Ребенку 2 года грипп и кашель
Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений. Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само». Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.
Причины гриппа у детей
Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.
Грипп — это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно — даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.
Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, — раз в 15–20 лет.
Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.
Симптомы заболевания
В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39
o
С и даже 40
o
С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.
Лечение гриппа у детей
Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:
- Легкая форма — температура не выше 37,5
o
С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
- Среднетяжелая форма — головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5
o
С, кашель, затрудненное дыхание.
- Тяжелая форма — температура до 40,5
o
С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
- Гипертоксическая форма — крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5
o
С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.
При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.
Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.
Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.
Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре — самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.
При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.
Детские препараты от гриппа
Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты — это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин». Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты. Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.
Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также — если температура выше 38,5 0С— прием жаропонижающих, например ибупрофена.
Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи — «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).
Лекарства от кашля бывают двух видов — одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.
Чем грозит неправильное лечение или его отсутствие?
Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:
- пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность — вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
- менингит и энцефалит;
- заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
- отит;
- ринит;
- синусит;
- бронхит.
Профилактика гриппа у детей: как защитить своего ребенка?
Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.
Укрепить защитные силы организма помогут:
- диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
- по показаниям врача — дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
- ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.
Во время эпидемии необходимы
дополнительные защитные меры:
- частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
- регулярное мытье рук и не только перед едой — часто вирус попадает в организм именно таким путем;
- регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.
Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.
Источник
Причины возникновения гриппа
Грипп является наиболее распространенным инфекционным заболеванием, которым ежегодно заболевают миллионы людей на всех континентах. Возбудителем является одноименный вирус, который делится на несколько типов.
Его частая изменчивость в совокупности с высокой восприимчивостью человеческого организма, способами передачи и незначительным инкубационным периодом провоцируют крупные эпидемиологические вспышки и быстрое распространение заболевания.
Основным источником инфицирования являются уже зараженные люди, от которых вирус гриппа воздушно-капельным передается в течение 4-5 дней после появления первых симптомов заболевания
Симптомы гриппа
Главными проявлениями гриппа являются следующие симптомы, возникающие у взрослых людей:
- Лихорадочное состояние, сильное повышение температуры тела.
- Отсутствие боли в горле или выраженного насморка, что характерно для большинства других вирусных заболеваний.
- Головная боль, которая в большинстве случаев локализуется в передней части.
- Потеря аппетита, слабость, повышенная утомляемость.
В детском возрасте грипп переносится более тяжело, поскольку у ребенка в организме отсутствуют антитела, которые вырабатываются и сохраняются после каждого перенесенного заболевания.
Новорожденные дети заражаются реже, поскольку заимствуют незначительное количество антител от матери, но они также находятся в группе риска.
Симптоматика гриппа у детей от рождения до одного года имеет следующие отличительные особенности:
- Протекание заболевания в более острой фазе, но развитие клинической картины происходит постепенно.
- Отсутствие или слабая выраженность признаков интоксикации организма.
- Побледнение кожного покрова.
- Резкая потеря веса, вызванная потерей аппетита и отказами от приема пищи.
- Небольшие приступы кашля, заложенность дыхательных путей, рвота возникают лишь в отдельных случаях.
- Вторичное бактериальное инфицирование зачастую возникает на фоне заражения гриппом, это может стать причиной серьезных осложнений, в том числе отита или воспаления легких.
Дети в возрасте от 1 года до 4 лет переносят грипп тяжелее всего, к основной симптоматике могут добавиться следующие проявления:
- Выраженные признаки интоксикации организма.
- Воспалительные процессы, поражающие верхние дыхательные пути.
- Общая вялость и заторможенность реакции.
- Поражение центральной нервной системы, что может привести к бессоннице, а также возникновению бреда и галлюцинаций.
- Высокий риск проявления астматического синдрома.
Дети от 4 до 7 лет переносят грипп также, как и предыдущая возрастная группа, но симптоматика является не такой острой. После семилетнего возраста особенности перенесения заболевания такие же, как и у взрослых пациентов
Диагностика гриппа
Поставить соответствующий диагноз может только квалифицированный специалист. Во время эпидемий гриппа практикуется клиническая диагностика, поскольку массовые заболевания со схожей симптоматикой позволяют без труда устанавливать диагноз.
Однако зачастую для его подтверждения требуется проведение лабораторной диагностики, которая включает в себя следующие методики:
- Микроскопическое исследование клеток верхних дыхательных путей при помощи специального оборудования. Проверяется специфика взаимодействия вирусов с мечеными антителами.
- Исследование иных реакций, для этого берутся мазки со слизистых оболочек дыхательных путей.
- Взятие анализа крови о наличии гриппа может свидетельствовать изменение в меньшую сторону количества эритроцитов.
При наличии подозрений на возникновение осложнений может потребоваться осмотр у пульмонолога и отоларинголога. Эти специалисты назначат риноскопию и рентген легких, чтобы выявить пневмонии или нарушения со стороны ЛОР-органов.
Кашель при гриппе у детей
Частым симптомом гриппа у детей является кашель, он может быть двух основных видов:
- Сухой кашель представляет наибольшую опасность, поскольку при нем не осуществляется отхода мокроты.
К тому же сильные приступы способны раздражать и дополнительно травмировать дыхательные пути, что может стать причиной вторичного инфицирования и привести к ряду осложнений.
При возникновении подобного симптомы необходимо незамедлительное обращение за профессиональной медицинской помощью, специалист должен назначить препараты, способствующие разжижению и отходу мокроты. - Мокрый кашель также свидетельствует о наличии инфекции или иной патогенной микрофлоры в дыхательных путях.
В данном случае очищение происходит самостоятельно, организм активно борется с недугом, однако он все равно нуждается в помощи, которая заключается в приеме назначенных фармакологических препаратов.
Особенности кашля у детей
При лечении кашля у детей необходимо учитывать следующие его особенности:
- Сухой кашель возникает не только при гриппе, но и при перенесении многих других заболеваний дыхательной системы, например, бронхиальной астмы.
Он отрицательно сказывается на качестве жизни ребенка и причиняет ему существенный дискомфорт, но лечение назначается только врачом после постановки диагноза. - Мокрый кашель свидетельствует о разрешении заболевания, во время него происходит отхождение мокроты. Однако он может быть вызван не гриппом, а возникшими на его фоне осложнениями, например, воспалением легких.
По этой причине лечение мокрого кашля также должно осуществляться исключительно под наблюдением специалиста. - При длительном отсутствии положительной динамики, когда кашель у ребенка наблюдается на протяжении месяца, специалисты говорят о хронической форме.
В таком случае требуется проведение тщательной диагностики, поскольку острый кашель в отдельных ситуациях также способен сохраняться на протяжении 1-2 месяцев. Обычно это происходит при попадании в организм аденовирусной инфекции или перенесении коклюша. - После перенесенного гриппа и выздоровления ребенка кашель иногда сохраняется на протяжении длительного времени.
Обычно это свидетельствует о сильном повреждении слизистых оболочек дыхательных путей, которые еще не успел до конца восстановиться. Сроки их регенерации индивидуальны в каждом отдельном случае, они зависят от состояния иммунной системы, возраста ребенка и тяжести перенесенного заболевания.
Лечение гриппа с кашлем у детей
При отсутствии серьезных осложнений принятие активных мер не требуется, лечение заболевания осуществляется в зависимости от особенностей клинической картины.
В обязательном порядке требуется проветривать помещение, в котором находится заболевший ребенок, а также проводить в нем влажную уборку.
При возникновении различных симптомов применяются следующие средства:
- Жаропонижающие препараты необходимо задействовать только при поднятии температуры тела выше 39°.
При возникновении судорожной реакции, наличии любых заболеваний в хронической форме или в грудничковом возрасте такие средства используются и при повышении температуры до 38°.
Педиатры рекомендуют давать детям препарат «Ибупрофен» или «Парацетамол», одно предварительно все равно необходимо проконсультироваться со специалистом. - Обеспечение обильного питья, в качестве напитков рекомендуется использовать домашние морсы или компоты, натуральные и свежевыжатые соки.
Они снабдят ослабший организм необходимым набором витаминов, минералов и полезных микроэлементов, а также будут способствовать ускоренному выведению вируса. - Отхаркивающие средства назначаются при возникновении у ребенка сухого кашля.
- При влажном кашле детям назначаются специальные сиропы или леденцы для рассасывания, поскольку частые приступы могут причинять серьезный дискомфорт.
- Спреи для носа назначаются для снятия воспалений в дыхательных путях, а также их прочищения.
Любые более сильные фармакологические препараты назначаются только при наличии осложнений или тяжелом протекании заболевания. Их прием может осуществляться только в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача
Средства народной медицины
Грипп является серьезным заболеванием, которое без ответственного подхода к лечению способно вызвать опасные для жизни и здоровья ребенка состояния и осложнения.
По этой причине любые средства народной медицины применяются только в качестве дополнения к основной терапии, делать это можно только при согласовании данного вопроса в лечащим врачом.
Некоторые рецепты приведены ниже:
- Приготовление чая с добавлением ягод или листьев малины. Такой напиток будет способствовать усиленному выделению пота, что ускорит процесс выведения вируса из организма, а также поможет избавиться от скопившихся токсинов.
- Настойка прополиса используется не только для местного наружного применения, но и для приема внутрь.
Данное средство позволяет устранять всем имеющиеся воспалительные процессы, но в случае с детьми требуется значительное уменьшение дозировки.
Требуется использовать по одной капле настойки на каждой год жизни ребенка, дополнительно разбавляя ее водой. Средство принимается внутрь дважды в сутки, продолжительность курса составляет неделю. - Прикладывание ко лбу холодного листа капусты или лопуха является средством для снятия жара. Предварительно на него наносится несколько горизонтальных и вертикальных царапин, чтобы обеспечить выделение сока. При наличии головной боли можно практиковать использования солевых повязок.
- Другим жаропонижающим средством является уксусная вода. Для ее приготовления необходимо взять стакан воды и развести в нем одну столовую ложку обычного уксуса, тщательно перемешать и использовать полученный раствор для обтираний.
Полезные рекомендации
Ниже приводятся некоторые дополнительные рекомендации, которые позволяют ускорить процесс выздоровления ребенка:
- Необходимо обеспечение постельного режима до полного выздоровления, особенно это важно в первые несколько дней после появления первых острых симптомов.
Подобные меры позволяют минимизировать риск возникновения многих осложнений со стороны внутренних органов. - Соблюдение диеты. При гриппе чаще всего наблюдается снижение аппетита, поэтому достаточно давать ребенку свежие фрукты, овощи и ягоды, которые снабдят организм витаминами.
Особое внимание уделяется питью, оно должно быть обильным. Сахар и любые сладости из рациона следует исключить, поскольку они негативно сказываются на состоянии иммунной системы. - При возникновении озноба необходимо обеспечить ребенку возможность согревания, однако фактически всегда он сменяется жаром.
В таком случае можно начинать практиковать влажные обертывания или уксусные обтирания, но предварительно следует проконсультироваться с педиатром и уточнить правила проведения подобных процедур.
Осложнения
В некоторых случаях даже при наличии своевременных мер по лечению гриппа могут возникнуть различные осложнения:
- Воспаление легких можно развиваться даже при улучшении состояния после перенесенного гриппа, основным признаком является сильное повышение температуры тела и низкой эффективности стандартных жаропонижающих препаратов.
В группе риска находятся дети, у которых имеются хронические заболевания или поражения дыхательной системы.
Для лечения применяются различные антибиотики для перорального приема, а также проведения ингаляций, внутривенного или внутримышечного введения. - Отит особенно часто возникает в раннем возрасте, основной причиной является обширное распространение инфекции, которая из носоглотки попадает в уши.
Данное осложнение вызывает сильные болевые ощущения, без принятия своевременных мер оно способно привести к полной потере слуха. При отите могу образоваться очаги гнойных воспалений, в таком случае из ушей начинает выделяться гнойное содержимое.
При наличии подобных симптомов следует оперативно обратиться к специалисту для назначения лечения, поскольку отит может стать причиной еще более тяжелых осложнений, поражающих головной мозг и носящих необратимый характер. - Ревматоидный артрит является не менее опасным осложнением, поскольку в дальнейшем он способен привести к ограничению подвижности ребенка.
Чаще всего его симптомы возникают при отсутствии своевременного лечения гриппа, когда заболевания начинает поражать суставы, ребенок при этом ощущает боль в области нижних конечностей. - Ларинготрахеит с образованием очагов гнойной инфекции, причиной является вторичное инфицирование при перенесенном гриппе. Симптоматика зависит от тяжести осложнений, обычно при нем наблюдается потеря голоса, сухой кашель и хрипы. При отсутствии мер по лечению могут возникать приступы удушья.
- Гайморит или синусит – это еще одни распространенные разновидности осложнений. При них наблюдается сильная заложенность дыхательных путей, головные боли, гнойные выделения из носа.
Для лечения применяются антибиотики, может потребоваться промывание дыхательных путей или прокол гайморовых пазух. При отсутствии лечения имеется риск развития гнойного отита или поражений головного мозга.
Профилактика
Полностью обезопасить ребенка от гриппа невозможно, однако существуют профилактические мероприятия, которые позволяют минимизировать вероятность инфицирования:
- Обеспечение полноценного и сбалансированного рациона, который включает в себя полезную пищу, богатую витаминами и минералами.
- Обеспечение полноценного ночного отдыха.
- Умеренность нагрузок на детский организм.
- Частые прогулки по улице.
- Ношение респираторов при нахождении в местах скопления людей во время эпидемии гриппа.
- Прохождение вакцинации после предварительного согласования данного вопроса с педиатром.
Источник