Ребенку 4 года маленький вес и рост

270 просмотров
19 июля 2020
Здравствуйте!
Меня беспокоит маленький рост у сына – 94 см в 3 года 9 месяцев. Были на приеме у эндокринолога, врач сказал, что все в пределах нормы, но нужно проверить щитовидку (у меня АИТ, у папы удалена одна доля). По результатам анализов у сына ТТГ – 2,86, Т3 св- 4, Т4 св- 14,63, АтТПО – 0.
Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа, все ли показатели в норме для его возраста?
Возраст: 33
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Анализы щитовидной железы в норме.
Рост действительно низковат, но не критично.
Необходимо подождать.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Все показатели анализа в пределах возрастной нормы. Учитывая, что нет АТ ТПО – Аутоимунный тиреоидит также можно исключить.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Анализы у вас в пределах нормы, отклонений не вижу. Рост в 4 года от 93-110 см считается нормой , вам ещё ровно 4 года нету. В пределах нормы укладываетесь .
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Рост очень низкий по моим таблицами. Есть подозрение на нарушение недостаток гормона роста. Какой вес? Какие-то анализы еще сдавали? Какой рост родителей? Однозначно, надо проверять ИФР-1 и ИФР СБ-3
Елена, 20 июля 2020
Клиент
Мария, спасибо за ответ. Вес 15 кг, рост родителей 162 и 185. Анализы больше никакие не сдавали.
Педиатр, Эндокринолог
Всё относительно роста хороший. У детей со ЗВУР может отставать рост и конечный рост может быть ниже, чем у сверстников. Но проверить стоит. И сделать костный возраст-это рентгенограмма костей кисти.
Елена, 21 июля 2020
Клиент
Мария, спасибо, будем проверять. конечный рост – вы имеете в виду уже взрослым он будет низким из-за ЗВУР?
Педиатр, Эндокринолог
Такое вполне возможно. Не низким, но ниже своей генетической нормы
Эндокринолог
Здравствуйте. Ребенку нужно сделать рентген кистей рук на предмет костного возраста и сдать кровь на ИФР-1 – соматомедин.
Эндокринолог
Показатели гормонов щитовидной железы у ребенка в норме, патологии нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на гормон роста соматотропин, по его результатам потом нужно дальше действовать
Педиатр
Здравствуйте,рост ближе к нижней границы нормы я бы сказала,ничего страшного в этом нет- ребенок с каким весом родился и как прибавлял?-паниковать не стоит ( в семье все высокорослые,почему начали переживать ?),анализы гормонов щитовид. железы в норме.
Елена, 20 июля 2020
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Переживать начала потому что все сверстники и даже дети младше выше его. Родился 2880, рост 52 со ЗВУР 1 степени. Родители 162 см и 185 см
Педиатр
У вас изначально он миниатюрный был,скорее всего и развивался по показателям всегда средние значения,но ближе к нижней границе нормы. Всё индивидуально,не переживайте. Может в маму решил пойти,а может и скачок даст ростовой в будущем. Если всё гармонично, не переживайте)))
Елена, 21 июля 2020
Клиент
Екатерина, да, именно так и развивался, в самом начале были средние значения, потом все ближе к нижней границе. Спасибо, может действительно в меня пошел, пусть невысокий, лишь бы здоровый)
Педиатр
Здравствуйте ребёнок доношенный?
Елена, 21 июля 2020
Клиент
Елена, да, родился на 41 неделе, по УЗИ только всю беременность было отставание в развитии, короткие ноги руки, маленький нос, ставили даже подозрение на синдром Дауна
Педиатр
Щитовидной железы нет патрлогии?
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата КЛОНИДИН в возрастной дозировке. В моей практике был подобный случай, помог курсовой прием в течение месяца.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Мальчики
Рост: 94,9 – 115,9 см
Вес: 12,7 – 18,6 кг
Рост и вес мальчика
в
4 года
в норме составляют 94,9 – 115,9 см и 12,7 – 18,6 кг
Возраст | Рост | Вес |
---|---|---|
4 года | 94,9 – 115,9 см | 12,7 – 18,6 кг |
4 года 1 мес | 95,4 – 116,6 см | 12,8 – 18,8 кг |
4 года 2 мес | 95,9 – 117,3 см | 12,9 – 19,0 кг |
4 года 3 мес | 96,4 – 117,9 см | 13,1 – 19,2 кг |
4 года 4 мес | 96,9 – 118,6 см | 13,2 – 19,4 кг |
4 года 5 мес | 97,4 – 119,2 см | 13,3 – 19,6 кг |
4 года 6 мес | 97,8 – 119,9 см | 13,4 – 19,8 кг |
4 года 7 мес | 98,3 – 120,6 см | 13,5 – 20,0 кг |
4 года 8 мес | 98,8 – 121,2 см | 13,6 – 20,2 кг |
4 года 9 мес | 99,3 – 121,9 см | 13,7 – 20,4 кг |
4 года 10 мес | 99,7 – 122,6 см | 13,8 – 20,6 кг |
4 года 11 мес | 100,2 – 123,2 см | 14,0 – 20,8 кг |
Девочки
Рост: 94,1 – 115,7 см
Вес: 12,3 – 18,5 кг
Рост и вес девочки
в
4 года
в норме составляют 94,1 – 115,7 см и 12,3 – 18,5 кг
Возраст | Рост | Вес |
---|---|---|
4 года | 94,1 – 115,7 см | 12,3 – 18,5 кг |
4 года 1 мес | 94,6 – 116,4 см | 12,4 – 18,8 кг |
4 года 2 мес | 95,1 – 117,1 см | 12,6 – 19,0 кг |
4 года 3 мес | 95,6 – 117,7 см | 12,7 – 19,2 кг |
4 года 4 мес | 96,1 – 118,4 см | 12,8 – 19,4 кг |
4 года 5 мес | 96,6 – 119,1 см | 12,9 – 19,7 кг |
4 года 6 мес | 97,1 – 119,8 см | 13,0 – 19,9 кг |
4 года 7 мес | 97,6 – 120,4 см | 13,2 – 20,1 кг |
4 года 8 мес | 98,1 – 121,1 см | 13,3 – 20,3 кг |
4 года 9 мес | 98,5 – 121,8 см | 13,4 – 20,6 кг |
4 года 10 мес | 99,0 – 122,4 см | 13,5 – 20,8 кг |
4 года 11 мес | 99,5 – 123,1 см | 13,6 – 21,0 кг |
Вы можете воспользоваться калькулятором индекса массы тела, чтобы получить более точную оценку соответствия роста и веса возрасту ребенка.
Узнайте об особенностях развития ребенка в 4 года
Источник
Определить границу между действительно низким ростом и патологией сегодня не составит труда ни медикам, ни родителям. Канули в лету те времена, когда маленький рост не мог корректироваться, и человек вынужден был строить жизнь и карьеру сообразно тем физическим параметрам, которыми был наделен с рождения. Существуют ли действенные методы, позволяющие подрасти? И что делать, если у ребенка маленький рост? Обо всем об этом мы и погорим в этой статье.
Ростовые нормы у детей
Несколько десятилетий назад психологи отмечали профессиональный взлет людей, рост которых не соответствовал норме. Мотивация достигать успеха базировалась на преодолении психической ранимости.
Современная наука наших дней подтверждает тот факт, что низкорослость как патология излечима. Главное в решении возникшей проблемы ответственное выполнение родителями своих обязательств перед детьми: своевременное выявление методом наблюдения отставания в росте от сверстников. Факторы, оказывающие влияние на процесс роста многообразны.
Специалистами определены четкие критерии роста детей согласно их возрастным характеристикам. Ответственность родителей заключается в осуществлении надлежащего контроля за этими показателями.
Для каждого возраста утверждена нижняя граница нормы. Так, рост годовалого малыша должен варьироваться в диапазоне от 71 сантиметра, что является нижней границей нормы; двухгодовалого ребенка — от 82 сантиметров; трехгодовалого — от 88 сантиметров; пятилетнего — от 100 сантиметров; семилетнего — от 112 сантиметров; десятилетнего — от 128 сантиметров.
Отличительная особенность организма ребенка заключается в его интенсивном росте. Так, внутриутробно эмбрион второго месяца жизни растет по 1 сантиметру в сутки. К моменту появления на свет рост малыша снижается на несколько миллиметров. От зарождения яйцеклетки до полноценного формирования плода масса тела малыша увеличивается в 6 раз.
Сразу следует отметить, что маленький рост – понятие субъективное. Если в семье все члены не отличаются высоким ростом, мама, папа, дедушки, бабушки обладают миниатюрной конституцией и, при этом, никаких нарушений в росте у них выявлено не было, то значит маленький рост ребенка – это особенности его генетического развития.
Однако, если родственники ребенка имеют нормальный рост (выше среднего или высокий), а малыш ниже остальных деток в дошкольной группе или в классе, то родителям стоит задуматься и навестить врача.
Как определить, правильно ли ребенок растет?
Средняя цифра ежегодного прибавления в росте у детей составляет более 4 сантиметров. Понятно, что в первые годы жизни эта цифра несколько больше, но к началу обучения в школе показатели выравниваются.
К 11 годам специалисты отмечают значительный скачок роста у девочек и примерно в 13 годам у мальчиков. Так, например, ребенок может вырасти резко за летний каникулярный период. Однако каждый временной промежуток в жизни ребенка обозначен определенной фазой.
Первая фаза продолжается до наступления 4 лет, и это время интенсивного развития, в период которого вес тела ребенка преобладает над показателями роста.
Фаза «бурного» вытягивания приходится на промежуток от 5 лет до 8. С наступлением 13 лет завершается фаза, за время развития которой масса тела ребенка увеличивается гораздо быстрее роста. Период юношества современных молодых людей характеризуется процессом акселерации: рост молодого поколения выше уровня представителей старшего возраста.
Как правило, до наступления 2 лет, а иногда 4-х, дети развиваются в соответствии с нормами. Тревогу должны вызвать наступающие после этого возраста показатели, когда за год рост увеличивается до 2 сантиметров при норме от 4-5 см.
При рождении ребенка в поликлинике на него заводят медицинскую карту. На ее первых страницах есть специальные таблицы норм роста и веса детей с допустимыми значениями отклонений. Уже за период первого года жизни младенца, отмечая на диаграмме показания роста своего малыша, мама может отслеживать динамику его роста. Если в диаграмме будут замечены какие-либо существенные отклонения, следует обратиться к специалисту.
Причины отставания в росте у детей
Нарушение процесса роста у ребенка на любом этапе развития — явление противоестественное. Понимание клинической картины обеспечит квалифицированный многосторонний подход врача к изучению протекающих в детском организме изменений. В любом случае проблема эта медицинского характера, поэтому и причины, и пути решения следует искать только в кабинете у врача.
Довольно часто встречается объяснение отставания роста особенностями конституции развития детей. При этом следует знать, что многообразие факторов, препятствующих росту, оказывает влияние на организм с момента внутриутробного развития до наступления 23 лет, так как рост — наиболее чувствительный параметр физиологии человека. Ученые называют рост стабильным показателем у здоровых детей. Однако существует прямая зависимость роста и сезонных погодных условий.
Подведем итог. Причины низкого роста ребенка связаны:
- с генетической предрасположенностью (когда все члены в семье ребенка не отличаются высоким ростом);
- особенности конституционного развития (вначале ребенок может оставаться маленького роста, а потом резко подрасти);
- неправильное несбалансированное питание ребенка;
- хронические болезни;
- гормональные нарушения;
- стрессовые ситуации.
Медицинские проблемы
Если причина низкого роста ребенка не связана с физиологическими особенностями его развития, то искать решение проблемы следует у врача. Нарушают норму роста детей определенные заболевания, среди которых дисфункция системы эндокринной железы, а именно: гипофизарный нанизм. Наличие данной патологии обосновано нарушенным процессом выделения соматотропина, известного для обывателей под названием «гормон роста».
Отсутствие признаков его синтезирования в передней доле гипофиза препятствует развитию детского скелета, всех органов (внутренних) ребенка. Заболевание имеет признаки физической недоразвитости, аномалии низкого роста. Таким образом, мужчина достигает роста меньше 1 метра 30 сантиметров, женщины — 1 метра 20 сантиметров.
Причин проявления гипофизарного нанизма несколько:
- Генетическая обусловленность, то есть врожденное заболевание, которое передается последующим поколениям по принципу наследственности. В этом случае является закономерным аномальный рост некоторых представителей одной родословной.
- Специалисты выявляют врожденное поражение гипофиза. Если этот показатель подтверждается специалистами, то выявляется отклонение от нормы развития. При пораженном гипофизе нарушена секреция тиреотропного гормона, задача которого регулировать функцию щитовидной железы.
- Наличие опухолей либо нарушения иных структур мозга приводят после рождения к поражению гипофиза. Родителям необходимо проявлять бдительность, так как травмы, особенно черепно-мозговые, тоже могут послужить толчком к проявлению заболевания.
Как помочь ребенку «вырасти»
Избежать тяжелых последствий возможно при условии своевременного диагностирования. Назначенное во время надлежащее лечение позволит предотвратить отставание ребенка в росте от здоровых сверстников.
С целью диагностирования данной патологии прибегают с следующим методам исследования.
Рентгенограмма кистей рук
С каждым годом в организме растущего ребенка происходит окостенение костей, которое позволяет «костный» возраст определить легко. Произведя рентген, специалист выявит количество лет ребенка. Несоответствие должным показателям возраста является свидетельством нарушения формирующегося скелета.
Отсутствие выработки соматропина в гипофизе головного мозга оказывает неблагоприятное воздействие на организм ребенка: рост начинает замедляться, нарушается процесс функционирования внутренних органов.
Выявленная симптоматика:
- ростовой показатель ребенка не отвечает нормам роста у сверстников (естественный процесс роста нарушен);
- лицо по внешним признакам имеет черты, воспринимающиеся младше лиц детей данного возраста;
- все тело округляется, так как происходит отложение дополнительной жировой ткани;
- процесс подросткового развития проявляется торможением полового созревания;
- наблюдаются проблемы в функционировании различных систем организма, что обусловлено отставанием нормированного развития внутренних органов;
- голос ребенка не меняется из-за недостаточного развития голосовых связок.
Гипофиз, подвергшийся поражению тотально, повсеместно (пангипопитуитаризм), способствует нарушению нормальной деятельности щитовидной железы. Наряду с этой проблемой наблюдается отсутствие половых признаков, проявляющихся вторично: не наступает оволосение отдельных участков тела. Опасность для девочек составляет долгое отсутствие менструации.
Анализ крови как показатель дисфункции секреции ростового гормона
В выявлении присутствия данного гормона роста в крови нет необходимости, так как выбросы его неравномерны. В этом случае результатом исследования станет незначительный числовой показатель гормона. Таким образом, целесообразнее выявить суммарное количество факторов роста, соматомедина С инсулиноподобного. Именно эти показатели определяют подлинное наличие гормона роста.
Магнито-резонансная тамограмма
Зафиксировать поражение гипофиза может рентгенограмма определенного участка головного мозга, так называемое «турецкое седло». Существенным шагом является и проведение процедуры магниторезонансной томографии (МРТ).
Методы лечения
Качественное лечение в младшем возрасте позволяет устранить проблему. Специалисты проводят заместительную терапию с применением лечебных препаратов, имеющих в своей основе синтетический гормон. Нормированный объем назначенного медикамента принимается каждый день. Врач по мере лечения осуществляет надлежащий контроль на различных этапах взросления ребенка.
В случае дисфункции секреции иных гормонов врач прописывает аналогичную заместительную терапию, но с применением гормонов тиреотропных, позволяющих нормализовать деятельность щитовидки. Во время полового созревания доктор может, на свое усмотрение, назначить ребенку курс дополнительного применения гормонов. Крайняя мера — хирургическое лечение — проводится в том случае, если есть показания к опухоли гипофиза.
Важно скорректировать питание ребенка, чтобы он получал се необходимые для него витамины и минералы. Включать в рацион кисло-молочные продукты, мясо, рыбу, свежие овощи и фрукты. Сладости и вредную пищу следует исключить из рациона, а так же те продукты, в которых содержится ГМО, поскольку они тоже имеют негативное воздействие на гормональную систему ребенка.
Физические нагрузки тоже относят к методам, помогающим увеличить рост ребенка естественным путем. Укрепление мышечной и костной ткани ребенка помогает запускать обменные процессы и механизм роста. Запишите ребенка в спортивную секцию, на гимнастику или просто на бальные танцы и результат не заставит себя долго ждать.
Вместо заключения
Преимущество описанной терапии — нормализация роста, отсутствие показателей отставания от ростовых параметров сверстников. Формирование проходит абсолютно правильно, без патологий. Единственное, что следует учесть, так это возможность повторения терапевтического курса гормонов роста во взрослом состоянии. Гормон значим и для детей, и для более взрослого населения, поскольку выполняет контролирующую функцию по соотношению мышечной ткани к отложениям жира в организме.
Источник