Ребенку 3 года сильно болит горло и кашель

Доктор Комаровский о том, чем лечить красное горло у ребенка

Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Комаровский о проблеме

О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

Порядок действий

Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

Лечение по Комаровскому

Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.

Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

Поводы для тревоги

Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.

Красное горло и рыхлое горло

Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

Когда еще может болеть горло?

У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

Профилактика

Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.

Источник

Маленькие дети довольно часто кашляют. Кашель может носить как инфекционную, так и неинфекционную природу. У ребенка в возрасте 3-4 лет еще не сформировался до конца иммунитет, поэтому болеть он может часто. Это не всегда зависит от того, посещает ли ребенок детский сад.

Однако при контакте с больным человеком маленькие дети практически всегда начинают тоже болеть. Кашель – это симптом многих заболеваний. Он причиняет много беспокойства как самому малышу, так и родителям.

Причины кашля у ребенка

Кашель у ребенка может выть вызван самыми разными причинами и факторами

Кашель у ребенка – явления частое. Он может возникать из-за простудных заболеваний, вирусов и бактерий, а также из-за травм или сухого воздуха в помещении. Это первый симптом, который замечают родители. Кашель может быть влажным или сухим. При отделении мокроты кашлевой рефлекс позволяет выталкивать из бронхов скопившуюся мокроту, что приводит к небольшому облегчению. Сухой же кашель является непродуктивным и часто довольно мучительным.

По поводу того, как лечить кашель у ребенка 3 года, педиатры сходятся во мнении, что лечить нужно в первую очередь причину. Сам по себе кашель является патологическим явлением, но не заболеванием. Это реакция организма на воспаление или попадание инородного тела. Чтобы прекратить кашель, нужно устранить фактор, его вызывающий.

Причины кашля у ребенка могут быть следующими:

Вирусная инфекция. ОРВИ И ОРЗ являются частой причиной возникновения кашля. Вирусы попадают на слизистую и вызывают защитную реакцию организма. Если инфекция спускается ниже, появляется влажный кашель с мокротой.
Бронхиальная астма. Астма сопровождается не просто кашлем, но и приступами удушья. У ребенка появляется сухой кашель, который затем переходит в одышку, начинается паника из-за нехватки воздуха. Чаще всего астма носит неинфекционный характер.
Аллергия. Респираторная аллергия приводит к сильному кашлю, а также чувству першения в горле, риниту, слезотечению, отеку век, зуду. От инфекции аллергию отличает отсутствие температуры и затяжной характер кашля.
Бактериальная инфекция. Бактерии могут вызывать такие серьезные заболевания, как тонзиллит, коклюш, пневмония, бронхит. Кашель при этом начинается как сухой, со временем переходит во влажный. В мокроте обнаруживается гной.
Попадание инородного тела. Маленькие дети часто тянут что-то в рот. Если ребенок проглотил игрушку или ее часть, слизистая повреждается, вызывая кашель. Опаснее, если инородное тело застревает в дыхательных путях.

Также кашель часто возникает у ребенка в период отопления. Воздух в квартирах становится очень сухим, что вызывает раздражение слизистой. В этом случае рекомендуют чаще проветривать комнаты, гулять с ребенком на свежем воздухе, использовать увлажняющие устройства в детской комнате.

Опасные симптомы, которые нельзя игнорировать

Кашель долго не проходит? – Нуден врач?

Наличие кашля у ребенка ни в коем случае нельзя игнорировать. Опасно как бездействие, так и слишком активное лечение. При появлении кашля у ребенка его необходимо показать педиатру и только после осмотра и диагностики начинать лечение.

Кашель может быть признаком различных опасных заболеваний, упускать начало которых не следует. Так, например, можно упустить пневмонию, трахеит, ангину. Опасными симптомами, требующими немедленного обследования, являются длительная и высокая температура у ребенка, кашель, который сопровождается одышкой или хрипами в груди, появление гноя или крови в мокроте.

Также большую опасность представляет ложный круп.

При этом заболевании гортань сильно воспаляется и отекает, что может привести к асфиксии. Основными симптомами ложного крупа являются громкий кашель, напоминающий лай, одышка и шумы при дыхании, охриплость голоса.

Медикаментозное лечение кашля

После обследования врач назначит ребенку лечение. В аптеках можно найти огромное количество препаратов от сухого и влажного кашля. Однако нужно учитывать, что они имеют противопоказания и возрастные ограничения.

Лекарственные препараты принимаются в зависимости от вида кашля

Медикаментозное лечение детского кашля может включать в себя:

Отхаркивающие препараты. Застой мокроты в бронхах может при привести к опасным последствиям. Если мокрота слишком густая и ребенок не может ее откашлять, назначаются муколитические и отхаркивающие препараты. Как правило, они разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению. К ним относятся АЦЦ, Флуимуцил, Амбробене, Лазолван и т.д.
Противокашлевые препараты. Снимать кашлевой рефлекс стоит в том случае, если поражены только верхние дыхательные пути и в бронхах нет скопления слизи. Они воздействуют на мозговой центр, отвечающий за кашель. Среди них Стоптуссин, Синекод, Коделак.
Антибиотики. Антибиотики не нацелены на лечение горла и кашля. Они воздействуют на причину болезни, то есть на болезнетворные бактерии. По этой причины после приема препаратов заболевание проходит быстрее.
Пастилки и леденцы от кашля. Различные пастилки типа Септолете, Граммидин, Доктор Мом, Гексорал обладают комбинированным действием. Они снимают воспаление с раздраженного горла, смягчают слизистую, облегчая приступы сухого кашля, а также обладают анестезирующим эффектом.

При выборе средств нужно ориентировать на возраст и состояние ребенка. Некоторые препараты можно сочетать.

Что делать и чем лечить запрещено?

Если у ребенка появился кашель, нужно сразу же показать его врачу. Можно вызвать врача на дом, если у ребенка началась рвота на фоне кашля или же высокая температура. После осмотра врач назначит несколько анализов или сразу даст рекомендации, которых следует придерживаться.

Часто врачи рекомендуют сочетать медикаментозные и народные средства. Однако важно помнить, что любые лекарства требуют соблюдение дозировки. Начинать давать тот или иной препарат можно только после консультации педиатра.

Заниматься самолечением, не зная причины кашля, запрещено!

Существует список рекомендаций относительно того, чего делать не стоит при лечении детского кашля:

Не рекомендуется прерывать курс антибиотиков. Если врач определил бактериальную инфекцию и назначил курс антибиотиков, его нужно допить до конца. В большинстве случаев облегчение наступает уже на 3-4 день приема препарата, мамы торопятся прекратить лечение, чтобы избавить ребенка от лишней химии. Но если курс прерван, велика вероятность, что бактерии начнут размножаться снова и приобретут иммунитет к прежнему антибиотику. Придется подбирать новый и снова проходить весь курс.
Нельзя делать горячие ингаляции. Дедовский способ лечения кашля горячим паром не стоит применять на маленьких детях. Сам по себе этот метод не сможет снять кашель. Горячий пар может обжечь слизистую и привести к еще большим проблемам.
Нельзя давать отхаркивающие и противокашлевые препараты одновременно. Отхаркивающие препараты увеличивают количество слизи и делают ее более жидкой. Если при этом блокировать кашлевой рефлекс, мокрота будет скапливаться в бронхах, что является благоприятной средой для размножения бактерий.
Отхаркивающие средства не назначаются при заболеваниях верхних дыхательных путей. Если у ребенка начинается ОРЗ и болит горло, не нужно сразу давать ему препарат, который увеличивает количество мокроты в бронхах. На этом этапе инфекция не спустилась в бронхи и выводить ничего не требуется.
Не нужно давать ребенку горячие напитки. Лечить кашель и больное горло можно только теплым питьем. Горячие жидкости усиливают раздражение и болезненные ощущения в горле.

Если у ребенка после лечения ухудшилось состояние, появились признаки аллергической реакции, необходимо обратиться к врачу. Препарат, вызывающий реакцию, нужно исключить или заменить.

Ингаляции от кашля

Небулайзер – эффективное устройство для ингаляций от кашля

Горячий пар травмирует слизистую горла, поэтому для лечения заболеваний дыхательных путей у детей и взрослых применяется удобный небулайзер, который генерирует прохладный пар, глубоко проникающий в бронхи.

Пользоваться этим устройством очень легко. В комплекте идет специальная маска. В контейнер наливается лекарство, разведенное в физрастворе, затем небулайзер нужно включить, надеть маску и дышать паром минут 5. Однако нужно помнить, что не любое заболевание лечится ингаляциями.

Если болит исключительно горло и инфекцией поражены только верхние дыхательные пути, ингаляция не даст никакого эффекта. Чаще ее применяют для выведения мокроты и снятия обструкции бронхов. Процедура рекомендована для снятия приступов бронхиальной астмы.

Для ингаляций используются минеральная вода, физраствор, Мирамистин, Беродуал, Лазолван и другие препараты по назначению врача.

При лечении кашля ингаляцией нужно придерживаться следующих правил:

Начинать процедуру можно только в том случае, если у ребенка нет высокой температуры. Ингаляция улучшает кровоснабжение и может усилить жар. При температуре выше 37,5 градусов процедуру рекомендуется отменить. По этой же причине ингаляции небулайзером лучше не проводить на ночь.
Ингаляции проводятся курсами. Обычно рекомендуется делать эту процедуру 2 раза в день на протяжении 5-10 дней в зависимости от заболевания. Однократные процедуры не принесут желаемого эффекта.
Нельзя добавлять в контейнер для ингаляций никакие антисептики и масляные растворы. Они не только испортят аппарат, но и приведут к тяжелым осложнениям у ребенка. Частички масла оседают в легких, провоцируя пневмонию.
Сразу после процедуры рекомендован покой. Не нужно давать ребенку есть и пить в течение часа после ингаляции. Желательно также не напрягать голосовые связки.
Если у ребенка обнаружилась кровь в мокроте или идет кровь из носа, ингаляции проводить нельзя. Также нужно проявлять осторожность, если у ребенка есть склонность к носовым кровотечениям.

Иногда ингаляции дают неожиданный эффект из-за используемых препаратов. Если ребенок начинает плакать, у него усиливается отек, кашель, появилось слезотечение, одышка, нужно прекратить процедуру и незамедлительно обратиться к врачу.

Компрессы и народные рецепты от кашля

Теплое молоко с медом поможет быстрее вылечить кашель у ребенка

Несмотря на то, что многие врачи относятся к народной медицине скептически, эффективность некоторых средств доказана годами. Педиатры сами допускают применение этих средств, однако в разумных количествах и как дополнение к основной, медикаментозной терапии.

При выборе средств для лечения ребенка нужно проявлять особенную осторожность, так как в трехлетнем возрасте остается склонность к аллергическим реакциям. Нельзя применять большое количество соков и трав без консультации педиатра, так как это может вызвать сильную аллергию и отек Квинке.

В список распространенных и эффективных средств для лечения детского кашля входят:

Молоко с медом. Многие специалисты ставят под сомнение этот метод лечения. Однако при правильном применении можно добиться положительного результата. Теплое (но ни в коем случае не горячее) молоко с ложкой натурального меда поможет смягчить раздраженное горло и снять приступ сухого кашля. Если у ребенка аллергия на мед, можно заменить его небольшим количество сливочного масла.
Луковый отвар. В луке содержится большое количество витамина С. Он не только помогает снять воспаление, но и укрепляет иммунитет. Очищенную луковицу отваривают в молоке, а затем добавляют мед. Принимать такое лекарство нужно по ложке каждый час.
Компресс на горло. Согревающий компресс можно сделать со спиртом, теплой глиной, медом. Этот способ помогает облегчить боль в горле и снять раздражение. Самым распространенным вариантом является компресс из горчицы. Нужно помнить, что разогревающее вещество не должно напрямую контактировать с кожей ребенка. Для этого используется целлофановый пакет. Сверху накладывается повязка и теплый шарф. Держать компресс нужно от 15 минут до часа.
Чай из шиповника или смородины. Шиповник и листья смородины содержат большое количество витаминов. Они помогают вывести токсины, снизить температуру, смягчить горло, укрепить иммунитет. Теплое питье нужно давать ребенку несколько раз в день. Можно заваривать обычный чай, добавлять в него мяту, ромашку, листья малины, липу.

Не стоит использовать для лечения маленького ребенка натуральные соки ягод, овощей, фруктов. Они не только могут вызвать аллергию, но и в концентрированном виде спровоцируют ожог слизистой горла.

Осложнения и профилактика кашля у ребенка

Запущенная инфекция может спуститься в нижние отделы дыхательных путей

Как известно, опасен не сам кашель, а причина его возникновения, то есть основное заболевание. Кашель как симптом не несет в себе опасности, если не провоцирует рвоту, что может привести к обезвоживанию организма. Опасно также кровохарканье и одышка при приступах кашля.

Длительные затяжные приступы кашля могут приводить к таким неприятным последствиям, как рвота, внезапный пневмоторакс, непроизвольное мочеиспускание, обмороки, плохой сон и аппетит, потеря веса.

Если говорить о вирусных и бактериальных заболевания, приводящих к кашлю, то осложнения встречаются разные: ангина, аденоиды, отит. Стоит помнить, что кашель не всегда указывает на заболевание дыхательной системы.

Очень опасным является сердечный кашель, вызванный недостаточный кровоснабжением ткани легких.

Он имеет свои особенности: приступы появляются чаще ночью, сидячее положение приносит облегчение, отсутствуют другие признаки инфекции.

Методы профилактики кашля у детей включают в себя:

Укрепление иммунитета. Иммунную систему ребенка необходимо укреплять поливитаминными комплексами, правильным питанием, прогулками на свежем воздухе. Также рекомендуется в период простуд принимать настойку эхинацеи. Она поможет избежать вирусных инфекций.
Закаливание. Ребенка можно приучать к закаливанию с малых лет. Сначала его можно обтирать водой комнатной температуры. Температуру воды понижают постепенно и незначительно. Купать малыша в ледяной воде нельзя. Также можно закалять горло. Врачи считают, что, если давать ребенку периодически холодное питье, его горло закалится.
Поддержание влажности воздуха. Сухой воздух в детской комнате приводит к заболеваниям. Увлажнять его нужно с помощью проветривания и увлажнителей, которые показывают уровень влажности в доме на данный момент.
Одежда по погоде. Ребенка нужно одевать соответственно погоде. Слишком легкая одежда или привычка кутать ребенка приводят к частым простудам.

Больше народных рецептов от кашля можно узнать из видео:

При соблюдении этих правил вероятность заболеть снижается. Если же ребенок заболел, не стоит заниматься самолечением или пускать все на самотек.

Источник