Ребенку 4 года болит
Головная боль или цефалгия – распространенное патологическое явление, возникающее на фоне различных заболеваний и нарушений. Такой симптом проявляется у пациентов любой возрастной категории и нередко диагностируется у детей 4, 5, 6 лет. Сначала определяют почему в 4 года может болеть голова у ребенка. Выяснив причину назначается лечение неприятного симптома.
У Вашего ребенка часто болит голова?
ДаНет
Причины головной боли у маленьких детей
4 года – возраст, когда многие дети сталкиваются с цефалгией. До этого возраста такой симптом диагностируют редко. В раннем возрасте ребенок не способен описать жалобу и рассказать о том, что его беспокоит.
Мозг характеризуется сложной структурой, состоит из многочисленных компонентов. Орган и его оболочки имеют множество болевых рецепторов. Воздействие на эти рецепторы, спровоцированные вредным фактором – главная причина боли. Ниже представлены распространённые факторы, на фоне которых возникает головная боль у ребенка 4 лет.
Переутомление
Ребенок чувствителен к нагрузкам. Это касается как физического, так и психоэмоционального напряжения. Часто переутомление связано с длительными поездками, пребыванием в шумных многолюдных местах. Ситуация усугубляется нарушениями сна, отсутствием полноценного отдыха. Ткани мозга не успевают восстанавливаться и подвергаются повышенной нагрузке и возникает боль.
Стресс и напряжение
Стресс – естественная реакция на воздействие одного либо нескольких раздражителей. Дети более восприимчивы к неблагоприятным факторам, поэтому повышенное напряжение может вызвать цефалгию.
Стресс провоцируется:
- Чувством тревоги, беспокойства (например, перед походом к врачу).
- Пребыванием в экстремальных ситуациях.
- Конфликтными ситуациями.
- Чувством неудовлетворенности.
- Детскими страхами, фобиями.
- Пребыванием в неблагоприятной обстановке.
Факторов, вызывающих стресс, много. Поэтому любое нарушение психоэмоционального комфорта ребенка может вызвать боль.
Неправильное питание
Если малыш жалуется на головную боль, причина может заключаться в нарушении рациона. Симптом указывает на то, что мозг испытывает нехватку питательных веществ или других нутриентов. Опасность также представляют продукты, содержащие нитраты и глутамат натрия. Пища с консервантами провоцирует спазм сосудов головного мозга из-аз чего возникают болевые ощущения в голове.
Голод
Недоедание – еще одна причина цефалгии. Если малыш употребляет недостаточное количество пищи, нарушается приток питательных веществ, необходимых для полноценной работы мозга. Одновременно ребенок испытывает головокружение, слабость, кожа бледнеет. Обычно это происходит из-за нехватки углеводов или белков, выступающих в роли энергетического ресурса организма.
Отравление
Говоря о болезнях которыми страдают дети 4 лет, нельзя не обратить внимание на пищевые отравления. В раннем возрасте такое явление распространено. Интоксикация сопровождается попаданием в кровь токсических веществ, который проникают в головной мозг, провоцируя спазм сосудов. Интенсивность и длительность болей при этом зависит от причины отравления и степени тяжести.
Интоксикацию вызывают:
- Несвежие мясные продукты, рыба.
- Просроченные консервы.
- Некачественные полуфабрикаты.
- Кондитерские изделия.
- Немытые овощи, фрукты.
Малыш может отравиться любым продуктом, если тот хранился неправильно или у него истек срок годности. Патология сопровождается тошнотой и рвотой, поносом, мышечной слабостью.
Инфекционные заболевания
В раннем возрасте часто болеют. Острые инфекционные заболевания возникают из-за низкого иммунитета, контактов с больными людьми, переохлаждения. Начальные стадии не сопровождаются заметными симптомами, но в дальнейшем у ребенка проявляется ряд симптомов.
Признаки:
- Цефалгия.
- Боль в горле.
- Кашель.
- Высокая температура.
- Насморк.
- Сонливость.
- Головокружение, тошнота.
Перечисленные симптомы характерны для разных инфекционных заболеваний. Самостоятельно диагностировать и назначать лечение нельзя. Это нужно делать педиатру на основе результатов анализов.
Нейроинфекции
Нейроинфекции – это инфекционные поражения нервной системы, преимущественно головного и спинного мозга, где находится наибольшее количество нервных клеток. Эти заболевания опасны для пациента любого возраста. Они провоцируют серьезные осложнения, могут привести к инвалидности или смерти больного.
Основные нейроинфекции:
- Энцефалит.
- Миненгит.
- Полиомиелит.
- Абсцесс мозга.
- Туберкулез мозга.
- Столбняк.
- Бешенство.
Общим для представленных заболеваний является поражение нервных центров патогенными микроорганизмами. Некоторые болезни, например столбняк и бешенство, не поддаются лечению. Предотвратить развитие может только предварительная вакцинация.
Мигрень
Мигрень – болезнь, сопровождающаяся приступами интенсивной головной боли. Приступ возникает внезапно. Обычно болевой синдром локализуется в отдельном участке головы, редко затрагивает всю область.
Патология протекает в несколько стадий:
Фаза | Клинические проявления |
Продромальная |
|
Фаза ауры |
|
Болевая |
|
Постдромальная |
|
Механизм развития мигрени неизвестен. Считается, что болезнь провоцируется одновременным воздействием нескольких факторов. Патология чаще встречается у пациентов, испытывающих стрессы, тревогу, сталкивающихся с депрессией. Часто болезнь диагностируется у детей, у которых родители тоже страдают мигренью.
Травма
Механические повреждения – одна из главных причин, по которым возникают головные боли у ребенка. Цефалгия развивается как при серьезных травмах, сопровождающихся сотрясением мозга, так и менее опасных, например после ушиба головы.
Сотрясения и ушибы головного мозга
Обычно малыши травмируются во время подвижных игр или из-за неосторожного обращения с незнакомыми предметами. Повреждения наносятся при падениях, ударах, сдавливании головы. Если после такого происшествия ребенок жалуется на боль, обращаются в травмпункт. Это особенно важно в случае появления гематом или кровотечения.
Признаки сотрясения:
- Цефалгия.
- Головокружение, тошнота.
- Отсутствие аппетита.
- Потеря сознания.
- Шум в ушах.
- Резь в глазах.
- Ухудшение зрения.
- Рвота после еды.
При таких симптомах ребенка нужно срочно показать доктору. После подтверждения диагноза избирается способ лечения.
Повышение артериального давления
Рост артериального давления приводит к нарушению кровоснабжения. Процесс сопровождается сильным сокращением мышц головы, на фоне которого развивается цефалгия. Давление растет из-за заболеваний сердца и сосудов, реже из-за вегетативных, эндокринных расстройств. В раннем возрасте нарушение возникает на фоне врожденных патологий, например пороков сердца.
Симптомы:
- Ускоренное сердцебиение.
- Одышка.
- Головокружение.
- Покраснение лица.
- Усиленное потоотделение.
- Боль за грудиной.
- Головная боль.
- Шум в ушах.
Цефалгия может развиваться и при пониженном давлении из-за уменьшения объема крови, циркулирующей в сосудах мозга. Обе патологии несут угрозу детскому здоровью, поэтому должна быть выявлена и устранена их первопричина.
Изменение погоды, атмосферного давления, магнитныен бури
Ранее считалось, что метеозависимость характерна исключительно для взрослых. Такое мнение ошибочное, так как влияние погоды на физическое состояние отмечается и у детей.
Изменение погоды, особенно если оно протекает резко, у отдельных групп пациентов в возрасте 4 лет приводит к головным болям, иным негативным проявлениям. Обычно боль возникает на погоду, к дождям, грозам. Провоцирующим фактором выступает смена атмосферного давления.
Постепенно организм адаптируется к изменению климатических условий, но и в период привыкания возникают боли и другие неприятные симптомы. Кроме погодных перемен, вызвать цефалгию могут геомагнитные бури, которые периодически развиваются из-за воздействия солнечных ветров на магнитное поле земли.
Повышение внутричерепного давления
Внутричерепное давление создается спинномозговой жидкостью. На него влияет тонус мозговых сосудов, уровень снабжения мозга кровью, проницаемость барьера между кровеносной и нервной системами.
При повышении ВЧД развивается внутричерепная гипертензия. Происходит повышение внутричерепного давления из-за опухоли, травм, инфекций, иных патологий. Объем спинномозговой жидкость увеличивается, она давит на головной мозг.
Представленная патология несет прямую угрозу жизни ребенка. Она способна спровоцировать оттек мозговых оболочек, разрушить тканей. Если давление не восстановить своевременно, у больного, с высокой вероятностью, возникнут осложнения. В раннем возраста такая патология наиболее опасна, так как мозговые структуры продолжают развиваться и рост ВЧД негативно влияет на этот процесс.
Заболевание других органов головы и шеи
Часто вторичные цефалгии возникают из-за заболеваний, напрямую не связанных с мозгом. В детском возрасте боль может появиться из-за роста новых зубов либо на фоне стоматологических заболеваний. Также патологии отоларингологического характера могут вызвать описанный симптом.
Гайморит, ларингит, отит, и другие ЛОР-заболевания
Отоларингология охватывает множество заболеваний. Для них характерна разнообразная клиническая картина. Общим симптомом выступает цефалгия.
К провоцирующим заболеваниям относятся:
- Отит – воспаление ушного канала.
- Ларингит – воспаление гортани.
- Стоматит – инфекционное поражение слизистой ротовой полости.
- Синусит – воспаление придаточных пазух носа.
- Гайморит – воспаление гайморовых пазух.
- Аденоидит – патологическое разрастание тканей носоглоточной миндалины.
Представленные заболевания чаще всего провоцируются инфекциями. Реже патология возникает из-за аллергических реакций, гормональных нарушений.
Воспаление головного мозга или его оболочек: менингит, энцефалит
Менингит представляет собой воспаление оболочек головного мозга, при котором их клетки подвергаются некрозу. Может выступать самостоятельной патологией либо развиваться на фоне другого заболевания. Энцефалит отличается от менингита тем, что при такой болезни поражаются не оболочки мозга, а его внутренние ткани. Обычно он выступает осложнением менингита.
Причины патологии:
- Инфекции
- Поражение патогенными клещами
- Переохлаждение
- Перенесенные хирургические вмешательства
- Токсические поражения мозга
- Лечение при помощи лучевой или радиотерапии
Благоприятных исход заболеваний вероятен только при своевременной постановке диагноза и применении эффективных способ лечения. В иных случаях болезнь вызывает летальные осложнения.
Причины хронической головной боли у детей
Хронической называется цефалгия, приступы которой возникают чаще 15 раз за 1 месяц. Причин такой патологии много. В детском возрасте она встречается редко.
Возможные причины:
- Повышенное давление.
- Опухолевые новообразования в области мозга.
- Сдавливание сосудов, питающих мозг.
- Гиперсекреция спинномозговой жидкости.
- Подверженность мигреням.
- Избыточные нагрузки на организм.
- Витаминный или минеральный дефицит.
- Паразитарные инвазии.
- Длительный прием препаратов.
- Кислородное голодание тканей.
- Физическое истощение.
- Обезвоживание.
Хроническая цефалгия проявляется менее интенсивно, чем острая. Боль носит ноющий либо сдавливающий характер. Отмечаются периоды усиления и ослабления синдрома. Обычно наивысшая интенсивность отмечается утром, сразу после пробуждения.
Симптомы и диагностика
Клиническая картина зависит от провоцирующей патологии. Часто боль является единственным симптомов, в то время как другие жалобы у ребенка отсутствуют. В иных случаях диагностируется ряд сопутствующих проявлений.
При возникновении цефалгии применяют следующие методы диагностики:
- Внешний осмотр.
- Пальпация для определения локализации болевого синдрома.
- Ультразвуковое обследование.
- Компьютерная томография.
- МРТ.
- Люмбальная пункция.
При подозрениях на инфекционные заболевания используют лабораторные методы:
- Анализы крови (общий, биохимический, иммуноферментный).
- Бактериологический посев образца спинномозговой жидкости.
- ПЦР.
Часто для постановки диагноза достаточно данных анамнеза. Дополнительные процедуры требуются в случае, если причина головной боли не установлена.
Острая и хроническая формы
Острая головная боль, в отличие от хронической, интенсивная и кратковременная. Она сопровождается вторичными симптомами. Хроническая цефалгия обычно не сопровождается дополнительными проявлениями. Однако протекает долго и характеризуется регулярными рецидивами.
Пучковая боль
Это разновидность цефалгии, при которой боль проявляется в виде внезапных односторонних приступов. Аналогичным способом возникает мигрень, но при такой патологии боль локализуется в разных отделах. При пучковом синдроме поражается область возле глазного яблока, причем с одной стороны.
Пучковая боль встречается редко. У детей такие случаи не диагностируются. Первый приступ обычно проявляется в возрасте 18-20 лет.
Экстренная помощь
Оказывать первую помощь при головной боли следует только при условии, что определена ее причина. Если цефалгия возникла на фоне травм или других ярко выраженных патологий, самостоятельное лечение запрещено. Нужно обратиться в скорую помощь.
Общие рекомендации:
- Пострадавшего ребенка нужно уложить в постель.
- Если из-за травмы возникло кровотечение, его нужно остановить компрессом или повязкой из стерильной ваты и бинта.
- Ребенка нельзя кормить, но можно давать воду.
- Одежду расстегивают, чтобы она не мешала дышать.
Если цефалгия раньше не повторялась, можно дать ребенку обезболивающий препарат. Важно учитывать, что только малая часть препаратов разрешена для приема в детском возрасте.
Разрешены:
- Парацетамол.
- Ибупрофен.
- Панадол.
- Нурофен.
Нельзя давать малышу препараты на основе анальгина, ацетилсалициловой кислоты, нимесулида. Их рекомендуют принимать от 12 лет.
Способ терапии определяется врачом по результатам диагностики. Принимается решение о стационарном размещении либо амбулаторном режиме лечения.
Профилактика
Ряд мероприятий снижают риск патологий, сопровождающихся головной болью. Это важно для тех, кто ранее уже столкнулся с цефалгией у ребенка.
Способы профилактики:
- Предотвращение травм.
- Укрепление иммунитета.
- Лечение ОРВИ, ОРЗ, стоматологических заболеваний.
- Плановая иммунизация от инфекционных болезней (корь, дифтерия, бешенство, краснуха, гепатит, столбняк).
- Сбалансированное питание.
- Прием витаминных комплексов.
- Соблюдение режима дня.
- Нормальный ночной сон (не меньше 10 часов).
- Предотвращение перегрузок.
- Исключение стрессовых факторов, источников тревоги, беспокойства.
Рекомендуется регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и обращаться за врачебной помощью при появлении жалоб на здоровье.
Головная боль у детей – распространенное явление, которое часто диагностируется в 4 года. В этот период ребенок может столкнуться с заболеваниями, при которых развивается боль. Чтобы избавиться от болезни, нужно определить его причину. После этого назначается комплексное лечение и профилактика.
Источник
Что делать, если у ребёнка болит живот?
Не разобьёшь коленок – не вырастешь, – гласит народная мудрость. К сожалению, без болей в животе вырасти также мало у кого получается. Рано или поздно у каждого ребёнка начинает болеть живот. И тогда у его родителей возникают вопросы: что делать, если у ребёнка болит живот? Это опасно? Когда нужно немедленно обращаться к врачу, а когда можно немного подождать?
С этими и другими вопросами мы обратились к заместителю главного врача по педиатрии ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Захарову Алексею Александровичу.
Что может скрываться за болью в животе у ребёнка?
Боли в животе – один из самых частых острых синдромов в педиатрической практике, – рассказывает Алексей Александрович. Это связано с тем, что многие сопутствующие заболевания, не связанные с болезнями желудочно-кишечного тракта, среди которых ОРВИ и ОРЗ, отиты и бронхиты, пневмонии и инфекции мочевыводящих путей сопровождаются болями в животе у детей. В этой ситуации исключить педиатрическую и хирургическую патологию бывает крайне непросто. При этом чем меньше возраст ребёнка – тем сложнее дифференцировать диагноз.
За болями в животе могут скрываться аппендицит, непроходимость в разных отделах кишечника, ущемление грыжи, кишечная инфекция, функциональные нарушения в виде переедания, запора, глистной инвазии.
У детей более старшего возраста в виде болей в животе могут проявляться различные вегетативные нарушения. Например, своё социальное недовольство ребёнок может высказывать посредством симуляции боли в животе.
У девочек-подростков живот может болеть в период становления менструального цикла. За такими болями могут скрываться врождённые патологии – атрезия влагалища и матки и их недоразвитие, нарушение синдрома дифференцировки гениталий, а также апоплексия яичника за счёт нарушения гормонального фона.
Ряд заболеваний, не связанных с вирусной или хирургической этиологией, но требующих немедленного лечения, также проявляются болями в животе. Среди них – сахарный диабет. Боли в животе при сахарном диабете возникают из-за раздражения брюшины за счёт накопившихся в организме кетоновых тел. В такой ситуации ребёнок жалуется на распространённые боли по всему животу.
Почему при ОРВИ болит живот у малыша?
Все вирусы обладают способностью поражать нервную систему и рефлекторно вызывают боли в животе, – объясняет доктор. При этом в каждом возрасте – своя специфика болей. Например, у детей до 3-х лет живот всегда начинает болеть в области пупка.
Подросший ребёнок может показать, где у него болит и даже описать боль. Что же делать родителям совсем маленьких детей?
Как по поведению ребёнка, ещё не умеющего разговаривать, определить, что у него болит живот?
Самая тяжёлая для диагностики группа детей – это малыши в возрасте до 1 года, – считает Алексей Захаров. Боли в животе у деток в этом возрасте могут быть связаны с врождённой кишечной непроходимостью или инвагинацией кишечника, при которой один участок кишечника входит в другой, приводя к ущемлению.
При таких патологиях боли носят сильный и приступообразный характер, и сопровождаются светлыми промежутками, когда поведение ребёнка не демонстрирует беспокойства и дискомфорта малыша.
За болью в животе у детей в возрасте до 1 года могут скрываться различные функциональные нарушения в виде введения прикорма или перехода с грудного вскармливания на искусственное.
Хирургическая патология в виде острого аппендицита встречается у этой возрастной категории редко, но всё же бывает. Тем важнее родителям быть наблюдательными, учитывая двадцатипроцентную летальность от нелеченого аппендицита у детей до года.
Разобраться с тем, что на самом деле происходит с ребёнком в возрасте до 1 года без помощи врача невозможно, – говорит Алексей Александрович и призывает родителей быть более внимательными к своим детям. Любое изменение поведения ребёнка, будь то отказ от игрушек, груди, бутылочки со смесью или воды, длительный плач на фоне задержки отхождения газов и стула являются поводами для немедленного обращения за медицинской помощью.
Родителям маленьких детей нужно помнить – лучше перестраховаться, чем пропустить грозные симптомы.
Как часто встречается аппендицит у детей?
Острый аппендицит – одна из самых частых патологий в детской экстренной хирургии. Это объясняется тем, что аппендикс – это орган иммунной системы, представляющий целый комплекс лимфоузлов. Аппендикс реагирует на все вирусные, инфекционные заболевания и воспалительные заболевания. В случае сбоя иммунной системы аппендикс воспаляется, дав клиническую картину острого аппендицита.
Начало аппендицита всегда является неспецифичным – это могут быть как разлитые боли в животе, так и их полное отсутствие. Потому при постановке диагноза детские врачи, прежде всего, обращают внимание на ухудшение общего состояния ребёнка.
Если на приёме у детского врача родители говорят о том, что их ребёнок стал вялым, невесёлым, у него пропал аппетит и/или у поднялась невысокая температура – 37-37,2 – это всегда повод педиатру насторожиться и направить ребёнка на консультацию к хирургу и УЗИ брюшной полости. А также для проведения динамического наблюдения за состоянием маленького пациента в течение 72 часов.
Последняя рекомендация не всегда понятна родителям, – говорит Алексей Захаров. Но именно эти 72 часа необходимы докторам для постановки окончательного диагноза ребёнку в случае стёртой клинической картины.
Что касается ярких признаков аппендицита, то при их наличии ребёнка экстренно прооперируют в любое время суток.
Сколько можно ждать, если у ребёнка болит живот?
«Любой рост сопровождается болями в животе», «для того, чтобы боли ушли – достаточно полежать на животике или приложить грелку», – за свою педиатрическую практику доктор Захаров сталкивался с разными стереотипами, передающимися из поколение в поколение. В его работе были и случаи, когда родители, уповая на «перерастёт» упускали развитие серьёзных заболеваний у своих детей, приводящих к инвалидизации.
Гармоничный рост и развитие не должны сопровождаться болями в животе, – говорит Алексей Александрович. Проблемы с самочувствием и боли всегда имеют под собой основания.
Если ребёнок общителен и у него не было никаких погрешностей в диете, а также физических нагрузок и травм, то при возникновении спонтанно возникших болей в животе какое-то время можно подождать. Если боль была однократной и быстро прошла – повода для волнения в ближайшие два часа нет, – объясняет доктор Захаров. Если боль повторяется, а самочувствие малыша ухудшается – ребёнка нужно срочно показать врачу.
В случае, если ребёнок неконтактен, а родители не знают, что предшествовало возникшим болям – это также всегда повод для обращения к врачу, – настаивает Алексей Захаров. Только доктор сможет определить насколько опасен тот или иной симптом и назначить, в случае необходимости, правильное лечение.
Некоторых родителей от обращения к врачу по поводу нездоровья ребёнка останавливают собственные страхи. Им кажется, что врачи нанесут их малышу дополнительную травму. На самом деле, обследование ребёнка при болях в животе не приносит ему дискомфорта.
Как правило, для установления предварительного диагноза доктору необходимо осмотреть малыша и увидеть результаты клинических анализов мочи и крови ребёнка, а также расшифровку УЗИ брюшной полости. Все остальные обследования назначаются по показаниям и по ходу наблюдения.
Что дать ребёнку при болях в животе?
Фармация в нашей стране развита, а многие лекарства продаются без рецепта, поэтому случаи, когда родители прибегают к самолечению при болях в животе у ребёнка, не так редки, – рассказывает доктор. Поступая таким образом, каждый родитель должен понимать – он рискует здоровьем своего ребёнка. Любые лекарственные препараты, данные взрослым малышу для купирования абдоминального болевого синдрома без назначения врача, могут замаскировать проявления хирургической патологии и затрудняют диагностику.
Родителям важно помнить – боль – это всегда сигнал SOS и повод для действий. Жизнь и здоровье ребёнка слишком дороги, чтобы ими рисковать.
Подробнее о докторе Алексее Александровиче Захарове можно прочитать здесь.
Источник