Ребенку 4 года грудное вскармливание

Почему современные гинекологи не советуют родившим женщинам кормить грудью более 1-1,5 года? В каких случаях длительное грудное вскармливание, наоборот, показано матерям? Зачем малышу и молоко, и прикорм? На эти и другие вопросы отвечает врач-гинеколог Юрий Булат.

Юрий Булат,
врач акушер-гинеколог 4 женской консультации 1 городской клинической больницы Минска

Чрезмерное кормление грудью может быть опасно для женского здоровья

— То, чему учили нас 25 лет назад, отличается от того, с чем встречаешься в практике сейчас. Раньше был всего 21 пункт риска рака молочной железы. Сейчас их 80.

Ранее к основным факторам риска развития опухоли молочной железы относили несколько. Например, ситуация, когда женщина не рожала и не кормила грудью вообще. Когда рожала впервые позже 30 лет и когда кормила грудью длительно. Сейчас, в литературе нет пункта «длительное кормление грудью может вызвать рак молочной железы». Однако это не значит, что проблем со здоровьем при чрезмерном кормлении у матерей не будет.

— У меня на участке есть пациентка. Она уже родила двоих и каждого кормила грудью по 2,5 года. По сути, в общем и целом 5 лет. Уже в то время она наблюдалась с диагнозом «остеопороз». Недавно забеременела и пришла ко мне в третий раз. Женщина заинтересована в ребенке. Родила. Я ей объясняю, что третьего малыша лучше не кормить грудью так долго. Мол, остеопороз будет прогрессировать. Она не слушает, продолжает его кормить уже 1,5 года, сама при этом еле ходит. Женщины, иногда стоит слушать врачей, они плохого не советуют!

Возможно, такое чрезмерное желание кормить грудью обусловлено тем, что это относительно дешево. Возможно тем, что подобную модель поведения активно продвигают педиатры.

Поэтому если проблем нет, молодые матери чаще всего кормят. К гинекологам они приходят, если вдруг сталкиваются с трудностями.

Радует, что большинство матерей сознательно выбирает грудное вскармливание

— Мы, гинекологи, помогаем молодым матерям решать проблемы. Например, недавно на приеме у меня была женщина, которая, несмотря на вопросы, хотела кормить грудью. Она пять раз прекращала лактацию, затем возобновляла. Человек был заинтересован. Вместе с ней мы боролись с воспалением и другими трудностями, и она безопасно для малыша продолжала кормить его. Радует, что большинство молодых матерей сознательно выбирает грудное вскармливание, но лишь в первый год жизни ребенка.

Ведь противопоказаний, по большому счету, два: от инфекционистов (при наличии ВИЧ) и онкологов. Хотя иногда встречаются женщины, которые вроде бы и здоровы, но генетически у них мало молока.

Врач продолжает, что сегодня острее стоит проблема, когда приходят кормящие и уже вновь беременные женщины.

— Для нас, врачей-гинекологов, важно сохранить здоровье женщины, поэтому объясняем, что незапланированная беременность в период кормления грудью нежелательна. К сожалению, уже нередко встречаются случаи, когда приходят беременные спустя три месяца после кесарева сечения. В таких случаях мы взвешиваем все риски и часто приходим к тому, что рожать менее опасно, чем делать аборт. Такая беременность всегда сопровождается осложнениями, но работаем с женщиной сообща.

Во всем должна быть мера и в кормлении грудью также

Врач уверен: во всем главное — соблюдать меру. Кормление грудью не исключение. Желательно делать это не более года-полутора после рождения ребенка. Причем такое поведение матери будет полезно и малышу. Ведь с полугода педиатры уже советуют вводить ребенку докорм. Женщине важно не затягивать с его введением.

Схема здесь простая. Например, в 6 месяцев малыш берет грудь 6 раз в день. Далее мама вместо одного из кормлений предлагает ему докорм (согласовывая это с педиатром), месяц за месяцем заменяя грудное вскармливание. Таким образом, через год после рождения малыш постепенно переходит на обычную еду. И это нормально. По медицинским нормам, в 8 месяцев ребенок должен уметь глотать твердую пищу, затем со временем у него появляются зубы, и он становится уже почти самостоятельным.

Этот факт подтверждают и аллергологи. Считается, если не вводить прикорм с 6 месяцев, становится выше риск развития аллергий у малыша. Стоматологи говорят, что без своевременного докорма у ребенка может быть нарушен прикус. Гинекологи думают, что длительное кормление приводит женщин к остеопорозам.

Матери также не нужно забывать о хорошем питании и дополнительных витаминах и микроэлементах.

— К сожалению, ко мне иногда приходят женщины с синяками на груди. Ребенок кусается. Это тоже нехорошо для женщины. Поэтому я всегда объясняю пациенткам: появились зубки у малыша — пусть кушает сам.

При этом врач говорит, что он ни в коем случае не отрицает пользу грудного молока для младенца. В нем больше нужного малышу белка, иммуноглобулина, жиров. Но это необходимо ребенку лишь в первые месяцы жизни. Затем полезные вещества необходимо получать и из докорма.

— Многие молодые матери боятся инфекций для малыша и того, что иммунитет ребенка будет низким. Однако здесь важно учитывать, что к 1 году у ребенка иммунитет уже сформирован, далее до 7 лет он просто развивается, формируется окончательно. Если продолжать кормить и после года (то есть постоянно защищать от инфекций), то малыш, условно говоря, не переболеет в детстве тем, чем нужно. Соответственно, будет страдать детскими инфекциями во взрослом возрасте. Это значительно хуже для организма. И каков выход, кормить ребенка грудью до 7 лет? Нет.

— А может ли быть вредным для женского организма полный отказ от грудного вскармливания после рождения малыша?

— Да, безусловно. Мы стараемся объяснить женщинам, что кормить нужно минимум 3-4 месяца. Стараемся дать такую возможность даже тем, у кого серьезные проблемы со здоровьем. У нас в отделении, например, наблюдаются женщины с недавно выявленными и прооперированными раками щитовидной железы. И даже они под чутким присмотром врачей аккуратно кормят малыша грудью, чтобы дать нужные иммуноглобулины ребенку и не испортить здоровье в будущем себе.

Врач говорит, что сегодня (в случае, если ребенок не берет грудь или матери нужно пролечиться) есть возможность заморозить грудное молоко и накормить малыша потом. Раньше таких шансов не было.

— Не кормят грудью только в случаях, о которых я говорил выше, или если малыш родился недоношенным (до 34 недель). Всем остальным родившим женщинам нужно кормить. Ведь, по медицинской статистике, у тех, кто этого не делает, резко возрастает риск развития рака молочной железы в будущем. Повторю, все хорошо в меру.

Врач объясняет: длительное кормление грудью также иногда рекомендуется женщинам. Однако, как правило, тем, у кого есть проблемы гормонального характера и, соответственно, заболевания женской половой сферы (миома, эндометриоз, некоторые воспалительные заболевания). Эти вопросы обсуждаются с каждой женщиной индивидуально, и только потом рекомендуется то или иное поведение.

Фото: Дмитрий Рыщук

Читайте также:

Женский доктор Константин Агабеков: «Акушерство и гинекология — мужская работа, тяжелый физический и эмоциональный труд

То вверх, то вниз! Врач рассказывает о признаках гормонального дисбаланса

«Вирус папилломы человека — это не всегда рак в будущем». Гинеколог о тонкостях заболевания

Думаю, что негативные комментарии оставляют женщины, которые не смогли кормить грудью, но подсознательно они понимают, что гв – это лучшее для ребенка. Грудное молоко уникальный по составу продукт, никакая химия, смесь не сравнится с грудным молоком. Конечно же надо нормально питаться маме, все натуральное, свежее ( мясо, рыбу, овощи, творог, финики с чаем, орехи) не иметь вредных привычек. Такое питание будет плюсом и для здоровья мамы. Пи своему опыту могу сказать что дети на гв, не болеют до года, получают антитела с молоком, а на искусственном вскармливании болеют – первый мой ребенок кушал смесь, после орви у него , в 6 мес. развилась пневмония. Сейчас даже в самых дорогих смесях есть пальмовое масло, и доказано что именно п.м. является причиной онкологии, возрасла численность именно детской онкологии. Делайте выводы.

Ааааааааааа…вы в армию тоже с молоком своим поедите к сыну?))))Ужоооосс бедные врачи

Если честно, комментарии за и против длительного ГВ мне очень сильно напоминают споры пролайферов (защитников жизни детей до рождения) и прочойсеров (сторонников абортов). Люди также разделяются на два класса: первые – отстаивают интересы детей. Вторые относятся к первым с неадекватной агрессией и ненавистью. Почему – трудно сказать. Возможно потому, что интересы детей сильно не в интересах некоторых взрослых – например, производителей смесей и тех, кто делает аборты за деньги. Так что я вступать в споры не буду, мне и так всё понятно. Откомментирую лишь предположение педиатра о том, как в семья с длительным ГВ якобы конфликтуют муж и жена… (Примерно то же слышала от прочойсеров: “муж бросит тебя, если ты не сделаешь аборт”). Вот скажите, уважаемый педиатр: что с моим мужем не так?) Ребенок спит со мной – а он очень рад, что спит в отдельной кровати в другой комнате. И это как-то не мешает отношениям (я беременна уже вторым, младшему 2 года 9 мес, и да – он на ГВ!) Муж не только не против, но всячески поощряет меня кормить его до самоотлучения или до 4 лет. Мои отношения с ним внимательные, нежные и совершенно замечательные. К слову: мы с ним оба – пролайферы-активисты. А еще мой муж регулярно сдает кровь для больных детей. А еще мы готовим документы на усыновление. А еще мой муж – волонтер и возится в больницах с детишками-отказниками. Так что не стоит обобщать про мужей – бывают ведь и мужья, которые любят детей. В самом серьезном смысле этого слова…

То, что развели вокруг темы гв это дичь.. Люди, очнитесь

Какому опыту, продавщицы в магазине? Ну скиньте исследования о “пользе”.

Ну и бред же. Ахахпз русский алфавит в год)) а стихи не писалв год?)))) такие познания у вас, может, вы ученый? Нет? Так, может, промолчите там, где некомпетентны? Умнее покажитесь

Значит у вас не было такого опыта . У меня был , пример : у соседки малыш искусственник , подхватил ротавирус ( если вам известно что это? И как ребёнку плохо во время этого вируса ) отказался от пищи и воды и всего подобного , попали в реанимацию на 3 дня , спасать обезвоженного малыша .
И в моемом случае: подхватил ротавирус , рвало его весь день ( видеть годовалого малыша в таком состоянии страшно ) отказывался кушать и пить , был весь вялый , я напугалась . Только грудь его и спасала ( только грудь сосал , природой так заложено , как бы вам не было смешно ) . И не пришлось нам ехать в госпиталь и тд . Грудью «откачала» .

Здравствуйте . Мамочки очень душевно и с любовью написали .
Ну а педиатр… Не новость , конечно , как обычно , разной чепухи … Иначе у них работы не окажется . «Грудь мамину ребёнку легче сосать, чем проглотить пюре или прожевать кусок пищи..»???!!! Вы в своём уме, педиатр? У вас самой дети есть, хоть один? Что-то вы где-то не доучили или не дочитали может, во время вашей учебы на педиатра.
Ребёнка аж в ПОТ бросает при каждом прикладывании к маминой груди!!! Это самый первый и тяжёлый для него труд в жизни , извлеч для себя пищу . Там не как пюре на ложке, глотай не хочу .
Мамино молоко , ещё потрудиться надо , чтоб оно начало течь и тд .
Моему сыночку будет 2 года через 3 месяца , он крепкий и веселый малыш , и ни в чем не отстаёт ! До сих пор кормлю грудью , по мимо твёрдой пищи . И мясо он нормально жуёт и не только , даже орехи , представьте себе, и труда ему это не составляет . Хочет всё пробовать , ему интересно . На улице , если разволновался , понимает, так как я ему объясняю , что грудь дать при всех не могу. Он ждёт до дома 🙂 Но дома уже может и забыть про неё .
Дорогие мамочки, больше доверяйте своим чувствам и материнскому инстинкту , он есть и не спроста ! И прислушивайтесь к вашим малышам , они вам всё говорят и показывают разными способами , в силу своего возраста .

Ребенок в 3 года целует и гладит мамину грудь… Мда…

Что за чушь несете, зубы растут, не в кормлении дело

Ужас какой-то, до 3-х лет кормить?!!, я уже в 1 год видела, что он не просит и спокойно засыпает, перестала поэтому давать, и всё без истерик, при том, что ребенок даже соску никогда не брал, а точнее выбросил раза два, я и не настаивала. Грудь ел с удовольствием только до года, а дальше он стал самостоятельным. Глупо так долго к себе привязывать, очень глупо…

Даже лечили грудным молоком во время болезни!! Невероятный бред!

“Вряд ли мужчина приходит в восторг, когда в течение 2-3 лет женщина является исключительно молочной фабрикой и спит с крохой.” – а давно врачей этике не учат? Вот такие врачи в поликлиниках и сидят.

Что-то у педиатра всё свалено в кучу – и здравый смысл, и какие-то фантастические твари: трёхлетка рвёт с мамы покровы в людном месте, недоразвитый с неправильным прикусом (так она таки педиатр или стоматолог?) И ближе к году, мол, надо давать твёрдую пищу, и одного ГВ старше полугода недостаточно, она, вообще, в курсе, как дети интересуются едой, в каком возрасте начинают недвусмысленно требовать “взрослую еду”? Даже в детской карточке есть страница с описанием (видимо, для справки педиатру, в первую очередь) развития ребёнка до года, там и про двигательную активность, и про пищевой интерес, и про питание. Ребёнок – это результат естественного процесса размножения, продления рода и в этом процессе можно спокойно полагаться на свои гормоны и то, что требует ребёнок. Где доказанные случаи недоразвития малышей приматов, находящихся на ГВ до 3-4 лет? Или обезьяны тупее нас только потому, что кормят до 3-4?
Если кто-то говорит, что кормит ребёнка до двух (трёх) лет, почему-то некоторые педиатры представляют себе будто ребёнку просто принципиально больше ничего не дают (а он и не просит, недоразвитый же!) и начинают сразу его жалеть за недоразвитие и неправильный прикус. Обычный ребёнок, неважно, на каком вскармливании, начинает интересоваться маминой тарелкой с 4-5 месяцев, в 9-12 он молотит всё подряд и побольше, почти забывая про грудь, после года он уже кое-что и не ест, у него есть любимые продукты и есть нелюбимые. Откуда взяться недоразвитию, если питаться самим родителям правильно и давать простую полезную еду ребёнку по его требованию? (“простая полезная” – это не веганство, а обычная еда как в санатории, разнообразная, пареная, вареная, свежие овощи, фрукты, молочная кухня)
Да, питаться правильно сложно. Да, идти на работу надо. Но если женщина может позволить себе не работать, то логично дать ребёнку по максимуму то, что ему надо (не каждому ребёнку надо ГВ до трёх, это какой-то условный рубеж, который большинство не достигает (по разным причинам, конечно, многим не дают), но многие дети сами отказываются и в полтора, и в два), есть организация LLL, ЛаЛечеЛига, там ряд статей, откуда можно получить годную информацию, а не кашу из головы авторитетного педиатра.
Всё вышесказанное не является пропагандой ГВ, я только за здравый смысл и осознанное поведение мамы, которая, в целом, должна понимать, что ребёнок – это не картинка из рекламы, всегда красивая и в хорошем настроении, а тяжёлый труд, который ничем не компенсируется, который нужно принять и выполнять, потому что, в первую очередь, ребёнок – это будущее родителей, он не сам захотел родиться, это родители его зачем-то родили и, если у них всё в порядке с головой, то должны понимать, насколько они ему нужны и делать свою родительскую работу. И насколько он будет чувствовать заботу о себе, настолько в будущем будет шанс достойного обращения со старыми родителями (если, конечно, не планировать помереть молодым, хотя, в животном мире таких гарантий нет, там дети выросли – и слава богу, род продлён). Важно давать ему то, что для него важно и полезно. Это просто важно.
По поводу извращений – опять же, приматы в помощь: часто ли отмечаются перверзии на почве ГВ у ближних наших братьев (и сестёр)? Просто некоторые тут сверх-человеки, вопящие про извращения, очевидно, дальше других ушли от приматов (по каким-то признакам: наверняка, следят за собой, успешно трудятся, живут полной жизнью и не слишком потакают инстинктам, ни своим, ни своего ребёнка)
Про зависимость от ГВ – несколько спорно. В чём она выражается, какие симптомы, какие последствия, когда наступает “ломка”, она, вообще, химическая или психологическая? Где подробности и научное обоснование? А есть же, наверное, и белковая зависимость? Вот я не поем неделю мяса или рыбы, или яиц – и апатия какая-то, и ничто так не бодрит, как хорошо прожаренный стейк, страшная болезнь! “Дайте колбасу без очереди, тут человеку плохо!” – так, что ли?
По поводу восторгов, что прямо ничем не болеет ребёнок – тоже спорно, кто-то часто болеет, кто-то нет, больше и чаще болеют дети больших городов и посещающие общественные места, на ГВ просто болезнь может протекать легче и быстрее, если у мамы достаточно здоровья, чтобы формировать хороший иммунный ответ, для этого и есть рекомендации по правильному питанию. В общем, статья построена просто из противопоставлений восторгов мам (без научной базы) и “авторитетного мнения”, в таком случае восторги всегда проигрывают, элементарно, Ватсон.

По ВОЗу грудное вскармливание до 2х лет—это естественно и приветствуется. Далее—по обоюдному желанию матери и ребенка.
Логично у педиатра всё и закономерно. Но едва ли она сама мать и кормила ли грудью)

У меня дочь на ИВ тоже ничем не болеет) а ей уже 4 года. А меня кормили до двух лет, болела всем каждый месяц

А когда четырехлетнего, так это вообще капец! 4 года – это уже средняя группа дс, они там уже за девочками ухлестывают, а тут мамина сиська..

Мать меня кормила до 2х лет, и в детстве я перебола просто ВСЕМИ возможными заболеваниями, из больниц не вылазила. Свою дочь кормила 3 месяца, потом пришлось прекратить из-за приема антибиотиков. Сейчас ей 4 года, болела всего пару раз незначительной простудой..Все индивидуально, и я полностью согласна с педиатром.
А вот то, что взрослые дети (после 3) на гв больше зависимы от мамы и капризны, я замечала оочень много раз. Работала в дс и с такими малышами безумно сложно зачастую( Всего-лишь сравнения из собственного опыта.

Все дети разные ). Просто вам повезло ). У меня 3 детей, первого кормила до 2 лет, болели очень редко, а если болели, то как и у вас, 2 дня с питьевым режимом. Второго ребенка кормила до 2 лет, болели часто и тяжело. Третьего ребенка кормлю еще (1 год и 3 мес.), до года болели еще больше, чем со вторым. А вот мой организм уже истощился. А детям нужна здоровая мама, а не инвалид. Нужно искать золотую середину.

И еще. Появилась недавно статья о том, что пальмовое масло в смесях вымывает кальций из костей ребенка. И мои примеры трех искусственников о том, что у детей не росли зубы до года и более подтверждают эту гипотезу. А что говорили педиатры мамам детей? «Если зубы у вашего ребенка не выросли до года — это наследственное, значит, у ваших бабок и дедок так было, попейте кальций и успокойтесь.»

У меня есть 5 реальных примеров материнства. Первые 3 случая — дети-искусственники с рождения, 4 случай — ГВ прервали ровно в год, 5 случай мой — кормление грудью до 2-х лет. В первых трех случаях у детей не было зубов до 1,1-1,3 года, регулярные запоры и клизмы, ватные палочки с маслом в анусе и тд. (до введения прикорма). В 4-м случае — болезни два раза в месяц, начиная от воспалений глаз, отитов, орви и заканчивая мононуклеозом. В моем случае — запоров за 2 года ни разу не было, была температура, которая длилась 2 дня, без таблеток, только на ГВ и морсе выздоравливали. В 7 мес.ребенок заговорил, в год называл русский алфавит. Вес, прикус, зубы без отклонений. Ощущение, что педиатру в статье проплатили за агитацию отказа от ГВ в год. Выгода корпорациям смесей и медицины очевидна.

что вы подписываете детей после 2х лет ко взрослым?!я тоже буду кормить до 2х лет…а там видно будет!это не извращение,это еще ребенок! по вашему изврашщение 2х летнему взрослому давать сисю,а как а 15 лет насилуют,рожают,еще что либо так о Боже это же ребенок!!!!!!!!

Я свою старшую дочь кормила до 1 и 8 месяцев, потом отучила, пришлось. Планировала кормить до 2 лет. К 2 годам она уже хорошо разговаривала. И я уже не могла представить как бы я кормила такого ребенка грудью.
Длительное грудное вскармливание хорошо тем мамам у которых конское здоровье. Если разрушаются зубы, лезут волосы, ослабляется иммунитет, то не нужно долго кормить. Нашим детям нужны здоровые родители, согласны? И еще, все время пока кормите грудью, нужно придерживаться здорового питания и образа жизни. Если едите вредные продукты (чипсы, спиртное, сигареты, жареное, колбасы), то все эти вредности попадают с молоком ребенку, не думаю, что от этого ему будет большая польза. А трудно 3-4 года соблюдать правильное питание. Я мало знаю таких людей. Поэтому я считаю, что кормить долго можно, но при этом правильно питаться самой.
И еще, мало какие дети редко ночью встают к сисе, обычно часто просыпаются, и мамы не высыпвются тоже, потом ходят как зомби с красными глазами.

Кормить грудью трехлетнего ребенка, на мой взгляд, это извращение… Они в этом возрасте, уже осознано, лижут-сосут женский сосок …. Это на мой взгляд, не совсем нормально….

мнение педиатра не обосновано ни на чём, точнее на бабулькиных представлениях,вместо реальных исследований, которые уже сейчас говорят о пользе долгокормления, и аргументы против просто бредовые-по опыту говорю.

Любой фанатизм -не есть хорошо. Особенно когда к нему за уши притягивают псевдонаучную базу. Хочется кормить долго – кормите. Главное, молча. Не надо никого агитировать или “жалеть”. Педиатр же не вырывает вашу “титю” изо рта ребенка? Воспитанные люди не скажут Вам ничего, даже если неприятно видеть взрослого ребенка, сосущего грудь. Кормите. Молча. Испытывайте от этого радость, гордость, наслаждение, да, хоть оргазм! Это ваша жизнь и ваш ребенок. Но навязывать свое видение другим не надо.

Развели балаган!
Обсуждаемых ГВ
А уже до постели дошли и до изаращенцев…
Если дельного написать не можете ничего, дак лучше помолчите! Чем бред нести всякий”:”

Марина
Боже мой не стыдно ли вам такое писать.
Сколько людей столько и мнений.
ГВ это абсолютно деликатное и исключительно индивидуально.
Каждая мамочка вправе поступать так, как считает нужным для своего чада.
Мы не должны поливать грязью и высмеивать.
Хочется пожелать всем мамочкам и их деткам крепкого здоровья.

and juli

imma, anna, marina,stop being jealous, better heal your poor heads!!!