Ребенку 2 года поздно ложится спать что делать комаровский

Авторы: Домрес Наталия

Наступает вечер, зажигаются звёзды, выключается свет, и малыши мирно засыпают в своих кроватках, обнимая красивых плюшевых мишек. Так нам представляется тихий семейный вечер, во время которого все мирно готовятся ко сну. А как же на самом деле? Когда малышей нужно укладывать спать? В одно время с родителями, раньше или, наоборот, позже, чтобы они проспали дольше и не проснулись слишком рано утром? Так есть ли ответ на этот вопрос?

Когда родился наш сыночек, я долго не могла понять, когда же у малышей «ночь». Они ведь едят круглосуточно. Когда же нужно их купать и укладывать «на ночь»? Я перечитывала «наши» книги, в том числе современные учебники по педиатрии, и постоянно что-то не сходилось – например, написано, что малыши в таком-то возрасте спят 11-12 часов, но ночной сон начинается в 22, а утреннее умывание в 6. Или вообще, что детей нужно укладывать спать, когда удобно родителям. Бабушки мне твердили, что в 9 вечера «Спокойной ночи, малыши», и это «правильное» время, в которое нужно укладывать.

Откуда появилось это время «Х» – 9 вечера?

Обратимся к истории. В СССР только в 1917 году ввели декретный отпуск, который составлял 112 дней с момент рождения ребёнка. То есть, уже в 3 месяца малышей отдавали в ясли, если не было возможности договориться с бабушками-пенсионерками или взять работу в другую смену. До этого времени детей отдавали в ясли практически с рождения, то есть они находились в группе 10-15 или даже больше малышей, за которыми ухаживало достаточно ограниченное число нянечек. Именно поэтому использовался «режим по часам», а время дневного сна сознательно увеличено, так как уследить за несколькими грудничками одновременно просто физически невозможно. Вот отсюда и взялось такое позднее укладывание, и просто нереально маленькие цифры времени бодрствования (например, 2,5 часа в 10-12 месяцев), и очень большие цифры дневного сна. В яслях никого не спрашивали – хочет ли он спать. Были нормы, которым нужно было следовать. Со временем малыши привыкали и укладывались спать в «нужное» время, а ночью, соответственно, спали меньше. Времена изменились, а вот нормы почему-то очень часто используются очень устаревшие. Я нахожу их в журналах для мам, в книгах и даже в современных учебниках по педиатрии, в рекомендациях известных врачей.

Какое же время считается идеальным для укладывания?

Оказывается, «идеальным» временем засыпания на ночной сон считается 18:00-20:30. И это время сохраняется вплоть до 5-6 лет! Я была просто шокирована, так как 21 час, когда у нас принято только начинать подготовку ко сну, – это уже поздно! К настоящему моменту проведено множество исследований по всему миру, в результате которых было выявлено, что малыши лучше всего себя чувствуют при режиме 19:00-7:00. На первый взгляд цифры казались просто фантастическими. А почему же нельзя укладывать позже?

Почему так рано?

В головном мозге человека есть специальный центр – супрахиазмальные ядра, – который выполняет функцию внутренних часов. Именно он определяет смену фаз сна и бодрствования, называемую «циркадными ритмами». Вообще в нашем организме всё циклично – менструальный цикл, сердечный цикл, цикл трикарбоновых кислот и ещё более сотни таких циклов различной частоты. От чего же зависит то, когда мы спим, а когда бодрствуем? Почему нельзя спать ночью, например, с 3-х до 10 утра? Оказывается, деятельность наших «внутренних часов» зависит от освещённости. И с наступлением сумерек организм уже готовится ко сну (имеются в виду гражданские сумерки, которые начинаются раньше того времени, когда визуально начинает темнеть). В это время меняется гормональный фон организма, и он все свои силы направляет на то, чтобы отдыхать, восстанавливаться и обрабатывать полученную за день информацию. Если пропустить это время, то наш мозг переходит в режим «перегрузки» и время, которое он мог бы провести с пользой для организма, он тратит на работу, эффективность которой очень низка. Именно поэтому лучше лечь раньше, чтобы попасть на тот цикл нашего организма, при котором он настроен исключительно на сон. Именно этот сон будет самым восстанавливающим.

Неужели у малыша точно так же работают его «внутренние часы»? Представьте себе, это так. Только у новорожденного они ещё «не настроены», а начинают налаживать свою работу к 6-8 неделе жизни, когда малыши начинают различать день и ночь. Теперь они уже могут больше бодрствовать днём, и дольше спать ночью. И наша задача в этот период – помочь «завести часы» правильно. Окончательно формируется цикл ночного сна у большинства деток в 3-м месяцам, когда они начинают спать по 11-12 часов, с перерывами на кормления, но с одним длительным промежутком непрерывного сна длительностью не менее 5-6 часов, который с возрастом увеличивается.

А если укладывать позже?

«Уложите позже, чтобы малыш проснулся позже! Он у вас так рано просыпается, потому что вы его рано укладываете!» Это худшие советы, которые могут вам дать доброжелатели. На практике происходит наоборот – чем позже укладывается малыш, тем хуже он спит. И чем дольше вы «тянете», чем больше малыш переутомляется, тем сложнее его нервной системе справляться с перегрузкой, что значительно увеличивает частоту ночных пробуждений или же слишком раннего подъёма вследствие переутомления (в 4-5 утра вместо «обычного» времени). Это самый большой миф, что уложив малыша позже, «чтобы больше устал», он будет лучше спать. Разумеется, нужно учитывать нормы дневного сна для данного возраста, а также время бодрствования, уменьшив его перед ночным сном, а не наоборот увеличивать его, «чтобы утомить». Нет такого строгого правила, что всех детей нужно уложить именно к 19 часам, но лучше, если они будут уже спать не позже 20:30.

А мой малыш спит до 9 утра…

Часто я встречала ситуации, в которых малышей сознательно укладывали позже, и они «перестроили» свой режим на 20-8, 21-9, 22-10 и даже более позднее время. Что делать в таком случае? В первую очередь, нужно обратить внимание на то, как себя чувствует малыш при таком режиме. Хорошо ли он спит ночью, днём, он бодр и весел, спокойно играет и фиксирует внимание на предметах и людях, мирно укладывается спать на ночь? Если ответы на все вопросы положительные, значит, вам удалось перестроить режим удобным для вас образом. В чём же опасность «поздних» режимов? Как я уже писала, для «внутренних часов» очень важна освещённость. И при такой ситуации, особенно зимой, малыш не получает достаточно дневного света, что очень важно для его развития. И что более важно, он гуляет вечером в то время, когда его организм настроен на восстановление, рост и развитие (которое в основном происходит во сне, а не во время развивающих игр с развивающими игрушками), о чём так сильно беспокоятся все родители.

Муж приходит поздно с работы

В большинстве случаев именно это является отправной точкой начала вечернего укладывания спать. Ведь муж за целый день соскучился по малышу, и тоже хочет с ним поиграть, покупать, принять участие в его жизни. По этому поводу эксперты по сну, к мнению которых я прислушиваюсь, рекомендуют всё же найти выход из ситуации – пробовать брать работу на дом, возвращаться чуть раньше, а если не получается, то выделить время утром перед работой на то, чтобы поиграть с малышом, покормить его или просто понаблюдать за ним. И со временем вы очень полюбите эти радостные моменты, когда вы будете пить свой утренний кофе, а малыш рядом будет играть на детском коврике, ползать по комнате или весело топать и говорить вам «папа». Ведь именно утром малыши, которые достаточно рано укладываются спать и хорошо высыпаются, самые милые и довольные жизнью. Они радостно вам улыбаются, тянут ручки и интересуются всем вокруг. А вечером наоборот могут быть уже утомлены и капризны, так как давно бы уснули, если бы не ожидание папы.

Неужели бывают дети, которые спят уже в 7 вечера?

Да, бывают. Вы дочитали статью и до сих пор не можете в это поверить? Вам кажется, что если вы уложите своего малыша в 19, он проснётся в 3 часа ночи и будет играть? Поверьте, вы не одиноки в своём страхе. Все мои знакомые, когда слышат, что мой малыш в 3, 6, 9 и даже в 12 месяцев засыпает не позже 20:00 (а в большинстве случаев в 19:30), округляют глаза и говорят что-то вроде: «А когда же он просыпается?», «Да он у тебя соня», «Это он у тебя жаворонок» или (просто хит) «А, ну просто мальчики больше спят». Всё что угодно, лишь бы не пересмотреть свои устоявшиеся представления о времени ночного сна. Да, признаюсь, я сама боялась так рано уложить малыша, и до 2,5 месяцев он засыпал в 19 на «вечерний сон», который был, по сути, началом ночного сна. Потом мы его будили около 23 часов, купали и сами укладывались на ночной сон, который длился до 8 утра по нашему плану, составленному по рекомендациям одного известного врача. Но где-то ближе к 2-м месяцам малыш перестал просыпаться охотно в это время, он капризничал, купался без удовольствия и всем своим видом показывал нам, что он бы спал дальше. И тогда я решила рискнуть и перестроить режим таким образом, чтобы уже в 19 часов он спал. И представьте моё удивление, когда малыш мирно уснул сам после купания и проснулся ночью в то же время на кормления, только без этого мучительного для всех полуночного купания и укладывания! Уже на следующее утро я не узнала своего малыша! Я как сейчас помню, что он проснулся настолько спокойным. Он радостно лепетал, игрался ручками и когда мы его положили на пеленальный столик, он спокойно лежал сам долго-долго и наблюдал всё вокруг без малейшего беспокойства, как раньше. И с тех пор я поверила западным учёным и поняла, что наше представления о том, как «должны» спать малыши – это просто стереотипы, передаваемые из поколения в поколения. Разумеется, мы перешли на ранний режим очень рано, поэтому и очень легко, а в старшем возрасте это может занять больше времени и усилий. Но оно того стоит, поверьте! Постарайтесь поверить мне, и забыть о стереотипах, которые только мешают нам жить, и подарите себе и своему малыш здоровый спокойный сон, а вам с мужем – приятный вечер вдвоём!

А вот мы ложились спать в 9 вечера! И ничего… Выросли же нормальными.

Безусловно, на протяжении жизни сон малыша будет меняться. Поход в садик, школа, подростковый возраст… Поневоле много факторов будут нарушать его сон, и вам придётся каждый раз пытаться его наладить. Но основы закладываются уже в младенческом возрасте. Если практически с рождения вы вовремя укладываете малыша спать, не перекармливаете и не ограничиваете его движения – поверьте, это даст свой результат. А чем же плохо укладывать поздно на будущее, так сказать? Да, нас всех укладывали в 9. Но встаёте ли вы в 6 утра с хорошим настроением? Много ли вы знаете людей (не считая бабушек постпенсионного возраста), которые радостно просыпаются в 6-7 утра каждый день и вечером в 22 уже спят? Или же укладываются раньше спать, если переутомились, вместо того, чтобы «отоспаться в выходные»? У нас самих в большинстве случаев отсутствуют правильные привычки сна, поэтому нам порой сложно поверить, что то, как мы спим и то, как «правильно» надо спать – это две большие разницы. Поэтому наша задача, как родителей, дать своим малышам лучшее. Мы живём в век прогрессивных технологий и клинических исследований. Давайте же будет следовать современным открытиям, а не стереотипам прошлого. Подарите своему малышу лучшее – здоровый сон. И вы приятно удивитесь, как быстро это сделает его счастливым!

Источник

Наталия Домрес,
консультант по детскому сну и
автор проекта «Сон малыша»

опубликовано 12/06/2015 14:21
обновлено 20/04/2019
— Сон

Беспокойный детский сон по ночам — проблема довольно распространенная. Многие мамы и папы мечтают, чтобы ребенок сам выспался как следует и дал им, родителям, поспать хотя бы 8 часов. Не все мамы и папы знают, почему их чадо плохо спит ночью, часто просыпается, вздрагивает, беспокойно ворочается. С этими вопросами родители обращаются к авторитетному детскому врачу и автору книг и статей о здоровье детворы Евгению Комаровскому.

О проблеме

Причин нарушения ночного детского сна довольно много. Это и начинающаяся болезнь, когда ее симптомы еще не замечают окружающие, и эмоциональные потрясения, обилие впечатлений.

Часто плохой сон по ночам — отголосок непродуманного режима дня, когда кроха слишком много спит в светлое время суток.

Малыш может беспокойно спать и часто просыпаться и плакать, если ему холодно или жарко, если его перекармливают. До 4 месяцев причина ночного беспокойства может крыться в кишечных коликах, до 10 месяцев и старше ребенок может плохо спать из-за неприятных ощущений, вызванных прорезыванием зубов.

Для облегчения симптомов прорезывания зубов может применяться стоматологический гель тройного действия Холисал®. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Стоит отметить, что гель Холисал® не содержит лидокаин, и может быть рекомендован пациентам с непереносимостью лидокаина. В отличие от некоторых других местных антисептических и противовоспалительных средств, Холисал® может применяться как у взрослых, так и у детей. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

Новорожденный и грудной малыш до года может плохо спать, если он испытывает голод. У всех без исключения детей плохой сон может быть симптомом серьезного заболевания — рахита, энцефалопатии, диагноза неврологического характера.

Дефицит сна опасен для детского организма. От постоянного недосыпа разбалансируются многие органы и системы, ребенок испытывает дефицит многих ферментов и гормонов, которые вырабатываются именно во время сна. Поэтому наладить сон — задача первостепенная.

О нормах детского сна

Между понятиями «детский сон» и «сон всей семьи» Евгений Комаровский ставит жирный знак равенства. Если малыш хорошо спит, то и у его родителей получается высыпаться. Все семейство в результате чувствует себя отлично. В противном случае страдают все домочадцы.

При этом, напоминает Комаровский, необходимо учитывать и те часы, которые ребенок спит днем. Тут единых стандартов нет, все довольно индивидуально. В целом ребенку до года достаточно 2-3 небольших «тихих часов» днем. Малышу до 3 лет — одного-двух. Ситуация, когда ребенок в 2 года не спит днем — не очень нормальная, поскольку он еще слишком мал, чтобы выдержать весь день без отдыха. Если чадо в 5 лет отказалось от дневного сна, это вполне может быть вариантом нормы, поскольку сон во многом зависит и от темперамента самого маленького человечка.

Как наладить сон?

Наладить сон по ночам не так сложно, как это кажется на первый взгляд. Евгений Комаровский на этот случай предлагает десять «золотых правил здорового детского сна».

Правило первое

От всех членов семьи потребуется дисциплина и соблюдение ими самими установленного правила.

Понятно, что первое время кроха может просыпаться ночью, чтобы поесть. Но уже к 6 месяцам большинство малышей не нуждается в ночном кормлении, и мама сможет получить свои 8 часов сна, не просыпаясь на трапезу сына или дочки.

Часто родители жалуются, что малыш спит только на руках. Как только его перекладывают в кроватку, он сразу просыпается и начинает выражать недовольство. Этот случай — отсутствие дисциплины у самих родителей. Достаточно помнить, что укачивание на руках никаким образом не влияет на здоровье и крепость сна, это лишь прихоть самих родителей. Поэтому выбор за ними — качать или не качать. Мнение Комаровского — ребенок должен спать в своей кроватке и ложиться в нее в одно и то же время.

Правило второе

Это правило вытекает из предыдущего. Если семья определилась, во сколько должен начинаться ночной сон, то самое время продумать режим дня для самого младшего домочадца. Во сколько он будет купаться, гулять, спать днем. Очень быстро новорожденный привыкнет именно к такому расписанию, которое предложили ему родители, и проблем со сном не будет ни днем, ни ночью.

Правило третье

Нужно заранее определиться, где и как будет спать ребенок. Комаровский считает, что для малыша до 3 лет наилучший вариант — собственная детская кроватка, причем до года она вполне может находиться в спальне родителей, ведь так маме будет удобнее ночью кормить кроху и переодевать, если случится непредвиденное.

После года, говорит Евгений Олегович, для ребенка лучше всего отвести отдельную комнату и переставить его кровать туда (если, конечно, такая возможность существует). Совместный сон с родителями, который сейчас пытаются практиковать многие мамы и даже папы – не лучший вариант. Евгений Комаровский считает, что никакого отношения к крепкому сну такой отдых не имеет, да и здоровья ни маме с папой, ни ребенку не добавляет. А потому в нем попросту нет смысла.

Правило четвертое

Пользоваться им не потребуется, если режим дня крохи хорошо продуман его родителями. Но если по ночам карапуз много ворочается, спит «урывками» по 30 минут или по часу, и при этом доктора не нашли у него никаких физических заболеваний или неврологических диагнозов, скорее всего, он просто чрезмерно высыпается днем. Евгений Комаровский рекомендует не стесняться и решительно будить заспавшегося малыша днем, чтобы час-два «ушли» в пользу ночного отдыха.

Правило пятое

Сон и пища — основные потребности малыша в первый год жизни. А потому родителям нужно найти правильный баланс между ними. Для этого Комаровский советует оптимизировать режим питания. От рождения до 3 месяцев малыш биологически может нуждаться в кормлении по ночам 1-2 раза. От 3 месяцев до полугода — достаточно кормить ночью один раз. После полугода — кормить ночью не надо вообще, говорит доктор.

С реализацией этого правила на практике больше всего проблем возникает в семьях, которые стараются кормить ребенка по требованию. Если есть четкий режим или часто рекомендуемый смешанный режим (по требованию, но через определенные промежутки времени – не меньше 3 часов), то малыш привыкает кушать именно так. Но если при каждом писке ему сразу дают грудь, то не стоит удивляться, что кроха просыпается каждые 30-40 минут и плачет. Он может это делать уже потому, что просто хронически переедает, у него болит животик.

Лучше всего в предпоследнее кормление предложить малышу легкий перекус, а в последнее перед отходом к ночному сну — сытно и плотно покормить его.

Правило шестое

Чтобы крепко спать ночью, нужно хорошенько устать днем. Поэтому с ребенком нужно больше и чаще гулять на свежем воздухе, заниматься развивающими играми, соответствующими возрасту, практиковать гимнастику, делать массаж и закаливать кроху. Однако вечером, за несколько часов до отхода ко сну, лучше ограничить активные игры, сильные эмоции. Лучше почитать книжку, послушать песенки, посмотреть (недолго) любимый мультик. Комаровский напоминает, что лучшего снотворного, чем мамина колыбельная, в природе не существует.

Правило седьмое

Оно регламентирует микроклимат в помещении, в котором спит ребенок. Малышу не должно быть жарко или холодно, он не должен дышать слишком сухим или слишком влажным воздухом. Комаровский рекомендует придерживаться следующих параметров микроклимата: температура воздуха — от 18 до 20 градусов, влажность воздуха — от 50 до 70%.

Спальню следует проветривать, следить за чистотой воздуха. На батарею отопления в квартире лучше поставить специальные задвижки, которые позволят предотвратить пересыхание воздуха зимой.

Правило восьмое

Чтобы сон крохи стал более крепким, не стоит забывать о массаже перед вечерним купанием. Само купание Комаровский советует проводить в большой взрослой ванне, наполненной прохладной водой (не выше 32 градусов). После такой процедуры хороший аппетит и здоровый сон гарантированы.

Правило девятое

Родителям, которые хотят высыпаться по ночам, следует позаботиться о том, чтобы ребенок спал с комфортом. Особое внимание следует обратить на качество матраса. Он не должен быть слишком мягким и продавливаться под весом малыша. Лучше, если он будет наполнен экологически чистыми материалами с пометкой «гипоаллергенно».

Постельное белье должно быть сшито из натуральных тканей. Не стоит покупать яркие простыни и пододеяльники с мультяшными персонажами. Для малыша куда более полезно, если в белье нет текстильных красителей, оно будет обычного белого цвета. Стирать белье надо специальным детским порошком и тщательно полоскать. Подушка малышу не требуется как минимум до 2 лет, говорит Евгений Комаровский. После этого возраста подушка должна быть небольшой (не более 40х60).

Правило десятое

Это самое деликатное правило, которое сам Евгений Комаровский называет самым важным из всей десятки. Спокойный сон может быть только у малыша, которому сухо и комфортно. А потому очень придирчиво следует отнестись к выбору одноразового подгузника. Лучше отдать предпочтение дорогим подгузникам с «умным» впитывающим слоем, проверенным поколениями и безопасным.

Советы

Если перед родителями стоит задача наладить сон ребенку, который уже давно вырос из подгузников, то маме с папой придется потрудиться. Во-первых, чаду нужно будет увеличить физические нагрузки и существенно уменьшить приток новых впечатлений (временно не покупать новые игрушки, книжки и не показывать новые фильмы). Иногда стоит отказаться от дневного сна в пользу ночного.

Точно такой же тактики следует придерживаться и родителям малышей, которые, как говорят в народе, перепутали день и ночь. Только беспощадное дневное ограничение сновидений поможет в течение недели перевести ребенка на нормальный режим, когда он начнет отдыхать по ночам.

Если нарушения ночного сна не устраняются даже при систематическом соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций, ребенка обязательно должен обследовать врач.

Родители же должны внимательнее приглядеться и понаблюдать за характером сна крохи и позами, в которых ему все-таки удается заснуть. Если малыш спит, запрокинув голову назад, это может быть признаком повышенного внутричерепного давления. Если малыш часто вздрагивает во сне, это может быть как проявление неврологических проблем, так и дефицит кальция и витамина D.

Если ребенок спит с приоткрытыми глазами, это может быть признаком повышенной нервной возбудимости. Нарушение сна у ребенка очень редко требует какого-либо медикаментозного лечения, не стоит пичкать малыша транквилизаторами и ноотропными препаратами. Но иногда можно использовать препараты на растительной основе или отвары пустырника, валерианы, мяты.

Сон на животе, о котором ведется столько споров на родительских форумах в интернете, Комаровский считает вполне приемлемым и даже очень полезным вариантом. Для ребенка такое положение тела во время отдыха вполне естественно. Никакой связи между сном на животе и синдромом внезапной младенческой смерти не существует, говорит Комаровский.

Маленькие дети очень метеочувствительны. Даже при соблюдении всех рекомендаций иногда все-таки могут быть бессонные ночи, если «скачет» атмосферное давление, резко меняется погода, за окном — сильная гроза.

В видео ниже Доктор Комаровский расскажет, какие условия должны быть созданы днем, чтобы ночью малыш хорошо спал.