Ребенку 2 года вырвали зуб чем полоскать
Из этой статьи Вы узнаете:
- можно ли полоскать рот после удаления,
- как это делать правильно,
- чем лучше полоскать после удаления зуба.
Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Полоскание рта после удаления зуба – это самое частое назначение хирурга-стоматолога после проведения хирургического вмешательства в полости рта. В большинстве случаев для полосканий рта используются растворы антисептиков (лекарственных средств с противомикробной активностью), либо в ряде случаев оптимальным будет назначение солевых растворов. Чаще всего полоскания назначаются только после сложного удаления зуба, либо, если удаление проводилось на фоне гнойного воспаления.
Регулярные полоскания ротовой полости антисептиками – позволяют примерно на 80% снизить риск развития альвеолита, т.е. воспаления лунки удаленного зуба. Однако, если пациент выполняет полоскания полости рта неправильно – это наоборот может привести к выпадению кровяного сгустка из лунки, развитию воспаления лунки и необходимости длительного лечения.
Кроме растворов антисептиков и содо-солевых растворов также могут применяться и комбинированные ополаскиватели, которые помимо антисептика дополнительно содержат в составе один или несколько противовоспалительных компонентов. Обычно в качестве последних выступают высокие концентрации лекарственных растений, которые есть в составе ряда ополаскивателей. Такие компоненты дополнительно оказывают и ранозаживляющее действие, ускоряя эпителизацию десны.
Как полоскать рот после удаления зуба –
Самое главное правило – вы ни в коем случае не должны совершать интенсивные полоскательные движения. Дело в том, что сразу после удаления зуба лунка заполняется кровью, которая в норме почти сразу сворачивается, образуя кровяной сгусток (рис.1-2). Кровяной сгусток выполняет в том числе и защитную функцию, препятствуя попаданию бактерий и пищевых остатков в глубь раны. В течение первых нескольких дней сгусток достаточно слабо прикреплен к костным стенкам лунки, и поэтому, если вы будете интенсивно полоскать рот – сгусток может выпасть.
Выпадение кровяного сгустка из лунки приведет к попаданию вглубь лунки бактерий и пищевых остатков. В результате возникнет воспаление лунки удаленного зуба, которое стоматологи называют термином «альвеолит». Поэтому будет правильно делать – либо слабые полоскания (без активных движений), либо вообще только антисептические ванночки. Последние заключаются в том, что вы должны набрать антисептический раствор в полость рта, подержать его в течение 30-60 секунд (не совершая полоскательных движений) и далее сплюнуть.
Как выглядит лунка удаленного зуба –
Таким образом, с одной стороны антисептические полоскания полости рта после удаления зубов – позволяют предотвратить воспалительные осложнения (например, нагноения кровяного сгустка и развития альвеолита лунки). Нагноение кровяного сгустка возможно в следующих случаях – 1) если зуб удалялся на фоне воспаления, 2) после сложного удаления зуба, 3) если в полости рта много мягкого микробного зубного налета, твердых зубных отложений или невылеченных кариозных зубов.
Во всех этих случаях антисептические полоскания (иногда их назначают в комбинации с антибиотиками) – позволяют предотвратить нагноение кровяного сгустка и развития альвеолита лунки удаленного зуба. Но с другой стороны, если полоскание проводится неправильно, то это наоборот может привести к развитию воспаления лунки удаленного зуба. Ниже вы можете увидеть один из вариантов того – как может выглядеть воспаление лунки удаленного зуба (24stoma.ru).
Альвеолит лунки удаленного зуба –
Если посмотреть на рис.3-4, то можно заметить, что в глубине лунки видны следы некротического распада кровяного сгустка и пищевые остатки, обнаженны костные стенки лунки. На зубах видны скопления микробного зубного налета. Обычно такое воспаление лунки сопровождается неприятным запахом изо рта, может появиться припухлость десны. Боль может быть от умеренной до очень сильной, причем она имеет свойство увеличиваться при попадании в лунку горячей или холодной воды. Давайте теперь разберемся – чем полоскать рот после удаления зуба.
Чем полоскать рот, если вам вырвали зуб –
Как вы уже поняли – антисептические полоскания полости рта не являются обязательными. Если зуб удалялся при отсутствии гнойного воспаления, если у вас хорошая гигиена полости рта и отсутствуют невылеченные кариозные зубы – можно обойтись и вовсе без них, просто споласкивая рот после еды чистой водой. Либо при желании вы можете споласкивать рот обычными ополаскивателями для полости рта с травами или растворами фторидов, т.к. они тоже обладают слабым антисептическим действием.
Но если зуб удалялся на фоне воспаления, либо вам проводилось сложное удаление зуба с проведением разреза десны и наложением швов – тут нужны ополаскиватели по-сильнее. Чем полоскать после удаления зуба в этих случаях – мы подробно разберем в описании следующих препаратов.
1) Раствор Хлоргексидина 0,05% (инструкция) –
Этот препарат обладает достаточно хорошим антисептическим действием, продается без рецепта, а его стоимость всего около 30 рублей. Имеет немного горький привкус. Полоскание хлоргексидином после удаления зуба следует проводить 3 раза в день (каждый раз раствор следует держать во рту около 1 минуты). И помним, что нельзя делать активных полоскательных движений, лишь слабые полоскания и ванночки.
Также существует и еще один популярный антисептик Мирамистин, который стоит во много раз дороже и при этом немного уступает по выраженности антисептического действия хлоргексидину. Единственным плюсом Мирамистина является его противовирусная активность, что важно при стоматите, но никак не после удаления зуба. Кроме того, после полосканием рта хлоргексидином на поверхности слизистой оболочки полости рта образуется тонкая несмываемая пленочка хлоргексидина биглюконата, которая еще 2-3 часа будет оказывать свое антисептическое действие.
Реклама
2) Содо-солевые ванночки –
Полоскания и ванночки с содой или солью предпочтительно делать только в том случае, если вам помимо удаления зуба проводилось вскрытие флюса (гнойного абсцесса десны). После проведения разреза врач врач дополнительно вставляет в него дренаж из перчаточной резины, чтобы края разреза не слиплись и из раны происходил отток гнойного экссудата. Содо-солевые ванночки позволят лучше вытягивать гнойный экссудат из раны. Проводить их можно 4-5 раз в день.
Но имейте в виду, что если у вас стоит дренаж, то по-прежнему не стоит делать активных полоскательных движений, т.к. помимо выпадения кровяного сгустка из лунки удаленного зуба – это может привести и к выпадению дренажа из раны. Помимо солевых ванночек в данном случае периодически также рекомендуется споласкивать рот и раствором хлоргексидина 2-3 раза в день.
3) Ополаскиватель «Parodontax 0,2%» –
Этот ополаскиватель содержит более высокую концентрацию антисептика Хлоргексидина – 0,2%, что будет означать значительно более выраженное антисептическое действие, чем у обычного хлоргексидина с 0,05% концентрацией. Этот препарат имеет смысл применять, если у вас было травматичное сложное удаление с наложением швов или дополнительно проводилось вскрытие гнойного абсцесса на десне.
Полоскания (ванночки) этим препаратом проводятся только 2 раза в день, а использовать его можно не более 10 дней. Хотя после обычного несложного удаления антисептические полоскания обычно необходимы всего в течение 3-4 дней, а после сложного – в течение 7-8 дней. Стоимость препарата составляет от 230 рублей за флакон 300 мл.
4) Ополаскиватель «PRESIDENT Antibacterial» –
Этот ополаскиватель также содержит 0,2% хлоргексидина, но дополнительно к этому в нем есть высокие концентрации противовоспалительных компонентов (экстракты мальвы, ромашки и эхинацеи). Соответственно, этот препарат будет хорош после сложного удаления с наложением швов или после вскрытия абсцесса десны. Он позволит быстрее снять воспаление и ускорить заживление раны. Флакон 250 мл стоит от 200 рублей.
5) «Стоматофит» (в форме раствора) –
Это концентрированный раствор лекарственных растений, который перед применением разводится водой. Он содержит высокую концентрацию экстрактов ромашки лекарственной, листьев шалфея, коры дуба, корня аир, тимьяна обыкновенного, мяты перечной, арники. Обладает хорошим противовоспалительным и слабым антисептическим действием. Будет ускорять заживление.
Реклама
Что нужно делать параллельно с полосканием –
Но после удаления зуба важно выполнять не только антисептические полоскания (ванночки) в полости рта, но и соблюдать другие рекомендации, что в полной мере позволит вам избежать развитие воспаления лунки удаленного зуба. Также помимо выполнения общих рекомендаций в ряде случаев может потребоваться и прием лекарственных средств – анальгетиков, антигистаминных препаратов, а также антибиотиков.
- Анальгетики (группа НПВС) –
оптимальным выбором обезболивающих таблеток в стоматологии являются препараты группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства). Препараты этой группы не только хорошо снимают боль, но и одновременно снижают воспаление в тканях. Если удаление было сложным, то лучше всего начать принимать один из таких препаратов еще до того – как у вас прекратит действовать местная анестезия. К препаратам группы НПВС относят: ибупрофен, нурофен, кеторол, кетанов, кетопрофен и другие (какой из них лучше – читайте по ссылке выше).
- Антигистаминные препараты –
эта группа препаратов обладает не только противоаллергическим, но и противоотечным/ противовоспалительным действием, а также усиливает действие анальгетиков. Если удаление было очень травматичным, то мы рекомендуем первые 3 дня принимать такой препарат как Супрастин (по 1 таблетке 1 раз в день перед сном).
- Антибиотикотерапия –
антибиотики назначаются врачом в двух случаях. Во-первых – когда зуб удалялся на фоне гнойного воспаления (с разрезом десны или без него). Это очень важно, т.к. инфекция может привести к нагноению кровяного сгустка, его некротическому распаду и развитию альвеолита. Обычно хирурги-стоматологи назначают антибиотик Линкомицин (по 2 капсулы 3 раза в день, в течение 5-7 дней). Но при заболеваниях ЖКТ лучше использовать «Флемоксин солютаб» или «Юнидокс солютаб».
Вид десны после удаления (в норме) –
Как можно определить, что десна после удаления зуба у вас заживает нормально? Для начала широко откройте рот перед зеркалом и посмотрите – прикрыта ли лунка удаленного зуба кровяным сгустком. На фото ниже вы можете увидеть как должны выглядеть лунки сразу после удаления и спустя разное время.
Лунка ни в коем случае не должна быть пустой. Последнее может говорить о том, что кровяной сгусток либо уже выпал, либо вообще не образовался (такое возможно, если врач использовал при анестезии растворы анестетиков с высоким содержанием вазоконстриктора). В этом случае вам нужно незамедлительно тут же снова обратиться к врачу. Обратите внимание, что в норме лунка каждого зуба будет прикрыта плотным кровяным сгустком (рис.5-6).
Сначала поверхность кровяного сгустка будет ярко-красной, но в течение нескольких дней она покроется белесоватым или желтоватым налетом (это фибрин). Это совершенно нормально и не говорит о развитии воспаления. Далее будет происходить постепенная эпителизация поверхности кровяного сгустка (рис.7), пока на его поверхности не появится обычная слизистая оболочка десны. Но если лунка пустая, в ней находятся пищевые остатки, есть боль и неприятный запах – это сигналы развития воспаления. Надеемся, что наша статья оказалась для Вас полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).
Источник
Удаление зубов является хирургической операцией, способной вызвать осложнения. К ней прибегают как во взрослой стоматологии, так и в детской. Но главное отличие в том, что дети порой не могут объяснить, как чувствуют себя после посещения врача. Именно поэтому особенно важно выяснить, что делать после удаления зуба у ребенка.
Основные рекомендации
Нужно внимательно подойти к уходу за полостью рта в первый день после посещения стоматолога. В лунку удаленного зуба закладывается стерильный тампон. Убрать его можно только через 20-30 минут. Принимать теплую и измельченную пищу разрешается через пару часов и при условии, что действие анестезии закончилось.
Важно запомнить, что после удаления зуба в течение первых трех дней запрещается интенсивно полоскать полость рта. Конечно, это касается детей, которые умеют выполнять данную процедуру. Запрет полоскания объясняется тем, что в лунке удаленного зуба формируется кровяной сгусток. Во время интенсивного полоскания он может сдвинуться, оголив незащищенные ткани. Бактерии, находящиеся в полости рта, легко проникают в слизистую, вызывая тем самым воспаление или альвеолит. Для очищения лунки достаточно набрать раствор в рот, подержать на месте удаления и аккуратно выплюнуть. Во время посещения врача не забудьте посоветоваться, чем полоскать рот ребенку.
Наблюдайте за малышом. Под воздействием обезболивающего препарата снижается чувствительность не только в области удаления, но и на щеках. В результате этого ребенок может начать покусывать их, спровоцировав формирование язвы.
Для того чтобы не было кровотечения, на протяжении 5-7 дней нужно сократить нагрузки. Если ребенок занимается каким-либо видом спорта, в течение недели требуется воздержаться от тренировок.
Нельзя греть область удаления и тем более промывать. После каждого приема пищи аккуратно ополаскивают полость рта кипяченой водой. Два раза в день зубы чистят зубной щеткой, избегая лунки.
Обязательно давайте все препараты, которые назначил стоматолог после удаления зуба ребенку. Это поможет сократить период восстановления и не допустить воспаления.
Особенности течения восстановительного периода
После посещения стоматолога важно выяснить, какие симптомы являются нормой, а когда нужно обращаться к врачу. Сразу после хирургического вмешательства может наблюдаться отек слизистой и небольшая болезненность. Для того чтобы устранить их, можно приложить к щеке компресс со льдом. Врач может назначить и обезболивающие препараты, рассчитанные на возраст ребенка.
Нередко сразу после удаления зуба отек не спадает и даже увеличивается на 2-й-3-й день. Иногда образуется синяк. Все это является нормальным состоянием и проходит самостоятельно.
А вот если кровотечение после удаления тампона не уменьшилось, нужно показаться врачу. Особенно это касается второго дня после удаления: никаких выделений из лунки быть не должно.
При удалении коренных зубов может нарушаться открывание рта в первые дни после посещения стоматолога. В некоторых случаях появляется болезненность при глотании и даже повышение температуры до субфебрилитета.
Когда обращаться к врачам в срочном порядке?
Существуют симптомы, при появлении которых нужно как можно скорее показаться врачу:
- выраженная боль;
- кровотечение в течение 10-12 часов;
- снижение чувствительности на второй день после удаления;
- повышение температуры выше 38 градусов;
- отек, распространяющийся на горло.
Перечисленные симптомы указывают на осложнение, требующее вмешательства специалиста.
Источник
Что делать после удаления молочного зуба ребенку
Подготовка к удалению зуба:
В первую очередь нужно психологически подготовить ребенка. Если ребенок боится зубных врачей вообще, существуют полезные рекомендации психологов, как избавить его от страха – заранее проиграть визит к стоматологу с игрушками, сходить в детскую клинику на экскурсию. Что же касается непосредственно удаления молочного зуба, вам предстоит сделать из этого события приключение. Даже если вам несимпатична идея зубной феи как «подкупа» – поверьте, она была придумана не зря. Ее цель – создать у ребенка ожидание приятного, чтобы оно вытеснило из его сознания страх и дискомфорт от удаления зуба. Хорошо заранее с ребенком обсудить, чем приятным или интересным вы займетесь после удаления зуба. Ему же предстоит специальная диета, как космонавту, – что вы будете готовить? Домашнее мороженое, коктейли, желе разного цвета? Какие игры вы приготовите на этот день? (Подойдут любые настольные, паззлы, склеивание моделей, рисование.) Что будете читать? Какой мультик посмотрите? Какую игрушку возьмете с собой в клинику?
В течение двух часов после удаления зуба нежелательна любая физическая активность. Лучше всего провести это время дома за спокойными занятиями. Еще сутки после удаления молочного зуба ребенку не рекомендованы физические упражнения. Заранее спланируйте занятия ребенку, напишите записку на спортивные секции, если ребенок их посещает.
Уточните у стоматолога, сколько времени будет действовать анестезия. В течение этого времени следите, чтобы ребенок не прикусил щеку или язык.
Заранее проговорите с ребенком, что в первые сутки ранку нельзя будет трогать руками. Потому что ему будет очень хотеться это сделать.
В первые сутки после удаления зуба:
Строго выполняйте рекомендации врача по обработке ранки и приему обезболивающих. Уточните, что именно давать ребенку (как правило, это детский Нурофен).
На всякий случай приготовьте стерильный тампон. Он может понадобиться, если при извлечении из ранки тампона, положенного стоматологом, в назначенное время обнаружится, что ранка все еще кровит. Тампон должен быть не слишком большим, чтобы не мешал ребенку закрыть рот.
Пока действует анестезия, не кормите ребенка. Когда ее действие пройдет, не давайте ребенку твердую пищу – только напитки, пюре, желе, омлеты, йогурты, детские растворимые каши. Мороженое разрешается – но только не в вафельном стаканчике, и, конечно, без орехов и печенья.
В первые с<утки ребенок должен пить как можно больше жидкости. Но есть два ограничения: напитки, которые вы ему даете, не должны быть горячими, и он не должен пить через соломинку.
Если десна в месте удаления зуба опухла, приложите к щеке холодный компресс на 15-20 минут.
Старайтесь занять ребенка, чтобы он не концентрировался на неприятных ощущениях, не трогал ранку и вместе с тем не скакал слишком активно. Вы можете почитать вместе, посмотреть кино или мультфильм, порисовать, собрать какую-нибудь модель, приготовить то, что ему можно будет съесть – паннакоту, разноцветное желе, мороженое.
Чистите зубы как обычно, но обходя ранку.
Приготовьте обычный солевой раствор и давайте ребенку подержать его во рту (только через несколько часов после удаления тампона из ранки). Полоскать рот нельзя! Сплевывать тоже не рекомендуется – нужно аккуратно приоткрыть рот над раковиной, чтобы раствор вылился сам.
Следите за состоянием ребенка! При сильной боли, повышении температуры, лихорадке, рвоте, если долго не сходит отек или не прекращается кровотечение из ранки – обязательно обратитесь к врачу!
Дальнейшее восстановление после удаления зуба:
- Продолжайте обрабатывать ранку согласно назначениям врача.
- Промывайте ранку солевым раствором.
- Постепенно вводите более твердую пищу. Лучше начать с того, что жевать легко – блинчиков, вареных яиц, пасты.
Что делать после удаления коренного зуба
Коренные зубы, как правило, удаляют по одной из двух причин:
– для ортодонтических целей, то есть лучшего и более здорового прикуса. Такое бывает, если зубы слишком крупные, им «не хватает места» на десне. Из-за этого они растут криво или не могут прорезаться через десну, так как там уже растут другие зубы. Это может некрасиво выглядеть, но хуже другое: из-за кривого прорастания между зубами между зубами могут образоваться трудно прочищаемые пространства, в которых могут застревать кусочки пищи, образовываться бактерии и в перспективе – кариес.
– если зуб уже разрушен настолько, что не подлежит восстановлению. Такое может произойти при механической травме или если инфекция уже затронула центральную часть зуба и плохо поддается лечению антибиотиками. В первом случае удаляется здоровый зуб. Во втором – больной и к тому же инфицированный. Понятно, что в этом случае вы должны тщательнее следить за своим состоянием и строго выполнять все рекомендации вашего стоматолога.
Для быстрого заживления полости зуба соблюдайте следующие правила. Это относится и к уходу за полостью рта после удаления зуба мудрости.
Подготовка к удалению зуба:
- Заранее спланируйте вашу активность. Если вы знаете, что вам предстоит удаление зуба, перенесите другие дела, запланированные на этот день. В идеале удаляйте зуб в выходной день или возьмите отгул, чтобы спокойно провести остаток дня дома. Занятия спортом, пикники, турпоходы, парки аттракционов, авиаперелеты, путешествия на поезде, а также баню, сауну и пляж лучше перенести минимум на три дня после планируемого удаления зуба.
- Если есть возможность, возьмите с собой лед или что-то холодное, чтобы приложить к щеке сразу после удаления зуба.
- Изучите инструкцию к обезболивающим таблеткам, которые будете принимать после удаления зуба. Вам нужно запомнить максимальную дозировку (и не превышать ее). Не лишним будет также перечитать противопоказания: например, Найз эффективно борется именно с зубной болью, но отрицательно сказывается на фертильности, поэтому если вы в ближайшем будущем планируете ребенка – не подойдет.
В первые сутки после удаления зуба:
- Старайтесь не полоскать рот и не плеваться, чтобы не спровоцировать кровотечение. Когда вам прописывают полоскания, имеется в виду – набрать в рот жидкость для полоскания и подержать у полости зуба, а потом осторожно сплюнуть. Делать активные полоскательные движения не нужно!
- Не пейте через соломинку.
- Ешьте мягкую пищу: супы-пюре и просто пюре, омлеты, йогурты, пудинги, детское питание, если вы его любите, молочные коктейли, смузи. Избегайте острых блюд, не пейте горячие напитки.
- Не курите.
- Когда лежите, подкладывайте под голову подушку. Строго горизонтальное положение головы может усиливать кровотечение.
- Чистите зубы и язык, пользуйтесь зубной нитью, но не затрагивая поврежденную полость. Не пользуйтесь ирригатором.
- Не превышайте рекомендованную дозу обезболивающих! Если вы уже приняли максимум возможных средств, но вам по-прежнему очень больно, лучше позвоните своему стоматологу и проконсультируйтесь с ним.
- Не принимайте аспирин. Если вдруг у вас поднимется температура, лучшим выбором из жаропонижающих для вас будет ибупрофен.
- Следите за своим состоянием. При лихорадке, тошноте, рвоте, высокой температуре незамедлительно обратитесь к врачу.
Дальнейшее восстановление после удаления зуба:
- Твердую пищу вводите постепенно, не начинайте сразу со стейков – лучше выбрать пасту, кашу, паровые котлеты.
- Промывайте ранку обеззараживающей жидкостью, например, теплым раствором соли или соды (не алкоголем).
- Обрабатывайте ранку в соответствии с рекомендациями врача. Хорошо способствует заживлению, например, Солкосерил дента.
Для вызова детского врача на дом и получения исчерпывающих консультаций, свяжитесь со специалистами нашей клиники по указанным на сайте телефонам. Опытные сотрудники помогут вам и вашему малышу справиться с неприятными признаками заболевания и расскажут о том, как обеспечить ребенку эффективное и безопасное лечение.
Источник