поставить диагноз может только специалист.

Если вы заметили у ребёнка тяжелое дыхание или одышку, не стоит пугаться и впадать в панику. Сохраняйте спокойствие и выполните следующие шаги:

Успокойте и постарайтесь отвлечь ребёнка от проблемы.
Откройте окна широко, это обеспечит приток свежего воздуха.
Усадите или уложите ребёнка так, чтобы ему было легче дышать.
При аллергии или подозрении на неё – удалите из зоны видимости потенциальные аллергены: растения, бытовую химию, домашних животных.
Увлажните воздух в помещении с помощью испарителя, мокрых полотенец.
Измерьте ребёнку давление, пульс, частоту дыханий и температуру. Обратите внимание на цвет кожи и дополнительные симптомы. Зафиксируйте все показатели – они помогут врачу установить диагноз.
При быстром ухудшении состояния, нарастании одышки, изменении цвета кожи и помутнении сознания – немедленно вызывайте скорую помощь.
Будьте готовы оценить наличие дыхания и сердцебиения и оказать первую помощь ребенку.

Даже если приехавшей бригаде удалость быстро стабилизировать состояние маленького пациента, не отказывайтесь от госпитализации. Приступ может повториться в любое время.

При появлении тяжёлого дыхания у ребёнка родители не должны игнорировать проблему и ждать, пока приступ пройдет самостоятельно. Даже в критических состояниях медикам удаётся эффективно оказать помощь, если лечение начато вовремя.

Читайте далее: анафилактический шок у ребенка

Источник

26 октября 2018

Аверьянова Света

Главная картинка

Младенцы рождаются с умением зевать, делать глубокие вздохи. Уже в утробе они демонстрируют этот навык после 11-недельного срока созревания плода. С рождения малыши любят зевнуть после сна, когда сильно устали или решили скопировать мамино действие.

Но если кроха дышит прерывисто, позевывает все время, родителям лучше насторожиться. Почему ребенок глубоко вздыхает, в чем причина странного поведения, чем помочь малышу, когда он задыхается, узнаете в нашей статье.

Глубокие вдохи через рот обеспечивают легким большую порцию кислорода.

В процессе зевка напрягаются, а потом расслабляются мышцы лица, активизируется кровообращение, мозговая деятельность.

Глубокий вздох снимает усталость, стресс, психоэмоциональное напряжение. При патологических состояниях частая зевота – тревожный симптом. Сообщает родителям малыша о проблемах со здоровьем или сильной усталости.

Почему ребенок постоянно вздыхает и зевает

зевает

Если ребенок тяжело вздыхает, глубоко зевает три–четыре раза в минуту за короткий период времени, маме нужно обратить на этот факт пристальное внимание. Причин странного поведения малыша несколько.

Неврологические патологии

Нервные дети плохо спят, закатывают родителям ежедневные истерики, тяжело идут на контакт, легко возбудимы. С помощью глубоких вздохов малыш пытается расслабить напряженные, скованные в тиски мышцы, успокоиться.

Ребеночка с такими симптомами стоит показать детскому доктору. Вовремя выявленное заболевание излечивается быстрее и эффективнее.

После осмотра невролог может подозревать следующие нарушения:

Астеноневротический синдром; Ребенок депрессивный, слабый, постоянно уставший. Причиной патологического состояния являются стрессы. Астения может иметь внутриутробную природу или приобретаться в течение жизни.
Нервный тик; Провоцирует зевоту в моменты эмоционального напряжения, при сильной усталости. Проходит при адекватном лечении в пубертатном возрасте.
Гипервентиляционный синдром; Вентиляция легких увеличивается в несколько раз за 1–2 минуты. Человек дышит в учащенном ритме, но ему не хватает воздуха. Патологию относят к психоневрологическому типу. Приступ провоцируется стрессом, испугом, аллергическими реакциями, сбоями в работе внутренних органов. У детей встречается крайне редко.

На заметку! В редких случаях частой зевотой сопровождается эпилепсия. Одновременно с хватанием воздуха ртом можно заметить другие симптомы «падучей болезни»: судороги, онемение, приступы ярости, апатии.

Недостаток кислорода в крови

Гипоксия характерна для новорожденных, детей до 4–5 лет с заложенным носом, аденоидами и взрослых в пожилом возрасте. Объяснить нехватку кислорода можно следующими причинами:

Учащенный ритм сердца. ЧСС увеличивается по естественным причинам или из-за патологий сердца.
Заторможенные обменные процессы. Замедление метаболизма происходит из-за тягучей крови, ее нужно разжижать медикаментозно, пить больше жидкостей. Недостаток микроэлементов, витаминов, недосыпание также отрицательно сказываются на работе внутренних органов, систем, организм не справляется с нагрузкой, снижает скорость работы.
Нервное напряжение. Стрессы, неприятные ситуации встряхивают ЦНС. Системе необходимо больше кислорода для перезапуска. Могут возникнуть ощущения удушья, головокружения.
Резкое переохлаждение, перегрев. При повышенных или пониженных температурах мозг включает торможение. Кислород продвигается по клеткам, крови медленнее. Возникает гипоксия. Человек хочет спать. После восстановления терморегуляции уровень кислорода стабилизируется.

Переутомление

Синдром эмоционального или физического выгорания. Простыми словами, ребенок устал. Постоянно недосыпает. Хроническая усталость провоцирует зевоту. Часто вздыхают во время бодрствования малыши, не спавшие по ночам от колик, зуда, опрелостей, голода при нехватке материнского молока.
Статичность позы. Если малыш сидит перед телевизором, застыл в одном положении с игрушками, лежит долгое время в кроватке без родителей, он будет зевать. Мышцы затекают, кислород не расходится по крови в нормальном ритме. Организму необходима двигательная активность.
Монотонность. Зевота из-за одинакового цикла механических действий наступает чаще у взрослых. Так тело сигнализирует о необходимости сменить ритм работы, встряхнуться, отдохнуть.

Врожденные и приобретенные физиологические патологии

Виновниками навязчивого состояния, частой зевоты и громких вздохов становятся дисфункции внутренних органов или временные сбои в их работе.

Болезни вилочковой железы. Это синдром Ди Джорджи, гиперплазия, миастения, опухоли. Дети с врожденным пороком быстро устают, задыхаются, если поднимаются по лестнице, страдают ишемиями и аритмиями.
Вегетососудистая дистония. Нарушена работа вегетативной нервной системы. Человек плохо спит, ощущает боль в области сердца, температура тела нестабильная. Еще один распространенный симптом – СТВ (синдром тоскливого вздоха). У больных с ВСД нарушается работа дыхательной системы, человек испытывает кратковременное удушье. Все симптомы являются частью внутреннего переживания, стресса организма.
Вентиляционная недостаточность. У ребенка при таком нарушении появляется частая одышка. Сначала при физических нагрузках, потом в покое. У новорожденных диагностируют патологию сразу после выхода из утробы. Младенец не может вдохнуть первый глоток кислорода самостоятельно, на помощь приходит реанимация. Причиной нарушений становится недоношенность, незрелость легких.
Астма. Чаще диагностируется у детей, склонных к аллергиям, со слабым иммунитетом, перенесшим пневмонию в раннем возрасте. При астме возникает временная асфиксия, одышка, сбивается ритм работы легких, бронхов.
Аденоиды. Миндалины, увеличенные в три–четыре раза, закрывают проход воздуху. Малыш вынужден дышать ртом. Недостаток кислорода провоцирует периодические глубокие вздохи, кашель.
Сердечные патологии. Пороки, сердечная недостаточность у грудничков проявляются внешне в виде затрудненного дыхания, глубоких вздохов с призвуком.

Простудные, вирусные заболевания

ОРВИ, ангины, фарингиты вызывают кашель, першение в гортани, боли. Гланды при остром течении болезни воспаляются, закрывают проход воздуху. Малыш испытывает удушье легкой степени, недостаток кислорода. Ребенок вынужден глотать его большими порциями. Вдох выглядит как зевок.

Другие причины

Аллергии. Пыль, шерсть, опасные для ребенка продукты вызывают затрудненное дыхание, риниты. Самый опасный вариант развития событий – отек Квинке. Сильная одышка, посинение губ, паника, отекание кожных покровов лица, конечностей сопровождают приступ. Нужно срочно вызвать медицинскую помощь.
Искривления позвоночника, остеохондрозы. Неправильный изгиб позвоночного столба давит на внутренние органы (легкие, бронхи). Чтобы дышать полной грудью, малыш иногда поднимает плечи, расправляет спину. Делает глубокие зевки, вдохи. Сколиозы плохо влияют на сон, ребенок постоянно испытывает боль в спине, ногах, быстро устает.
Болезненность в желудке, гастрит. Увеличенный объем желудка мешает дыхательным органам функционировать полноценно. Дышит ребенок прерывисто. Может покашливать.
Гельминты. Вызывают обширную интоксикацию организма. Кашель, вздохи, затруднение дыхания являются симптомами запущенной стадии болезни.
Восстановительный период после пневмонии, ангины, фарингита, ларингита. На реабилитацию после острых состояний уходит 1–2 месяца. Нечастые вздохи в этот период не являются опасным признаком.

На заметку родителям! Задерживать зевок или вздох в моменты сильной усталости нельзя. Мозг активно ищет способ восстановить силы.

Как часто в течение дня ваш ребенок начинает глубоко вздыхать?

Что делать, если ребенок часто вздыхает

вопрос

Острая асфиксия возникает в нескольких случаях:

У ребенка приступ астмы.
При наличии непереносимости лекарств, продуктов, летучих веществ, если аллергенов скопилось в крови слишком много.
У малыша отек Квинке.
В ротовую или носовую полость попал инородный предмет.

Действовать в таких случаях нужно быстро:

Вызовите скорую помощь.
Успокойте ребенка.
Наладьте спокойный ритм дыхания.
Смочите полотенце в холодной воде и положите его на лоб, горло крохи.
Погладьте ребеночка по спине, чтобы он почувствовал себя защищенным.
Помогите выплюнуть предмет изо рта.

При этом нельзя переворачивать малыша вверх ножками, делать любые движения, вызывать рвоту. Положите пострадавшего на пол спинкой вверх, хлопните между лопаток ладонью несколько раз. Как только ребенок начал кхекать, произвольно выталкивать предмет наружу, прекратите постукивания.

Держите ребенка полулежа.
Уберите от малыша подальше явные аллергены, дайте антигистаминные капли.

Важно! Оставлять задыхающегося кроху одного нельзя ни на секунду. Уход родителя из комнаты вызовет панику, усилит одышку. Ждите доктора вместе.

Еще несколько советов

Для обнаружения источника проблем с дыханием родителям стоит обратиться в поликлинику.

При появлении регулярных вздохов, частой зевоты у детей запишитесь к педиатру. Участковый врач направит к узкому специалисту, назначит анализы. Ждать, что пройдет само, ставить диагнозы с помощью бабушкиных советов не стоит.
Прерывистое дыхание и посторонний звук в области легких – явный признак пневмонии. Ведите ребенка на рентген срочно, даже если нет температуры, кашля.
Пройдите детальное обследование у невролога, кардиолога, аллерголога, чтобы исключить или подтвердить патологии, начать лечение нарушений.
С нервным тиком, синдромами помогают справляться невролог и психолог. Водите малыша на беседы с психотерапевтом регулярно, не отказывайтесь от медикаментозного лечения неврологических отклонений.

Если после обследований, бесед с врачами патологий не выявлено, а малыш продолжает вздыхать, обратите внимание на условия сна, режим дня и отдыха ребенка. Наладить комфортную атмосферу в доме помогут следующие советы:

Регулярно проветривайте комнату перед сном и днем.
Пользуйтесь увлажнителем, особенно в зимний период, когда воздух в квартире высушен радиаторами.
Наладьте питьевой режим. Малышу в 3 года нужно выпивать 1300–1500 мл воды в сутки, в 4 года – не менее 1,5 литра.
Гуляйте не менее 2 часов в день.
Для выхода во двор выбирайте время с 10.00 до 11.00 утром, с 16.00 до 20.00 вечером.
Прогуливайтесь по паркам, скверам, а не вдоль проезжей части.
Малыш должен засыпать и вставать в одно время. Наладьте правильный режим дня.
С нервными детишками разговаривайте ласково, не водите на шумные зрелища, охраняйте от стрессов. На ночь при сложном засыпании давайте глицин, легкие успокоительные на травах.
Делайте профилактический массаж у детского специалиста. Разминания помогают исправить искривления позвоночного столба, расслабляют мышцы, тонизируют тело.

Зевота, вздохи по вечерам, после прогулки или сытного обеда не должны вызывать тревогу у родителей. После пары таких действий груднички и младшие дошкольники быстро засыпают.

При настораживающе частом желании зевнуть, прерывисто повздыхать медлить нельзя. Обращайтесь за медицинской помощью в детскую поликлинику. В случае ложной тревоги, на основе отличных анализов еще раз убедитесь в богатырском здоровье ребенка.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/rebenok_chasto_vzdihaet.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.

Источник