Ребенку 2 года упал с горки головой
Ребенок ударился головой – когда стоит обратиться к врачу, а в каких случаях можно обойтись прикладыванием полотенца со льдом? Об этом и о тревожных симптомах у малышей после падений мы расскажем ниже.
Почему малыши чаще всего бьются именно головой?
Механические травмы черепа – одна из самых частых причин обращения перепуганных родителей в отделения травматологии. Это происходит отнюдь не из-за детской «шилопопости», а из-за особой детской анатомии.
Дело в том, что у малышей в возрасте до пяти лет голова весит около четверти массы всего тела. Соответственно, при падении она и ударяется в первую очередь. Поскольку инстинкта самосохранения пока нет и координация плохо развита, кроха не выставляет руки перед собой в полете, отсюда и повышенная вероятность сотрясения мозга и прочих неприятностей.
Спасают малышей от сильных травм головы при падении и не зарастающие до года «роднички», и большое количество спинномозговой жидкости в черепной коробке, способное смягчить падение.
К огромному счастью, большинство падений оборачиваются лишь испугом и синяками у детей и потраченными нервами родителей. И все-таки знать тревожные признаки, при которых необходимо оказать малышу первую помощь, должны все.
Как распознать опасность удара?
Когда малыши начинают ползать, а затем ходить, они очень часто спотыкаются, ударяются, падают (и часто с высоты большей, чем их рост), в результате чего на голове появляются шишки, ссадины, гематомы и синяки. Как же точно распознать, насколько опасен для здоровья непоседы именно этот удар или шишка? Стоит ли показывать ребенка педиатру, неврологу или сразу отправиться в приемное отделение травматологии?
Травма лобной части головы
Если после падения или удара о препятствие у крохи вздулась огромная шишка на лбу, это вполне нормально. Сильная отечность обусловлена большим количеством лопающихся при механической травме кровеносных сосудов в мягких тканях черепа. Гематомы на лбу чаще всего круглой формы, они быстро спадают и перестают беспокоить непоседу и его родителей, в большинстве случаев не имеют тяжелых последствий.
Однако всё это справедливо для старших деток, падение и удары головой грудничка без внимания оставлять не стоит – покажите кроху педиатру, даже если вы считаете, что опасности нет. Опытный врач осмотрит младенца и успокоит родителей.
Травма затылочной части головы
Удар затылком – это серьезный повод обратиться в приемный покой детского отделения травматологии: часто такие травмы имеют довольно серьезные последствия. И чем малыш младше, тем скорее надо обратиться к доктору, промедление может стоить ребенку зрения, ведь в затылочной части черепа расположены нервные окончания, соединяющие зрительный центр мозга и глазные яблоки.
Помимо проблем со зрением, у ребенка может нарушиться координация движений, развиться тремор. Высока вероятность неврологических отклонений в развитии.
Первая помощь при механических травмах черепа
После падения не медлите, осмотрите ушибленное место и оцените степень тяжести травмы. Затем окажите первую помощь и, при необходимости, вызовите бригаду скорой помощи. Если шишка или порез на голове очень большие и выглядят устрашающе, сделайте фото раны на мобильный телефон для врача (отек мягких тканей на голове может очень быстро сойти).
Если на голове малыша появилась большая шишка или гематома
Успокойте кроху и приложите к месту ушиба холодный компресс либо просто бутылку с холодной водой, завернутую в тонкую ткань. Подержите компресс пять минут и снимите его на две-три минуты (для восстановления кровообращения). Это немного облегчит боль. Затем вновь приложите компресс на пять минут. Повторяйте эти действия около 20-30 минут – именно за это время происходит окончательное формирование гематомы.
Если на лбу или затылке кровоточащая ссадина
Стерильным ватным тампоном или куском бинта, смоченным перекисью водорода, обработайте ссадину, остановите кровь простым прижатием чистого сухого бинта к ране (давить нужно несильно, в течение трех-пяти минут).
Ребенку старше двух лет, который вытерпит легкое пощипывание, можно продезинфицировать ссадину медицинским спиртом, водкой или промыть ее с мылом.
Если кровь продолжает течь, несмотря на все манипуляции, вызывайте скорую помощь.
Если после падения вы не обнаружили повреждений
Ведите себя как обычно, успокойте кроху и приласкайте его. Неустанно наблюдайте за его поведением – любые странности должны вас насторожить. Ребенок может начать капризничать, жаловаться на головную боль и тошноту, быстро уставать и необычно долго спать – всё это тревожные звоночки, указывающие на возможное сотрясение мозга или неврологические проблемы.
Если ваш ребенок после удара головой ревет, жалуется на тошноту и мигрени, имеет рвоту, теряет сознание и дискоординирован, немедленно вызывайте скорую помощь.
Как вести себя, если есть незначительные подозрения на сотрясение?
Если малыш достаточно взрослый для того, чтобы объяснить родителям свое состояние (может сказать, где у него болит, что его тошнит или кружится голова), и вы не видите веских причин вести его к врачу, но сомнения остаются, просто наблюдайте.
- Сразу после падения успокойте кроху и положите в кровать, займите его тихими играми и рассказами, почитайте книжку. Объясните, что всё в порядке, но сейчас нужно немного полежать спокойно.
- Несколько часов наблюдайте за малышом на предмет появления тревожных симптомов. Минимум три-четыре часа не давайте уснуть: во сне можно пропустить ухудшение состояния при сотрясении.
- Если ребенок совсем мал, будите его ночью и следите за координацией движений.
- Наблюдайте за непоседой три-четыре дня: если в течение этого срока тревожных признаков замечено не было, то травма прошла без осложнений.
После ударов головы рекомендовано чаще бывать на свежем воздухе, отдавая предпочтение тихим играм и медленным прогулкам.
Плохие признаки при травме головы
Любой ушиб черепа требует тщательного продолжительного наблюдения родителей дома либо врачей в стационаре. Для перестраховки после травмы в случае, если вы решили оставить малыша дома, исключите его физическую и умственную нагрузку: запретите читать, смотреть телевизор или играть в компьютер. Исключение – тихая классическая музыка. В случае возникновения описанных ниже осложнений покажите малыша неврологу или другому профильному специалисту.
Тревожные симптомы после удара лобной части черепа
После удара лбом или падения лицом вниз у крохи могут возникнуть следующие симптомы, указывающие на опасные осложнения:
- впадина (вмятина) на лбу вместо привычной шишки;
- шишка ненормально большого размера;
- рвота и тошнота;
- головокружение, обмороки;
- неконтролируемый плач, истерика;
- тяжелое дыхание;
- побледнение кожи лица;
- синюшность носогубного треугольника;
- увеличение зрачков, появление косоглазия;
- вялость и заторможенность;
- затруднение речи;
- дискоординация, скованность движений;
- кровотечение ушное или носовое.
Если у ребенка после удара головой выявлен хотя бы один из этих симптомов, срочно вызывайте бригаду скорой помощи!
Уложите малыша на диван или кровать на спину или на бок (для малышей, не способных самостоятельно перевернуться на бок в случае рвоты) и не давайте никаких медикаментов самостоятельно: это может сильно затруднить диагностику врачам.
Тревожные симптомы после удара затылком
Затылочные механические травмы могут вызвать все вышеперечисленные признаки, а также следующие симптомы:
- онемение конечностей;
- потерю памяти;
- раздвоение изображения в глазах;
- потерю сознания;
- сильные головные боли и головокружение.
По статистике именно затылочные травмы черепа чаще всего приводят к сотрясению мозга, поэтому к ним нужно относиться со всей серьезностью.
Малыши падают назад во время начала самостоятельного передвижения, при легких толчках и потере равновесия, подростки же падают при драках, во время катания на роликовых или обычных коньках. Старших детей следует заставлять надевать шлем на голову для предотвращения травм.
Возможные последствия
Голова – одна из самых важных и уязвимых частей нашего тела, именно поэтому травмы черепа могут иметь необратимые последствия, доставляющие неприятности всю жизнь. После ударов головой за ребенком нужно наблюдать. Вполне возможно, что он станет плаксив, начнет плохо спать и хуже усваивать школьный материал.
Последствия травмы лобной части черепа
Травмы после удара лбом бывают нескольких видов:
- Открытые – повреждены мягкие ткани и кости черепа, травма сопровождается кровотечением и потерей сознания, болевым шоком. В этих случаях необходима немедленная госпитализация.
- Закрытые -мягкие ткани и кость целы. Бывают различной степени тяжести и требуют различных тактик лечения.
- Ушиб головного мозга – тяжелое состояние, сопровождающееся обычно длительной потерей сознания, носовым или ушным кровотечением. Вокруг глаз появляются синяки, речь затруднена. Может быть задет один из лицевых нервов, отвечающих за мимику.
- Сотрясение головного мозга – частое состояние, возникающее после сильной травмы черепной коробки. Для него характерны рвота и постоянная тошнота, головокружение, синюшность губ и бледность кожных покровов на лице. В некоторых случаях этих симптомов может не быть, но необычно плохой, беспокойный ночной сон непоседы -повод обратиться к доктору. При сотрясении положен недельный постельный режим с минимумом мозговой активности.
- Гематома или шишка, сопровождающаяся отеком мягких тканей. Малыш недолго плачет, вскоре после устранения болевых ощущений он успокаивается и забывает о происшествии.
Последствия травмы затылочной части черепа
Помимо вышеперечисленных осложнений удары затылочной части могут дать следующие последствия:
- рассеянность, невнимательность;
- дискоординация движений с одной стороны (обычно с той, куда пришелся удар);
- ухудшение памяти;
- бессонница;
- появление постоянных мигреней.
Как избежать травм?
- Никогда не оставляйте грудничка на диване, кровати без бортиков или пеленальном столике – он может мгновенно упасть. Посадите лучше на пол или в его кроватку.
- Если сидите на диване с малышом, положите на пол пару больших подушек – это смягчит падение в случае вашего недосмотра.
- В коляске или автокресле всегда пристегивайте кроху ремнями безопасности.
- Когда ребенок начнет учиться ходить, вам на помощь придет плотный ковролин – на нем не скользят ножки, а падать не так больно.
- Приобретайте непоседе носочки с резиновыми пупырышками на подошве – это облегчит его ходьбу и исключит падения.
- Заставляйте ребенка носить защитный шлем во время катания на роликах, коньках, велосипеде или самокате.
- Максимально обезопасьте квартиру: купите резиновые накладки на острые углы мебели.
Фото: Рexels, Depositphotos
Источник
В детском возрасте любой малыш часто падает и бьется о твердые поверхности. Из-за особенностей строения тела значительная часть травм приходится на голову. В большинстве случаев это не сопровождается неблагоприятными последствиями. И все же, родителям рекомендуется знать, на что обратить внимание, если ребенок ударился головой и когда необходимо обратиться за медицинской помощью. Важно понимать, что, если кроха споткнулся в ванной и ударился о кафель или упал с горки, это намного опаснее, чем падение на ковер или столкновение с дверцей шкафа. Особое внимание стоит уделять случаям повреждения затылка или височной области, ситуациям, когда ребенку на голову упал тяжелый предмет.
Какими могут быть последствия, если ребенок ударился головой
Независимо от того, малыш упал с кровати на спину или стукнулся лбом о край стола, его необходимо показать врачу.
Симптомы травм головы бывают очевидными или скрытыми, а иногда они вообще отсутствуют. Даже непривычная активность крохи может свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей профессионального вмешательства. Осложнения повреждений головы способны проявляться через несколько дней, недель и даже лет с момента получения травмы.
Насколько опасны удары головой у маленьких детей
Ушиб головы у ребенка в возрасте до года обычно не представляет опасности. В этот период 
головной мозг малыша максимально защищен природой. За счет относительной мягкости костей черепа, динамичности швов между ними и амортизирующих свойств спинномозговой жидкости серьезные повреждения практически исключены. Когда новорожденный получил травму, он может этого даже не заметить. Дети в возрасте старше полугода после удара начинают сильно кричать и плакать, но чаще всего это реакция не на боль, а на неожиданное перемещение в пространстве. Если через несколько минут после того как стукнулся, ребенок успокаивается и продолжает вести себя как обычно, это очень хороший знак.
Хоть поводов для паники в большинстве ситуаций нет, лучше не рисковать и посетить врача. Он оценит состояние пациента, проверит его рефлексы. И месячный ребенок, и малыш постарше после полученной травмы в любом случае нуждается в покое. Не стоит укладывать его спать, но хотя бы на 1-2 часа надо отказаться от чрезмерной активности, исключить воздействие на детский организм яркого света и громких звуков. Несмотря на степень защиты головного мозга в первый год жизни, надо сделать все возможное, чтобы крохе приходилось ударяться головой как можно реже.
Симптомы травмы головы
Новорожденные постоянно находятся под присмотром родителей, степень их активности сильно 
ограничена. Это позволяет контролировать кроху и замечать все случаи травматизма. Когда ребенок постарше упал и ударился головой, это может ускользнуть от внимания взрослых. Иногда дети так увлекаются, что просто забывают сказать о полученной травме. Шишка от удара на голове – не единственное свидетельство несчастного случая. Есть несколько моментов, которые должны насторожить и стать предпосылкой визита к врачу.
Если ребенок ударился головой, это может проявляться по-разному:
- появляется гематома – она имеет вид синяка или шишки, может причинять маленькому пациенту неудобство или быть практически незаметной;
- имеются следы рассечения – в одних случаях это небольшая царапина, в других – глубокий и кровоточащий порез;
- внешние последствия отсутствуют, но отмечаются изменения в поведении и состоянии малыша – нарушение координации движений, перепады настроения, тошнота и рвота, разная реакция зрачков, сонливость и многое другое.
Кроха может упасть на ковер и никак не реагировать на ситуацию, а последствия будут серьезными. Лучше не рисковать его здоровьем и при первой же возможности посетить врача, который исключит любую вероятность осложнений.
Последствия ушиба
Результатом удара об пол или другую твердую поверхность могут стать раны открытого и закрытого типов. В первом случае наблюдается нарушение целостности кожного покрова, может иметь место повреждение костей. Закрытые травмы диагностируются, когда на поверхности пораженного участка нет крови. Вопреки распространенному мнению, последний вариант развития событий не всегда является менее опасным.
Последствия от ушиба бывают такими:
- повреждение кожи и подкожной клетчатки – это могут быть синяк, шишка, рассечение. Ушиб мягких тканей головы без кровотечения обычно не имеет никаких последствий. Наличие открытой раны требует ее немедленной обработки с целью профилактики инфицирования;
- сотрясение головного мозга – у грудничка наблюдается крайне редко благодаря природным защитным механизмам. Состояние имеет характерную клиническую картину и требует медицинской помощи;
- ушиб головного мозга – серьезная травма, которая может сопровождаться кратковременной потерей сознания. У ребенка не обязательно болит голова после удара. На развитие состояния указывают землистый цвет лица пациента, потемнение кожи вокруг глаз, появление крови из ушей или носа, изменение мимики, ухудшение речи;
- сдавление головного мозга – еще одно опасное состояние, которое развивается на фоне компрессии внутри черепной коробки. Сопровождается обильной и многократной рвотой. Периоды «просветления», когда малыш ведет себя как обычно, сменяются моментами потери сознания.
Наличие одного из последствий не исключает присутствия остальных. Рассечение или шишка на голове у ребенка после падения не означают, что все обошлось. Если у пациента отмечается нарушение сознания, появились проблемы с координацией или повышается температура, необходимо срочно вызывать врача.
Как появляется шишка у ребенка
При ушибе головы сосуды, которые находятся в мягких тканях, лопаются. В толще кожи собирается кровь, и формируется гематома. Она может быть слегка мягкой или очень плотной, разных размеров и цветов.
На лобной части головы самая густая капиллярная сетка, поэтому в этой области формируются наиболее крупные и объемные шишки. При этом они считаются самыми неопасными, т.к. лобная кость – самая крепкая их составляющих черепной коробки. Такие формирования чаще всего рассасываются сами, без негативных для организма последствий.
О причинах возникновения шишки в области затылка вы можете ознакомиться здесь.
Сотрясение мозга
Наблюдается после того, как ребенок сильно ударился головой, причем, место ушиба не имеет значения. Это самая простая из всех черепно-мозговых травм. Характеризуется кратковременной потерей сознания сразу после удара или через некоторое время после него.
Узнайте больше о том, как распознать симптомы сотрясения мозга в этой статье.
Клиническая картина сопровождается тошнотой, головокружением, рвотой. Благодаря подвижности костей черепа и амортизации сотрясение у новорожденных случается крайне редко. В этом случае признаком травмы является беспокойный плач и крик младенца. Грудничок может отказываться от пищи, часто срыгивать, капризничать без причины.
Мозг после удара, который привел к сотрясению не страдает. В нем лишь временно нарушается функционирование ряда клеток, что и приводит к перечисленным последствиям. Уже через 2-3 дня состояние пациента приходит в норму, но при данной травме все же показаны постельный режим и покой в течение 7-10 дней.
Что делать, если ребенок ударился головой
Травмы головы в детском возрасте практически неизбежны, поэтому взрослые должны знать, как на них реагировать. Не нужно поддаваться панике, действовать необходимо быстро, четко и в соответствии с особенностями ситуации. Если есть такая возможность, лучше сразу вызвать врача или скорую помощь, которая исключит вероятность негативного развития событий.
Первая помощь при отсутствии видимых повреждений
Сначала нужно установить, обо что и какой частью черепа ударился малыш, оценить его общее состояние. Пораженное место очень быстро начинает отекать, к нему надо приложить холод. Это может быть платок, смоченных в холодной воде, бутылка с напитком из холодильника, замороженные продукты, обернутые тканью. Компресс держат 5 минут.
После удара у детей нередко начинаются настоящие истерики.В большинстве случаев первая помощь при ударе головой сводится к тому, чтобы успокоить ребенка. Громкий крик – не показатель сильной боли, чаще всего он является результатом испуга. Родителям главное самим сохранять спокойствие, это позволит быстрее выяснить все обстоятельства несчастного случая и приступить к оказанию помощи. После того, как малыш успокоился, надо на 1-2 дня ограничить его активность. Если кроха вскоре после травмы уснул, его следует будить каждые три часа и задавать простые вопросы, чтобы исключить изменение сознания на фоне серьезных травм.
О лечении цефалгии после удара вы узнаете здесь.
Когда нужно обращаться к врачу после падения ребенка
Если ребенок ударяется затылком или виском, это требует обязательной консультации профессионала. В первом случае высока вероятность повреждения головного мозга, во втором существует опасность нарушения целостности костей черепа. Нет нужды ехать в больницу после каждого несчастного случая, но после сильного удара это лучше сделать, даже при отсутствии внешних признаков повреждения.
Показания для визита к врачу или вызова скорой помощи:
- слабость, головокружение, сонливость;
- появление на поверхности удара не шишки, а вмятины;
- тошнота и рвота;
- продолжительный плач, беспокойство и сильное возбуждение пациента;
- бледность, синюшность губ, тяжелое дыхание;
- увеличение зрачков, их разный размер, косоглазие;
- заторможенность малыша, проблемы с речью;
- появление крови из носа или ушей;
- большие размеры гематомы;
- онемение конечностей;
- даже кратковременная потеря сознания;
- потеря памяти, двоение в глазах.
К какому врачуобращаться по поводу травмы зависит от типа повреждения. Если это рассечение или пугающих размеров шишка, можно посетить хирурга. Специалист обработает пораженный участок и проверит пациента на наличие неврологических расстройств. Когда надо исключить вероятность повреждения головного мозга, лучше сразу отправиться к неврологу.
Медикаментозное лечение
Травмы головы, приведшие к повреждению мозга, требуют проведения специфической терапии. Категорически запрещено самостоятельно давать малышу лекарства для снятия головной боли после удара. Препараты подбираются врачом на основании диагноза. Их действие может быть направлено на уменьшение отека, снятие боли или воспаления, профилактику неврологических симптомов, устранение тошноты и рвоты. Родители могут использовать только перекись водорода для обеззараживания раны перед наложением на нее повязки.
С перечнем препаратов от цефалгии вы можете ознакомиться здесь.
Медикаменты для избавления от шишки
Для ускорения рассасывания шишки можно использовать народные методы и аптечные лекарства. Хороший эффект дает обработка поверхности смесью йода и медицинского спирта – препараты берут в равных количествах. Также в аптеке можно приобрести гели «Троксевазин», «Спасатель» или «Троксерутин», гепариновую мазь.
Растения, помогающие при ушибах
Если травма была получена ребенком во время отдыха на природе или на даче, а под рукой не оказалось аптечки, можно применить натуральные лекарства. При ушибах поможет сок, полученный из свежего зеленого лука. Жидкость наносят непосредственно на больное место или применяют для приготовления компресса. На места царапин, ссадин или мелких порезов накладывают листья подорожника. Только сначала их надо слегка размять, чтобы они пустили сок. Противовоспалительными и болеутоляющими свойствами обладает полынь. Свежую траву измельчают, перемешивают с водой до состояния кашицы и прикладывают к гематомам.
Больше о народных средствах от цефалгии вы можете прочесть в этой статье.
Травмы головы опасны не только в острый период. Их негативные последствия способны проявиться через месяцы и годы после удара. Даже при отсутствии у ребенка перечисленных выше симптомов стоит посетить врача, чтобы убедиться в отсутствии рисков для его здоровья. Как минимум, следует в течение 2-3 дней понаблюдать за поведением малыша и оценить качество его сна. О любых тревожных моментах лучше сообщить специалисту.
Загрузка…
Источник