Ребенку 2 года отказывается от твердой пищи

Однажды ко мне обратилась мама двоих замечательных детей (по ее просьбе имена я опущу) с тревожным сообщением о том, что ее младшая дочка в 3 года отказывается есть твердую пищу кусочками (боится глотать).

Поскольку эта проблема достаточно интересная, потому что больше относится к психологии восприятия ребенком той или иной ситуации (при условии, что телесное здоровье не оставляет сомнений), я дала согласие на нашу встречу.

Была проведена консультация по скайпу, в ходе которой проработали все вопросы, включая данные анамнеза девочки, ее психологическое и физическое развитие, а также, систему взаимоотношений в ее семье.

Сейчас я рада поделиться с вами отзывом мамы девочки и ее результатами. Я думаю, она вам лучше расскажет, что ей пришлось пережить, видя отказ дочки есть то, что она раньше любила. Это не под силу практически каждому любящему и внимательному родителю. К ее чести, все рекомендации мама выполняла старательно, с ней было легко работать. И я благодарю ее за открытость.

Здравствуйте, читатели блога «Ваш детский психолог»!
Мне бы хотелось выразить огромную признательность Татьяне за ее неоценимую помощь в моей ситуации.
Я обычная мама двоих детей – сына (6 лет) и дочери (3 года). Скажу сразу, что к истерикам я подготовилась, но к тому, что мой ребенок не будет есть – была совсем не готова и впала в ступор. Моя дочка отказалась кушать грубую пищу – только пила (причем только фруктовый кефир, йогурты питьевые, чай и соки). Причина, со слов забастовщицы ???? «Мешают крошки и я боюсь глотать».

Педиатр, смотревшая мою дочку 2 раза, сказала, что ребенок полностью здоров, просто ждать. Но, как и любая мать, думающая о том, что мой ребенок не доедает, начитавшаяся всяких страшилок на просторах интернета, не могла оставить данную ситуацию. «А почему вы не кормили ее пюре?!», – спросите вы. Да потому, что дочка на пюре не открывает рот уже с 10 месяцев, как научилась жевать взрослую пищу, потому что если и впихивалось ей пюре, она его выплевывала. Не дай бог, попадется какой комочек или крошечка (даже сгусток йогурта) – дочка сразу начинала все выскребать изо рта, сплевывать, даже до рвотного рефлекса.
Как же – мой ребенок голодный, мой ребенок не доедает, мой ребенок исхудает, кричали мои мозги! Поэтому я варила геркулесовую кашу, брокколи, морковку, протирала через сито (боже, я столько не протирала в грудничковом возрасте), покупала готовое пюре батата (т.к. сладкий) и зеленой фасоли (хоть какое-то разнообразие) и подмешивала ей в кефир фруктовый, апельсиновый сок (оказывается апельсиновый сок перебивает многие вкусы J), раз в неделю смешивала с шоколадным молоком. Лишь бы дочь получала хоть какие-то питательные вещества. И упаси боже, если попадется крупинка – дочь сплевывала, если переборщить пюре – дочь сразу чувствовала, что вкус меняется…
Раз ребенок здоров телом (со слов педиатра), значит надо показать и душу, а, вернее сказать, мозги специалисту, причем не только дочки, но и мои ???? .
Я обратилась к Татьяне уже после больше двухнедельного голодания ребенка. И вот, отправив подробное письмо о ситуации, фотографии ребенка, ее рисунки, работы, состоялась моя консультация с Татьяной Егоровой.
Опустив все подробности разговора, скажу одно, что Татьяна мастерски расставила все точки над «И», направила меня в нужное русло, указала на мои ошибки и указала мою дальнейшую тактику. Самое трудное из тактики ведения забастовщицы было отключить мои мозги, мои МАТЕРИНСКИЕ мозги. Боже, и я сделала это!
В итоге, ребенок перестал бояться крошек, начал есть сначала с осторожностью, потом все лучше и лучше. Да, на сегодняшний момент, а прошло уже почти месяц, дочка что-то ест, а от чего-то отказывается. Но с каждым днем, она пробует заново уже давно знакомые продукты – сегодня полижет дыню, яблоко, пососет сыр, завтра откусит яблоко и плюнет, а послезавтра уже полноценно его хрумкает за обе щеки! Ура!!!
И вот дочка уже на вечеринке «Valentine’s Day Pizza & Craft Party» наравне с другими детьми уплетает пиццу и пирожные, а не смотрит на всех полными страха глазами (а сами понимаете, надеюсь, когда очень хочется кушать, когда такое разнообразие пищи и красота, а ты боишься, боишься что там крошки, боишься что ты не сможешь глотать, боишься то ты подавишься).
Спасибо Вам, Татьяна! Спасибо огромное и низкий поклон! Мы справились :).

Добавлю еще несколько слов по данной ситуации и в целом. Важно вовремя отследить, с чего началось то или иное проблемное поведение. И если возникает что-то непонятное в поведении ребенка – всегда есть некая причина. И ее отследить – было нашей совместной задачей.

Далее что нужно принять во внимание всем родителям, (очень часто мамы и бабушки упускают из виду, когда их ребенок отказывается есть) – нельзя трястись над ребенком, поел он или нет, скрупулезно подсчитывать объем калорий, сравнивать его с другими более упитанными детками, и кормить даже тогда, когда он не хочет, протестует. Мы сейчас говорим о здоровых детях. Для больных – есть иные рекомендации + следование назначенному лечению врача, но и тут немалую роль играет отношение родителей к этому вопросу. Будет ли мама переживать, паниковать, что ребенок не ест – это передастся и ему, у которого сформируются защитные механизмы, вплоть до избирательности еды и рвоты или же бесконтрольного ожирения. И такое бывает, увы.. Либо мама изменит свое отношение и поможет ребенку снять напряжение в вопросах еды.

Поэтому отнеситесь к этому внимательно и… проще. В природе мы не найдем никого из животных или птиц, кто бы отказывался от еды просто так из упрямства. А причиной может быть либо элементарное чувство сытости (комментарии излишни), либо стресс (выясняем его источник), либо соматическая болезнь (необходимо соотв. лечение), либо неправильно сформированное пищевое поведение (анализ психофизиологии ребенка).

Что значит, неправильное пищевое поведение? Коротко и простым языком: это когда ребенок не испытывает ПОТРЕБНОСТИ в еде: его пищеварительная система еще не готова, мозг не запускает программу голода и поиска пищи. Если чувство голода возникло, ребенок часто пытается компенсировать его перекусыванием. Казалось бы, это мелочь, но она нарушает весь биологический механизм принятия и переваривания еды (пролистайте учебник физиологии пищеварительной системы). Поэтому важно есть в определенные часы, с достаточной частотой (зависит от возраста и количества энергозатрат) и не допускать бесконтрольного перекусывания. Прочие сладости в виде конфет отнести в категорию десерта, который позволителен после основной еды. Отношение к еде должно быть спокойным, без насилия: не хочет есть завтрак – не проблема, поест за вторым завтраком или в обед. И т.д. Плюс пересматриваем меню, при необходимости.

Еще важная мысль: еда не должна быть средством утешения, наказания, манипулирования ребенком и т.п. Еда – это необходимость для организма. Десерт – это приятное завершение вкусного завтрака или как повод отметить какое-то радостное событие, которое сплачивает всех за общим столом или как возможность порадовать ребенка сюрпризом без всяких условностей. Поэтому реплики типа: “А ну съешь кашу, иначе мы не пойдем за игрушкой”; “Только послушные мальчики получают конфеты”; “На, только не ори!” лишены всякого смысла, так как не решают саму проблему, вызвавшую данное поведение.

Подпишитесь на бесплатную рассылку «Едок-привереда» помимо методики, в нескольких уроках там вы найдете и дополнительные рекомендации по решению проблемы с аппетитом и поведением ребенка за столом:

Получить методику “Едок-привереда” и пройти уроки бесплатно!

Поделитесь в комментариях, были ли у вас проблемы с тем, чтобы накормить детей? И как вы их решали?

Источник

270 просмотров

16 декабря 2020

Ребенку 2 года, три месяца назад были у невропатолога, диагноз нарушение речевого развития, был назначен препарат цераксон. С него сын перестал спать в обед, стал часто нервничать, по согласованию с врачом препарат отменили, стали пить магне в6 и пантогам, проблемы со сном и нервозность остались. Всё отменили, постепенно ребенок успокоился, со сном всё наладилось,но с момента начала лечения сын начал отказываться многих продуктов. В итоге сейчас кушает только разводные каши, печенье, молочку( в неё добавляю фрукты).По назначению педиатра пробовали пить элькар, улучшений не было, стали проблемы со стулом(пьём дюфалак, но улучшений нет) . Подскажите, может ли быть из-за приёма неврологических препаратов почти от всех продуктов? До приема у невропатолога, были у дерматолога, там делали прижигание, сын испугался когда приехали к невропатологу, сильно плакал, думал, что ему опять сделают больно. Может быть стресс стал причиной к отказу от твёрдой пищи?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, думаю что описанная вами ситуация( прижигание у дерматолога) спровацировала такое поведение ребенка.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А Вы осматривали полость рта? Высыпаний, язвочек, ничего нет? Сколько времени отказывается от твердой пищи?

Светлана, 16 декабря 2020

Клиент

Адэль, ничего нет, всё в полости рта хорошо, недавно смотрела педиатр

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! По поводу крови в стуле обследовались? Анальную трещинку подтвердили? Может у него действительно страх перед походом в туалет «по-большому», поэтому подсознательно выбирает помягче пищу. Сейчас диета, щадящее питание и покажитесь детскому хирургу, чтобы исключить анальную трещину.

Педиатр

Предлагайте еду,которую он раньше ел,но не настаивайте

Педиатр

Добрый вечер. Нет ли болей в животе, вздутия?

Светлана, 16 декабря 2020

Клиент

Людмила, ребёнок нам пока не может сказать об этом. Вздутие иногда бывает

Педиатр

Попробуйте давать ребенку малоежка педиашур.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Можно попробовать не акцентировать внимание. Кушать садитесь всей семьей и перед ребенком выкладывайте ту же еду, которую едят взрослые. Пусть даже просто посидит. Не заставляйте и не настаивайте. Теперь он сам должен сам попробовать. Все, описанное вами, могло спровоцировать такое поведение малыша. С ребенком нужно постоянно разговаривать, проговаривать любое действие вслух. Читать книжки, слушать аудиосказки, на пару часов 2-3р/д можно посещать любой развивающий центр. Общение с детьми его возраста чаще всего помогает лучше, чем назначенное неврологом лечение. Очень важный аспект: спокойная мама. Т.е. ребенок транслирует и ваше психо- эмоциональное состояние. Можно сходить с малышом вместе на сеансы к психологу.

Детский хирург

Если печенье он ест, то проблема в том, что сын вами манипулирует и не хочет есть нормальную пищу. И конечно если есть только то, что вы перечислили будут проблеммы со стулом.

Светлана, 16 декабря 2020

Клиент

Наталия, если малышу не даем слабительное, не ставим свечи и клизму, то в стуле почти каждый раз стали видеть кровь. Скорее всего это анальная трещинка? Может ли быть связан отказ от пищи из-за проблем с поджелудочной железой? Если да, то какие признаки могут быть? В молочку стала добавлять ещё тыкву и чернослив, помогут ли они для пищеварения в измельченном виде(делаю пюре)?

Детский хирург

Да, конечно, помогут, а ещё можно приготовить овощное рагу с тыквой кабачком и курицей, давать кашу не совсем как мука, а типа хлопьев нордик. Проблеммы со стулом и анальная трещина из-за неправильного питания, конечно в 2 года ребёнок должен питаться разнообразно и жевать твёрдую пищу!Нужно объяснить ребёнку, что это полезно, для того чтобы какать хорошо и не больно, в 2 года они все понимают, давать обязательно жевать фрукты: яблоки, киви(кстати мягкие они), ананас, мандарины, думаю уж что нибудь ему понравится, печенье то он жевать не отказывается.

Светлана, 17 декабря 2020

Клиент

Наталия, спасибо большое. А по поводу поджелучной не сможете подсказать? Знакомая сказала, что дети часто отказываются от еды из-за воспаления поджелучной.

Детский хирург

Воспаление поджелудочной – это очень тяжёлое заболевание с сильной болью и высокой температурой, у вас его нет

Инфекционист

Здравствуйте! Малышу надо успокоиться.Такие проявления могут быть на фоне стресса.Больше гуляйте,купайте с валерианой или хвоей

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Наиболее вероятно просто появление новых предпочтений в еде. Многие дети сначала едят все, а потом резко ограничиваются любимыми продуктами. Далее появляется интерес к новому и рацион расширяется. Нужно потерпеть и не пичкать едой.

На счет препаратов – если на том же пантогаме пропадает сон, то стимулирующие ноотропы ребенку нельзя. Возможно вашим препаратом будет глицин, фенибут.

Для запуска речи многим помогают поочередные курсы когитум, милдронат, кудесан.

Обсудите это с неврологом.

Магне В6 тоже хорош в вашем случае.

Перед приемом враче можно дать пустырник – 1 капля на каждый год жизни.

Педиатр

Здравствуйте исключите гормональный сбой

Паразитоз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Пульмонолог

13 декабря 2020

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

17.11.2020

Отказ ребенка от твердой пищи

Отказ ребенка от твердой пищи: почему так происходит, чем это грозит и что с этим делать?

Итак, что же такое жевательный рефлекс, и к какому возрасту он развивается? Разберемся в этих вопросах подробнее.

Жевательный рефлекс является приобретенным и начинает развиваться с введением прикорма. Первый прикорм вводится в виде пюре в возрасте 4-6 месяцев. Пюре более густое, по сравнению с грудным молоком или смесью, поэтому, чтобы его проглотить, малыш должен работать челюстями, языком, губами.

В каком возрасте ребенок готов к введению более твердой пищи?

Kaждый peбeнoк индивидуaлeн, но есть определенные cpoки, в кoтopыe мaлыш дoлжeн oвлaдeть oпpeдeлeнными нaвыкaми. Примерно в возрасте 10-12 месяцев у ребенка появляются жевательные зубы, с помощью которых он и осуществляет акт жевания. Это значит, что ребенок готов к введению твердой пищи. К 2 годам он уже должен хорошо пережевывать пищу.

Пpизнaки тoгo, чтo peбeнoк гoтoв к твepдoй пище:

пpoявляeт интepec к взpocлoй eдe, кoтopaя нe измeльчeнa в пюре.
начинает нe cocaть пpeдлoжeнную eму пищу, a старается жeвaть.
peбeнoк зacoвывaeт в poт лoжку и этo нe вызывaeт у нeгo pвoтный peфлeкc.

Какие могут быть причины отказа от твердой пищи?

Причин довольно много:

Ранний переход с грудного вскармливания на искусственное.
Резкий переход на твердую пищу. Малыш просто не понимает, что с этим делать.
Позднее введение прикормов.
Ребенок боится. Это может быть связано с тем, что ранее он подавился и испугался.
Ребенок ленится или просто не хочет есть.
Во время приема пищи возникает приступ рвоты. Это может быть связано, например, с тем, что глубоко вводится ложка в полость рта или слишком большой объем пищи, большие кусочки.
Острые заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры, воспалительными процессами в полости рта.
Органическая патология. Для ее исключения могут понадобиться консультации узких специалистов: невролога, гастроэнтеролога, отоларинголога, стоматолога.

Какие последствия возможны, если ребенок долго не умеет жевать?

Развитие неправильного прикуса.
Нарушение правильного произношения звуков.
Проблемы с пищеварением.

Как же, все-таки, правильно приучать ребенка к твердой пище?

Грудное вскармливание минимум до 6 месяцев. Так как дети, получающие смесь из бутылочки, прикладывают меньше усилий для получения еды, а значит, и жевательные мышцы у них менее развиты.
Использование прорезывателей для зубов, ниблера.
Своевременное введение прикорма.
Уменьшать помол постепенно. Сначала измельчать блендером, затем вилкой, тереть на терке, пропустить через мясорубку, нарезать ножом на мелкие кусочки. Если используются баночные прикормы, то соответственно возрасту.
Приучать к новым продуктам постепенно, не вводить новые продукты во время болезни ребенка.
Кормление без телевизора.
Набраться терпения! Этo дocтaтoчнo дoлгий пpoцecc. Cнaчaлa у мaлышa мoжeт нe пoлучaтьcя xopoшo пepeжeвывaть eду. Нельзя кричать, ругать ребёнка, если он отказывается от еды и выплёвывает ее. Этo может привести к тoму, чтo peбeнoк oткaжeтcя oт упoтpeблeния твердой eды совсем. Просто предлагать ее каждый день.

Для детей более старшего возраста:

Не измельчать еду на блендере при первом требовании.
Кушать вместе с ребенком за столом.
Возможно, пересмотреть режим кормления (убрать перекусы).
Можно заинтересовать красивым оформлением блюда, совместным приготовлением еды.
Возможен прием пищи в игровой форме.
Исключение органической патологии.

Поэтому, дорогие родители, пpиучaть ребенка к твepдoй пище cлeдуeт c 10-мecячнoгo вoзpacтa. Делать это необходимо aккуpaтнo и oтвeтcтвeннo, терпеливо и интересно, постепенно и своевременно. А если необходима помощь – всегда готовы помочь, ждем на профилактические приемы!

Источник

Каждый малыш проходит индивидуальный путь развития и примерно в год уже становится способным пережевывать твердую пищу. Одни осваивают этот навык раньше, другие – позже. Первые попытки жевать твердые кусочки еды дети предпринимают в возрасте 5-6 месяцев, пытаясь кусать прорезыватель для зубов, сушку, резиновые игрушки и пр.

Если же к 2 годам жевательный рефлекс не сформирован, родителям необходимо принимать меры. Почему же многие дети раннего возраста отказываются жевать твердую пищу? Как развивать и восстанавливать их жевательный рефлекс? Разберемся в этих вопросах подробнее и найдем на них ответы в данной статье.

Когда дети начинают жевать?

Отсутствие жевательного рефлекса в 2 года чревато серьезными последствиями для малышей, равно как и задержка моторного развития. Когда же дети начинают учиться пережевывать твердую пищу? Этот процесс происходит поэтапно.

В 5-6 месяцев у ребенка впервые проявляется жевательный рефлекс. Взяв в руки игрушку, баранку или прорезыватель для зубов, он кладет его в рот и пытается делать первые жевательные движения. Большинство родителей считает, что так малыш просто чешет набухшие десна, но на самом деле это еще и начало развития жевательного рефлекса.
В 12 месяцев наряду с сосанием и глотанием дети пробуют жевать небольшие кусочки твердой пищи. Если в этот период не помогать им развивать жевательные навыки, а давать только жидкую, пюрированную еду, они быстро откажутся от жевания.
В двухлетнем возрасте ребенок должен уже уметь активно пережевывать твердую пищу, и не страшно, если у него не всегда это будет получаться. Плохо, когда этот навык отсутствует – в этом случае необходимо предпринимать меры. Ведь пережевывание пищи в 2 года у детей помогает развивать челюстные мышцы, нормальное слюноотделение, а без этого не будет осуществляться самопромывание ротовой полости и полноценно перевариваться пища.

Почему малыш не умеет или не хочет жевать?

Причин, по которым дети раннего возраста отказываются либо не умеют пережевывать твердую пищу, несколько:

Препятствование развитию жевательных навыков.

Многие мамы постоянно вынимают изо рта ребенка игрушки, руки, прорезыватель для зубов, а также долго не вводят в рацион крохи твердую еду, боясь, что он может поперхнуться. Все это препятствует формированию навыков жевания у малышей.

Нежелание преодолевать трудности.

Нередко дети ленятся жевать твердую еду, а родители не хотят контролировать этот процесс, отмывать свое чадо и место кормления после принятия пищи. Ребенок рано начинает понимать, что, если он выплюнет твердые кусочки еды и немного покапризничает, мама сразу же даст ему пюре, а в этом случае жевать уже не придется.

Проблемы физиологического характера.

Нередко попытки прожевать и проглотить твердую еду вызывают у детей болевые ощущения. В результате кроха начинает кашлять и выплевывать пищу. Причиной этому являются нарушение работы ЖКТ, болезни ротовой полости и гортани. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Чрезмерная подвижность ребенка.

Часто дети раннего возраста отказываются жевать твердую еду из-за повышенной нервной возбудимости. Им постоянно нужно чем-то заниматься, двигаться, а на пережевывание просто нет времени.

Чем чревато нарушение жевательного рефлекса?

Если маленьким детям постоянно давать лишь жидкую или пюрированную пищу, это приведет к несформированности жевательных навыков и нарушению их развития:

ухудшению состояния зубов;
сбою процессов пищеварения;
развитию проблем с правильным произношением звуков;
нарушению формирования правильного прикуса.

Как научить детей раннего возраста жевать?

Родители, обнаружившие, что их чадо отказывается (или не умеет) самостоятельно пережевывать твердую еду, должны помочь ему сформировать этот навык. Как это сделать?

Приучать к употреблению пищи твердой консистенции постепенно, во время введения прикорма: в полгода добавлять в пюре по несколько мягких кусочков еды; в 8-9 месяцев не пюрировать пищу, а разминать вилкой, оставляя небольшие твердые кусочки и крупные мягкие; с года поочередно предлагать пюрированную и твердую еду.

Давать детям продукты твердой или полутвердой консистенции, которые они любят. Например, натуральный мармелад, зефир, пастилу без сахара. Им будет нравиться подолгу держать их во рту и пытаться пережевать.

Предлагать малышам небольшие порции еды, добавлять блюдо, только когда ребенок все съест и только в том случае, если захочет еще.

Пользоваться нимблером – приспособлением в виде пустышки с ручкой и сеточкой, в которую можно положить кусочки фруктов, овощей и не бояться, что ребенок подавится едой.

Не показывать свой страх того, что кроха может поперхнуться, не нервничать и не злиться. Зачастую именно эти факторы отбивают у детей раннего возраста желание пережевывать кусочки твердой пищи.

Как быть, если момент приучения ребенка к разжевыванию пищи упущен?

Что же делать, если ребенку пошел второй год или скоро уже исполнится 2 года, а у него все еще не сформировался жевательный рефлекс? Помочь ему преодолеть эти трудности! Как это сделать?

Постоянно показывать личный пример – есть вместе с ребенком и тщательно пережевывать еду. Можно превратить процесс приема пищи в интересную игру, в ходе которой мама или папа рассказывают крохе занимательные истории о кусочках еды.
Чаще приглашать на обеды/ужины семью друзей, в которой есть малыш, умеющий пережевывать твердую еду. Возможно, ваш ребенок возьмет с него пример и обретет такой же навык.
Массажировать язык – пальцем, обмотанным марлей, или деревянной палочкой. Движения нужно совершать от кончика к основанию языка. Это поможет ребенку избавиться от рвотного рефлекса, который возникает при попытке проглотить пищу твердой консистенции.
Ходить с ребенком в кафе. Там он сможет брать пример с других детей и взрослых, которые едят твердую пищу.
Привлекать малыша к приготовлению завтрака, обеда или ужина и рассказывать в процессе, что сито потерялось, а блендер сломался, поэтому еда сегодня будет измельчена вилкой и содержать твердые кусочки.

Пройдите тестСоблюдаете ли вы правила здорового питания? Знаете ли вы принципы здорового питания? Пройдите тест и узнайте всю правду о вашей диете!

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник