Ребенку 2 5 года у него темнеет зуб

Ребенку 2 5 года у него темнеет зуб thumbnail

01.12.2019

у ребенка темнеет молочный зуб передний после удара

Любая травма ребенка – это настоящий стресс для родителей. Потемнение молочного зуба, это явление, на возникновение которого родители не всегда обращают должного внимания. Это, довольно распространенная ошибка, но на самом деле патологические процессы молочных зубов, могут повлиять на формирование постоянных.

Возможная причина потемнения зуба

Самая распространенная причина того, что у ребенка потемнел молочный зуб – это механическое воздействие на него. Ушиб может возникнуть по большому количеству причин, которые иногда зависят, а иногда не зависят от ребенка.

Дети считаются самой распространенной группой населения, у которой чаще всего выявляется потемнение зуба. Происходит это по причине оплошности, допущенной родителем, или же в виду детской невнимательности.

Ушиб зуба представляет собой механическое повреждение, нанесенное твердым предметом. В случае которого, не страдает сам зуб, основной удар приходится на пародонт. Оно может привести к кровотечениям и сильному разрыву тканей.

При сильном ударе могут пострадать сосуды, повреждение которых приводит к кровоизлиянию, и поражаются пульпарные ткани. Паниковать в этом случае не стоит, большинство подобных симптомов обратимы, если обратиться к врачу сразу после первого признака ушиба.

Многие родители не относятся с должной серьезностью к этому факту, ведь молочные зубы это явление временное, на их месте вырастут постоянные зубы. Это глубоко ошибочные мысли, они, конечно, вырастут, но потемневшие молочные зубы без соответствующего лечения негативным образом повлияют на их строение.

Поэтому при первых же подозрениях на ушиб, даже если невооруженным взглядом серьезных нарушений не наблюдается, рекомендуется отвести ребенка на прием к врачу стоматологу.

Причины появления ушиба зуба

Как и у любого механического воздействия, появление ушиба зуба могут вызвать ряд причин.

Отмечается несколько самых распространенных случаев, вследствие которых можно получить подобную травму:

  • В процессе занятия спортом может травмироваться зуб при несчастном случае. Например, при игре в футбол, мяч может неудачно вылететь и ударить ребенка в область челюсти. Такая травма может быть серьезной, и ушиб будет заметен и на внешней поверхности.
  • Автомобильная авария тоже нередко становится причиной ушиба зуба. При автокатастрофе можно получить большое количество травм различного характера. И даже если все обошлось на первый взгляд хорошо, то ребенка в любом случае необходимо отвести к врачу.
  • Бытовая травма это, пожалуй, самая распространенная причина сильного ушиба. Причем его может нанести, на первый взгляд, безобидный предмет. Даже неосторожное использование чашки в некоторых случаях вызывает сильный ушиб зубов.

Самыми незащищенными зубами считаются передние резцы. В большинстве случаев удар приходится именно на верхние зубы, это обуславливается их анатомическим строением.

Симптомы ушиба

Симптомы ушиба

Симптоматика сильного ушиба явная, ее легко распознать. Зона, на которую произошло механическое воздействие вызывает неприятные и болезненные ощущения у ребенка. Дети жалуются на сильную боль в процессе пережевывания пищи.

Отмечаются и другие распространенные симптомы, по которым можно диагностировать ушиб:

  • Наблюдается кровоизлияние, на счет которого эмаль может окрасить в розовый цвет. Это происходит в связи с разрывами сосудов и тканей у зубного основания.
  • Потемнел молочный зуб после удара у ребенка, это вызвано тем, что травмировалась пародонтальная ткань. Пародонт представляет собой комплекс тканей, которые окружают и удерживают человеческие зубы в зоне альвеолы.
  • Наблюдается небольшое пошатывание зуба. Несмотря на то, что оно не слишком сильное, это может быть симптомом повреждения альвеолярного отростка. Невыпеченная травма молочных зубов может вызвать необратимые последствия, которые негативно повлияют на формирование постоянных.
  • В области, на которую был произведен основной удар, могут проглядываться покраснение и припухлость. Гематома может быть ярко выраженной, а может быть выявлена только при прощупывании. В любом случае, при легком нажатии на нее ребенок испытывает болезненные ощущения и дискомфорт.
  • Сильный удар может привести и к более серьезной травме – перелому альвеолярного отростка. При его наличии человек не может производить привычные движение челюстью, при смыкании и размыкании челюсти наблюдаются сильные болевые ощущения.
  • Разрыв связок, полученный в результате удара, вызывает боль не только в поврежденной зоне, но и по всей поверхности челюсти. Ребенок отказывается от еды и становится капризный.

Для того, чтобы определить ушиб у ребенка, родители должны внимательно следить за здоровьем своих детей. Советуется обращать должное внимание на каждую жалобу, которая так или иначе может быть связана с состоянием здоровья.

Возможные последствия после ушиба

Возможные последствия после ушиба

Не секрет, что любая полученная травма, в последствие, может вызвать осложнения. Ушиб зуба не является исключением. Причем, последствия могут проявиться, даже когда было произведено соответствующее лечение. Это происходит, если была сильно повреждена пульпарная зона.

Ткань постепенно начнет отмирать и проявится некроз. При некрозе происходит воспаление, на которое необходимо уделить внимание сразу. Чем раньше оно будет выявлено, тем успешней будут прогнозы.

Но наиболее частое явление – это окрашивание. Родители замечают, что у ребенка потемнел зуб после удара. Потемнение происходит достаточно быстро. Это может быть связано как с травмой пародонта, а может быть следствием недостатка питательных веществ. Они не могут поступать в необходимом, так как повреждены зубные ткани и волокна.

Отмечаются и более серьезные нарушения, которое возникают спустя время. К ним относится формирование кист на поврежденных зонах.

В любом из приведенных случаев, адекватное лечение часто приносит положительный результат.

Как происходит диагностика ушиба

Как себя вести, если у ребенка потемнел зуб после удара? Старайтесь сохранять спокойствие, ребенка нужно в срочном порядке показать стоматологу. Врач назначит рентгеновское обследование, на его основании можно будет поставить диагноз. Также производится визуальный осмотр поврежденной зоны, определяется серьезность ушиба и назначается лечение.

О том, какова его продолжительность и с помощью каких средств оно будет производиться, расскажет лечащий врач. В обязательном порядке настаивайте на рентгеновском обследовании, потому что только снимок может выявить все возможные нарушения и последствия, к которым могла привести травма.

При ударе может возникнуть перелом корня зуба, или же значительная травма альвеолярного отростка. Эти повреждения опасны и без соответствующего лечения могут нанести непоправимый вред не только молочным, но и постоянным зубам.

Первые дни, лечение должно проходить под пристальным присмотром врача. Доктор продолжает обследование пораженной зоны и при первых симптомах отмирания тканей, сразу удаляет пораженные части. Это предупреждает дальнейшее распространение некроза.

Как производится лечение травмы

Как производится лечение травмы

В подавляющем количестве случаев, произведенный удар был не такой силы, чтобы вызвать серьезные осложнения. Поэтому продолжительное лечение не требуется, следует лишь продолжать наблюдение за состоянием травмированной области.

Рекомендуется снизить на какое-то время нагрузку на травмированный зуб, прикладывать к нему холодный компресс для снятия воспаления. Жесткая пища на определенный срок исключается из ежедневного рациона питания маленького пациента.

Кроме того, на протяжении двух месяцев, стоматолог регулярно должен осматривать пораженную область. Это делается, потому что могут возникнуть осложнения, которые будет необходимо устранить сразу.

В некоторых случаях, ребенку назначается шлифование эмали зуба, на который пришелся удар. Производится оно для того, что снять лишнюю нагрузку.

При сильном повреждении, врач может назначить выполнения ряда стоматологических процедур, к которым относятся:

  • Процедура обезболивания, производимая специализированными препаратами. Если врач намерен использовать ледокоин, то перед непосредственным введением лекарства производится аллергическая проба.
  • При выявлении так называемого пульпарного мешочка, стоматолог производит детальную очистку поврежденной части полости рта.
  • Назначается пломбирование зуба, для того чтобы сохранить его и предотвратить дальнейшее развитие воспалительного процесса.
  • Если эмаль поменяла цвет, то рекомендуется произвести отбеливание. Оно не всегда помогает вернуть былой цвет, но значительно подкорректирует цвет потемневшего зуба. Процедура производится с помощью специального препарата.
  • В некоторых случаях, назначается медикаментозное лечение в виде противовоспалительных лекарств, которые поспособствуют скорейшему восстановлению тканей. Не лишним будут и физиотерапевтические процедуры.

При наличии любого приведенного симптома, необходимо отвести ребенка к врачу. Ставить диагноз самостоятельно категорически запрещается. Стоит помнить, что травмы молочных зубов могут нанести серьезный вред и постоянным.

Родителям советуется проводить профилактические беседы с ребенком, целью которых будет его предостережение от возможных травматических ситуаций.

Категория Детям Опубликовал Mister stomatolog

Источник

Что делать, если у ребенка чернеют зубы

Молочные зубы получили свое название за особенный белый оттенок зубной эмали. Но иногда родители замечают, что у их ребенка зубки потеряли свой первоначальный цвет и почернели. Наша статья расскажет о том, что могло послужить причиной такого явления, чем опасна чернота на зубах, что необходимо делать в таких ситуациях и почему нельзя оставлять почернение без лечения.

Содержание:

  • Причины
  • Лечение
  • Профилактика

Причины почернения зубов у ребенка

Негативных факторов, которые могут приводить к потемнению эмали молочных зубов, существует много. Некоторые из них обратимы и при правильном лечении детские зубки снова становятся белоснежными. Но большинство из них настолько изменяют структуру зуба, что вернуть его первозданный цвет нельзя. Кроме того, чернота на зубах может быть признаком серьезной патологии, которая способна привести к тяжелейшим последствиям и осложнениям.

  1. Самая распространенная причина, почему почернели зубы – несоблюдение качественной гигиены полости рта. Если ребенок систематически не чистит зубы или делает это очень плохо, то на поверхности эмали скапливается налет из микроскопических остатков пищи и бактерий. Сначала он имеет светлый оттенок, но со временем уплотняется, в него впитываются красящие вещества из пищи. Зубы постепенно чернеют.
  2. Употребление продуктов и напитков, которые содержат пищевые пигменты темных оттенков. При таком варианте зубы чернеют не постепенно, а становятся темным непосредственно сразу после принятия пищи. Оттенок будет зависеть не только от интенсивности красящего вещества, но и от наличия зубного налета на поверхности эмали.
  3. Детские зубки в несколько раз сильнее подвержены кариесу, нежели зубы из постоянного прикуса. Это связано с меньшей плотностью зубных тканей, некоторыми особенностями иммунитета и плохим соблюдением правил чистки зубов. Вследствие этого кариозное поражение может распространяться на весь зуб за очень короткие сроки. В таком случае на поверхности эмали будет видно сначала темное пятно, которое быстро чернеет и увеличивается в размерах. Иногда бывает так, что кариозная полость распространяется вглубь зуба без значительного внешнего дефекта. Тогда черными зубы будут не снаружи, а изнутри, когда через здоровые ткани будут просвечивать пораженные болезнью участки.
  4. В детском возрасте очень нередким явлением бывают различные травмы. При сильном ударе легко можно повредить сосудистый пучок, расположенные внутри пульпы. Если при этом образовалась гематома, то зуб приобретет неестественный черный оттенок из-за проникновения гемоглобина и других пигментов в зубные ткани.
  5. У маленьких детей прием некоторых лекарственных препаратов (например, антибактериальных средств из группы тетрациклина) может провоцировать накопление лекарства в эмалевых тканях. Это приводит к тому, что даже самый первый зуб у малыша лезет черным.
  6. Флюороз – патология, возникающая из-за избыточного потребления фтора. Он может быть связан как с высокой концентрацией этого элемента в питьевой воде, так и с чрезмерным употреблением его препаратов или неправильно подобранной зубной пастой для детей. При таком заболевании на детских зубках образуются многочисленные черные точки, которые могут сливаться между собой в обширные темные пятна. Параллельно появляются симптомы поражения костно-мышечной системы.
  7. У детей старше 2 года жизни очень популярной методикой профилактики кариеса и лечения его начальных стадий является серебрение зубов. Эта процедура представляет собой обработку поверхности зубной эмали раствором, содержащим ионы серебра. Такой препарат взаимодействует с верхними слоями эмали и образует черный налет, отчего зубки сильно темнеют и приобретают неряшливый вид.

Почернение молочных зубов у ребенкаНа фото: почернение молочного зуба у ребенка

Лечение

К сожалению, не всегда можно детским почерневшим зубам вернуть их природный молочный оттенок.

  1. Если потемнение зубной эмали было вызвано скоплением черного налета из-за неправильной техники чистки зубов, то в таком случае посещение кабинета детского стоматолога в состоянии решить эту проблему. Доктор проведет осмотр и профессиональную чистку от плотных отложений на зубах.
  2. Почернение зубной эмали из-за пищевых красителей можно победить даже в домашних условиях. Для этого необходимо несколько раз тщательно почистить ребенку зубки и прополоскать рот. Уже после первой чистки цвет эмали станет значительно светлее. Если же произошло окрашивание в черный цвет зубного налета – то в таком случае эффективной будет только профессиональная чистка в кабинете врача.
  3. При кариесе основной задачей лечения является сохранение зуба, особенно если молочные зубки еще не меняются и ребенок не достиг 6 лет. При такой болезни черный цвет полости обуславливается скоплением некротизированных масс, остатков пищи и колоний бактерий, которые особенно восприимчивы к окрашиванию пищевыми пигментами. После того, как доктор удалит все погибшие зубные ткани и запломбирует полость, чернота уйдет, а зубик снова станет светлым. В исключительных случаях, когда нет возможности вылечить кариес проводится удаление зуба.
  4. Если причина почернения зуба заключается в травме, приводящей к разрыву сосудов пульпы и формированию гематомы, то доктор при лечении будет оценивать возможности терапии исходя из признаков наличия пульпита (боль в области зуба, высокая температура тела, жалобы на ухудшение общего состояния). Если признаков воспаления нет, то специфического лечения не потребуется. Но вернуть природный белый цвет уже невозможно.
  5. В настоящее время у детей крайне редко встречаются проблемы с зубами, вызванные неправильным приемом лекарств. Если же такая проблема случилась с молочными зубками, то решить ее до естественной смены зубов не получится. В таком случае важным моментом будет являться тщательная гигиена полости рта, чтобы зубы не почернели еще больше. Если медикаментами поражаются зубы из постоянного прикуса, то в последующем потребуется процедура профессионального отбеливания, а в крайних случаях – протезирование.
  6. Как и в случае с поражением эмали медикаментами, изменить цвет эмали при флюорозе молочных зубов не всегда возможно. Главное в лечении такой патологии – предотвратить ее дальнейшее прогрессирование путем снижения количества потребляемого фтора. Особенно важно это делать у детей до года, поскольку при флюорозе поражаются не только зубы, но и костная система ребенка.
  7. Избавиться от черного налета после серебрения зубов невозможно. Именно поэтому такую процедуру не рекомендуют деткам школьного возраста, поскольку она создает косметический дефект, который может стать причиной негативной реакции со стороны окружающих.

Профилактика

Предупредить почернение зубов у ребенка совеем не сложно. Родители должны помнить о нескольких правилах, которые необходимо регулярно соблюдать:

  1. Обязательно контролировать качество того, как ребенок чистит зубы. Начинать приучать малыша к такой процедуре необходимо уже после прорезывания первого зуба, даже если он не достиг годовалого возраста. Правильное формирование такой полезной привычки в раннем детстве поможет сохранить не только белизну зубов, но и их здоровье в целом.
  2. Полноценное питание играет большую роль в профилактике почернения молочных зубов. Наличие в детском рационе оптимального количества основных питательных веществ, а также витаминов и минералов в несколько раз снижает риск развития зубной патологии. Для того, чтобы молочные зубки оставались белоснежными и не чернели, родителям необходимо ограничивать ребенка в сладостях, газированных сладких напитках, белой выпечке. При этом ежедневно в рационе должны присутствовать твердые сырые фрукты и овощи, молочные продукты.
  3. Правильный подбор средств для гигиены полости рта. Ребенку, которому исполнился всего 1 год не подойдет зубная паста, которая предназначена для детей школьного возраста. Нужно регулярно менять зубные щетки и выбирать их также в соответствии с возрастом.
  4. В районах, где содержание фтора в воде превышает нормальные показатели, необходимо тщательно следить за качеством питьевой воды. Особенно это актуально у детей первого года жизни, когда происходит активное формирование зубов и костей.
  5. Регулярное посещение кабинета стоматолога для профилактического осмотра, лечения и профессиональной чистки позволяет своевременно избежать почернения зубов.
  6. При необходимости лечений неглубокого кариеса или его профилактике альтернативой серебрению является процедура глубокого фторирования. Она позволяет избежать образования некрасивого черного налета и при этом показывает более высокую эффективность.

Все врачи (включая и знаменитого доктора Комаровского) едины во мнении, что предупредить проблемы с детскими зубами гораздо легче, чем их лечить. Регулярное соблюдение профилактических мероприятий значительно снижает риск того, что молочные зубы почернеют или выпадут до момента их естественной смены.

Источник

Дата обновления: 19.06.2020

Дата публикации: 25.05.2020

Молочные зубы требуют лечения точно так же, как и коренные. Ведь здоровье ротовой полости закладывается в детстве. И, если вы обнаружили черный налет на зубах у ребенка, необходимо обратиться за помощью к специалистам, чтобы вовремя установить причины изменения цвета эмали и начать качественное и действенное лечение.

Что такое налет Пристли на зубах

Это стоматологическая проблема, которая возникает у детей. При этом состоянии на эмали зубов обнаруживаются отложения. Темный налет на зубах у ребенка может быть черного или коричневого цвета, иногда со светлым или перламутровым отливом. Как правило, располагается он тонкой каймой по нижней кромке зубов ближе к деснам. Но также налет может покрывать большую площадь зуба или выглядеть небольшим пятном на эмали. Чаще всего темные отложения появляются на внутренней стороне зубов, реже – в межзубном пространстве или на внешней поверхности зубов.

Фото предоставлено клиникой InWhite Medical

Как вовремя обнаружить темный налет

  1. регулярно осматривать полость рта ребенка самостоятельно;
  2. не откладывать плановые визиты к стоматологу.

Нужно учитывать, что налет Пристли на зубах нередко накапливается медленно, из-за чего ребенок привыкает к пятнам на эмали и не говорит о них родителям. Потемнения на зубах могут возникнуть и стремительно, буквально за одну ночь. Реактивное появление чаще всего бывает в период болезни, сопровождающейся интоксикацией, обезвоживанием и повышением температуры тела. Это связано с тем, что организм ребенка остро реагирует на различные изменения в рационе, работе внутренних органов и во внешних условиях.

Отложения чаще всего возникают в возрасте 2-3 лет. Однако они могут появиться и на самых первых молочных зубах годовалого ребенка. Или же поразить не успевшие смениться молочные зубы младшего подростка. Потемнение может распространиться и на постоянные зубы.

Почему у ребенка черный налет на зубах

Главная проблема появления налета Пристли на зубах не в том, что он вызывает неприятный запах изо рта, выглядит неэстетично или не поддается самостоятельному удалению без помощи гигиениста. Налет Пристли – это сигнал о том, что в организме ребенка что-то изменилось, из-за чего неопасные бактерии стали активно размножаться, создавая отложения. И для качественного лечения и предупреждения развития болезней необходимо выяснить, почему на зубах образуется черный налет, причины появления благотворных условий жизнедеятельности для бактерий.

Возможные причины появления налета:

➢ сахарный диабет;

➢ генетическая особенность или наследственная предрасположенность;

➢ заболевания щитовидной железы;

➢ неправильно подобранные средства гигиены;

➢ заражение паразитами.

Дисбактериоз. Нарушение работы ЖКТ может возникнуть из-за нарушения питания, пищевого отравления, несформированности пищеварительной системы, приема антибиотиков или хронических заболеваний желудка, печени, кишечника.

Кариес. Из-за того что первые зубы малыша родители обычно не чистят, на эмали начинает скапливаться желтый налет, который со временем может стать причиной кариеса. К образованию кариеса приводит и нерегулярная или недостаточно качественная чистка зубов самим ребенком. Кариозные поражения создают благоприятную среду для размножения бактерий, из-за которых появляется налет Пристли на молочных зубах.

Обезвоживание. Из-за обезвоживания, возникшего по разным причинам, организм не может вырабатывать достаточное количество слюны, которая омывает зубы и удаляет частицы пищи. Из-за этого бактерии начинают быстрее размножаться, образуется темный налет на зубах у ребенка. Поэтому важно следить, чтобы малыш получал достаточное количество жидкости, особенно в жаркую погоду или во время болезни.

Гипоплазия эмали зубов. У некоторых детей недоразвит верхний слой эмали. Она ослаблена и не способна выполнять защитную функцию.

Нарушения развития зубов во внутриутробном периоде. Зубные зачатки могут пострадать на стадии развития из-за перенесенных матерью вирусных инфекций, недостатка кальция, профицита железа, приема некоторых медикаментов.

Неправильная работа иммунной системы. Сбои в работе иммунной системы могут влиять на способность организма подавлять активность бактерий.

Неправильный прикус. Если у ребенка нарушен прикус, нагрузка на челюсть при жевании распределяется неравномерно, из-за чего часть зубов получает повышенную нагрузку, но очищается твердой пищей: морковью, яблоками. А незадействованные зубы покрываются налетом.

Диагностика налета Пристли на зубах

При обнаружении потемнения на эмали зубов ребенка необходимо обратиться в стоматологическую клинику.

Специалист проведет:

✔ осмотр;

✔ лазерную диагностику для определения глубины, размера поражения;

✔ сбор анамнеза.

После беседы с родителем и ребенком, сбора анамнеза детский стоматолог сразу назначает лечение или проводит дополнительное обследование. Пренебрегать им не стоит – специалисту важно выяснить, почему у ребенка черный налет на зубах. Только после этого он сможет провести качественное лечение.

Дополнительные меры защиты при налете Пристли

Возможно, что налет Пристли на зубах появился из-за перенесенной инфекции и, как следствие, временного ухудшения работы иммунной системы. Но необходимо убедиться, что нет серьезных и опасных отклонений в здоровье ребенка. Поэтому при выявлении зубных отложений стоматолог порекомендует принять дополнительные меры:

  1. сдать анализы на наличие в организме паразитов;
  2. проконсультироваться с гастроэнтерологом;
  3. сдать анализы для проверки уровня железа, кальция в организме;
  4. проверить уровень сахара в крови.

Эти меры помогут выявить проблемы, вызвавшие образование налета на зубах.

Как убрать черный налет на зубах

В домашних условиях удалить зубные отложения невозможно. Более того, использование абразивных средств и интенсивное воздействие на зубы щеткой может вызвать увеличение стоматологических проблем: истончение или повреждение эмали, травматизацию десен или слизистой оболочки.

Удалить налет Пристли на зубах у детей можно только в хорошо оборудованной стоматологической клинике. Специалист проведет:

  • профессиональную чистку зубов;
  • при необходимости обработает зубы реминерализующим составом.

Если образование налета вызвано стоматологическими проблемами, может быть назначено дополнительное лечение, в том числе коррекция прикуса.

Врач также подберет идеально подходящий для ребенка набор для домашней гигиены: зубную щетку правильной формы и жесткости, зубную пасту с оптимальным составом, ополаскиватель для полости рта. Дополнительно гигиенист обучит ребенка правильно чистить зубы, проведет беседу о необходимости качественного ухода за полостью рта.

Учитывая причины возникновения заболевания, стоматолог может назначить дополнительные меры лечения, например порекомендует биологически активные добавки, диетическое питание, отказ от напитков и продуктов с красителями, влияющими на цвет эмали.

Профилактика налета Пристли у детей

Чтобы черный налет на зубах не омрачал улыбку ребенка, родителям необходимо проводить гигиенические процедуры при появлении первого зуба. Для этого использовать специальный напальчник. Он удаляет налет, а также позволяет провести мягкий массаж и чистку десен. Использование детской зубной пасты желательно начинать по достижении одного года ребенком.

На образование налета влияют состояние ЖКТ малыша и его пищевые привычки, поэтому необходимо:

➢ строго соблюдать этапы прикорма;

➢ выделить для ребенка отдельную посуду, включая ложки;

➢ давать ребенку достаточно питьевой воды;

➢ по возможности перевести ребенка на питье из чашки, а не бутылочки или соски.

На бутылочках могут скапливаться бактерии из-за того, что ребенок трогает соску руками, или же из-за плохо промытых труднодоступных мест.

Первый раз показать ребенка стоматологу рекомендуется в 9 месяцев, затем в год. После этого визиты к гигиенисту или стоматологу должны совершаться регулярно – каждые полгода.

Услугу предоставляют в Москве

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Сергей Садовничий

Эксперты Startsmile

Источник