Ребенку 3 года температура 37 уже шестой день

Причины субфебрильной температуры у детей

Повышение температуры – это симптом, причем симптом такого количества различных по этиологии заболеваний и патологических отклонений от нормы, что в одной публикации осветить эту тему детально, пожалуй, невозможно. Но мы постарается предоставить вам наиболее важную информацию.

Итак, самая простая причина субфебрильной температуры у детей грудного возраста и до полутора лет – прорезывание зубов, которое сопровождается усиленным слюнотечением и стремлением малыша тащить в рот все подряд – чтобы потереть зудящую десну. При этом ребенок беспокоен, плохо ест, часто плачет.

Нередко у ребенка субфебрильная температура днем бывает связана с аллергией, которой страдает все больший процент детей, или со снижением иммунитета, что тоже характерно в наше время. А повышение температуры к вечеру может происходить из-за нервного перенапряжения или избыточной физической активности ребенка, поскольку метаболизм в растущем детском организме нестабилен и имеет свою специфику.

Простуда и острая респираторная вирусная инфекция, то есть ОРВИ или грипп – самая частая причина субфебрильной температуры у детей. И, представьте себе, именно при повышении температуры на полную мощность «включается» производство эндогенного интерферона – специального протеина, который не только не дает размножаться вирусу, но и поднимает в контратаку на болезнетворные агенты все защитные резервы гуморального иммунитета организма, включая антитела и фагоциты.

Следует подчеркнуть: субфебрильная температура – характерный признак большинства инфекционных заболеваний, которые могут быть у детей. Это тонзиллит, аденовирусная инфекция, ветряная оспа, краснуха, коклюш, дифтерия, менингит, инфекционный эндокардит, туберкулез. При этом такие болезни, как корь, скарлатина и инфекционный паротит дают температуру выше +38°C.

Возможна субфебрильная температура у ребенка при активизации постоянно присутствующих в организме (персистирующих) вирусов: вируса герпеса (Herpes simplex) I и II типа (его визитная карточка – «простуда» на губах), вируса герпеса VI типа (который вызывают детскую розеолу), а также вируса герпеса IV типа (вируса Эпштейна-Барра) – возбудителя инфекционного мононуклеоза.

Субфебрилитет может быть следствием воспалений, очаги которых притаились в организме ребенка, а сами процессы протекают вяло, без ярко выраженной симптоматики. Латентные воспалительные очаги формируются при хронических формах гайморита, аднексита, тонзиллита и очаговой пневмонии, а также холецистита, цистита и пиелонефрита. Более того, при этих заболеваниях велика вероятность наложения на первоначальное воспаление вторичной – бактериальной – инфекции, и как результат – столбик термометра постоянно пересекает отметку +37°C.

Не стоит сбрасывать со счетов инвазивные заболевания (гельминтозы) и протозойные инфекции (токсоплазма и микоплазма). При этом нужно учитывать, что гельминты (паразитические черви) могут поселяться не только в кишечнике (что обнаруживается по результатам соответствующих анализов), а также в легких и печени…

Отмечается этиологическая связь субфебрильной лихорадки у детей с такими эндокринными патологиями, как гипертиреоз (тиреотоксикоз) и сахарный диабет, а также с большинством аутоиммунных заболеваний соединительной ткани и суставов: системной красной волчанкой, системной склеродермией и васкулитом, ювенильным ревматоидным артритом и др.

Длительная субфебрильная температура у ребенка должна насторожить родителей, поскольку может быть признаком онкологического заболевания (лейкемии, лимфогранулематоза краниофарингеомы и др.);

Перечисляя причины субфебрильной температуры у детей, нельзя обойти молчанием дефицит витаминов В9 и В12. При их недостатке костный мозг вырабатывает меньше гемоглобина, и тогда эритроцитам сложнее обеспечивать кислородом клетки головного мозга, что приводит к функциональным нарушениям его отделов, в частности, терморегулирующего отдела промежуточного мозга – гипоталамуса.

[9], [10], [11]

Все дело в гипоталамусе

Кстати, педиатры говорят, что длительная субфебрильная температура у ребенка может свидетельствовать о врожденной или приобретенной проблеме с ее регулированием при гипоталамическом (диэнцефальном) синдроме – многофакторной патологии гипоталамуса. Американские медики называют данную патологию дисфункцией гипоталамуса, западноевропейские – гипоталамической болезнью.

Гипоталамус поддерживает внутренний баланс организма (гомеостаз); играет важную роль в координации сигналов между нервной и эндокринной системами; контролирует температуру тела, частота сердечных сокращений и артериальное давление, чувство голода и жажды; благодаря вырабатываемым гормонам регулирует многие гормональные и поведенческие циркадные ритмы организма.

Гипоталамическая болезнь может быть вызвана генетическими нарушениями, травмой головного мозга (в том числе родовой), плохим кровоснабжением гипоталамической области головного мозга, перенесенным энцефалитом или менингитом, длительным недоеданием или расстройствами пищевого поведения (анорексией или булимией), повышенной радиацией, опухолью мозга или его физическим повреждением при хирургическом вмешательстве и др.

В результате гипоталамической болезни проявляются многочисленные дисфункции, в том числе сбои в терморегуляции, что и приводит к субфебрильной температуре у детей.

Выявляемая у ребенка субфебрильная температура днем, не поддающаяся никаким жаропонижающим препаратам, может быть диагностирована как термоневроз, который особенно часто проявляется в подростковом возрасте и связывается большинством педиатров с масштабной перестройкой организма и ЦНС, происходящей в период полового созревания.

Источник

20.04.2021 г.

201 754

4 минуты

Содержание:

Нормальная температура тела у детей.

Степени возможного повышения температуры тела.

Продолжительное повышение температуры.

Когда нужно снижать температуру?

Как долго держится температура?

РИНЗАсип® – для маленьких суперагентов при простуде и гриппе.

К первым симптомам того, что малыш заболел, чаще всего относят повышенную температуру тела. В этом случае основной вопрос, волнующий большинство родителей, звучит следующим образом: «Сколько у ребенка длится температура?». Для того, чтобы верно ответить на него, нужно, прежде всего, выявить причину, из-за которой держится высокая температура тела.

Нормальная температура тела у детей.

Температура тела здорового ребенка в подмышечной впадине составляет порядка 36-37 °С1. В прямой кишке она на 0,5 или 1 единицу больше1. В разном возрасте температура у детей по-разному реагирует на такие недуги как ангина, бронхит, грипп и прочие заболевания. По мере взросления, способность передавать или сохранять тепло меняется. Например, у новорожденных при незначительных патологиях температура тела может меняться по нескольку раз в день1. В большинстве случаев, подобные кратковременные изменения связаны с инфекционным заражением1. При таких скачках выявить и проследить за ходом заболевания гораздо сложнее. Если у ребенка держится температура, существенно превышающая норму, 6 и более дней, то следует принимать решительные меры.

Наверх к содержанию

Степени возможного повышения температуры тела.

Специалистами повышение температуры у детей делится на следующие степени:

• субфебрильная (37-38 °С);
• фебрильная (38-39 °С);
• пиретическая (39-41 °С);
• гиперпиретическая (≥41 °С)2.

Если Вы заметили, что у Вашего ребенка держится температура тела, существенно превышающая норму, то рекомендуется срочно вызвать врача или скорую медицинскую помощь. Происходящее, скорее всего, свидетельствует о том, что малыш не здоров. У него может быть ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция.

Наверх к содержанию

Продолжительное повышение температуры.

При увеличении температуры тела до 38 °С организм ребенка начинает усиленно вырабатывать интерферон, который представляет собой особое вещество, влияющее на восприимчивость организма к вирусной инфекции1. Бактерии, инфекции и вирусы погибают при высокой температуре тела. Отвечая на вопрос о том, сколько держится температура у ребенка при ангине, пневмонии, бронхите, гнойном отите и некоторых других заболеваниях, можно сказать – 6 и более дней1,2.

Маленькие дети не всегда могут рассказать о том, что с их организмом что-то не так. Например, при лихорадке малыши нередко продолжают вести обычный образ жизни – бегать, играть. Это поведение характерно для ранних стадий инфекционного заражения. То же самое относится и к вирусным заболеваниям (гриппу, парагриппу и пр.). Первым признаком того, что малыш заразился вирусной или бактериальной инфекцией, является температура тела ≥38 °С1,2. Она держится более 6 дней.

Наверх к содержанию

Когда нужно снижать температуру?

При температуре тела, не превышающей отметку 38 °С, сбивать ее не рекомендуется, т. к. врачу-педиатру будет легче выявить причину заболевания1,2. Если температура больше 38 °С, то рекомендуется дать ребенку жаропонижающий препарат, рекомендованный лечащим врачом. Обязательно обратите внимание на то, что детям, имеющим нервные расстройства и сердечно-сосудистые заболевания, во избежание синдромов судорог рекомендуется понижать температуру тела, как только она достигла отметки 38 °С1.

Наверх к содержанию

Как долго держится температура?

Сейчас мы постараемся ответить на вопрос, который касается того, сколько держится у ребенка температура при ОРВИ и некоторых других заболеваниях, а также выясним, от чего зависит длительность выздоровления.

Продолжительность течения болезни, при которой у малыша более 6 дней держится температура, может быть обусловлена несколькими факторами1,2.

• Симптоматика и форма заболевания. Например, гнойная ангина протекает в более тяжелой форме чем катаральная и сопровождается повышенной температурой.
• Иммунная система. Если она крепкая, то даже при сильной вирусной инфекции состояние малыша может стабилизироваться примерно через 3-4 дня.
• Возраст. Чем меньше ребенок, тем продолжительнее будет его выздоровление при ОРВИ.

Обращаем Ваше внимание на то, что только врач может выявить причину повышенной температуры тела у ребенка и назначить необходимое лечение. До прихода врача обеспечьте малыша обильным питьем, успокойте его и уложите в постель.

Наверх к содержанию

РИНЗАсип® – для маленьких суперагентов при простуде и гриппе.

РИНЗАсип® для детей оказывает комплексное действие, облегчает симптомы простуды и поддерживает защитные силы ребенка для скорейшего выздоровления3. Препарат поможет снять повышенную температуру, устранить заложенность носа и облегчить головную боль3. РИНЗАсип® имеет приятный малиновый вкус.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. И.М. Мельникова. Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей. / И.М. Мельникова, Ю.Л. Мизерницкий // Медицинский совет №2, 2018, с. 77-81.
2. Н.А. Коровина. Лихородка многообразие причин и сложность решения. / Н.А. Коровина, И.Н. Захарова // Медицинский совет. №2, 2013; с. 82-90.
3. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

Источник

7853 просмотра

1 мая 2020

У ребёнка каждый день температура от 37 до 37.3 , иногда и 37.4

Ничего не беспокоит особо его, я сама измеряю температуру по привычке , так как один раз измерила и была потом начала каждый день проверять

Ребёнку 9 лет, скоро 10 , мальчик …. Страдает периодическими тиками, сейчас пьём атаракс и магне б6

Горло не болит, кашля нет, общее состояние вроде норма

Единственное что он начал жаловаться иногда что давит в груди , но это не всегда ! Говорит не болит а как будто сверок на коже давит , вообщем не знаю даже что это

Может ли температура быть нормой или это что то серьезное?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Екатерина, добрый вечер! Померяйте сейчас ребенку температуру под мышкой и в локтевом сгибе и напишите цифры

Екатерина, 1 мая 2020

Клиент

Илона, измеряем ! Я очень переживаю что это , уже так долго

Екатерина, 1 мая 2020

Клиент

37.3 под мышкой

В локтевом сгибе 36.7

Акушер, Гинеколог

То, что и следовало ожидать… В таком возрасте может быть нарушение терморегуляции. Поэтому, не меряйте под мышкой. Ваш ребенок злоров, не ищите у него болезни… Удачи Вам! Берегите себя!)

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Такая температура может быть при хронических инфекциях.

Рекомендую сдать бак посев из носа, горла, уха, бак посев мочи.

Сдать анализ на ЦМВ, токсоплазму.

Педиатр

Здравствуйте. Оак сдавали? Сделайте парацетамоловый тест дайте парацетамол при температуре , если снизится то температура воспалительного характера, если нет то температура скорее всего центрального генеза.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Такая температура норма. По параметрам воз 37 и 3 это температура которой является нормальной. Если у любого здорового человека постоянно мерить температуру, то она в течение дня скорее всего не раз пересечет отметку 37. Но на всякий случай сдать общий анализ крови

Екатерина, 1 мая 2020

Клиент

Наталья, вот сейчас померила опять , 37.3

Я переживаю очень чтоб не дай Бог не было что-то серьезного

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ну я ещё никогда не видела закончившуюся серьёзно такой температуру. Честное слово. А вот походы по поиску проблем и причин вижу постоянно, которые сопровождаются просто героическими усилиями найти причину, которая никогда не находится. А дети растут и здравствует. Ну вы начните с анализа крови, если там будут в 2гис, можно будет пока подальше

Педиатр, Терапевт, Массажист

Екатерина, 1 мая 2020

Клиент

Наталья, померила сейчас в локтевом сгибе там 36.7

Екатерина, 1 мая 2020

Клиент

Наталья, а под мышкой 37.3

Педиатр, Терапевт, Массажист

Правильно под мышкой. Можете посмотреть информацию по субфебрилитетам Это мой сайт, и я сама её писала. Вот вам адрес там есть методика проведения парацетамолового теста, и полностью доступна написаны все рекомендации что делать с этой ситуацией.

Субфебрилитет у ребенка

Екатерина, 1 мая 2020

Клиент

Наталья, а может ли такая температура быть нормой? Ночью нету температуры и утром , только днём и вечером , перел сном тоже нет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я самого начала вам об этом и написала. Но, чтобы убедиться что это норма, нужно посмотреть анализ крови и он должен быть идеальным. Я тоже согласна с мнением, что 37.3 Это не совсем спокойная температура. Даже утверждения всемирной организации здравоохранения меня тоже не до конца впечатляют

ЛОР

Здравствуйте. Если нет жалоб, то такая температура вариант нормы

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. У Вас есть возможность пройти дополнительное обследование?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Такая температура норма к вечеру. Тем более , что ребенок хорошо себя чувствует. Вам самой нужно немного отпустить ситуацию. У мам с гиперконтролем дети чаще болеют, в том числе тиками. Нужно принять то, что ребенок не болен. И силой воли перестать измерять температуру тела и выискивать не плохо ли ребенка. Вы очень взволнованы, хотя причины для этого явной нет. Как мама я вас понимаю. Но ребенку будет лучше юез излишних волнений, контроля, опеки.

Попробуйте немного поменять свое отношение к проблеме.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. В пределах нормы, не волнуйтесь. С уважением. Здоровья и удачи.

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Педиатр

Здравствуйте,по рекомендации ВОЗ,такая температура нормальная,если ребенка ничего не беспокоит,он весел и бодр не надо искать причины.

Педиатр

Скорее всего вариант нормы.

Активных действий не требует

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 24 человека,

средняя оценка 4.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник