Ребенку 3 года месяц температура 37

Причины субфебрильной температуры у детей

Повышение температуры – это симптом, причем симптом такого количества различных по этиологии заболеваний и патологических отклонений от нормы, что в одной публикации осветить эту тему детально, пожалуй, невозможно. Но мы постарается предоставить вам наиболее важную информацию.

Итак, самая простая причина субфебрильной температуры у детей грудного возраста и до полутора лет – прорезывание зубов, которое сопровождается усиленным слюнотечением и стремлением малыша тащить в рот все подряд – чтобы потереть зудящую десну. При этом ребенок беспокоен, плохо ест, часто плачет.

Нередко у ребенка субфебрильная температура днем бывает связана с аллергией, которой страдает все больший процент детей, или со снижением иммунитета, что тоже характерно в наше время. А повышение температуры к вечеру может происходить из-за нервного перенапряжения или избыточной физической активности ребенка, поскольку метаболизм в растущем детском организме нестабилен и имеет свою специфику.

Простуда и острая респираторная вирусная инфекция, то есть ОРВИ или грипп – самая частая причина субфебрильной температуры у детей. И, представьте себе, именно при повышении температуры на полную мощность «включается» производство эндогенного интерферона – специального протеина, который не только не дает размножаться вирусу, но и поднимает в контратаку на болезнетворные агенты все защитные резервы гуморального иммунитета организма, включая антитела и фагоциты.

Следует подчеркнуть: субфебрильная температура – характерный признак большинства инфекционных заболеваний, которые могут быть у детей. Это тонзиллит, аденовирусная инфекция, ветряная оспа, краснуха, коклюш, дифтерия, менингит, инфекционный эндокардит, туберкулез. При этом такие болезни, как корь, скарлатина и инфекционный паротит дают температуру выше +38°C.

Возможна субфебрильная температура у ребенка при активизации постоянно присутствующих в организме (персистирующих) вирусов: вируса герпеса (Herpes simplex) I и II типа (его визитная карточка – «простуда» на губах), вируса герпеса VI типа (который вызывают детскую розеолу), а также вируса герпеса IV типа (вируса Эпштейна-Барра) – возбудителя инфекционного мононуклеоза.

Субфебрилитет может быть следствием воспалений, очаги которых притаились в организме ребенка, а сами процессы протекают вяло, без ярко выраженной симптоматики. Латентные воспалительные очаги формируются при хронических формах гайморита, аднексита, тонзиллита и очаговой пневмонии, а также холецистита, цистита и пиелонефрита. Более того, при этих заболеваниях велика вероятность наложения на первоначальное воспаление вторичной – бактериальной – инфекции, и как результат – столбик термометра постоянно пересекает отметку +37°C.

Не стоит сбрасывать со счетов инвазивные заболевания (гельминтозы) и протозойные инфекции (токсоплазма и микоплазма). При этом нужно учитывать, что гельминты (паразитические черви) могут поселяться не только в кишечнике (что обнаруживается по результатам соответствующих анализов), а также в легких и печени…

Отмечается этиологическая связь субфебрильной лихорадки у детей с такими эндокринными патологиями, как гипертиреоз (тиреотоксикоз) и сахарный диабет, а также с большинством аутоиммунных заболеваний соединительной ткани и суставов: системной красной волчанкой, системной склеродермией и васкулитом, ювенильным ревматоидным артритом и др.

Длительная субфебрильная температура у ребенка должна насторожить родителей, поскольку может быть признаком онкологического заболевания (лейкемии, лимфогранулематоза краниофарингеомы и др.);

Перечисляя причины субфебрильной температуры у детей, нельзя обойти молчанием дефицит витаминов В9 и В12. При их недостатке костный мозг вырабатывает меньше гемоглобина, и тогда эритроцитам сложнее обеспечивать кислородом клетки головного мозга, что приводит к функциональным нарушениям его отделов, в частности, терморегулирующего отдела промежуточного мозга – гипоталамуса.

[9], [10], [11]

Все дело в гипоталамусе

Кстати, педиатры говорят, что длительная субфебрильная температура у ребенка может свидетельствовать о врожденной или приобретенной проблеме с ее регулированием при гипоталамическом (диэнцефальном) синдроме – многофакторной патологии гипоталамуса. Американские медики называют данную патологию дисфункцией гипоталамуса, западноевропейские – гипоталамической болезнью.

Гипоталамус поддерживает внутренний баланс организма (гомеостаз); играет важную роль в координации сигналов между нервной и эндокринной системами; контролирует температуру тела, частота сердечных сокращений и артериальное давление, чувство голода и жажды; благодаря вырабатываемым гормонам регулирует многие гормональные и поведенческие циркадные ритмы организма.

Гипоталамическая болезнь может быть вызвана генетическими нарушениями, травмой головного мозга (в том числе родовой), плохим кровоснабжением гипоталамической области головного мозга, перенесенным энцефалитом или менингитом, длительным недоеданием или расстройствами пищевого поведения (анорексией или булимией), повышенной радиацией, опухолью мозга или его физическим повреждением при хирургическом вмешательстве и др.

В результате гипоталамической болезни проявляются многочисленные дисфункции, в том числе сбои в терморегуляции, что и приводит к субфебрильной температуре у детей.

Выявляемая у ребенка субфебрильная температура днем, не поддающаяся никаким жаропонижающим препаратам, может быть диагностирована как термоневроз, который особенно часто проявляется в подростковом возрасте и связывается большинством педиатров с масштабной перестройкой организма и ЦНС, происходящей в период полового созревания.

Источник

1248 просмотров

18 декабря 2020

Здравствуйте. Я уже задавала подобный вопрос, но все никак не могу успокоиться.

Дочке 1 год 1 месяц. 2 недели назад была капризная, померила температуру 37,2, с тех пор стала мерить для контроля. Днем температура 37-37,1, пару раз поднималась до 37,3-37,4. Если мерить сразу после сна – 36,6-36,7. После прогулки тоже немного ниже – 36,7-36,8 (у нас холодно, но дочь приходит теплая, не замерзает). Ночью температура 35,7-36 (мерила даже через 20 минут после засыпания, сразу снижается). За две недели до того как стала мерить, тоже была температура 37,2, но потом я перемеряла (наверно после сна, уже не помню) и было в норме, поэтому не придала значения. Так что может она у нас такая уже давно.

Сдавали оам, оак, все в норме без отклонений. Во вторник передали оак-тоже все хорошо. Токсоплазмозе, токсокары, герпес 1 и 2 типа, цмв-отрицательные. Почему то нам не назначили сразу эпштейн-барра, нужно ли теперь его сдавать отдельно?

И какие ещё анализы и обследования пройти, чтоб исключить патологии?

У лора были, сказала все чисто по её части.

Ребёнка вроде ничего не беспокоит, активная, бегает. Вот по поводу усталости не знаю, думаю это режим у неё такой:после ночного сна через 1,5-2 часа она уже хочет спать, глазки трёт, ластиться. Но не думаю, что это на фоне температуры, так всегда было. В целом ребёнок чувствует себя хорошо. Изначально думала на зуб такая реакция, но он уже прорезался. Вроде внизу ещё лезут, слюней много. Но не может же так долго держаться температура на зубы?

Делала уже парацетамоловый тест, когда было 37,2. Температура не упала.

Знаю, что до года у деток такая температура норма, а что касается деток после года? Есть ли какой то способ узнать наша это температура или все таки что то в организме не так?

Какие сдать анализы и обследования? При каких заболеваниях вообще может быть такая дневная температура, при условии, что ночью она даже ниже нормы?

Простите, что столько вопросов, но у меня уже голова кругом идёт, не зн что делать. Ходить по больницам в эпидемию страшно, но и боюсь пропустить что-то, потерять время. Подскажите, пожалуйста, дальнейшие действия.

Педиатр

Здравствуйте. Не переживайте, Вам самой надо успокоить, так как ребенок это чувствует! То, что нормальная температура-36.6 это уже старые устои. У детей почти до 3х лет температура до 37.5, при полном здоровье ( а вы прошли обследование)это норма. Правильно измерять температуру у активный деток утром и во время сна!

Педиатр

В этом возрасте идёт активный рост и развитие, дентация. И именно поэтому детский организм так реагирует на изменения! Давайте витамин Д1000ед. Соблюдайте питьевой режим, режим дня, и больше гуляйте по возможности. Если ,честно вы очень ответственная МАМА, побольше бы таких!

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо большое, у меня уже правда глаз дёргается периодически.

Я просто думала, что нормально, если периодически повышается до таких значений температура, во время игр например. Но у нас и при спокойном состоянии 37-37,1. Только во сне снижается.

Скажите, пожалуйста, не может быть никаких новообразований? Снижалась бы в этом случае температура ночью? И показала бы кровь какие то отклонения? Или не обязательно?

Педиатр

Ребенок это комок энергии и для него такие цифры нормальны. Более правильная температура во время сна. Если бы была скрытая инфекция, то в анализах были бы отклонения. При онко заболеваниях(крови, лимфатической системы)-дети очень часто и тяжело начинают болеть. Там клиника у деток более тяжёлая чем у взрослых. Все у вас хорошо????

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо Вам большое за ответ. Постараюсь перестать мучать ребёнка градусником.

Педиатр

Точно☝️ сама процедура измерения-это уже стресс для ребенка( +1/2 градуса)

Нефролог, Уролог, Педиатр

Здравствуйте не вижу смысла, что то искать у ребенка. Температура , которую вы описываете характерна для детей младшего возраста. Анализы у вас в норме. Воспалительного процесса у ребенка в организме нет. Поэтому у вас нет повода для беспокойства.

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

Татьяна, скажите, пожалуйста, а скрытые инфекции могут не показывать отклонения в крови? И не может ли давать субфебрилитет новообразования, не дай Бог?

Нефролог, Уролог, Педиатр

конечно скрытые инфекции и онкопатологии могут давать температуру, но у детей по-мимо субфебрилитет должны быть соответствующие клинические симптомы, либо отклонения в анализах крови. Также субфебрилитет при таких заболеваниях чаще всего характерен для взрослых.

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

Татьяна, считаете, не нужно обследоваться дальше, раз чувствует малышка себя нормально и общие анализы в норме?

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

Татьяна, и снизилась бы температура при приёме парацетамола, если бы дело было в этом?

Нефролог, Уролог, Педиатр

Конечно. Не травмируйте ребенка сдачей анализов. У вас нет повода для беспокойства и переживаний.

Нефролог, Уролог, Педиатр

Если бы был инфекционный процесс , то температура бы стала спадать.

ЛОР, Детский ЛОР

Верхняя граница нормы температуры в подмышечной вппадине до 6 лет 37.7.

Начиная с 6 летнего возраста 37.0

Не нужно ничего искать, ребенок здоров.

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

Татьяна, ничего себе. До 37,7 аж норма. А с чем это связано? Нарушение терморегуляции? Неврологическое? Не нужно сдавать на гормоны?

ЛОР, Детский ЛОР

Это возрастные особенности. и не связано ни с какими нарушениями.

если жалоб нет,ребенок чувствует себя отлично, активен, аппетит есть,то все хорошо. Анализы в норме.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Что Вы хотите нацти у здорового ребенка? Своими походами по лабораториям создадите стрессовую сииуацию. По описанию все в норме. У деток несовершенна терморегуляция и такие колебания ни о чем плохом не говорят. Ну сдали на ВЭБ-инфекцию. Все равно ее доказанного лечения нет и лечат острые фазы. Смысла нет более мучать ребенка. И перестаньте мерить здоровому ребенку температуру. Больной ребенок не будет бегать, прыгать, скакать целый день. Мамы боятся онкопатологий. Но, они также имеют специфические симптомы. И пересмотрите ваше психоэмоциональное состояние, чтобы оно не отразилось и на поведении малыша в дальнейшем.

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

Аида, спасибо за ответ. Да, мамы очень этого боятся. Были бы отклонения в крови в случае чего? И снижалась бы температура в этом случае после приёма жаропонижающего?

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье! Кровь обязательно среагировала. И результаты теста были бы положительные. Витамин Д даете?

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

Аида, нет. Я пробовала в двух формах по несколько раз каждую. Появляются пятнышки, похожие на атопический дерматит. Не идёт нам витамин д. И воды мы пьём к сожалению мало.

Педиатр, Врач УЗД

Нужно поискать вит.Д без ароматизаторов и добавок(если не ошибпюсь на айхерб есть). Воду в любом случае предлагайте. Можно в игровой форме. Это тоже дело привычки. Заставлять не нужно. Но предлагайте часто. Ставьте рядом, когда играет.

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

Аида, вот у меня с айхерба. California gold.. Тоже появляются пятнышки. Мы ещё кушаем полный гидролизат, так как была сыпь у ребёнка, сказали на бкм. Может совпадает так, что как только начинаю опять давать витамин д, появляются. Но пока опять не даю.

Педиатр, Врач УЗД

Ну если на смеси, то она чаще всего содержит суточную дозу. Тогда можно не давать при наличии аллергической реакции.

Педиатр, Врач УЗД

Еще в финском Минисан- е если не ошибаюсь нет добавок.

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

Аида, за такой не слышала, поищу. Спасибо Вам большое за ответы.

Если можно ещё спрошу. В начале ноября переболели розеолой. Не может она давать такой температурный хвост? Или все таки это наша обычная температура.

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье)! Не болейте. Да, розеолла может давать такой хвост, т.к. вызывается вирусом герпеса 6 типа, а вирус герпеса живет с нами всю жизнь и организм может так реагировать на его присутсвие. Но, что самое главное, без наличия каких- либо симптомов лечение не требуется.

Педиатр, Врач УЗД

И еще после перенесенного заболевания 1-2 месяца может сохранятся астенизация организма. Со временем поймете это ваша обычная или результ того, что переболели.

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

Аида, ну и получается на иммунитет и организм она никак не влияет?

Педиатр, Врач УЗД

Не влиет. Если это температурный хвост, то нужно время на восстановление организма. Обследовать и лечить нЕчего, тем более при нормальных анализах. Аппетит нормальный?

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

Аида, да вроде да, покушать любит.

У нас ещё нет никаких прививок, кроме тех, что в роддоме ставили. Пробу Манту тоже не делали. Туберкулёз же тоже как то бы себя проявлял помимо температуры?

Про всякие там скрытые бессимптомных пневмонии тоже начиталась.

Педиатр, Врач УЗД

Ну одними скачками температуры они не проявляются. И в крови были сдвиги по лейкоформуле. Болеющий ребенок всегда виден издалека. С аппетитом будут проблемы, с настроением, поведением. И при пневмониях в том числе. И к тому же тест был бы положительным.

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

Аида, ну вот было 37,2 (наверно наигралась), через час 37,1. Через полтора часа померила было 36,9 (но она минут 15 лежала в кроватке, пыталась спать уложить), через два часа (после парацетамола) 37. Я так понимаю не подействовал? Упало бы до 36,6 если бы был положительный?

Педиатр, Врач УЗД

Да, все верно. Тут главный ключевой момент “наигралась”). Тратятся ккал- высвобождается энергия. То что вы и намерили. Померьте сразу после еды будет также

Педиатр

Доброе утро. У детей в таком возрасте терморегуляция несовершенна, такая температура вариант нормы, не переживайте.

Педиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!

По Вашему описанию можно предположить, что все в порядке, данные показатели температуры это в пределах возрастной нормы из-за созревания центром терморегуляции центральной нервной системы.

не забывайте про витамин Д.

Проблем нет, нет смысла что-то искать!

Будьте здоровы!

Виктория, 18 декабря 2020

Клиент

Педиатр, Психотерапевт

По мере развития все показатели термометрии придёт в норму!

Педиатр

Здравствуйте. Виктория) Вы описываете совершенно нормальную ситуацию для ребенка.

Температура НОРМАЛЬНАЯ у вашего ребенка)

Перестаньте себя накручивать, обследовать ничего не нужно. Кровь на вирус ВЭБ сдавать тоже не нужно. Он есть практически у каждого ребенка в спящем состоянии. И лечения не требует.

Отпустите ситуацию, перестаньте мерить температуру.

Готовьтесь к новому году, гуляйте, веселитесь.

Общий анализ крови обязательно отреагирует , если что – то не так с организмом)

Температура не только у детей до года 37.5 норма , но и у взрослых. Не обязательно температура должна быть 36.6 , это стериотип закрепившийся у нас.

Если ребенок себя хорошо чувствует и даже переживать не о чем.

Не болейте) Здоровья Вам и деткам)

Виктория, 19 декабря 2020

Клиент

Альбина, спасибо за ответ.

А то, что даже в состоянии покоя во время бодрствования 37 тоже нормально, да? Я просто думала, что такая температура норма во время активных игр, а она получается всегда такая, кроме времени сна.

Недавно приехали с больницы, сразу как пришли домой померила 36,7, хотя в машине жарко было. Спустя пол часа дома опять 37. Может ей и правда жарко дома. У нас 25 градусов.

Педиатр

Да, норма. Если возможно , понизьте температуру в квартире до 22 градусов.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник