Ребенку 2 года кашляет не переставая
Почти 70% обращений за помощью к педиатру связано с заболеваниями дыхательных путей. Чаще всего на приеме у врача можно услышать вопрос, что делать, если ребенок кашляет. В большинстве случаев, назначается обычное медикаментозное лечение респираторной инфекции. Исключением становится состояние малыша, при котором спазмы возникают очень часто, практически без остановки.
Распространенные причины рефлекторного сокращения грудной клетки
Кашель у ребенка без перерыва может указывать на довольно серьезные заболевания. Недооценивать опасность такого симптома нельзя. При первых проявлениях сухих, приступообразных спазмов необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Неправильное лечение нередко приводит к тяжелым осложнениям и переходу болезни в хроническую форму.
Кашель без конца означают, что инфекция, вирус распространяются по дыхательной системе, вызывая сильное раздражение. Многие родители начинают паниковать и самостоятельно принимают решение о способе лечения малыша.
Важно помнить, что применение антибиотиков, противовирусных препаратов должно быть одобрено педиатром. Иногда побочные действия фармакотерапии приносят больший вред, чем воспалительный процесс.
Какие болезни дыхательной системы необходимо исключить при появлении изнуряющего кашля у ребенка:
- ОРВИ, ОРЗ (кроме спазмов мышц грудной клетки повышается температура, отекает и краснеет горло);
- бронхит (кашель без перерыва грудной, тяжелый);
- ларингит, фарингит (у ребенка садится голос);
- пневмония (сухие, непродуктивные сокращения грудины);
- ложный круп (ночная одышка, проблема с дыханием);
- коклюш (свист при выдохе).
Нельзя исключать риск заражения опасными инфекционными болезнями. Если ребенок кашляет без остановки, то педиатр рекомендует пройти комплексное обследование на туберкулез, патологии легких, альвеолит.
Что еще может вызвать длительный кашель
Нередко источником сухих лающих спазмов становится окружающая среда. Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует устранить внешние негативные факторы, чтобы убедиться в патологических причинах кашля. Проблемы с дыханием возникают из-за аллергической реакции на пыль, шерсть животных, комнатные растения, продукты питания.
Кашель без перерыва, возникающий ночью может указывать на некомфортную температуру в комнате и недостаточную влажность воздуха. Устранить такие симптомы легко – достаточно периодически проветривать помещение. Нелишним будет применение бытовых приборов (парогенераторов) и климатических установок (кондиционеры).
На что еще советует обратить внимание доктор Комаровксий:
- попадание в дыхательные пути инородного предмета (в этом случае ребенок кашляет не переставая);
- нервные спазмы (иногда у малышей с нестабильной психикой спазмы грудной клетки становятся признаком перевозбуждения);
- проблемы с пищеварением (раздражение слизистой может быть связано с попаданием кислоты из желудка в дыхательные пути).
Если ребенок кашляет без остановки и при этом не наблюдается сопутствующих симптомов (температура, насморк, головные боли), то необходимо убедиться в правильности работы сердечно-сосудистой системы. Комаровский рекомендует изучить на цвет носогубного треугольника (бледность, синюшность).
Чем помочь ребенку при длительных спазмах
Необходимо понимать, что кашель без перерыва – это симптом патологического состояния. Временные рефлекторные сокращения могут быть признаком банального дискомфорта или раздражения слизистой, а длительные, болезненные спазмы грудной клетки в любом случае указывают на серьезные проблемы со здоровьем. Вызвать скорую помощь необходимо при выявлении резкого скачка температуры тела, свиста, хрипов, затрудненного дыхания, симптомов интоксикации (рвота, потеря сознания, ухудшения координации движений).
Как помочь ребенку до приезда врачей:
- усадить малыша, если кашель возник ночью или во время дневного сна;
- выполнить успокаивающий массаж грудной клетки, спины;
- поверить просвет дыхательных путей (исключить затруднение дыхания, вызванного инородным телом).
При условии, что у больного нет симптомов воспалительного процесса, разрешено облегчить состояние при помощи ингаляций (небулайзер), применения согревающих компрессов, горчичников. Доктор Комаровский советует увлажнить воздух (например, подышать горячим паром в ванной комнате).
Кашель без остановки – как лечить
Применение любых медикаментозных средств должно быть одобрено лечащим врачом. Педиатр подбирает препараты, народные рецепты, ориентируясь на проявления заболевания и индивидуальные характеристи маленького больного. Чаще всего кашель без перерыва требует комплексного подхода.
Снять мучительный приступ можно при помощи сиропов и микстур. Главное — точно определить характер сокращения грудной клетки (сухой, влажный) и внимательно изучить противопоказания, инструкцию. Кашель без остановки у ребенка можно лечить «Мукалтином», «Бромгексином» (разжижение мокроты), «Геделиксом», «Бронхолитином» (борьба с непродуктивными сухими спазмами), средством «Доктор Мом» (облегчение симптомов гриппа).
В рекомендациях доктора Комаровского часто встречается упоминание о терапии ингаляциями. Проще всего приобрести небулайзер. Этот прибор работает по принципу орошения дыхательных путей мельчайшими частицами лекарственного средства. При этом происходит смягчение слизистой и устранение раздражения. Ночные приступы можно предотвратить классическими паровыми процедурами (подышать испарениями отваров трав, вареного картофеля, эфирных масел).
Кашель без остановки означает, что организм пытается избавиться от мокроты и раздражения. В этом случае могут помочь народные рецепты. Если у ребенка нет аллергии разрешено лечение отварами трав (ромашка, подорожник), настоями растений (сок редьки, свеклы), медом. Полезны согревающие компрессы и дренажный массаж. Главное – понимать, что такая терапия должна применяться в комплексе и под контролем врача.
Комфортная среда для ребенка
Не нужно недооценивать воздействие внешних факторов на состояние дыхательной системы малыша. Нередко сухой кашель возникает, как следствие неправильной организации отдыха ребенка. Уменьшить риск приступов можно тщательно, контролируя микроклимат в помещении (влажность и температура воздуха), устранив любые раздражители слизистой (влажные уборки против пыли). Для профилактики ОРВИ, ОРЗ рекомендуется сбалансировать рацион (отсутствие тяжелой пищи, вызывающей изжогу) и обеспечить обильное питье (теплое молоко, чай, соки).
Источник
Ни один врач не сможет поставить правильный диагноз, не осмотрев перед этим пациента. Поэтому классическая фраза родителей: «Наш ребенок кашляет не переставая – что делать?» ни о чем ему не говорит. Частый кашель – это первый сигнал организма о неполадках, к которому следует прислушаться и уже по некоторым особенностям установить первопричину данного сбоя.
Описание
Кашель – это важный рефлекс организма, который позволяет полностью очистить дыхательные пути как от крупных инородных предметов, так и от мельчайших фракций пыли, которые своим присутствием мешают чистому дыханию. Вполне здоровый малыш может кашлять в день до тринадцати раз, и это, по мнению специалистов, считается обычным явлением, способствующим очищению трахеи, легких и бронхов. Часто малыши покашливают после плача, в период прорезывания зубов или в процессе еды. Физиологический кашель очень просто отличить от простудного: как правило, он очень быстро заканчивается, а чадо продолжает заниматься своими непосредственными делами. Но как быть, если ребенок кашляет не переставая? Что делать в это случае, должен решать врач, так как неправильно выбранная терапия может привести к значительному ухудшению ситуации.
Виды кашля
Сам по себе кашель не является болезнью, но это явный симптом, который имеет ряд причин. Только их правильное устранение может привести к положительным результатам. Нормальным физиологическим явлением считают кашель, которому не сопутствует расстройство стула, наличие насморка, сыпи или температуры. Причиной такого явления может стать наличие слишком сухого воздуха в помещении, повышенное слюноотделение и даже резкая смена температур. Но как помочь, если ребенок кашляет не переставая? Что делать? Обращаться к врачу или пытаться справиться своими силами? Прибегнуть к помощи специалистов следует в случае выявления дополнительных симптомов:
- общего ухудшения самочувствия;
- вялости;
- повышенной температуре;
- боли в груди и мышцах;
- наличия насморка.
Патологический кашель
Его принято подразделять на влажный и сухой. Он может быть сильным или периодическим, а иногда и с приступами рвоты и удушья. Что делать, если ребенок кашляет без остановки? Решать проблему можно после определения причины данного явления. Выбор полностью зависит от характера кашля, поэтому врачи и уделяют данному аспекту максимум внимания.
- Влажный – явно говорит о наличии вирусной инфекции в дыхательных путях. Специалисты именуют его продуктивным, так как такой кашель доставляет меньше дискомфорта, сопровождается качественным отхождением мокроты и при соответствующем лечении довольно быстро проходит.
- Сухой – возникает по причине раздражения нервных рецепторов. Это может быть инородное тело или различного рода инфекции. Самый мучительный кашель возникает при осложнениях ОРВИ, недолеченном гриппе, ангине. Он же и наиболее опасен, т. к. приводит к развитию воспаления, ухудшению ситуации и длительному лечению.
Мнение специалиста
Ребенок кашляет не переставая – что делать? Комаровский Е. О. по этому поводу выносит четкий вердикт – отправляться к врачу. Он сам является детским педиатром, кандидатом медицинских наук, и за свою долгую врачебную практику написал не одну полезную книгу. Ни один уважающий себя врач не сможет поставить правильный диагноз, не осмотрев пациента, и уж тем более не назначит ему соответствующее лечение, – считает доктор. Лекарств «от кашля» в медицине не существует, как нет отдельных препаратов «от головы» или «от насморка». Каждый симптом имеет свои причины, которые опытный специалист обязан выяснить и устранить. Нерешительность большинства родителей приводит к тому, что консультацию они получают у местных работников аптек, которые предлагают им ряд лекарств с самым разнообразным составом.
К чему это приводит?
Прежде чем решить, что делать, если ребенок кашляет не переставая, в домашних условиях, следует усвоить немного информации. Легкие любого человека занимаются постоянной выработкой слизи, которая способствует их качественному очищению. Основная ее часть образуется в бронхах, откуда она и удаляется при помощи периодического покашливания. Но кашель может спровоцировать не только раздражение дыхательных путей, а и различные виды патологий центральной нервной системы, которые становятся причиной нарушения работы кашлевого центра в головном мозге. Причиной может стать развитие следующих болезней:
- коклюша – для него характерен приступообразный затяжной кашель;
- аллергии – причины могут быть разными, яркий пример – бронхиальная астма;
- бактериальных и вирусных инфекций – туберкулез, ларингит, пневмония, бронхит, ОРЗ;
- опухолей – поражают разные части дыхательных путей и приводят к нарушению их функционирования;
- химического раздражения – отравления краской или парами бензина:
- глистных инвазий.
Ряд сердечных патологий может привести к нарушению циркуляции крови, застою ее в легких. Ее вывод потребует усиленной выработки мокроты, которая, в свою очередь, вызывает постоянный кашель.
Аптечные средства
Что делать, если ребенок кашляет не переставая? Выяснить причину данного явления и воздействовать непосредственно на источник развития этого неприятного симптома. Большая часть имеющихся в свободной продаже препаратов имеет направленность не на кашлевой центр в головном мозге, а на саму мокроту, помогая ее разжижению и быстрому выведению из бронхов. Но механизм их воздействия не совсем одинаков. Так, часть данных лекарственных средств обладает комбинированными свойствами, они способны ослаблять сигналы, идущие в мозг (противокашлевые функции) и разжижать мокроту. Используемый всеми «Бронхолитин» содержит в своем составе кашлевой антагонист глауцин, эфедрин, масло базилика и лимонную кислоту. К типичным противокашлевым представителям также можно отнести «Стоптуссин», «Тусупрекс», «Либексин», «Глауцин» и «Пакселадин».
Правильное лечение
Убедившись в значимости кашля, нам остается сделать его максимально продуктивным. Если ребенок кашляет не переставая, что делать в домашних условиях? Применять только средства, способствующие облегчению данного симптома и правильному выводу мокроты. Используйте препараты и народные методы, улучшающие работу слизистой бронхов и разжижающие находящуюся в них слизь. Для этих целей применяется ряд лекарственных отхаркивающих препаратов. Они имеют самую разную форму выпуска. В случае с детьми младшего возраста целесообразней использовать лекарство в виде свечей и сиропов. Детям постарше показаны ингаляции, а в сложных случаях врач может назначить внутривенные и внутримышечные инъекции. Все виды отхаркивающих препаратов можно условно разделить на две категории:
- натуральные – созданные на растительной основе, включающие в состав полезные организму элементы;
- химические – ряд аптечных препаратов с искусственным составом.
Имеются в продаже и средства комбинированные, содержащие вещества из обеих групп, не самые полезные детскому организму. Здесь остается читать состав или обращаться к природным народным методам лечения.
Важные пункты
Ребенок кашляет не переставая, что делать? Народные средства здесь включают ряд обязательных мер, способствующих лучшему выводу мокроты:
- соблюдайте питьевой режим – теплое питье в больших количествах помогает разжижению мокроты;
- увлажните воздух в помещении – сделать это можно при помощи обычных полотенец (намочите их под краном и разместите в комнате на батареях);
- проверьте постельное белье – возможно, у малыша развилась аллергия на одно из средств для стирки, которым оно обработано;
- обратите внимание на домашние растения и окружающие ребенка предметы – их резкий аромат также может стать причиной першения в горле и частого кашля.
Первая помощь
Что делать, если ребенок кашляет без остановки ночью? Попробуйте сделать малышу мягкий массаж. В лежачем положении вывод мокроты из легких становится затруднительным, а мягкие поглаживающие движения помогут крохе быстро откашляться. Используйте ингаляции. Этот действенный способ с успехом применяли наши родители, заготавливая емкость с горячим паром, увлажняющим гортань и позволяющим бронхам качественно раскрыться. Сейчас аптеки предлагают нам более удобный и современный метод – небулайзеры. Они оснащены специальными насадками для правильного орошения, а в комплект, как правило, входит настой целебных трав нужного действия или минеральная вода. Такой ингалятор способен быстро унять даже сильный приступ кашля у ребенка.
Народные рецепты
Что делать, если ребенок кашляет без остановки? В домашних условиях рекомендуется применение натуральных лекарственных отваров на основе сборов из целебных растений. Качественно разжижать и выводить мокроту можно при помощи мать-и-мачехи, корня солодки, алтея, сока черной редьки, термопсиса. Хорошо успокаивает раздраженное горло напиток на основе теплого молока с небольшим количеством соды и меда. Он работает сразу в трех направлениях: облегчает симптомы, разжижает слизь в легких и устраняет болезненные ощущения. Сделайте малышу компресс из сока редьки, он применяется непосредственно перед сном, а если у ребенка нет температуры, попробуйте согревающие ванночки с горчицей. После обязательно наденьте теплые носочки и тщательно укутайте малыша в одеяло.
Ночной приступ
Ребенок кашляет не переставая, что делать? Если теплое питье не помогает, влажность в помещении в норме, а ингаляция дала временный результат, купируйте приступ при помощи следующих способов:
- Вертикальное положение – данный способ способствует лучшей вентиляции легких и успокаивает кашель.
- Лекарственные препараты – их следует принимать по схеме и назначению врача, но в экстренных случаях они помогут купировать приступ. В зависимости от возраста ребенка определитесь с дозировкой, при необходимости можно позвонить в скорую помощь и попросить у них консультацию по данному поводу.
- Растирки – с их помощью можно быстро согреть ноги или грудь малыша. Для этих целей часто применяют барсучий и гусиный жир. Отличными согревающими способностями обладает камфорное масло, его смешивают с медом в равных пропорциях и наносят на грудь и спину ребенка, избегая области сердца. После обязательно укутайте малыша теплым шарфом и наденьте удобную кофточку.
Если кашель не прекращается на протяжении десяти дней, сопровождаясь дополнительными симптомами – температурой, болезненными ощущениями в теле, вялостью и сонливостью, ребенка следует показать врачу. В случаях резкого изменения состояния, нарушения сознания, отказа от еды, питья, явном затруднении дыхания немедленно вызывайте скорую помощь.
Источник
Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.
Подробнее…
Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.
Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.
Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.
Подробнее о препаратах от кашля…
Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.
Как помочь ребенку при лающем кашле?
Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:
- капли и сироп активны до 6 часов;
- таблетки — до 12 часов.
Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.
Как распознать сухой кашель у ребенка
Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.
Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.
Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.
Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.
В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.
На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.
Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.
Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.
Причины сухого кашля
Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.
Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.
Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).
Особенности лечения сухого кашля у детей
Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.
- Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
- Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
- В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
- Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.
Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.
- В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
- Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
- Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
- Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.
Средства от сухого кашля для детей
Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:
- на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
- непосредственно на кашлевой центр.
Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.
Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.
Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.
Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.
Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.
Источник