Ребенку 2 года вскрикивает по ночам

Очень частый запрос в родительских группах звучит примерно так: «Мой ребенок начал вдруг просыпаться среди ночи с жуткими криками, он как будто спит, но при этом ужасно кричит, успокоить его невозможно, и это очень пугает. Что это и как с этим справиться?»

Оказывается, это состояние у детей – не редкость, и в целом ничего ужасного тут нет. Но кое-что нужно знать, чтобы быть подготовленным. Об этом подробно написал в своем телеграм-канале детский невролог Сергей Зайцев.

Приступы странного поведения ребенка, связанные с внезапным, неадекватным пробуждением в несоответствующий период сонного цикла – это очень распространенная и одновременно уникальная группа расстройств сна (парасомнии), которая наиболее часто пугает и расстраивает родителей.

Вероятно, каждый человек встречался с ночными страхами или ночными ужасами. Приблизительно через один-три часа после засыпания ребенок внезапно поднимается и принимается ужасно орать истошным голосом.

Мама бросается на помощь, пытается взять на руки и успокоить, но малыш не узнает ее, отталкивает, дерется, вырывается, как зверек, попавший в капкан. Ребенок в панике, дезориентирован, глаза широко открыты, взгляд неподвижный, на лице застыл ужас, реакция на окружающих отсутствует, он бьется и царапается, пытается вскочить с кровати и убежать, может кричать: «Уходи, не трогай меня!» или вопить беззвучно. Иногда малыш весь мокрый от пота, сердечко колотится часто-часто, дыхание учащенное. Такой образ действий ребенка легко объяснить – просто в этот момент ему очень-очень СТРАШНО!

Возможно, что так же мгновенно и неожиданно приступ прекращается, и малыш опять крепко спит.

Иногда же попытки успокоить или разбудить ребенка не приводят к успеху, а только усугубляют проблему. В таком случае обычно проходит от нескольких минут до получаса, прежде чем дитя окончательно проснется и успокоится.

Но даже и после этого он находится в замешательстве и кажется растерянным, от него трудно добиться вразумительных объяснений произошедшего. Разумеется, на следующей день не остается никаких четких воспоминаний о ночных событиях.

Наиболее часто ночные страхи появляются в возрастном периоде начала отказа малышей от дневного сна.

В таком случае продолжительное время дневного бодрствования и усталость приводят к значительным напряжениям и перегрузкам в системе регуляции ритмов сна. В связи с этим фаза медленного сна становится существенно более углубленной и усиленной, что может затруднять правильный адекватный переход в фазу поверхностного (быстрого) сна.

Ночные страхи неизменно взаимосвязаны с активацией определенных мозговых областей во время глубокого (медленного) сна, обычно – в первую треть ночного цикла. Упрощенно такой механизм можно представить в виде рассогласования работы нервных центров, которое происходит во сне после накопления сильной усталости или информационных перегрузок (стрессов).

При этом отдельные системы мозга, получив дневной сильный эмоциональный заряд, легко возбуждаются и дают команду на переход в поверхностный сон, зарождая сновидения. А другие, не восстановившись как следует после тяжелого трудового дня, «полагают», что еще не пришла пора интенсивной работы, и продолжают находиться в глубоком крепком сне. Данное противоречие и выплескивается наружу в виде наиболее сильных и древних человеческих эмоций – страхов и ужасов.

Ночные страхи достаточно часто встречаются (от двух до восьми процентов всех детей), возникают, как правило, у впечатлительных детей в возрасте от двух до шести лет, в основном в периоды усталости, недостатка сна или стрессов.

Чаще всего ночные страхи встречаются у мальчиков, однако в период взросления эта пропорция меняется, и доля девочек возрастает примерно до половины.

Несмотря на такую картину, навевающую ужас на родителей, редкие ночные страхи обычно протекают доброкачественно, не вызывают серьезных нарушений здоровья, исчезают сами собой и нечасто требуют лечения.

Достаточно определенных режимных мероприятий, а также врачебных советов, и проблема может быть решена. Однако это не значит, что даже при редких ночных страхах родители должны спокойно ожидать, когда ребенок «перерастет», и ночные приступы закончатся самостоятельно.

Поскольку сознание в момент такого приступа может быть выключено, только врач-невролог, с помощью специальных методов исследования (ночной видео-ЭЭГ-мониторинг, полисомнография) сможет распознать ночные эпилептические приступы (см. Азбука эпилепсии), которые коварно прячутся под маской безобидных ночных страхов и нуждаются в обязательном серьезном лечении.

Что делать родителям во время и после приступов ночного страха у ребенка?

Не паниковать и не суетиться, оставаться спокойными.

Ночной страх – это не криз, угрожающий душевному и физическому здоровью малыша. Не совершать необдуманных действий: не стараться каким-либо способом разбудить ребенка. Обычно достаточно просто дождаться окончания приступа. Конечно, это тяжело – ничего не делать, а только смотреть: нужно обладать железной выдержкой и спокойствием.

Если ребенок находится в состоянии выраженного двигательного возбуждения (бьется и царапается, пытается вскочить и убежать и т.д.) – обеспечить физическую безопасность ребенка, мягко удерживая его на руках или на кровати.

Внимательно наблюдать за ребенком весь период приступа и после него, для того чтобы в подробностях описать это специалисту (по плану, см. ниже).

Если ребенок все-таки проснулся, ласково успокойте его, отвлеките, осторожно попробуйте выяснить, как он себя чувствует и что, может быть, помнит.

На следующий день ни в коем случае не обсуждайте ночной приступ с ребенком или в его присутствии.

Это может привести к формированию невротических реакций и появлению дневных страхов и тревоги. Однако очень аккуратно и дипломатично, не упоминая напрямую ночное приключение, нужно сделать осторожную попытку выяснить возможные воспоминания о прошедшей ночи.

Иногда, совсем редко, можно попробовать позволить ребенку провести остаток ночи вместе с вами в постели.

Ни в коем случае не забывайте об угрозе формирования неосознанной, так называемой «побочной пользы». Наблюдая, как испуганная мама «танцует» и суетится вокруг него, разрешает спать вместе с ней в постели, ребенок становится подсознательно «заинтересован» в таких ночных приключениях. Правда, это более характерно для ночных кошмаров.

Инстинктивное желание такой «пользы» естественным образом может приводить к манипуляциям и прогрессированию данных нарушений. Именно поэтому не стоит после приступа с энтузиазмом поить и кормить ребенка, оставлять в постели со взрослыми и, вообще, чрезмерно лелеять и холить.

Обязательно контролируйте режим отдыха и сна – отдохнувший и выспавшийся ребенок имеет гораздо меньшую вероятность ночных страхов.

Добиться этого можно по-разному. Если нет дневного сна, можно попробовать укладывать ребенка спать днем, особенно это хорошо получается у деток более младшего возраста. Можно пытаться уложить спать вечером раньше обычного и (или) стремиться продлить сладкий утренний сон.

Процесс засыпания, желательно в одно и то же время, должен быть максимально приспособлен для релаксации и успокоения ребенка. Создайте определенную церемонию отхода ко сну: рассказывание сказок, чтение книг, прослушивание музыки или звуков природы (шум дождя и ветра, морской прибой и т.д.) прекрасно помогает ребенку расслабиться и спокойно уснуть.

Возьмите за правило, обязательно разговаривать с ребенком перед сном и обсуждать события, произошедшие днем. Если получится войти в доверие, нужно аккуратно подтолкнуть ребенка к детальному обсуждению своих страхов, волнений и тревоги за целый день. Таким образом уничтожатся определенные составляющие, а иногда и все стрессовое напряжение, которое аккумулировалось за целый день бурной жизни, полной стрессов, огорчений и радостей.

Нужно вселить в ребенка полную уверенность в прочной родительской защите и ощущение абсолютной неуязвимости.

Организация процесса засыпания должна максимально обеспечивать ребенку только положительные чувства и мысли. Превосходно выручает обычная «радионяня». В таком случае ребенок будет абсолютно уверен, что родители всегда смогут услышать посторонние ночные шумы и прийти на помощь.

Пространство обитания ребенка во сне (кроватка) должно быть предельно изолированным от раздражающих факторов: сильные шумы, яркий свет, излучении бытовых электроприборов и т.д.

При частых ночных страхах иногда замечательно помогает раннее «внеплановое» пробуждение.

Если мягко и нежно попытаться пробудить ребенка ото сна приблизительно через 30-60 минут после засыпания и потом опять уложить его спать, это может кардинально изменить сонный цикл и сорвать «коварные замыслы» ночных страхов.

Если ночные страхи повторяются и мешают жить, необходима консультация специалиста.

Но! Родители должны всегда помнить – любые книжные рекомендации, даже самые умные, не являются истиной в последней инстанции и руководством к немедленным бездумным действиям. Возможно, вашему ребенку подходят совсем другие советы – анализируйте, размышляйте, слушайте свой внутренний голос.

И наконец, самое важное – психологический комфорт в семье и душевное спокойствие окружающих ребенка людей.

Источник

Мы уже много писали о безопасности и условиях сна, о режиме и ассоциациях сна с кормлениями, о медицинских причинах трудностей со сном. Поэтому в этой статье мы не будем останавливаться на этом. Давайте обсудим, что еще может мешать малышу спать, и почему в 2 года он просыпается ночью и плачет?

К 2-3 годам проблемы со сном чаще носят психологический характер. Поэтому понаблюдайте за своим ребенком и проанализируйте ситуацию.

СТРЕСС

Что может стать причиной стресса в жизни такого маленького человечка? Давайте поразмышляем.

• Может вы начали водить малыша в детский сад? Тогда пробуждение среди ночи и плач могут свидетельствовать об адаптации малыша к этим новым условиям, или о перевозбуждении, или о переутомлении и переизбытка эмоций от новых условий, игрушек и знакомств. Это нормально. Малышу требуется время, чтобы прикнуть к этому и адаптироваться к новому режиму и правилам.

• Приучаете к горшку? Ну, да, крохе некомфортно и непривычно просыпаться мокрым, когда нет памперса. Пробуйте сделать приучение к горшку более мягким. Обучайте новому навыку в течение дня – без подгузника, а только потом подключайте ночные обучения.

• Приехали гости? Приезд бабушки, которую малыш давно не видел, или других ваших знакомых – это новые впечатления для непоседы, а чтобы справиться со своими эмоциями, нужно время и помощь взрослого. Планируйте приезды гостей не на время укладывания малыша, старайтесь избегать шумных посиделок допоздна, что может сбить режим крохи. Если все же не удалось сохранить режим и малыш спал плохо ночью, постарайтесь компенсировать недосып во время дневного сна. Помните, если во время шумных посиделок ваше чадо «выключается» прям на руках, то это не про то, что он прекрасно засыпает, а про переутомление и защитную реакцию детского мозга. Как раз в таких ситуациях ребенок может просыпаться часто в течение ночи и плакать или проснуться очень рано утром. Так действует кортизол – гормон стресса, который вырабатывается при переутомлении и помогает «дотянуть» до сна, но потом нервная система не может полностью расслабиться, что и ведет к пробуждениям и плачу.

ПРИВИВКА

А может, накануне вы сделали прививку малышу? Это также может отразиться на состоянии малыша и его сне, ведь требуется время, чтобы организм выработал антитела.

НОЧНЫЕ КОШМАРЫ И СТРАХИ

Ночные кошмары и страхи также могут стать причиной ночных пробуждений малыша с плачем к 2-3 годам. Не обесценивайте страх малыша, помогите утешить или создайте безопасную обстановку. Об этом у нас есть отдельная статья.

НЕДОСТАТОК МАМЫ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ.

Мама вроде и есть, но занята домашними делами или в телефоне, и потому с ней нет совместных игр. Или мама вышла на работу. Как вы думаете, это стрессовая ситуация для ребенка? И тут мы вовсе не об осуждениях мамы. Это ее выбор, но и ребенку нужно время, чтобы привыкнуть к этой ситуации. Иногда выход мамы на работу полезно и маме и малышу – как способ переключится и соскучиться по друг другу. Если маме помогает это быть в настроении и поддерживать внутреннее спокойствие, то это несомненно важно для спокойствия малыша: у мамы появляются силы и ресурсы справиться с укладыванием или капризами, она тренирует выдержку и терпение, такая мама может дать больше малышу (спокойная мама может поделиться спокойствием со своим малышом). Или другая ситуация: мама вернулась из поездки-отпуска и малыш ее не видел несколько дней. Как вы считаете, это нормально хотеть с ней быть чаще, чтобы восполнить дефицит общения и ласки? Уделяйте больше внимания днем, вместе играйте, лепите, рисуйте.

Если вы вышли на работу, то можно вставать пораньше и поиграть с ребенком, чтобы компенсировать недостаток общения в течение дня, и будьте готовы, что у малыша возрастает потребность в тактильном контакте вечером: быть на руках, обниматься, ласкаться, целоваться.

ОБОСТРЕНИЕ СТРАХА РАЗЛУКИ С МАМОЙ

К 2 летнему возрасту иногда сталкиваются с кризисным этапом в развитии малыша. Тут у некоторых деток может обостриться страх разлуки с мамой в связи с взрослением и ростом самостоятельности ребенка. Поэтому малыш больше нуждается в ласке и тактильном контакте с мамой. Это помогает ему безболезненно пережить этот период и дает уверенность в безопасности. Именно таким образом родители способствуют формированию надежной привязанности между ними и их чадом.

СМЕНА МЕСТА СНА

Также бывают случаи, когда малыш засыпает в одном месте, а просыпается в другом: он пробуждается в середине ночи с плачем, потому что его перенесли во время сна в свою кроватку, например. Давайте представим: вы заснули в своей кровати вечером, а проснулись на кухне… Мистика? Ну, мягко скажем, непонятно и жутко. Маленький человечек пугается оттого, что меняются привычные условия, при которых он засыпал. Именно вы, взрослые, можете помочь сделать этот процесс спокойнее и приятнее, когда поможете научить засыпать в своей кроватке, осознавать этот момент и не пугаться, что сегодня ночью он не проснется где-то в другом месте. К тому же помните, что ребенку важны правила и ритуалы для засыпания, привычные условия сна и его любимая игрушка, также как стабильное место для сна. Помогайте малышу сформировать полезную привычку!

ПЕРЕЕЗД В ОТДЕЛЬНУЮ КОМНАТУ

То же самое касается и переезда в отдельную комнату. Ночные пробуждения могут говорить о том, что ребенок пугается, когда просыпается один в новой комнате или еще не понимает, где он. Поэтому сделайте переезд в детскую комнату спокойным и постепенным: больше играйте в этой комнате днем, повесьте красочные рисунки или картинки с любимыми героями малыша, для начала можно организовать дневной сон в этой комнате, и только потом ночные сны. Возможно, тут подойдет способ, когда родители еще помогают полностью заснуть или при пробуждениях находятся рядом, пока не заснул малыш. Иногда первые пару ночей взрослые могут поспать в комнате ребенка, дать ему возможность привыкнуть к новой обстановке с поддержкой взрослого. Но это должно быть временным, чтобы ребенок не требовал потом вашего присутствия постоянно. Особенно это касается более чувствительных деток. И тут помогут различные мотивирующие задания и поощрения, сказкотерапия (про героя, который стал смелым, например) или просмотр мультфильмов с подобной тематикой (например, «Крошка Енот»).

В период переезда в отдельную комнату не нужно начинать самостоятельное засыпание, иначе это будет двойным стрессом для малыша. Дайте возможность постепенно адаптироваться к новым условиям.

ПЕРЕВОЗБУЖДЕНИЕ

А может ваш малыш очень возбужден перед сном. Помогите создать ему спокойные условия и снять напряжение. Исключите просмотр телевизора за 2 часа до сна, даже фоном: часто деток могут впечатлить какие-то сцены, на которые мы не обратим даже внимания. Не нужно перед сном делать подарки или показывать новую игрушку: сильные положительные эмоции также мешают засыпанию. Слишком активным непоседам может помочь мышечная релаксация, чтобы снять напряжение и тонус, и помочь расслабить тело. Это также лучше делать в игровой форме: «Давай пожужжим как пчелка, отряхнёмся как собачка, попрыгаем как кузнечик…» Но тогда это лучше делать не перед самым сном, а хотя бы за полчаса до укладывания. В таких ситуациях очень важно, чтобы ребенок был активен и во время бодрствования и отработал свою физическую нагрузку для этого подвижного возраста: прыгайте, бегайте, посещайте детские занятия, танцуйте, щекочите друг друга, устройте дома «тропу препятствий» и помогите малышу ее «преодолеть».

ПОДГОТОВКА КО СНУ

Сколько по времени длится подготовка малыша ко сну?

Важно понимать, что 10 минут – это мало. И еще – это интересно вам и малышу? Или Вас раздражает этот процесс? Тут можно подумать о том, чтобы разнообразить подготовку ко сну (ритуалы) согласно возрасту крепыша. Ребенок уже взрослый, но он все также нуждается в определенных последовательных действиях для перехода от активности к спокойствию. К тому же это ценное время, которое он может провести с мамой, когда она в полном «доступе» для него! Что тут может быть? Собрать игрушки – это приучает к порядку. Можно сделать это в игровой форме: кто быстрее соберет, например. Уложить спать любимую игрушку, погладить ее – не забывайте, что такая форма тактильности помогает деткам еще и расслабиться. Можете вместе с крохой загадать сон! Кто такой интересный может присниться малышу? Что его забавляет? Какое событие его увлекает? Полет во сне? Или очередная история про белочку? И пусть это станет ежедневным интересным сказочным событием для малыша! Но помните, что занятия перед сном должны быть приятны и вам. Попробуйте изменить свое отношение к укладыванию и воспринимать его как приятное времяпрепровождение с малышом.

Источник