Ребенку 4 года режется зуб
Молочные зубы — временные, они пригодятся организму только на начальном этапе развития. Процесс и сроки прорезывания зубов у ребенка обусловлены генетически — как это происходило у родителей, так будет протекать и у малыша. Тем не менее, значительную роль играют внешние факторы, и часто они становятся определяющими (климатические условия, в которых растет ребенок, качество воды, питание). Например, в холодном северном климате зубы у детей режутся медленнее, чем в южном, но, конечно, все индивидуально.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как растут зубы у детей (с графиком)
Нормы прорезывания молочных зубов у детей
Молочные зубы режутся, когда ребенку исполняется приблизительно шесть-восемь месяцев. В случае, если он постоянно болеет, зубки прорежутся позже стандартного срока. Это повод обратиться к врачу — часто подобное явление возникает на фоне развивающейся болезни, например, рахита. В течение первого года жизни у человека вырастает около восьми зубов. Бывает, что некоторые зубы так и не появляются, если их зачатки погибли в процессе протекания беременности.
Количество зубов во рту 3-летнего малыша
Обычно в трехлетнем возрасте формирование прикуса у детей уже завершено (за прикусом стоит наблюдать, ведь в дальнейшем можно столкнуться с плохой дикцией). Двадцать штук молочных зубов — именно столько их должно быть у ребенка в 3 года. Какие конкретно зубы лезут (рекомендуем прочитать: моляры — это какие зубы?)? Восемь моляров, восемь резцов и четыре клыка.
На рост влияет образ жизни и питание матери во время беременности и грудного вскармливания: полезно употреблять кисломолочные продукты (кефир, сыр, творог), принимать поливитаминные комплексы, которые укрепляют здоровье малыша. Кроме того, в 3 года нужно уделить внимание питанию сына или дочери: кальций, фтор, различные витамины просто необходимы.
При малом количестве зубов могут возникнуть поводы для беспокойства. Тогда врач должен обследовать малыша и выявить причину. Замедление роста зубных элементов нередко становится симптомом болезни.
Количество зубов у ребенка в 4 года
В 4 года у ребенка во рту находится столько зубов, сколько и в 3 года — двадцать. После 4 лет уже возникают промежутки между зубами. В этот период нельзя разрешать ребенку брать соску или сосать палец — вредная привычка может привести к нарушениям в развитии зубов, негативно повлияв на их рост.
В этом возрасте малыш уже может столкнуться с первыми проблемами стоматологического характера (такими как кариес, периодонтит, пульпит, появление желтизны на эмали). Важно приучить ребенка к соблюдению личной гигиены, которая включает чистку зубов (желательно, чтобы данное правило вошло в распорядок дня малыша еще раньше, в 3 года).
Следите, чтобы ребенок не брал в рот игрушки и другие предметы — это известные носители микробов. Молочные зубы более уязвимы, чем постоянные, и требуют качественного ухода и внимания. Кариес быстрее достигает пульпы: если у взрослого человека процесс занимает несколько лет, то малышу достаточно полгода, чтобы потерять зубной элемент.
Зубы в 5 лет
В 5-летнем возрасте у человека уже должны быть все молочные зубы, а именно двадцать штук: верхние и нижние резцы (в том числе боковые), верхние и нижние клыки, верхние и нижние премоляры, первые верхние и нижние моляры. Если в 5 лет зубов меньше, то это может быть сигналом о замедленном развитии (см. также: сколько зубов должно быть у ребенка в 6 лет?).
В пять лет на смену молочным зубам начинают приходить постоянные (подробнее в статье: схема выпадения молочных зубов у ребенка). При этом малыш может испытывать болезненные ощущения. Существуют специальные гели и капли для устранения боли, но в большинстве случаев можно обойтись без лекарственных средств.ИНТЕРЕСНО: прорезывание зубов у ребенка: график и фото
Сначала зубы выпадают на нижней челюсти, затем на верхней. Первые постоянные зубы («шестерки») прорезаются еще до выпадения молочных (большинство родителей ошибочно полагает, что «шестерки» тоже должны выпасть, но это не так).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка молочный зуб выпал, а новый не растет?
Зубные промежутки (так называемые тремы) формируются как раз в пятилетнем возрасте. Суть в том, что размеры постоянных зубов больше, чем размеры молочных, поэтому отсутствие промежутков приведет к кривизне зубов в будущем. Проблему с тремами решит врач-стоматолог.
ИНТЕРЕСНО: выпадают ли у детей коренные зубы?
Допустимые отклонения от графика
Признаки скорого появления первых зубов — слюнотечение, опухшие десны, повышенная температура. Важно следить за самочувствием ребенка в этот период.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем можно сбивать температуру, если у вас режутся зубы?
Как уже было отмечено выше, в шесть месяцев у малыша уже появляются первые зубы. Сдвиг в один-три месяца позже нормы указывает на рахит или инфекционное заболевание. Также причиной служат болезни, которые женщина перенесла в период вынашивания плода.
Напротив, раннее появление зубов — симптом нестабильной работы эндокринной системы. Отсутствие зубов вплоть до года редко бывает связано с адентией, то есть с отсутствием зачатков. Проверить это возможно в кабинете детского стоматолога.
Причины аномального прорезывания зубов
Своевременное прорезывание — признак хорошего развития. Это физиологический процесс, свидетельствующий о гармоничном развитии человека в целом. Однако иногда возникают всевозможные отклонения. Например, некорректное формирование зуба: его форма, размер, цвет эмали.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: первые и основные признаки прорезывания зубов у ребенка
В очень редких случаях зубы появляются с самого рождения. В этом случае их удаляют, поскольку они мешают процессу кормления.
Перечислим самые распространенные причины отклонений от нормы:
- плохой уровень развития мускулатуры десен,
- хронические болезни носоглотки,
- неблагополучная экологическая обстановка,
- неправильный уход матери за ребенком (в том числе диеты во время беременности),
- дефицит калия в рационе,
- врожденные патологии,
- хромосомные аномалии.
Также не стоит забывать о наследственности: если у родителей были проблемы с зубами в детстве, то, вероятно, у ребенка они тоже проявятся. В любом случае, малыш должен учиться следить за своим здоровьем и гигиеной с ранних лет. Правильный уход за полостью рта обеспечит красивую улыбку во взрослой жизни.
В целом, вышеперечисленные отклонения способны косвенно свидетельствовать о более глобальных нарушениях в работе человеческого организма. Впрочем, установить истинную причину возможно только с помощью полного обследования у специалистов.
Загрузка…
Источник
Появление первых молочных зубиков часто сопровождается капризностью, повышенным слюноотделением и жаром. Постоянные зубы во многих случаях прорезываются без особых осложнений. В какие сроки начинают прорезываться молочные зубные единицы? Когда происходит их замена на коренные? Какие в этот период могут быть осложнения?
Сроки и порядок прорезывания молочных зубов у детей
Временные зубы начинают резаться в среднем с 6 месяцев, хотя зубные зачатки формируются до 14 недели внутриутробного развития плода. Зачастую к первому дню рождения в ротовой полости ребенка насчитывается около 8 зубов. К 2-летнему возрасту вырастают первые моляры и клыки, в 2-2,5 года — вторые моляры. Таким образом к трехлетнему возрасту зубной ряд малыша насчитывает все 20 зубов.
На сроки прорезывания влияют многие причины:
- наследственность;
- внешние факторы (климат, качество питьевой воды, рацион питания и пр.);
- родовые травмы, полученные малышом;
- нехватка микро- и макроэлементов в организме матери в период закладки зачатков зубного ряда;
- перенесенные женщиной в период гестации заболевания.
Все схемы, предлагаемые педиатрами и детскими стоматологами для оценки нормы появления зубов, приблизительные. Организм каждого человека индивидуален. Объективная причина для переживаний мамы и папы — отсутствие зубов в один год. В основном у детей зубы режутся попарно, последовательность прорезывания стандартная.
Центральные и боковые резцы
Симптомы, которые могут свидетельствовать о скором появлении первых резцов:
- припухлость десен;
- обильное слюноотделение;
- плохой аппетит;
- капризность;
- малыш берет в рот окружающие его предметы или пальцы, пытаясь унять зуд в деснах;
- в некоторых случаях может быть жар до 37-39 градусов.
Центральные (медиальные) резцы сначала вырастают в нижнем зубном ряду (средний возраст ребенка — 6-8 месяцев), затем в верхнем — в 7-11 месяцев. Следующие в рядах резцы (боковые) режутся в возрасте 9-12 месяцев (внизу) и 10-13 месяцев (вверху).
Моляры, клыки
Первые моляры появляются в возрасте 1-1,5 года — сначала нижние, через 1-3 месяца прорезываются верхние. На некоторое время между прорезавшимися зубками остается место для роста клыков, которые начинают расти примерно с 16 месяцев (в 16-20 месяцев прорезываются верхние, в 17-24 — нижние). Прорезывание клыков ребенок обычно переносит достаточно болезненно. Вторые моляры («пятерки») сначала режутся внизу (в 1,5-2,5 года), затем вверху — с 2 до 3 лет. Прорезываться могут одновременно по две пары временных единиц.
Сопутствующие симптомы смены молочных зубов
Прорезывание временных зубов и их замена на постоянные — физиологический процесс, который заложен природой и совпадает по времени с рассасыванием корней молочных зубок. Для коренных зубов требуется больше места в зубном ряду, чем для молочных, поэтому на время смены зубного ряда также влияет развитие челюстей малыша. С ростом челюстей расстояние между зубами увеличивается. В возрасте 6-7 лет временные зубки теряют устойчивость, начинают шататься и выпадают.
Постоянные зубные единицы могут резаться без симптомов. Однако чаще всего дети становятся беспокойными и раздражительными, теряют аппетит, в месте прорезывания воспаляется десна. Покраснение слизистой может свидетельствовать также о вирусной инфекции.
Кроме перечисленных признаков, прорезывание постоянных зубов может сопровождаться повышенным отделением слюны, отечностью десен, иногда кашлем, высокой температурой или расстройством стула.
Сроки и последовательность прорезывания постоянных зубов (в таблице)
Первыми из коренных зубов режутся моляры «шестерки» в возрасте шести-семи лет. Они прорезываются попарно на верхней и нижней челюстях, потом меняются резцы, премоляры, клыки. Последними режутся «семерки» и «восьмерки». У 90% детей процесс прорезывания происходит в указанном в таблице порядке. Небольшие отклонения в сроках несущественны. На фото можно увидеть схему коренного зубного ряда.
| Название и номера зубов | Нижний ряд, возраст (мес.) | Верхний ряд, возраст (мес.) |
| Моляры («шестерки») | 6-7 | 6-7 |
| Центральные резцы | 6-7 | 7-8 |
| Резцы сбоку | 7-8 | 8-9 |
| Премоляры («четверки») | 8-11 | 9-11 |
| Клыки | 9-11 | 10-12 |
| Премоляры («пятерки») | 10-12 | 11-12 |
| Моляры («семерки») | 11-13 | 12-13 |
| «Восьмерки» (зубы мудрости) | в среднем в возрасте 16-25 лет | |
По данным ВОЗ
Современная педиатрия и детская стоматология при оценке сроков прорезывания зубов руководствуется данными Всемирной организации здравоохранения. Оптимальный возраст для появления того или иного зуба указан примерно, с большим диапазоном. Незначительные отклонения не считаются патологией.
По разработанным таблицам ВОЗ коренные зубы у ребенка режутся в таком возрасте:
| Название зубной единицы | Возраст, лет |
| верхние и нижние центральные резцы | 6-8 |
| резцы сбоку | 8-9 |
| клыки | 10-11 |
| премоляры первые | 9-10 |
| премоляры вторые | 11-12 |
| моляры первые | 6-7 |
| моляры вторые | 12-13 |
| моляры третьи | 16-25 |
По мнению Т.Ф. Виноградовой
Автор книги-руководства по детской стоматологии активно работала в 80 гг. XX века. Мнение Виноградовой авторитетно и в настоящее время. Результаты исследований были систематизированы. Ниже представлены этапы прорезывания коренных единиц, выделенные Виноградовой.
| Название зубной единицы | Возраст, лет |
| резцы по центру | 5-6 |
| боковые резцы | 7-9 |
| клыки | 9-11 |
| премоляры первые и вторые | 9-11 |
| моляры первые | 4-6 |
| моляры вторые | 12-13 |
| моляры третьи | 18-25 |
Выведенные Виноградовой сроки формирования и прорезывания коренных единиц практически аналогичны предложенным ВОЗ. Незначительные отклонения вероятнее всего объясняются временным интервалом в несколько десятилетий между исследованиями, проводимыми к тому же в разных странах.
Возможные осложнения во время смены зубного ряда
Частые проблемы во время смены зубов возникают из-за несвоевременного рассасывания корней временных единиц. Основная функция молочных зубов — укрепление костной ткани, в противном случае она деформируется. В основном в процессе замены зубного ряда можно столкнуться с искривлением растущих постоянных зубов.
Стоматологи редко удаляют молочный зуб, чтобы не допустить зарастания лунки для коренного. Если к удалению есть серьезные показания (например, зуб полностью разрушен), стоматолог-ортодонт порекомендует установку специального держателя места для зуба.
Другие возможные осложнения:
- отсутствие зачатка коренного зуба;
- выпадение только появившейся зубной единицы;
- рост коренного зуба до выпадения молочного;
- ретенция — задержка прорезывания (есть зачаток, но зуб не прорезывается по причине плотной десневой ткани или сдвига соседних зубов);
- гипердентия (встречается редко — в этом случае зубы растут в несколько рядов).
Значительный сдвиг средних сроков прорезывания может означать патологии эндокринной системы, злокачественные опухоли, заболевания ЖКТ. Любые нарушения порядка формирования зубного ряда требуют консультации специалиста.
Задержка роста и адентия
Позднее появление постоянных зубов может быть связано с физиологическими нарушениями, неправильным ростом уже сформированных зачатков корней, адентией. Последняя является врожденной аномалией, когда зачатки зубов полностью отсутствуют. Патология диагностируется с помощью рентгенографического исследования.
Основные причины адентии — нарушения в функционировании эндокринной системы, генетическая предрасположенность, патологии внутриутробного развития, недостаточная минерализация зубных тканей. В настоящее время нет препаратов для стимуляции роста твердых тканей, поэтому показано временное, а потом и постоянное протезирование.
Кривизна коренных зубов
Деформация зубного ряда в период его формирования и прорезывания требует консультации ортодонта. Ряд коренных зубов может формироваться неровно даже при отсутствии подобной проблемы с молочными зубами. Кривизна или выпирание отдельных зубных единиц происходит зачастую по причине замедленного роста челюсти — коренным зубам не хватает места, поэтому они начинают расти в стороны.
Проблемы с прикусом могут возникнуть из-за привычки сосать палец и посторонние предметы. Кроме этого, возможно смещение зубного ряда из-за раннего выпадения временного зуба, если лунка успела зарасти. Вовремя не выпавший молочный зуб также мешает ровному росту коренного, в этом случае показано его удаление.
Различные травмы
В первые годы после прорезывания в зубной ткани продолжается процесс минерализации. Любая травма повышает риск повреждения прорезавшегося зуба. Малыши и подростки обычно очень подвижны, поэтому существует высокий риск падений или ударов во время игр, спортивных занятий. Незначительная травма может стать причиной трещин и скола эмали. От удара зуб может расколоться или выпасть.
Если коренной зуб после удара шатается, на него накладывается шина. Сколотые кусочки восстанавливаются в процессе наращивания композитными материалами. Сломанный коренной зуб реставрируют с помощью установки коронки, винира. Если зуб выпал с корнем, его можно спасти, попав в стоматологический кабинет в течение получаса после травмы.
Общие рекомендации по уходу за ротовой полостью ребенка
С момента появления первых зубиков полость рта у детей требует особенно тщательного ухода. Родителям рекомендуется очищать поверхность зубных единиц с помощью смоченной в воде ткани, салфетки или специальной насадки-щетки. После года зубки следует чистить мягкой зубной щеткой. С двух лет можно обучать малыша самостоятельной чистке зубов. Зубная паста должна быть с минимальным содержанием фтора или вообще без него.
Общие рекомендации для сохранения здоровья зубов:
- регулярное посещение стоматолога;
- чистка утром и вечером, использование ополаскивателя и зубной нити (по возрасту малыша);
- исключение сахара и вредных углеводов из рациона питания.
При прорезывании зубов на десне появляется открытая ранка. В этот период уход за зубами и полостью рта должен быть особо тщательным. Нельзя допустить инфицирования раны. С целью профилактики ребенок может полоскать рот отваром ромашки и различными антисептическими растворами. Стоматолог иногда назначает прием витаминных комплексов с содержанием кальция и витамина D или нанесение геля для дополнительной минерализации поверхности зубов.
Источник
Раздел:
Врачи, поликлиники
В блог
Подписаться на Дзен!
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
девочки, если мелкому 4 года и 2 месяца, и он говорит, что у него режутся зубы (все положенные в его возрасте 20 зубов уже давно присутствуют) – то может быть такое, что это лезут постоянные (коренные, шестерки)?
я заглянула в пасть, вроде бы действительно десны набухли…
это вообще как, хорошо или плохо?
14.11.2005 18:07:46, Сара Барабу
10 комментариев
У моей дочки к 5-ти годам почти прорезались все шестерки. Правда, безболезненно совсем. Обнаружили случайно, просто решили проверить, что у нас, т.к. у подружки, которой еще 5-ти не было, они лезли с сильными болями.
15.11.2005 12:39:15, Орлуша
У моего тоже не болит. Просто у младшего никак верхник пятерки не вылезут и я его периодически проверяю. Так старший свои 5 копеек вставляет, дескать, у него тоже зубы растут.
15.11.2005 12:46:32, Сара Барабу
Сходите к врачу – мало ли чего десны воспалились! Мож, инфекция какая.
14.11.2005 18:13:53, Иронька
они не воспаленные, а именно такие, как будто зубы лезут. вроде даже зуб светится сквозь десну…
или все-таки к врачу?
14.11.2005 18:37:47, Сара Барабу
Все таки к врачу… Не дрейфить!:-)
14.11.2005 18:43:42, Иронька
Даже если не учитывать возраст (рановато все-таки), то сначала полагается выпасть и вырасти передним зубам, единичкам, значит, до шестерок очередь не скоро должна дойти… Конечно, чего только не бывает, но я бы к врачу сходила, все-таки, наверно…
14.11.2005 18:43:14, Musenka
Первыми как раз шестерки растут.
15.11.2005 10:09:47, Kirushka
Ну, скажем, не растут, а могут расти (наверно). Хотя я, честно говоря, ни разу не видела. У всех моих знакомых детей первыми выпадают единички и первыми они же растут. Как и во младенчестве, впрочем.
” Последовательность выпадения молочных зубов, как правило, следующая: сначала сменяются резцы, потом боковые резцы, клыки и коренные зубы.”
15.11.2005 10:27:44, Musenka
Первыми должны расти именно шестерки. То, что у некоторых детей первыми поменялись единички, не значит, что это норма. Посмотрите справочники, там есть схемы прорезывания постоянных зубов.
15.11.2005 14:35:42, Елена В
А вот и нет. Зубы могут начать меняться либо с шестерок, либо с передних. Смотрела книжку французскую. У нас с шестерок меняться начали, тоже испугалась, но в 5,10 м. Режутся они долго. А передние пока молочные все.
14.11.2005 21:53:30, Элкина
|
© 2000-2021, 7я.ру
Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA “ALP-Media” и авторов. Права авторов и издателя защищены.
7я.ру – информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
18+
Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!
Источник