Ребенку 3 года больно наступать на ногу

Автор: Татьяна КОНЯЕВА, педиатр, г. Могилев.

Действительно, родители часто сталкиваются с такой проблемой, как боль в ногах у детей в возрасте от трех до десяти лет. Что же в таком случае делать? Обязательно обратиться к педиатру, так как причин, вызывающих такой недуг, очень много.

Самая первая причина болей в ногах у детей – это так называемый детский возраст. Именно в этот период имеется ряд особенностей строения кости, мышечно-связочного аппарата, сосудов, обеспечивающих их питание, а также темпы роста и высокий обмен веществ. Ребенок до периода полового созревания увеличивает длину своего тела в основном за счет роста ног, причем, наиболее интенсивно растут стопы и голени. Именно в таких местах, где происходит быстрый рост и дифференцировка ткани, необходимо обеспечить обильный кровоток. Сосуды, питающие кость, мышцу, – широкие, способные интенсивно снабжать растущие ткани кровью, но в них содержится мало эластичных волокон, количество которых увеличивается только к 7-10 годам. Отсюда следует, что циркуляция крови в них улучшается при двигательной активности ребенка, когда идет работа мышц, способствующая росту и развитию кости. Ночью в период сна тонус артериальных и венозных сосудов снижается, интенсивность кровотока в столь быстро растущих частях тела уменьшается, отсюда и возникает болевой синдром. Многие родители знают, что стоит погладить, помассировать голени ребенка, как боль отступает, и ребенок засыпает. А происходит это за счет усиления притока крови к мышцам голеней, стоп.

Второй причиной болей в ножках у детей может быть наличие ортопедической патологии, такой, как нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие, при которой происходит смещение центра тяжести, и наибольшее давление тела приходится на какой-то участок ноги (стопу, голень, бедро или сустав). К болям в ногах и нарушению походки может привести врожденная патология тазобедренных суставов, а также так называемые остеохондропатии: болезнь Пертеса – асептический некроз головки бедренной кости, болезнь Остуд-Шлаттера – остеохондропатия бугристости больше-берцовой кости.

В каждом случае мама должна осмотреть своего ребенка, обращая внимание не только на ноги, но и на его самочувствие, измерить температуру тела, оценить его аппетит, вспомнить, когда появилась боль в ногах, может быть, после перенесенной простуды или ангины, а может быть, на фоне расстройства стула или после травмы. Обо всем этом необходимо информировать врача в плане своевременной диагностики заболевания и как можно быстрее пройти назначенные лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ и др. диагностические мероприятия).

Очень часто боль в ногах у детей появляется при наличии хронических очагов инфекции в носоглотке – тонзиллите, аденоидите, множественном кариесе. Поэтому важно своевременно санировать полость рта, посещая стоматолога, лор-врача. Боль в ногах с вовлечением суставов может быть первым признаком ревматизма, ювенильного ревматоидного артрита. Она может сопровождать эндокринную патологию: сахарный диабет, болезни надпочечников, паращитовидной железы, приводящих к нарушению минерализации костной ткани. Необходимо помнить, что ряд заболеваний крови начинается с болей в ногах, артритов коленных и голеностопных суставов. И ни в коем случае нельзя отказываться от консультации фтизиатра, если болевой синдром в ногах сопровождается положительной реакцией Манту (проба на туберкулезное инфицирование проводится детям ежегодно).

И, наконец, очень часто, особенно в последнее время, боли в ногах, так называемые оссалгии, могут возникать у детей с нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу, особенно по ночам. При этом они периодически сопровождаются чувством дискомфорта в области сердца, живота, ощущением нехватки воздуха, головной болью, нарушением сна.

Боль в ногах у ребенка может быть проявлением врожденной патологии сердца и сосудов. При некоторых врожденных пороках аортального клапана, коарктации аорты происходит снижение кровотока в нижних конечностях, в результате ребенок во время ходьбы может спотыкаться, падать и говорить маме, что его ножки устали, болят и не слушаются. Если у таких детей сравнить пульс на руках и ногах, то на нижних конечностях он будет слабо прощупываться или отсутствовать вообще.

В продолжение о причинах болей в ногах следует указать на врожденную неполноценность соединительной ткани, которая входит в состав клапанного аппарата сердца, венозных сосудов, связок. У детей с такой аномалией соединительной ткани может быть гипермобильность суставов, плоскостопие, сколиоз, нарушение осанки, нефроптоз (опущение почек), варикозное расширение вен.

В заключение – совет родителям: прислушивайтесь к своему ребенку, наблюдайте за ним и во время дневного бодрствования, и во время сна. Следите за его обувью. Не допускайте длительного пребывания в кроссовках. Старайтесь, чтобы туфли были по размеру, с твердой подошвой. Не ограничивайте свое чадо в движении, помните, что оно способствует укреплению мышц и росту кости. Заботьтесь о полноценном питании, включайте в рацион больше овощей, фруктов, молочнокислых продуктов, рыбу, т.е. то, что необходимо для нормального роста и развития ваших детей.

Источник

У ребенка болят стопы ног? Почему? Если причина неочевидна, то этот вопрос не дает покоя родителям. Дети очень активны, постоянно в движении, бегают, прыгают. Часто дело в обычной усталости ног, которая проходит после отдыха и ночного сна. Другие причины сложнее, связаны с болезнями или повреждениями стоп.

Травмы

Спорт, подвижные игры полезны для здоровья и физического развития, но нередко они стают причиной травм, болей в стопе у ребенка.

К ним относятся:

• Ушиб или закрытое повреждение тканей. Возникает при падении, ударе, столкновении. Вызывает отечность, гематому (синяк);
• Растяжение связок голеностопного сустава. Происходит при случайном подворачивании стопы внутрь во время бега, быстрого спуска по ступенькам или ходьбы. Вызывает острую боль, которая постепенно уменьшается, припухлость на наружной стороне голеностопного сустава, затруднения с опорой на ногу.

При травмах нужно приложить холод на пострадавшее место, обеспечить ему покой. Обязательно обратитесь к врачу-травматологу, чтобы выяснить серьезность повреждений. Если есть подозрение на вывих или перелом, срочно вызывайте скорую помощь. До ее приезда травмированную конечность зафиксируйте.

Боли роста

Проявляются как спазмы, ноющие мышечные боли. Стопы болят у ребенка обычно по ночам или вечером в конце дня. Неприятные ощущения иногда настолько сильные, что могут разбудить ночью. Они кратковременны, не вызывают хромоты, не мешают заниматься спортом. Для болей роста характерна периодичность. Они беспокоят детей в возрасте 3 – 4 лет, 5 – 7 лет, 11 – 13 лет. Чтобы уменьшить или убрать их, делайте ребенку теплую ванну, массаж ног перед ночным сном.

Болезнь Севера

Болезнь Севера – это воспаление зоны роста пяточной кости. Случается у детей в возрасте от 9 до 14 лет. В отличие о взрослых пяточная кость у детей состоит из двух частей, соединенных хрящевой прослойкой (зоной роста). Хрящевая ткань слабее и подвержена большему риску травмы, чем костная. Если из-за чрезмерного напряжения происходит ее раздражение или отек, то это вызывает боль, которую дети чувствуют по периметру пяток.

При болезни Севера стопы у ребенка болят после тренировки, усиленных физических нагрузок. В группе риска дети, занимающиеся футболом, баскетболом, легкой атлетикой, бегом, прыжками.

Чтобы ребенку стало лучше, приложите на место боли холод, обеспечьте ноге покой. Обратитесь к врачу. Он назначит ортопедические стельки, специальные вкладыши, которые уменьшат нагрузку на пятку. Расскажет, что можно, а что нельзя делать. При тяжелом состоянии стопу временно фиксируют повязкой.

Вернуться к занятиям спортом разрешается через 2 – 3 месяца. Важно соблюдать меры осторожности, чтобы предупредить повтор проблемы. Выбирайте для занятий спортом удобную обувь с мягкой подошвой, делайте растяжку до и после тренировки.

Плоскостопие

Если причина в плоскостопии, то стопы у ребенка часто болят после физических нагрузок, длительного стояния на ногах или долгой ходьбы. Боль может распространяться на голеностопный сустав, голени, доходить до колен.

Родители могут долго не знать, что у ребенка плоскостопие, или не придавать ему особого значения. Но это ошибка, так как оно влияет на здоровье всего опорно-двигательного аппарата, вызывает неправильное распределение веса тела, повышает нагрузку на вышележащие суставы, позвоночник.

Плоскостопие бывает:

• гибкое, когда в положении стоя стопа плоская, а при подъеме на носочки или поднятии кверху большого пальца свод (изгиб) становится заметным. Такое плоскостопие не доставляет неприятных ощущений и после 3 лет проходит само;
• жесткое, когда свод не видно ни в каких положениях стопы. Для коррекции формы свода назначают специальную обувь или ортопедические стельки, гимнастику для укрепления мышц.

Шишки на стопах

Родители так называют выпуклые образования и уплотнения: натоптыши, мозоли, бородавки, последствия травм. Они действительно могут доставлять неудобства. Если у ребенка на стопе такая шишка, наступать на ногу больно.

Не стоит самостоятельно выяснять, что это за шишка, применять народные средства. Нужно проконсультироваться у специалиста. Он выяснит природу, причину образования, назначит лечение. Шишка бывает связана с неудобной обувью, большой нагрузкой на ноги, деформацией стопы и другими факторами.

Иногда у детей развивается гигрома ¬¬- это твердая выпуклость вблизи голеностопного сустава, капсула с плотной стенкой и желеобразной массой внутри. Гигрома выглядит как шишка или косточка на стопе у ребенка. Она болит, если сдавливает нервные окончания, воспаляется или затрудняет движения в суставе.

Подошвенные бородавки

Это бородавки, вызванные вирусом папилломы человека. Появляются на подошвенной части стопы, пальцах ног. Чаще возникают у детей старше 5 лет. Их провоцирует ослабленный иммунитет, ношение неудобной обуви, сухость, повреждения кожи на ногах. Вирусные бородавки на стопе у ребенка сильно болят при ходьбе и опоре на ногу. Внешне напоминают сухую мозоль, но лечатся по-другому.

Подошвенный фасциит

Так называют воспаление подошвенной фасции – толстой полоски соединительной ткани, проходящей вдоль нижней поверхности стопы. Она связывает пяточную кость с костями передней части стопы и поддерживает продольный свод. Подошвенному фасцииту способствует плоскостопие, резкое увеличение физической активности, бег, прыжки, лишний вес.

Ребенок жалуется на боль в стопе в области пятки по утрам, когда делает первые шаги. С трудом наступает на ногу, встав с кровати. После того как расходится, боль уменьшается или исчезает, а на следующее утро появляется снова.

Помогает отдых, холод, противовоспалительные препараты, ЛФК, массаж, ортопедическая обувь. Нужно временно исключить бег, прыжки, длительную ходьбу. Лечение назначает врач.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит или воспаление ахиллова сухожилия происходит из-за внезапной повышенной физической активности ребенка, давления на пятку, заднюю часть стопы, при интенсивных занятиях спортом.

К симптомам относятся отек, покраснение, трудности при ходьбе. Ребенку больно наступать на стопу. Лечение включает отдых, холод, фиксацию стопы эластичным бинтом или специальным бандажом для поддержки и уменьшения нагрузки на сухожилие, возвышенное положение ноги. При сильной боли назначают противовоспалительные препараты.

Что делать?

Прежде всего, нужно выяснить причину, почему у ребенка болит стопа. Не было ли никаких повреждений кожи, травм, что делал последние дни, как менялась активность, носил ли новую обувь? Эти вопросы помогут сориентироваться. Если боль не исчезает в течение нескольких дней, не дает нормально ходить, обязательно обратитесь к врачу.

Это может быть детский хирург, травматолог, ортопед. Расскажите все симптомы, когда первый раз появилась боль, есть ли трудности при ходьбе, где болит стопа у ребенка (посередине, в области пятки или пальцев), какие еще жалобы.

Обязательно идите к врачу, если кроме боли в стопах у ребенка:

• температура;
• покраснение;
• признаки инфекции, гнойные выделения;
• покалывание, онемение;
• изменения нормального положения стопы;
• потеря устойчивости при опоре на ногу.

Источник

4707 просмотров

26 октября 2019

Здравствуйте. Ребенку 5 лет. Очень высокий рост, длинные ноги. Два три раза в год, летом и осенью, появляются боли в ногах. Просыпается ночью и плачет. Я ему делаю массаж и он засыпает. Утром все нормально. Бегает , прыгает. Вчера много бегали в садике, сегодня утром болит колено сверху, не может бегать. Когда было три года у него летом сильно заболели ноги, два дня был на руках. Потом резко все прошло. Делали рентген, нас осматривал хирург, кардиолог, офтальмолог. Ничего не нашли. Ноги не опухают, не краснею, температуры нет. Какие наши дальнейшие действия? Что это может быть и насколько опасно?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог

1. Боли в обеих ногах или на одной?

2. Боли примерно в одном месте или в разных?

3. Рентген, какой части ноги делали?

4. Сфоткайте ребенка снизу до пояса стоя в трусах в фас. Приложите.

5. Часто ли болеет ОРЗ, ОРВИ и чем еще болеет?

Иначе никак. Слишком мало инфы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Желательно сдать анализ крови на уровень кальция, магния. Также возможна боль при росте конечностей. Боль какая? Ребёнок описать может?

Педиатр

Здравствуйте сдайте оак, ревмопробы

Рентген суставов

Болеет часто?

Невролог

Здравствуйте, возможно это т.н боли роста,по ночам боли есть,или только при ходьбе? Уровень кальция,калия,фосфора,магния в крови проверяли?

Во время боли- массаж, ванночки с морской солью,Магне В6 в растворе по 5 мл 2 раза в день,2 недели,

Если боли нет,принимайте курсом кальций,Вит д3

Терапевт, Нефролог

Боли роста, характерны для этого возраста.

Инфекционист

Здравствуйте! У детей бывают боли в ногах при быстром росте конечностей. Сдайте анализ крови общий и СР белок.Проверьте витамин Д

Педиатр, Терапевт, Массажист

НасколькотВы описали- это ростовые боли. Видела такое множество раз за свою карьеру при бурном росте ребёнка. На всякий случай сдайте ревматическую панель.

Андролог, Уролог

Юля, 26 октября 2019

Клиент

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какой рост ребенка? Да и фото хорошо бы увидеть. Лицо можно не фотографировать.

Юля, 26 октября 2019

Клиент

Сергей, Фото выложила. Рост в пять лет 118 см.

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, боли в ноггах у детей бывают чаще всего по следующим причиам: Ювенильный артрит, болезнь Осгуда-Шляттера, Болезнь Шинца, Болезнь Пертеса.

Учитываю то что у ребенка стремительный рост, это тоже может приводить к болям в суставах нижних конечностях боли в мышцах. На данным момент чтобы ничего не пропустить нужно в период обострения боли сдать анализы на ревмопробы, сделать сравнительные снимки Коленных и тазобедренных суставов. Если при это все в порядке, переживать не стоит, боли могут быть связаны с активным ростом

Хирург

Это бывают возрастные такие боли,грубо выражаясь,не поспевает рост костей за ребенком!

Педиатр

Здравствуйте! Это боли роста. Больше белка,кальция а рационе, поверьте Вит д, кальций, ревмопробы, ферритин. Полезны массажи

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Это могут быть боли роста сдайте кровь на кальций и ревмопробы

Хирург

Юля, здравствуйте !

Если ребёнок обследован у ревматолога и ортопеда, исключен ревматическое происхождение болей и дисплазия тазобедренных суставов , то повода для переживаний нет, ситуация со временем нормализуется, сама ! Если же не обследованы у ревматолога и у ортопеда очно , то это необходимо сделать !

У детей, в периоды активного роста соотношение элементов, составляющих сустав меняется быстро, постоянно идёт адаптация суставных щелей по мере роста эпифизов костей ! Так как нагрузки ,активности в суставах больше летом, то тогда и появляется боль !

В периоды появления боли ребёнку желательно ограничить нагрузку на суставы, при усилении болей по назначению педиатра можно принимать небольшие дозы НПВС (Нурофен, Найз) !

Прогноз хороший, повода для тревоги нет !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, – напишите !

Педиатр

Здравствуйте, ещё можно как вариант сходить к неврологу, чтобы проверить сухожильныерефлексы, мышечную силу ног.

Юля, 26 октября 2019

Клиент

Елена, Невролог нас смотрела . Сказала, что все в норме.

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Все ваши описания говорят о том,что ребенок активно растёт. Это называется болезнь роста.когда быстро растут дети, зоны роста открыты,а мышцы ,сухожилия не успевают. Сдайте анализы на кальций,фосфор, щелочная фосфатаза.Мащи нпвс, физиотерапия, препараты кальция по результатам анализов.асе будет хорошо.

Андролог, Уролог

Если исключены заболевания опорно-двигательного аппарата у ортопеда и заболевания у ревматолога, то будьте спокойны. Скорее всего связано с интенсивным ростом.

Гастроэнтеролог

На фото существенной патологии не наблюдается. Максимум – небольшая пронация левой стопы. Учитывая форму ног и предполагаемый размер стоп, причина болей, скорее всего, в интенсивном росте скелета, что, собственно, и подтвердили большинство коллег. Активно спортом заниматься сейчас, конечно, не нужно, обычная ходьба, прогулки на свежем воздухе, ходьба по камням (средней величины окатанная речная или морская галька), ЛФК для профилактики плоскостопия и, возможно, ношение ортопедической обуви. Будьте здоровы!

Педиатр

Здравствуйте,Юлия. Сдайте анализ на ревмопробу, СРБ, кальций, витамин Д. Для уточнения диагностики. Больше похоже на боли роста, конечно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник