Ребенку 1 год температура 39 скорая

Cоветы детского доктора Е.О.Комаровского

Повышение температуры тела – наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ – интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон это особый белок, обладающий способностью нейтрализовывать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела – т.е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало – ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители “сильно умные” – быстренько температуру “сбили” – то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими – около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему “нелюбимые” дети болеют три дня, а “любимые” – неделю и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченный – за неделю.

Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играться при 39 градусах, но бывает всего 37,5, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.

Главное для нас следующее.

При повышении температуры тела у ребенка необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями – при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Два обязательных действия:

1. Обильное питье – чтобы было чем потеть.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16-18 градусов).

Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.

Внимание!

При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые “физические методы охлаждения”: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т.п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и, таким образом, понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).

Для сведения

Измерение температуры тела, вероятно, самый популярный, широко распространенный, применяемый и известный медицинский тест. В клиническую практику его ввел немецкий терапевт Карл Рейнгольд Август (1815-1877), профессор Лейпцигского университета.

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизиться сама. А если Вы растираете сухую кожу – это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем Вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) – добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом – добавили отравление кислотой.

Вывод очевиден – никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны – поток прохладного воздуха, опять-таки, вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел – переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.

Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни – отвар изюма. Для более старших детей – компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота. Поэтому Вы должны быть уверены в том, что есть, чем потеть, а, значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.

Если перебирает – это буду, а это не буду, то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, калину, шиповник, смородину и т.д.), чем не пьет вообще.

Помните – жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное – не всосется, пока не нагреется, дали теплое – не всосется, пока не остынет.

Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс минус 5 градусов не считается).

Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.

Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов. Еще раз повторю:

1. Плохая переносимость температуры;

2. Сопутствующие болезни нервной системы;

3. Температура тела выше 39 градусов.

Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи – не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.

Для использования в домашних условия оптимален парацетамол (синонимы дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол, хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2-3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобствам применения – таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли – выбирай, что душе угодно.

Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.

1. Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ. При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает не надолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому, парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует – тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.

2. Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене – нередко десятикратная.

3. Поскольку парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто используются без помощи врача, следует знать способы его (парацетамола) применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке.

4. Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома – повышенной температуры тела.

5. Парацетамол не используют планово, т.е. строго по часам, например, “по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день”. Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура – дали, нормализовалась, – не дали.

6. Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.

В любом случае, родители должны отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола – лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.

Применение других жаропонижающих лекарственных средств (аспирина, анальгина, ибупрофена) всегда следует согласовывать с врачом.

Литература

E.O. Комаровский. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников

Изд-во Клиником, 2010, 608 с

Еще на эту тему:

• Высокая температура у детей
• Неинфекционная лихорадка у детей
• Питание при повышенной температуре
• Фиточаи для снижения температуры

Источник

336 просмотров

25 февраля 2021

Здравствуйте! Ребёнку 1,2 года.

Симптомов никаких. Думала зубы. После дневного сна температура поднялась 38,5. Затем к вечеру 39,3. Вялость, не ест и не пьёт. Просто лежит на мне. Поставила Вибуркол, упала до 38,5 затем поднялась опять 39,3. Покушала бутылочку и сама уснул в ночной сон. Так и температурит, пьёт через шприц. Спит, иногда стонет и открывает глаза. Стоит ли ставить парацетамол свечку или вызывать скорую! Утром сдам ОАК И ОАМ. Почки исключают, т.к. у нас был цистит и моча пахла. Тут все ок. Просто без симптомов жар у ребёнка… коронавирусом болели в декабре уже.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Который день температура?

Валентина, 25 февраля

Клиент

Анна, первый день. Сегодня днём поднялась.

Педиатр, Терапевт

Часто такое состояние у маленьких детей(высокая плохосбиваемая температура без каких-либо других симптомов в течении трёх дней с последующим появлением сыпи) бывает при Розеоле. Это не опасное детское заболевание, вызванное вирусом герпеса. Пока можно только предположить, что это Розеола. Если на третий-четвёртый день у малыша появится сыпь на туловище и пропадёт температура, то можно с уверенностью сказать, что это была Розеола. Вам нужно завтра вызвать педиатра, чтобы он осмотрел ребёнка. Пока наблюдайте за состоянием, при температуре выше 38,5-парацетамол сироп в возрастной дозировке. Сейчас старайтесь как можно больше поить малыша. При возникновении тревожных симптомов- ребёнок очень вялый, бледный, не разбудить, странно себя ведёт/монотонно кричит- срочно скорую. Если состояние в целом нормальное, то можно спокойно оставаться дома

Педиатр

Здравствуйте! При повышении температуры выше 38,5 необходимо давать ребёнку жаропонижающее парацетамол или ибупрофен, что есть дома? Какой вес ребенка? Вибуркол, это не совсем то, что нужно. Ребёнка не укутывайте, разденьте, можете протирать водичкой комнатной температуры спонжем (лоб, шея, подколенные ямки, локтевые сгибы). Давайте пить водичку, хотя бы понемногу. Завтра утром сдать кровь и мочу. Можете сюда же приложить. После чего дальнейшие рекомендации. Нужно чтобы вас осмотрели очно (горло, послушали).

Педиатр

Здравствуйте, сбивайте температуру конечно, когда до 38 поднялось.

Свечи цефекон 100 мг.

Педиатр

Если ребёнок может выпить сироп, тогда жаропонижающее в сиропе (нурофен 10 мг /кг 3 р. Д., парацетамол 15 мг/кг разовая доза.

Педиатр

Здравствуйте. Обязательно дайте парацетомол или ибупрофен( нурофен, канал, цифекон). Вибуркол не снижает температуру. Если будет плохо сбиваться температура, то вызовите скорую. Выпаивайте ребенка 30мл кг/сутки.

Педиатр

Здравствуйте, при плохосбиваемой температуре- дайте вместе Нурофен и Парацетамол в возрастной дозировке, обязательно тёплое, обильное питьё, и лучше, конечно, вызывайте скорую, чтобы врачи оценили состояние малыша.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! По описанию возможна веезапная экзантема, вызываемая вирусом герпеса 6 типа. На 3-5 с лихорадки появляется характерная сыпь и температура спадает. Лечение только симптоматическое. Сыпь самостоятельно проходит через неделю. ОАК и мочи всеже сдайте доя исключения бактериальных иефекций и осложнений и приложите сюда. Сдавайте по цито, сделают быстро.

Валентина, 26 февраля

Клиент

Аида, добрый день! Анализы сдала, посмотрите пожалуйста. Увидела у ребёнка вылезли два зуба моляра. Температура 36,9. В 6 утра снизилась до 37,7. Жаропонижающие не давала

Педиатр, Врач УЗД

Добрый день. Анализы нормальные. Повода для переживаний нет. Поите часто. Температурк сбивайте только если выше 38.5. Возможно такое на одновременное прорезывание 2х зубов. На зубы обычно скачки тем- ры резкие от нормы до высоких цифр и наоборот. Не волнуйтесь! Поправляйтесь!

Инфекционист

Здравствуйте! Давайте жаропонижающее и аниистаминное средство.Скорее всего начало вирусной инфекции

Педиатр

Да, надо дать парацетамол.

Вполне вероятно у вас дебют детской розеолы.

на 3-4й день ждите сыпь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник