Ребенку 3 года кашляет насморк
Опубликовано: 20 октября 2018
Здоровье детей – главная забота родителей. Поэтому если у ребенка не проходят кашель и сопли, многие мамы начинают паниковать. В таких ситуациях они чаще всего обращаются за помощью на форумы. Доступность информации в интернете позволяет находить огромное количество советов: полезных и не очень. Поэтому не стоит рисковать здоровьем детей. Если у ребенка долго не проходят насморк и кашель, нужно обращаться к врачу. Только специалист может установить точную причину и помочь справиться с затянувшимися симптомами.
Почему не проходят кашель и сопли у ребенка?
В норме простуда и ее проявления проходят за 7-14 дней. Если спустя 2 недели симптомы сохраняются, нужно искать причины этого. Рассмотрим основные из них.
- Неправильное лечение. Чаще всего кашель и насморк у ребенка не проходят из-за неграмотной терапии. Некоторые мамы считают простуду пустячной болезнью. Они поят детей отварами трав и кормят цитрусами. Такая тактика лечения помогает бороться с симптомами, но не воздействует на причину ОРВИ. Зачастую нельзя победить вирусы народными рецептами. В борьбе с ними гораздо эффективнее противовирусные препараты.
- Присоединение бактериальной инфекции. Мало кто задумывается, что после длительного насморка могут быть осложнения. Зеленые сопли, примеси гноя в выделениях из носа могут быть симптомами бактериального ринита или гайморита у ребенка. Помимо насморка заболевания сопровождаются кашлем, т.к. мокрота раздражает глотку. Защитный рефлекс направлен на очищение дыхательных путей.
- Повторный случай ОРВИ. Если у ребенка долго не проходит насморк, возможно, простуда развилась повторно. Вторичное инфицирование распространено среди детсадовцев и школьников. Ребята часто приходят на занятия с насморком или кашлем. После ОРВИ иммунитет у ребенка ослаблен, поэтому вирусам легче пробить оборону. В результате болезнь начинается заново.
Обращаемся к врачам
Чтобы борьба с простудой была эффективной и безопасной, необходима консультация специалиста. Доктор выслушает жалобы, осмотрит дыхательные пути, поставит точный диагноз и назначит подходящие препараты. Для лечения ОРВИ врач может порекомендовать Деринат. Современное средство выпускают в форме капель – для маленьких детей, и спрея – для ребят постарше и взрослых. Препарат обладает тремя полезными свойствами:
- противовирусным – борется с возбудителем болезни;
- иммуномодулирующим – укрепляет собственные защитные силы организма: клеточный и гуморальный иммунитет;
- репаративным – восстанавливает поврежденные участки слизистой оболочки носоглотки, закрывает «входные ворота» для инфекций, тем самым препятствует повторному заражению и возникновению осложнений.
Использовать препарат нужно по назначению врача и в соответствии с инструкцией.
Действуем самостоятельно
Правильно назначенные препараты – основная составляющая лечения. Но помимо этого важно создавать благоприятные условия для выздоровления. Если у ребенка не проходят сопли и кашель, необходимо часто проветривать квартиру и увлажнять воздух. В сухом микроклимате сложно дышать, слизистая оболочка носоглотки растрескивается и воспаляется. Это лишь усугубляет течение болезни.
Чтобы ребенок скорее пошел на поправку, следите за питьевым режимом. Давайте ему побольше витаминизированных напитков. Они препятствуют обезвоживанию, выводят яды и токсины, восполняют нехватку полезных веществ. Для этих целей подойдут морс, кисель, теплое молоко и чай. Следуйте рекомендациям врача, окружайте ребенка заботой и любовью, и тогда болезнь обязательно отступит.
Полезные статьи:
Источник
Автор Людмила Стороженко На чтение 8 мин. Просмотров 14.9k. Опубликовано 10.03.2020
Многие родители интересуются у педиатров, чем лечить кашель от соплей у ребенка. Такая взаимосвязь часто наблюдается вследствие особенностей строения носоглотки и неумения детей правильно высмаркиваться. Слизь, при большом скоплении в полости носа, начинает стекать в горло, что приводит к рефлекторному кашлю. Полностью откашливать мокроту ребенок сможет в возрасте 4-5 лет. Чем лечить детей, определяет доктор, в зависимости от консистенции слизи, характера приступов, возрастной категории и общего состояния здоровья.
Бывает ли кашель от соплей
Носоглотка у детей дошкольного возраста сформирована иначе, чем у взрослых. Как только возникает насморк, сопли стекают в горло по задней стенке. В итоге начинается кашель, то есть дыхательные пути рефлекторно отвечают на раздражитель. Это врожденный рефлекс, необходимый для естественной очистки бронхов.
Ребенок с соплями может постоянно кашлять, но чаще это происходит ночью. Вследствие горизонтального положения тела слизь не может выйти наружу через полость носа, а попадает в горло.
Характер кашля зависит от объема слизи. Если она постоянно стекает в гортань или диагностированы аденоиды, появляется сухой кашель. Мокрый начинается, когда секрет достигает трахеи. Возникает бронхоспазм, который выталкивает мокроту. Это возможно, если сопли жидкие и текут бесконтрольно.
Самая частая причина, по которой начинаются сопли и кашель, – простуда. Также эти симптомы часто сопровождаются следующими факторами:
- Физиологический процесс. У грудничков в первые несколько месяцев после рождения продолжается насморк, который проходит самостоятельно.
- Сухой воздух в квартире, из-за чего пересыхают слизистые. Комнату надо постоянно проветривать, особенно в зимнее время, когда включено отопление и прочие нагревательные приборы. Оптимальная влажность – 50-60%.
- Аллергия. Из-за нее детей часто мучают сопли. В этом случае надо лечить аллергическую реакцию, а не только избавляться от симптомов. Иначе сопли продолжат беспокоить ребенка, и кашель не исчезнет до устранения раздражителя.
- Чрезмерное выделение слюны, которое часто встречается при прорезывании зубов.
- Когда патогенные микроорганизмы поражают верхние дыхательные пути.
- У ребенка увеличены аденоиды, имеются особенности строения носовой перегородки, изменения вследствие травмы или попадания инородного предмета.
Иногда дети страдают от чрезмерного выделения слизи из-за нарушений в работе желудка, желчного пузыря или поджелудочной. На фоне постоянного воспаления усиленно вырабатывается слизь, начинается насморк, перерастающий в кашель.
Если после соплей появился кашель у ребенка, надо обратиться к доктору. Отличить приступ, связанный с отхождением слизи, от бронхита или других патологий дыхательных путей можно посредством прослушивания стетоскопом. Если нет посторонних шумов, дыхание ровное, то к кашлю привели носовые выделения.
Как лечить ребенка
Если появился кашель из-за соплей, нужно пойти к педиатру либо отоларингологу. Важно определить причину этого симптома, характер и количество выделений.
Если кашель является следствием стекания слизи по задней стенке гортани – легкие чистые, без хрипов. В противном случае ребенок направляется на рентген, чтобы исключить пневмонию и бронхит.
Промывание носа
Кашель после насморка у ребенка можно вылечить посредством специальных растворов для промывания носовых пазух. Это несложная процедура, выполняется в домашних условиях.
Помогает удалить сопли, корочки из носа, облегчить дыхание. Промывание перед сном устраняет кашель, если ребенок часто кашляет, когда спит. Также орошение повышает эффективность местных препаратов от насморка.
Традиционно сопли вымывают солевым раствором. Также применяются антисептики Мирамистин, Фурацилин. Эти препараты оказывают обеззараживающее действие. Соль также является антисептиком. В аптеке можно приобрести следующие средства с солью:
- Маример;
- Салин;
- Аквамарис;
- Аквалор;
- Долфин;
- Хьюмер;
- Отривин Беби.
Можно воспользоваться для вымывания соплей обычным физраствором. Разница в том, что в нем содержится 9% концентрация соли, а в Салине и прочих – 6%. Вследствие этого физраствор разрешен только для малышей от 1 года.
Также подходит солевой раствор, приготовленный дома. Для этого надо в 1 л воды растворить 1 ч.л. соли и полученным составом промывать носик.
Если ребенку 2 года либо меньше, нос сначала закапать раствором соли при помощи пипетки (малыш лежит на спине), после чего выкачать слизь из носовых пазух грушей или назальным аспиратором.
Детей от 2 лет можно учить промывать нос, стоя над раковиной. Раствор набирается в резиновую грушу или пятикубовый шприц и направляется струей в ноздрю. Жидкость вместе с соплями выходит через другую. Процедура повторяется с другой ноздрей. Для этих целей хорошо подходит препарат Долфин, в комплект которого входит специальная баночка.
Дети старше 5 лет могут просто втягивать ноздрями соленую воду, а потом высмаркиваться.
Подобную процедуру по очистке носовых пазух от соплей нельзя проводить при:
- искривлении носовой перегородки;
- регулярных кровотечениях из носа;
- наличии новообразований на слизистой;
- полном отсутствии носового дыхания;
- отите.
Чем чаще делать промывание, тем лучше.
Сосудосуживающие капли
Если у ребенка сильный насморк и кашель, применяются назальные средства. Они сужают сосуды в носовой полости, снимают отечность, нормализуют дыхание, снижают производство слизи. Такие препараты не лечат причину появления соплей и влажный кашель, но облегчают состояние ребенка.
Бесконтрольный прием сосудосуживающих капель приводит к привыканию. Максимальный курс применения – 7 дней. Необходимо использовать только после одобрения врача.
Детям можно капать нос такими сосудосуживающими:
- Санорин;
- Назол Беби;
- Виброцил;
- Тизин-ксило;
- Отривин.
Выбор того или иного средства зависит от возрастной категории ребенка, консистенции вырабатываемой слизи, состояния больного. Облегчение дыхания наступает максимум через 10 минут после закапывания и сохраняется до 8 часов.
Ингаляции
С помощью вдыхания пара можно устранить сухой кашель от соплей, а также быстрее очистить бронхи от мокроты. Ингаляции проводятся посредством небулайзера. Водяной пар оказывает местный раздражающий эффект, что заставляет слизистую носа работать активней. После процедуры нос очищается, мокрота разжижается и отходит намного легче.
Делают ингаляции при кашлевом спазме, вызванном скоплением слизи, следующими средствами:
- раствор соли;
- минеральная вода;
- Лазолван;
- Амбробене;
- Амброксол.
Можно также воспользоваться народным методом – дышать над емкостью с горячим травяным настоем. Можно добавлять в воду чабрец, шалфей, эвкалипт, ромашку.
Накрывать всю голову полотенцем необязательно. Достаточно прикрыть нос и рот и подышать над паром в течение 5-7 минут. Такой способ особенно эффективен перед сном, если ребенка мучает ночной кашель.
Ингаляции делаются 3 раза за день. Процедуру запрещено проводить, если повышена температура тела.
Массаж
Если сопли стекают по задней стенке гортани, можно помочь им быстрее выйти при помощи массажа. В процессе процедуры бронхи разогреваются, а слизь, скопившаяся в них, становится более жидкой, что приводит к ее легкому отхождению. Если малыш заболел и простуда сопровождается насморком, подойдут следующие виды массажа спины и грудной клетки:
- дренажный, когда голова ребенка располагается ниже корпуса;
- точечный с воздействием на определенные зоны;.
- вибрационный (перкуссионный), который сопровождается несильными постукиваниями по спинке.
Также можно выполнять точечный массаж носа, который способствует устранению соплей из носовых пазух.
Делать массаж можно детям с рождения. Противопоказаниями являются:
- высокая температура тела;
- острая стадия болезни;
- недавний прием пищи;
- наличие заболеваний кожи;
- пневмония.
Выполняется массаж как минимум дважды в день по 5-10 минут. Используется только как вспомогательный метод при соплях с кашлем.
Чем еще помочь
Когда ребенок сильно откашливается во сне и причиной являются сопли, хорошей терапией является обильное теплое питье на протяжении дня.
В случае аллергического кашля, который сопровождается соплями, детям дают антигистаминные препараты (Зодак, Зиртек, Супрастин). Если причиной ринита служит вирусная инфекция, прописываются противовирусные лекарства (Гриппферон, Интерферон). Для более быстрого выведения мокроты можно пить сиропы:
- Алтей;
- Амброксол;
- Геделикс;
- Гербион;
- Проспан;
- Лазолван;
- Эреспал;
- Аскорил.
Когда сопли желтого либо зеленого оттенка, велика вероятность бактериальной инфекции. В таком случае назначается Изофра, Протаргол. Если появилось воспаление в придаточных пазухах носа (гайморит, фронтит) и мокрый кашель, врач пропишет ребенку антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Цефтриаксон).
Бороться с кашлем и насморком помогают также народные средства:
- теплое молоко с добавлением соды, масла и меда;
- натирание спины и грудной клетки барсучьим либо медвежьим жиром;
- салат из черной редьки с медом;
- теплый чай с лимоном;
- малиновое варенье;
- сироп солодки либо смеси трав (ромашки, чабреца, шалфея, душицы).
Перед использованием народных методов лечения следует проконсультироваться у педиатра и убедиться в отсутствии аллергии.
Нужно ли лечить кашель от соплей у детей: мнение медиков
Если у малыша уже был кашель, который вызвали сопли, и появляется он довольно часто, врачи советуют приобрести увлажнитель воздуха. Теперь он должен быть основным методом профилактики простудных заболеваний. Ночью под голову малыша рекомендуется подкладывать невысокую подушку.
Если кашель начался именно из-за скопления секрета в горле, надо, прежде всего, избавляться от насморка.
Если у грудничка прозрачные сопли жидкой консистенции, нет температуры и прочих признаков простуды, лечить кашель лекарствами не рекомендуется. Это адаптация организма к условиям окружающей среды.
Возможно, это аллергия, от которой можно избавиться, устранив аллерген (пыль, шерсть и слюна домашних животных, неправильное питание мамы при грудном вскармливании, непереносимость смеси).
Также не стоит лечить остаточный кашель после перенесенных простудных и вирусных болезней. Он требует лечения в том случае, когда слизь зеленого либо желтого цвета. Такие сопли приводят к хроническому синуситу.
Источник
5714 просмотров
17 мая 2020
Здравствуйте, уважаемые доктора, Ребенку ровно 3 годика, Днём всё нормально, ни кашля, ни насморка, дышит носом нормально, только чешет его иногда, а ночью как ляжет плохо дышит носом, и или ночью или под утро, по-разному, начинает кашлять, сначала сухой потом с мокротой, пару раз до рвоты кашлял, слизь в горле видимо скапливается, в поликлинику ходить боюсь из-за вируса, врача вызывать тоже боязно, подскажите, что это?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Добрый день. Ночной кашель может быть из-за затека слизи по задней стенки глотки, при гастроэзофогальном рефлюксе. Попробуйте на ночь хорошо промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа снуп или любой сосудосуживающий препарат, не кушать и не пить молоко на ночь, увлажнение воздуха, проветривание помещения, поменяйте подушку ребенку. Врача вызовите , осмотр ребенка нужен.
Альфена, 17 мая 2020
Клиент
Альбина, здравствуйте, да, перед сном за час он ест, молоко и молочное он вообще не пьёт и не ест, подушка синтетическая, натуральную из пуха давно убрали, ездили в гости на неделю, такая же картина, то есть это состояние скорее не реакция на подушку и на то что находится в комнате, иногда откашляется и дальше спит спокойно, иногда не может и долго кашляет, даю зодак, вроде легче но до конца не проходит
Педиатр
Здравствуйте! Это аденодит, нужно лечение у лор врача,обязательно с последующей физиотерапией( лазером,криотерапия)
Педиатр
Пропробуйте. Синупрет по 10 кап 3 раза 14 дн и бронхипрет по 1 ч.л 3 раза 7 дн
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста на вопросы
1 ребёнок храпит?
2 на протяжение какого периода данные жалобы?
3 аллергия на лекарственные препараты?
Заранее спасибо за ответы
Альфена, 17 мая 2020
Клиент
Эдвард, здравствуйте, храпит иногда, состояние уже пару месяцев, иногда легче иногда сильнее, аллергии на препараты не наблюдала, даю Зодак в основном из-за аллергической реакции в виде сыпи на теле от еды, неделю ничего покупного не ест ни сладостей ни сосисок, всё только сама готовлю
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая жалобы, длительность заболевания у Вашего ребенка Гипертрофия аденоидных вегетаций, и на данный момент Аденоидит
Ниже распишу рекомендации
Альфена, 17 мая 2020
Клиент
Эдвард, кстати, сопли прозрачные и жидкие
Детский ЛОР, ЛОР
1 Если есть возможность : сдать Бак посев из носа и зева на УПФ и чувствительность к препаратам. Клинический анализ крови. Общий анализ мочи. Цитология назального секрета
2 Синупрет 10 кап Х 2 р/д 10 дней
3 Орошение носа Аквалор 3 р/д 20 дней
4 Пиобактериафаг в нос и глотку: 1 мл в каждый носовой ход Х 2р/д 10 дней
2 мл в глотку Х 2р/д 10 дней
5 Спрей Назонекс 1 д Х 1р/д 30 дней
6 Эуфорбиум композитум 1д Х 3р/д 7-10 дней
Через неделю напишите о самочувствие ребенка
Если возникли вопросы- пишите
Детский ЛОР, ЛОР
У ребенка кашель возникает из-за гиперсекреции слизи которая стекает по задней стенки глотки ( дрип синдром). Лечение указанное выше направленно на уменьшение слизи
Педиатр
Здравствуйте нужно исключить аденоиды и персистирующие инфекции
Инфекционист
Здравствуйте! Это проявления аллергического генеза.Необходимо сделать анализ крови на иммуноглобулин Е,сдать общий анализ крови и кал на яйца глистов и кровь на антитела к аскаридам и токсокарам.
Возможно воздействие внешних раздражителей,находящихся на белье или в воздухе.Проверьте влажность воздуха.Давайте на ночь фенистил в каплях в возрастной дозировке.У ребёнка атонический дерматит,что является подтверждением аллергической предрасположенности малыша.На этом фоне могут быть увеличенные аденоиды,покажитесь лор врачу
Альфена, 17 мая 2020
Клиент
Нина, эти анализы мы сдавали год назад, тогда всё было в норме, придётся ещё раз сдавать, так не хочется заставлять его плакать, мы сейчас лечим нервозность и возбудимость, неделю пьём назначение другого врача, а сдача особенно крови и вообще поход к врачу для него стресс, у него лицо высыпает красными точечками когда понервничает, поэтому исключаю возможные нервные моменты, не знаю что делать
Альфена, 17 мая 2020
Клиент
Нина, зодак долго даю, в основном на ночь по 10 капель
Инфекционист
Попробуйте поменять зодак на фенистил. Увлажняйте воздух в спальне. Неи применяйте стиральные порошки для постельного белья ребенка, используйте детское мыло.
анализы сдадите, когда нужно будет сдавать другие анализы. Пока сдайте кал на яйца глистов и дисбактериоз.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На аллергическом фоне у ребёнка скорее всего аденоидит. Об этом также свидетельствуют водянистые выделения из носа. Понаблюдайте, есть ли взаимосвязь с сезонностью? Помимо антигистаминных препаратов внутрь необходимо в нос пшикать препараты типа назонекс по 1дозе утром до 1мес и орошать нос аква лор или аналоги перед сном. И конечно исключить контакты с аллергенами.
ЛОР
Здравствуйте. По вашему описанию у ребёнка аденоидит, что вызывает постназальный затек. В нос альбуцид по 1капле 2раза в день 7дней.Внутрь капли синупрет по 10кап.3раза в день. Делайте дыхательную гимнастику. Если остались вопросы пишите.
Альфена, 17 мая 2020
Клиент
Юсупов, здравствуйте, Синупред пить? Не поняла
ЛОР
Да пить капли синупрет внутрь.
Педиатр
Доброе утро. Кашель на фоне аденоидита. Промывайте нос Квиксом 2 раза в день ( это гипертонический раствор), синупрет 10 дней попить и назонекс или авамис в нос 2 раза в день. В плановом порядке покажитесь Лору.
Педиатр, Терапевт, Массажист
У ребенка острый ринит и постназальный затек. Когда он ложится, сопли вместо того чтобы бежать наружу, бегут внутрь. Провоцируя кашель. Есть информация о том Какого цвета отделяемое в носу? Если она не вытекает, желательно сделать риноцитограмму мазок из носа на соот ношения клеток, для правильного лечения. Но так как проблема острая, начните Аквалор плюс пассивный туалет носа. Просто выьереть всё что вытекло. После него сосудосуживающие при наличии заложенности носа. Ксилен или его аналоги 0, 01%. После них обязательно Изофра или полидекса. Далее в зев любой спрей гексорал, Тантум верде, Панавир инлайт.
Альфена, 17 мая 2020
Клиент
Наталья, сопельки прозрачные водянистые и только утром в течении, примерно, часа после пробуждения, днём ничего практически не беспокоит
Педиатр, Терапевт, Массажист
Тогда нужно сделать риноцитограмму. Вполне возможно что у ребёнка идёт аллергический ринит на цветение какого-то растения вокруг. Берёза, липа и так далее. Тогда Изофра или Полидекса отменяется, Я бы рекомендовала вам по брызгать в нос или Виброцил или Тизин алерджи. Подслушивающиц препарат можно той же взять Альбуцид
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
До рый день. У ребенка длительное состояние. На острыц ринит уже не тянет.
Вам нужно посетить лор врача. Сразу на приеме вам скажут про состояние аденоидной ткани. Думаю не стоит лечить аденоиды не удостоверившись, что это они. Храп бывает не толтко по причине аденоидов.
По поводу аллергии – возможно это и она. Необходима консультация аллерголога. Аденоидная ткань может разрастаться от аллергии, а противоаллергические препараты уменьшают отек в госу и сопли любой этиологии.
Пока еще достаточно острая инфекция с карантином в мире, я бы посоветовала проводить тщательный туалет носа перед сном. Зодае по состоянию кожи давать. Квартиру проветривать чаще. Влажная уборка. Убрать ковры, пропылесосить всю мягкую мебель. Мягкие игрушки, занавески постирать. Если есть увлажнитель воздуха – в комнате ребенка включать на ночь.
Как немного стихнет ситуация по коронавируса – лор и аллерголог
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте промывать носоглотку препаратами морской воды АКВАЛОР, РИНОСТОП и др. После снятия самоизоляции нужна консультация ЛОР-врача ОЧНО. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Скорее всего слизь скапливается и ночью вызвает подобные симптомы.
Промывайте нос на ночь, отсмаркивайтесь, моежет закапать сосудосуживающее на ночь – посмотреть эффект
Альфена, 17 мая 2020
Клиент
Евгений, здравствуйте, Називин пшикаю особо не помогает
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Показать ребенка ЛОР-врачу, исключить аллергическую реакцию. Дома обязательно проветривать и увлажнять воздух, ребенка поить. Нос можно промывать аквамарисом или аквалором, даже просто физраствором, наносить на слизистые носа виферон гель курсом 2 раза в день.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У ребенка проявление гипертрофии аденоидов и их воспаления -аденоидита. С учётом того, что в анамнезе атопический дерматит, вероятно, что воспаление аллергического характера.
Начните в нос противовоспалительный препарат Дезринит или Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 10 дней, затем по 1 дозе 1 раз в день утром до 30 дней.
Также 2-3 раза в день нужно делать аккуратный туалет носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, аквамарис, физ.раствор) в течение 10 дней
С противоотечной целью Зиртек или Зодак по 12 капель 1 раз в день 10 дней.
Следите, чтобы в течение дня ребенок пил жидкость почаще, чтобы орошалась горло.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Ночной кашель
21 апреля 2020
Виталий, Нижегородская обл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник