Ребенку 4 года назначены свечи полиоксидония
Препараты с иммуномодулирующим действием могут назначаться детям с ослабленным иммунитетом, чтобы ускорить их выздоровление или предотвратить инфекции. К таким лекарствам относят и Полиоксидоний, одной из форм выпуска которого являются свечи. Выписывают ли их детям, как они воздействуют на организм человека и в каких случаях помогают?
Лекарственная форма и состав
Полиоксидоний является продуктом российской компании Петровакс Фарм и, помимо суппозиториев, выпускается еще в двух формах – флаконы с лиофилизатом и таблетки.
Свечки Полиоксидоний характеризуются вытянутой формой, светло-желтым цветом и однородной структурой. Благодаря присутствию в составе масла какао у них есть своеобразный аромат. Лекарство продается в коробках по 10 суппозиториев, а внутри упаковки находится два блистера из поливинилхлоридной оболочки, содержащих по 5 свечей.
Основным компонентом препарата, как и других форм, служит азоксимера бромид. В одном суппозитории он содержится в дозе 6 мг либо 12 мг. Помимо какао-масла, к действующему веществу добавлены еще два вспомогательных ингредиента – маннитол и повидон к17. Они помогают создать нужную структуру суппозитория и предотвратить его порчу во время хранения.
Принцип действия
Суппозитории Полиоксидоний воздействуют на детский организм комплексно:
- Иммуномодулирующий эффект препарата связан со способностью повышать активность естественных киллеров и фагоцитов, а также стимулировать синтез интерферонов и антител.
- Антиоксидантные свойства лекарства обусловлены его особой структурой, поскольку из-за высокомолекулярной природы азоксимер перехватывает свободные радикалы.
- Свечи оказывают детоксикационное действие, так как способны блокировать разные токсины и активизировать их выведение.
- У препарата также отмечают противовоспалительный эффект, поскольку он нормализует соотношение цитокинов.
Благодаря использованию свечей, организм становится более устойчивым к вирусным и бактериальным, а также к грибковым инфекциям. Кроме того, медикамент способствует восстановлению иммунитета при вторичных иммунодефицитах, вызванных травмами, операцией или инфекционной болезнью.
После введения свечи в кишечник азоксимера бромид всасывается из нее примерно на 70%, и спустя 1 час концентрация этого соединения в крови достигает максимума. Оно воздействует на разные ткани, не накапливается, а после преобразования в низкомолекулярные вещества покидает организм с мочой.
Показания
Если свечи назначают для лечения, то обычно они включаются в комплексную терапию из нескольких препаратов. С лечебной целью Полиоксидоний в такой форме выписывают:
- при остром инфекционно-воспалительном заболевании разной природы (вызванном как бактериями, так и грибком или вирусом) и разной локализации;
- при хронических инфекциях с рецидивами в период их обострения;
- при воспалительном процессе, который локализуется в органах малого таза, например, при цистите или уретрите;
- при туберкулезе в разной форме;
- при осложнении инфекцией аллергического заболевания, например, при атопическом дерматите;
- для ускорения процессов регенерации тканей при трофической язве, ожогах или переломах;
- при осложнении инфекцией ревматоидного артрита;
- при лучевой терапии или химиотерапии онкопроцессов.
Если Полиоксидоний в свечах назначен для профилактики, то можно использовать монотерапию (принимать лишь этот препарат), чтобы предотвратить:
- заражение гриппом;
- рецидив герпетического поражения мочеполовых путей;
- обострение хронической инфекции;
- развитие ОРВИ в период эпидемии таких заболеваний;
- возникновение вторичного иммунодефицита.
С какого возраста назначается?
У детей можно применять только свечи с дозировкой 6 мг. Такой Полиоксидоний разрешен с 6-летнего возраста.
Если требуется назначить препарат ребенку помладше, например, в 4 года или 5 лет, суппозитории заменяются лиофилизатом (его допустимо капать или колоть с шестимесячного возраста) или таблетками (их выписывают детям старше 3 лет).
Противопоказания
Полиоксидоний не применяют, если у ребенка:
- выявлена непереносимость азоксимера бромида или другого компонента свечей;
- диагностировали острую почечную недостаточность.
Если у маленького пациента имеется почечная недостаточность в хронической форме, вопрос лечения Полиоксидонием решают индивидуально.
Побочные действия
У некоторых пациентов после введения свечи появляется покраснение или отечность зоны вокруг заднего прохода либо выраженный зуд. Так проявляется гиперчувствительность к лекарству, поэтому при возникновении этих симптомов Полиоксидоний немедленно отменяется.
Инструкция по применению
Хотя суппозитории являются и ректальными, и вагинальными, но в детском возрасте такой Полиоксидоний используют только ректально. Свечу вставляют в прямую кишку после естественной дефекации или клизмы. Разовая дозировка для ребенка старше шести лет – одна свечка с 6 мг азоксимера бромида.
Схемы применения отличаются в зависимости от причины назначения. Наиболее часто лекарство применяют ежедневно в течение 10 дней, то есть курс составляет 10 свечей. Такая схема востребована при острых инфекционных болезнях, аллергии, травмах, обострении урологических патологий, ожогах или трофических поражениях кожи.
Именно так суппозитории назначают и с целью не допустить ОРВИ или гриппа в зимне-весенний период, когда эпидемиологическая обстановка неблагоприятная.
Не менее распространена и схема, при которой свечи ставят три дня подряд, а затем продолжают через день. Такой курс тоже включает 10 суппозиториев и наиболее часто применяется для лечения обострений хронических очагов инфекции, например, при тонзиллите.
По схожей схеме Полиоксидонием лечат туберкулез легких, но всего курс включает 20 свечей, а после его завершения медикамент может назначаться для поддерживания по 1 свече 2 раза в неделю в течение 2-3 месяцев.
Если у ребенка осложненный инфекцией ревматоидный артрит, то суппозитории ставят через день курсом 10 свечей. Такая же 20-дневная схема применяется и для профилактики обострений хронических инфекционных болезней или герпеса.
Пациентам, которым назначено лечение онкозаболевания, начинают вводить Полиоксидоний по 1 свечке за 2-3 дня до начала химио- или лучевой терапии, а затем применяют медикамент 2 раза в неделю. Весь курс обычно составляет 10 свечей.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Превышение дозы Полиоксидония в свечах не бывает, поскольку несколько суппозиториев одновременно не используют. Что касается совместимости с другими лекарствами, то производитель отмечает возможность комбинирования Полиоксидония со многими другими препаратами, среди которых антибиотики, антигистаминные средства или противовирусные медикаменты.
Условия продажи и хранения
Полиоксидоний в свечах является безрецептурным препаратом, поэтому свободно продается во многих аптеках. В среднем одна упаковка суппозиториев обходится в 850-900 рублей.
Срок годности лекарства отмечен на коробке и составляет 2 года. Хранить свечи дома следует в прохладном месте при температуре +2+15 градусов Цельсия.
Отзывы
Об использовании суппозиториев в детском возрасте врачи и родители отзываются в основном положительно. Среди плюсов такого Полиоксидония иммунологи отмечают широкий спектр применения и безопасность для организма ребенка.
Мамы подтверждают, что лечебный эффект от использования этого препарата проявляется очень быстро, а основным минусом называют высокую цену медикамента.
Аналоги
Заменой Полиоксидонию могут стать другие лекарства, у которых имеется похожее влияние на иммунитет, например:
- Имунофан. Такие свечи разрешены с 2-летнего возраста и применяются для профилактики и лечения вторичных иммунодефицитов, в том числе и при терапии онкопатологий.
- Гроприносин. Эти таблетки на основе инозина пранобекс обладают иммуномодулирующим и противовирусным действиями. Их назначают детям старше 3 лет.
- Ликопид. Такой медикамент в таблетках применяют при хронических инфекциях, например, при герпесе, а также для профилактики ОРВИ. В дозировке 1 мг он назначается с 3-летнего возраста.
- Имунофан. Этот препарат выписывают детям с вирусными заболеваниями и иммунодефицитом. Он выпускается в виде раствора для уколов, спрея в нос и свечей. Чаще всего детям назначают ректальные суппозитории, разрешенные с двухлетнего возраста.
- Вобэнзим. Такой медикамент применяется при атопическом дерматите, ревматоидном артрите, переломах, пиелонефрите, ожогах и во многих других случаях. Его производят в покрытых оболочкой таблетках и назначают детям старше 5 лет.
- Галавит. Это средство рекомендуют детям с фурункулезом, ангинами, частыми ОРВИ, ожогами, аденоидитом, хроническим отитом и прочими патологиями. В свечах Галавит разрешен с 6-летнего возраста.
- ИРС-19. Такой назальный спрей включает лизаты бактерий и востребован в лечении ринитов, аденоидитов, тонзиллитов и прочих патологий дыхательных путей. У детей его применяют с 3-месячного возраста.
Отзывы врача о препарате Полиоксидоний: группа, показания, применение и побочные действия смотрите в следующем видео.
Источник
Об укреплении иммунитета у ребенка задумывается каждая мама часто болеющего малыша. В аптеках предлагают много лекарств, которые относят к группе иммуномодуляторов.
Среди них есть и отечественный медикамент под названием Полиоксидоний. Назначают ли его детям, и как он действует на детский организм?
Форма выпуска
Полиоксидоний изготавливается российской компанией НПО Петровакс Фарм в трех вариантах:
- Таблетки. Они продаются в ячейковых упаковках по 10 штук, а в одной коробке находится 1-2 упаковки (10 или 20 таблеток). Такой Полиоксидоний характеризуется круглой формой, наличием на одной стороне риски, а на другой – букв «ПО». Цвет таблеток обычно белый, но может быть с желтым оттенком.
- Суппозитории. У такой формы лекарства однородная структура, светло-желтый оттенок, специфический аромат (его придает масло какао) и торпедообразная форма. Медикамент продается по 10 свечей в одной пачке, упакованных по 5 штук в поливинилхлоридную пленочную оболочку.
- Лиофилизат. Такой Полиоксидоний представляет собой помещенную в стеклянные ампулы пористую массу бело-желтого цвета. Флакончики закрыты резиновой пробкой и колпачком из алюминия. Внутри одного флакона в зависимости от дозировки находится 4,5 или 9 грамм лекарства. В одной коробке продается 5 флаконов, которые могут находиться как между картонными вставками, так и в пленочной упаковке. Специально для стационаров выпускаются коробки с картонными перегородками, внутри которых помещено 50 флаконов лиофилизата.
Состав
Главный ингредиент любой из форм Полиоксидония называется азоксимера бромид. Его количество в разных препаратах отличается:
- в одной таблетке это вещество содержится в дозе 12 мг и дополнено маннитолом, крахмалом из картофеля, повидоном К17, стеариновой кислотой, моногидратом лактозы;
- одна свеча может содержать как 6 мг, так и 12 мг азоксимера, а также масло какао, повидон К17 и маннитол;
- в одном флаконе лиофилизата азоксимер представлен дозировкой 3 мг либо 6 мг и совмещен с повидоном К17 и маннитолом.
Принцип действия
У Полиоксидония есть комплексное воздействие на организм человека:
- Такой препарат обладает иммуномодулирующим действием, связанным с непосредственным влиянием на клетки-фагоциты и естественные киллеры. Кроме того, азоксимера бромид стимулирует выработку антител и интерферонов типов альфа и гамма.
- Медикамент имеет антиоксидантные свойства, обусловленные высокомолекулярной природой его главного компонента и особенностями его структуры. Он способен перехватывать свободные радикалы и препятствовать перекисному окислению липидов вследствие уничтожения активных ионов железа.
- Прием Полиоксидония оказывает и детоксикационный эффект. Он заключается в блокировании токсинов и солей тяжелых металлов, а также в стимуляции их выведения.
- Препарат также обладает умеренным противовоспалительным воздействием, так как нормализует соотношение противовоспалительных и провоспалительных цитокинов.
Применение Полиоксидония повышает стойкость организма как к локальным, так и к генерализованным инфекциям. При этом медикамент улучшает защиту и от бактерий, и от вирусной или грибковой инфекции.
Благодаря использованию Полиоксидония, возможно восстановление нормального состояния иммунитета, если иммунодефицит является вторичным (если к нему привели разные инфекции, послеоперационные осложнения или травмы).
Если препарат используется под язык, он активирует раннюю иммунную защиту от инфекционных агентов посредством стимуляции бактерицидных свойств иммунных клеток и слюны.
Если Полиоксидоний проглатывается, то препарат стимулирует клетки лимфатических узлов в кишечнике. При этом у лекарства отсутствует канцерогенное, тератогенное и аллергизующее влияние.
Кроме того, медикамент не провоцирует раздражение слизистых оболочек рото- и носоглотки при местном применении.
Введенная ректально свеча или принятая внутрь таблетка быстро всасывается в ЖКТ и обладает биодоступностью примерно 70%. После проглатывания максимум азоксимера бромида в плазме отмечают через 3 часа, при введении в прямую кишку препарата в суппозиториях – через 1 час.
При инъекционном введении биодоступность медикамента выше (около 90%), а максимальная концентрация в крови достигается быстрее (через 40 минут). Лекарство не накапливается, а превращается в низкомолекулярные соединения и выводится в основном почками.
Показания
Монотерапия Полиоксидонием (прием только этого препарата) назначается с профилактической целью:
- для предотвращения рецидивов герпеса на губах или в области носа (назначают таблетки), а также при поражении герпесом урогенитальных органов (применяют свечи);
- чтобы снизить частоту обострений при хронических воспалительных процессах в области ротоглотки, среднего или внутреннего уха, приносовых синусов или верхних дыхательных путей (используют суппозитории и таблетки);
- для снижения риска вторичного иммунодефицита (применяют таблетированную форму и свечи);
- для профилактики ОРВИ и гриппа во время эпидемии либо в период перед сезонной вспышкой таких заболеваний (назначают свечи или лиофилизат);
- для уменьшения риска инфекции после операции (используется лиофилизат).
С целью лечения Полиоксидоний в любой форме используют в детском возрасте в комплексе с другими препаратами при инфекции или остром воспалительном процессе в области рта, носа, бронхов, ушей, глотки, околоносовых пазух.
Кроме того, медикамент назначают и при аллергических заболеваниях, если они осложнены инфекцией (в том числе при атопическом дерматите и бронхиальной астме). Лиофилизат дополнительно применяется у детей с дисбактериозом кишечника.
Полиоксидоний в свечах также выписывают:
- при туберкулезе;
- при циститах, пиелонефритах, уретритах и прочих воспалительных болезнях в области малого таза;
- при ревматоидном артрите;
- при трофических язвах, ожогах или переломах (чтобы активизировать регенерацию тканей);
- при онкологических патологиях, чтобы уменьшить отрицательное действие других лекарств, лучевой и химиотерапии.
С какого возраста назначается?
Детям первых лет жизни допустимо давать лишь лиофилизат, поскольку в такой форме Полиоксидоний разрешен с 6-месячного возраста. Если ребенку уже исполнилось 3 года, в его лечении могут использоваться и таблетки.
Что касается свечей, то в детском возрасте показан лишь медикамент с дозировкой 6 мг. Такие суппозитории применяют у пациентов старше 6 лет.
Противопоказания
Полиоксидоний нельзя использовать в таких случаях:
- если у маленького пациента обнаружена повышенная чувствительность к азоксимера бромиду или другому компоненту выбранной формы препарата;
- если у ребенка развилась острая почечная недостаточность.
Таблетированную форму не назначают детям с синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, а также при дефиците лактазы и непереносимости молочного сахара.
Если у ребенка диагностировали хроническую почечную недостаточность, то лечение проводят осторожно и применяют лекарство не чаще двух раз в неделю.
Побочные действия
Какие-либо отрицательные эффекты во время приема Полиоксидония в таблетках не отмечаются. Медикамент в свечах у детей с гиперчувствительностью провоцирует зуд, отек или покраснение области вокруг анального отверстия.
При использовании лиофилизата в редких случаях повышается температура тела, развивается аллергическая реакция или поведение ребенка становится беспокойным. Кроме того, при инъекции возможно появление озноба, уплотнения, покраснения или болезненности в месте укола.
Если ребенок при лечении или профилактическом применении такого препарата почувствовал недомогание, следует сообщить об этом врачу.
Инструкция по применению
Таблетки
Полиоксидоний в твердой форме может приниматься двумя способами:
Рассасываться под языком. Такое применение назначают детям старше 3 лет.
Проглатываться при запивании водой. Такой способ рекомендован пациентам старше 10 лет только при заболеваниях дыхательных путей.
Медикамент дают до еды примерно за 20-30 минут. Если такой Полиоксидоний применяется для лечения, то препарат нужно рассасывать или проглатывать дважды в день. Разовой дозировкой для маленьких пациентов 3-10 лет является половинка таблетки, для детей старше 10 лет – целая таблетка.
С профилактической целью твердую форму Полиоксидония дают в таких же дозах – по половине таблетки ребенку младше 10 лет и по целой таблетке пациенту, которому уже исполнилось 10 лет.
Чтобы не допустить ОРВИ, гриппа или осложнения хронической инфекции, лекарство принимается 1 раз в сутки. Если же препарат выписан для профилактики рецидивов герпеса, его, как и при лечении, следует давать ребенку дважды в день.
Длительность курса в детском возрасте в большинстве случаев составляет 7 дней.
Для профилактики обострений каких-либо хронических инфекций таблетки рассасываются в течение 10 дней.
10-дневный курс нужен и при лечении патологий дыхательных путей, если таблетки назначены перорально. Повторный прием после окончания курса возможен спустя 3-4 месяца.
Свечи
Эту форму Полиоксидония в детском возрасте применяют исключительно ректально. Свеча вводится в прямую кишку после ее очистки с помощью клизмы либо после дефекации.
Разовой дозировкой для пациентов 6-18 лет является один суппозиторий, содержащий 6 мг активного соединения. В зависимости от причины применения используют такие схемы:
- Три дня по 1 свече ежедневно, а затем еще 7 суппозиториев через день (всего 10 свечей за курс). Такой прием Полиоксидония назначают при лечении обострений хронических патологий инфекционной природы.
- По 1 свече каждый день в течение 10 дней. Эту схему используют при острых инфекциях, аллергических заболеваниях с инфицированием, обострении урологических болезней или с целью активизации процессов регенерации. Кроме того, так препарат принимается и для профилактики ОРВИ и гриппа.
- Три дня по 1 суппозиторию каждый день, а далее 17 свечей через день (всего 20 свечей за курс). Такой режим применяется при поражении легких туберкулезной палочкой. После окончания курса может назначаться поддерживающее лечение на 2-3 месяца, во время которого суппозитории ставят дважды в неделю.
- По 1 суппозиторию через день в течение 20 дней (всего 10 свечей). Эту схему назначают для лечения ревматоидного артрита, а также для профилактики обострения герпеса или других хронических инфекций.
- По 1 свече ежедневно в течение 2-3 дней, а далее по 1 суппозиторию дважды в неделю (всего до 10 свечей). По такой схеме Полиоксидоний выписывают пациентам с онкопатологиями, начиная лечение за 2-3 дня до лучевой или химиотерапии.
Лиофилизат
Такая форма Полиоксидония может использоваться тремя способами:
- Парентерально – лекарство вводят в мышечную ткань или капельно в вену.
- Интраназально – медикамент капают в нос (в один из носовых ходов).
- Сублингвально – препарат капают в рот под язык.
Способ применения, нужную дозу и длительность терапии определяет врач с учетом тяжести болезни и возраста ребенка. Перед парентеральным применением содержимое флакона смешивают с растворителем, которым обычно служит стерильный физраствор.
Для внутримышечных инъекций может применяться и специальная стерильная вода, а если ребенок тяжело переносит уколы, то лиофилизат допустимо разбавлять 0,5%-ным раствором новокаина (при отсутствии аллергии на такой анестетик).
Залив пористую массу жидкостью, ее оставляют на 2-3 минуты, а когда лекарство набухнет, аккуратно перемешивают, совершая вращательные движения. Если назначено капельное введение в вену, то далее разбавленный препарат вводят в пакет или флакон физраствора.
Чтобы использовать лиофилизат сублингвально или в нос, его тоже нужно сделать жидким. Для этого в один флакон с дозировкой 3 мг добавляют 1 мл негорячей кипяченой воды, физраствора или дистиллированной воды. При таком разведении получается 20 капель лекарства по 0,15 мг активного ингредиента в каждой капле. Если используется флакон с дозировкой 6 мг, в него добавляют 2 мл растворителя, благодаря чему получают 40 капель по 0,15 мг.
Суточная доза лиофилизата в детском возрасте определяется по весу и составляет 0,1 мг/кг для парентерального лечения и 0,15 мг/кг (1 каплю) при использовании в нос либо под язык. Максимальной суточной дозировкой медикамента считают 40 капель, то есть детям с весом больше 40 кг дают не более 40 капель в сутки.
Рассчитанную в сутки дозу при интраназальном использовании делят на 3 приема, а при сублингвальном – на 2. Интервал между применением капель должен быть минимум 1-2 часа. Длительность курса обычно составляет до 10 дней, но для профилактики ОРВИ и гриппа медикамент можно капать до 1 месяца.
Передозировка
Случаев негативного влияния Полиоксидония в превышенной дозировке до этого времени не было. Если после случайного приема любой формы лекарства в слишком высокой дозе появились какие-то отрицательные симптомы, следует показать пациента врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
Согласно информации от производителя, Полиоксидоний можно сочетать с антигистаминными средствами, антибиотиками, противовирусными лекарствами и многими другими медикаментами.
Условия продажи
Единственной формой Полиоксидония, для покупки которой нужен рецепт от врача, является лиофилизат. Другие виды препарата можно свободно приобрести в любой аптеке без рецепта, но консультация врача желательна. Средняя цена 10 таблеток составляет 700-750 рублей, одна упаковка из 10 суппозиториев по 6 мг стоит примерно 850-900 рублей, а за 5 флаконов лиофилизата по 3 мг нужно заплатить от 700 до 800 рублей.
Особенности хранения
Срок годности всех видов Полиоксидония составляет 2 года и отмечен на упаковке. Если он истек, применение такого препарата у детей недопустимо. Для хранения любого из медикаментов нужно подыскать место, в котором он будет недоступным для детей.
Температурный режим для каждой формы Полиоксидония будет отличаться:
- таблетки можно держать при температуре от +2 до +25 градусов;
- для хранения суппозиториев требуется прохладное место с температурой от +2 до +15 градусов;
- запечатанный лиофилизат следует держать в холодильнике, поскольку рекомендованной производителям температурой хранения для такой формы является диапазон от +2 до +8 градусов;
- разведенный лиофилизат, который собираются капать под язык или в нос, допустимо хранить при комнатной температуре в течение 48 часов с момента вскрытия и разведения. Если препарат развели для инъекционного введения, хранить его нельзя.
Отзывы
О применении Полиоксидония у детей родители в большинстве случаев отзываются положительно. Главными плюсами медикамента считают его быстрый лечебный эффект, безопасность в детском возрасте, широкий спектр применения и множество лекарственных форм.
Среди недостатков обычно упоминают высокую стоимость этого препарата. Также иногда можно увидеть негативные отзывы, в которых рассказывается об отсутствии улучшений после курса лечения.
Мнение врачей-иммунологов и педиатров о Полиоксидонии отличается. Одни медики отмечают его положительное влияние и используют в своей практике, назначая детям при тонзиллите, аденоидите, гриппе, дисбактериозе, ротавирусной инфекции и прочих заболеваниях.
Другие врачи, среди которых и доктор Комаровский, сомневаются в эффективности такого медикамента и не советуют использовать какие-либо иммуномодуляторы у детей без показаний и иммунограммы.
Аналоги
Вместо Полиоксидония врач может назначить другое лекарство со схожим влиянием на иммунную систему, например:
- Анаферон;
- Гроприносин;
- Вобэнзим;
- Цитовир-3;
Такие медикаменты представлены разными формами, содержат разные активные компоненты и имеют свои возрастные ограничения, поэтому выбор аналога следует доверить врачу.
О том, как выбрать качественные иммуномодуляторы расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник